醫學開題報告

時間：2022-11-09 08:22:50 開題報告我要投稿

醫學開題報告通用15篇

　　在經濟飛速發展的今天，報告有著舉足輕重的地位，要注意報告在寫作時具有一定的格式。我敢肯定，大部分人都對寫報告很是頭疼的，以下是小編幫大家整理的醫學開題報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫學開題報告通用15篇

醫學開題報告1

　　一、選題依據、目的和意義：

　　骨折不愈合是骨科臨床常見病癥，其中以四肢長骨多發，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對四肢長骨骨折不愈合二次手術我院多才用植骨術配合LCP重新內固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優點：如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應、骨誘導作用強等，這些優點使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法，其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質的作用，爬行替代順利進行的條件要求準確的復位、充分的植骨和堅強的固定。為達到充分的植骨，及早促進骨折愈合，我們采用髓內外36°植骨的方法，外用鋼絲環扎，配合LCP堅強內固定，術后3~1個月內進行隨訪，根據愈合情況和功能恢復情況分析手術的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術改進方法和療效，為臨床治療提供參考。

　　本課題以導師多年的臨床資料為依據，通過對骨折不愈合手術治療的國內外文獻進行系統整理，結合山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調查及回顧性分析，根據骨科特殊生物力學特點和導師治療骨折不愈合的多年臨床體會，分析治療效果，并對手術中的細節問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導師的臨床實踐的研究、總結，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導。

　　二、本課題目前國內外研究的動態、水平

　　治療骨折不愈合，可分為手術治療和非手術治療，其中手術治療最重要的就是植骨術加更改斷端內固定。骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著，已經形成共識。植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨床多采用髓內外聯合植骨。沿肌間隙進入，骨膜下小心剝離顯露骨折部位，取出內固定器械，清除骨斷端間瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法復位，按照骨缺損情況取骨。髓內植骨以比髓腔稍粗的骨棒，貼緊髓腔骨質;髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙，這樣才能確實達到植骨的目的和要求。自體皮— 松質骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異，無傳染疾病的風險，同時存在骨傳導和骨誘導能力。

　　內固定物更換得堅持以下原則，原鋼板內固定者，可更換成交鎖髓內針或更長的鋼板置于張力側;原交鎖髓內針內固定者，可選用更大號髓內針或鋼板內固定;原先短鋼板內固定者，可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內固定物后，，術后石膏外固定者，應及早進行肌肉收縮鍛煉活動，骨痂生長良好后，去石膏開始關節屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫師應該具體問題具體對待，可以根據骨痂生長情況酌情處理，出院時務必詳細醫囑病人注意事項，配合醫生，直到骨折完全愈合。LCP鋼板內固定適用于四肢長骨骨折不愈合，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊，并對斷端行軸向加壓鎖定。手術關鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨質，鉆通髓腔，植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區，間隙用松質骨填滿，。應積極正確指導術后功能鍛煉，嚴格定期隨訪及指導。避免過早的不正確的負重。綜上所述，對于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩妥，技術成熟，應用廣泛，值得提倡。

　　三、課題研究的主要內容

　　1臨床資料

　　11病例來源

　　本研究病例均采集于山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房

　　（二）采集時間

　　9年5月～1年1月

　　（三）病例選擇

　　1診斷標準[]

　　（1）病史：明確的外傷史，骨折后6個月沒有愈合，并且沒有進一步愈合傾向已有3個月。

　　（）癥狀：患者骨折端成角、旋轉、側移位、短縮畸形或者節段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應力下疼痛等。

　　（3）體征：局部竇道形成、流膿、假關節形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等

　　（4）輔助檢查：X線表現：骨端硬化，髓腔封閉;骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙;或骨端硬化，相互成為杵臼假關節等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。

　　納入病例標準：

　　（1）符合本病診斷標準;

　　（）骨折平均愈合時間超過半年以上，有假關節形成;

　　（3）骨折平均愈合時間超過半年以上，多次復查X線拍片顯示，骨折線

　　清晰可見，未見內外骨痂或內外骨痂極少;

　　（4）拍片顯示骨折線增寬，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封閉，骨質疏松，骨痂間無骨小梁形成，或伴有明顯的骨缺損;

　　（5）臨床表現有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。

　　3排除病例標準：

　　（1）不符合上述診斷標準者

　　（）患者有嚴重的內科疾病，不能夠耐受手術者

　　（3）精神疾病患者

　　（4）資料不全影響判斷者

　　療效觀察方法

　　對骨不連愈合的評價應包括骨愈合和功能恢復雙重評價：

　　（1）骨愈合評價標準：本評價結果決定于四項指標：骨愈合、感染、畸形和肢體長度，其中骨愈合標準為X線示骨折線模糊，有連續骨癡通過骨折線，拆除或試行松動外固定物后骨折無異常活動，下肢可無痛行走，上肢持物骨折處有穩定感。評價標準：

　　優：骨折愈合，無感染，斷端畸形<°，雙側肢體不等長< CM。

　　良：骨折愈合及其他三標準中兩項。

　　可：骨折愈合及其他三標準中一項。

　　差：骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標準中任何一個。

　　（）功能評價標準

　　功能的評價分上肢與下肢的不同，上肢主要考慮其靈活性，而下肢主要功能為負重行走。

　　將下肢評價指標定為以下五項：①明顯跛行;②踝或膝任何一關節僵硬（完全伸膝或踝完全背伸時，活動范圍較正常或對側喪失15°以上）：③軟組織情況不良;④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在：⑤喪失工作能力或生活不能自理。

　　優：存在工作能力且無其他四項指標。

　　良：存在工作能力且具以上四指標中一至二項。

　　可：存在工作能力并具以上指標中三至四項。

　　差：喪失工作能力或生活不能自理，不考慮是否具備其他指標。

　　對上肢功能評價參照“Seu和Hdlly對上肢功能評價標準”[3]

　　觀察指標為三項：疼痛、關節活動范圍、日常活動能力。

　　l：上肢功能評價標準

　　分數痛疼任一關節活動受限日常活動

　　用力或疲勞后持續性 <°~4°>4° 完全不受限

　　輕微受限嚴重受限

　　5課題進度及安排：

　　9—5——1—1 收集病例及隨訪

　　1—1——1—1 資料匯總及數據分析

　　11—1——11—3 撰寫論文、定稿

　　四、本課題特色、預期取得的結果>骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著已經形成共識，治療過程中的經驗總結需要不斷的進行，更要求開展回顧性工作及進行系統的整理。因此，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。

　　本課題通過搜集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科9至1年期間的患者臨床資料，對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關性問題進行臨床研究與總結。應用統計分析評分進行術前、術后及相關方面比較，對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實、準確的評價，并進一步指導臨床工作。

　　五、可行性分析

　　山東中醫藥大學附屬醫院骨科是山東省中醫管理局評定的重點學科、重點科室，在省內知名度較高，病人來源廣泛。導師王明喜主任醫師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經驗，對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科近幾年的臨床資料，并在導師指導下對這些一手資料進行研究與總結。

　　四肢長骨骨折不愈合由于并發癥較多，治愈比較困難，手術后功能恢復過程漫長，因此在治療過程中，經驗的總結是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫院近年應用鋼絲環扎36°植骨配合LCP內固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。

　　主要參考文獻

　　[1] 胥少汀，葛寶豐，徐印坎，等實用骨科學[M] 北京人民軍醫出版社，

　　[] 王亦璁，等骨與關節損傷[M]人民衛生出版社，

　　[3] 夏和桃組合式外固定器簡介[EB/OL]北京骨外固定技術研究所，5

　　[4] 蔣協運骨科臨床療效評價標準[M]人民衛生出版社， 5

　　[5] Byd HB， Lipinski SW， Wiley JH J Bne Jin Sug A， 1961; 43（）：159—168

　　[6] Audige L，Giffin D，Bhndi M，e l Ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [J]Ohp Rel Res， 5; 438：1～3

醫學開題報告2

　　一、課題任務與目的

　　1、課題任務

　　本課題是基于單片機的脈搏波提取電路的設計。設計采用數模轉換器MAX1240芯片組成AD轉換電路加上帶通濾波電路、放大電路進行電壓數據采集，然后將采集的脈搏信號即模擬電壓值轉換為12位數字值輸入給單片機，單片機再將此數據處理為2個字節，低字節為低8位數據，高字節的低4位為數字電壓值的高4位，進行數據處理后在通過串口將數據發送出去。

　　2、課題目的

　　進一步了解單片機，掌握信號調理部分電路組成及設計方法，以及單片機設計數據信號采集電路的方法。

　　二、調研資料情況

　　當前脈搏波檢測系統有以下幾種檢測方法：光電容積脈搏波法、液體耦合腔脈搏傳感器、壓阻式脈搏傳感器以及應變式脈搏傳感器。近年來光電檢測技術在臨床醫學應用中發展很快，這是由于光能避開強烈的電磁干擾，具有很高的絕緣性，且可非侵入地檢測病人各種癥狀信息。用光電法提取指尖脈搏光信息是當前最好的方法。

　　脈搏波檢測系統的數字化設計方法:從脈搏波中提取人體的生理病理信息作為臨床診斷和治療的依據，歷來都受到中外醫學界的重視。幾乎世界上所有的民族都用過“摸脈”作為診斷疾病的手段。脈搏波所呈現出的形態(波形)、強度(波幅)、速率(波速)和節律(周期)等方面的綜合信息，在很大程度上反映出人體心血管系統中許多生理病理的血流特征,因此對脈搏波采集和處理具有很高的醫學價值和應用前景。但人體的生物信號多屬于強噪聲背景下的低頻的弱信號, 脈搏波信號更是低頻微弱的非電生理信號, 必需經過放大和后級濾波以滿足采集的要求。

