醫院管理規章制度

時間：2024-07-22 16:41:53 規章制度我要投稿

醫院管理規章制度

　　在日常生活和工作中，需要使用制度的場合越來越多，制度是維護公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。想學習擬定制度卻不知道該請教誰？以下是小編整理的醫院管理規章制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

醫院管理規章制度

醫院管理規章制度1

　　1。醫院要設立醒目、明晰的診療區域指示標識和路標，并責成專人負責管理。

　　2。所用標識，要規范統一，美觀大方。通用標示應按國家慣例進行繪制，衛生系統通用標示按衛生部統一規定制作。

　　3。醫院內部標示設立部位，要根據醫院環境，統一規劃，不準隨意亂設。

　　4。所有標示的色彩、圖形、比例、字體均應嚴格按醫院提供版圖制作，以示嚴肅；字體應統一規范，不用繁體字。

　　5。院內已經陳舊的標識，應及時修整更換，已經過時的標示應及時清除。

　　6。所有標示的'語言文字應符合國家語言文字規范的規定要求。

　　7。工作人員佩戴胸牌，至少有姓名、職稱、所在科室，進修、實習人員與本院工作人員應有區別。

　　8。要關注與安全有關的防跌倒、防燙傷、消防通道等標示。

醫院管理規章制度2

　　1、護理前護理人員的手必須用肥皂及流動水洗，將干凈的布類、消毒液等物品帶入病室。

　　2、一人一盆一巾擦澡，并行口腔、臍部、臀部常規護理，并保持清潔干燥。

　　3、每護理一人后，必須用潔芙柔消毒凝膠搽手或1：100愛爾施消毒液擦手后方可進行第二個護理。嬰兒衣服每日更換。

　　4、做到一人一巾一掃床，護理新生兒后應將嬰兒床濕掃。

　　5、護理結束后方可收出院病人的布類，不得將換下的布類丟在地上，應放在護理車的布袋內。

　　6、護理結束后的護理車，用1：40愛爾施強氯殺星消毒液濕擦

　　7、護理結束后應用肥皂及流動水洗手。

　　8、晨間護理時先護理早產兒，然后護理無感染，最后護理感染病人。

　　靜脈、肌注消毒制度

　　1、行靜脈、肌肉注射前應洗手、戴口罩、帽子，根據情況隨時更換。

　　2、抽吸藥液、加藥、頭皮靜脈注射等按無菌操作原則。

　　3、靜脈注射消毒皮膚用安爾碘消毒二次。肌肉注射用或%安爾碘消毒皮膚。

　　4、給一新生兒行肌注或靜注后應用潔芙柔消毒凝膠搽手或1：100愛爾施消毒液擦手后方可給第二個新生兒操作。

　　5、用后的剃刀先用3%過氧化氫棉球擦凈頭發，浸泡在75%酒精中消毒，刀架用1；40愛爾施消毒液浸泡。

　　6、用后的注射器、輸液器、延長管等應分類送供應室消毒毀形。

　　7、操作完，護理車、注射盤應用1；40愛爾施消毒液濕擦。

　　布類消毒制度

　　1、每天更換下的被套、大單等當天送洗衣組浸泡、清洗、消毒。

　　2、住院病人用的布類原則上冬天15天更換一次，夏天一周更換一次，但遇見有血跡、潮濕應及時更換。

　　3、換下的臟布類、尿布應放置在規定的器皿內，不得丟在地上。

　　4、早產兒體重小于1KG置暖箱保暖，其用的所有布類應高壓消毒，包括衣服、中單、尿布、毛巾等。

　　5、新生兒用的小毛巾用后浸泡在1：40愛爾施強氯殺星消毒液一小時后用肥皂水洗凈，開水燙洗后晾干備用。

　　6、隔離布類應浸泡1：40愛爾施強氯殺星在30分鐘后取出送洗衣組清洗，隔離病人盡量用一次性尿布。

　　7、庫房用肯格王每天照射一次，一次1小時，每個月大掃除一次。

　　8、窗簾布定期每月拆下清洗一次。

　　護理站、辦公室、治療室家具消毒制度

　　1、經常保持護理站、辦公室、治療室整潔。

　　2、每天上、下午各一次用1：40愛爾施強氯殺星濕擦醫、護辦公室、治療室，暴露在空氣的家具、治療臺、冰箱等物體表面有專用抹布、桶。

　　3、每天上午護理前用上述消毒液擦所有的護理車一次。專用抹布、桶。

　　地面、病床單位消毒制度

　　1、每天清晨、中午掃地后用愛爾施強氯殺星消毒片（1000 ml用1片）消毒液濕拖醫護辦公室走廊一次。

　　2、病人使用的床頭柜、窗臺每天1：40愛爾施強氯殺星用濕擦一次，擦床頭柜作到一桌一巾。出院病人徹底清潔消毒。

