診所規章制度

時間：2022-12-15 14:49:03 規章制度我要投稿

診所規章制度(15篇)

　　在生活中，越來越多人會去使用制度，制度泛指以規則或運作模式，規范個體行動的一種社會結構。大家知道制度的格式嗎？下面是小編幫大家整理的診所規章制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

診所規章制度(15篇)

診所規章制度1

　　（一）設置條件

　　1、選址：

　　（1）有固定經營場所，場所必須遠離污染源，距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上，周圍環境衛生狀況良好整潔。

　　（2）經營場所使用集中式給水，水源充足。

　　（3）具體路段：

　　要求應在以下所述市區路線構成范圍以外（包含所述路段的臨路、街鋪面）設置新的個體診所（室）：

　　（4）經營場所距離二級以上醫療衛生單位和社區衛生服務中心≥500米；距離鄉鎮衛生機構≥200米，距離社區衛生服務站點≥100米。

　　（5）在“城中村”或住宅小區內設置新的個體診所（室），需取得村民委員會或住宅小區業主委員會的同意。

　　2、建筑面積

　　（1）設置一個診療科目，建筑面積不少于40平方米。

　　（2）每增加一個診療科目，面積相應增加不少于20平方米。

　　3、資金（人民幣）

　　（1）設置一個科目，投資總額≥5萬元（除房屋外），注冊資金≥2萬元。

　　（2）設置兩個科目，投資總額≥10萬元（除房屋外），注冊資金≥5萬元。

　　4、執業人員

　　（1）法定代表人：申請開設個體診所（室）的負責人必須是具有柳州市常住戶口，具備國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，獲得《執業醫師資格》并從事5年以上臨床工作，經二級以上醫院體檢證明身體健康，能適應擬開設的診療科目需要非在職的執業醫師。

　　（2）其他執業人員：受聘于個體診所（室）的人員，應持有國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，《醫師資格證》（或《護士執業證書》），二級以上醫院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業證明。

　　（二）診所（室）的建筑與布局規定

　　1、布局：診所（室）的內部功能分區應按從污染區→半清潔區→清潔區的流程進行布局，避免發生診所（室）內交叉感染。根據所設診療科目至少設置診室、處置室、治療室、消毒室，各室必須獨立并張貼有標志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室內凈高度不低于2.6米。

　　中醫診所和醫療美容診所根據實際執業情況分別按照《醫療機構基本標準（試行）》和《美容醫療機構基本標準》來執行。

　　2、建筑材料和設備

　　（1）診所（室）內各醫療用房之間應使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所（室）內所有磚墻內墻面貼1.5米高的淺色瓷磚，地面鋪設防滑耐磨地磚，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室內安裝良好的機械通風設施（空調、排氣扇和電扇）及空氣消毒設施（如紫外線燈）。

　　（2）開設口腔科的診所，應設有一間牙模制作間。① 必須是獨立的房間，面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂；內安裝兩個洗手消毒池（磚砌水池可見面貼瓷磚），安裝紫外線空氣消毒燈（要求懸掛于室中央，距離地面2米）和排氣扇。（3）設有手術室的診所（如醫療美容外科診所），手術室應該分設醫務人員入口和病人入口，并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術的流程進行設計。（4）開設有靜脈用藥的診所，還應配備有急救設備和急救藥品。

　　3、診療設備

　　（1）基本設備

　　診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設備。

　　（2）專科診所按衛生部《醫療機構基本標準（試行）》的要求設置。

　　4、消毒隔離

　　（1）設置有消毒供應室，面積不小于4平方米，有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室，內設洗消池兩個，配有高壓滅菌設備、洗衣機、消毒劑等設施。口腔診所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。

　　（2）執業人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能，并經現場抽查考核合格。

　　（三）醫療服務管理制度

　　1、規章制度：制定與開設的診療科目相適應的醫療規章制度、醫療護理技術操作規程及人員崗位責任制，并裝訂成冊，確保醫療安全和質量。

　　2、執業人員符合《執業醫師法》的規定，遵守國家衛生法律法規。工作時注意個人衛生，穿著工作服，戴口罩，佩戴標明執業人員姓名、醫學專業職稱（或職務）、執業科目、診所名稱的工作牌。

診所規章制度2

　　科室醫院感染規章制度

　　1、在院領導及院內感染管理部門的領導下，積極配合開展醫院感染監測、消毒隔離等工作，定期分析與考評，層層負責，及時尋找原因，采取有力措施加強控制。

　　2、無菌操作時，嚴格遵守無菌技術操作規則。

　　3、進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。

　　4、在進行口腔診療操作時，醫務人員應當戴口罩、帽子、手套，必要時戴防目鏡，每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。

　　5、傳染病患預診離開后，一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。

　　6、各診室內應有流動水洗手及消毒液泡手設備，開診前后用消毒液擦拭診室內物品表面及拖洗地面。

　　7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規定更換，監測并登記。

　　8、口腔診療過程中產生的醫療廢物及使用后的一次性醫療器械，應當按照醫療廢物管理的法規、規章的規定進行處理。

診所規章制度3

　　1、認真學習本診所消毒隔離制度并嚴格遵守，避免醫源性交叉感染。

　　2、接診每一位患者時首先要說，“你請坐？”引導患者在椅位上就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要？”患者敘述病史時要耍耐必傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程，患者的心理需要以信患者的期望。

　　3、醫生在檢查、治療的過程中必須戴口罩和手套，檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙附著齦區引起患者不適。

　　4、治療前應向患者提出二至三種治療方案，并耐心介紹各種方案治療的時間、次數、優缺點及大致的價格，在征得患者同意后再開始治療，阻生齒拔出、小手術需要簽同意書。

　　5、治療中在每一步操作之前，必須向患者事先提醒，要進鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴格按照治療的操作規程進行，

　　6、治療中如果暫時離開椅位應向患者說明情況，并注意關掉椅位的照明燈。

　　7、治療過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進行衛生保健知識的宣教。

　　8、治療后必須清潔患者口腔周圍的血跡、唾液以及印材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療后的的注意事項以及可能有的癥狀的處理方法。

診所規章制度4

　　一、口腔門診工作制度

　　１．口腔診療工作有一名分管院長分工負責領導門診工作，門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業務技術領導。

　　2．嚴格遵守《醫院員工守則》；遵紀守法愛崗敬業，堅守服務承諾信條。

　　3．科主任組織科室人員學習以提高業務水平；開展新技術、新業務；督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。

　　4．嚴格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準備，準時開診，工作時間不離崗,離開診室向科主任請假，對遲到早退人員按醫院相關規定處理。

　　5．嚴格執行各項規章制度和技術操作規范，嚴防發生差錯事故。

　　6．嚴格遵守口腔科感染管理規章制度，避免交叉感染。

　　7．認真學習各種儀器設備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫療設備的使用和維修保養情況，發生故障及時報告科主任。

　　8．保持診室環境衛生干凈整潔，為病人提供一個舒適的就醫環境。

　　9．關心體貼病人,態度和藹,解答問題耐心有禮貌。

　　10．按規定認真書寫門診病歷，預約復診時間。

　　11．按規定收取治療費用。

　　12．按規定合理用藥。

　　13．對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫生會診。

　　14．患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問題者，及時報告科主任。

　　14．工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。

　　15．同事間相互尊重、相互幫助、共同協作、共同提高。

　　16．下班前要關電閘,水門，氣門,門窗，保證安全

　　17．維護本院利益，維護科室利益，愛護公物，開源節流。

　　18．時刻保持高昂的工作激情，有責任感，有愛心。

　　二、科室員工溝通協調工作制度

　　溝通協調形式

　　1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協調會議，讓科室領導與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通，以便協調工作，發現存在問題，及時作出整改。

　　2、員工溝通協調會的開會時間，一般應至少提前3小時通知員工，保證員工意見能及時在溝通協調會上反映。

　　3、遇到有些問題在科室協調會上不能解決的，可咨詢醫院相關部門，將該職能部門意見在溝通協調會上通報。

　　4、根據科室的實際情況，可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協調。

　　5、科室設置員工意見本，員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。

　　6、凡是員工意見經采納后產生效果的，應得到公開表揚。

　　7、護士長每月征集科室員工意見和建議，及時處理意見，采納合理化建議。

　　溝通協調內容

　　1、總結工作和討論工作計劃

　　2、傳達和學習上級和醫院文件、會議精神，討論貫徹落實上級和醫院的決議及工作布署。

　　3、通報科室民主管理小組會議的決議。

　　4、需經科室民主管理小組討論的重大事項，可事先在員工溝通協調會上征求員工意見。

　　5、討論科室文化建設的實施。

　　6、根據科室在醫德醫風方面存在的問題開展講評，分析存在的問題，并制定整改措施，加以解決。

　　7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴，廣泛聽取員工意見，提出整改措施。

　　8、通報科室落實醫院各項規章制度的情況。

　　9、其它關系科室建設和職工利益的事宜。

　　三、口腔醫務人員醫德規范

　　醫德，即醫務人員的職業道德，時醫務人員應具備的思想品質，是醫務人員與患者、社會以及醫務人員之間關系的總和。醫德規范時知道醫務人員進行醫療活動的思想和行為的準則。

　　1.救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想，千方百計為患者解除病痛。

　　2.尊重患者的人格與權利，對待患者，不分民族、性別、職業、地位、財務狀況，都應一視同仁。

　　3.文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼患者。

　　4.廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。

　　5.為患者保守醫密，實行保護性醫療，不泄露患者隱私與私密。

　　6.互學互尊，團結協作。正確處理同行同事間的關系。

　　7.嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。

　　四、口腔全程優質服務制度

　　1、建立就診流程，針對口腔科患者不同人群需要，開辟綠色服務通道。

　　2、設立口腔分診臺及候診室。

　　3、提供電話、就醫咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等，為病人提供優雅、舒適、方便的就醫環境。

　　4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規范醫務人員，不能使用服務忌語，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病人等。

　　5、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥，陪同進行各種檢查。

　　五、門診健康教育

　　1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育，在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄，傳播各科常見病和季節性的傳染病的預防、急救等知識，經常更換宣傳內容；督促醫護人員在門診過程中開展健康教育。