　　目前的指端脈搏檢測系統都是采用模擬技術來完成濾波,放大整型等處理，再經過模數轉換和進一步處理。這種方法不僅增加了硬件的復雜程度，增大了功耗和體積，更主要的是增加了系統不可靠和不穩定因素。隨著電子測量技術的迅速發展，現代電子測量儀器以極快的速度向數字化、自動化的方向發展。

　　關于脈搏波的波形

　　脈搏波是心臟的搏動(振動)沿動脈血管和血流向外周傳播而形成的，因此其傳播速度取決于傳播介質的物理和幾何性質--動脈的彈性、管腔的大小、血液的密度和粘性等，特別是與動脈管壁的彈性、口徑和厚度密切相關。實驗發現動脈血管的彈性越大(即順應性越大)，則脈搏波的傳播速度越小;動脈管徑越小，速度越大。故通常沿主動脈到大動脈、再到較小動脈，脈搏波的傳播速度越來越大。

　　脈搏波周期圖的標志點特征與其對應的生理因素有著密切的聯系，其對心血管功能參數指標信息的正確提取有著重要影響。如圖1所示，b單波起點(主動脈脈瓣開放點)，c主波波峰(主動脈最高壓力點)，d重搏前波波峰(c點壓力下降后第一個拐點，是左心室射血沖擊主動脈發生彈性振動造成的)，e舒張期開始點，f重搏波波谷(房室瓣開始打開，左心室開始充盈的標志點)，g重搏波波峰(f點后動脈壓力繼續上升的一個高峰)。Ps為收縮壓，Pd為舒張壓，Pm1為收縮期平均壓，Pm2為舒張期平均壓。

　　三、初步設計方法與實施方案

　　總體流程為：先由脈搏波信號提取模塊的HK20xxB型壓電脈搏傳感器提取脈搏波，然后進入脈搏信號調理模塊進行濾波放大，之后將調理好的數字波送到A/D轉換模塊，由MAX1240轉換為模擬波形在傳入單片機處理，最后單片機處理完成的波由串口通信模塊傳遞給PC機。

　　1、脈搏信號提取模塊

　　當前，中醫臨床上最常用的取脈方法是獨取寸口法，此處動脈行徑較固定，解剖位置較淺，毗鄰組織較分明，因此成了脈診有利位置。本課題采用HK20xxB型壓電脈搏傳感器，其精度小靈敏度高，輸出為模擬信號。

　　附其出廠技術指標;

　　(1)電源電壓：DC5—6V;

　　(2)壓力量程：-50—+300mmHg;

　　(3)靈敏度：20xxμV/mmHg;

　　(4)靈敏度溫度系數：0.0001/°C;

　　(5)精度：1.5%;

　　(6)重復性：0.5%：

　　(7)遲滯：0.5%;

　　(8)過載：100倍。

　　2、脈搏信號調理模塊

　　(1)濾波電路

　　常規脈搏信號的主要頻帶范圍是0.1—40Hz。為防止處于干擾環境是脈搏信號中混入各種噪聲，因此在本系統中設計了通帶頻率為0.1—40Hz的帶通濾波電路，將脈搏信號的有用成分從采集到的信號中分離出來。本課題帶通濾波器將采用44Hz的二階低通濾波器級聯0.1Hz的二階高通濾波的方法實現。

　　(2)放大電路

　　使用三極管與電阻組成一個放大電路，參考倍數為8—10倍，具體放大倍數在仿真時可以測試出來。

　　3、A/D轉換模塊

　　MAX1240稱作模數變換器;簡稱“模數轉換器”。把模擬量轉換為數字量的裝置。在計算機控制系統中，須經各種檢測裝置，以連續變化的電壓或電流作為模擬量，隨時提供被控制對象的有關參數(如速度、壓力、溫度等)而進行控制。計算機的輸入必須是數字量，故需用模數轉換器達到控制目的。

　　主要參數

　　1、2.7V—3.6V單電源供電。

　　2、分辨率為12位。

　　3、最大采樣率73K次/秒。

　　4、低功耗，37Mw(73Ksps),5Uw(待機工作)。

　　5、內部提供采樣/保持電路。

　　6、內部提供轉換時鐘。

　　引腳3(即SHDN)為控制端，其值取0為待機工作模式，取1為正常工作模式，也可懸空，此時內部電源無效，可在管腳3(Vref)外接參考電源。

　　4、單片機模塊

　　本課題采用AT89S52單片機，由于MCS-51系列單片機造價低廉且通用性好，市場應用成熟，其中AT89S52低功耗，高性能方便各類程序測試調試，很是適合本設計故而選它作為課題單片機。

　　5、串行通信模塊

　　串行通信可分為異步傳送和同步傳送兩種形式，異步傳送的特點是數據在線路上傳送不連續，但通信雙方必須事先約定傳送的字符格式和波特率。同步傳輸的速度高于異步傳輸，但硬件設備較復雜，而且對同步時鐘信號的相位一致性要求嚴格。

　　下面是對串行通信的幾個一致的概念和標準：

　　1)傳輸率：即波特率，范圍一般110—9600。

　　2)RS232-C：EIA電平與TTL電平轉換，需要電平轉換芯片MAX3232。

　　3)3.0—5.5V電源供電。

　　4)300μA低供電電流。

　　5)只需外接0.1μF電容。

　　6、電源模塊

　　脈搏調理電路需求-5,V+5V模擬電源，單片機需求5V數字電源，A/D轉換器和MAX3232需求3.3V數字電源，數字電源需和模擬電源分離。

　　四、預期結果

　　完成脈搏波提取的電路并仿真成功，能夠測試記錄波形，順利且條件允許的情況下將進行硬件操作，最后完成畢業設計論文的編寫。

　　五、進度計劃

　　第一、二、三、四周：調研資料。

　　第五、六、七周：將找到的資料進行分析，學習。

　　第八、九、十、十一周：開始進行電路的設計，仿真。

　　第十二、十三周：調試電路并進行最后的修改。

　　第十四、十五周：撰寫畢業論文。

　　第十六周：完成畢業設計，老師審查，并完成畢業答辯。

醫學開題報告3

　　一、立題依據（科學意義及國內外現狀分析及參考文獻）

　　惡性黑色素瘤是一種高度惡性且侵襲性的癌之一，多發生于皮膚，早期發生血行轉移。對放、化療不敏感，在世界范圍內發病率增高，人們一直在期待著可以征服惡性黑素瘤的新的療法的出現！

　　最近大量的數據表明惡性腫瘤的發展與T—鈣粘蛋白的表達變化相關、T—鈣粘蛋白已在乳腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌[1—3] 、胃癌、胰腺癌、卵巢癌[4—9]等多種惡性腫瘤中被檢測到表達減少、最近的研究表明T/H—鈣粘蛋白在乳腺癌中的重新表達能抑制腫瘤細胞的生長，降低體外培養的腫瘤細胞的侵襲潛能[1]、T/H—鈣粘蛋白這個新型鈣粘蛋白分子在人類許多癌細胞中表達都降低表明它或許在腫瘤細胞的侵襲和轉移[10]及維持正常細胞的表型中起重要作用[11]、T/H—鈣粘蛋白與腫瘤的發生、發展有著密切的聯系，也許它會為腫瘤的診斷和治療帶來新的契機、T—鈣粘蛋白是否對惡性黑色素瘤也有作用，目前還沒有相關研究的報道，所以本實驗將進行相關方面的探討性研究！

