團體心理輔導對衛生學兵學業情緒的影響論文
[摘要]目的 探討一種有效性和可行的干預措施來改善衛生學兵的學業情緒，提高學習效果。方法 從2016年4～10月在我院學習培訓的109名衛生學兵中篩選出30名為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，每組15名。對實驗組衛生學兵進行為期5周的團體輔導，干預前后分別對兩組進行一般學業情緒問卷調查。結果 經過5次團體輔導后，實驗組衛生學兵的積極情緒得分顯著提高，負性情緒得分明顯下降，差異有統計學意義（P<0.05）；干預后，實驗組與對照組得分在厭學、放松、氣憤、失望、愉快、希望及興趣上差異有統計學意義（P<0.05）。結論 團體輔導可以在一定程度上改善衛生學兵的學業情緒，方法是有效可行的。
[關鍵詞]團體輔導；衛生學兵；學業情緒；衛勤
[中圖分類號] R149 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）08（c）-0135-03
[Abstract]Objective To explore an effective and feasible interventions to improve the academic emotions of health worker and improve learning outcomes.Methods A total of 30 people were selected from 109 health workers who were trained in our hospital from April to October 2016.They were randomly divided into experimental group and control group，each group of 15 people.The 5-week group counseling was conducted in the experimental group，and the general academic emotions survey was conducted in the experimental group and the control group before and after the intervention.Results After 5 times of group counseling，the positive scores of the health workers in the experimental group were significantly improved，the negative emotional scores decreased significantly，and the difference was statistically significant （P<0.05）.After the intervention，the difference between the experimental group and the control group was statistically significant（P<0.05）in the study，relaxation，anger，disappointment，pleasure，hope and interest.Conclusion Group counseling can improve health workers′academic emotions，and the method is effective and feasible.
[Key words]Group counseling；Health worker；Academic emotions；Military health service
衛生學兵，是指經過短期衛生知識培訓學習，專門從事基層衛生工作的士兵[1-2]。衛生學兵群體均從剛入伍的新兵中選拔組成，其學歷從高中生到研究生層次不等，從學校剛畢業就走進部隊，面對部隊不同的環境和艱巨的訓練任務，本身就存在很多情緒問題[3]；與此同時，又需要在短時間內學習復雜的衛生方面的新知識，完成繁重的學習任務，這些也會讓學兵們產生另外的學習方面的情緒。有學者定義這些與學業進展、課堂教學和學業成就有直接關系的各種情緒（愉快、焦慮等）的總稱為學業情緒[4]。
有學者[5-7]采用一定的干預措施來改善在校學生的學業情緒，來提高學生的學業成就和其他方面能力。但是，目前這些研究的對象均來源于在校大學生，而面對部隊衛生學兵這一特殊的群體，相關研究甚少。如何探討出一套有效的干預模式，來改善衛生學兵的學業情緒，在短時間內快速提高學業成就，為以后衛生學兵的培養提供科學方法，對我軍的改革與發展具有較強的現實意義。本文結合本職工作和培養衛生學兵的工作實踐，進行了積極嘗試和大膽探索，取得了良好的效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
