處方管理制度（精選20篇）

　　在當(dāng)下社會(huì)，很多場(chǎng)合都離不了制度，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。擬起制度來就毫無頭緒？以下是小編收集整理的處方管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　處方管理制度 1

　　1、目的:

　　加強(qiáng)中藥飲片的經(jīng)營(yíng)管理，確保科學(xué)、合理、安全地經(jīng)營(yíng)中藥飲片。

　　2、依據(jù):

　　《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》

　　3、適用范圍:

　　門店中藥飲片經(jīng)營(yíng)的全過程

　　4、責(zé)任人:

　　中藥飲片調(diào)配、復(fù)核、銷售人員

　　5、內(nèi)容:

　　5.1門店所經(jīng)營(yíng)的中藥飲片必須從配送公司購(gòu)進(jìn)。

　　5.2門店所購(gòu)進(jìn)的中藥飲片應(yīng)有包裝，并附有質(zhì)量合格的.標(biāo)志，每件包裝上應(yīng)標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期、實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片還必須注明批準(zhǔn)文號(hào)。

　　5.3購(gòu)進(jìn)進(jìn)口中藥飲片的應(yīng)有加本公司質(zhì)管科原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報(bào)告書》復(fù)印件或電子掃描件。

　　5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購(gòu)入。

　　5.5中藥飲片裝斗前應(yīng)做質(zhì)量復(fù)核、凈選、過篩后裝斗，做好裝斗復(fù)核記錄，不得錯(cuò)斗、串斗，及時(shí)清理格斗，防止混藥，斗前應(yīng)標(biāo)明中藥飲片名稱。

　　5.6調(diào)配中藥飲片的處方必須經(jīng)執(zhí)業(yè)中藥師審核后方可調(diào)配、銷售。審核、調(diào)配和銷售人員應(yīng)在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。

　　5.7對(duì)有配伍禁忌或超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售，必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配、銷售。

　　5.8嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅(jiān)持一審方、二核價(jià)、三開票、四配方、五核對(duì)、六發(fā)藥的程序。

　　5.9按方配制，稱準(zhǔn)分勻，總貼誤差不大于±2%，分貼誤差不大于±5%，處方配完后應(yīng)先自行核對(duì)，無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核，嚴(yán)格審查無誤后簽字方可發(fā)給顧客。

　　5.10應(yīng)對(duì)先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明，并向顧客交待清楚，并主動(dòng)耐心介紹服用方法。

　　5.11經(jīng)營(yíng)中藥飲片應(yīng)配置所需調(diào)配處方和臨方炮制的設(shè)備。

　　5.12中藥飲片的儲(chǔ)存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設(shè)備，并按其不同特性進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。

　　處方管理制度 2

　　第一條為保障人民用藥安全有效、使用方便，根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，制定處方藥與非處方藥分類管理辦法。

　　第二條根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑不同，對(duì)藥品分別按處方藥與非處方藥進(jìn)行管理。

　　處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用；非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購(gòu)買和使用。

　　第三條國(guó)家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)處方藥與非處方藥分類管理辦法的制定。各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)處方藥與非處方藥分類管理的組織實(shí)施和監(jiān)督管理。

　　第四條國(guó)家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作。

　　第五條處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》，其生產(chǎn)品種必須取得藥品批準(zhǔn)文號(hào)。

　　第六條非處方藥標(biāo)簽和說明書除符合規(guī)定外，用語應(yīng)當(dāng)科學(xué)、易懂，便于消費(fèi)者自行判斷、選擇和使用。非處方藥的標(biāo)簽和說明書必須經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。

　　第七條非處方藥的包裝必須印有國(guó)家指定的`非處方藥專有標(biāo)識(shí)，必須符合質(zhì)量要求，方便儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用。每個(gè)銷售基本單元包裝必須附有標(biāo)簽和說明書。

　　第八條根據(jù)藥品的安全性，非處方藥分為甲、乙兩類。經(jīng)營(yíng)處方藥、非處方藥的批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)處方藥、甲類非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》。

　　經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類非處方藥。

　　第九條零售乙類非處方藥的商業(yè)企業(yè)必須配備專職的具有高中以上文化程度，經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)后，由省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門考核合格并取得上崗證的人員。