　　二、研究內容及預期成果（說明具體研究內容、創新點及擬解決的關鍵問題、預期成果及提供形式）

　　研究內容：

　　第一部分：正常表皮組織、痣細胞及黑色素瘤細胞中T—cadherin表達情況

　　第二部分T—cadherin基因克隆和真核表達載體的構建

　　第三部分：T—cadherin基因的真核表達及生物活性分析

　　創新點：首次將T—cadherin基因轉染黑素瘤細胞

　　擬解決的關鍵問題：通過RT—PCR反應擴增出T—cadherin的基因全長。

　　預期成果及提供形式：

　　觀察T—鈣粘蛋白在正常皮膚組織細胞、痣細胞及黑色素瘤細胞中的表達情況！

　　進一步闡明T—鈣粘蛋白作用機制

　　T—鈣粘蛋白基因轉染入黑色素瘤細胞后觀察對其增殖和轉移活性的抑制情況，探索臨床診斷和治療黑色素瘤及其它腫瘤的方法！

　　三、研究方案（包括研究方法、技術路線、研究進度安排）

　　研究方法：

　　第一部分：正常表皮組織、痣細胞及黑色素瘤細胞中T—cadherin表達情況

　　免疫組織化學和免疫細胞化學

　　1、材料：從正常人皮膚切取的痣組織，人黑色素瘤細胞株

　　2、主要試劑和溶液

　　（1）第一抗體：兔抗人T—cadherin抗體

　　（2）第二抗體：生物素標記羊抗兔IgG

　　（3）“三抗”：鏈親和霉素標記HRP

　　3、設備

　　4、方法

　　（1）冷凍切片的免疫染色程序

　　（2）活細胞的免疫染色程序

　　5、熒光顯微鏡檢

　　注意：為保證結果的可靠性應該同時設有對照

　　陽性對照（正常組織）；

　　陰性對照（PBS代替一抗）以證明抗體的特異性。

　　第二部分T—cadherin基因克隆和真核表達載體的構建

　　1、材料：

　　（1）組織和細胞

　　（2）菌株與質粒

　　（3）工具酶

　　（4）試劑

　　（5）儀器

　　2、方法

　　（1）引物的設計

　　（2）總RNA的提取：異硫氰酸胍—酚—氯仿抽提一步法

　　（3）甲醛變性瓊脂糖凝膠電泳分析其質量，觀察所提RNA有無明顯降解；

　　（4）逆轉錄RT反應：為了證實RT反應的成功設管家基因GAPDH為內對照

　　（5）PCR擴增：利用上下游引物，在DNA聚合酶下對目的片段進行擴增，PCR過程設β—actin為內對照

　　（6）PCR產物的回收、純化

　　（7）PCR產物的克隆

　　（8）DNA序列測定

　　（9）真核重組表達質粒的構建

　　（10）陽性重組質粒的鑒定和篩選

　　（11）質粒的大量提取

　　（12）轉染黑色素瘤細胞

　　第三部分：T—鈣粘蛋白基因的真核表達及生物活性分析

　　1、材料

　　2、方法

　　（1）轉染細胞的培養

　　（2）Western印跡法檢測轉染后蛋白的表達

　　（3）流式細胞周期分析

　　（4）凋亡的檢測

　　技術路線圖：

　　研究進度安排：

　　20xx、9——20xx、7學習學位課程，查閱文獻，完成課題設計

　　20xx、9——20xx、9基本完成實驗研究工作

　　20xx、10——20xx、3完成實驗補遺工作并進行統計分析，撰寫論文

　　20xx、4——20xx、6論文答辯

　　四、經費預算

　　試劑費用：15000元
組織及細胞：1000元

　　文獻資料費：500元

　　論文打印費：1000元

　　答辯費：1500元

　　總計：19000元

　　五、課題可行性分析

　　實驗在導師的指導下進行，導師段昕所教授、主任醫師對黑色素瘤的診斷治療、檢測方法和研究進展有深入的了解，對本課題的研究設計及實驗有重要的指導意義。

　　已完成黑色素瘤及T—鈣粘蛋白研究最新進展的文獻檢索和綜述報告工作。

　　所有實驗均在承德醫學院附屬醫院皮膚病研究室和中心實驗室完成。實驗室的老師實驗技術熟練，在細胞培養、免疫組化及分子生物學等方面都可給予指導；實驗所需的科研儀器設備實驗室均具備。

　　參考文獻：

　　1、 Toyooka，KO，Toyooka S，Virmani AK，Sathyanarayana UG et al Cancer Res 20xx Jun 1；61（11）：4556—60

　　2、 Lee，S、W，1996 Nat、Med，2：776—782

　　3、 Zhong，Y，Y、Delgado，J、Gomez，S、W、Lee et al 20xx Clin Cancer Res、

　　4、 Takeuchi，M，Misaki，A，Chen，B、K，et al（1999）Histopathology，35，87—8

　　5、 Kawakami，M，Staub，J，Cliby，W，et al 1999Int、J、Oncol，15，715—720

　　6、 Sato，M，Mori，Y，Sakurada，A，et al（1998）Hum、Genet，43，285—286

　　7、 Sato，M，Mori，Y，Sakurada，A，et al（1998）Hum、Genet，103，96—101

　　8、 Mori，Y，Matsunaga，M，Abe，T，et al（1999）Br J、Cancer，80，556—562

　　9、 Lee、S、W（1996）Nat、Med，2，776—782

　　10、 Hung、Z、Y，Wu，Y、Hedric，N&Gutmann，D、H（20xx）Mol Cell、Biol 23，566—578

　　11、 Lee SW、Reimercl、Campbell DB、et al 1998Jun；19（6）：1157—9

醫學開題報告4

　　立論依據

　　(包括研究意義、國內外研究現狀分析，并附主要參考文獻及出處)

　　對基礎研究，著重結合國際科學發展趨勢，論述本課題的科學意義;

　　對應用基礎研究，著重結合學科前沿、圍繞國民經濟和社會發展中的重要科技問題，論述其應用情景。

　　研究意義：

　　新生兒壞死性小腸結腸炎(NEC)是新生兒時期嚴重威脅生命的消化系統急癥，以早產兒、小于胎齡兒發病者較多，在NICU患兒中的發病率高達10%，是早產兒死亡的重要原因之一。臨床以腹脹、腹瀉、黏液血便和膽汁樣嘔吐為主要表現，腹部X線平片以腸壁囊樣積氣為特征，腸道病變范圍可局限或廣泛，回腸累及最多，黏膜呈凝固性壞死，粘膜下層彌漫性出血或壞死，嚴重者腸壁全層壞死甚至穿孔。

　　目前有很多方法用于診斷NEC。除了可以根據臨床表現診斷外，腹部X線片是最常用的輔助檢查方法，雖然其用于診斷NEC的特異度較高，但對于早期診斷NEC幫助不大，目前也有很多關于IL-8、IL-10、IL-1受體拮抗劑等生化指標用于診斷NEC的研究，但缺乏較好的用于早期診斷NEC的血生化指標。

　　TLR是由Nomuria等在哺乳動物體內發現與果蠅Toll蛋白相似的一種蛋白。TLR在不同細胞的表達和識別不同細胞因子在多種疾病的發病機制中起重要作用，目前研究發現TLR參與腫瘤、腸道免疫性疾病等多種疾病的發病。在人類體內發現的TLR家族共有10個成員，其中TLR4是近年來研究較多的其中一個，TLR4主要表達在內皮細胞、巨噬細胞、中性粒細胞及DC上。

　　I-FABP是由小腸單層柱狀上皮細胞分泌的一種小分子蛋白質，占成熟的細胞基質蛋白的2%。腸缺血早期僅有黏膜受累時即可因為細胞通透性升高而導致IFABP釋放入血，具有較好的器官特異性。

　　本研究旨在通過檢測NEC患兒血清中的TLR4及腸型脂肪酸結合蛋白，監測其在NEC中的動態變化，作為NEC嚴重程度的生化指標，可為輔助診斷NEC提供依據，達到早期干預的目的。

　　國內外研究現狀分析：

　　TLR4上調導致NEC發生的機制研究

　　)、與LPS結合后，被激活的TLR4可以通過髓樣分化因子88(MyD88)依賴性和非依賴性兩個途徑介導炎癥因子的釋放。其中MyD88依賴性途徑主要介導NF-kB活化和細胞因子產生，而MyD88的非依賴性途徑主要誘導LPS的干擾素(IFN)，以及干擾素誘導蛋白10(IP10)基因、糖皮質激素衰減反應基因16(GARG-16)、干擾素調節基因1(IRG-1)的表達和DC的成熟，激活下游NF-kB、c-Jun氨基末端激酶(JNK)和促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)p38信號通路，誘導促炎癥因子如白細胞介素-1(IL-1)6、12和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)等的表達。

　　)、Chan等研究發現，TLR4激活后能影響腸道粘膜的修復能力，此與其減少腸道細胞增殖、降低內皮細胞基底部粘附力及減少內皮細胞移動到受損位置的數量有關。Sodhi等研究證明，TLR4通過抑制細胞的增殖分化作用于wnt-β-5信號系統，使腸道粘膜修復能力受損，加重NEC的病理變化。

　　)、最新研究表明，TLR4不僅可以與LPS結合誘導炎癥反應、損傷腸道粘膜導致NEC發生，許多分子蛋白如纖維結合蛋白、透明質酸。硫酸肝素等均能激活TLR4，在無外來病原菌時TLR4表達可能增高，釋放大量炎癥因子從而發生NEC的炎癥瀑布鏈式反應。這一發現，可以解釋一些無明顯感染因素引起的NEC。

　　細菌及其產物如何引起腸上皮細胞的損傷探討

　　血小板活化因子(PAF)在NEC的發生中起重要作用。有研究應用缺氧、低溫、人工喂養、細菌感染等方法制成了NEC的動物模型，結果發現腸上皮的PAF及其受體的表達增高，阻斷PAF的受體表達后NEC的發生率明顯下降。PAF表達增高可使腸壁血管通透性增高、白細胞游出、細胞粘附分子的合成增多及活性氧生成增加，從而損傷腸壁。有研究表明，PAF可活化腸上皮細胞的STAT，使磷酯酶A2及內皮素一1的合成增加，并可通過上bax的表達而誘導腸上皮細胞凋亡，從而損傷腸上皮細胞、破壞細胞問的連接而引起細菌移位。另外，PAF還可誘導腸上皮細胞產生TLR4，后者可活化IKK，從而激活NFxB而引起炎癥級聯反應。如果敲除TLR4，則NEC的發生率明顯降低，說明TLR4在NEC的發生中也有重要作用。

　　沈滌華等研究表明I FABP可以作為早期腸缺血較理想的生物學指標，國外學者研究發現NEC患兒血清I-FABP水平明顯升高，且與NCE嚴重程度有關。

　　Thuijls等研究發現重癥NEC患兒在早期血I-FABP水平即明顯升高。當臨床出

　　現輕度腹脹，大便隱血陽性懷疑NEC時，血、尿I FABP水平在發展成為重癥NEC的患兒

　　會明顯高于診斷為其他疾病和病情穩定在NECI期或Ⅱ期的患兒。

醫學開題報告5

　　分析化學是一門實踐性非常強的專業，因此實驗在其中占據著重要意義。

　　教學的開展離不開實驗教學，在實驗教學中學到更多實踐知識，動手能力與實際操作能力也會隨之獲得提升。而隨著科學技術的發展，大量的新型儀器以及檢驗技術相繼出現，醫學檢驗專業對學生動手能力的要求也會越來越高，學生只有同時兼具高實驗操作技能、較高的理論水平、獨立設計醫學實驗的能力以及較強的分析問題能力才能成為時代所需要的醫學檢驗人才。由此，在醫學檢驗專業的日常教學活動中，需要重視實驗教學、利用實驗教學來提升整體教學質量，讓醫學檢驗專業的學生在掌握牢固理論知識的同時可以同時獲得實踐機會，提升實踐操作能力。此外，需要注意的是，在教學過程中，教師還需要糾正學生只重視醫學部分內容而忽視化學部分內容的不正確思想，全面鞏固基礎知識，以免由于知識的漏洞而影響到實驗教學的效果。

