私了賠償協(xié)議書

時(shí)間：2023-02-23 10:58:54 賠償協(xié)議書我要投稿

私了賠償協(xié)議書集錦15篇

　　現(xiàn)如今，越來越多地方需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。什么樣的協(xié)議才是有效的呢？下面是小編整理的私了賠償協(xié)議書，僅供參考，大家一起來看看吧。

私了賠償協(xié)議書集錦15篇

私了賠償協(xié)議書1

　　甲方：

　　乙方：

　　對于年月日發(fā)生的，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì) 元人民幣(包括已經(jīng)支付的元)。

　　二、剩余元是由醫(yī)療補(bǔ)助金和甲方的.賠償金組成，在醫(yī)療補(bǔ)助金的基礎(chǔ)上由甲方補(bǔ)足。

　　三、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警一份。

　　甲方(簽字)：乙方(簽字)：

　　年月日年月日

私了賠償協(xié)議書2

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日甲方駕駛客三輪摩托車載客時(shí)由于機(jī)車故障導(dǎo)致乙方身體受損，甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療，年月日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

　　二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向醫(yī)院報(bào)銷失效的，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。

　　三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的

　　一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，

　　雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事

　　合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的.法定各項(xiàng)

　　損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，

　　四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份均是協(xié)議正本，具

　　甲方：乙方：

　　日期：日期：

私了賠償協(xié)議書3

　　甲方：__________

　　身份證號：__________

　　甲方委托代理人：__________

　　身份證號：__________

　　乙方：__________

　　身份證號：__________

　　乙方委托代理人：__________

　　身份證號：__________

　　_____年_____月_____日_____時(shí)左右，甲方駕駛摩托車在_______________與__________路段與乙方發(fā)生刮碰，事后，甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct，x光機(jī)及b超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：__________

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)__________元人民幣（大寫：_______________元整）（不包括已經(jīng)支付的`醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等__________元）。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方__________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手印）：__________乙方簽字（手印）：__________

　　甲方委托代理人：__________乙方委托代理人：__________

　　簽約時(shí)間：__________

私了賠償協(xié)議書4

　　甲方(用人單位)：

　　乙方(工人)：，男，歲，身份證號：

　　乙方于年月日在吉利區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的`和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

　　2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”)，合計(jì)人民幣5000元(大寫：伍仟元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

　　3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

　　4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

　　5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：乙方簽字：

　　日期：日期：

私了賠償協(xié)議書5

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　公司名：____________

　　住所地為_______路_______號，法定代表人：_______

　　甲方于_______年_______月_______日在公司工作期間，由于甲方嚴(yán)重違規(guī)操作造成中指、無名指手指蓋半節(jié)處被機(jī)器排污底閥風(fēng)葉碰掉。鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解，為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是、誠實(shí)守信的'精神，平等協(xié)商，依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、賠償金額

　　1、甲、乙雙方一致確認(rèn)：乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi)_______元、看望費(fèi)_______元、人情費(fèi)_______元、工資_______元。

　　2、乙方為甲方在平安保險(xiǎn)辦理了意外傷害險(xiǎn)，甲方在受傷后，在通化傷殘鑒定中心鑒定傷殘級別未鑒定上等級，共花費(fèi)鑒定費(fèi)_______元，拍片費(fèi)_______元，并由乙方支付。

　　3、在本協(xié)議第一條第1、2項(xiàng)（共計(jì)：_______元）確認(rèn)各項(xiàng)費(fèi)用的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項(xiàng)賠償金：一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)，共計(jì)人民幣_______元整（大寫：_______整）

　　二、付款期限

　　在本協(xié)議簽訂之日起，乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。

　　三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關(guān)系解除。

　　四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。

　　五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。

　　六、因?yàn)樽约追降揭曳焦竟ぷ髦凉l(fā)生之日未滿兩個(gè)月，乙方尚未完成甲方社會保險(xiǎn)的辦理。所以，甲方自愿放棄如下權(quán)利：

　　1、要求乙方為其辦理社會保險(xiǎn)的權(quán)利；

　　2、依照社會保險(xiǎn)而享有各項(xiàng)權(quán)益的權(quán)利。

　　七、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利，乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí)，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