　　第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療需要可以決定或推薦使用非處方藥。

　　第十一條消費(fèi)者有權(quán)自主選購(gòu)非處方藥，并須按非處方藥標(biāo)簽和說明書所示內(nèi)容使用。

　　第十二條處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報(bào)刊進(jìn)行廣告宣傳，非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。

　　第十三條處方藥與非處方藥分類管理有關(guān)審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。

　　第十四條本辦法由國(guó)家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)解釋。

　　處方管理制度 3

　　一、已取得衛(wèi)生行政主管部門發(fā)放的《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的鄉(xiāng)村醫(yī)生方可按核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和診療科目開展醫(yī)療保健活動(dòng)。

　　二、處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，除醫(yī)療機(jī)名稱構(gòu)外，處方格式的.其他項(xiàng)目不得做任何改動(dòng)。

　　三、每張?zhí)幏较抻谝幻�患者用藥，處方一般用蘭、黑鋼筆水書寫，字跡端正清楚，不得涂改。如有涂改，醫(yī)生須在涂改處簽名并注明修改日期。患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時(shí)要注明體重。有多個(gè)臨床診斷時(shí)，“臨床診斷”如寫主要診斷。診斷不明確時(shí)寫主要癥狀加待查。

　　四、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫。藥品的用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。處方空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。需要皮試的藥物應(yīng)注明“皮試”。

　　五、藥品名稱要使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱，也可以使用衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開具處方。西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏剑�每張�(zhí)幏讲坏贸�過5種藥品。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的排列;調(diào)劑、煎煮的特別要求注明在藥品的右上方，并加括號(hào)，如布包、先煎、后下等;對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。處方空白處應(yīng)劃一斜線以視處方完畢。

　　六、藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。重量以克(g)、毫克(mg)、為單位;容量以升(L)毫升(ml)為單位;國(guó)際單位(I.u)、單位(U);中藥飲片以(g)為單位。

　　七、處方當(dāng)日有效。處方一般不得超過7日用量。

　　八、處方由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)配，并遵守調(diào)劑守則，做到(四查十對(duì))，對(duì)處方所列藥品等不得擅自更改或者代用。對(duì)有配伍禁忌，超劑量或不合規(guī)定等錯(cuò)誤處方，有權(quán)拒絕調(diào)配。發(fā)付藥品時(shí)應(yīng)對(duì)患者(或家屬)進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。

　　九、處方應(yīng)按規(guī)定時(shí)限保存1年。

　　十、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)保存原始證據(jù)，不得修改或銷毀，并如實(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

　　處方管理制度 4

　　一、為加強(qiáng)藥品處方的`管理，確保企業(yè)處方銷售的合法性和準(zhǔn)確性，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》以及有關(guān)法律法規(guī)制定本制度。

　　二、銷售處方藥時(shí)，應(yīng)由從業(yè)藥師對(duì)處方進(jìn)行審核并簽字或蓋章后，方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售，銷售及復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽全名或蓋章。

　　三、處方必須有從業(yè)藥師簽名，方可調(diào)配;

　　四、對(duì)有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷售，必要時(shí)，需經(jīng)原處方醫(yī)生更正后或重簽字方可調(diào)配和銷售。

　　五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。

　　六、處方藥銷售后要做好記錄，處方保存兩年備查。顧客必須取回處方時(shí)，應(yīng)做好處方登記。

　　七、處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時(shí)，不得銷售。

　　處方管理制度 5

　　1.藥房對(duì)處方藥實(shí)行管理。

　　2.處方調(diào)配員負(fù)責(zé)處方藥的調(diào)配。調(diào)配員應(yīng)具有中專以上學(xué)歷，依法經(jīng)過資質(zhì)認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員，健康檢查合格，培訓(xùn)合格。處方審核員應(yīng)具有執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師技術(shù)職稱。

　　3.上班時(shí)間內(nèi)，處方審核員應(yīng)在職在崗，并佩帶標(biāo)明姓名、技術(shù)職稱等內(nèi)容的`胸卡。

　　4.銷售處方藥必須憑醫(yī)師開據(jù)的處方銷售。處方經(jīng)審核后方可劃價(jià)、調(diào)配。審核員和調(diào)配員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章。