　　強化醫學檢驗專業分析化學教學效果的措施

　　1、在教學內容方面，抓住重點，積極進行總結和歸納。

　　醫學檢驗的學生在學習分析化學之前就已經學習過相關的醫用基礎化學課程，教師只需要將教學內容梳理一次學生就會明確自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教師可以針對性地對重點內容進行講解，節省教學時間。分析化學所涉及的內容包括數學統計以及化學等，都屬于比較復雜的內容，并且會出現比較多的公式。因此，教師在教學過程中需要善于歸納，將相似內容總結在一起，讓學生可以更快記住重點內容。比如在計算弱酸性體系的分布系數時，涉及到的公式比較復雜，教師可以通過其中發掘規律的方式為學生找出便于記憶的方法：公式中的分母是按照氫離子濃度降冪的順序排列的，分子則取決于型體中所含氫的個數。抓住這樣的規律之后學生就可以更快并且更深刻地記住計算公式。

　　2、在教學模式方面，多種教學模式相結合，豐富課堂。

　　在教學模式方面，教師可以在確保教學質量的基礎上加強與學生之間的互動。以講授為主，同時結合談論、提問、小論文以及習題課等輔助手段讓學生的思考成為教學中心，激發學生的創造性思維，讓學生感受到學習的.樂趣并逐漸取得進步。首先，教師可以從溶液的移取、天平稱量的操作方法等入手進行講授教學，在與實驗課結合的基礎上培養學生對檢測結果精度的重視。其次，在一部分知識結束之后教師可以利用提問教學的方式來強化學生對知識點的記憶，并讓學生在搶答過程中獲得成就感，激發出他們對分析化學的學習熱情。再次，教師可以根據學生的知識掌握情況確定一個課題，讓學生圍繞該課題展開談論并相互交流。學生在交流過程中不僅可以看到自己與同學之間的差距更可以明確認識到自己的不足，然后有針對性地進行強化訓練。討論教學的開展同時也可以提高學生在教學過程中的參與度，讓學生成為教學主體，在活動過程中發揮主觀能動性，更加積極、主動地學習。

醫學開題報告6

　　（一）選題背景

　　隨著科學技術的日新月異和生活水平的迅速提高，人們對于身體健康保障的要求越來越高。當病人突出心臟病、腦溢血、低血糖、癲癇病等突發性疾病時，病人的生命安危將在很大程度上決定于病人能否在最短時間內得到有效的救助。由此自然促進了急救業務的發展和常用急救知識的普及。但是在國內，整個急救體系還處于起步階段，存在的很多隱患可能在病人突發癥病后影響急救效率。例如，如果一個心臟病人在路邊散步時突然發病倒在路過該怎么辦？打電話？如果附近沒有公共電話呢？找人幫忙？一旦被非專業人員錯誤處理，導致延誤治療很可能弄巧成拙。打車送醫院？資料表明，當病人心跳停止后

　　5－10min腦細胞就開始死亡。換句話說：在這種情況下必須要讓專業急敵人員盡快到場才能保證病人的生命安全。從這個角度進行思考，我提出了這么一個設想：能不能設計一種裝置使得病人因突然發病而跌倒到醫生趕到救治的過程得到盡快的簡化呢？

　　我在專利局查閱有關資料之后，發現國內目前尚沒有此類產品的設計。一個類似創意的設計是：在一個瓶子內設置兩個金屬接點，瓶子內部灌一些水銀。當人站立時，水銀集中在一個接點處，電路斷開。當人倒地時，瓶子的傾斜使水銀同時接觸到2個接點，電路被觸發，瓶子內置的警報器發出警報，示意求助。這個設計顯然是很粗糙的。

　　（1）它只是通過身體傾斜的角度來決定是否報警，而不是按照真正的生理狀況，必然會出現很高的誤報率。

　　（2）它無非是在最短時間內引起了別人注意，卻并沒有使整個過程簡化，所以對于提高救護效率不會起到實質影響。

　　結合我自己的設想和現有設施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救體系”：當病人倒地之后，用一個監測裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進行數值分析。一旦確定病人已經發病，就發出無線電信號給最近的急救站，急救站通過gps定位病人的位置并以最快的速度調度急救人員。

　　但是，經過兩個多月的探討，幾乎沒有任何進展，我幾乎到了要放棄的地步。但是，在老師不斷的鼓勵和啟發下，有一天，靈感幸運地光顧了我的大腦——聲光求助，有線、無線電話報警都是成熟的技術，關鍵在于沒有一個能判斷病人因其他原因跌倒與突然發病而跌倒的智能開關裝置。

　　一旦這個設計能夠實現，將會具有重大的實際價值和社會價值。首先它使病人在急救最關鍵的一個環節上得到了最大的保障，很大程度降低了突發性疾病的危險性；其次，它會使急救行業出現新的概念、新的運營模式，也會促進相關產品（如gps）的普及和推廣；另外，它可以使眾多患有突發性疾病的中老年人以輕松、樂觀的情緒面對生活，參與更多的社會活動，由此產生的社會效應將非常可觀。

　　（二）研究方案

　　1、縱觀整個設計思路，大致可分為三大部分

　　第一階段：到醫院進一步收集有關病人（尤其是老年人）發病摔倒時候的具體生理反應的資料，比如倒地姿勢，血壓、脈搏的變化狀況等。這一階段的關鍵任務就是要通過資料分析抓住普通狀況下摔倒和因病倒地的不同。而資料估計將以心電圖和血壓數值的收集為重點。

　　第二階段：選擇適當的方式接收所需的生理信號。這一階段的關鍵在于選擇適當的傳感器以接收相對微弱的生理信號。估計這一階段要考慮的問題是選擇什么性能的傳感器和如何分布傳感器，以達到最理想的試驗效果。

　　第三階段：設計分析電路。這一階段的任務就是要通過邏輯電路對傳感器接收的電信號進行分析以判斷使用者身體狀況是否正常。主要難點就在于如何找到一個適當的數學模型匹配實驗數據和如何把模型通過電路實現。目前主要有兩大實施方案：一是通過邏輯電路進行信號運算、識別；二是使用單片機編程識別。第一種方案的好處是處理問題直接，但當需要處理的信號相當復雜時，依靠單片機編程就顯得比較合適。選取哪種方案還要視具體情況而定。

　　第四階段：把以上各階段結果整合到一起，完成成品。

　　整個工程將主要由周慶林老師和周偉老師指導完成。大體時間安排如下：

　　20xx年1月15日－6月1日

　　模型完成

　　20xx年6月1日－8月

　　整個系統檢測、完善

　　2、預期研究成果

　　（1）得到具體的數學模型用來根據血壓、脈搏等生理參數判斷使用者身體狀況。

　　（2）完成“倒地后急救體系”中病人狀況監測／報警系統的具體設計和其他兩部分（gps和急救站的示意性設計），并能在演示中實現三大系統的協調工作。

　　預計主要困難將是經驗不足導致的工作前期的盲目和沒有頭緒。另外由于整個設計中涉及很多專業性很強的環節，我必須有很大的耐心和決心去一步步把所需的知識積累扎實。

　　（三）研究的可行性

　　（1）該課題研究所需要的知識和能力準備，通過我的努力應該可以達到。

　　（2）該課題研究所需要的指導老師和有關專家咨詢的途徑已經具備。

　　（3）該課題研究所需要的物質、環境條件不高，比較容易解決。

醫學開題報告7

　　一、選題依據、目的和意義：

　　二、本課題目前國內外研究的動態、水平

　　治療骨折不愈合，可分為手術治療和非手術治療，其中手術治療最重要的就是植骨術加更改斷端內固定。骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著，已經形成共識。植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨床多采用髓內外聯合植骨。沿肌間隙進入，骨膜下小心剝離顯露骨折部位，取出內固定器械，清除骨斷端間瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法復位，按照骨缺損情況取骨。髓內植骨以比髓腔稍粗的骨棒，貼緊髓腔骨質；髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊；骨碎屑充分填充殘余的空隙，這樣才能確實達到植骨的目的和要求。自體皮— 松質骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異，無傳染疾病的風險，同時存在骨傳導和骨誘導能力。

　　內固定物更換得堅持以下原則，原鋼板內固定者，可更換成交鎖髓內針或更長的鋼板置于張力側；原交鎖髓內針內固定者，可選用更大號髓內針或鋼板內固定；原先短鋼板內固定者，可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內固定物后，，術后石膏外固定者，應及早進行肌肉收縮鍛煉活動，骨痂生長良好后，去石膏開始關節屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫師應該具體問題具體對待，可以根據骨痂生長情況酌情處理，出院時務必詳細醫囑病人注意事項，配合醫生，直到骨折完全愈合。LCP鋼板內固定適用于四肢長骨骨折不愈合，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊，并對斷端行軸向加壓鎖定。手術關鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨質，鉆通髓腔，植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區，間隙用松質骨填滿。應積極正確指導術后功能鍛煉，嚴格定期隨訪及指導。避免過早的不正確的負重。綜上所述，對于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩妥，技術成熟，應用廣泛，值得提倡。

　　三、、本課題特色、預期取得的結果

　　骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著已經形成共識，治療過程中的經驗總結需要不斷的進行，更要求開展回顧性工作及進行系統的整理。因此，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。

　　四、可行性分析

　　五、主要參考文獻

　　[1] 胥少汀，葛寶豐，徐印坎，等實用骨科學[M] 北京人民軍醫出版社

　　[2] 王亦璁，等骨與關節損傷[M]人民衛生出版社

　　[3] 夏和桃組合式外固定器簡介[EB/OL]北京骨外固定技術研究所

　　[4] 蔣協運骨科臨床療效評價標準[M]人民衛生出版社,

　　[5] Byd HB, Lipinski SW, Wiley JH J Bne Jin Sug A, 1961； 43():159—168

　　[6] Audige L,Giffin D,Bhndi M,e l Ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [J]Ohp Rel Res, 5； 438:1～3

