放射科規(guī)章制度(11篇)
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，我們每個(gè)人都可能會(huì)接觸到制度，制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？以下是小編為大家收集的放射科規(guī)章制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
放射科規(guī)章制度1
1、按照臨床醫(yī)生填寫的要求透視檢查項(xiàng)目進(jìn)行透視，遇到可疑病例應(yīng)建議攝片檢查。
2、根據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格，并登記編號(hào)，認(rèn)真、及時(shí)做好攝片和報(bào)告工作。
3、各種造影必須預(yù)約登記，發(fā)放《病人術(shù)前注意事項(xiàng)單》，寫好攝片檢查報(bào)告。
4、精神病人檢查時(shí)，必須由家屬或工作人員陪同，以防意外，不合作病人應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療，安靜合作下檢查。
5、建立各種位置投照條件，保證片子質(zhì)量。
6、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下讀片，報(bào)告描述客觀，字跡清楚，填寫完整。結(jié)合臨床定期檢查影像與診斷報(bào)告質(zhì)量。
7、遇到疑難病例請臨床醫(yī)生參與討論，或送外院會(huì)診。做好信息反饋工作。
8、圖像資料統(tǒng)一保管，專人負(fù)責(zé)。借片需辦理借片手續(xù)。
9、暗室保持整潔干燥不漏光。
10、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進(jìn)行。
11、保持片子不過期，不受潮，暗盒不污染，不發(fā)霉，及時(shí)更換藥液。
12、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)討論找出原因，并作好登記，提出改正措施。認(rèn)真開展室間與室內(nèi)質(zhì)控工作。
13、下班前關(guān)閉所有機(jī)器，搞好機(jī)房、辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。
14、未經(jīng)科主任或院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得擅自為外來人員免費(fèi)進(jìn)行各種檢查。
放射科規(guī)章制度2
一、同安區(qū)醫(yī)院放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度
1.全科室人員必須把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量放在工作的首位，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。
2.認(rèn)真落實(shí)和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。
3.成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的，包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。
4.堅(jiān)持實(shí)行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規(guī)范診斷報(bào)告的書寫。
5.堅(jiān)持實(shí)行技術(shù)讀片制度，由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。
6.加強(qiáng)質(zhì)量管理力度，嚴(yán)肅制度的落實(shí)情況檢查。
7.明確各級(jí)人員的崗位職責(zé)，嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核。
8.加強(qiáng)影像資料的管理，實(shí)行入庫前再次檢查核對和借片制度。
二、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組
組長：
成員：
三、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責(zé)
1.放射科成立以科主任為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，并對其負(fù)責(zé)。
2.落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)建立的操作規(guī)程，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及措施。
3.建立健全本科室醫(yī)療工作制度，制定切實(shí)可行的科室醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
4.定期開展活動(dòng)，每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并將檢查結(jié)果通報(bào)全科及上報(bào)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。
5.對職能部門反饋的質(zhì)量問題及時(shí)進(jìn)行落實(shí)整改。
6.負(fù)責(zé)落實(shí)本科室醫(yī)、護(hù)人員的再教育，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
7.負(fù)責(zé)制定本科室防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的措施。
四、放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施細(xì)則
根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》的有關(guān)精神，結(jié)合本科室實(shí)際情況，科室成立質(zhì)量保證管理小組，制定《放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施細(xì)節(jié)》。
放射科規(guī)章制度3
1、各項(xiàng)放射檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診病人隨到隨檢。臨床各科特殊檢查，應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病員離開。