　　2、門診醫護人員以口頭講解和健康教育處方等形式，對病人的行為和生活方式給予指導；及時向病人或其家屬發放健康教育宣傳品。

　　六、口腔科綠色通道就診制度

　　為了完善科室服務管理機制，為廣大患者提供優質服務，現制定綠色通道就診。

　　綠色通道適用人群：

　　1.持老年證者。

　　2.體弱多病者。

　　3.有肢體或智力殘疾者。

　　綠色通道就診流程：

　　1.醫護人員全程陪伴。

　　2.在和其他患者有效溝通后優先就診。

　　3.提供專區候診，休息服務。

　　七、口腔醫患溝通工作制度

　　1、科室設專人（護士長）負責醫患溝通工作，定期檢查考核工作并做好各項記錄。

　　2、醫院在一樓候診廳，設立院長信箱，院辦負責每月中旬一次收集信函，及時交往主管院領導處理。

　　3、在門診大廳公示醫院投訴電話：85128509，口腔醫患溝通熱線電話85128530，電話對外公示。

　　4、設立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。

　　5、每月不定期發放顧客滿意度調查表。

　　6、護士長負責每月一次的醫患溝通座談會與病人溝通，護士長指定人員做好現場記錄(記錄于工休會議記錄本)，并解答病人提出的問題，如不能現場解答的，應請示科主任或主管院領導后，給予答復。

　　7、科室醫患溝通工作領導小組定期集中，對家長反映的問題及時處理、整改、反饋，總結經驗。

　　八、口腔感染控制業務學習制度

　　醫院感染控制管理是確保醫療安全的一個重要環節，根據相關感染控制規章制度制訂口腔科感染控制業務學習制度如下：

　　1、組織全科職工有計劃自學相關條例、規范、制度，科內定期檢查，醫務人員掌握基本消毒隔離知識。

　　2、組織學習醫院下發的有關感染控制知識，消毒隔離制度和操作知識，并由科主任負責考核3、定期組織科內感染控制知識、制度學習

　　4、每年選派感染控制員外出參加學習，學習國內外口腔感染控制的先進方法。

　　九、醫院感染在職教育與培訓制度

　　1.對醫院感染專業人員加強在職教育，提高醫院感染專職人員的業務素質，每月科內組織業務學習一次，每季專題講座一次，每年外出學習一次。

　　2.對醫院感染監控員的培訓。由各臨床科室挑選有實際工作經驗、有威信的醫師和護師擔任醫院感染監控員，由醫院感染科對他們進行定期業務培訓。

　　3.做好全員醫院感染知識再教育，每年對全院醫務人員進行醫院感染知識普及教育，強化醫院感染預防意識。培訓方式可采用學習醫院感染管理的文件、書刊或講義，觀看醫院感染控制教學錄像片，請專家作專題講座，舉辦學術報告，醫院感染知識考試等。

　　4.新分配來院的醫護人員在崗前教育課程中應接受醫院感染知識培訓，未經培訓不得上崗。

　　5.有針對性的開展各種專業培訓班，對其他人員進行培訓。如醫生抗生素學習班、護士消毒滅菌學習班、行政人員醫院感染管理學習班、清潔工的保潔培訓班等。

　　十、患者知情同意告知制度

　　1.患者知情同意即是患者對病情、診療（手術）方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。

　　2.履行患者知情同意可根據操作難易程度、可能發生并發癥的風險與后果等情況，決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續。

　　3.由患者本人或其監護人、委托代理人行使知情同意權，對不能完全具備自主行為能力的患者，應由符合相關法律規定的人代為行使知情同意權。

　　4.醫院需要列出對患者執行書面“知情同意”的目錄，并對臨床醫師進行相關培訓，由主管醫師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者，履行簽字同意手續。

　　5.對急診、危重患者，需實施搶救性手術、有創診療、輸血、血液制品、麻醉時，在患者無法履行知情同意手續又無法與家屬聯系或無法在短時間內到達，病情可能危及患者生命安全時，應緊急請示報告科主任、醫務處，院總值班批準。

　　6.臨床醫師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現的不良反應等，對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后，方可實施。

　　7.如果病人對檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫囑或處理，主管醫師應在病程錄中作詳細記錄，向病人做出進一步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情況，也應在病程記錄中說明，并向上級醫師或科主任報告。

　　8.如果病人執意不同意接受應該施行的檢查或治療，則不可實行，但應告知可能產生的后果，由病人或委托人在知情同意書上簽字。

　　9.手術、麻醉前必須簽署手術、麻醉知情同意書。主管醫師應告知病人擬施手術、麻醉的相關情況，由病人或家屬簽署同意手術、麻醉的意見。

　　十一、治療室工作制度

　　1、經常保持室內整潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天紫外線消毒一次，除工作人員及治療患者外，其它人不得入內。

　　2、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

　　3、器械物品放在固定位置，及時清領、上報損耗，嚴格交接手續。

　　4、毒、麻、限劇、貴重藥品應加鎖保管，嚴格交接班。

　　5、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服，戴口罩、帽子。

　　6、無菌持物鉗干燥保存，每四小時更換一次。

　　7、已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒，每日同供應室對換。

　　8、無菌物品須注明滅菌日期或失效期、責任者，超過一周應重新滅菌。

　　9、清潔、消毒物品與污染物品嚴格分開放置。

　　（一）治療室醫務人員必須穿戴工作衣帽及口罩，操作前應洗手，必要時戴手套；嚴格執行無菌操作規程。

　　（二）執行醫囑時要做到“三查”（擺藥前查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查），“七對”（對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法）。

　　（三）治療室要保持整潔安靜，每天濕式清掃及通風，物體表面保持潔凈，堅持空氣清毒；治療用品、污物處理等應按消毒管理辦法執行。

　　（四）室內分清潔區、污染區；無菌與有菌物品、清潔物品與

　　（五）凡需做過敏試驗的藥物，使用前必須詢問過敏史，做過敏試驗和治療時，要配備急救藥品，密切觀察反應并做好應急準備。

　　（六）治療室應配備《藥物配伍禁忌表》，聯合用藥時，應科學合理，注意配伍禁忌。

　　1、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。嚴格執行無菌技術操作。

　　2、保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內逗留。

　　3、器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗，嚴格交接手續。

　　4、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

　　5、劇毒藥品與貴重藥品應加鎖專人保管，嚴格交接班。

　　6、各類器械用具，每周大消毒一次，無菌持物鉗浸泡液每周更換二次，接觸病人粘膜的各種導管需高壓消毒。

　　7、已用過的注射用具要隨手清理，進行初步消毒后，再同供應室對換。

　　8、無菌物品須注明滅菌日期，超過1周重新滅菌。

　　9、室內每天消毒，每月采樣做空氣培養，結果要有記錄。

　　10、清潔用具應專用。

　　11、該制度與上級文件有矛盾時，以上級文件為準。

　　十二、口腔診所醫生職責：

　　1、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守，避免醫源性交叉感染。

　　2、接診每一個患者時首先要說：“您請坐”引導患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問：“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”，患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程、患者的心理需求以及患者的期望。

　　3、醫生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口)，檢查時最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區后要進行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦附著齦區引起患者不適。

　　4、治療前要向患者介紹2-3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數、優缺點以及大致的價格，在征得患者同意后再開始治療。(阻生齒拔除、小手術需要簽同意書)，必要時可以用收費手冊、模型和醫患交流系統詳細介紹該治療方案。

　　5、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒，在進針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和程序進行。

　　6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況，并注意關掉椅位的照明燈。

　　7、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛生保健知識的宣教。

　　8、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法，作好預約并提醒患者留下電話一邊通知預約和取消預約，調整椅位使患者離開椅位。

　　9、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄，絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。

　　10、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心的解釋相關的癥狀，說明下一步的治療方案。

　　11、鼓勵對治療的患者進行隨訪(電話、郵件)。

　　12、絕對不允許和患者發生爭吵。

　　13、醫生必須遵守和患者約定的時間，絕對不允許預約的時間醫生不在位，如有特殊情況必須提前和患者取消預約。

　　14、嚴格執行醫務人員職責和醫療工作制度，執行醫療工作常規，嚴格防止發生醫療事故和差錯。

　　15、加強業務學習，努力提高診療水平。

　　16、樹立服務觀念，增強服務意識，提高服務技巧和水平。

　　17、同事之間密切協作，互相學習，互相幫助共同提高，絕對不允許發生醫務人員之間的爭吵。

　　18、執行診室器械、藥品等管理規定，所有物品使用后必須放在固定位置。

　　19、嚴格按照收費標準收費，不得隨意更改和減免收費

　　20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人。

　　十三、口腔診所護士一般職責：

　　1、認真學習消毒隔離制度，避免交叉感染。

　　2、提前10分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子

　　3、開窗通風，開燈、開閘，保持診室內整潔、安靜、空氣流通和光線充足，保持治療室整潔，打掃診室衛生，整理臺面、桌面，候診雜志、期刊管理、清點。

　　4、做好開診前的準備工作：

　　(1)消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地

　　(2)用75%酒精擦拭調藥臺，并更換玻璃板。

　　(3)取出消毒的口鏡、玻璃板，擦干備用。

　　(4)檢查補充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。 (5)按時更換消毒液，及時補充藥品、棉球等。

　　5、提前整理當天預約患者的資料，必要時打電話提醒和確定預約的時間。

　　6、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅守崗位、熱情接待每一位患者，指導其舒適就座，調好椅位、燈光、系好胸巾、準備漱口杯及檢查器械。