醫學開題報告8

　　高等醫學院校的使命在于結合自身的特點發揮優勢，培養適合于國家未來發展需要的醫學生，同時做好社會服務，拓寬發展空間，為社會發展、衛生建設作出貢獻。職業素養是大學生成長的根基，需要大學與社會協作加強醫學生職業素質教育。職業素質是指職業內在的規范和要求，是在職業過程中表現出來的綜合品質，包含職業道德、職業技能、職業行為、職業作風和職業意識等方面。

　　作為一名合格的醫務人員不僅要有精益求精的醫療技術，更要有高尚的醫德醫風，這樣才能做到履職盡責，讓患者滿意。根據我國醫療環境和醫學專業教育的特點，通過引導醫學生對職業的認同，加強醫學生思想道德素質、科學文化素質、業務技能素質和心理素質的培養，從而促進醫學生職業素質的形成。醫學生職業素質培養作為大學生思想政治教育工作的重要內容，要緊密聯系時代特點和社會要求，不斷改善工作方式方法，使醫學生職業素質教育符合思想政治教育要求。

　　一、培養醫學生職業素質的重要性

　　1。加強醫學生職業素質是適應社會發展的必然要求

　　醫生這一職業所需要的知識和技能處于不斷發展和變化中，只有通過自身不斷地學習才能獲得新理論、新技術和新方法。培養醫學生職業素質就是要提高學生不斷學習、適應社會發展的能力，而不是局限于現有的知識和能力。高超的醫療技藝和高尚的醫德品質不是與生俱來的，而是要靠后天實踐中不斷地逐漸培養和鍛煉。當前社會快速發展，作為一名醫學生要能跟上時代的步伐，通過不斷地學習，掌握新知識、新技術，滿足社會的發展和人民的需求。

　　2。良好的職業素質是醫學生的必備品質

　　職業素質決定著醫學生未來的發展，也是用人單位在錄用新人時最為看重的品質。良好的職業素質可以幫助醫學生了解自己的優勢和不足，根據自身情況合理規劃職業生涯，并通過學習不斷完善自己，接受醫學前沿知識，提高臨床技能，得到全面健康發展。醫學生通過培養良好的職業素質，明確自身的責任和義務，使自己在人生觀、價值觀、職業觀等方面保持積極的態度，從而在工作中做到愛崗敬業、誠實守信和團結協作。

　　3。培養醫學生職業素質是適應就業的需要

　　選擇醫學既是學生對未來發展方向的確定，也是出于改善家庭經濟狀況的目的。面對日益嚴峻的就業形勢，找份理想的工作是學生和家長的共同期望。如何面對激烈的就業競爭，一方面需要學校為學生提供職業訓練，提升學生就業競爭能力；另一方面需要學生努力學習，掌握知識技能，增強自身實力。通過雙方共同努力，幫助學生適應社會成功就業，使大學生完成從學生到職業者的轉變，成為一名具備優秀職業素質的醫生。

　　二、加強醫學生職業素質的主要途徑

　　1。設置職業指導課程

　　結合醫學生的特點，開展從一年級到五年級的就業指導課程，明確教育目標，突出教育特點，逐步實施教學計劃。在大學一年級開設職業生涯規劃課，使學生認識醫學專業的特點，合理規劃自己的未來，學會搜集相關專業的就業信息，根據自身情況和社會需求確定自己的職業發展方向。在大學二年級開設以職業為導向的基礎課，學習醫學倫理、醫護禮儀、醫務人員執業法律知識等課程，從職業態度和職業能力方面培養醫學生。在大學三、四年級開設與專業相結合的特色課，如就業心理培訓、求職技巧等，培養醫學生積極向上的擇業觀。在大學五年級進行綜合訓練，在學生實習過程中配備就業指導老師，在實習崗位上進行臨床技能的培養和鍛煉，滿足用人單位要求。

　　2。培養醫學生的職業意識

　　職業意識的培養是指通過理論學習和實踐，培養醫學生良好的職業行為習慣，養成高尚的職業道德，增強職業意識，提高文化科學水平和業務能力，從而適應市場要求，實現成功就業。在新生入學時，通過主題班會的形式讓大學生對自己的未來進行合理的規劃。讓其認識自我，了解自己的興趣、愛好、需要和價值觀，明白自己將來想成為什么樣的人，身邊的環境能給予什么樣的支持。通過認知自我，了解自身的個性特征和個性傾向，客觀分析自身的優缺點，結合現實環境，確定自己未來發展的方向，進一步明確自己職業發展的目標。

　　3。提高醫學生的業務能力

　　醫學生要掌握系統和完備的基礎護理診療知識，這是衡量醫學生職業素質的中心和基礎。作為一名醫學生要不斷完善自己的知識結構，擴展自己的知識范圍，在工作中能夠靈活運用自己所掌握的知識，將理論付諸實踐。同時，醫學生還應具有刻苦鉆研和積極向上的精神，在工作中不斷學習和總結，努力提高自身的理論水平和業務能力。醫學生除了具備專業知識外，還要掌握其它專業學科知識，特別是人文科學和社會科學知識，從而開闊思路，拓寬視野，為做好醫務工作打下堅實的基礎。

　　當前社會和經濟的發展對人才的質量提出更高的要求，高等醫學院校擔負著培養國家高級醫學人才的重任，要不斷提升醫學生的職業素質，使其具備高尚的醫德醫風和精益求精的醫療技術。把提升醫學生職業素質作為醫學教育的重點內容，使醫學生自身的思維和行為與職業角色相一致，為今后更好地融入社會打下基礎，實現就業，進而取得職業生涯的成功。

醫學開題報告9

　　一、擬研究的方向和主要內容：

　　體溫是生命活動的一種表現，是人體新陳代謝的一個重要生理參數，體溫既有生理學的意義，又有重要的臨床醫學意義,是臨床診斷的一個重要指標。因此,體溫計在現在的生活中有極為重要的作用，傳統的水銀體溫計易破碎，存在水銀污染的可能，測量時間較長，不易讀數，為此設計一種新型的電子體溫計，它的測溫精度與傳統的水銀溫度計相媲美的情況下，大大的縮短了測溫時間且攜帶方便,對環境幾乎沒有污染。它以AT89S52單片機為核心,結合溫度傳感器，LED模塊等外部設備，在軟件的控制下，實現智能化的體溫測量，不但能夠精確測溫，而且能夠對溫度進行邏輯判斷，并且通過LED顯示器將測量結果顯示出來。

　　二、研究的意義

　　隨著人們生活水平的不斷提高,單片機控制無疑是人們追求的目標之一，它所給人帶來的方便也是不可否定的，其中電子溫度計就是一個典型的例子，要為現代人工作、科研、生活提供更好的更方便的設施就需要從單片機技術入手，一切向著數字化控制，智能化控制方向發展。現在所使用的體溫計最常見的是水銀溫度計。這種溫度計的刻度間隔通常都很密，不容易準確分辨，讀數困難，而且他們的熱容量還比較大，達到熱平衡所需的時間較長，因此很難讀準，并且使用非常不方便。破碎，存在水銀污染的可能，所以在這種情況下，畢業設計我選擇了電子體溫計的設計這個課題，用單片機和溫度傳感器設計，本設計所介紹的電子體溫計與傳統的體溫計相比，具有讀數方便，測溫準確，快速等優點。

　　三、課題擬解決的關鍵問題

　　1）能夠測量人體體溫，顯示體溫。

　　2）能夠在人體體溫超出正常體溫時，讓蜂鳴器報警。

　　3）能夠調節讓蜂鳴器報警的正常體溫。

　　4）能夠儲存并查詢前幾個測量的體溫。

　　四、擬采取的研究方法、技術路線、實驗方案

　　以MCS51單片機為核心，借助智能傳感器，結合復位電路和顯示電路，通過程序設計，實現了體溫計的顯示，報警，及查詢和存儲的功能。

　　五、預期結果及進度安排

　　20xx年2月提交論文題目。

　　20xx年3~4月完成開題報告。

　　20xx年4~5月撰寫畢業論文并向指導老師提交論文寫作大綱。

　　20xx年6月1號提交論文初稿給指導老師，6月中旬論文定稿。并做好答辯的準備。

醫學開題報告10

　　題目：病人倒地呼救智能開關設計

　　（一）選題背景

　　隨著科學技術的日新月異和生活水平的迅速提高，人們對于身體健康保障的要求越來越高。醫`學教育網搜集整理當病人突出心臟病、腦溢血、低血糖、癲癇病等突發性疾病時，病人的生命安危將在很大程度上決定于病人能否在最短時間內得到有效的救助。由此自然促進了急救業務的發展和常用急救知識的普及。但是在國內，整個急救體系還處于起步階段，存在的很多隱患可能在病人突發癥病后影響急救效率。例如，如果一個心臟病人在路邊散步時突然發病倒在路過該怎么辦？打電話？如果附近沒有公共電話呢？找人幫忙？一旦被非專業人員錯誤處理，導致延誤治療很可能弄巧成拙。打車送醫院？資料表明，當病人心跳停止后 5—10min腦細胞就開始死亡。換句話說：在這種情況下必須要讓專業急敵人員盡快到場才能保證病人的生命安全。從這個角度進行思考，我提出了這么一個設想：能不能設計一種裝置使得病人因突然發病而跌倒到醫生趕到救治的過程得到盡快的簡化呢？

　　（1）它只是通過身體傾斜的角度來決定是否報警，而不是按照真正的生理狀況，必然會出現很高的誤報率。

　　（2）它無非是在最短時間內引起了別人注意，卻并沒有使整個過程簡化，所以對于提高救護效率不會起到實質影響。

　　結合我自己的設想和現有設施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救體系”：當病人倒地之后，用一個監測裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進行數值分析。醫`學教育網搜集整理一旦確定病人已經發病，就發出無線電信號給最近的急救站，急救站通過gps定位病人的位置并以最快的速度調度急救人員。

