和解協議書(實用)
在不斷進步的時代，很多地方都會使用到協議，簽訂協議能夠保證雙方合作愉快。什么樣的協議才是有效的呢？下面是小編收集整理的和解協議書，歡迎閱讀與收藏。
和解協議書1
甲方（受害人）：__，男，漢族，____年_月_日出生，身份證號：___
住址：___
乙方（侵害人）：__，男，漢族，____年_月_日出生，身份證號：__
現關押于___
乙方代理人：___，男，漢族，____年_月_日出生，身份證號：___，住址：___
見證人：_________律師事務所律師___，執業證號：____，地址：__
糾紛事實與主要責任：
20__年3月2日，乙方與甲方發生爭執并在爭執過程中造成甲方受傷。20__年3月3日，乙方因涉嫌故意傷害罪被深______公安局刑事拘留。
由于乙方的過錯行為，給甲方造成了身體上的創傷，對此，乙方深有悔意�，F雙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，一致同意達成和解協議：
1、乙方對自己的行為給甲方造成的損害，深感歉意，請求甲方予以寬恕。
2、乙方一次性賠償甲方各項賠償金人民幣_____萬元。賠償金包括但不限于最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》[20__]20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關的諸如今后的后遺癥、并發癥等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的'索賠的最終和全部賠償數額。
3、雙方于____年___月____日在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付各項賠償金人民幣_____萬元。乙方或乙方代理人付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產生的一切債權債務關系全部終止，甲方不再追究乙方的民事賠償責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。
4、甲方對乙方的故意傷害行為給予諒解。在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付賠償金后，甲方撤回附帶民事訴訟的書面請求，并向法院出具對乙方的諒解書及從寬處理的書面請求。（乙方本著化解矛盾的態度，對甲方的行為給予諒解，并同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究甲方的刑事責任）
5、雙方確認本協議內容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。
6、本協議自雙方簽字之日起生效。本協議一式五份，雙方各執一份，_____公安局、_____人民檢察院、______人民法院各存檔一份，具有同等法律效力。
甲方簽名：（捺手印）
簽訂時間：_____年___月____日
乙方簽名：（捺手�。�
簽訂時間：_____年___月____日
和解協議書2
甲方（賠償義務人）：
身份證編號：
地址：
乙方（賠償權利人）：
身份證編號：
地址：
乙方于 年月日過街時被甲方騎自行車撞倒，甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折，報警后，成都交警三分局調節為雙方各負一半職責。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、 乙方因甲乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，自乙方受 傷之日起截止乙方康復之日由此產生的醫療費、護理費、營養費、交通費、誤工費甲乙雙方各負50%的職責。如造成乙方殘疾，乙方有權要求甲方負傷殘費，需進一步協商解決。
2、經醫院檢查，治療方案為：保守療法，目前經華西附一院急診科診斷需治療三個月，需要一個人全天護理，期間護理費：70元天*90天=6300元人民幣。（大寫： 人民幣）。
3、因甲方造成乙方骨折，嘗失勞動本事，退休返聘為蓬安縣城東路小學任課教師為：每月工資：1500元月*3月=4500元人民幣。（大寫：人民幣 ）。
4、營養費經甲乙雙方協商每一天費用為：
5、乙方因甲、乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，需復查，由此產生的費用（醫療檢查費、護理費、交通費、營養費）由甲、乙雙方共同承擔，各負責費用的50%。
6、經醫院診斷一個月后需復查，如果乙方沒有康復跡象，需要進一步治療甲、乙雙方共同承擔由此產生的.醫療檢查費、護理費、交通費、營養費等各負責全部費用的50%。
7、乙方康復事故糾紛就此結束，此協議本協議一式三份，經成都市交警三分局公正，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。交警三分局一份。
甲方簽字： 乙方簽字：
時光：時光：
見證單位：
和解協議書3
甲方： 性別: 身份證號碼:
乙方: 性別： 身份證號碼:
年 月 日雙方因一般瑣事致使甲方受到傷害，事后經乙方及其家屬賠禮道歉，雙方就此事達成和解，乙方自愿賠償甲方的各項損失。甲方鑒于乙方的悔過表現，對乙方的行為表示諒解，雙方在自愿友好的氛圍下達成如下和解協議：
第一條：乙方自愿賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、精神撫慰金等各項經濟損失共計人民幣 萬元（小寫： ），該賠償自本協議簽訂之日一次性支付給甲方。
第二條：鑒于乙方事后能夠賠禮道歉并積極賠償甲方的.各項損失，屬于有悔過表現，甲方對乙方的行為表示諒解，同意不再追究乙方的刑事責任，并向有司法機關出具不追究刑事責任的書面諒解書。
第三條：甲方已經收到乙方全部賠償款共計人民幣 萬元（小寫： ），甲方自愿放棄其他權利，不再追究乙方的民事賠償等責任，雙方就此事一次性結清，再無其他任何經濟糾紛。
第四條：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，一份交相關機關留存備案，自雙方簽字后生效。
甲方： 乙方：
簽訂日期： 簽訂日期：
和解協議書4
甲方（賠償義務人）：
委托代理人：
聯系方式：
乙方（賠償權利人）：身份證號：
委托代理人：
鑒于：
因廣告牌導致的人身損害賠償責任，法律上可能由設計人、施工人以及所有人、管理人承擔連帶責任。甲方賠付的責任已經包含廣告牌所有人及管理人中國移動通信集團北京有限公司（以下稱“相關方”）應承擔的責任。故甲方積極履行賠付義務后，將不涉及相關方的任何法律責任。
__年10月18日20時許，乙方步行途經北京市豐臺區木樨園橋東南曦大廈c座門口時，因遭遇大風天氣，被置于樓頂的.由甲方制作安裝并維護的廣告牌砸傷（具體傷情以醫院診斷報告為準）。乙方受傷后，甲方積極履行救助義務，立即將乙方送至北京天壇醫院及積水潭醫院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費用如下：1、住院費：65018。64元（住院發票）；2、10月19日付醫雜費：4000元（簽收）；3、11月7日付醫雜費：2500元（__×簽收）；4、11月23日付醫雜費：4000元（簽收）；5、12月2日付醫雜費：7000元（簽收）；7、10月26日——11月16日付護工費、飯費合計1990元（醫院收據）。以上合計：人民幣84508。64元（上述費用已涵蓋上述費用已涵蓋醫療費、治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾輔助器具費等費用）。
__年11月19日病情穩定后出院。現甲乙雙方就賠償相關事宜，經充分友好協商，依據相關法律法規之規定，達成如下協議，供雙方共同遵守：
一、甲乙雙方均同意按照由甲方按北京華夏物證鑒定中心司法鑒定意見書中確定乙方八級傷殘規定的標準對乙方進行賠償。
二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。甲方同意在支付乙方前期費用的基礎上，再一次性支付乙方人身損害賠償款項【包括但不限于醫療費（包括后續治療費）、誤工費、護理費、康復費用、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費以及精神損害撫慰金等】共計壹拾伍萬圓（￥：15萬元）人民幣。
三、甲乙雙方在本協議簽訂后，乙方有責任向甲方提供其在就醫期間發生的所有原始單據、鑒定意見書及相關材料。
四、甲方在本協議簽訂之日起2日內，將前述賠償款項打入乙方提供卡號的銀行卡內，乙方在確認收到款項后，為乙方出具具有法律效力的收條。
五、甲、乙雙方簽訂本協議后，乙方在實際收到本協議第二條規定的賠償款后，乙方就自己遭受的人身損害無權再向甲方及相關方提出任何賠償要求，甲乙雙方再無其他爭議。
六、甲、乙雙方簽訂本協議后，乙方在實際收到本協議第二條規定的賠償款后，乙方同意不再以本協議第二條項下所列費用項目以任何理由、任何方式向甲方及相關方以訴訟或仲裁方式主張民事賠償或其他補充賠償責任，乙方同意不再追究甲方以及相關方的任何其他法律責任。
七、甲方按照本協議第二條約定向乙方支付賠償款壹拾伍萬圓人民幣后，甲方以及相關方與乙方有關該事件的人身損害賠償問題的一切權利義務關系終結。
八、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義，并且在完全自愿的情況下簽訂本協議。
十、本協議一式四份，甲乙雙方各執一份，乙方委托代理人各留存一份，自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
和解協議書5
甲方：劉某、張某
乙方：婁某，身份證號：
為了解決賠償事宜，根據相關法律、法規等之規定，現雙方本著平等協商、自愿達成協議如下：
一、甲方為乙方運輸人員。于20xx年2月23日，甲方在乙方的'貨物地（位于新鄉市新鄉縣朗公廟鎮大泉村）尚未開始運輸時，鴨蛋突然摔落，致鴨蛋部分受損。后經雙方搶救，但現在民造成損失和已經花費各項費用余元人民幣（大寫）。此費用由甲方承擔。
二、乙方同意對于20xx年2月28日之后的費用由自己全部負責。
三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣元整;該款于本協議簽訂之日起日內一次性付清。