　　5.對(duì)有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配、投發(fā)。必要時(shí)經(jīng)原處方醫(yī)師更改、重新簽字后方可調(diào)配、銷售。調(diào)配員不得代用或擅自更改處方內(nèi)容。

　　6.調(diào)配處方應(yīng)按以下程序進(jìn)行，作到“四查十對(duì)”：

　　（1）劃價(jià)人員應(yīng)將收到的處方交由處方審核員進(jìn)行審核。

　　（2）處方審核員應(yīng)認(rèn)真審查處方的姓名、年齡、性別、藥名、規(guī)格、劑量、有無配伍禁忌、妊娠禁忌、及超劑量等情況。

　　（3）處方經(jīng)審核合格并由審核員簽字后，方可電腦劃價(jià)、調(diào)配。

　　（4）調(diào)配處方時(shí)應(yīng)按處方逐方、依次操作，調(diào)配完畢，經(jīng)審核無誤后，調(diào)配員在處方上簽字或蓋章，交由處方審核員審核。

　　（5）發(fā)藥時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者姓名、藥劑數(shù)量，同時(shí)向顧客交代用法、用量、注意事項(xiàng)等。

　　“四查十對(duì)”，即：

　　（1）查處方：對(duì)科別，對(duì)姓名，對(duì)年齡；

　　（2）查藥品：對(duì)藥品規(guī)格，對(duì)數(shù)量，對(duì)標(biāo)簽；

　　（3）查配伍禁忌：對(duì)藥品性質(zhì)，對(duì)用法，用量；

　　（4）查用藥合理性：對(duì)臨床診斷。

　　7.處方當(dāng)日有效，有特殊情況當(dāng)日不能取藥的，不得超過3天，超過期限需經(jīng)醫(yī)師更正日期、重新簽字后方可調(diào)配。

　　8.處方按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理辦法》保存?zhèn)洳椋浩胀ㄌ幏?年，毒性、精神處方2年，麻醉處方3年。

　　9.特殊管理藥品按“特殊管理藥品管理制度”執(zhí)行。

　　10.違反本制度和程序以及因工作失誤造成損失者，按規(guī)定予以相應(yīng)處罰。

　　處方管理制度 6

　　根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局《處方管理辦法(實(shí)行)》，制定《處方管理制度》。處方的開具、審核、調(diào)劑、保管必須嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。

　　一、處方是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開具的，由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。

　　二、經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有處方權(quán)。注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開局的處方須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后才有效。

　　三、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。

　　開局麻醉的藥品、精神的藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的`處方須嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。

　　四、處方為開具當(dāng)日有效。特別情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期限最長(zhǎng)不得超過3天。

　　五、處方格式由三部分組成：

　　（1）前記：包括本院名陳、處方編號(hào)、費(fèi)別、患者姓名、年齡、門診或住院號(hào)、科別和床位號(hào)、臨床診斷、開具日期。

　　（2）正文：以Rp標(biāo)示，分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。

　　（3）后記：醫(yī)師簽名，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)人員簽名。

　　六、處方為四色格式：麻醉的藥品處方為淡紅色、急診處方為淡黃色、兒科處方為綠色、普通處方為白色。并在右上角以文字注明。

　　七、處方書寫必須符合下列規(guī)則：

　　（1）處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。

　　（2）處方自己應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。

　　（3）處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。不得使用假藥名縮寫或?qū)懘��?hào)。書寫藥品名稱、劑量、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。

　　（4）年齡必須寫實(shí)足年齡，嬰幼兒寫日、月齡（必要時(shí)注明體重）。西藥、中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸�過五種藥。

　　（5）用量一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用，特殊情況徐超劑量使用時(shí)，應(yīng)注明原因并再次簽名。

　　（6）為便于藥學(xué)專業(yè)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時(shí)，除特殊情況外必須注明臨床診斷。

　　（7）開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。

　　（8）處方醫(yī)師的簽名式樣必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式

　　處方管理制度 7

　　一、成立抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)工作組，工作組成員由藥劑科、醫(yī)務(wù)科、院感科等相關(guān)專業(yè)、具有中級(jí)以上技術(shù)職稱任職資格的人員組成，負(fù)責(zé)具體實(shí)施抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)工作。

