工傷賠償和解協議書

時間：2024-05-18 14:20:37 賠償協議書我要投稿

工傷賠償和解協議書

　　在不斷進步的時代，協議的使用頻率呈上升趨勢，簽訂協議后則有法可依，有據可尋。寫協議需要注意哪些問題呢？以下是小編精心整理的工傷賠償和解協議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

工傷賠償和解協議書

工傷賠償和解協議書1

　　甲方：公司

　　乙方：身份證號：

　　為了解決乙方工傷事宜，根據《勞動爭議調解仲裁法》第四條“發生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協商，達成和解協議”和《工傷保險條例》的相關規定規定，雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，經充分協商達成協議如下：

　　一、乙方被甲方聘為職工，年月日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經治療現在已經花費住院費元、醫院收據元、生活補助元、護理費元、交通費元，共計元，上述款項已由甲方全部支付。

　　二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。

　　三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協議簽訂后的.后續治療中發生的掛號費、住院費、醫療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營養費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業補助金等各項費用共計元整;該款于本協議簽訂日內一次性付清。

　　四、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系即為解除，雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛，因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在第三項中。

　　五、乙方領取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢，以后互不相擾。

　　六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的其他各項權利。

　　七、以上協議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。本協議一式肆份，雙方各持一份，見證人留存兩份。

　　甲方：

　　乙方：

　　見證人：

　　年月日

工傷賠償和解協議書2

　　甲方：xx公司

　　乙方：身份證號：

　　乙方委托代辦人：身份證號：

　　為了解決乙方工傷事宜，根據《勞動爭議調解仲裁法》

　　第四條“發生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協商，也可以請第三方共同與用人單位協商，達成和解協議”和《工傷保險條例》的相關規定，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經充分協商達成協議如下：

　　一、乙方被甲方聘為職工，年月日乙方在試用期工作時因自己不慎受傷。乙方經治療現在已經花費住院費元、生活補助元、共計元，上述款項已由甲方全部支付。

　　二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。

　　三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方工傷期間的各項補助費以及本協議簽訂后的后續治療中發生的一切費用及一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性就業補助金等各項費用共計元整（大寫）;該款于本協議簽訂一日內一次性付清。

　　五、乙方領取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢，以后互不相擾。

　　六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的其他各項權利。

　　七、以上協議的.達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。本協議具有法律效力。

　　八、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：xx公司年月日乙方：年月日

　　乙方委托代辦人：年月日

工傷賠償和解協議書3

　　甲方:________公司

　　乙方:________，性別________，年齡________，身份證號:________________

　　住址:________________，聯系電話:________________。

　　乙方于________年________月________日發生傷害事故，依據國家法律法規及地方法規等有關規定，甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經自愿、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協議內容:一、賠償金額:甲方向乙方支付醫療費________元;其他費用________元，共計________元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項________元取得。

　　二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據，以及工傷認定報告，鑒定書等一切文書同時交與甲方。

　　自本協議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的.各項權利，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

　　三、違約責任:

　　因任何情形一方違約，應當向對方支付元的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

　　甲方:________

　　乙方:________

　　時間:________________

　　時間:_______________

工傷賠償和解協議書4

　　甲方：___乙方：___

　　甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經自愿、平等協商一致，簽訂本協議，并嚴格

　　按照本協議書條款執行：

　　1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20__年5月19日在深圳市____________工程施工時，由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市_____人民醫院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已愈合出院。

　　2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬元整(現金付款)，以終結雙方有關工傷事故賠償問題的`一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。

　　3、甲方應在簽訂本協議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

　　4、本協議自簽訂時生效。

　　甲方(簽字)

　　乙方(簽字按手模)

　　20__年8月19日

工傷賠償和解協議書5

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　茲有用人單位________項目經理部（以下簡稱甲方）與________（性別：_______________；出生日期：_______________；身份證號碼：_______________；戶籍地址：_______________；以下簡稱乙方）自___年___月___日起開始發生勞動關系。

　　乙方在甲方________項目經理部工作期間，于___年___月___日被鐵板砸傷右足。事故發生后甲方立即對乙方采取了積極的'醫救措施，送________醫院住院治療一個多月并派出專人照顧；出院后甲方將乙方安排在項目部休息療養，后因冬季全體員工休息，安排乙方回家休息療養。乙方在家休息至___年___月___日，傷勢基本痊愈后，向甲方提出解除雙方勞動關系，并協商一次性解決有關補償問題。甲方已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理、生活及其他相關費用，并按時正常足額支付了治療期間工資。

　　基于乙方主動提出要求與甲方解除勞動關系，甲方尊重其意愿，同意提前終止與乙方的勞動關系。經雙方協商同意，甲乙雙方自___年___月___日起終止勞動關系。甲乙雙方現依法就乙方工傷賠償事宜達成如下一致條款，并簽署本協議書，以資雙方共同信守。