四、以上協議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字后生效，任何一方均不得以任何理由翻悔。
本協議一式三份，雙方各持xx份。
甲方：
乙方：
和解協議書6
甲方：秦淮大酒樓
乙方（監護人）： 身份證號：
甲乙雙方就20xx年2月2日中午乙方子女梁張睿在用餐過程中，因手中拿有瓷杯跌倒，造成手部劃傷一事，經雙方平等協商、互諒互讓達成以下協議：
一、由甲方一次性支付給乙方各項費用共計300元整（人民幣大寫：叁佰元整），該款項于甲乙雙方簽訂和解協議書之日一次性付清。
二、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄基于受傷所享有和產生的仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定等各項權利。
三、甲乙雙方確認：雙方已經全文閱讀并理解無誤，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。甲乙雙方明白違反本協議所涉及的'后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
四、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，乙方領取上述各項費用后，甲乙雙方再無任何權利義務關系，此事永不再議。
五、本協議經雙方簽字（蓋章）生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。
六、本協議一式兩份，雙方各持一份。
甲方（蓋章）：
乙方（簽字）：
年月日
和解協議書7
甲方：_______
乙方：_______
鑒于患者_______曾于_______年_______月_______日至_______年_______月_______日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決；甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的.原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。
第一條本協議相關數據如下：
_______市_______年度職工平均工資：_______元。
_______市_______年度城鎮居民平均生活費：_______元。
_______市城鎮居民最低生活保障金：_______元。
第二條賠償項目及計算方法（略）
第三條甲方同意于本協議生效后_____日內向乙方一次性（或分期）支付本協議第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章（并公證）之日起生效。
甲方：_______乙方：_______
日期：_______日期：_______
和解協議書8
甲方(公司)：________
乙方(員工)：________
茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜，經甲、乙雙方友好協商一致，達成如下協議，以期共同遵守。
一、因甲方存在未向乙方繳納相應社會保險、簽訂書面勞動合同等事宜，現乙方依法解除與甲方的勞動關系，經雙方一致確認：勞動合同解除時間為本協議簽訂之日。
二、考慮到乙方在甲方及甲方關聯公司處(特指乙方在甲方廣州、上海、青島、西安等經營門店掛靠的其他公司)的工作年限以及其他實際情況，甲方自愿一次性支付乙方經濟補償金、雙倍工資、社保補償金等費用共計人民幣元(大寫)。
三、甲方需在本協議書簽字生效當日一次性向乙方(或其特別授權代理人)支付上述款項，乙方(或特別授權代理人)收款后應向甲方出具收條。
四、乙方承諾自本協議上述款項履行完畢后，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關聯公司主張權利，甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。
五、甲、乙雙方應嚴格遵守本協議上述約定事項，若任何一方拒不履行本協議約定事項，違約方應向守約方承擔違約金________元。
六、因本協議書引起的.任何爭議，甲、乙雙方應友好協商解決，如協商不成，任何一方均有權向合同簽訂地西安市雁塔區人民提起訴訟。
七、本協議自甲、乙(或特別授權代理人)雙方簽字之日起生效。
八、本協議一式三份，雙方各執一份，另一份備案乙方代理人處，均具有同等法律效力。
甲方：________
乙方：________
_____年__月__日
_____年__月__日
和解協議書9
甲方：____________
乙方：____________
為徹底了結甲方與乙方之間的民間借貸糾紛（20______）廈民初字第______號案件，各方經過協商，達成如下和解協議：
一、各方一致同意按如下框架了結雙方間的全部債權債務：
乙方分期向甲方清償人民幣______萬元（￥ ______萬元）款項；甲方應提供必要之協助義務，及時解除上述案件中對乙方及其它被告財產的訴訟財產保全措施，以利于乙方籌措資金。
二、雙方具體權利義務安排如下：