　　一旦這個設計能夠實現，將會具有重大的實際價值和社會價值。首先它使病人在急救最關鍵的一個環節上得到了最大的保障，很大程度降低了突發性疾病的危險性;其次，它會使急救行業出現新的概念、新的運營模式，也會促進相關產品（如gps）的普及和推廣;另外，它可以使眾多患有突發性疾病的中老年人以輕松、樂觀的情緒面對生活，參與更多的社會活動，由此產生的社會效應將非常可觀。

　　（二）研究方案

　　1。縱觀整個設計思路，大致可分為三大部分

　　第三階段：設計分析電路。這一階段的任務就是要通過邏輯電路對傳感器接收的電信號進行分析以判斷使用者身體狀況是否正常。主要難點就在于如何找到一個適當的數學模型匹配實驗數據和如何把模型通過電路實現。目前主要有兩大實施方案：一是通過邏輯電路進行信號運算、識別;二是使用單片機編程識別。醫`學教育網搜集整理第一種方案的好處是處理問題直接，但當需要處理的信號相當復雜時，依靠單片機編程就顯得比較合適。選取哪種方案還要視具體情況而定。

　　第四階段：把以上各階段結果整合到一起，完成成品。

　　整個工程將主要由周慶林老師和周偉老師指導完成。大體時間安排如下：

　　xx年12月15日—xx年1月15日資料積累

　　xx年1月15日—6月1日模型完成

　　xx年6月1日—8月整個系統檢測、完善

　　2。預期研究成果

　　（1）得到具體的數學模型用來根據血壓、脈搏等生理參數判斷使用者身體狀況。

　　（2）完成“倒地后急救體系”中病人狀況監測/報警系統的具體設計和其他兩部分（gps和急救站的示意性設計），并能在演示中實現三大系統的協調工作。

　　（三）研究的可行性

　　（1）該課題研究所需要的知識和能力準備，通過我的努力應該可以達到。

　　（2）該課題研究所需要的指導老師和有關專家咨詢的途徑已經具備。

　　（3）該課題研究所需要的物質、環境條件不高，比較容易解決。

　　開題報告的格式

　　由于開題報告是用文字體現的論文總構想，因而篇幅不必過大，但要把計劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問題說清楚，應包含兩個部分：總述、提綱。

　　1。總述

　　開題報告的總述部分應首先提出選題，并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數據等等。醫學`教育網搜集整理

　　2。提綱

　　開題報告包含的論文提綱可以是粗線條的，是一個研究構想的基本框架。可采用整句式或整段式提綱形式。在開題階段，提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架，沒有必要像論文目錄那樣詳細。

　　3。參考文獻

　　開題報告中應包括相關參考文獻的目錄

　　4。要求

　　開題報告應有封面頁，總頁數應不少于4頁。

醫學開題報告11

　　脅，指側胸部，為腋以下至第十二肋骨部位的統稱。脅痛主要責之于肝膽。因為肝位居于脅下，其經脈循行兩脅，膽附于肝，與肝呈表里關系，其脈亦循于兩脅。肝為剛臟，主疏泄，性喜條達；主藏血，體陰而用陽。若情志不舒，飲食不節，久病耗傷，勞倦過度，或外感濕熱等病因，累及于肝膽，導致氣滯、血瘀、濕熱蘊結，肝膽疏泄不利，或肝陰不足，絡脈失養，即可引起脅痛。

　　其具體病因病機分述如下：

　　1.肝氣郁結若情志不舒，或抑郁，或暴怒氣逆，均可導致肝脈不暢，肝氣郁結，氣機阻滯，不通則痛，發為脅痛。肝氣郁結脅痛，日久有化火、傷陰、血瘀之變。瘀血阻絡氣行則血行，氣滯則血瘀。肝郁氣滯可以及血，久則引起血行不暢而瘀血停留，或跌仆閃挫，惡血不化，均可致瘀血阻滯脅絡，不通則痛，而成脅痛。故《臨證指南醫案？脅痛》曰：“久病在絡，氣血皆窒。”

　　2.濕熱蘊結外感濕熱之邪，侵襲肝膽，或嗜食肥甘醇酒辛辣，損傷脾胃，脾失健運，生濕蘊熱，內外之濕熱，均可蘊結于肝膽，導致肝膽疏泄不利，氣機阻滯，不通則痛，而成脅痛。肝陰不足素體腎虛，或久病耗傷，或勞欲過度，均可使精血虧損，導致水不涵木，肝陰不足，絡脈失養，不榮則痛，而成脅痛。

　　而要辨證治療，就必須注意把握其要點。

　　1、辨脅痛性質脅痛病性有虛有實。

　　若脅痛以脹痛為主，走竄不定，時痛時止，隨情志變化而增減，多屬肝郁氣滯，氣阻絡痹所致；若脅痛以刺痛為主，部位固定，入夜痛甚，或因跌仆閃挫所致者，為脅絡受損，瘀血停著，若脅下可氧及癥塊，觸之堅硬者，多為氣滯血瘀，瘀滯積久不散所致；若脅痛重著，痛有定處，觸痛明顯，伴口苦心煩，胸悶惡心，發熱煩躁，或目身小便發黃，為濕熱著蘊肝膽所致；若右脅痛如絞，痛徹肩背，或伴黃疸、發熱或嘔吐蛔蟲，多為砂石或蛔蟲阻滯膽道，病屬濕熱；若出現脅肋掣痛，心急煩躁，口苦，尿黃，則為氣郁化火；若胸脅脹痛，右脅痞腫，納差，舌淡，苔白滑，脈弦遲，則為肝郁夾寒；若脅肋隱痛，心煩口干，伴頭暈目眩，舌紅少苔，則病屬陰血虧損；若脅痛隱隱，但綿綿不絕，疲勞后可使疼痛加重，按之反較舒適，多屬血不養肝，絡脈失養所致；若脅肋痛悠悠不休，遇勞加重，畏寒肢冷，舌淡苔白，則屬陽虛，肝絡失養。

　　2、辨外感和內傷脅痛

　　外感脅痛，起病較急，大多為濕熱病邪侵犯肝膽，臨床多伴有惡寒、發熱等表證，且多同時并見惡心、嘔吐或黃疸等癥狀，舌紅，苔白膩或黃膩，脈浮數或弦數。內傷脅痛，起病較緩，無發熱，惡寒等表證出現，多由肝氣郁結，瘀血阻絡或肝陰不足等引起。

　　3、辨脅痛病位

　　肝居脅下，經脈布于兩脅，膽附于肝，脅痛之病位主要在肝膽，但常與脾胃和腎有關。胸脅疼痛，不論一側、兩側，呈脹痛、刺痛，或灼痛、墜痛、隱痛，或痛如刀割，痛徹肩背，位均居肝膽二經；但若脅痛伴噯氣頻作，惡心嘔吐，胃脘脹悶則為肝氣犯胃，病位在肝胃；脅痛若伴腸鳴，腹脹，便溏泄瀉，為肝逆乘脾，位在肝脾；若脅痛牽引腰背，呈墜痛、隱痛，悠悠不休，遇勞而發，則由肝及腎，位在肝腎。

　　其次，脅痛的基本治則是調理氣血，疏通經絡，恢復臟腑功能。對實證脅痛，據邪之不同而予或利濕解毒清熱，或理氣活血，祛瘀通絡等祛除邪氣法之主，則經絡得以通暢。對虛證者，以扶正為主，陰陽氣血俱充，陰平陽秘，氣血調達，經絡自得榮養。虛實并見者，據虛實之輕重、緩急，補瀉兼施，或以補為主，補中有通，或以通為主，通中兼補。另外，脅痛是以一側或兩側脅肋疼痛為主要表現的病證。也是臨床比較多見的一種自覺癥狀。病人多數由于情志不遂，飲食不節而發病。對脅痛病人采取以情志護理、飲食護理為主的辨證施護，收到了良好的效果。

醫學開題報告12

　　題目：中印傳統醫學現代發展對比研究

　　一、研究背景

　　中、印兩國政府均承認并保護傳統醫學的發展，并且越來越重視發揮傳統醫學在國家衛生保健體系中的作用。印度傳統醫學歷史、發展現狀、國內外發展戰略等都與中國傳統醫學存在極大可比性，是中國傳統醫學國際化發展強大的競爭對手。然而長期以來，我國對印度傳統醫學的情況了解并不多，尤其缺乏對中印兩國傳統醫學現代發展的對比研宄。因此，有必要對印度傳統醫學管理、政策法規、醫療資源與服務、教育與科研、傳統醫藥產業及國際化發展等現狀進行研宄，為中國傳統醫學本土發展及國際化發展提供借鑒與參考。并闡釋對我國傳統醫藥產業國際化發展的啟示。

　　二、研究目的與意義

　　1.本研究目的是通過對中印兩國傳統醫學的國家政策、管理、醫療資源與服務、教育、科研、產業等各方面的現代本土發展及傳統醫藥產業國際化發展現狀進行對比分析，尋找當前我國傳統醫藥本土發展及傳統醫藥產業國際化發展過程中存在的問題與不足，闡釋對我國傳統醫學本土發展及傳統醫藥產業國際化發展的啟示。

　　2.本研究一方面可為我國傳統醫藥本土發展及國際化發展提供借鑒，另一方面可以互通有無，促進中印兩國傳統醫學交流與發展，并促進世界傳統醫學的健康發展。

　　三、研究內容

　　1.對比分析中印兩國傳統醫學現代發展現狀與差異，主要包括：國家傳統醫學發展方針政策、傳統醫學管理、傳統醫學醫療資源與服務、傳統醫學科研、傳統醫學教育、傳統醫學產業及國際貿易等方面內容；