　　3、保持外走廊、前后樓梯地面整潔，除做好家屬衛生宣教不往外走廊倒水、丟垃圾外，每天應掃一次，每月用流動水沖洗一次，病區走

　　廊每月徹底刷洗一次。

　　4、加強病床下、床頭柜后清潔衛生、，經常督促工人清掃，每個病人出院時將病床、床頭柜移開，刷洗一次。

　　5、出院消毒見終末消毒制度。

　　暖箱、蘭光箱消毒制度

　　1、暖箱、蘭光箱每天用1：40愛爾施強氯殺星或1%戊二醛（終末消毒）消毒液將暖箱內外擦拭一次，并隨時將沾污的奶液及葡萄糖等用濕布擦凈。

　　2、水箱濕化用水每天用冷開水更換一次，以免細菌滋生。

　　3、長期使用暖箱，應每周更換一次。

　　4、更換的暖箱及新生兒出箱后，蘭光箱、暖箱應用上述消毒液進行箱內徹底清一次，并洗凈濕化水的水槽，必要時用紫外線照射消毒。

　　5、清潔消毒過的暖箱放在指定地點，并加蓋大單。

　　6、暖箱、蘭光箱每月作空氣培養一次。

　　7、備用的.暖箱、蘭光箱每周用1：40愛爾施強氯殺星擦洗一遍，并更換罩單。

　　給氧器具消毒制度

　　1、新生兒使用的給氧器具必須經過消毒處理。

　　2、給氧用的濕化瓶水應用滅菌注射水，每天更換。

　　3、面罩、頭罩、橡皮管、濕化瓶每周徹底消毒清潔一次。

　　4、停氧或放下的面罩、頭罩、橡皮管、濕化瓶應浸泡在1：40愛爾施強氯殺星消毒液一小時后取出洗凈晾干，放櫥柜內備用。

　　5、面罩、頭罩因操作不慎或嘔吐弄臟時應及時更換。

　　6、停氧后應及時將給氧器具取下消毒，勿掛在氧氣筒上。

　　床邊隔離消毒制度1、腹瀉、膿皰瘡、性病等任何原因需要床邊隔離者應有床邊隔離標志，為綠色標志。

　　2、備潔芙柔消毒凝膠搽手或1：100愛爾施消毒液，供工作人員及家屬泡手，泡手后應用肥皂及流動水洗手。

　　3、病人用過的布類應浸泡在1：40愛爾施消毒液中。

　　4、器皿應浸泡在1：40愛爾施消毒液中，應與布類分開泡。

　　5、泡隔離用的器皿應專用。

　　6、工人做衛生的用具也應專用。同時應加強工人手的消毒。

　　拖把消毒制度

　　1、辦公室、病房、廁所、開水間拖把和桶的使用應分開，同時應用標志：辦公室—白色，病房—紅色，廁所—黃色，開水間—綠色，NICU—N。

　　2、督促工人按規定使用拖把，并及時補充新拖把。

　　3、用愛爾施強氯殺星消毒片（1000 ml用1片）拖地、拖后拖把洗干凈、掛起、晾干，分開存放。

　　4、晴天應將拖把置陽光下暴曬。

　　終末消毒制度

　　1、病人出院后應將全部布類：被套、大單、枕頭套、嬰兒衣服、床周、墊套更換送布類清洗。病床、嬰兒床、床頭柜整理后用1：40愛爾施消毒液濕擦。

　　2、新生兒死亡后，應將新生兒穿的衣服、睡袋、小床的布類、遠紅外輻射床上中單更換，并用1：40愛爾施消毒液或1%戊二醛濕擦嬰兒床及遠紅外輻射床。布類、器械、導管按常規消毒。

　　3、傳染病病人的用物先行紫外線照射消毒后，再行終末消毒處理。

　　4、經終末消毒處理后才能收住新病人。

　　一次性使用無菌醫療用品的管理及污物處理

　　1、科室使用前應檢查小包裝有無破損、失效、產品有無不潔凈等。

　　2、一次性使用無菌醫療用品使用后，進行浸泡消毒后集中供應室統一毀形處理。

　　3、污物管理：醫療垃圾和生活垃圾分開處理，醫療垃圾裝黃色袋，生活垃圾裝黑色袋；醫療玻璃垃圾單獨放黃色袋；污染的沖洗液、排泄物應先消毒后按醫療污物處理。

醫院管理規章制度3

　　一、室內場所全面禁煙，做到“四無”：無吸煙現象，無煙具，無煙頭，無煙味。

　　二、首診醫師須詢問病人吸煙史，入出院病人須宣教控煙知識，并納入病歷質量考評。

　　三、全院職工有勸阻吸煙的責任和義務。

　　四、禁煙標志掛在醒目位置：1、各科室醒目位置張貼標志，禁止吸煙。2、門診大廳、住院大廳、電梯、候診區、會議室及走廊、廁所、樓梯都應張貼禁煙標志。

　　五、對于違反者，按以下規定處罰：

　　1、醫務人員及行政工作人員穿工作服吸煙，發現一次，每人每次處罰200元。

　　2、科室辦公室內吸煙，發現一次，每人每次處罰200元。

　　3、凡是在醫院120車輛、商務車、轎車內吸煙，駕駛員未出面禁止或禁止無效一律處罰駕駛員，第一次扣當月獎金50%，累計兩次當月獎金全部扣完。同時扣除120車隊隊長當月職務津貼。

