有關(guān)賠償協(xié)議書模板合集9篇
隨著社會不斷地進(jìn)步，很多地方都會使用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧，下面是小編整理的賠償協(xié)議書9篇，希望能夠幫助到大家。
賠償協(xié)議書 篇1
甲方：(施工勞務(wù)負(fù)責(zé)人)
姓名： ，性別： ，民族 ， 年 月 日生，身份證號碼： 。
乙方：(死者直系親屬)
姓名： ，性別： ，民族： ，系死者之父，身份證號碼： ;姓名： ，性別： ，民族 ，系死者之母，身份證號碼： ;姓名： ，性別： ，民族 ，系死者之妻(夫)，身份證號碼： ;姓名： ，性別： ，民族 ，系死者之子(女)，身份證號碼： ;
事故原因及經(jīng)過：(死者)系甲方雇傭的工人， 年 月 日，(死者)在腳手架上安裝管道，在腳手架移動過程中(死者)未下腳手架，因腳手架倒塌導(dǎo)致(死者)摔傷， 年 月 日 時(shí)許，(死者)經(jīng)治療無效后死亡。乙方確認(rèn)：(死者)的近親屬僅包括：父親、母親、配偶、子女共N人。為妥善處理善后事宜，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方支付乙方共計(jì)人民幣 元(大寫： 元整)，該費(fèi)用包括但不限于喪葬費(fèi)、死亡賠償金、精神撫慰金、子女的撫養(yǎng)費(fèi)、父母的贍養(yǎng)費(fèi)、理賠費(fèi)用等。該費(fèi)用的分配方式及數(shù)額由乙方協(xié)商進(jìn)行，與甲方無關(guān)。除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方或任何第三方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。該費(fèi)用總額如大于相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的各項(xiàng)賠償總額，視為甲方對乙方的慰問;該費(fèi)用總額如小于相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的各項(xiàng)賠償總額，視為乙方放棄自身相關(guān)實(shí)體權(quán)利或免除甲方或任何第三方的相關(guān)賠償義務(wù)。本協(xié)議的簽署可以視作該放棄或免除之處分行為已經(jīng)到達(dá)甲方，且不可撤銷。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議之日起，甲、乙方雙方同意終結(jié)(死者)的死亡賠償紛爭，乙方自愿放棄基于死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。乙方不得再就賠償事宜向甲方或任何第三方提出任何形式的賠償要求，并及時(shí)對(死者)的尸體進(jìn)行火化處理，如乙方違反上述約定則構(gòu)成違約，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
三、賠償款項(xiàng)支付時(shí)間及方式：甲方于 年 月 日支付本協(xié)議第一條約定款項(xiàng)，支付方式為轉(zhuǎn)賬。乙方指定的收款賬戶名： ，賬號： 。
雙方特別聲明：在甲方向保險(xiǎn)公司因(死者)的人身損害進(jìn)行理賠時(shí)，乙方有義務(wù)對甲方的理賠無條件配合(包括但不限于提供死者的身份證明、死亡證明、戶口注銷證明等)，并不得對該理賠款項(xiàng)提任何主張，(死者)住院治療期間所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)由甲方承擔(dān)。
四、乙方聲明在簽署本協(xié)議時(shí)，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，不存在欺詐、脅迫、顯示公平的情形。
五、違約責(zé)任
乙方應(yīng)保證所提供的相關(guān)證明材料真實(shí)、準(zhǔn)確。如乙方在洽談本賠償事宜過程中提供了虛假資料或做出虛假陳述，則就此應(yīng)向甲方承擔(dān)違約責(zé)任。承擔(dān)違約責(zé)任的方式為支付違約金 萬元(大寫： 元整)。
六、爭議解決
甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭議提交有管轄權(quán)的人民法院裁決。
七、其他
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
賠償協(xié)議書 篇2
甲方（用人單位）：___________________________________
乙方（勞動者）：_____________________________________
鑒于：
乙方在甲方工地工作，為甲方正式員工。乙方于______________在______________工地發(fā)生工傷事故。
甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況，在合理合法、互讓互涼、平等自愿的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議，以資信守：
第一條
本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《______________市工傷保險(xiǎn)條例》、《人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。
第二條
乙方系甲方工地雇員，在工地受傷，經(jīng)______________醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用人民幣______________元。
第三條
雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償總額為人民幣______________元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來工地期間的工資等一切賠償款。
第四條
各方的身份情況及保證情況
（一）甲方向各方陳述和保證如下：
1、其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司；
2、其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議；
3、本協(xié)議自簽定之日起對其機(jī)構(gòu)形成約束力。
（二）乙方向各方陳述和保證如下：
1、其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽定和履行本協(xié)議；
2、乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)，已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng)，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償；
3、本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
第五條保密協(xié)議
一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第六條其他
（一）本協(xié)議一式______________份，甲、乙雙方各執(zhí)______________份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。
（二）甲乙雙方約定的其他內(nèi)容：____________________________。
甲方（簽章）：____________________________乙方（簽章）：_______________________________
聯(lián)系電話：______________________________聯(lián)系電話：________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
賠償協(xié)議書 篇3
甲方：
乙方：
乙方于3月左右到甲方處務(wù)工，4月工作期間因操作不慎，致使左手受傷，甲方充分考慮到乙方工作不易，確已受傷，乙方充分尊重甲方的關(guān)心和積極，雙方經(jīng)過充分協(xié)商，達(dá)成如下賠償協(xié)議，供雙方遵守：
一、乙方基于本次受傷的.醫(yī)療費(fèi)全部由甲方承擔(dān)，即不讓乙方基于本次受傷醫(yī)療支付任何醫(yī)療費(fèi)，但乙方也承諾，基于本次醫(yī)療不占用收益任何醫(yī)療費(fèi)用。
二、基于充分協(xié)商，由甲方支付乙方誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營業(yè)費(fèi)、停工留薪期待遇、一次性傷殘補(bǔ)助金、精神損失費(fèi)、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、傷殘賠償金等各項(xiàng)合計(jì) 元。自甲乙雙方簽署本協(xié)議后2日內(nèi)支付。
三、本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方所有權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。甲乙雙方均承諾簽署本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示，明白簽署本協(xié)議的法律后果，若甲方反悔的，除支付上述費(fèi)用外，應(yīng)賠償乙方5萬元，若乙方反悔的，除本協(xié)議對乙方繼續(xù)有約束力外，還應(yīng)賠償甲方5萬元。若因本協(xié)議發(fā)生糾紛，由資陽仲裁委員會仲裁。本協(xié)議簽字生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方簽字蓋章： 乙方簽字：