　　7、聽從治療醫生指揮，與其保持行動一致，，密切配合醫生的治療工作，主動看閱病歷，問病情，準備所需的物品和器械，及時遞送調好的材料和藥品。

　　8、患者就診完畢，幫助取下胸巾，撤走漱口杯及檢查器械。

　　9、維護診室就診秩序：安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書刊。

　　10、及時補充診室各種消耗物品，經常整理醫生診桌、調藥臺、治療臺上物品，保持干凈、整齊，各物品歸位。

　　11、嚴格執行消毒隔離制度，凡口腔用物均應消毒，避免交叉感染，在進行各種配合前均應洗手、戴手套。

　　12、揉搓銀汞時用絲布，嚴禁直接用手捻，銀汞槍每次用前須酒精消毒，汞應擠入高鹽水瓶內。

　　13、負責診椅、痰盂的衛生及保養，每一個患者治療完畢后刷洗痰盂，診椅每半天門診結束后清潔。

　　14、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護理。

　　15、每日清點并登記器械，每周檢查、保養器械，及時補充和報損。

　　16、登記治療中需要購買的材料、器械，保管好藥品和其它物品，定期查對藥品及器械。

　　17、負責下班時關好水、電、窗、鎖。

　　18、配合醫生做好收費工作。

　　口腔診所護士其它職責：

　　1、學習口腔醫學知識，耐心、專業地解答患者提出的各種問題，做到不推、不頂、不冷、不硬，使用文明語言，如：您、請、對不起等。

　　2、了解本診所各級醫師的特長和出診時間。

　　3、醫生因故推遲就診患者(前一個患者還沒有治療完畢)，要向后面的患者做好解釋工作，“醫生會馬上給您治療”，

　　4、配合醫生進行預約和改約工作。

　　5、工作時間不談與工作無關事，不看與工作無關書報，如因工作需要離開分診臺時須請他人替崗。

　　6、根據本診所特色做好疾病防治和口腔衛生保健知識的宣傳。

　　7、認真聽取患者和家屬的意見和要求，給予恰當的處理。

　　8、負責管理診所調查表

　　9、負責修復技加工的聯系、接收以及登記管理。

　　10、一次物品用畢進行分揀，回收處理。

　　11、仔細清洗各種污染器械，并及時高壓或浸泡消毒。

　　12、每日按時消毒物品，并清點登記、注明消毒日期，保證門診所需的器械、敷料、手術包

　　門診護士長工作職責：

　　1.在護理部主任和科主任領導下進行工作。負責門診護理行政管理、制定工作計劃及護理人員的分工與排班。

　　2.巡視檢查護理人員崗位職責完成情況。深人各科門診，貫徹“以病人為中心”的整體護理，改善就診環境。檢查護理質量，改進服務態度。復雜的技術應親自執行或指導護士操作，做好傳、幫、帶，不斷提高技術水平，為患者提供優質服務。

　　3.督促護理人員遵守職業道德規范，嚴格執行各項規章制度、護理常規和技術操作規程，嚴防差錯事故。

　　4.檢查指導護理人員做好開診前準備工作、健康宣教工作，巡視候診患者的病情變化，及時處理應急情況。

　　5.組織安排護理人員的業務學習，指導落實進修、實習護士的工作。開展護理科研，及時總結經驗

　　十四、醫療文書書寫制度

　　病歷書寫的一般要求：

　　（一）病歷記錄一律用鋼筆（藍或黑墨水）或圓珠筆書寫，力求字跡清楚、用字規范、詞名通順、標點正確、書面整潔。如有藥物過敏，須用紅筆標明。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫生應簽全名。

　　（二）各種癥狀、體征均須應用醫學術語，不得使用俗語。

　　（三）病歷一律用中文書寫，疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者，可寫外文原名。藥物名稱可應用中文、英文或拉丁文，診斷、手術應按照疾病和手術分類等名稱填寫（四）、簡化字應按國務院公布的“簡化字總表”的規定書寫。

　　（五）度量衡單位均用法定計量單位，書寫時一律采用國際符號。

　　（六）日期和時間。

　　（七）病歷的每頁均應填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。

　　（八）中醫病歷應按照衛生部中醫司的統一規定書寫，要突出中醫特色。

　　門診病歷書寫要求：

　　（一）要簡明扼要，患者的姓名、性別、生日（年齡）、職業、籍貫、工作單位或住址。主訴、現病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上，由醫師簽全名。

　　（二）初診必須系統檢查體格，時隔三個月以上復診，應作全面體檢，病情如有變化可隨時進行全面檢查并記錄。

　　（三）重要檢查化驗結果應記入病歷。

　　（四）每次診療完畢作出印象診斷，如與過去診斷相同亦應寫上“同上”或“同前兩次不能確診應提請上級醫師會診或全科會診，詳細記載會診內容及今后診斷計劃，以便復診時參考

　　（五）病歷副頁及各種化驗單，檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥，要逐項填寫。年齡要寫實足年齡，不準寫“成”字。

　　（六）根據病情給病人開診斷證明書，病歷上要記載主要內容，醫師簽全名，未經診治病人，醫師不得開診斷書。

　　（七）門診患者需住院檢查治療時，由醫師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷，記錄力求詳盡。

　　（八）門診醫師對轉診患者應負責填寫轉診病歷摘要。

　　急診病歷書寫要求：

　　原則上與門診病歷相同，但應突出以下幾點：

　　（一）應記錄就診時間和每項診療處理時間，記錄時詳至時、分。

　　（二）必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關生命指征。

　　（三）危重疑難的病歷應體現首診負責制，應記錄有關專業醫師的會診或轉接等內容。

　　（四）對需要即刻搶救的病人，應先搶救后補寫病歷，或邊搶救邊觀察記錄，以不延誤搶救為前提。

　　住院病歷（完整病歷）書寫要求：

　　（一）住院病歷由實習醫師、試用期住院醫師或無處方權的進修醫師書寫。

　　（二）對新入院患者必須寫一份住院病歷，內容包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位、住址、主訴、現病史、既往史、家族史、個人生活史、月經史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結、鑒別診斷、診斷及治療等，醫師簽全名。

　　（三）住院病歷應盡可能于次晨上級醫師查房前完成，最遲須在病人入院后24小時內完成。急癥、危重病人可先書寫詳細的病程記錄，待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手術者，術前應寫詳細的病程記錄，術后再補寫住院病歷。接收大批病人或傷員時，住院病歷完成時間可由科主任酌情規定。

　　（四）實習醫師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查，應在住院醫師指導下進行。

　　（五）住院病歷必須由5年以上上級醫師及時審閱，做必要的修改和補充。修改住院病歷應用紅墨水。修改后，修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應重新抄寫。

　　入院記錄書寫要求：

　　（一）入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同，能反映疾病的全貌，但內容要重點突出，簡明扼要。

　　（二）入院記錄由住院醫師或進修醫師書寫，一般應在病人入院后24個時內完成。

　　（三）、對既往史及系統回顧、個人史、婚姻史、月經、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關的資料可適當簡化，但與診斷及鑒別診斷有關的陽性及陰性資料必須具備。

　　再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求：

　　（一）因舊病復發而再次住院的病人，由實習醫師、試用期住院醫師和無處方權的進修醫師書寫再次入院病歷，住院醫師書寫再次入院記錄。

　　（二）因新發疾病而再次住院，不能寫再次入院病歷和記錄，應按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫，可將過去的住院診斷列入既往史中。

　　（三）書寫再次入院記錄時，應將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經過，詳細記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略。但如有新情況，應加以補充。

　　（四）病人再次入院后，醫師應去病案室將上次入院記錄調出，并置于再次入院記錄之后

　　（五）再次入院病歷和再次入院記錄的書寫內容及格式同住院病歷和入院記錄。

　　表格式病歷的書寫要求與格式：

　　（一）表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部內容。

　　（二）實習醫師、試用期住院醫師仍按規定書寫住院病歷，表格病歷由住院醫師以上技術職稱的醫師填寫。

　　（三）表格式病歷入院記錄的內容同入院記錄的內容。

　　病歷中其它記錄的書寫要求：

　　（一）病程記錄：入院后的首次病程記錄在病人入院后及時完成，由住院醫師或值班醫師完成，應包括主要臨床癥狀和體征，實驗室檢查，診斷和診斷依據，初步診療計劃，重危病人觀察病情變化的注意事項。病程記錄應包括病情變化（癥狀、體征）、上級醫師和科室內對病情的分析及診療意見，實驗室檢查和特殊檢查結果的分析和判斷，特殊治療的效果及反應，重要醫囑的更改及理由，各種會診意見，對原診斷的修改和新診斷確立的依據。病程記錄由經治醫師記錄，一般病人每l～2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應隨時記錄。

　　（二）手術患者的術前準備、術前討論、手術記錄、麻醉記錄、術后總結，均應及時、詳細地填入病程記錄或另附手術記錄單。

　　（三）凡移交患者的交班醫師均需作出交班小結，接班醫師寫出接班記錄，階段小結由經治醫師負責記錄在病程記錄內。

　　（四）凡決定轉診、轉科或轉院的患者，住院醫師必須書寫較為詳細的轉診、轉科、轉院記錄。轉院記錄最后由科主任審查簽字，報醫務科或業務副院長批準。

　　（五）院記錄和死亡記錄應在當日完成，出院記錄內容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃，由經治醫師書寫，并同時抄寫于門診病歷中，以便門診復查參考。死亡記錄的內容除病歷摘要、治療經過外，應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因。由經治醫師書寫或當班醫師書寫，主治醫師審查簽字。凡做尸檢的病例應有詳細的尸檢記錄及病理診斷，死亡病例應有詳細的死亡討論。死亡討論至少在一個月內完成并有記錄。

　　（六）中醫、中西醫結合病歷應包括中醫、中西醫結合診斷和治療內容。

　　十五、醫療機構規章制度

　　1、對就診病人全部實行電腦管理，每位病人一個ID號，認真記錄病史，安順序就診。

　　2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。

　　3、對所有用于口腔內或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤等)均嚴格消毒。

　　4、進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘55，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

　　6、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。

　　7、治療室內的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。

　　8、門診所有設備、器械，須經常檢查、加油、保養，并定期清點，防止損壞或遺失。

　　9、經常保持室內整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒，清潔

　　10、整頓應在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖后掃。

　　11、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，并按常規要求作過敏實驗。

　　12、治療室內應備有常規急救藥品，并專人負責，每日檢查。

　　13、下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發生意外。

　　十六、口腔科管理制度

　　（一）本口腔診所實行主任負責制，診所所有工作人員接受主任的管理，診所人員的工作分配方案等診所主任決定。

　　（二）診所工作人員必須遵守法紀、法規、院紀、院規及診所的各項規章制度、崗位職責。

　　（三）工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。

　　（四）工作人員不得遲到、早退，有事、有病必須事先請假。

　　（五）工作人員必須維護診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行。

　　（六）醫生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位，嚴格遵守崗位責任制及各項操作規程，保質保量完成本職工作。