3、X線診斷要密切結(jié)合臨床，放射科醫(yī)師應(yīng)積極主動(dòng)配合臨床進(jìn)行放射檢查，正確填寫檢查報(bào)告，嚴(yán)格查對，準(zhǔn)確發(fā)出。
4、全部放射照片應(yīng)由放射科登記、編號(hào)、歸檔、統(tǒng)一保管，如需借出，應(yīng)辦借出手續(xù)，以保證歸還。
5、實(shí)行定期讀片制，經(jīng)常研究放射診斷與攝片技術(shù)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
6、嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，工作人員定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。
7、注意用電安全，工作完畢應(yīng)切斷電源，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。儀器設(shè)備應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)，并定期檢修。
8、妥善維護(hù)放射科器械，注意電離輻射，減少放射污染，節(jié)約成本，盡量及時(shí)出片。
放射科規(guī)章制度4
一、放射科工作制度
為了加強(qiáng)本科室的科學(xué)管理，建立良好的工作秩序，提高醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生，制訂以下工作制度。
1、各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片，待觀察片子后方可囑病人離開。
3、重危或特殊造影的病人，必須由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
4、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
5、X線片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤，統(tǒng)一保管。6、每天集體讀片，經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。
7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。
8、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，X線機(jī)要指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢查。
二、X線攝影室工作制度
1、每日上班后開機(jī)，開空調(diào)檢查患者之前，先將球管預(yù)熱，不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者，機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)記錄在案，維修情況應(yīng)記錄。
2、進(jìn)行X線攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對患者的姓名，性別，年齡，可科室，床號(hào)，住院攝片部位，檢查號(hào)碼是否正確，嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)，重名重姓；應(yīng)出去病人身上的金屬物、膏藥等物品，對檢查又不明之處應(yīng)及時(shí)請示本科醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師或技師，或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。
3、攝影操作時(shí)，應(yīng)注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定，危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同，協(xié)助移動(dòng)患者和擺位，避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。
4、患者檢查結(jié)束后，應(yīng)填寫檢查日期，特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位，最后簽名。
５、非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
６、保持機(jī)房內(nèi)的整潔，下班前及時(shí)關(guān)機(jī)，關(guān)燈及空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
三、綜合讀片制度
1、科主任或高年資醫(yī)師每天組織全科醫(yī)生讀片。
2、由值班醫(yī)師事先準(zhǔn)備挑選前一天中較為疑難的，典型的或具有科教意義的病片
3、讀片時(shí)由值班醫(yī)生匯報(bào)病例，作出初步印象，并提出需解決或存在的疑問。上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例，綜合各種影像館和其他相關(guān)信息，相互印證，做出最終結(jié)論。
4、記錄讀片討論結(jié)果。
四、放射科主任職責(zé)
1、在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2、制定并組織和實(shí)施本科工作計(jì)劃，實(shí)行對常規(guī)X線、DR與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。
3、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對患者進(jìn)行及時(shí)診斷和治療。
4、定期主持集體閱片，實(shí)施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)X線、和特殊造影的綜合讀片制度，審簽重要的診斷報(bào)告，參加臨床會(huì)診和對疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。
5、經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。
6、學(xué)習(xí)，引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開展科學(xué)研究。
7、組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護(hù)情況和設(shè)備使用與保養(yǎng)情況。嚴(yán)防差錯(cuò)事故，及時(shí)出處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全。