　　2.對比分析中印兩國促進傳統醫學發展的因應策略、具體政策措施及取得的成效，尋找我國傳統醫學本土發展及傳統醫藥產業國際化發展過程中存在的問題與不足；

　　3.在對比分析的基礎上，針對傳統醫學本土發展及傳統醫藥產業國際化發展過程中存在的問題與不足，闡釋對我國傳統醫學本土發展及傳統醫藥產業國際化發展的啟示。

　　四、提綱

　　摘要

　　Abstract

　　前言

　　正文

　　1.研究目的、意義與背景

　　1.1研究目的與意義

　　1.2研究背景

　　2.研究內容、方法與技術路線

　　2.1研究內容

　　2.2研究方法

　　2.3技術路線

　　3.中印傳統醫學政策法規與管理對比

　　3.1印度

　　3.1.1印度傳統醫學管理機構

　　3.1.2印度傳統醫學立法

　　3.1.2印度傳統醫學國家政策

　　3.2中國

　　3.2.1中國傳統醫學管理機構

　　3.2.2中國傳統醫學立法

　　3.2.3中國傳統醫學國家政策

　　4.中印傳統醫學醫療資源與服務對比

　　4.1傳統醫學醫療資源

　　4.1.1印度

　　4.1.2中國

　　4.2中印兩國政府促進傳統醫學資源與服務發展的政策措施

　　4.2.1印度

　　4.2.2中國

　　5.中印兩國傳統醫學高等教育對比

　　5.1傳統醫學高等教育資源

　　5.1.1印度傳統醫學高等教育院校數與招生數

　　5.1.2中國傳統醫學高等教育院校數與招生數

　　5.2印度阿育吠陀院校與中國高等中醫藥院校平均招生數

　　5.3中印兩國傳統醫學高等教育院校主辦機構

　　5.4中印兩國傳統醫學高等教育“師生比”與“生床比”

　　6.中印兩國促進傳統醫學教育發展的政策措施

　　6.1印度

　　6.2中國

　　7.中印兩國傳統醫學科研對比

　　7.1印度研究機構

　　7.1.1科研管理及經費來源

　　7.1.2阿育吠陀研究的優先領域

　　7.2中國

　　7.2.1中醫藥及民族醫藥科研機構

　　7.2.2中醫藥科技科研經費來源

　　7.2.3中醫藥研究領域與科研成果

　　創新點

　　結語

　　參考文獻

　　致謝

　　五、研究方法

　　1.文獻分析法

　　廣泛收集中印兩國傳統醫學現代發展相關資料，通過國內、外傳統醫學相關期刊文獻數據庫、書籍、網絡資源等獲取中印兩國傳統醫學相關文獻以及傳統醫學政策、法律、法規等相關文本，通過對相關文獻及文本的系統查閱、分析、整理，分析中印兩國傳統醫學發展現狀與差異。

　　2.統計分析法

　　本研究收集了中印兩國關于傳統醫學醫療資源與服務、傳統醫學教育、以及傳統醫學產業、貿易等官方統計數據，針對不同統計指標，進行了增長幅度、年均增長率、所占比例等計算，通過量化分析測度中印兩國傳統醫學發展水平及存在的差異。

　　3.比較推理法本研宄比較分析了中印兩國政府對傳統醫學的管理模式及促進傳統醫學發展的政策措施及執行效果，從中分析兩國的成功實踐及對對方的借鑒與啟示，并重點闡釋對我國傳統醫學本土發展的啟示。

　　4.競爭情報學方法本研宄釆用競爭情報學“競爭對手分析”及“分析”法，對中印兩國傳統醫學產業的國際化發展進行分析，并闡釋對我國傳統醫藥產業國際化發展的啟示。

　　六、研究進度安排

　　20xx-5-20~20xx-5-16:檢查修改完成一次論文初稿

　　20xx-5-17~20xx-5-29:根據指導老師的講評及意見，修改并提交二次論文草稿

　　20xx-5-30~20xx-5-31:講評第二次論文草稿、集中解決有關論文漏洞問題并及時修改

　　20xx-6-01~20xx-6-11:基本完成論文大綱要求，論文成型，指導老師講評修改并定稿

　　20xx-6-12~20xx-6-18:整理打印論文、裝訂論文

　　20xx-6-19~20xx-6-30:準備參加答辯

　　七、參考文獻

　　[1]蔡景峰。唐以前的中印醫學交流[J].中國科技史料，1986,06:16-23.

　　[2]李正安。中印醫學匯通之嘗試者--孫思邈[J].中醫藥信息，1990,02:13-15.

　　[3]周靜華。對中印醫學生物化學課程考試方式的比較與探討[J].大理學院學報，20xx,03:80-82.

　　[4]李雪雷，羅勇軍，吳玉，羅剛。中印邊境醫學地理特點及衛生保障對策[J].國外醫學（醫學地理分冊），20xx,01:16-18.

　　[5]楊紅旗，王茜，張學清，郭憲國。中印高等醫學教育教學對比研究[J].大理學院學報，20xx,04:62-64+69.

　　[6]劉家瑛，楊德利。淺析中印傳統醫學的交互影響[J].世界中醫藥，20xx,04:249-250+253.

　　[7]呂愛平。論中印傳統醫學的四季養生法[J].中醫函授通訊，1998,04:13-14.

　　[8]陳明。《阿輸吠陀--印度的傳統醫學》評介[J].自然科學史研究，20xx,03:278-283.

　　[9]鄭春苗。印度佛教與中國醫學的發展[A].北京語言文化大學中華文化研究所。儒學與二十世紀中國文化學術討論會論文集[C].北京語言文化大學中華文化研究所：,1997:13.

　　[10]羅艷秋，鄭進。藏醫學與印度醫學源遠流長的關系[J].云南中醫學院學報，20xx,05:8-9+15.

　　[11]楊鴻，周志彬，向勁松，楊蕻。中醫學與印度傳統醫學的關系[J].中醫文獻雜志，20xx,05:18-21.

醫學開題報告13

　　課題選定包括選題的內容、重要性、必要性。

　　有什么臨床問題需要解決?從文獻我們已經知道什么?課題選定來源于臨床問題提出，沒有問題就沒有科研。例如足月兒、早產兒、低體重、極低體重;HIE、RDs、MAS;驚厥、黃疸、呼衰;常見病、罕見病;診斷、治療、機理等。選題需要查閱文獻，要了解有無文獻，有多少文獻，都是哪類文獻包括書本、綜述、病例、動物等，這些文獻結果可靠性如何?其證據等級是高等級?

　　關于EBM

　　EBM的定義慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的科研晟佳證據，兼顧患者的經濟能力，考慮患者價值取向和愿望，結合臨床醫生專業技能和多年臨床經驗將三者完美地結合，制定對患者的醫療措施。

　　E跏的核心理念：醫療決策應盡量以當前最好、最新的研究結果為依據。醫療決策：醫生確定治療方案一病人個體;專家確定治療指南一某類病人;政府制定衛生政策一群體服務。

　　EBM中應用的主要方法

　　臨床流行病學(clinical Epidemiology)

　　臨床醫學的方法學，EBM的方法學基礎

　　現代流行病學+生物統計學+l臨床醫學

　　臨床醫生為實施的主體，病人群體為研究的對象，力求研究結論的真實、可靠，加強臨床科研與臨床技術成果的應用。隨機對照l臨床試驗(RcTs)，是現代流行病學的主要方法，設對照組以顯示干預效果，用隨機分組控制混雜因素，采用雙盲以避免主觀因素，設多中心以增加樣本數量，流行病學原則理論用于臨床科研。

　　系統綜述(systematic Review，sR)

　　EBM中證據的等級

　　類：研究結論來自多中心大樣本RcTs，或按病種特點收集所有可靠的RcT所作的SR或Meta分析。

　　類：研究結論來自至少一個設計良好、樣本量足夠的RcTs結果。

　　類：研究結論來自設計良好的準f臨床試驗，如非隨機的、單組對照的、前后對照隊列、時間序列或配對病例對照系列的結果。

　　類：結論來自設計良好的非臨床試驗，如分析性、描述性、及系列病例研究結果

　　類：病例報告和臨床總結及專家意見

　　如何確定研究對象?研究人群包括入組原則、入組、排除標準(時間、地點、人群);抽樣方法有隨機、非隨機、具體方法是什么?分組方法也包括隨機、非隨機、具體方法。干預方法包括干預的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。

　　品友互動

　　清楚描述和定義所有變量，對于疾病要明確病例定義、診斷標準、效果評價，影響因素、遺傳、

　　環境因素。測定的方法、臨床、實驗。

　　討論路線

　　解釋你的結果，判斷你的解釋，得出你的結論，評估你的結論。

醫學開題報告14

　　編寫算例使用建設部最新出臺的《混凝土設計》gb50010-XX,該規范與原混凝土結構設計規范gbj10-89相比，新增約占15%，有重大修訂的內容約占35%，保持和基本保持原規范內容的部分約占50%，規范全面總結了原規范發布實施以來的實踐經驗，借鑒了國外先進標準技術。

　　項目研究意義：

　　結構是為建筑物提供安全可靠、經久耐用、節能節材、滿足建筑功能的一個重要組成部分，它與建筑材料、制品、施工的工業化水平密切相關，對發展新技術。新材料，提高機械化、自動化水平有著重要的促進作用。

　　由于結構牽扯的數學公式較多，并且所涉及的規范和標準很零碎。并且計算量非常之大，近年來，隨著經濟進一步發展，城市人口集中、用地緊張以及商業競爭的激烈化，更加劇了房屋設計的復雜性，許多多高層建筑不斷的被建造。這些建筑無論從時間上還是從勞動量上，都客觀的需要計算機程序的輔助設計。這樣，結構軟件開發就顯得尤為重要。

　　一棟建筑的結構設計是否合理，主要取決于結構體系、結構布置、構件的截面尺寸、材料強度等級以及主要機構構造是否合理。這些問題已經正確解決，結構計算、施工圖的繪制、則是另令人辛苦的具體程序設計工作了，因此原來在學校使用的手算方法，將被運用到具體的程序代碼中去，精力就不僅集中在怎樣利用所學的結構知識來設計出做法，還要想到如何把這些做法用代碼來實現，