　　4、科室未設有控煙監督員（處罰100元）有監督員但無檢查督導及記錄（處罰100元），控煙辦公室隨機和不定期抽查，但每周不少于1次。

　　5、工休座談會無控煙宣傳和教育內容（處罰100元）。

　　6、首診醫務人員未向患者進行控煙宣傳、或有宣傳無記錄（處罰100元）。

　　7、科內未完成控煙知識培訓，或有培訓無培訓書面材料、參加人員簽字記錄（處罰100元）。

　　8、無鼓勵和幫助吸煙職工戒煙的記錄（處罰100元）。以上處罰，涉及科室扣款一律由科主任個人承擔。由控煙辦公室具體管理，監察科負責登記備案，財務科負責執行。

醫院管理規章制度4

　　第一條做好醫院的安全防盜工作事關醫護人員和患者的切身利益，必須提高警惕，做到安全防盜、人人有責。

　　第二條現金和貴重物品應妥善保管，數量較多的現金應存入銀行，貴重物品應加鎖保管。

　　第三條最后離開辦公室的.醫護人員要注意關窗鎖門，過節期間，更要加強防范意識，不給不法分子留下任何可乘之機。第四條對外來人員要提高警惕，仔細盤問，嚴格執行登記制度，堵塞漏洞，消除隱患，如有疑點應及時報告管理處等有關部門。

　　第五條收發管理員及值勤、值班人員應認真履行職責，值班時精力集中，不擅自離崗。

醫院管理規章制度5

　　新分配學生應在上級老師的指導下，逐漸學會獨立思考，增強理論及臨床實踐技能，在三基考試、臨床技能、醫德醫風、醫療安全等方面進行考核，根據考核情況決定是否轉正定級，具體辦法如下：

　　一、三基考試

　　參加醫院組織的三基考試，其成績分二個檔次，一是60分以上為合格，二是60分以下為不合格。

　　二、醫德醫風

　　醫德醫風考核由所在科室負責，黨辦、醫務科、護理部負責督導，每季度考核一次。考核辦法：

　　1、文明行醫，禮貌服務，一切以病人為中心。總分20分。

　　患者投訴、批評一人次反映到科室，扣10分。反映到醫務科、護理部或院領導扣20分。

　　2、醫風考核：不準以醫謀取私利。總分20分。

　　不推諉病人，不收受紅包，不接受宴請，不索要物品，不私收費。每發現一次扣20分，二次或二次以上者給予轉崗或待崗、下崗處理。

　　3、病人及所在科室醫護人員滿意度：總分20分。

　　病人及所在科室醫護人員滿意≥95%，每低于一個百分點扣1分。由醫務科、護理部負責考核。

　　4、形象合格：總分20分。

　　堅持掛牌上崗，服務熱情，按規定著裝。每次著裝不合格(如戴帽子、口罩等)及不掛牌者，扣05分。由所在科室考核，醫務科、護理部督導。

　　5、風氣正、團結好，政治、醫德醫風教育學習落實認真，總分20分。

　　無吵架、罵人現象，醫患關系融洽，同事之間團結協作，完成各項學習任務，醫德醫風教育、考核每周各一次，工休座談會每月一次。經考核每發現一次不符合要求扣2分。

　　醫德醫風考核80分為合格，80分以下(不含80分)為不合格。

　　三、臨床技能

　　由醫務科、護理部負責組織實施，每輪轉一個科室，結束前考核一次。80分為合格，80分以下(不含80分)為不合格。

　　1、病歷或護理病歷書寫質量。總分20分。

　　抽查5份病歷，每份乙級病歷扣4分，丙級病歷扣20分。

　　2、操作考核：總分20分。

　　操作項目由醫務科、護理部制定，考核按無菌觀念，操作程序的合理性等進行。

　　3、管理病人的'能力：總分20分。

　　對常見病、危重病人病情觀察及變化處理能力，術前準備及術后處理，對各種化驗及輔助檢查和病人膳食指導，請示上級醫師及時等，考核要點;檢查病歷中有無管理病人缺陷，及調查主治醫師及病人的反饋意見，作不到位，每次扣2分。