8、制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)及外出進(jìn)修制度。
9、組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，提出升調(diào)獎(jiǎng)懲意。
10、審簽本科藥品器材的請領(lǐng)與報(bào)銷。
放射科規(guī)章制度5
為避免輻射事故的發(fā)生，確保輻射安全及工作人員的人身安全，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》有關(guān)規(guī)定，特制定如下制度：
1、放射科X線輻射防護(hù)工作由放射科主任負(fù)責(zé)，科室指定兼職人員協(xié)助科主任做好X線輻射防護(hù)工作。
2、放射科工作人員要增強(qiáng)放射防護(hù)意識(shí)和責(zé)任性，在放射診療工作中應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則，科室定期組織對放射科診療場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢查。
3、放射診斷人員必須按要求具備相應(yīng)的資質(zhì)；各級(jí)各類人員應(yīng)熟悉放射設(shè)備的主要結(jié)構(gòu)和安全性能，確保設(shè)備安全，防止意外放射事件的發(fā)生。
4、放射科各X線檢查室、治療室、控制室的輻射防護(hù)必須達(dá)到國家要求，放射科診療場所必須設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈，放射科診療場所必須配備工作人員和受檢查防護(hù)用品。
5、在放射檢查前應(yīng)事先告知受檢者輻射對健康的影響，在登記室、X線檢查室設(shè)置告示牌，對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行X線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕，非特殊需要對受孕后8周至15周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查，在放射檢查中對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)，在不影響診斷的前提下，攝片、透視、介入治療放療等，盡可能采用高電壓、低電流和小光圈。
6、操作人員在放射檢查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門、窗、無關(guān)人員不得進(jìn)入檢查室，確實(shí)因病情需要必須陪同檢查者，應(yīng)給予必要的防護(hù)用品，陪同人員應(yīng)盡量遠(yuǎn)離設(shè)備。
7、技術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種放射設(shè)備的操作規(guī)程，確保影像質(zhì)量、減少廢片、避免重復(fù)照射。
8、放射科工作人員工作期間應(yīng)佩帶個(gè)人計(jì)量儀、接受專業(yè)及放射防護(hù)培訓(xùn)，定期健康查體，醫(yī)院應(yīng)建立個(gè)人計(jì)量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。
放射科規(guī)章制度6
一、開機(jī)前巡查機(jī)房、控制室、電源等，做好準(zhǔn)備工作；開啟通風(fēng)設(shè)備，保持機(jī)房內(nèi)良好的通風(fēng)。
二、正確佩帶個(gè)人劑量計(jì)。
三、認(rèn)真核對患者姓名，明確檢查目的和要求，做好登記。
四、選擇適宜工作條件實(shí)施投照。透視時(shí)，必須做好充分準(zhǔn)備，在不影響診斷的原則下，應(yīng)盡可能使用“高電壓、低電流、厚濾過、小照射野、間歇式曝光”進(jìn)行操作；在攝影時(shí)，根據(jù)不同的管電壓更換附加鋁過濾板，將照射野限制在實(shí)際需要的范圍內(nèi)，放射工作人員必須在屏蔽室內(nèi)進(jìn)行曝光。
五、對患者進(jìn)行檢查時(shí)，非投照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)，其他人員不應(yīng)留在機(jī)房內(nèi)，如確需陪伴，均應(yīng)提供必要的防護(hù)用品。
六、根據(jù)放射影像專業(yè)知識(shí)及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，做出臨床診斷，出具診斷結(jié)果報(bào)告單。
七、在使用過程中如發(fā)現(xiàn)放射診斷設(shè)備異常情況或故障時(shí)應(yīng)立即停止使用，在查明原因，設(shè)備恢復(fù)正常后方可重新工作，并將故障和維修情況登記備查。
放射醫(yī)、技師崗位職責(zé)
一、放射醫(yī)、技師應(yīng)熟悉并遵守國家有關(guān)放射診療管理的有關(guān)規(guī)定和要求，認(rèn)真做好自身及有關(guān)人群的放射衛(wèi)生防護(hù)工作。
二、愛護(hù)放射診療設(shè)備，進(jìn)行經(jīng)常性保養(yǎng)，及時(shí)調(diào)整機(jī)房溫、濕度，保證設(shè)備正常運(yùn)行，各種儀器設(shè)備及附屬用品使用完畢后必須歸還原位。
三、放射醫(yī)、技師應(yīng)熟悉放射診療設(shè)備的性能及各部件的使用方法，業(yè)務(wù)技能熟練。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，不擅自更改設(shè)備的性能參數(shù)，避免工作的隨意性。
四、進(jìn)行放射診療操作前應(yīng)事先告知受檢者輻射對人體健康的影響。掃描前仔細(xì)閱讀申請單，了解病情及檢查要求，合理選擇膠片大小及投照條件，查對號(hào)碼姓名，檢查完后詳細(xì)填寫各有關(guān)項(xiàng)目，特檢需記載造影劑名稱，用量、反應(yīng)及處理過程。
五、增強(qiáng)防護(hù)意識(shí)，開展放射診療工作時(shí)，盡量使用小照射野，對換者敏感部位進(jìn)行必要的防護(hù)。
六、對病人熱情耐心，檢查中隨時(shí)注意病人情況，發(fā)現(xiàn)問題立即停止檢查并及時(shí)處理；對陪護(hù)人員應(yīng)事先告知輻射對健康的影響和提供必要的防護(hù)措施。
七、愛護(hù)設(shè)備及室內(nèi)設(shè)施，及時(shí)整理機(jī)房，清潔設(shè)備，保持室內(nèi)整潔，下班前切斷電源關(guān)好門窗。
放射科放射診斷質(zhì)量保證制度
一、落實(shí)責(zé)任制，由放射科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)放射診斷質(zhì)量控制工作。