對2016年在我院學習培訓的109名衛生學兵進行招募，經過篩選和面試，選出愿意參加團體輔導和問卷調查的30名，均為剛入伍的新兵，男性，年齡19～24歲，均為高中及以上文化。進行隨機分組，15人為實驗組，常規理論授課，并給予團體輔導；另15人為對照組，只進行常規理論授課不進行團體輔導。
1.2方法
1.2.1調查工具 大學生一般學業情緒問卷[8]包括學生在學習中最常體驗的10種情緒：焦慮、厭學、放松、自豪、羞愧、失望、愉快、希望、氣憤、興趣。問卷各分測試的α系數為0.641～0.887，重測信度0.563～0.866。
1.2.2團體輔導方案 根據學業情緒的影響因素[9-10]和社會學習理論，并結合以往衛生學兵在學習中存在的`心理問題和通過訪談了解的學兵的心理困惑和需求，自行設置團體輔導內容，制定時遵循團體輔導的基本理念[11]，并請專家給予審核，最終形成有效完整的適合衛生學兵并對學業有影響的團體輔導方案，連續5周，每周1次，每次90分鐘，見表1。endprint
1.3統計學方法
采用統計學分析工具軟件SPSS 19.0對所獲得的有效數據進行錄入和統計分析，數據用均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
實驗組干預前后衛生學兵在各分測試得分發生變化，在放松、愉快、希望、興趣積極情緒上得分顯著提高，差異有統計學意義（P<0.05），在焦慮、厭學、失望、氣憤等負性情緒上得分明顯下降，差異有統計學意義（P<0.05），對照組干預前后各項得分差異無統計學意義（p>0.05）；干預前實驗組與對照組的各項得分差異無統計學意義（P>0.05），干預后實驗組與對照組的得分在厭學、放松、氣憤、失望、愉快、希望及興趣上差異有統計學意義（P<0.05）（表2）。
3討論
3.1衛生學兵學業情緒分析
學業情緒是人對客觀事物的態度體驗及相應的行為反應，是指在教學和學習過程中，與學生學業活動相關的各種情緒體驗[12]，它是人腦的高級功能，對個體的學習、記憶、決策等有重要的影響。本研究結果顯示，團體輔導對改善衛生學兵學業情緒效果明顯，在興趣、厭學、失望、氣憤情緒方面的改善與楊萍等[7]對大學生的研究基本一致。衛生學兵從學校畢業到部隊，本想體驗不同的生活，現在又回到教室進行學校式的學習，勢必會產生失望、抵觸情緒，繼而會厭學，更難以有學習的興趣，這些都會制約著衛生學兵的學習效果。衛生學兵均是從新兵中選優出來的，所以衛生學兵普遍感到自豪，在學習中羞愧情緒較少，輔導前后兩組學兵的自豪、羞愧情緒差異無統計學意義，主要是提升了學兵的愉快、希望和興趣等積極情緒，降低了厭學、失望和氣憤等消極情緒，改善了學兵的學習行為，有效促進學兵快樂、積極、主動地去完成各項學習任務，提高了學兵的教學效果。
3.2改善學業情緒的團體輔導方法分析
團體輔導是一種在團體情境下通過團體成員間的人際互動模式進行的一種心理輔導形式[11]。根據人本主義理論，人都有積極自我改善和要求上進的意愿，本次招募的成員都是自愿參加的，且有強烈改變的需求的學兵。團體輔導方案是基于積極心理學和社會學習理論和認知技術，結合訪談和分析以往衛生學兵在學習中所表現出的學業情緒的基礎上編制的，團體輔導中通過成員間互幫互助、相互觀察學習，領導者通過支持和鼓勵來幫助衛生學兵們認識自我，接納肯定自己，并挖掘自我潛能，找到自身的力量和價值，增強自信心，進一步喚醒了學兵的積極情緒，控制了消極情緒，根據積極心理學理論，當學兵處于積極的情緒狀態時，就會更樂于學習、善于學習，主動學習。衛生學兵來院的學習的動機是不同的[13]，很多學者[14-16]研究不同的動機會導致不同的學習成績，團體輔導通過改變學兵的不正確的認知，糾正了不良學習的動機，明確了學習目標，激發了學習熱情，提升了學習的希望，而團體輔導中學習策略和自我管理技巧的掌握和提高，也更進一步激發了學習興趣。團體互動中和諧包容的氛圍也讓衛生學兵們體會到積極的愉快、自豪的情緒。所有這些都進一步提高了學兵的學業成就，保障了學習效果。
團體輔導中依從積極看待的立場，建立了安全、信任的氛圍，成員間可以自由的自我開放，全面的自我覺察與評價，自己的優缺點、情感。每個人可以從成員中學習模仿，形成對自己新的認識和積極的評價，逐漸提高自尊和控制力，在深入的自我探索中，通過領導者的帶領和成員間的互動，提高自我效能感，在積極愉快、放松的團體氛圍中提高了積極情緒，減少了負性情緒，從而變得更加自信和充滿希望的力量來更好的完成學習。促進對學習的熱情，提高學習效果，掌握扎實的衛勤知識，更好地為部隊官兵服務。
本研究首次在衛生學兵的培養中考慮到學業情緒因素對學業成就的影響，但還存在一些不足：①學業情緒量表均借鑒而來，沒有針對軍人的實際情況而進行重新編制，其適用性有待考證；②團體輔導內容科學性、時效性、普適性有待進一步研究；③影響情緒的因素很多，應該有更多的干預措施來改善。
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