年 月 日
賠償協(xié)議書 篇4
合同編號：132856
甲方：XXX（賠償人姓名）
乙方：XXX（受償人姓名）
甲乙雙方就發(fā)生于________年____月____日的甲將乙打傷的民事賠償一事，達(dá)成以下協(xié)議：
一、就此事，甲向乙賠償人民幣XXXXXX元（大寫），其中包括：
醫(yī)療費(fèi)：XXXX元，誤工費(fèi)：XXXX元，護(hù)理費(fèi)：XXXX元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：XXX元，交通費(fèi)：XXX元，傷殘賠償金：XXXXX元，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：XXXXX元，后續(xù)治療費(fèi)：XXXX元。
二、以上賠償，定于________年____月____日前，由甲方一次性支付給乙方。
三、甲方付清以上賠償款項(xiàng)后，乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。
四、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字后生效。如果甲方到時(shí)不能付清此賠償款項(xiàng)，則本協(xié)議作廢。
五、本協(xié)議書一項(xiàng)兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字）乙方（簽字）
________年____月____日
賠償協(xié)議書 篇5
甲方（賠償義務(wù)人）：_________
身份證編號：__________________
乙方（賠償權(quán)利人）：_________
身份證編號：__________________
乙方于______年______月______日過街時(shí)被甲方騎自行車撞倒，甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折，報(bào)警后，______交警______局調(diào)節(jié)為雙方各負(fù)一半責(zé)任。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、乙方因甲乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，自乙方受傷之日起截止乙方康復(fù)之日由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)甲乙雙方各負(fù)50%的責(zé)任。如造成乙方殘疾，乙方有權(quán)要求甲方負(fù)傷殘費(fèi)，需進(jìn)一步協(xié)商解決。
2、經(jīng)醫(yī)院檢查，治療方案為：保守療法，目前經(jīng)______醫(yī)院急診科診斷需治療三個(gè)月，需要一個(gè)人全天護(hù)理，期間護(hù)理費(fèi)：______元人民幣。（大寫：______人民幣）。
3、因甲方造成乙方骨折，喪失勞動能力，退休返聘為______：每月工資：______人民幣。（大寫：______人民幣）。
4、營養(yǎng)費(fèi)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費(fèi)用為：______元。
5、乙方因甲、乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，需復(fù)查，由此產(chǎn)生的費(fèi)用（醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)）由甲、乙雙方共同承擔(dān)，各負(fù)責(zé)費(fèi)用的50%.
6、經(jīng)醫(yī)院診斷一個(gè)月后需復(fù)查，如果乙方?jīng)]有康復(fù)跡象，需要進(jìn)一步治療甲、乙雙方共同承擔(dān)由此產(chǎn)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等各負(fù)責(zé)全部費(fèi)用的50%.
7、乙方康復(fù)事故糾紛就此結(jié)束，此協(xié)議本協(xié)議一式三份，經(jīng)______市交警______局公正，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警______局一份。
甲方簽字：__________________
乙方簽字：__________________
見證單位：__________________
時(shí)間：______年______月______日
賠償協(xié)議書 篇6
甲方：
乙方：
甲、乙雙方就XX年XX月XX日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成以下交通事故雙方協(xié)議書：
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療，已痊愈出院。
二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定，乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)元人民幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費(fèi)用后，不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費(fèi)用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解，請求人民法院對乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰，對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行，甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址，聯(lián)系電話。
七、本交通事故雙方協(xié)議書自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方當(dāng)事人各一份，公安局、檢察院、法院各一份。
甲方：乙方：
XX年XX月XX日XX年XX月XX日
賠償協(xié)議書 篇7
甲方：XXX，男，XX鎮(zhèn)XX村人。
乙方：XXX，女，XX鎮(zhèn)XX村人。
20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)XXXX元，誤工費(fèi)XX元，鑲牙費(fèi)XX元，復(fù)查費(fèi)XX元，合計(jì)XXXXX元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后，甲方不再負(fù)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
2XXX年X月XX日
賠償協(xié)議書 篇8
甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話：_________
乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話：_________
________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn)，甲方因________ ，致使乙方________ ，后在________醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方同意 支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用人民幣________ 元(大寫：________ 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題由乙方自己承擔(dān)責(zé)任。
三、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：________
乙方：________
________ 年________ 月________ 日
賠償協(xié)議書 篇9
甲方： ，男， 漢族，__x人。身份證號 駕駛證號 ，系“云 號面包車駕駛員。
乙方： ，女， 漢族，__x人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。
20__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20__年x月__日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)__x元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)__x元、復(fù)查費(fèi)__元等費(fèi)用，合計(jì)____x元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，__交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽)： 年 月 日乙方(簽)： 年 月 日
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