二、放射科醫(yī)、技師要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)技能。
三、放射診斷設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)和安全、防護(hù)性能，均應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，不購置、接受、使用、轉(zhuǎn)讓和出租不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診斷設(shè)備。
四、按國家有關(guān)規(guī)定要求，每年對放射診斷設(shè)備進(jìn)行狀態(tài)檢測，定期進(jìn)行設(shè)備校正、維護(hù)保養(yǎng)，并進(jìn)行記錄。
五、建立完整詳細(xì)的質(zhì)量控制記錄。記錄包括放射診斷設(shè)備校正、維護(hù)保養(yǎng)，電源電壓的穩(wěn)定性，洗片機(jī)專用水槽的質(zhì)量等。
六、熟悉X射線診斷設(shè)備和X膠片的性能特點(diǎn)，使用符合質(zhì)量要求的X膠片。根據(jù)體厚選擇適宜的投照條件。
七、嚴(yán)格按照規(guī)程操作，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，及時(shí)分析解決問題，積累工作經(jīng)驗(yàn)，確保影像質(zhì)量。力求做到圖像清晰，層次豐富，無遺漏，無人為偽影。
八、注意控制投照劑量，在確保得到穩(wěn)定的高質(zhì)量影像的前提下，盡量減少X射線的投照量。
放射防護(hù)安全管理制度
一、加強(qiáng)放射防護(hù)安全管理，成立放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組或配備專（職）放射防護(hù)管理人員，明確職責(zé)，制定放射事件應(yīng)急處理措施。
二、從事放射診斷工作，必須向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門申請?jiān)S可，取得《放射診療許可證》后方可開展相關(guān)診斷工作，并按規(guī)定定時(shí)限申請校驗(yàn)。
三、每年對放射診斷工作場所，設(shè)備性能進(jìn)行放射防護(hù)檢測及狀態(tài)檢測，保證放射診療設(shè)備和放射工作場所輻射水平符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
四、有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量，避免一切不必要的照射；事先告知受檢者輻射對健康的影響；對臨近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)；盡量以胸部X-線攝影代替胸部熒光透視檢查。
五、放射診療機(jī)房入口處設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈；進(jìn)行射線檢查必須關(guān)好防護(hù)門、窗，并限制無關(guān)人員進(jìn)入，如確需陪護(hù)，必須向陪護(hù)人員提供防護(hù)用品。
六、放射工作人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定接受職業(yè)健康檢查，接受個(gè)人劑量監(jiān)測，定期進(jìn)行防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，取得《放射工作人員證》后方可上崗。
七、嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理使受檢者轉(zhuǎn)診接受不必要的重復(fù)照射。
放射科規(guī)章制度7
1、入室處有專人管理，凡進(jìn)入導(dǎo)管室的工作人員必須換鞋、更衣、戴帽及戴口罩。
2、注意保持室內(nèi)整潔、安靜、干燥，專人負(fù)責(zé)定期更換消毒液，定期空氣消毒。
3、患者入室應(yīng)在清潔區(qū)更換推車。步行者應(yīng)換鞋由患者通道進(jìn)入手術(shù)室。
4、室內(nèi)各種物品、藥品要定量、定位放置，用后物歸原處，藥品定期檢查。
5、應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，工作人員熟練掌握無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染發(fā)生。
6、施行介入治療的患者應(yīng)詳細(xì)登記，逐月統(tǒng)計(jì)。
放射科規(guī)章制度8
1、建立疑難及誤診病例隨訪制度，指定臨床科室住院醫(yī)師成立隨訪小組，對有手術(shù)病理結(jié)果病例進(jìn)行定期隨訪并對照、分析、統(tǒng)計(jì)。
2、對有手術(shù)病理結(jié)果的病例，以月為單位進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并計(jì)算出每月的放射手術(shù)病理符合率。
3、以影像診斷和病理診斷對照，用符合、基本符合、不符合作為統(tǒng)計(jì)結(jié)果。最后以符合病例數(shù)加基本符合病例數(shù)比總隨訪病例數(shù)，計(jì)算出手術(shù)病理符合率。
4、利用以上隨訪病例進(jìn)行回顧性讀片。讀片一般一月一次，讀片由指定隨訪的住院醫(yī)師主讀，科主任主持讀片，科室全體診斷醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生參加。
5、讀片內(nèi)容：進(jìn)一步回顧原影像片，公布手術(shù)病理結(jié)果，分析誤診原因，提出今后閱片注意點(diǎn)。
6、讀片內(nèi)容、主讀醫(yī)生、讀片時(shí)間及參加人員均需做書面記錄及簽名。
放射科規(guī)章制度9
為貫徹放射診療實(shí)踐的正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，落實(shí)《放射性同位素與射線裝臵安全與防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護(hù)的基本要求》等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求，保證放射診療質(zhì)量和患者（受檢者）的健康權(quán)益，制定本制度。
一、警示告知
1、在放射診療工作場所的入口處和各控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位臵，設(shè)臵電離輻射警告標(biāo)志，在各機(jī)房門口設(shè)臵工作指示燈。
2、在放射診療工作場所入口處顯眼位臵設(shè)臵“孕婦和兒童對輻射危害敏感，請遠(yuǎn)離輻射。確需放射檢查，請與醫(yī)生說明并在知情同意書簽名。”的溫馨提示標(biāo)語。