　　（七）對待病員及家屬要和藹、耐心，任何人不得以任何理由推諉病人，決不與病人發生爭吵，對待特殊病人應適當予以照顧。

　　（八）任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人，違者將嚴肅處理。

　　（九）樹立良好的職業道德，診所人員不得以醫謀私，堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。

　　（十）工作時間不得到其它人的工作間聊天，以免影響他人工作。

　　（十一）工作人員有責任保持診所的清潔衛生及安靜的工作環境，做到三輕(即說話輕、走路輕、動作輕)，不得大聲喧嘩。

　　（十二）愛護診所設備和設施，定期保養，遵守操作規程，如違反規程或人為造成設備和設施損壞者，依損失情況酌情賠償。

　　（十三）厲行節約，避免浪費各種材料，減少支出，提高經濟效益。診所主任職責：

　　1、全面負責并主持診所的日常工作，負責制定和執行診所的業務工作計劃，監督檢查本診所各項規章制度的執行情況。嚴格控制勞動成本，確保經濟指標的完成。

　　2、組織診所業務人員學習、培訓，提高業務水平，開展新技術、新療法，督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。

　　3、負責診所的日常管理監督和財務監督工作，負責診所的財務統籌，購買計劃、獎金、加班費分配。

　　4、督促檢查診所工作人員執行各項規章制度和技術操作規范，嚴防發生差錯、事故。

　　5、督促檢查診所各工作設備間物品井然不亂，各設備運行情況，經常檢查和登記機器的用管理和維修情況。

　　6、負責本診所人員的請假、消假、休假，考勤。

診所規章制度5

　　1、對就診病人全部實行存檔管理，每位病人一個就診號，認真記錄病史，按順序就診。

　　2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。

　　3、對所有用于口腔內或接觸患部的器械（包括牙鉆、機頭、托盤等）均嚴格消毒。

　　4、進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手或用0、1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

　　5、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。

　　6、治療室內的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。

　　7、門診所有設備、器械，須經常檢查、加油、保養，并定期清點，防止損壞或遺失。

　　8、經常保持室內整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒。

　　9、整潔應在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖后掃。

　　10、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，并按常規要求做過敏試驗。

　　11、治療室內應備有常規急救藥品，并專人負責，每日檢查。

　　12、下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發生意外。

診所規章制度6

　　診所臨床實行四手操作。護士助手也是前臺和臨床服務之間的橋梁。所以，護士助手的工作對提高整個診所的臨床服務工作效率起著決定性的作用。分工不同是工作的需要，不存在任何等級的差別。

　　1、護士助手的工作原則，是積極而高效地配合醫生的診治。醫生和病人的滿意程度就是護士助手工作好壞的衡量標準。

　　2、按照接待服務臺的安排，引導病人到診室，同時核對病人的姓名，地址，電話號碼等，發現變動，及時修正。

　　3、每個病人就診前，必須做到：

　　(1)牙椅，照明燈，器械臺，痰盂，醫生椅，助手椅和器械推車干凈整齊，并恢復到隨時可以接待病人的狀態。

　　(2)地面沒有丟棄物品，沒有水漬。

　　(3)用消毒液擦抹所有的工作面。

　　(4)根據病人的診治需要，做好光固化燈，銀汞調拌機等器材的準備工作。

　　(5)根據病人的診治需要，做好印模材。修復體等器材的準備。

　　(6)根據病人的診治需要，做好托槽，弓絲，橡皮圈等器材的準備。

　　4、在醫生的指導下進行潔治，同時做牙科衛生宣教工作。

　　5、按照醫生的醫囑拍攝X光照片，保證照片質量符合臨床需要。

　　6、按照護士長的分配，負責診室內的器材，及時更換補充，保證完整配套及充足有效，使臨床診治工作方便高效。

　　7、在保證臨床工作方便和高效的前提下，節約使用器材。

　　8、每天下班前必須完成一下工作：

　　（1）檢查每個診室，不要留下任何器材和私人物品。

　　（2）補充蒸餾水和消耗性材料物品。

　　（3）關閉電源和氣源。

　　9、服從護士長的安排和調動。認真完成各自包干區的常規工作。

診所規章制度7

　　1、醫務人員上班必須穿工作服，戴口罩、帽子。

　　2、護理人員必須穿護士服、護士鞋，戴護士帽。

　　3、在診療病人過程中可能出現血液、體液噴濺時，戴護目鏡。

　　4、每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。

　　5、醫務人員戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一副手套并洗手或手消毒。

　　6、醫務人員有固定的治療臺，每日下班前打掃干凈，痰盂用消毒液沖洗。

　　7、每個診室桌面，地面下班時要清理干凈，用消毒毛巾拖把擦拭。

　　8、各個診室每日都要進行紫外線消毒1小時。

　　9、對口腔診療器械進行清洗，消毒或滅菌工作的人員門診操作中做好個人防護工作。

　　10、工作人員在下班前將所在房間所管區域的.水、電、氣開關關掉，以防發生意外。

　　口腔診療器械消毒滅菌遵循原則

　　1、進入口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

　　2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達到滅菌。

　　3、接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器，印模托盤，漱口杯等，使用前必須達到消毒。

　　4、凡接觸病人血液、體液的修復，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒

　　5、牙科綜合治療臺及配套設施應每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應及時清潔、消毒。

　　6、對口腔診療器械進行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護工作。

　　口腔科清洗消毒制度

　　1、進入口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒”的要求。

　　2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達到滅菌。（高壓滅菌）

　　4、凡接觸病人血液，體液的修復，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。

　　5、牙科綜合治療臺及配套設施應每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應及時清潔，消毒。

　　6、對口腔診療器械進行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護工作。

　　7、嚴格區分有菌區、無菌區、清潔區并有醒目標記，未消毒和已消毒的物品要分別放置。

　　8、無菌物品要專柜放置，注明有效日期。

　　口腔科器械維護與保養制度

　　1、每天診療結束后，對所用器械設備進行徹底清潔處理。

　　2、每個治療臺使用后都要沖洗干凈，綜合治療臺保持清潔，管道通暢，手機管道用完后空鉆一分鐘。

　　3、大型設備要有專人保管，定時保養，定時記錄運行情況，及時報修。

　　4、對口腔科所有手機等小器械用后集中清洗、注油、高溫高壓滅菌。

　　口腔診療器械清洗規程

　　1、口腔診療器械使用后，應當及時用流動水徹底清洗，其方法應當用手工刷洗或者使用機械清洗設備進行清洗。

　　2、有條件時應當使用加酶洗液清洗，再用流動水清洗干凈；對結構復雜、縫隙多的器械，應當采用超聲清洗。

　　3、清洗后器械應當擦干或者采用機械設備烘干。

　　口腔科器械清洗消毒工作流程

　　一、口腔外科器械清洗，消毒工作流程

　　第1步：拔牙鉗，刀子，鑷子，挺子，骨鑿，口鏡，探針，大刮

　　匙，剪子和手術器械一經使用，先用健之素液浸泡，再用加酶洗液清洗（1：270酶洗液浸泡15分鐘）；

　　第2步：用流動的水清洗干凈；

　　第3步：清洗后的器械擦干，分類，軸節處注油；

　　第4步：把器械放入有孔的器械盒里，內放化學指示卡，外貼3M膠帶；

　　第5步：把包好的器械送消毒供應室高壓滅菌（溫度132℃，時間

　　8分鐘）。

　　二、口腔內科器械消毒，消毒工作流程對口內手機一經使用必須消毒滅菌、消毒。第1步：用75%酒精棉球消毒表面；第2步：用清洗機清洗，注油機注油；第3步：上打包機封袋；

　　第4步：放消毒鍋里滅菌（溫度134℃，時間6分鐘）。三、對修復室托盤的清洗，消毒工作流程

　　將口腔修復室使用過的托盤放入消毒液中浸泡15—20分鐘（1000毫克每升的健之素）。

　　第1步：將托盤表面物去掉；

　　第2步：擦干托盤放入儲槽中；

　　第3步：送供應室高壓滅菌（溫度132℃，時間8分鐘）。

　　手機消毒流程

　　污染機頭→回收消毒間→放入清洗機清洗→注油機注油

　　↓ 酒精擦拭

　　↓進入診室備用←放入無菌間←高壓鍋消毒←封裝袋封口

　　小器械消毒流程表

　　滅菌性小器械→→污染小器械→→放入專用器械盒↑

　　↓ ↑ ↓高壓滅菌

　　統一消毒室

　　↑ ↓

　　↑ ↓分類裝入專用←清潔器械←超聲波震蕩←2%戊二醛泡30分鐘↓ ↓ ↓清潔器械盒表面殘渣

　　30分鐘

　　口腔科消毒與滅菌監測

　　1、對口腔一次性治療盤由院里監測后發放到科室。

　　2、口外手術器械（反復使用的）每月采用化學監測，每日指示卡。 3、手機、小器械每月采樣送化驗室，細菌化膿菌培養。 4、 2%戊二醛每周監測濃度。

　　5、高壓消毒鍋每月做化學監測和生物監測。

　　口腔科個人防護規程

　　1、醫務人員進行口腔診療操作時，應當戴口罩、帽子、手套，可

　　能出現病人血液、體液噴濺時，應當戴護目鏡。 2、每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。

　　3、醫務人員戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一副手套并

　　洗手或手消毒。

　　4、護理人員清洗器械時應帶防護圍裙、手套。 5、嚴格執行六步洗手法。

　　口腔門診治療室工作規范

　　1、醫務人員進入診室必須穿工作服、戴口罩、帽子。

　　2、診室候診區域保持干凈，物品擺放整齊、環境整潔、舒適優雅。（1）日通風2次/日，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”

　　消毒液濕拖2次，拖布用1：500“84”消毒液浸泡、清洗、甩干備用。

　　（2）電視柜、茶幾、沙發、窗臺每日用1：500“84”消毒液擦

　　拭一次。沙發一周用擦洗劑清潔，保養一次。

　　（3）圖書專欄每日用1：500“84”消毒液擦拭一次，圖書雜志

　　擺放整齊，隨時更新，每日清點，不外借。

　　（4）清洗池每日用1：500“84”消毒液清洗一次，隨時擦洗污

　　垢，保持瓷面、水龍頭整潔光亮。保持清洗池上方鏡面無水漬、污垢，干凈明亮。

　　3、治療室每日紫外線消毒2次，每次30分鐘，紫外線消毒車每

　　日用1：500“84”消毒液擦拭1次，用完后放置指定位置；每周對治療室環境進行一次徹底的清潔消毒，消毒完后開窗通風，紫外線燈使用累計時間應有明確記錄。

　　4、治療隔斷間地面整潔，物品擺放整齊有序。

　　（1）地面每日用1：500“84”消毒液濕托2次，治療臺、治療椅醫生座椅，副臺用1：500“84”消毒液擦抹2次，有污染時隨時消毒擦拭，抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。（2）