　　1、乙方住院治療期間及出院后治療相關所有費用等已由甲方承擔，工資也已正常支付，甲方不再支付乙方任何醫療等相關費用。

　　2、甲方一次性支付給乙方休息療養期間生活補助費、護理費、營養費、門診檢查處理費、一次性傷殘補償金、一次性醫療補償金、就業補償金等費用，總計人民幣________元（人民幣________圓整），雙方以書面形式解除勞動關系。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　___年___月___日

工傷賠償和解協議書6

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　身份證號：____________

　　為了解決乙方在工地受傷事宜，根據《勞動爭議調解仲裁法》第四條“發生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協商，達成和解協議”參照《重慶市工傷保險條例》的相關規定，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經充分協商達成協議如下：

　　一、乙方在____年____月____日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經治療現在已經花費住院費____元、醫院收據____元、生活補助____元、護理費____元、交通費____元，共計____元，上述款項已由甲方全部支付。

　　二、乙方同意對沒有完成的`治療事項自己負責。

　　三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方受傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協議簽訂后的后續治療中發生的掛號費、住院費、醫療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營養費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、就業補助金等各項費用共計____元整。

　　四、甲方同意一次性支付乙方賠償款____元，自本協議簽訂____日內一次性付清。

　　五、乙方領取上述各項費用后，雙方勞務關系即為解除，雙方不存在因勞務關系解除而產生的糾紛，因勞務關系解除而產生的相應權利已經包含在第三項中。

　　六、乙方領取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關于本次受傷賠償及勞務關系解除全部解決完畢，以后互不相擾。

　　七、乙方自愿放棄基于雙方勞務關系發生及解除所產生的其他各項權利。

　　八、以上協議的達成，完全出于甲、乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。本協議一式肆份，雙方各持一份，見證人留存兩份。

　　甲方：________乙方：________

　　見證人（項目部）：________

　　____年____月____日

工傷賠償和解協議書7

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　一、乙方被甲方聘為職工，________年________月________日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經治療現在已經花費住院費________元、醫院收據________元、生活補助________元、護理費________元、交通費________元，共計________元，上述款項已由甲方全部支付。

　　二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。

　　三、乙方自愿放棄進行工傷認定、傷殘等級鑒定、續治費鑒定，經甲乙雙方在自愿、平等基礎上多次充分協商，甲方賠償給乙方：住院伙食補助費、交通住宿費、住院期間護理費和出院以后所有費用、停工留薪工資、傷殘補助金、傷殘醫療補助金、傷殘就業補助金、輔助器具費用、后續治療費（包括進行再次手術費用及康復費用）、供養親屬生活補助費等各項費用一次性補償人民幣________元整；綜上所述現甲方應付給乙方各項費用一次性補償________元整，________日內付清。

　　五、乙方領取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢，以后互不相擾。

　　六、無論乙方在該次賠償后是否進行傷殘等級、續治費及鑒定等級、數額的高低如何，乙方均自愿放棄要求賠償差額的權利，甲方也自愿放棄退還差額的`權利。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動關系、工傷賠償有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何職責。

　　七、本協議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在本協議雙方確認無重大誤解、顯失公平、欺詐、脅迫、串通等違反法律、法規的情形以后，自愿進行簽字并按印，雙方不得以任何理由反悔。

　　八、本協議為本次事故一次性終結處理。

　　九、本協議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行反悔。本協議一式貳份，雙方各持壹份。

　　甲方：_____________________乙方：_____________________

　　_______年_______月_______日_______年_______月_______日

工傷賠償和解協議書8

　　一、應當認定為工傷的情形

　　根據《工傷保險條例》第十四條的規定，職工在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；或者工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；或者在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；或者患職業病的；或者因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；或者在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；或者具有法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形的，應當認定為工傷。

　　二、視同工傷的情形

　　根據《工傷保險條例》第二十五條的規定，職工在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的`；或者在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；或者職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的，視同工傷。

　　三、工傷死亡賠償和解協議書

　　工傷死亡賠償和解協議書

　　甲方：

　　法定代表人：

　　乙方：

　　（乙方近親屬：）

　　甲乙雙方于____年____月____日簽訂勞動合同。乙方于____年____月____日在工作期間因工負傷/死亡。

　　根據《中華人民共和國勞動法》和《工傷保險條例》等相關法律的規定，經雙方平等自愿協商，一致同意就乙方的工傷死亡賠償問題達成如下協議：

　　一、乙方已經發生的住院治療費用、護理費以及其他費用已由甲方全部支付。共計________元人民幣。

　　二、甲方應賠償乙方喪葬補助金、一次性工亡補助金共計________元人民幣。