3、放射診療工作人員對患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)應(yīng)事先告知輻射對健康的影響。
二、屏蔽防護(hù)
1、放射工作場所應(yīng)當(dāng)配備與檢查相適應(yīng)的工作人員防護(hù)用品和受檢者個(gè)人防護(hù)用品，防護(hù)用品應(yīng)符合一定的鉛當(dāng)量要求，并符合國家相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。
2、放射工作人員實(shí)施醫(yī)療照射時(shí)，只要可行，就應(yīng)對受檢者鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)；工作人員在輻射場操作時(shí)必須穿戴個(gè)人防護(hù)用品。
三、放射檢查正當(dāng)化和最優(yōu)化的判斷
1、醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量。嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射。
2、不得將核素顯像檢查和X射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目；
3、對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行核素顯像檢查或X射線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；
4、應(yīng)當(dāng)盡量以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查；
5、實(shí)施放射性藥物給藥和X射線照射操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其他人員陪檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)對陪檢者采取防護(hù)措施。
6、使用便攜式X射線機(jī)進(jìn)行群體透視檢查，應(yīng)當(dāng)報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
7、每次檢查實(shí)施時(shí)工作人員必須檢查機(jī)房門是否關(guān)閉。
四、設(shè)備維修保養(yǎng)
1、工作人員必須堅(jiān)守崗位，對機(jī)器的使用、保管、清
放射科規(guī)章制度10
一.建立質(zhì)量管理目標(biāo)：
提高影像專業(yè)技術(shù)和管理水平，獲得最佳影像質(zhì)量，減少放射劑量，為臨床診斷提供準(zhǔn)確依據(jù)，達(dá)到代價(jià)—危害—利益三方面的最優(yōu)化。
1.提高各級(jí)影像專業(yè)技術(shù)水平；
2.改善影像科各專業(yè)人員間的關(guān)系，全面進(jìn)行質(zhì)量管理；
3.建立各種設(shè)備、各項(xiàng)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方式，為影像診斷質(zhì)量的提高作出更客觀、正確的決策；
4.通過代價(jià)—危害—利益分析，以經(jīng)營的觀點(diǎn)管理放射科。
二.放射科、
“射線防護(hù)與診斷質(zhì)量保證管理小組”（下稱管理小組）負(fù)責(zé)制定質(zhì)量保證管理制度和實(shí)施細(xì)則，負(fù)責(zé)科室質(zhì)量控制和日常的質(zhì)量管理工作。
三.管理小組以下列法規(guī)和文件為依據(jù)和準(zhǔn)則
進(jìn)行質(zhì)量控制管理和放射防護(hù)管理工作。包括《醫(yī)用射線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)及影像質(zhì)量保證管理規(guī)定》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《放射診療管理規(guī)定》、《兒童射線放射診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》、《育齡婦女和孕婦的線檢查放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》；以及省、市衛(wèi)生行政部門為貫徹執(zhí)行以上法規(guī)而做出的有關(guān)規(guī)定和實(shí)施細(xì)則，同時(shí)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定。
四.嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和操作規(guī)程是影像診斷質(zhì)量保證和減少差錯(cuò)的重要環(huán)節(jié)。
衛(wèi)生部醫(yī)政司編撰的《臨床技術(shù)操作規(guī)范》是最基本、最重要的規(guī)章制度和操作規(guī)程，必須嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行。管理小組要組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，并經(jīng)常監(jiān)督檢查執(zhí)行情況。
五.根據(jù)我院實(shí)際情況，放射科分為普放及ct兩個(gè)組。ct室由從事多年ct工作的醫(yī)師和技師為固定技術(shù)骨干，其他醫(yī)師技師采取定期輪換，以保證質(zhì)量和培養(yǎng)一專多能的人才。輪換醫(yī)師的診斷報(bào)告由主治以上的ct醫(yī)師審核簽發(fā)。ct室醫(yī)師要負(fù)責(zé)審查簽發(fā)中、晚班的急診報(bào)告。各專業(yè)組每天各由一名醫(yī)師值班。
六.ct掃描方案和是否增強(qiáng)由醫(yī)師進(jìn)行確定，原則上由原掃描醫(yī)師書寫診斷報(bào)告。在掃描中凡遇到疑難或不能確定的病例，應(yīng)及時(shí)請其它醫(yī)師會(huì)診確定進(jìn)一步檢查方法。在增強(qiáng)全過程，必須密切注意病人情況，如發(fā)現(xiàn)過敏或毒性反應(yīng)，應(yīng)立即處理，同時(shí)聯(lián)系急診科派人參加處理。
七.堅(jiān)持集體讀片和會(huì)診制度。每周四為讀片時(shí)間，由科主任或高年資醫(yī)師主持，全科人員參加并作好記錄。工作中遇到疑難病例要主動(dòng)請上級(jí)醫(yī)師或其它醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診。凡是要求會(huì)診的醫(yī)師必須首先介紹患者的臨床資料和照片上的各種影像征象，并提出自己的初步意見。參加會(huì)診的醫(yī)師必須認(rèn)真負(fù)責(zé)地閱讀片，對所有資料進(jìn)行綜合分析并提出診斷意見。首診醫(yī)師綜合分析會(huì)診意見后寫出診斷報(bào)告，并由參加會(huì)診的上級(jí)醫(yī)師審核簽發(fā)。