　　4、獨立工作能力：總分20分。

　　主要對常見病的處理能力。考核要點：通過隨機抽查對常見病的體檢、開化驗單及醫囑，病歷書寫的時間，三級查房記錄的完整性等進考核，不稱職者扣10分。

　　5、不安全因素;總分20分。

　　通過對平時給病人的談話藝術，醫院各項規章制度的落實，勞動紀律的遵守，以及病人及家屬的反饋意見，科室及醫務科，護理部發現有不安全因素者，扣5分。

　　四、醫療安全

　　每發生一次醫療糾紛或受醫院通報批評者，為不合格。

　　實習醫護人員在一年內存在下述缺陷之一者，延長轉正定級半年，存在下述兩項以上缺陷者，延長轉正定級1年。

　　1、三基考試不合格。

　　2、醫德醫風考核不合格。

　　3、臨床技能考核不合格。

　　4、發生醫療糾紛或全院通報批評者。

醫院管理規章制度6

　　醫院保安員管理規章制度1

　　1、保安人員每天上班前必須做好一切準備工作，準時到崗到位，工作時必須著警服并保持警容嚴整。

　　2、嚴格交接班制度，交班人員及時交待清楚處理或待處理的事情。

　　3、上班時不準遲到，不準串崗，不準聊天，不準抽煙，不準睡覺，不準看書看報。

　　4、及時接聽好報警電話，對報警求助的必須及時趕赴現場，認真調查處理，處理結果要及時向科領導匯報。

　　5、服從分配，有事調休或調班一定要報請同意。

　　6、要注意個人衛生和公共場所衛生，特別是辦公室衛生，要始終保持清潔整齊。

　　7、同志之間要團結友愛，相互尊重，不做不利于工作、團結的事，不講不利于工作、團結的話，大家團結一致共同努力做好工作。

　　醫院保安員管理規章制度2

　　第一條為了加強醫院安全保衛工作，規范安全保衛工作的管理，提高保安人員的素質，創建一支紀律嚴明、作風優良、素質過硬、保障有力的保安隊伍，切實維護醫院工作人員和就診患者人員的生命安全、維護醫院財產和設備的安全、維護良好的醫療秩序，樹立華豐醫院醫療文明窗口的良好形象，構建和諧醫院，結合本院的實際情況，特制定《鄰水華豐醫院保安管理制度》，以下簡稱本《制度》。

　　第二條在醫院的領導下，維護醫院治安秩序，保障醫療工作的正常運行，嚴格各項安全保衛措施，確保醫院內部和周邊環境的安全，發現重大問題及時向上級主管領導請示、報告，必要時向公安部門報告。

　　第三條貫徹執行國家有關安全保衛工作的法律、法規，開展安全保衛基礎工作建設;

　　第四條制定和組織落實醫院各項安全保衛工作制度、防范措施和預案，做好車輛停放管理工作;

　　第五條開展防火災、防盜竊、防搶劫、防爆炸、防破壞和防詐騙、防失泄密、防治安災害事故等安全防范工作;

　　第六條加強內部治安管理，預防和制止發生在醫院的違法犯罪行為和擾亂醫院正常工作秩序的行為，同刑事犯罪分子和其他危害治安行為作斗爭，維護醫院安全穩定;

　　第七條及時向公安機關報告發生在醫院的刑事案件、治安案件、治安災害事故，并保護現場協助公安機關調查;向公安機關報告醫院的重大不安定因素，協助公安機關和有關部門采取預防和化解措施;

　　第八條協助有關部門做好有輕微違法人員的幫助、教育工作，調解醫院內部治安糾紛，根據我院的實際情況協助處理醫患矛盾，確保我院人員、財產安全;

　　第九條負責醫院內部、周邊場所、各類庫房等消防安全管理，定期開展治安、消防安全工作檢查，建立檢查記錄，及時化解內部不安定因素、消除治安隱患，確保要害部位的安全;

　　第十條根據需要，檢查進入醫院人員的證件，登記出入的物品和車輛;

　　第十一條在醫院范圍內組織進行治安防范巡邏和檢查，建立巡邏、檢查和安全隱患整改記錄;

　　第十二條完成院領導交辦的其他任務。

　　第十三條著裝規定

　　1、保安人員上崗執勤時，按規定著統一服裝、佩戴胸卡。

　　2、保安人員須按規定著裝，保安服不得與便服混穿，不同季節的保安服不得混穿。

　　3、著保安服不準披衣、敞懷挽袖、卷褲腿、歪戴帽子、穿拖鞋、涼鞋或赤足。

　　第十四條舉止和儀容規定

　　1、保安人員執勤時應做到精神飽滿、姿態端正、動作規范、舉止文明;著裝外出工作，執勤和出入公共場所時，不準袖手或將手插入口袋、不準搭肩、挽臂、邊走邊吸煙、吃東西、嬉笑打鬧，嚴禁上班期間飲酒。