　　八、簽訂此協(xié)議勞動關(guān)系解除后，如甲方自愿回到乙方工作，雙方可再簽訂勞動合同，重新確定勞動關(guān)系。

　　九、違約責(zé)任

　　因甲方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者申請強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)，及其他經(jīng)濟(jì)損失。

　　十、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。

　　十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。

　　甲方：____________________乙方：____________________

　　_______年_______月_______日_______年_______月_______日

私了賠償協(xié)議書6

　　甲方： , 身份證號: ，

　　住址:

　　乙方： , 身份證號: ，

　　住址:

　　見證人： , 身份證號: ，

　　住址:

　　茲因雙方于年月日在因雙方發(fā)生糾紛沖突，至乙方受傷，賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣 (大寫： )，此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金。

　　二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，雙方各執(zhí)一份，見證人執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字及捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　九、本調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后，即具有法律效力。

　　甲方簽字：乙方簽字：見證人簽字：

　　年月日

私了賠償協(xié)議書7

　　甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話：_________

　　乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話：_________

　　________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn)，甲方因________ ，致使乙方________ ，后在________ 市中心醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用人民幣________ 元(大寫：________ 元整)給乙方。

　　二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　三、________ 年后，乙方XX不再因此事追究甲方的`任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：________ 乙方：________

　　年10 月5 日

私了賠償協(xié)議書8

　　甲方：xxx(賠償人姓名)

　　乙方：xxx(受償人姓名)

　　甲乙雙方就發(fā)生于xxxx年x月x日的甲將乙打傷的民事賠償一事，達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、就此事，甲向乙賠償人民幣xxxxxx元(大寫)，其中包括：

　　醫(yī)療費(fèi)：xxxx元，誤工費(fèi)：xxxx元，護(hù)理費(fèi)：xxxx元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：xxx元，交通費(fèi)：xxx元，傷殘賠償金：xxxxx元，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：xxxxx元，后續(xù)治療費(fèi)：xxxx元。

　　二、以上賠償，定于xxxx年x月x日前，由甲方一次性支付給乙方。

　　三、甲方付清以上賠償款項(xiàng)后，乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。

私了賠償協(xié)議書9

　　甲方： , 身份證號:，

　　住址:

　　乙方： , 身份證號:，

　　住址:

　　見證人： , 身份證號:，

　　住址:

　　茲因雙方于年月日在因雙方發(fā)生糾紛沖突，至乙方受傷，賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣元

　　（大寫：），此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金。

　　二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　九、本調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后，即具有法律效力。

　　甲方簽字：乙方簽字：見證人簽字：

　　年月日

私了賠償協(xié)議書10

　　核心內(nèi)容：本工傷事故賠償協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方：_____性別：_____出生年月：_____年_____月_____日身份證碼：_____家庭住址：__________電話：__________

　　乙方：__________公司住所地：__________法人代表：__________

　　鑒于甲方于_____年_____月_____日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、賠償金額：

　　1、甲、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于_____年_____月_____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣_____元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款_____元。

　　2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。

　　二、付款期限：

　　本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng)，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣_____年_____月_____日前付人民幣余款人民幣于20xx年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項(xiàng)，甲方的銀行賬戶為：.

　　三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關(guān)系解除。

　　四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

　　五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

　　六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

　　七、違約責(zé)任：

　　1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

　　2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天_____元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