八.從事放射診斷不滿三年的住院醫(yī)師的診斷報(bào)告要經(jīng)主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)，所有住院醫(yī)師的ct診斷報(bào)告需經(jīng)主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)。.低年資醫(yī)師值中、晚班的診斷報(bào)告一定要注明“急診報(bào)告，以正式報(bào)告為準(zhǔn)”，并囑患者第二天早上取正式報(bào)告，以免錯(cuò)、漏診。在值班中遇緊急的疑難病例應(yīng)及時(shí)要求上級(jí)醫(yī)師回科會(huì)診，或報(bào)告科主任。凡被要求參加會(huì)診的同志均須無條件迅速回科會(huì)診。
九.凡是透視發(fā)現(xiàn)有異常線改變的患者都必須攝片（復(fù)查病例或有舊片的例外），臨床高度懷疑消化道穿孔的病例，經(jīng)透視未發(fā)現(xiàn)游離氣體，應(yīng)囑患者變換幾次體位后攝包括雙膈肌的立位腹平片，凡是懷疑腸梗阻的患者要拍攝全腹立位和臥位各一張。立位片要包雙膈肌，臥位片包盆腔。原則上懷疑胸部病變的均要照胸部正側(cè)位片，特別是腫塊性病變、肺門區(qū)病變、縱隔處病變及心后方等處的病變，一定要照胸部側(cè)位片，以確定病變部位和形態(tài)。外傷的要照全胸正斜位片，做胸部ct檢查前一定要攝全胸正側(cè)位片。中、晚班急診照片由科主任或當(dāng)班高年資醫(yī)師審閱，中、晚班值班人員必須登記急診病人的聯(lián)系電話，以便復(fù)審發(fā)現(xiàn)問題時(shí)，能及時(shí)通知病人，修改診斷意見。
十.認(rèn)真執(zhí)行《病例隨訪制度》，病例隨訪制是檢查診斷質(zhì)量、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)提高診斷水平，積累科研教學(xué)資料的一項(xiàng)重要措施。科內(nèi)設(shè)有專門登記本，每月下旬派醫(yī)師到病房和病案室查閱病歷，核對影像診斷與手術(shù)病理及最后診斷并進(jìn)行登記。每月第四個(gè)星期四向科內(nèi)通報(bào)隨訪情況，并進(jìn)行回顧性讀片，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)吸取教訓(xùn)。
十一.認(rèn)真書寫診斷報(bào)告書。診斷報(bào)告書是放射科最重要的醫(yī)療文件；是放射科工作成果的表現(xiàn)形式；也是反映診斷水平高低的最終表現(xiàn)。報(bào)告書寫要規(guī)范化，要按衛(wèi)生部編撰的《放射科管理和技術(shù)規(guī)程》中規(guī)定的`“診斷報(bào)告的書寫要求和格式”書寫診斷報(bào)告。
1.診斷室內(nèi)保持肅靜，室內(nèi)光線適宜。嚴(yán)禁不用觀片燈，在走道或不宜觀片的地方隨便看片，以免發(fā)生錯(cuò)誤。讀片時(shí)首先要認(rèn)真查對片號(hào)、日期、投照部位及左右是否與申請單及片袋上一致。有舊片者要與舊片作比較。
2.書寫報(bào)告時(shí)，有異常表現(xiàn)的要重點(diǎn)描述。病變描述要真實(shí)地反映觀察的過程。對異常征象應(yīng)描述其部位、大小、形狀、密度、邊緣、數(shù)目及其與鄰近組織、器官的關(guān)系或與正常組織的移行帶等。有鑒別意義的陰性表現(xiàn)亦應(yīng)描述，描述應(yīng)盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。復(fù)診病例對診斷明確的，要指明病變演變情況，診斷不明確的通過隨診觀察，可提出新的診斷，但應(yīng)論述提出新診斷的依據(jù)。
3．承諾出報(bào)告時(shí)間：
⑴線報(bào)告：急診30分鐘，普通1小時(shí)；
⑵ct報(bào)告：急診30分鐘，普通24小時(shí)（隔日上午9點(diǎn)30分前）。
十二.放射診斷的思維方法可按下列步驟進(jìn)行：
1.首先對每個(gè)病灶進(jìn)行分析，確定其病理性質(zhì)。
2.將全部病灶作為一個(gè)整體進(jìn)行綜合分析，作出診斷意見。一般的診斷原則是將所有的影象所見用一個(gè)疾病去解釋，解釋不通時(shí)，才用兩個(gè)或多個(gè)疾病去解釋。
3.影像診斷意見與臨床癥狀及臨床診斷比較，不符合者應(yīng)重復(fù)讀片及分析。在讀片時(shí)要認(rèn)真閱讀申請單，參考各種臨床資料和檢查，必要時(shí)要親自檢查患者，詢問并補(bǔ)充病史。如果放射診斷與臨床表現(xiàn)和診斷不一致或差別很大，要重新審查線所見或診斷意見是否正確，必要時(shí)重復(fù)線檢查，如果線檢查正確無誤，應(yīng)主動(dòng)與臨床聯(lián)系，與臨床醫(yī)師會(huì)診，以明確診斷。要求檢查陽性率≥70％，診斷符合率≥90%。達(dá)不到者按考核標(biāo)準(zhǔn)予以扣分。
4.線的診斷與臨床診斷基本相符者，可作出診斷意見。診斷意見用簡單的概括語句表達(dá)，其內(nèi)容包括：線檢查方法、重要線所見、病理基礎(chǔ)和可能疾病。
5.因急腹癥患者在不同時(shí)段線征象可有明顯變化，診斷醫(yī)師應(yīng)在透視或照片檢查“陰性”的病人診斷書上寫明檢查時(shí)間。
十三.每月28日，醫(yī)療質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)隨機(jī)抽查20份照片，按《放射科報(bào)告質(zhì)量要求及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對照片質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定，規(guī)范診斷報(bào)告書寫，對診斷質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定，發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給醫(yī)師，評(píng)定結(jié)果作為專業(yè)考核的重要依據(jù)，對廢片、錯(cuò)、漏、誤診與當(dāng)月績效掛鉤。
十四.攝片技術(shù)、照片質(zhì)量是線診斷質(zhì)量控制的極為重要環(huán)節(jié)，也是作好受檢人員防護(hù)工作的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員應(yīng)協(xié)助科主任組織本組業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)研討、改進(jìn)技術(shù)提高照片質(zhì)量。