1、乙方應在本協議簽署當日向甲方支付______萬元。
2、甲方應在乙方支付前款所指______萬元款項后______日內，解除對________經濟特區船務有限公司名下在建工程及對乙方名下________市______區______室房產的查封措施。
3、在前款所指查封措施及時解除的前提下，乙方應在20______年______月______日前再向甲方支付______萬元。
4、甲方應在乙方支付前款所指______萬元款項后______日內，解除對乙方名下開戶行賬號銀行賬戶的凍結措施。
5、乙方支付上述萬元款項后，甲方應在接到乙方書面通知后日內解除對乙方名下________市室房產的查封措施。
6、在前款所指查封措施及時解除的前提下，除上述______萬元款項外，乙方還應在20______年______月______日前另行向甲方支付______萬元款項。但是：
（1）乙方遲于20______年______月______日支付該筆______萬元款項的，應自次日起以______元為基數按照月息______%的`標準支付利息；
（2）非因甲方原因，乙方無法以______室房產辦理抵押貸款的，雙方另行協商以房抵債事宜。
三、本協議第二條項下雙方各項權利義務履行完畢后或者雙方以房抵債事宜辦結后，上述案件項下雙方再無未了事宜。
四、本協議自各方簽字或蓋章之日起生效，一式五份，甲方持四份，乙方持一份，各份具有同等的法律效力。
甲方：__________________
日期：__________________
乙方：__________________
日期：__________________
和解協議書10
執行和解協議書
甲方：
法定代表人：
住址：
乙方：
乙方訴甲方等人道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，經惠州市惠陽區人民法院審理并作出了（ ）惠陽法民一初字第20號民事判決書。甲、乙雙方在誠實信用、 公平自愿、協商一致的原則下，就本案的`賠償事宜達成以下協議：
一：甲、乙雙方一致同意以（ ）惠陽法民一初字第20號民事判決書判決為基礎協商處理本案賠償事宜。
二：甲方一次性賠償乙方醫療費220.00元、誤工費5880.00元、護理費4450.00元、交通費400.00元、住院伙食補助費4450.00元、營養費1780.00元、鑒定費1700.00元、殘疾賠償金39465.72元、被扶養人生活費12422.37元、后續治療費6000.00元、停車費100.00元、精神損害撫慰金5000.00元，共計81868.09元人民幣。上述款項甲方在本協議生效后15個工作日內一次性支付到乙方指定的賬戶內。乙方放棄甲方其他應當賠償給乙方的部分。
三：一審的訴訟費 元由乙方向曾漢錢或者惠陽惠深運輸實業發展公司進行追償。
四：本協議書經甲、乙雙方簽字后生效，協議書一式二份，甲、
乙雙方各存一份，各份之間具有同等法律效力。協議生效后，甲、乙雙方相互之間不得再行以任何借口、理由追究相互的經濟責任和其他法律責任。
五：未盡事宜甲、乙雙方簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力
甲方：
年 月 日
乙方：
年 月 日
和解協議書11
甲方：xxx，男，漢族，x年xx月xx日生,戶籍地及現住址xxx，居民身份證號碼xxxxxx。
乙方：xxx，男，漢族，x年x月x月生,戶籍地及現住址xxx,居民身份證號碼xxxxxx。
x年xx月xx日x時左右，在x地因瑣事甲方與乙方發生爭執和廝打，乙方將甲方打傷，經法醫鑒定甲方身上傷已構成輕傷。
因雙方當事人請求和解，根據《刑事訴訟法》第二百七十八條規定，公安機關認真聽取了甲、乙雙方的意見，對雙方和解的自愿性、合法性進行審查，證明和解系雙方自愿并合法，公安機關依法主持了和解。
甲、乙雙方在自愿、合法的前提下經充分協商達成和解協議如下：
一、乙方深感歉意，向甲方賠禮道歉，請求甲方予以諒解。
二、乙方于本協議簽訂后一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、交通費、精神損害賠償金等損失費用共計人民幣大寫xxx元整。
三、乙方向甲方切實履行本協議一次性支付上述全部賠償費用以后，甲方不再追究乙方的'刑事責任和民事責任，甲方希望公安機關或人民檢察院或人民法院對乙方從寬處理。
四、本協議自甲乙雙方簽字并經公安機關辦案部門蓋章后生效，一式三份，甲、乙雙方各執一份，主持調解公安機關一份，三份具有同等法律效力。
甲方：乙方：
20xx年xx月xx日20xx年xx月x日
和解協議書12
甲方：__________，性別__________，出生日期：__________，現住__________，身份證號碼為__________。
乙方：__________，性別__________，出生日期：__________，現住__________，身份證號碼為__________。