醫學開題報告15

　　[摘要]環境污染的治理已經是我們國家發展的重中之重。但是高等醫學院校實驗室造成的污染還沒有引起足夠的重視，因此該文結合實際闡明了醫學院校實驗室污染的種類及危害，提出了相應治理措施，并提出了通過建立健全實驗室污染監管制度，從源頭上杜絕實驗室污染物的擴散。

　　[關鍵詞]醫學院校；實驗室環境；防治措施

　　目前，隨著社會的發展以及人們對醫療水平要求的提高，各醫學院校辦學規模不斷擴大，辦學質量也逐步提升，與之相適應的實驗室也在不斷的增加。醫學院校的實驗室一般包括醫用化學、生物化學、機能學、解剖學、病理學等實驗室。這些實驗室在實驗的過程中都會產生一些廢棄物，如果這些廢棄物不能經過很好的后期處理就會對環境造成影響，不僅會對在校師生的身體健康造成危害，也會加重所在區域環境污染的程度。尤其是一些實驗室會用到如甲苯，溴苯等有機溶劑，這些有機溶劑的揮發對身體的免疫系統會造成一定的危害，可以導致人體的機能失調。然而現在污染防治的研究多集中在化學實驗室的污染防治和治理，醫學院校實驗室的污染并未引起足夠的重視。甚至有些醫學院校的實驗室并未按照國家規定安裝通風處理系統，使學生和老師直接暴露在帶有毒性空氣的環境中。有關部門對醫學院校的實驗室污染源調查表明：醫學院校的實驗室類環境污染源主要有生物污染，實驗中產生的廢氣、廢水、廢渣污染，醫療廢棄物污染等。這些污染都會對大氣、土壤、水源造成一定的影響。如果不采取合理的措施治理，不僅會損害師生的健康，也會給學校周邊的環境帶來為了不可逆轉的危害。加強醫學院校實驗室的環境管理，防止實驗室污染物對周邊環境造成的危害，我們應該在日常教學工作中始終貫徹環境保護的觀念，從建造實驗室到實驗課的開設及實驗室的日常工作管理，都應該以國家環保局于20xx年發布的《關于加強實驗室類污染環境監管的通知》為準則，從源頭上杜絕污染物的擴散。同時加強對廣大師生的環保教育，使其在思想上重視實驗室環境保護的重要意義。

　　1醫學院校實驗室污染現狀分析

　　1.1實驗室污染物分析

　　醫學院校開設的實驗課程主要有醫用化學、解剖學、機能學、組織胚胎學、病理學等，在這些實驗過程中，會產生很多的污染物，有些試劑本身就是污染物，還有一些是在實驗過程中產生的。比如在化學實驗中所用到的實驗試劑多為有機溶劑，這些溶劑具有一定的揮發性，在使用的過程中會揮發到空氣中，對人體健康和環境造成污染；解剖學實驗中用到的標本保存液，這些保存液多為甲醛保存液，甲醛是導致白血病的污染源之一；其他實驗中用到的動物，多涉及到兔子，小白鼠，大白鼠，實驗過程中會對動物注射藥物或者其自身感染病毒等，若這些污染不能得到合適的處理，就會對人體和環境造成極大的安全隱患。在實驗過程中，還有一些廢氣廢水的產生，這些污染物都是未經處理直接排放到空氣和地下水道中，長期以往，由于有些物質具有一定的富集性，就會在空氣和地下水中大量濃縮，從而影響到周邊環境和地下水質。

　　1.2實驗室污染物來源分析

　　醫學院校作為以實踐為主的教學院校，實驗課相對較多，內容反復且隨著近幾年大規模的擴大招生，學生人數不斷增多，這就更加增加了實驗室的負擔。學生增多，課時增多，實驗室長期處于上課狀態，對學生及教師的身體健康產生了嚴重的影響。實驗課結束后，一些有毒有害的產品或者實驗試劑不能進行合適的處理或者統一回收，都直接倒進水池，如正丁醇，乙醚，溴苯等有機溶劑，這些試劑都會造成污染，并隨著風向和下水管道使污染擴散到更遠的區域。除了實驗過程中產生的污染物之外，還有實驗室過期淘汰的藥品，也會對實驗室環境造成很大的影響。由于近年來對教師的考核多以課題和論文為指標，因此為了提高自己的科研能力，教師們多在課余時間做一些實驗，基礎實驗并不能滿足課題或者論文的需要，隨著實驗的不斷深入，前期所購置的實驗試劑就會被淘汰，這些試劑沒有專人管理，長期置于試劑柜中，過期藥品多進行填埋處理。這些試劑中有些會含有重金屬、有毒物質等，這樣重金屬、有毒物質就會對填埋場周邊的地下水造成嚴重的污染。比如重金屬離子，最常見的就是Pb和Gd，隨著含有這些物質的試劑的填埋，這些金屬離子就慢慢釋放到周邊地區的地下水和土壤中，對當地的農作物和水質產生嚴重的影響。如果人和牲畜長期食用含有重金屬離子的水或者吸收了這些離子的植物，會造成神經性的損害。現在報道的“癌癥村”的產生，多為附近的地下水和土壤被污染導致的。

　　2醫學院校實驗室污染防治措施

　　隨著人們對環境保護觀念的深入了解，國內外對高校實驗室污染都采取了不同的治理措施。比如日本很多高校在處置實驗后殘存廢液的處理采用了分步處理，首先把廢棄的液體分類收集統一儲存運送到處理站做最終處理，這樣不僅規范了廢液的回收制度，也對廢液的處理更加系統化、效率化。美國在高校成立了專門的環境、健康與安全管理部門，這個部門負責對學校中一切與科研、教學有關的實驗污染的監督。然而在我國，雖然已經認識到實驗室污染對環境的影響，各高校也制定了一些制度用于加強對實驗室環境安全的管理，但是相對于國外，我們所做的還相差很遠，并且實驗室污染防治多集中在高校化學實驗所殘留的污染問題，沒有針對醫學院校的規定或者方法。醫學院校雖然也使用大量的化學試劑，但是醫學院校作為一個專業相對較強的單位，它又有著自身所特有的性質。如一些實驗用動物，在實驗中被注入細菌或者藥物，如果不能合理的進行處置，就會對人類健康造成威脅。再如實驗所用菌株、切片、標本等，都帶有病毒或者細菌，這些都是具有一定生物安全隱患的。因此醫學院校的污染和其他性質高校的污染有著相同點也有著其自身的特殊性。為了更好的治理醫學院校實驗室的污染，我們應該根據其自身的特點，采取以下幾個措施。

　　2.1制定相關管理規章制度，嚴把環保關

　　根據我國制定的環境保護法則，各醫學院校應該根據自身的特點制定相關的行為準則。對各個實驗室存在的環境污染的問題進行詳盡的分析和討論，要求各實驗室做出相對應的污染物的處理方法及實驗室管理制度，并制定相應的考核標準和獎罰辦法，使環境保護的各項制度落實到實處，使環境保護的意識深入到人心。

　　2.2加強實驗室試劑的管理制度

　　對實驗室的試劑要進行規范化管理，指定專人負責。定期檢查試劑使用和儲存情況，對過期或者失效的試劑，進行統一分類回收。同時還要改造試劑存放倉庫，試劑倉庫的污染處理標準應達到國家環境監測的標準。如一些易揮發的氣體溴苯、乙醚、丙酮等藥品，要放進通風設備較好的試劑柜中，并在通風口增設簡易的處理裝置，使排出的氣體達到國家排放標準。另外一些如硫酸、氫氧化鈉這些強酸堿類的物質應該在使用后經過一些簡單的處理才能排放到地下水管道中。

　　2.3建設達到環境保護要求的實驗室

　　目前很多院校的實驗室存在年限已經很久了，內部構造還保留初期的建設，有一些實驗室抽風設備簡陋，甚至一些實驗室沒有抽風設備，這些都是導致實驗室及周邊地區環境質量較差的原因。因此我們應該首先改建現有實驗室，在實驗室中安裝帶有處理效果的通風設備，對實驗室污染物進行分類收集，集中處理。對于一些新建的實驗室，我們應該做出環境評價報告，根據報告進行實驗室建設，使實驗室中的各項指標達到國家環境保護的要求。

　　2.4鼓勵教師開展實驗課改革

　　根據教學改革及教學要求，鼓勵教師開展實驗課的改革，對于現有的實驗在不改變實驗目的的基礎上進行實驗方法的研究，替換實驗中所用到的污染性較大的藥品。同時試行實驗整合方法，整合相似實驗，這樣既可以節約實驗試劑，又可以避免實驗中的重復污染。

　　2.5強化環保教育，提高實驗人員環保意識

　　對實驗人員進行系統的環境污染類型及環境保護教育，讓實驗人員對實驗室中的污染及危害有更加清晰的認識，對環境保護的重要性有更加深刻的了解。在實驗上課前，要對學生強調實驗室環境安全，規范學生的實驗操作，對實驗后的廢氣廢渣回收，轉變學生的思想觀念，強化他們的環境安全意識，使其在實驗的過程中能夠主動保護實驗室的環境并把這些意識帶到日常生活中。

　　3結論

　　醫學院校的不斷擴招，學生人數的不斷增多，實驗室相對增多，實驗室污染的治理和防治已經迫在眉睫，為了更好的規范實驗室類污染物的產生，各醫學院校應該根據自身的特點及規模，對實驗室進行規范化管理，雖然污染的來源和類型相差較大，但是作為一個教學場所是相對集中的生活范圍，為了給在校師生創建一個干凈，幽靜的生活環境，我們應該在源頭上杜絕污染物的擴散，對實驗室污染物采取對應的處理方法。同時加強對實驗室藥品的管理，健全廢液及過期藥品的回收制度。通過各種渠道，加強師生的環保意識，鼓勵師生改革實驗，用新的技術和方式，使污染降到最低甚至消除污染，在整個學校中形成“預防為主、防治結合、整合利用、變害為益”的實驗觀念。

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