　　治療完畢后，副臺臺面整潔，無雜物，右側擺放電腦，

　　電腦左側放名片盒，治療椅工作臺面整潔僅放敷料缸和玻璃皿，容器標記醒目。

　　（3）治療結束后，治療椅歸于休整位即治療椅達最低位，椅

　　背與座椅成90度，照明燈位于治療椅前方正中，工作臺擺放于尾部與椅身平行，醫生座椅擺放于椅背后側。（4）副臺第一層抽屜專放充填材料，咬合紙等物品，第二層

　　放試戴模型，第三層放登記預約本和其他辦公用品，副臺中間櫥柜放印模材料和物品，一次性器械盒。（5）副臺末端櫥柜內的污物桶每日清理1次，污物桶垃圾不

　　宜放置過多，達2/3處，及時回收清理（按醫院醫療廢物安全處置制度執行），污物桶一周消毒2次（污物桶內套袋加蓋）。

　　（6）治療椅左后方治療間東北角放置治療車，治療車上放置

　　的小型設備根管治療儀、根測儀、光固機等保持電路通暢，電源完好，每日用1：500“84”消毒液擦拭治療車及小型設備2次。

　　（7）治療椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒2次，每診療完

　　一個病人，對痰盂隨時進行清洗，必要時消毒，保持痰盂清潔、無污物。

　　5、治療間無菌櫥柜內物品擺放整齊，無菌容器標簽名稱，消毒日期清晰無誤，并有專人負責。

　　6、醫護人員衣帽整潔，不帶首飾，定時修剪指甲，每周清洗工作服2次，操作時戴手套、口罩、帽子，必要時戴防護鏡，防止自身感染，每操作一人前后要洗手，治療下個患者要更換手套，一次性手套用后做毀壞無害化處理。

　　7、醫護人員上崗工作時，接診熱情，態度和藹，耐心講解，操作時認真細致，一絲不茍，盡職盡責。

　　8、上午，下午治療結束后，由專職人員將污染的器械回收清理，送至消毒間清洗，消毒（按消毒隔離制度執行）。

　　9、下班前應檢查各診室及其他工作間電源，水路線路是否正常有損壞磨損現象及時上報，下班前切斷水電總開關，以防發生意外。 10、治療室的各項物品均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。

　　11、治療室所有設備器械經常檢查、加油、保養，并有檢查保養記錄。

　　12、治療室應備常規急救藥品，專人負責，每日檢查。

　　辦公區域工作規范

　　1、室內空氣流通，每日通風2次，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”消毒液濕拖2次，桌面，窗臺，櫥柜每日用1：500“84”消毒液擦拭1次。抹布專用。

　　2、辦公桌面物品擺放整齊，物品放置合理，無個人生活用品。 3、抽屜整齊清潔，物品擺放有序，櫥柜上下無雜物。 4、各種登記本清潔，封面整齊，有標記。 5、洗手池清潔，肥皂干燥存放。

　　6、辦公區域的文件柜門，櫥柜門，抽屜使用后及時關閉，人離位后座椅及時收回辦公臺下。

　　7、禁止在辦公診療區域玩個人通訊設備，計算機游戲等與工作無關的活動。

　　8、辦公室走廊處的通道出口及消防系統貼有標識并處于正常狀態。

　　9、辦公室飲水處保持干凈衛生，無垃圾和怪味現象，茶杯擺放整齊有序，茶葉筒放入抽屜。

　　10、辦公室接聽電話有禮貌，講電話或與他人溝通時小聲不影響他人工作。

　　11、辦公室禁止吸煙。

　　12、辦公區域生活垃圾和廢紙分類存放，垃圾不能滿出應及時清理。

　　13、辦公區域電腦，飲水機，冰箱及其他電器的電源線用導管固定和綁扎好，下班及時切斷電源，以免發生意外。

　　14、更衣柜內物品擺放整齊，下班后工作服不隨處亂放，納入更衣柜，柜門隨手關閉。

　　15、辦公室墻角及室頂每周清掃一次，做到無污染，無爆皮，無蜘蛛網，墻上不亂貼亂畫亂釘亂掛。

　　診療時醫生工作規范

　　1、認真學習掌握口腔科的消毒隔離制度并嚴格遵守避免醫源性交叉感染。

　　2、接診每個患者首先要說：“您請坐”引導患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問：“您怎么不好？”“您哪里的牙不好”或者“您有什么需要”，患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程，患者的心理需求以及患者的期望。 3、醫生在檢查治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口（如果患者主訴冷水刺激痛需溫水漱口），檢查時最好交給患者一面鏡子，然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區后要進行全面的檢查并告知患者其他牙齒的疾患，檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦區引起患者的不適。

　　4、治療前向患者介紹2—3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療時間、次數、優缺點以及大致價格，在征得患者同意后，再開始治療（阻生齒拔除小手術需要簽同意書）必要時可以用收費目錄，模型或畫圖來詳細介紹該治療方案。

　　5、治療中在進行每一步操作前必須向患者事先提醒，在開髓備牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前必須向患者提醒可能出現的癥狀和感覺。

　　6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況，并注意關掉椅位照明燈。

　　7、治療過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛生保健知識的宣教。

　　8、治療后必須清潔患者的口腔周圍的血跡，唾液以及印模材料，用鏡子或內窺鏡介紹今天的治療效果，叮囑治療后的注意事項及可能出現的癥狀和處理辦法，做好預約并提醒患者留下電話方便通知預約和取消預約。 9、認真詳細書寫病歷記錄。

　　10、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心解釋相關癥狀，說明下一步的治療方案。

　　11、對治療后的患者進行隨訪（電話、郵件）。 12、絕對不允許和患者發生爭吵。

　　13、必須遵守和患者約定的時間，絕對不允許預約時間醫生不在崗，如有特殊情況必須提前和患者取消預約。

　　14、加強業務學習，努力提高業務水平，樹立服務觀念，增強服務意識，提高服務技巧和水平。

　　15、同事之間密切協助，互相學習，互相幫助溝通提高，絕對不允許發生醫務人員之間互相猜忌和爭吵。

　　16、執行診室器械藥品等管理規定，所有物品使用后必須放在固定位置。

　　17、嚴格收費標準，不得隨意更改和減免收費。

　　技工修復室工作規范

　　1、室內空氣流通，每日通風2次，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”消毒液濕拖2次，桌面、窗臺、櫥柜每日用1：500“84”消毒液擦拭1次。抹布專用。

　　2、石膏灌注的石膏在規定時間及時取出，清理托盤后放入消毒液浸泡，桌面的廢棄的石膏、硬模材及時清理。

　　3、工作完畢后，技工臺桌面上的塑料碎屑及時擦掉，桌面上的蠟漬、碎蠟片及時刮除，保持桌面干凈，物品分類擺放整齊。 4、調拌自凝樹脂是及時打開排氣扇，防止室內有害氣體存留。 5、技工室每日紫外線消毒1次，每次40分鐘。

　　6、外加工義齒準確、按時登記，防止差錯發生，成品加工義齒收回后，逐項登記，擺放指定位置。 7、抽屜、櫥柜物品擺放整齊、有序。

　　8、洗手池里的石膏、硬模材殘渣及時清除，防止堵塞管道，保持不銹鋼水槽，水龍頭整潔，光亮。

　　口腔科庫房的管理制度

　　1、器械庫房應由專（兼）職人員負責管理，庫房管理人員要嚴格遵守醫院的各種工作制度和操作規程，庫房重地，非庫房人員、未經許可不得入內。

　　2、建立口腔耗材及器械出入庫房登記表，定期清點。

　　3、庫房內口腔耗材及器械種類存放。做到勤核對，勤整理，勤保養，保持庫房內清潔。

　　4、庫房管理人員要做好安全保衛工作，通風、防潮。

　　5、庫房內口腔耗材及器械不得私自借出或挪做他用。外借口腔耗材及器械必須填寫借物單。

　　6、庫房口腔耗材及器械每季度清點1次，提高口腔耗材及器械周轉率，實現最低庫存量，經常進行質量檢查，防止浪費和積壓。 7、符合報廢條件的醫療設備，應及時辦理報廢手續

診所規章制度8

　　一、診所工作制度

　　一、嚴格按照核準登記的診療科目

　　二、必須遵守有關法律、法規和醫療技術規范。

　　三、必須將《醫療機構執業許可證》、診療科目、診療時間和收費標準掛在明顯位置。

　　四、醫療人員上崗工作必須佩戴胸卡。

　　五、對限于設備或技術條件不能診治的病人需及時轉診。

　　六、疾病診斷書需經醫師親自診察方可出具。

　　七、依法加強藥品管理和藥品價格管理。

　　八、講醫德、講文明、待人熱情、服務周到。

　　二、診療室制度

　　一、經常保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內逗留。

　　二、器械物品放在固定位置、及時請領、上報損耗、嚴格交接手續。

　　三、各種藥品分類放置、標簽明顯、字跡清楚。

　　四、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。

　　五、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。

　　三、隔離消毒制度

　　一、醫護人員工作時間應衣帽整齊、清潔，治療前后應洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規程。

　　二、治療時應嚴格消毒，診所要定期消毒，必要時隨時消毒。

　　三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次，并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應用消毒液浸泡。