　　2、保安人員不準留長發和剃光頭，不得染發;不準留大鬃角和長胡須。

　　3、保安人員上班前要進行儀容儀貌檢查，對檢查中發現的問題必須得到糾正。

　　4、對進入院內或車位的'車輛或外出車輛，在保安隊員3米之內時，必須行舉手禮。保安員應立定向左/右轉體90度，并執行車輛左直行手勢，在車輛駛過時，敬禮。

　　第十五條語言和禮節規定

　　1、保安人員應具有良好的職業道德，做到文明服務、禮貌待人、與來訪人員交談時應態度和藹、語氣柔和、不卑不亢、以理服人，服務熱情、主動、親切。

　　2、在工作中使用語言要簡潔準確、文明規范、接觸群眾時，說話要和氣，使用“你好、請、您、對不起、謝謝、再見”等禮貌用語，嚴禁使用粗暴或不文明語言;做到文明執勤、文明用語。

　　3、執勤遇見領導要主動問侯。

　　第十六條值班室管理規定

　　1、值班室內應保持整潔、美觀、統一。

　　2、嚴禁在值班室內喧嘩、打鬧、從事賭博(禁止任何人在外參與賭博活動)、迷信、色情等其他不良行為。

　　3、妥善保管好個人財物，注意防盜。

　　4、注意防火，不得在值班室內使用大功率的家電，不得私拉電線。

　　第十七條崗位紀律規定

　　1、嚴格在法律規定的范圍內開展保安服務工作，不準超越職責權限。嚴格履行崗位職責，不準做與保安服務無關的事情(尤其是涉及私人糾紛問題)。

　　2、不準刁難來訪人員，晚間值班期間及時給就診患者指引，并通知相應科室醫護人員。

　　3、不準脫崗、空崗、睡崗、不準遲到、早退。接班須提前十分到崗，做好交接記錄。

　　4、嚴格遵守醫院的各項規章制度和內部保密制度。

　　5、要愛護公物。

　　6、晚間按時巡視各科室，發現閑雜人等要清退，發現水電浪費現象要及時處理，刮風下雨等惡劣天氣要及時關閉各樓層門窗，發現院基礎設施損壞時，要及時采取補救措施，或通知相關科和上級主管領導及院總值班。

　　7、有重要情況要妥善處置并及時上報，不準遲報、漏報和隱瞞不報。第十八條建立應急人員的通訊錄，定時進行消防技能的培訓及演練，以提高保安人員在各類突發事件中的應急能力。

　　第十九條保安人員凡具備下列情形之一的，予以辭退并解除勞動關系處理：

　　1、紀律性差、責任心不強，不遵守醫院關于保安人員的管理制度，在值班時屢次違反醫院相關規定制度的，且拒不改正者;

　　2、院內發生治安刑事案件、糾紛或打架不及時處理;當班不維護醫院秩序，致使醫療工作受到干擾;員工人身安全受到威脅或發生意外事故，坐視不理;遇突發性事件、安全隱患不及時處理和報告，推卸責任;當班玩忽職守，疏于防范，致使發生安全事故;利用工作之便，索要財物，侵占公私利益者;當班喝酒或酒后失態，造成不良影響者。

　　3、本人因身體、家庭原因或不適應該項工作等原因需要請辭者。第十九條保安人員違反保密條例，泄露醫院機密的;以及做出損害醫院利益行為的，情節惡劣、造成不良后果的，除進行相應賠償外，直接予以解聘。

醫院管理規章制度7

　　為加強消防安全工作、保護公共財產、醫護人員的生命及財產安全，把消防安全工作納入醫院的日常管理工作之中，現特制定以下消防安全制度。

　　1、加強全院醫護人員的防火安全教育。按《消防法》的要求，做到人人都有維護消防安全、保護消防設施，預防火災，報告火警的義務。要做到人人都知道火警報警電話119，人人熟知消防自防自救常識和安全逃生技能。 2、按要求配齊消防器材，保障院內的各種滅火設施的`良好。做到定期檢查、維護、保證設備完好率達到100％，并做好檢查記錄。

