交通救助申請書

　　在如今這個年代，很多事項都需要使用申請書，我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。我們該怎么寫申請書呢？以下是小編收集整理的交通救助申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。

交通救助申請書1

xx鎮民政辦：

　　我是xx縣xx鎮xx村委會七組村民，男，漢族，現年36歲，因家庭原因現仍然未結婚。家中共有兄弟四人，但已經分家單過很多年，現在只有父親和母親和我共同居住。

　　我父親今年68周歲，因年歲已高，行動不便，一次在家中做農活時不幸摔倒，導致左側膝蓋骨骨折，在縣醫院住院18天，出院回家后調理了很長一段時間，但因為年紀過大，還是無法恢復，現在基本生活都無法自理，更別提下地勞動了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，因為心臟病引發心肌梗塞幾年間在縣醫院多次住院，我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況，我母親20xx年被評為該組的低保戶，每年有300元的低保收入。

　　我家現在有土地四畝，年收入約3000元。有老房兩間，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷后的費用，幾次住院我個人共負擔了17000多元的'高額費用。

　　我母親因患心臟病的原因，多年來心臟方面的藥物從未間斷過，單心臟藥物的開支一年都要多元。今年又因為心肌梗塞前后在xx縣醫院共住院五次，花費10000多元。其間我一直在醫院看護母親，無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫院還是因醫治無效而死亡。

　　為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號才把母親安葬，操辦這場喪事前前后后我共支付了1XX元的費用，除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。

　　現在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務不是一個小數字。我已經36歲了，早過了說媳婦的年齡，但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹，我希望民政辦能夠考慮到我的實際情況，能給予一定的民政醫療補助金為盼！

此致

敬禮

　　申請人：

　　x年x月x日

交通救助申請書2

尊敬的都勻市交警大隊的領導及同志：

　　我申請有關于肇事車車輛所有權人：貴州省都勻市"黔南中國旅行社"及肇事司機：住都勻市公園南巷**號附**號的：姚某銀男38歲駕駛的肇事車：牌號為"貴JU****"的中型班車撞倒行人：韋某權男52歲住貴獨山縣本寨鄉甲點五組**號造成嚴重"腦挫傷"的交通事故事實。

　　我持有都勻市交警大隊裁決的"道路交通事故認定書"認定駕駛人：姚某銀與事故有因果關系承擔該事故的全部責任。

　　我行人：韋某權無與事故有關系的違法行為不承擔該事故的責任的事實依據證明。

　　與都勻市四一四附屬醫院醫療認定"腦挫傷"的病歷事實依據證明以及我在都勻市"復烤煙廠"從事搬運工工作平均每天工薪為70元的'事實證明依據。

　　要求下列各類賠償希望得到管理交通事故法定部門支持調解。

　　我要求賠償：醫療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費侵犯人身權利費侵犯健康權利費侵犯人身勞動力生存保障費。

　　(一)醫療費：按照醫院對當事人的交通事故創傷治療所必須的費用計算，憑據支付(...........................)。

　　(二)誤工費：按照我因誤工減少的固定收入計算，我在都勻市"復烤煙廠從事"體力搬運工"工作每天工薪不低于70元一天的標準計算算自20xx年11月10日至20xx年1月30日的完全康復期按80天計算合五千六百元(5600)。

　　(三)住院伙食補助費：按照不低于50元一天的標準計算自20xx年11月10日至20xx年1月30日的完全康復期前按80天計算合肆仟元(4000)。

　　(四)護理費：傷者住院期間，護理人員按照誤工費的規定計算護理人每天工薪不低于50元的臨時工標準計算自20xx年11月10日至20xx年1月30日的完全康復期前按80天計算合四仟元(4000)。

　　(五)我擁有人身權利我的"人身權利"完整性遭受"腦挫傷"導致"人身勞動力"的健康完整性遭到缺損和破壞我活到老就得依靠"人身勞動力"生存到老肇事方肇事行為直接損害到了我唯一僅能依靠來生存的"人身勞動力"受到了一定程度上的缺損和限制肇事行為侵犯到我"人身勞動力"權利要求賠償三萬(30000)元。

　　(六)我擁有健康權利健康權是我享有一切健康人生的基礎我的健康完整性遭受"腦挫傷"后使我原有完整性健康生存保障權也遭受到了缺失和損害肇事行為侵害到我"健康權利"的生存保障權要求賠償"健康精神損失"撫慰金五萬(50000)元。