　　四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應立即采取隔離措施。并建議轉大醫院救治。

　　四、會計工作制度

　　一、本診所委托專業會計公司進行財務工作，正確貫徹執行各項財經政策，財經紀律。

　　二、積極合理的組織收入，嚴格控制支出，按國家有關規定認真掌握各項費用的收支標準。防止漏收、少收、多收。臨時性開支按審批手續辦理。

　　三、及時做好日、月、季報和年度的財務收支計劃。按規定的格式和期限報送各項會計報表和年報表。報表及時、準確、完整、數字真實可靠，帳目相符。

　　四、認真審核各種會計憑證的內容是否完整、清楚。凡對外采購等一切會計事項的原始憑證必須有經手人、驗收人、主管人簽字方可報銷。一切報銷要手續健全。

　　五、嚴格執行結算紀律，及時清理債權債務。按國家規定設置會計賬簿，使用同一會計科目。根據會計憑證記賬，日清月結，賬帳相符。

　　六、嚴格執行銀行結算制度，加強現金管理。庫存現金不得超過銀行規定的限額，妥善保管空白數據及有價票證，防止差錯。

　　七、下班后必須將現金、銀行支票、公章等鎖入保險柜注意安全。

　　五、醫療收費制度

　　一、收費處直接經手現金，嚴格執行國家規定的有關收費標準，要廉潔奉公。

　　二、收費處禁止喧嘩說笑，收費時精神集中，唱收唱付。根據收費規律合理的安排班次，盡量縮短時間方便病人。

　　三、收費人員每日結算一次。經復核無誤后，填寫“收費匯總交換表”向行政主管交款。

　　四、收費人員必須按財務規定領取、使用數據，書寫收據內容完整，字跡清楚，簽全名。收據存根妥善保管，以備存查。

　　五、收費人員的定額周轉金要保持足數，不得挪用。對交費人的詢問要耐心解答，態度和藹，不得與交費人爭吵。

　　六、收費人員要堅守崗位，不得擅自離開崗位。注意關窗鎖門，做好安全工作。

　　六、診所工作人員守則

　　一、熱愛祖國、熱愛共產黨、熱愛社會主義。堅持四項基本原則，努力學習政治。刻苦鉆研業務。

　　二、發揚救死扶傷的革命人道主義精神，遵守國家法令、模范地執行各項衛生法規，服從組織，關心集體，團結互助開展批評與自我批評。

　　三、堅持杜絕一切不正之風，樹立良好的醫德醫風。

　　四、講究文明禮貌，積極參加愛國衛生運動，保持環境安靜、整潔、舒適、安全、有秩序。

　　五、工作時要衣帽整齊、不吸煙、閑談、嬉鬧。

　　六、尊重就診人員對就診人員不得譏笑，不允許與病員爭吵或發生粗暴行為。

　　七、診所主任職責

　　一、全面領導診所的工作。在上級部門的領導下，領導制定診所工作計劃，按期布置、檢查、總結工作，用現代化手段科學管理診所。

　　二、定期檢查診所就診工作，采取積極有效措施，不斷提高醫療質量。

　　三、組織診所員工，參加業務培訓，定期進行考核，教育員工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德，周到熱情為就診人員服務。

　　四、督促檢查個崗位責任制度、操作規程、各級人員職責及診所各種規章制度的執行和落實。嚴防差錯事故的發生。

　　五、因事外出或缺勤時，指定一位副主任代替主任職務。

　　八、診所業務副主任職責

　　1、在主任領導下，分管診所的醫療護理或行政工作。

　　二、督促檢查醫療制度，醫護常規和技術操作規程的執行情況。

　　三、了解和檢查診斷，治療情況，定期分析醫療質控情況，采取措施，不斷提高醫療質量。

　　四、負責診所統計病案工作，完成醫學統計分析電腦管理。

　　九、診所護士職責

　　一、在診所主任的領導下，按門診各項工作制度進行工作。

　　二、負責器械的消毒和開診前的準備工作，協助醫師進行檢診，按照醫囑進行處置。

　　三、認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴格查對制度，做好交接班，嚴防差錯事故。

　　四、負責診室的整潔，做好隔離消毒工作。維持就診秩序。做好衛生防病、計劃生育宣傳工作。

　　五、做好保管藥品器材和其他物品工作按照分工負責領取。

　　六、加強學習業務知識，不斷提高自己的技術水平。

　　十、掛號員職責

　　1、在診所主任領導下，負責掛號工作。

　　2、掛號員在開診前半小時開始掛號。并隨時宣傳看病的注意事項及制度。

　　3、按規定填寫初診病人首頁姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位、住址等項目。

　　4、掛號員必須做好當天掛號前與次日掛號的準備工作。如初診病例，掛號收據等，

　　5、掛號員每天必須按規定時間向會計室交掛號金額一次，連同掛號票證一并上交。換回掛號收據備次日用。

　　十一、出納職責

　　1、負責辦理銀行存款及庫存現金的一切收付事宜，隨時記賬。及時核對庫存現金和存款金額。每日向會計提交銀行存款及庫存現金、日報表，做到日清月結。

　　2、負責審查一切報銷憑證是否合理合法，內容是否完整，字跡是否清楚，經手人、驗收人、財務主管人員簽字是否齊全。

　　3、負責對診所收費存根的復核、抽查工作。按照銀行結算制度和庫存現金管理制度，辦理銀行結算業務。嚴格保管銀行支票，每日核對庫存。按照銀行核定的庫存限額，超過的部分及時送入銀行。

　　4、每日下班后將庫存現金，銀行支票及一切重要物品鎖入保險柜，注意安全，嚴防差錯事故。鑰匙隨身攜帶，不得亂放及丟失。

　　十二、收費員職責

　　1、在主任領導下，負責診所病人的收費。

　　2、思想集中，唱收唱付。對消費人的詢問耐心解答，態度和藹，錢要當面點清，杜絕糾紛。

　　3、按財務規定領取、使用收據，收據內容必須書寫清楚，內容完整，簽名全。妥善保管收據存根，以備用查。

　　4、收費前要仔細核對各項收費，防止差錯。

　　5、發現長短款時不得以長補短，應及時回憶情況，分析原因，設法追回或退還交費人，并應做好登記。必備存查和按規定處理。

　　6、每日按規定時間填寫收款匯總表，將款交行政主管。

　　7、廉潔奉公，不得挪用公款，每日妥善保存賬后款。

診所規章制度9

　　一、目錄

　　二、醫院理念

　　本醫院屬于社區口腔醫院，向各年齡組病人提供全面的口腔保健服務，應該成為病人家庭的全體成員的主要口腔保健場所。

　　預防是我們的工作重點，我們將盡力保存病人的牙齒，同時防止發生新的口腔疾病。如果我們無法向病人提供更好的某種專科治療，則應該及時將病人介紹給專科醫生。當然，我們應該繼續為這些病人的口腔健康盡我們的力量。

　　本醫院執行本地區的收費標準。我們希望病人能夠按照收費標準及時付款。如果病人對真摯的收費有疑問，我們應該耐心地與病人討論有關的問題。

　　對所有初診病人，本醫院都應該全面詳細地了解和檢查病情，作出診斷，制定治療計劃，計算出所需費用，并做好記錄。所有這些內容，都應該讓病人有非常清楚的了解，取得病人的理解。

　　治療結束時，應將病人列入定期復查名單，屆時要與病人取得聯系，安排復查預約時間。通過定期復查，可以維持病人良好的口腔健康，解除病人的痛苦，并早起發現疾病，為病人節省大量的時間和金錢。

　　我們的責任是診斷和治療疾病，教育病人如何保持口腔健康，如何預防口腔疾病。但實現這樣的目標，仍然有賴于病人的理解和實施。

　　有的時候，醫院的員工要參加繼續教育，醫院就要停診。醫院停診會給病人帶來不便，但不間斷的學習會提高我們的業務水平，直接造福于病人。

　　我們應該牢記：我們的使命是為病人提供最高質量的服務。

　　三、醫院方針

　　1.工作時間

　　本醫院的工作時間按國家法定時間執行，夏季上班時間早上9點30分到13點30分，午休時間13點30分到16點，下午上班時間16點到19點30分。冬季上班時間早上10點到14點，午餐時間14點15點30分，下午上班時間15點30分到19點。

　　2.病人

　　病人是醫院生存和發展的基本因素。我們理所當然地應該尊重和善待病人。一般來說，3歲以上的病人應該享有常規定期口腔保健診治。我們有責任對所有與病人有關的資料保密，絕對不允許在醫院外討論病人的個人情況。

　　3.預約

　　病人的預約時間因人而異。考慮到人的耐受能力，預約時間一般不要超過1小時。難度比較大的操作和某些特殊病人的預約時間最好安排在上午。每天早上和下午都最好安排半小時的時間來處理急診病人、沒有預約而突然來訪的病人和實際操作超過預約時間的病人。復診和復查的病人必須提前24小時確認。

　　4.文檔記錄

　　病人的病歷應該隨病人進入診室。病歷內容不應該讓病人閱讀到。除特殊情況外，病例應該由醫生書寫。結束診治后應該即時完成病歷記錄。

　　5.電話

　　醫院電話主要由接待員接聽。接待員不在的時候可以由其他人接聽。接聽電話應該在電話鈴響三聲以內，凡接聽電話必須按規范去做。如果對方要找的人不在或暫時無法接聽電話，應該講要點寫下來，及時轉告適當的人。私人電話的時間必須加以嚴格控制，最好安排在午餐休息時間才打。

　　6.員工會議

　　醫院在每周的周四下午下班之前召開全體員工會議，討論工作狀況。

　　7.病人教育

　　醫院每位員工都有責任對病人進行口腔健康衛生的教育。與病人談論口腔知識的時候，應該使用病人能夠理解的名詞，講解有關治療操作的過程必須與醫院采用的操作一致。

　　四、人事制度

　　1.總則

　　醫院員工是一個有機的團隊，但各人有各人的責任。這并不意味著“各人自掃門前雪”，因為許多醫院工作是相互交叉的，需要協作和配合。我們的目標是在一個相對寬松的環境中，向病人提供高效優質的口腔健康服務。

　　2.工作時間

　　醫療服務的工作時間是不確定的，所以加班時難免的。如果員工的每周工作時間超過40小時，超出部分將按工資的1.5倍支付勞動所得。

　　如果沒有特殊安排，即時醫生不在醫院，其他員工也不應該離開醫院。工作時間，萬一醫生因故離開診室，診室內也至少要有一個人留守。離開以上在前臺簽字離開。

　　3.儀容儀表

　　全體員工都必須身著清潔整齊的統一工作服。工作服和工作鞋由員工自己購買定做，費用由醫院支付，工作服和工作鞋每兩年更換一次。工作服的式樣和顏色應該得到醫生的認可。

　　工作時間需要著淡妝，但不能濃妝艷抹；可以佩戴適當的首飾，但要得到醫生的認可。醫院內任何地方都不允許吸煙。

　　4.聘用條件

　　試用期：

　　新員工有六個月的試用期。試用期內，雙方均可隨時終止聘用關系，無須加以解釋。試用期結束前，醫院要對員工的表現做出評估，并決定是否聘用和工資水平。

　　工資：

　　工資水平按員工的學歷、工作經驗和工作表現而定。起點工資是聘用時決定的，在六個月試用期結束之時、正式工作六個月后、正式工作一年后、其后的每年年終，都是調整工資的時間。但這并不意味著工資必定會增加，更不意味著工資會自動增加。