20___年___月___日下午6時許，甲方在___市___區___蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的三輪煤車，雙方為此爭打起來，后市場城監人員到場處理，甲方因怕被打而逃走。___蔬菜市場的.保安員乙方聽到有人喊“搶劫”，疑是甲方所為，乙方于是和市場城監追趕甲方，當追至民勤大排檔時，乙方上前用雙手抱著甲方雙腳，并按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受輕傷�，F甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議：
一、乙方一次性向甲方支付1500元（包括醫藥費、誤工費、營養費、交通、通訊費、精神損失費）。
二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。
三、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方：乙方：
___年___月___日
和解協議書13
甲方：劉_______ ，男，漢族，1983年11月6日出生，住____市____區____鎮村94號。
乙方：許_______ ，男，漢族，1957年10月13號出生，住____市____縣____鎮村35號。
甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自愿、公平、友好的原則，達成如下協議：
一、甲方的.20____年12月3日在工地因受傷遭受的損失，經雙方核算，共計70000元(柒萬元整)，該損失包括醫療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元，其中20____年1月10日付款20000元，20____年2月28付款__元，20____年3月28日付款__元，20____年4月28日付款10000元。
三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有相同的法律效力。
五、本協議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。
甲方：_______乙方：_______
年 月 日 年 月 日
和解協議書14
甲方（用人單位）：
法定代表人：
乙方：
身份證號：
（簡要敘述雙方勞動、人事關系建立的時間，勞動合同、聘用合同的簽訂及履行情況，爭議發生的時間、地點、起因、經過、結果，當事人的請求事項及雙方爭議的焦點等）。根據 之規定，甲乙雙方在平等自愿，協商一致的.基礎上，達成和解協議如下：
1、由甲方支付乙方 費、 費、 費等費用合計人民幣 元，限甲方在 年 月 日前付清。
2、本協議生效之日起，甲乙雙方之間的勞動、人事關系自行解除（雙方保留勞動、人事關系的，應當明確保留勞動、人事關系）。
3、乙方自愿放棄其他勞動（或者人事）爭議請求。
本協議書一式二份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽名或者蓋章后生效。協議生效后，一方逾期不履行的，另一方可以向勞動人事爭議調解組織機構申請調解，也可以依法直接向勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁。
簽署時間： 年 月 日
甲方（蓋章）：
聯系人：
聯系方式：
地址：
乙方：
聯系方式：
地址：
和解協議書15
執行申請人：甲有限公司(以下稱甲方)
被申請人：乙有限公司(以下稱乙方)
被申請人：丙股份有限公司(以下稱丙方)
甲有限公司訴乙有限公司、丙股份有限公司租賃合同糾紛一案，業經___市________區人民法院于___年11月29日作出(___)____民二(商)初字第____________號民事判決書，并已發生法律效力。經甲、乙、丙三方協商，達成協議如下：
一.乙、丙倆方對判決書確定的支付義務不持有異議。
二.甲、乙、丙三方約定：
(1)乙方于___年3月10日前向甲方支付人民幣33,656元(叁萬叁仟陸佰伍拾陸元整);丙方于___年3月30日前向甲方支付第一期款項人民幣50,206元(伍萬零貳佰零陸元整);丙方于__年4月30日前向甲方支付第二期款項人民幣50,000元(伍萬元整)。
(2)乙、丙倆方如能如期履行上述約定，甲方放棄其他執行請求。
(3)本案申請執行費由乙、丙方承擔。
(4)甲方自愿承擔(___)松民二(商)初字第____________號民事判決書確定的由乙、丙倆方承擔的.一審訴訟費用2945元。
三.乙方自愿對丙方向甲方履行本協議確定的支付款項承擔連帶保證責任。
四.本協議自甲、乙、丙三方簽字后即具有法律效力。本協議履行過程中，如一方不履行或不完全履行和解協議約定的內容，甲方可向________區人民法院申請恢復對原生效法律文書的執行。
五.乙、丙倆方需按期向________區人民法院或甲方銀行賬戶支付本協議確定的款項。
甲方銀行賬戶：
甲方銀行賬號：
甲方開戶銀行：
六.本協議書一式肆份。甲、乙、丙方各執壹份，交________區人民法院壹份。
甲方：___甲有限公司(公章)乙方：___乙有限公司(公章)
法定代表人：
(章)法定代表人：(章)
___年___月___日___年___月___日
丙方：___丙有限公司(公章)
法定代表人：(章)
___年___月___日
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