　　(七)民法通則第一百三十四條承擔民事責任的方式之(二)有排除妨礙之規定。

　　我現年52歲我國每人的平均壽命不低于60年我后半生至少8年的"健康權利"生存保障權直接因此受到了嚴重的威脅和妨礙我為了排除遭受健康的威脅和妨礙我要求肇事方按照最基本的生活條件不低于30元一天的生存保障標準"預付"賠償我后半生至少8年的健康權利生存"保障"費八萬六仟四百元(86400)。

　　處于經濟能力劣勢群體的一方維護自我已遭"缺損"的"人身勞動力"權利和維護自我已受"缺失"的人身健康權利我有權利索要有效的生存保障。

　　(八)我是農民工肇事方自我住院以來對方從沒有探望過也沒有慰問過我傷者我因車禍入院救治生計來源因此被切斷肇事方對于最應該支付最基本的生活補助費盡責不到位其行為欺壓我弱勢群體對我弱勢群體的生命權健康權持著"漠視"和"侵害"態度我索要肇事方"慰問金"一萬元(10000)。

　　無論從情理還是法理肇事方沒有任何條件可談的余地應該給我提供住院全期生活補助費我生存在社會最底層經濟能力處于劣勢一方肇事者和肇事車車輛所有權人與我的經濟狀況相對而言屬于強勢一方對方更應該沒有任何理由可推其責任。

　　這一類思想和態度"藐視"國家所提倡"以人為本"的和諧思想之法令法規值得法律嚴厲去批判和責罰這一類不利于國家建設"和諧社會"的淪陷思想態度也為我國所提倡"以人為本"的法令綱要掃除"不良思想態度"的污點。

　　(九)20xx年11月10日至20xx年1月30日完全康復期內的后續治療費、護理費、必要的康復費、營養費賠償三萬元(30000)。

　　總計：二拾二萬元(220000)不包含前期住院費。

　　我敬請得到調解。

　　此致

　　申請人：

　　年月日

交通救助申請書3

　　（一）、提供材料

　　申請墊付搶救費用的，應提供：

　　1、道路交通事故搶救墊付申請書;

　　2、醫療機構出具的受害人急診和住院病歷資料復印件;

　　3、由受害人近親屬申請的，還需要提供本人身份證明、近親屬證明或公證書。

　　申請墊付喪葬費用，應提供：

　　1、道路交通事故喪葬墊付申請書;

　　2、受害人的死亡證明;

　　3、公安機關交通管理部門出具的《尸體處理通知書》;

　　4、火化通知書;

　　5、申請人本人身份證明、近親屬證明或公證書。

　　申請家庭特殊困難一次性經濟補助的，應提供：

　　1、道路交通事故家庭特殊困難一次性經濟補助申請書;

　　2、道路交通事故認定書;

　　3、公安機關或人民法院關于交通事故賠償責任人無力賠償的證明;

　　4、醫療機構出具的受害人急診和住院病歷資料復印件，或受害人死亡證明;

　　5、申請人家庭所在街道辦事處、鄉鎮政府關于家庭特殊困難的證明。

　　（二）、程序

　　1、申請

　　并非所有交通事故都能夠申請救助基金。只有當肇事者暫無支付能力且符合三種情況之一時，才能給予救助。三種情況包括：搶救費用超過交強險責任限額的、肇事機動車未參加交強險的、機動車肇事后逃逸。因此，交管部門在發生人員傷亡的道路交通事故后，要及時查明事故車輛是否符合相應條件。如果符合，則應受理該事故之日起3個工作日內書面通知相關醫療機構和救助基金管理機構。醫療機構應在搶救受害人結束之日(一般指自搶救之時起72小時以內)起10個工作日內，對尚未結算的搶救費用，向所在地救助基金管理機構提出墊付申請。需要救助基金墊付喪葬費用的，由受害人近親屬憑交管部門出具的《尸體處理通知書》和本人身份證明向救助基金管理機構提出書面墊付申請。對無主或者無法確認身份的尸體或者受傷人員，由負責搶救的醫療機構或者殯葬服務機構憑交管部門出具的相關證明材料，提出書面墊付申請。