　　工資發放日：

　　每個月的15日為工資發放日

　　病假工資：

　　節日

　　休假

　　福利

　　每位員工可以享受領取全薪的病假時間為平均每月一天，每年最多五天。未享用的全薪病假日子不能移到下一年，但到年底的時候可以領取額外補貼，計算標準是未享用時間的薪金為正常薪金的1.5倍。如果病假時間超過12天，超出的時間停發薪金。請病假必須得到醫生的批準。冒領病假將會受到懲罰。

　　員工享受的法定節日為春節三天、國慶節三天、勞動節三天。法定節日的薪金不扣除。所有的員工休假由醫生安排。原則上，員工們的休假應該與醫生的休假一致。工齡滿一年后的休假日為二周；工齡滿五年后的休假日為三周。為了醫院的工作，員工的休假日可能要根據醫生的工作時間拆開使用。

　　醫院將按照國家規定為員工繳付養老金、醫療保險金、待業保險金和公積金。員工工作一年后，本醫院內享受免費口腔預防性診治，拍攝X線照片也可享受免費服務，在其他醫院接受的口腔服務不享受任何優惠。由醫院安排的繼續教育所需費用又醫院支付。根據醫院的經營業績和員工的表現，由醫生決定各員工享受其他福利。

　　5.工作表現評估

　　醫院在每年年終對員工的工作表現作出評估。評估的意義在于對過去的一年做總結，肯定成績，找出差距，并確定下一年度的目標。評估的結果也是工資和獎金發放的重要參考內容。

　　6.終止合同

　　醫院或員工在終止聘用合同前，應該以書面形式通知對方。書面通知的時間如下：工齡不滿二年者提前一周；工齡二至五年者提前二周；工齡五至十年者提前四周；工齡十年以上者提前八周。

診所規章制度10

　　一、業務副院長分工領導門診，科主任應加強對本科門診的業務技術領導。各科確定一名主治醫師以上業務人員協助科主任負責本科的門診工作。

　　二、參加門診工作的醫務人員，應派有經驗的醫師和護士擔任。要求門診醫師相對穩定，護士一般較長期固定。

　　三、對疑難病癥兩次復診仍不能確診者，應及時請上級醫師診視。

　　四、科主任、主任醫師應定期上門診解決疑難病例。

　　五、對患者要進行認真檢查，按照省衛生廳規定格式記載門診病歷和申請單填寫要求，門診部定期檢查，每月評分一次，上報院長，并送有關科室。

　　六、門診檢查科室所做各種檢查結果，必須做到準確、及時。

　　七、門診各科與住院處及病房應加強聯系，以便根據病情及病床使用情況，有計劃地收容患者住院治療。

　　八、做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。

　　九、門診工作人員要做到關心體貼患者，態度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量簡化手續，有計劃地安排患者就診。

　　十、門診應保持清潔整齊，改善候診環境，加強候診教育，宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。

　　十一、門診醫師在保證療效的前提下積極采用經濟便宜的檢查和治療方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕患者的負擔。

　　十二、對基層或外地轉診患者，要認真診治。在轉回原地治療時，要提出書面診治意見。

　　十三、門診各科根據本專業特點，建立必要的規章制度、各種治療常規、操作規程以及崗位責任制，并認真做好登記、統計報表等工作。

　　十四、各科室參加門診工作的醫務人員，在醫務科或門診部統一領導下進行工作。認真執行院、科規章制度，嚴守工作崗位。人員調換時，科室應與醫務科和門診部共同商量確定名單，并由醫務科和門診部制表公布。實行病房醫師兼管門診的科室必須明確要求，安排好人力。

診所規章制度11

　　一、遵守國家的法律、法規，樹立良好的醫德、醫風。

　　二、中醫以繼承、發掘、整理、提高祖國醫學技術為宗旨，謙虛學習，互相幫助，注意溝通、友愛、團結、積極搞好診療工作。

　　三、文明禮貌、態度和藹、熱情接待，耐心、細致、負責地做好各項工作，同情、關心和體貼病人。

　　四、中醫診斷、治療以中醫方法為主，必要時可請西醫協助。救死扶傷，對于危重病人要及時送上級醫院搶救。

　　五、認真書寫中醫或中西醫結合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名、寫日期。

　　六、積極弘揚中醫的特長，積極采集民間土、單、驗方，進行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應用。

　　七、常見病、慢性病可以運用中藥、針灸、按摩、理療或西藥等方法綜合治療，努力提高治療效果。

　　八、治療醫師未見患者，一概不得給病人開處方和抄方。

　　九、為病人保守醫密，不得泄露病人隱私和秘密。

　　十、對于特殊的煎藥方法及服藥時間，醫師要向患者交代清楚，并在處方上注明。

　　十一、做好常見病、慢性病的預防與中醫診療等健康知識教育，使更多的群眾少患病、不患病，更健康。

　　十二、加強與各級醫療機構的溝通和合作。

診所規章制度12

　　一、診所工作制度

　　一、嚴格按照核準登記的診療科目執業。

　　二、中醫以繼承、發掘、整理、提高祖國醫學技術為宗旨，謙虛學習，互相幫助，注意溝通、友愛、團結、積極搞好診療工作。

　　三、文明禮貌、態度和藹、熱情接待。耐心，細致、負責地做好各項工作，同情、關心和體貼病人。

　　四、必須遵守有關法律、法規和醫療技術規范。

　　五、必須將《醫療機構許可證》、診療科目、診療時間和收費標準掛在明顯位置。

　　六、中醫診斷、治療以中醫方法為主，必要時可以請西醫協助。救死扶傷，對于危重病人要及時送上級醫院搶救。

　　七、認真書寫中醫或中西醫結合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名、寫日期。

　　八、積極弘揚中醫的特長，積極采集民間土、單、驗方，進行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應用。

　　九、常見病、慢性病可以運用中藥、針灸、按摩、理療或微創等方法綜合治療，努力提高治療效果。

　　十、治療醫師未見患者，一概不得給病人開處方。

　　十一、為病人保守醫密，不得泄露病人隱私和秘密。

　　十二、加強與各級醫療機構的溝通和合作。

　　二、診療室制度

　　一、經常保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內逗留。

　　二、器械物品放在固定位置、及時請領、上報損耗、嚴格交接手續。

　　三、各種藥品分類放置、標簽明顯、字跡清楚。

　　四、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。

　　五、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。

　　三、隔離消毒制度

　　一、醫護人員工作時間應衣帽整齊、清潔，治療前后應洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規程。

　　二，治療時應嚴格消毒，診所要定期消毒，必要時隨時消毒。

　　三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應用消毒液浸泡。

　　四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應立即采取隔離措施。并建議轉大醫院救治。

診所規章制度13

　　規范化診所規章制度

　　一、工作制度

　　（一）門診工作制度

　　1、認真貫徹執行黨和國家的衛生方針政策，自覺遵守國家的衛生法律法規，服從衛生行政部門管理，依法執業。

　　2、嚴格遵守醫療護理各項技術操作規程，防止醫療事故發生。

　　3、將本機構《醫療機構執業許可證》正本懸掛于醒目位置，執業地點、執業范圍、負責人等登記項目發生變化，提前申請變更。

　　4、按照核準的診療項目執業，完成衛生行政部門指令性工作任務，主動參與突發公共衛生事件醫療救治工作。

　　5、認真、規范、準確地書寫門診病歷，填寫門診日志。

　　6、對病員認真檢查，合理治療，科學用藥。對疑難病人2次門診不能確診者，及時轉上級醫院。對急、危重病員，給予優先接診，積極進行搶救治療。

　　7、認真開展診所內部設備、設施消毒工作，依法處置醫療廢物、廢水，保證醫療安全。

　　8、樹立以病人為中心的服務理念，認真診治每一位患者，為患者提供熱情周到的服務。醫務人員工作時衣帽穿戴整潔，佩戴胸卡。保持診所環境清潔。

　　9、依據國家有關價格政策，制定合理的各項業務收費標準并公示，收款后出具正規合法的票據。

　　10、開展健康教育，大力宣傳衛生防病知識。

　　（二）門診病歷書寫制度

　　1、對就診病人書寫門診病歷，應當客觀、真實、準確、及時、完整。病歷書寫文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點正確、糾錯規范。

　　2、病歷書寫使用中文和醫學術語，以藍黑墨水、碳素墨水或黑色簽字筆簽寫。

　　3、病歷由親自參與診斷、治療的具有合法資質的醫務人員簽名。無資質人員不得簽名。

　　4、門診手冊封面內容應當包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項目。

　　5、化驗單(檢驗報告)、醫學影像等檢查資料應及時歸入門診病歷。

　　6、對按照有關規定需取得患者書面同意方可進行的醫療活動，依法簽署知情同意書。

　　7、急診病人經過緊急檢查處理穩定后即刻書寫病歷,急診病歷書寫就診時間應具體到分鐘。

　　8、急診留觀患者應記錄留觀記錄，重點記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡明扼要，并注明患者去向。

　　9、搶救危重患者時，應當書寫搶救記錄。

　　（三）處方書寫制度

　　1、經注冊的執業醫師在執業地點取得相應的處方權。經注冊的執業助理醫師在診所開具的處方，應當經所在執業地點執業醫師簽名或加蓋簽章后方有效。

　　2、使用衛生部統一制定的處方格式。

　　3、醫師開具藥品（含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等）必須書寫處方。一張處方限于一名患者的用藥。

　　4、處方應使用藍黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫，字跡清晰，不得涂改。如有涂改，醫生必須在涂改處簽字，并注明修改日期。

　　5、處方取藥內容應包括：藥品名稱、劑型、規格及數量，用藥方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應以中國藥典及衛生部（省衛生廳）頒發的藥品標準為準。沒有規定的藥品可用通用名，藥品數量一律用阿拉伯數字填寫，用量單位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）國際單位（iu）計算。注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫處方按有關規定書寫。

　　6、處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。

　　7、處方一般不得超過7日用量，急診處方不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。除特殊情況外，應當注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

　　8、開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方開具的藥品不得超過5種。中藥飲片應當單獨開具處方。