　　3、住院樓、辦公樓安全出口、疏散通道保持暢通，安全疏散指示標志明顯、應急照明完好。

　　4、病房等人員聚集場所不得用耐火等級低的材料裝修。

　　5、易燃、易爆的危險實驗用品、做到專門存放，在室內必須有沙池、滅火器等。

　　6、消防栓、防火器材等消防設施，要人人愛護。任何人不得隨意移動和損壞，違者要嚴肅處理。

　　7、加強用電安全檢查，電工必須經常對院內的用電線路、器材等進行檢查，如發現安全隱患，要及時進行整改、維護、確保安全。

　　8、醫院病房內嚴禁使用明火，禁止燒電爐、熱得快，點燃蠟燭、蚊香，嚴禁吸煙，嚴禁私拉亂接電線。不準私自接用任何家用電器。

　　9、對因無視防火安全規定而造成不良后果者，要從重處罰，直至追究法律責任。

醫院管理規章制度8

　　一、醫護人員職業道德行為守則

　　1、遵守衛生部《醫德規范》，樹立高尚情操，遵紀守法，為醫清廉。

　　2、熱愛本職，刻苦鉆研技術，不斷提高業務技術水平。

　　3、忠于職守，盡職盡責，一絲不茍，觀察仔細，診斷準確，治療及時，用藥合理，護理精心，尊重病員人格，不分親疏，維護病員合法權益。

　　4、遵守各項規章制度，嚴格技術操作規程，防止差錯事故的`發生，保守病員秘密。

　　5、舉止端莊，儀表整潔，接待熱情，接受意見虛心，言談舉止文明適度，沉著耐心，尊重同行，團結協作，文明行醫。

　　二、醫技人員職業道德行為守則

　　1、遵守衛生部《醫德規范》，樹立高尚情操，遵紀守法，為醫清廉。

　　2、熱愛本職，刻苦鉆研技術，不斷提高本專業技術水平。

　　3、忠于職守，尊重科學，實事求是，觀察仔細、認真，態度嚴謹，報告及時、準確。

　　4、愛護儀器，熟悉性能，精心維護，嚴格執行操作規程和各項規章制度，確保醫療安全。

　　5、舉止端莊，儀表整潔，接待熱情主動，言談有度，尊重同行，團結協作，文明服務。

　　三、藥劑人員職業道德行為守則

　　1、遵守衛生部《醫德規范》，執行藥品管理法規，遵紀守法，不以藥謀私。

　　2、熱愛本職，努力鉆研藥學專業知識，掌握業務技術技能。

　　3、忠于職守，嚴格檢查，保證購進藥品的質量。

　　4、熱情為病人服務，配方準確，解釋耐心，細心查對，嚴防差錯事故的發生。

　　5、團結協作，服務臨床，及時組織供應病人需用藥品。

醫院管理規章制度9

　　為了及時發現各種安全隱患，有效預防各種安全事故的發生，確保醫院人、財、物的安全，增強全體行政人員、廣大員工的安全意識、責任意識，做好安全工作，特制定本制度。

　　1、醫院每月召開一次全校安全工作會議。

　　2、醫院每周召開醫院行政會議研究部署安全工作，重點落實各項安全措施。每月末進行一次安全教育

　　3、醫院每月科主任例會時要布置有關安全工作，科主任要匯報安全情況。

　　4、醫院各科室每月召開一次安全主題班會，各科主任組織本科室職工學習貫徹醫院的'各項安全制度、規定和措施等。并結合本科室特點加強安全工作方面的教育。

　　5、每月初第一周，醫院安全工作領導小組召集有關人員召開專題安全工作會議。對安全檢查中發現的問題進行反饋并督促整改。確保安全工作萬無一失。

　　6、醫院要堅持在重大節日、大型活動前進行安全工作會議，有人員、時間安排。

　　7、結合消防日、安全教育日等召開全院安全教育大會。

　　8、醫院一旦出現安全問題，醫院要抓住時機，結合實例，及時召開大會，對職工進行現場安全教育。

　　9、每年舉行一次全院性安全法制教育大會，邀請團結新村派出所來院協同加強安全、法制方面的教育。

　　10、根據醫院階段工作的需要或安全專題教育的需要臨時召開全院各種形式的安全會議，檢查、部署、落實、各項安全工作。

　　11、每年召開各科室主任會議，進行安全知識宣傳并要求科主任做好本科室人員的安全教育和防范工作。

　　12、每年末，醫院召開一次安全工作總結會議，獎勵安全工作優秀工作人員。

　　13、以上各項會議都要做好相應的會議記錄。

醫院管理規章制度10

　　1.院總值班由院級領導、職能部門有關人員參加，負責處理非辦公時間的'醫務、行政和臨時事宜，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，簽收機密文件，承辦急辦事項。

　　2.負責檢查夜間工作人員的工作情況。

　　3.協助科室組織對危重病人的搶救、會診及傷員的特殊善后處理及其他事務性工作。

　　4.對發生重大事故、災害及其它緊急情況應立即報告院領導，并根據領導意見迅速處理，凡重大問題或沒有把握處理的問題不得擅自答復。

　　5.做好值班記錄，認真交接班，不得擅自離開崗位。

　　6.每月末由院務部排班，定時接班。

　　7.凡因病、因事、因公出差等原因不能按時接班者，不能讓非值班人員頂替，可在值班人員內調整，并通知院務部。

　　8.值班完畢將值班本交回院務部。

醫院管理規章制度11

　　一、嚴格執行消毒、滅菌、隔離、無菌操作(包括洗手)技術和規程等醫院感染管理的.各項規章制度。

　　二、掌握抗菌藥物臨床合理運用原則，做到合理、安全、經濟使用。

　　三、掌握醫院感染診斷標準。

　　四、發現醫院感染病例，及時送病原學檢查及藥敏實驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，并于24小時內填報醫院感染病例登記表，送至醫院感染管理辦公室;發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理辦公室，并協助調查。發現法定傳染病，按《中華人民共和國傳染病防治法》的規定報告。