　　八、以上條款雙方均自愿遵守。

　　九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。

　　甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：__________日期：__________

　　乙方簽字：____________________日期：__________

　　特邀律師：

　　廣東華佑律師事務(wù)所擅長勞動糾紛案件及知識產(chǎn)權(quán)維權(quán)，口碑良好。華佑是一家綜合性律師事務(wù)所，本所集公司化、精細(xì)化、專業(yè)化為一體的律師事務(wù)所，華佑引進(jìn)最新的管理與辦案模式，從案件承接到結(jié)案的整個(gè)流程實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、協(xié)作化的原則。客戶在案件達(dá)成委托后的每一階段都可以實(shí)時(shí)了解到案件辦理的進(jìn)展情況，客戶放心、我們辦的專心。華佑律師團(tuán)隊(duì)人才濟(jì)濟(jì)，既有從業(yè)多年年的資深律師，也有專業(yè)優(yōu)秀的青年律師;華佑律師以結(jié)構(gòu)化、多元化的思維，致力于為客戶解決各種類型的法律需求。在華佑，開拓進(jìn)取是我們的精神，嚴(yán)謹(jǐn)縝密是我們的態(tài)度。專業(yè)第一、市場第二;用戶需求第一，員工幸福第二是我們的價(jià)值觀，讓每一位客戶體驗(yàn)有溫度的法律服務(wù)是我們的.追求。在華佑，律所與客戶之間不僅是合作與服務(wù)的關(guān)系，還可以是伙伴、是家人。華佑注重體現(xiàn)人文關(guān)懷，我們?yōu)榭蛻籼峁┓山鉀Q方案，更在深層次上為客戶解決需求后所面臨的社會關(guān)系與個(gè)人發(fā)展提供可靠意見。最大化維護(hù)客戶合法權(quán)益是華佑律所的立所之本;保持善意、踐行承諾是我們的律所之魂;依法辦事、以禮相待，是我們的處世之道。未來，華佑將不斷驅(qū)使自己深化改革，精進(jìn)專業(yè)技能、完善標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)流程。我們堅(jiān)信，華佑的進(jìn)步也將推動社會法制事業(yè)的進(jìn)步，我們期待能與社會各界攜手共贏，同創(chuàng)輝煌。詳細(xì)>>

私了賠償協(xié)議書11

　　語音內(nèi)容：_______

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　我家孩子______________于______________年______________月______________日在______________地被同學(xué)______________碰到摔斷牙齒，后入______________醫(yī)院治療，現(xiàn)已治療終結(jié)，雙方家長本著平等協(xié)商的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方孩子醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣_______元整(￥ _______元)。

　　二、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用、或主張其他權(quán)利。

　　三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，不存在欺詐、脅迫情形，是雙方真實(shí)意思表示。

　　四、本協(xié)議簽訂時(shí)，甲方即向乙方一次性付清賠償款;

　　五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議一經(jīng)簽訂，即對雙方產(chǎn)生拘束力，任何一方不得反悔

　　六、本協(xié)議書壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，具同等效力。

　　七、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。

　　甲方：(蓋章)_______

　　乙方：(蓋章)_______

　　日期：______________年______________月______________日

私了賠償協(xié)議書12

　　甲方：________ 乙方：__________

　　甲、乙雙方就年月日因乙方駕車發(fā)生將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成以下調(diào)解意見：

　　一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在________人民醫(yī)院治療，已痊愈出院。

　　二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定，乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)元人民幣。

　　三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，一次性向甲方全部支付。

　　四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費(fèi)用后，不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費(fèi)用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金元。

　　五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解，請求人民法院對乙方應(yīng)付的.刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰，對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

　　六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行，甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址，聯(lián)系電話。

　　七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方當(dāng)事人各一份，公安局、檢察院、法院各一份。

　　甲方：________ 乙方：_________

　　____年____月____日____年____月____日

私了賠償協(xié)議書13

　　甲方：__________ ，身份證號：____________

　　乙方：__________ ，身份證號：____________

　　乘坐人：________ ，身份證號：____________(系乙方配偶)

　　20____年____月____日在________市________路________門前發(fā)生，事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛，乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛，不慎發(fā)生輕微碰撞，造成雙方車輛受損，無人員受傷，現(xiàn)雙方就本次充分協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容：

　　一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害，互不追究責(zé)任；

　　二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇，因其懷孕，甲、乙雙方立即將其送往醫(yī)院，檢查后無任何傷情，且胎兒完好，乘坐人遂自行放棄住院觀察機(jī)會，在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現(xiàn)任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責(zé)任；

　　三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫(yī)院檢查費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)____________元人民幣(大寫________________________)；

　　四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔(dān)，互不追究；

　　五、本協(xié)議內(nèi)容真實(shí)有效，雙方簽定后即生效，此事故即一次性了解，今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責(zé)任；