　　9、醫師按照衛生部制定的xxx品臨床應用指導原則，開具xxx品。

　　10、一般處方保存一年，到期登記后，由醫療機構負責人批準銷毀并登記備案。xxx品和醫療用毒性藥品處方的保存期限按照國家有關規定執行。

　　（四）藥品管理工作制度

　　1、藥品實行專人管理。嚴格按照《處方管理辦法》采購藥品。藥品采購有計劃，按正規渠道購藥，保證質量、價格合理。嚴禁購進、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。

　　2、藥品排放有序，做到離地離墻存放，保持室內整齊，室內禁止吸煙。

　　3、調劑處方必須做到四查十對。藥劑管理人員發現不合理用藥或用藥錯誤時，應當拒絕調劑，及時告知醫師，請其確認或者重新開具處方。

　　4、配方時應細心、準確、按照調配技術規程進行調配。中藥應按《中國藥典》規定和《中藥炮制規范》要求調配，稱量要準確，嚴禁估計抓藥，毒性藥材要逐劑稱量。

　　5、發藥時將病人姓名、藥品用法、用量及注意事項詳細寫在藥袋或瓶簽上，并耐心向病人交待清楚。

　　6、處方調配后應經嚴格核對方可發出，調配人和檢查人應在處方上簽名。

　　7、藥品應定期檢查，妥善保管。對有效期的藥品應建立登記管理制度。確保藥品質量。

　　8、xxx品和醫療用毒性藥品的管理工作嚴格按照國家有關規定執行。

　　（五）護理工作制度

　　1、護理工作由依法取得相應資質并經注冊的護士開展。

　　2、執行醫囑必須嚴格執行“三查七對”制度。易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史。

　　3、經常觀察候診病人和注射病人的病情變化，發現異常情況及時通知醫師進行處置。對治療觀察患者應建立護理記錄，并歸入門診病歷。

　　4、嚴格執行無菌操作規程，做好消毒隔離工作，防止交叉感染和醫院感染。

　　5、認真學習護理操作基本知識和基本技能，不斷提高護理質量。

　　（六）消毒隔離制度

　　1、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》和《醫院感染管理辦法》中有關消毒隔離制度和規定。

　　2、制定控制感染方案，配備必要的消毒措施，并安排專（兼）職人員負責消毒隔離工作。

　　3、工作人員應當接受消毒隔離知識培訓，掌握消毒隔離知識，并嚴格按照規定執行消毒隔離制度。

　　4、工作人員開展診療工作，必須穿工作服、戴工作帽，保持整潔，如有污染要及時更換，工作人員不得穿工作服進入生活區和其他公共場所。

　　5、進行各種手術、穿刺等操作必須嚴格遵守無菌技術操作規程，各種注射一律實行“一人一管一用一滅菌”，加強一次性注射用具的使用管理，并做好用后的毀形消毒處理。

　　6、發現傳染病人，應采取合理處置措施，并按規定上報病情。要指導病人就醫，防止病人到處走動引起交叉感染。

　　7、對診所內的環境，用物及疑被污染的物品，要及時進行消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾應送到固定地點進行消毒處理；便器、痰盂、臉盆等應定期消毒。

　　8、建立診所消毒工作記錄，對機構內部每一次消毒工作進行記錄。定期開展消毒效果檢測。

　　（七）傳染病管理工作制度

　　1、診所應當嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》等有關法律法規規定做好傳染病防治工作。

　　2、發現傳染病疫情時，應當及時采取有效處理措施，并按照國家有關規定及時上報。應積極創造條件，實現法定傳染病的網上直報。嚴禁緩報、瞞報、漏報、謊報傳染病疫情。

　　3、建立傳染病登記報告記錄，詳細記錄每一位傳染病病人或疑似傳染病病人基本情況。

　　4、嚴格遵守傳染病管理工作紀律，保護患者隱私，嚴禁私自向社會公布傳染病疫情。

　　5、按照診療科目要求開展傳染病診療工作。發生傳染病流行或爆發時，診所及其工作人員必須服從當地衛生行政部門調遣和安排。

　　6、傳染病病人或疑似傳染病病人使用過的器物應按照國家規定及時進行消毒或處理。

　　（八）醫療廢物處置工作制度

　　1、嚴格按照《醫療廢物管理條例》規定處理醫療廢物。

　　2、建立健全醫療廢物管理責任制，安排專（兼）職人員負責醫療廢物的收集、貯存和處置工作。從事醫療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業防護設施。

　　3、配置符合要求的醫療廢物包裝物和容器，對本機構產生的醫療廢物進行分類收集。建立符合要求的醫療廢物暫時貯存場所和容器，并定期進行消毒。

　　4、醫療廢物實行集中處置。未實現醫療廢物集中處置的，應當嚴格按照有關規定對醫療廢物采取消毒、毀形、焚燒、填埋等措施。

　　5、建立醫療廢物登記制度，登記內容包括醫療廢物來源、種類、重量或數量、交接或處置時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等內容。登記資料至少保存3年。

　　6、嚴禁轉讓、買賣、丟棄醫療廢物，嚴禁在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾，防止醫療廢物對周圍環境和居民生活產生不良影響。

　　（九）消毒藥械使用管理制度

　　1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛生行政部門《衛生許可證》的合格產品。

　　2、根據消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。

　　3、注意影響消毒效果的因素。

　　4、消毒液瓶應保持密閉，保證消毒藥品的有效質量(濃度)。

　　5、加強消毒效果監測。

　　6、防止消毒液的再次污染。

　　7、物體表面按規定用消毒液擦拭，地面濕式清掃,用“84”消毒液擦地。

　　（十）社會監督制度

　　1、設立監督電話或意見箱，由專人負責管理，做好登記。對群眾提出的意見，應及時回復或改正。

　　2、診所標牌含有診所核準名稱、聯系電話和診療范圍。

　　3、門診工作制度、工作人員職責和衛生部、省衛生廳制定的醫德醫風規范上墻公示，接受社會監督。

　　4、上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名、科室、職稱或職務等內容的胸卡。

　　5、公布主要檢查、治療、手術的收費項目、標準以及常用藥品價格。

　　6、患者診療完畢后，應出具正規的費用結算憑證。

　　二、工作人員崗位職責

　　（一）負責人崗位職責

　　1、認真貫徹執行黨的方針政策和國家法律法規及規章制度，全面負責本醫療機構的各項工作。

　　2、制定各項工作計劃并負責組織實施。

　　3、負責搞好法律、業務學習，采取各種有效措施，不斷提高衛生技術人員業務素質和依法執業水平。

　　4、加強診療各項工作的指導、督促和檢查，不斷提高服務質量。

　　5、負責本醫療機構的財務、藥品、物品的管理。

　　6、負責本醫療機構的轉診、疫情報告、危重病人搶救及醫療差錯事故的上報等工作。

　　（二）醫師崗位職責

　　1、嚴格按照有關衛生法律法規、規章、標準及技術操作規范開展執業活動。

　　2、遵守職業道德和規章制度，關心、愛護、尊重患者，保護患者隱私。

　　3、醫師實施醫療、預防、保健措施，簽署有關醫學證明文件，須親自診查、調查，并按照規定及時填寫醫學文書。

　　4、使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥械和醫療器械。

　　5、努力鉆研業務，不斷學習醫學新理論、新技術、提高醫療質量。

　　6、執業助理醫師要在執業醫師的指導下，按照執業類別執業。

　　（三）治療室崗位職責

　　1、認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴格“三查七對”制度，防止差錯事故。

　　2、協助醫師做好診療接待工作，認真執行醫囑，做好護理工作記錄。

　　3、經常觀察候診患者和輸液患者的病情變化，發現異常情況及時通知醫師進行處置。

　　4、認真做好消毒隔離工作，做好消毒工作記錄，防止交叉感染。

　　5、認真學習護理基本知識和操作技能，不斷提高護理技術水平。

　　三、醫務人員醫德醫風規范

　　（一）救死扶傷，全心全意為人民服務：

　　1、加強學習，牢記宗旨，熱愛本職；

　　2、工作認真、負責、細致，責任心強。

　　（二）尊重患者的人格和權利，為患者保守醫療秘密：

　　1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者；

　　2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫療秘密。

　　（三）文明禮貌,優質服務，構建和諧醫患關系：

　　1、服務熱情周到，態度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象；

　　2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規范；

　　3、認真踐行醫療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關系。

　　（四）遵紀守法，廉潔行醫：

　　1、堅持依法執業，嚴格執行各項工作制度及技術操作規程，無差錯、事故。

　　2、堅持廉潔行醫，自覺抵制各種形式的商業賄賂，嚴格執行《十不準》規定。

　　3、不開具虛假醫學證明，不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷毀醫學文書及有關資料；

　　4、遵守規定，不私自外出行醫。

　　（五）因病施治，規范醫療服務行為：

　　1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥；

　　2、認真落實有關控制醫藥費用的制度措施；

　　3、嚴格執行醫療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

　　（六）顧全大局，團結協作，和諧共事：

　　1、服從指揮、調配,積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農和突發公共衛生事件等醫療活動；

　　2、團結同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現象。

　　（七）嚴謹求實，努力提高專業技術水平：

　　1、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平；

　　2、增強責任意識，防范醫療差錯、醫療事故的發生。

診所規章制度14

　　為了保護人民群眾的身體健康，防止醫源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫療用品的管理工作，制定本制度。

　　（一）、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、消毀等環節的管理工作。

　　（二）、購買時必須到有《醫療器械經營企業許可證》經營公司進貨，購進后經驗收三證齊全（衛生許可證號、生產許可證號、醫療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監督管理部門頒發《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品生產許可證》、《醫療器械產品注冊證》和衛生行政部門頒發衛生許可批件的生產企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。

　　（三）、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放使用。

　　（四）、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚，無可疑現象方可使用。否則，禁止使用。

　　（五）、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內，非塑料類盛于（黑色）醫療垃圾回收袋內，不得混入其它醫療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫療廢物存放室由專人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。

　　（六）、衛生員要做好自身防護。在工作時，必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。

　　（七）、使用時若發生熱原反應，感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規定詳細記錄，報告藥品監督管理部門。

　　（八）、診所發現不合格產品質量可疑產品時，應立即停止使用，并及時報告當地藥品監督管理部門，不得自行作退、換貨處理。