　　五、參加預防、控制醫院感染知識的培訓。

　　六、掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。

　　七、宣傳、教育、指導病人、探視者和其他工作人員運用預防感染傳播的技術。

　　八、工作人員自身感染時應接受合適的治療，采取有效控制措施，防止將自身感染傳播給他人。

　　九、醫療廢物嚴格分類收集，減少污染及損傷。

醫院管理規章制度12

　　一、室內場所全面禁煙，做到“四無”：無吸煙現象，無煙具，無煙頭，無煙味。

　　二、首診醫師須詢問病人吸煙史，入出院病人須宣教控煙知識，并納入病歷質量考評。

　　三、全院職工有勸阻吸煙的責任和義務。

　　四、禁煙標志掛在醒目位置：

　　1、各科室醒目位置張貼標志，禁止吸煙。

　　2、門診廳、住院廳、電梯、候診區、會議室及走廊、廁所、樓梯都應張貼禁煙標志。

　　五、對于違者，按以下規定處罰：

　　1、醫務人員及行政工作人員穿工作服吸煙，發現一次，每人每次處罰200元。

　　2、科室辦公室內吸煙，發現一次，每人每次處罰200元。

　　4、科室未設有控煙監督員（處罰100元）有監督員但無檢查督導及記錄（處罰100元），控鴦公室隨機和不定期抽查，但每周不少于1次。

　　5、工休座談會無控煙宣傳和教育內容（處罰100元）。

　　6、首診醫務人員未向患者進行控煙宣傳、或有宣傳無記錄（處罰100元）。

　　7、科內未完成控煙知識培訓，或有培訓無培訓書面材料、參加人員簽字記錄（處罰100元）。

　　8、無鼓勵和助吸煙職工戒煙的記錄（處罰100元）。以上處罰，涉及科室扣款一律由科主任個人承擔。由控鴦公室具體管理，監察科負責登記備案，財務科負責執行。

醫院管理規章制度13

　　1、食堂管理實行“主管負責制”，即由食堂主管對本食堂飯菜質量、衛生狀況、就餐環境、員工配備等全面負責，并對發生的問題承擔相應責任。

　　2、食堂工作人員負責為公司員工提供一日三餐。

　　3、食堂采購要精打細算，勤儉節約、適宜，合理安排好每天的用餐量，不造成菜肴變質、浪費或者份量不夠。

　　4、食堂用膳一天三餐，式樣品種要變化多樣，每天蔬菜、魚肉、瓜果必須新鮮、潔凈，無污染、無變質、無發霉，過夜變質食物嚴禁使用。

　　5、烹調菜肴時，肉魚豆類菜肴做到燒熟煮透，隔餐菜應回鍋燒透。食物不油膩，味精等盡量降低使用量。

　　6、廚房操作間內的設備、設施與用具等應實行“定置管理”，做到擺放整齊有序，無油膩、無灰塵、無蜘蛛網，地面做到無污水、無雜物。

　　7、餐廳要清潔、衛生、通風，采取多種有效措施，不定期開展消滅蚊子、蒼蠅工作，應采用防蠅門簾、紗窗、電子滅蠅器、滅蠅紙、滅蠅拍、定時噴撒藥劑、實行垃圾袋裝等各種防護措施，將餐廳蠅蚊污染減低到最低限度，做到無蒼蠅、無蟑螂、無飛蟲叮咬。

　　8、桌椅表面無油漬、擺放整齊，經常清洗；地面每天清掃一次，每周大掃除一次，每月大檢查一次，保持清潔，玻璃門窗干凈，地面干凈、無煙蒂。

　　9、餐具使用后要清洗干凈，不能有洗滌用品殘留，每天消毒二次，未經消毒不得使用；消毒后的餐具必須貯存在餐具專用保潔柜中備用，已消毒和未消毒的餐具應分開存放，并有明顯標志。

　　10、食堂工作人員要待領導、員工全部用餐完畢，清理好桌面，打掃好衛生后方可離開。

　　11、食堂人員每年必須進行定期身體檢查，出現不適合食堂工作的情況，解除聘用。

　　12、公司員工免費就餐，食堂實行刷卡消費就餐。行政部根據人事部提供的員工名單，每月對就餐卡充值，就餐時員工自行卡，未消費完的'金額自動歸零，行政部月底會總后與財務部結算。

　　12、本地員工（居住于五通橋區、市中區）每天8元（不含星期天），外地員工（居住于公司宿舍）每天20元（含星期天）。員工就餐卡內本月的金額消費完后，本人在財務部交費，行政部憑收據對其就餐卡充值。