1.評(píng)片制度是保證和提高照片質(zhì)量的重要措施，每天由質(zhì)控成員組織評(píng)片，全科人員都必須參加。實(shí)事求是地評(píng)判照片等級(jí)，作為技術(shù)考核依據(jù)。對廢片要分析原因，提出改進(jìn)措施，并作好記錄。為了能準(zhǔn)確掌握標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)定期組織學(xué)習(xí)《線影片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，甲級(jí)片率要達(dá)到≥55%，廢片率≤2%。達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)者按考核標(biāo)準(zhǔn)扣分。
2.攝片時(shí)要仔細(xì)認(rèn)真，要求作到三查七對：
（1）查申請單：核對姓名、病歷號(hào)、線號(hào)、攝片部位和位置。
（2）查患者：核對檢查部位和臟器、膠片尺寸、照片范圍。
（3）查攝影條件：核對電源電壓、臺(tái)次、程序、焦點(diǎn)和攝影參數(shù)（如kv、mas等）。凡是復(fù)查照片的，應(yīng)參考原照片及各種攝影條件。
3.ct掃描前要向患者解釋掃描方法，訓(xùn)練患者按指令屏氣。攝胸片和腹部平片應(yīng)訓(xùn)練患者呼吸屏氣方法。
4.檢查完畢要認(rèn)真填寫各種記錄，整理好申請單、照片和片袋，嚴(yán)格核對，發(fā)現(xiàn)不符要立刻糾正。同一病人，同一天同一部位第二次照片時(shí)應(yīng)在線片上標(biāo)明照片順序。
5.為了減少因取報(bào)告時(shí)間問題上的無謂糾紛，攝片人員必須在申請單上注明檢查時(shí)間，并及時(shí)把影像傳送到工作站處理。
6.為了縮短危重病人在放射科停留時(shí)間和減少搬動(dòng)病人，凡是綠色通道的危重病人，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。即不管患者要照多少部位，均由首先接診的技師完成，檢查完后即刻進(jìn)行影像處理，并將打印好的照片交給醫(yī)師診斷。
十五.實(shí)行專機(jī)負(fù)責(zé)制與定期輪換相結(jié)合的制度，以利于專業(yè)技術(shù)的相對穩(wěn)定、保證質(zhì)量和培養(yǎng)人才，同時(shí)也有利于機(jī)器的保養(yǎng)和維護(hù)。
1.ct組與常規(guī)組人員定期輪換，原則上具有醫(yī)師職稱、持有上崗證人員方能進(jìn)ct室單獨(dú)操作ct機(jī)。
2.本科室的專機(jī)專人每周輪換一次。每周五下午為機(jī)器清潔和保養(yǎng)時(shí)間，責(zé)任人都要做好所操作機(jī)器的清潔工作。工作中發(fā)現(xiàn)機(jī)器故障應(yīng)報(bào)告科主任，并記錄故障情況及時(shí)填寫維修申請單。
3.在使用前，技術(shù)員必須熟悉該機(jī)性能、操作方法和規(guī)程，以及適合該機(jī)的攝影參數(shù)。每臺(tái)機(jī)應(yīng)有相應(yīng)的各種攝片參數(shù)表。不熟悉操作規(guī)程者，不能單獨(dú)操作機(jī)器。
十六.影像投照技術(shù)是穩(wěn)定和提高照片質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)之一。技術(shù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行工作制度和操作規(guī)程。
1.操作人員必須了解各設(shè)備的基本結(jié)構(gòu)、功能，熟悉主要部件的裝卸、保養(yǎng)方法，能排除簡單故障。
2.嚴(yán)格執(zhí)行激光相機(jī)及洗片機(jī)的操作規(guī)程，嚴(yán)防膠片曝光。裝完膠片后要及時(shí)蓋上儲(chǔ)片箱的內(nèi)外盒蓋。保證膠片的絕對安全。因違反操作規(guī)程而導(dǎo)致機(jī)器損壞或膠片曝光者，根據(jù)情節(jié)和受損程度按有關(guān)差錯(cuò)事故標(biāo)準(zhǔn)處理。
3.暗盒要保持清潔。禁止打開暗盒，將增感屏長時(shí)間暴露，禁止用手直接觸摸增感屏，應(yīng)保持無污染（如紙屑、毛發(fā)、纖維、指紋、蚊蟲等），如發(fā)現(xiàn)有污染，應(yīng)及時(shí)用無水酒精棉球清潔。
十七.做特殊造影或增強(qiáng)時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好處理搶救過敏及毒性反應(yīng)的準(zhǔn)備工作。特別護(hù)理人員思想上必須樹立任何一個(gè)使用造影劑的病人都有發(fā)生副反應(yīng)可能的意念。
1.檢查前應(yīng)詳細(xì)了解和核實(shí)病人是否為高危人群，尤其是以往有過敏體質(zhì)或過敏史，對危重病人（如惡病質(zhì)、心、肝、腎功能嚴(yán)重受損害等），應(yīng)與臨床有關(guān)科室一起協(xié)商，決定能否進(jìn)行增強(qiáng)檢查。
2.檢查前常規(guī)作碘過敏試驗(yàn)。方法是靜脈注射30％泛影葡胺或優(yōu)維顯1ml，然后觀察15分鐘，看病人有無過敏反應(yīng)。
3.檢查前可靜脈注射xxx10mg，或在造影劑中加進(jìn)10mgxxx，以減少副反應(yīng)發(fā)生的可能。
4.放射科護(hù)士負(fù)責(zé)管理科室內(nèi)藥品，及時(shí)更換補(bǔ)充，負(fù)責(zé)造影檢查和增強(qiáng)掃描的藥物注射。負(fù)責(zé)院感管理工作。
5.造影或增強(qiáng)檢查時(shí)，操作人員應(yīng)全程觀察病人，不準(zhǔn)離開病人，發(fā)現(xiàn)有異常情況即刻通知醫(yī)師和護(hù)士處理。檢查前應(yīng)做好術(shù)前談話及簽字，了解是否高危人群，做好常規(guī)術(shù)前預(yù)防工作，造影或增強(qiáng)病人的過敏試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)認(rèn)真核對并保存過敏試驗(yàn)結(jié)果。
6.每年一次請急診科或內(nèi)科醫(yī)師對科室人員進(jìn)行搶救知識(shí)和操作的培訓(xùn)和考核。
7.造影檢查及增強(qiáng)掃描完成后，盡可能保留帶連接管的注射針在靜脈內(nèi)，并在準(zhǔn)備室觀察15分鐘后方可囑病人離開，防止出現(xiàn)造影劑延遲反應(yīng)。
十八.ct掃描室和線機(jī)房內(nèi)應(yīng)備有充足的醫(yī)技人員和病人用防護(hù)用品，執(zhí)行各種防護(hù)規(guī)程，做好醫(yī)患的防護(hù)工作。