　　2、墊付

　　對于搶救費用墊付申請，救助基金管理機構在收到交管部門墊付通知和醫療機構墊付尚未結算搶救費用的申請及材料后，應在5個工作日內進行審核。對不符合墊付要求的，不予墊付，并向交管部門及申請人說明理由;符合墊付要求的，確定救助基金墊付的金額，并將墊付款通過銀行轉賬方式撥付相關醫療機構賬戶。對于喪葬費用墊付申請，救助基金管理機構收到申請及材料后，應在3個工作日內進行審核。對不符合墊付要求的，不予墊付，并向申請人說明理由;符合墊付要求的，確定救助基金墊付的金額，并將墊付款通過銀行轉賬方式撥付給申請人，并書面告知處理該道路交通事故的交管部門。 追償救助基金管理機構墊付搶救費用和喪葬費用后，可依法向道路交通事故責任方進行追償。救助基金管理機構可根據事故認定書載明的責任情況，在10個工作日內依法向相關賠償義務人發出《償還道路交通事故社會救助基金墊付款通知書》，要求其直接向救助基金管理機構償還救助基金墊付的費用，并明確償還的.期限和金額。

　　3、核銷

　　對確實無法追償的搶救費用和喪葬費用，可予以核銷。允許核銷墊付款的情形包括：賠償義務人依法宣告破產、關閉、解散、被撤銷，或者被依法注銷、吊銷營業執照，其清算財產不足清償的;賠償義務人死亡，或者依法被宣告失蹤、死亡，其財產或者遺產不足清償的;賠償義務人逾期3年以上未清償，且有確鑿證據證明已無力清償債務的;交通肇事逃逸案件自案發之日起滿3 年未偵破的;因自然災害等不可抗力導致無法收回的;省級救助基金主管部門規定的其他條件。

交通救助申請書4

村委會：

　　我叫xx，是本村組的農民。在春節即將到來之際，我向組織提出申請，請求組織給予必須的困難補助。

　　本來，我一家的生活還過得下去，我一向未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊狀況，家境確實不好：一是我女兒今年考上了外省大學，為了湊足大學所需的昂貴的學費、住宿費、生活費等費用，我家不僅僅用光了所有的.積蓄，還借了部分債；二是我八十多歲的老父親因腦血栓住醫院治療，又用了不少錢。這樣一來，我家日子就過得十分困難。因此，我特向組織提出申請，請組織考察，酌情補助。

　　我決心好好勞動，盡快改變家庭困境，以減輕組織上的壓力和感謝組織上的關懷。

此致

敬禮！

　　申請人：xx

日期：

交通救助申請書5

尊敬的XX縣工會：

　　我叫xx，是X公司一名駕駛員,今年XX歲，沒有妻子和子女，只有兩位多歲的年邁父母。我在X年X月X日入廠，月平均工資X元，其工資收入在省吃儉用的情況下，基本能維持一家人的生計，然而不幸的是在X年XX月X日，我因病入住XX市第一人民醫院，經醫院確診為急性淋巴型白血病，至今還躺在醫院的病床上，由于家庭無積蓄，短短的一個多月里，為了治病，我已欠下了萬多元的債務，近期，醫院將安排化療治療，挽救生命，治療期至少四個療程，每一個療程需X至X萬元的費用，共計需多萬元，這個天文數字我一個工人實在難以支撐呀，但我只有咬牙設法渡過難關，親戚朋友那里幾乎借了一圈，在他們的幫助下，只籌到幾千元，漏洞實在太大，有如杯水車薪，我知道他們已竭盡各自所能。目前我在醫院進行的治療，為了維持身體基本營養，每天要注射一瓶醫院配置的營養液，每瓶300元左右，還有日常基本用藥、都非常昂貴，公司見我如此的窘迫，給我提供了幫助，工資可以照常發放，但整個家庭的全部費用均靠我X元工資，巨大的開支，使家庭基本生活費用已經入不敷出。為節省開支，我父母堅持自己拖著年邁的`身體日夜守護、親自照料我的生活起居。

　　相對于其他家庭，我的家庭是一個再普通不過的家庭，工人兢兢業業的作風和自律精神，使我參加工作以來，在困難的時候從沒有向工會開過口。目前，家里經濟負擔已經實在過重，希望在我最困難的時期能得到我們工會的集體溫暖，拿到一些困難補助，以此來挽救我的生命，所以特此提出申請，望能核查批準。

此致

敬禮!

　　申請人：

　　時間：X年XX月XX日

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