　　六、本協(xié)議一式三份，甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份，交警部門存檔一份。

　　協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法，如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

　　甲方：________ 乙方：________ 乙方乘坐人：________ 見證人：________

　　協(xié)調(diào)地址：____________

　　20____年____月____日

　　私了賠償協(xié)議書4

　　甲方：________ 身份證號：____________

　　乙方：________ 身份證號：____________

　　20____年____月____日____時(shí)左右，甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰，事發(fā)之后，甲方及時(shí)將乙方送到____市____醫(yī)院進(jìn)行了CT和B超檢查，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷，沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商，就乙方遭受的損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，對具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下：

　　一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計(jì)10000元人民幣(大寫：壹萬圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等20xx元)。

　　二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。

　　四、本協(xié)議所涉及的'賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯失公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)：________

　　乙方簽字(手印)：________

　　協(xié)議地點(diǎn)：________________

　　協(xié)議時(shí)間：____年____月____日

私了賠償協(xié)議書14

　　協(xié)議人：（以下簡稱甲方）

　　協(xié)議人：（以下簡稱乙方）

　　乙方于20xx年被甲方聘為廬江縣公房管理所廉租住房南北樓項(xiàng)目工程施工人員。20xx年03月19日，乙方在工作的北樓六層內(nèi)裝修時(shí)，在上活動腳手架時(shí)沒有檢查腳手架的'穩(wěn)定性就攀登腳手架，導(dǎo)致架體倒塌，架體壓迫身體（后來乙方敘述的），乙方當(dāng)時(shí)沒有任何癥狀，在甲方施工3天，三天后乙方感覺有問題，甲方在不知情的情況下帶他到醫(yī)院檢查，在醫(yī)院也沒有查出任何問題，醫(yī)生根據(jù)癥狀綜合推定為腰肌勞損，開了幾副藥物，后乙方擅自尋醫(yī)治療，過了數(shù)日，乙方始終聲明身體不舒服，乙方一口咬定是架體倒塌壓迫身體而至。甲方在主管部門的調(diào)解下，被動接受按事實(shí)事故處理，前后付乙方5000元治療費(fèi)用，乙方經(jīng)過兩個(gè)月的擅自治療并要求協(xié)商處理。20xx年06月21日，乙方共提供醫(yī)藥發(fā)票20xx元左右，為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、乙方提出原提供5000元不計(jì)，由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)壹萬壹仟元整（11000.00元）；

　　二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動關(guān)系立刻解除；

　　三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利；

　　五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，（現(xiàn)場手工填寫公正方單位、現(xiàn)場加蓋公正方公章）留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

　　六、本協(xié)議公證費(fèi)用甲乙雙方各承擔(dān)一半。

　　七、乙方出具收據(jù)領(lǐng)取甲方所有的費(fèi)用。

　　甲方：乙方：公證方：___年__月__日___年___月___日___年___月__日

私了賠償協(xié)議書15

　　甲方：___________________________________

　　乙方：___________________________________

　　鑒于甲方于____________年____________月____________日在____________工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國家有關(guān)法律及____________地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是的.精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，達(dá)成協(xié)議如下：

　　（一）賠償金額

　　1、甲、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于____________年____________月____________日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣￥____________元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥__________元。

　　2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金（包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用）共計(jì)人民幣____________元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。

　　（二）付款期限

　　本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng)，在本協(xié)議簽定之日即付____________年____________月____________日前付人民幣____________元，余款人民幣____________元于____________年____________月____________日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項(xiàng)，甲方的銀行賬戶為：________________________。

　　（三）甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關(guān)系解除。

　　（四）自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利。

　　（五）甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。

　　（六）本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

　　（七）違約責(zé)任

　　1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的____________倍支付利息。

　　2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)（每天____________元）、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

　　（八）以上條款雙方均自愿遵守。

　　（九）本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式____________份，雙方各執(zhí)____________份。

　　甲方（簽章）：____________________________乙方（簽章）：_______________________________

　　聯(lián)系電話：______________________________聯(lián)系電話：________________________________

　　________________年__________月__________日________________年__________月__________日

【私了賠償協(xié)議書】相關(guān)文章：