十九.登記室人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行登記室工作制度和借片制度，認(rèn)真編寫ct號(hào)和線號(hào)，防止錯(cuò)號(hào)重號(hào)，并將ct號(hào)和線號(hào)印在病人病歷本上，以便以后查找舊片。要及時(shí)將舊片歸檔，嚴(yán)防歸錯(cuò)檔和遺失。預(yù)約造影時(shí)，一定要向病人或其家屬解釋清楚注意事項(xiàng)。
放射科規(guī)章制度11
目錄
1.放射科防護(hù)安全責(zé)任制度
2.放射科安全操作規(guī)章制度
3.放射科工作人員管理規(guī)章制度
4.放射科個(gè)人劑量監(jiān)測規(guī)章制度
5.放射科事故處理、應(yīng)急處置規(guī)章制度
6.關(guān)于放射工作人員就業(yè)前后健康檢查制度
7.放射科環(huán)境場所防護(hù)設(shè)計(jì)及監(jiān)測公示制度
放射科防護(hù)安全責(zé)任制度
1．嚴(yán)格遵守國家各級(jí)行政機(jī)構(gòu)頒布的放射防護(hù)法規(guī)。所有從業(yè)人員必須經(jīng)過正規(guī)的放射防護(hù)專業(yè)培訓(xùn)，考核合格領(lǐng)取《放射工作人員證》后方可上崗工作。
2．進(jìn)機(jī)房必須配帶熱釋光劑量儀或放射報(bào)警器，每日開機(jī)前由當(dāng)班技術(shù)員檢查各連鎖裝置，記錄機(jī)器運(yùn)行狀況、機(jī)房溫度和濕度。
3．嚴(yán)格遵守放療設(shè)備的各項(xiàng)操作規(guī)程，在未完全熟悉操作技術(shù)前不允許上機(jī)操作，照射時(shí)操作人員要全神貫注。在發(fā)生緊急意外情況時(shí)立即停止照射，并給予妥善處置，做好記錄，向上匯報(bào)。
4．放射物理人員和設(shè)備維修人員應(yīng)按有關(guān)規(guī)定對治療設(shè)備、劑量儀表和放射防護(hù)設(shè)施進(jìn)行定期保養(yǎng)，維修和測量。各類劑量儀應(yīng)按規(guī)定送有關(guān)部門定期校驗(yàn)。
5．各類放療設(shè)備在常規(guī)檢查、維修狀態(tài)時(shí)嚴(yán)禁使用，待維修人員確認(rèn)設(shè)備正常后才能使用。
6．放療醫(yī)生在設(shè)計(jì)治療計(jì)劃時(shí)應(yīng)減少患者不必要的照射為原則，技術(shù)人員在執(zhí)行照射前應(yīng)認(rèn)真核對治療方案。
7．出現(xiàn)放射事故時(shí)，應(yīng)立即停機(jī)及時(shí)組織檢查并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。嚴(yán)禁隱瞞不報(bào)和私下處理。
8．為了保障放射治療工作人員的健康，科內(nèi)建立工作人員個(gè)人健康檔案和個(gè)人劑量檔案。
放射科安全操作規(guī)章制度
1．負(fù)責(zé)使用該設(shè)備的醫(yī)技人員應(yīng)取得《放射工作人員證》，熟悉其規(guī)格及性能，正確掌握其使用方法。
2．由放療科主任技師和工程師根據(jù)該設(shè)備原始技術(shù)資料以及安裝中為電源線路所增配的電源設(shè)備，擬定完整的《操作規(guī)程》。每班操作者均應(yīng)熟悉《操作規(guī)程》的條令，.并嚴(yán)格遵守。
3．整個(gè)治療過程期間應(yīng)有兩個(gè)技術(shù)人員同時(shí)負(fù)責(zé)機(jī)器操作。操作中應(yīng)密切注意每道程序中應(yīng)顯示的指示燈、狀態(tài)標(biāo)志，以確認(rèn)各個(gè)工作部件運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)是否正常。
4．操作者應(yīng)根據(jù)負(fù)責(zé)診療醫(yī)師的治療要求，正確選擇個(gè)治療參數(shù)和治療視角，以保證病變部位得到最佳劑量值。
5．在整個(gè)開機(jī)過程中，操作者除堅(jiān)守崗位外，還應(yīng)嚴(yán)密觀察控制臺(tái)各參數(shù)的變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)停機(jī)，及時(shí)請維修人員檢修，并記錄在案。
6．機(jī)器使用完畢后，應(yīng)按《操作規(guī)程》的工作步驟進(jìn)行停機(jī)。每班工作完畢后，應(yīng)切斷電源。
放射科工作人員管理規(guī)章制度
1.全體放射工作人員上崗都必須持有《放射工作人員證》。
2.《放射工作人員證》每年復(fù)核一次，每5年換發(fā)一次。超過2年未申請復(fù)核的，需重新辦證。
3.放射工作人員每兩年參加一次由江蘇省疾病控制中心組織的放射防護(hù)培訓(xùn)。參加考試并取得合格證書。
4.放射工作人員每兩年參加一次由江蘇省疾病控制中心組織的健康檢查。
5.放射工作人員工作期間嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。
6.放射工作人員經(jīng)常參加業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，與兄弟單位的同行交流經(jīng)驗(yàn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
7.放射工作人員要為病人熱情服務(wù)。
8.放射工作人員按照國家規(guī)定享受放療休假。
放射科個(gè)人劑量監(jiān)測規(guī)章制度
１．所有從事或涉及放射工作的單位或個(gè)人，必須接受個(gè)人劑量監(jiān)測；建立個(gè)人劑量檔案。放射工作人員調(diào)動(dòng)時(shí)，個(gè)人劑量檔案應(yīng)隨其轉(zhuǎn)給調(diào)入單位，在其脫離放射工作后繼續(xù)保存20年。
２．凡接受個(gè)人劑量監(jiān)測的放射工作人員工作期間必須佩戴省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的個(gè)人劑量計(jì)。并每月交江蘇省疾病控制中心測讀。
３．每月的測讀結(jié)果應(yīng)抄錄在個(gè)人的劑量檔案上，并將個(gè)人劑量監(jiān)測結(jié)果抄錄在各自的《放射工作人員證》中。
４．進(jìn)入放射工作控制區(qū)以及參加應(yīng)急處置的放射工作人員，除須佩戴個(gè)人劑量計(jì)外，還須佩戴報(bào)警式劑量儀。
５．放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值的3/10時(shí)，應(yīng)在上級(jí)部門指導(dǎo)下查明原因，并采取改進(jìn)措施。
６．當(dāng)放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值時(shí)，除執(zhí)行第5條規(guī)定外，還應(yīng)對受照人員的器官劑量和全身劑量進(jìn)行估算。
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