　　13、本地員工加班、零時需在食堂就餐，由部門開具《就餐申請單》交行政部，憑單在食堂就餐，不刷卡。本地員工若居住地離公司較遠，需長期在公司宿舍居住，由本人提出申請，公司領導審批，行政部憑辦公室的通知對其就餐卡充值。

　　14、外來人員就餐需由各部門于開飯前兩小時報行政部，免費的在辦公室領取就餐卡，自費的在行政部購買餐票。

　　15、就餐人員統計：公司各部門于前1日下班前將次日需就餐員工人數報行政部。

　　16、食堂內不能隨地吐痰，食物亂堆亂放，亂扔紙屑、垃圾，不得大聲喧嘩。

醫院管理規章制度14

　　遵守醫院感染管理的規章制度，室內清潔、通風布局合理，無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，設有流動洗手設施，日常清潔、消毒制度健全，堅持濕掃。在醫院感染管理科的指導下，開展預防醫院感染的各項監測，掌握醫院感染診斷標準，按要求報告醫院感染發病情況，對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施。醫護人員工作時，應衣帽整潔，嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，合理應用抗感染藥物。患者的安置應感染患者和非感染患者分開，特殊感染患者單獨安置。診療護理活動應采取相應的隔離措施，控制交叉感染。無菌物品必須一人一用一滅菌，一次性使用無菌醫療用品后，必須進行消毒，毀形等無害化處理，銳利器械用后進入防滲漏的`銳器盒，不得重復使用。開展預防醫院感染健康教育。對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規定，采取相應的消毒隔離和處理措施，垃圾至黃色塑料袋內封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開收集，醫療垃圾進行焚燒，不能焚燒的進行深埋達到無害化處理。

醫院管理規章制度15

　　一、各科室衛生管理

　　1、院內各辦公室、值班室、各類工作間，需要職工自己打掃，整理的區域，都有職工負責清理打掃。

　　2、門窗完好，損壞及時維修，紗窗齊全，窗明幾亮。室內無灰塵、污漬、水垢、地面清潔、物品擺放整齊、有序、無衛生死角。

　　3、室內無蚊、蠅、鼠害，無與工作無關物品，辦公用品干凈整齊，墻壁無亂掛物品，室內衛生無死角。

　　4、桌面保持整潔衛生，無與工作無關物品。風扇、照明設備等無灰塵。門窗玻璃明亮，無污點、浮塵。

　　5、室內美化要講究整齊效果，莊重，高雅，整齊，不準亂貼亂掛(醫院有統一規定的除外)。

　　6、多人辦公室、值班室，應有衛生值日表，區域劃分明確，責任到人，張貼上墻。

　　二、科室以外區域

　　清潔工分工明確，責任到人，所有工作區域的.衛生由本部門負責，公共區域衛生安排如下：

　　1、門診部

　　導醫組：一樓大廳、一樓樓梯及所屬區域的花、窗戶玻璃等; 收費室：一樓診斷室衛生及所屬區域的花、窗戶玻璃等; 中藥房：二樓大廳、二樓樓道及所屬區域的花、窗戶玻璃等; 西藥房：三樓窗戶玻璃;

　　門診護理組：輸液廳、二樓樓梯及所屬區域的花、窗戶玻璃等; 綜合辦公室：三樓樓道及所屬區域的花。

　　2、住院部

　　何小玲：一樓大廳、樓道及所屬區域的花、窗戶玻璃等; 徐金翠：會議室、樓梯及所屬區域的花、扶手、墻面等; 楊麗：餐廳、淋浴室、二樓大廳、樓道及所屬區域的花、窗戶玻璃等;

　　餐廳按時開關(由楊麗和當天值班的人負責)：

　　早上：7：30開9：00關10：30開13：30關

　　下午：17：00開19：00關

　　3、門診及住院部公共衛生間按排班值日表。

　　三、清潔工責任區具體要求

　　1、大門明亮無灰塵，各科室門窗清潔，明亮無灰塵。

　　2、地面清潔無污染物、垃圾、煙頭、紙屑等，窗臺干凈無雜物、垃圾、煙頭、紙屑等，窗臺干凈無雜物。暖氣管道，水管無灰塵污物。

　　3、廢紙簍、痰盂干凈無污漬，清理及時。

　　4、洗手盆無污垢、菜渣、水漬，鏡面光亮無水漬污物。

　　5、拖布池無積水、污物、水垢、內外干凈，拖把擺放整齊，各類花草鮮艷，無灰塵。

　　6、樓梯，扶手光亮無灰塵。

　　7、墻壁、墻轉無蜘蛛網，無灰塵，無亂貼亂掛。

　　8、室內設施各角，面無灰塵、污漬，無衛生死角。

　　9、衛生間清潔無殘留大、小便，無水垢、尿漬，無異味。

　　10、室內無蚊、蠅。