　　二、成立抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)專家組，專家組成員由醫(yī)務(wù)科、院感科、藥事委員會(huì)、檢驗(yàn)科等部門負(fù)責(zé)人或具有中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的人員組成。負(fù)責(zé)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)相關(guān)問題的咨詢工作。

　　三、點(diǎn)評(píng)范圍：全院門診處方、運(yùn)行病歷、終末病歷。重點(diǎn)抽查婦產(chǎn)科手術(shù)治療病例和兒科病例。

　　四、點(diǎn)評(píng)內(nèi)容：抗菌藥物的分級(jí)管理、抗菌藥物的治療性應(yīng)用、圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物、不適宜處方和超常處方等。詳情見《抗菌藥物合理應(yīng)用評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)表》附表1、附表2。

　　五、有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方：

　　1、適應(yīng)癥不適宜；

　　2、遴選的藥品不適宜；

　　3、藥品劑型或給藥途徑不適宜；

　　4、無正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物及醫(yī)保、農(nóng)合報(bào)銷品種；

　　5、用法用量不適宜：

　　6、聯(lián)合用藥不適宜；

　　7、重復(fù)用藥；

　　8、有配伍禁忌或者不良相互作用；

　　9、其他用藥不適宜情況等。

　　六、有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方：

　　1、無適應(yīng)癥用藥；

　　2、用藥與診斷不相符合；

　　3、無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥；

　　4、無正當(dāng)理由超說明書用藥；

　　5、無正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具2種以上藥理作用相同的藥物。

　　七、藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)根據(jù)具體情況采取教育培訓(xùn)、批評(píng)等措施，并給予其考核周期；一個(gè)考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為定期考核不合格，須離崗參加培訓(xùn)；對(duì)患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，上報(bào)分管部門，按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。

　　八、對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；限制其處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

　　九、醫(yī)院每季度根據(jù)點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)合理使用抗茵藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示，予以表揚(yáng)；對(duì)不合理使用抗菌藥物前10名的`醫(yī)師，在全院進(jìn)行通報(bào)公示和誡勉談話；點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核重要依據(jù)。

　　十、對(duì)拒不執(zhí)行不合格處方修改，并侮辱、損毀處方調(diào)配藥師人格的醫(yī)師，取消其抗菌藥物處方權(quán)。

　　十一、藥師應(yīng)按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，若發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方，不得發(fā)藥。

　　十二、藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，或發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進(jìn)行藥學(xué)干預(yù)的，3次以上且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。

　　處方管理制度 8

　　為了加強(qiáng)對(duì)獸藥經(jīng)營(yíng)管理，規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為，根據(jù)《獸藥管理?xiàng)l例》、《農(nóng)業(yè)部公告第193號(hào)》中規(guī)定的《食品動(dòng)物禁用的獸藥及其它化合物清單》《農(nóng)業(yè)部公告第278號(hào)文件》中規(guī)定的《獸藥停藥期規(guī)定》等法規(guī)和辦法，結(jié)合實(shí)際制定本制度。

　　一、獸藥必須是由通過GMP企業(yè)認(rèn)定生產(chǎn)的，并依法取得產(chǎn)品批準(zhǔn)文號(hào)的產(chǎn)品。且不超越《獸藥經(jīng)營(yíng)許可證》所規(guī)定的經(jīng)營(yíng)范圍。所購(gòu)進(jìn)的產(chǎn)品與標(biāo)簽或說明書、產(chǎn)品質(zhì)量合格證核對(duì)無誤。

　　二、從業(yè)人員中,至少有1名通過獸醫(yī)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)水平測(cè)試人員。

　　三、《獸藥經(jīng)營(yíng)許可證》等相關(guān)證明要掛在店內(nèi)顯著位置。

　　四、獸藥要分類陳列，類別標(biāo)簽要準(zhǔn)確，字跡清楚、藥店和藥架必須衛(wèi)生整潔。處方藥非處方藥應(yīng)分柜擺放。經(jīng)營(yíng)獸用中藥材的，應(yīng)標(biāo)明產(chǎn)地。不購(gòu)進(jìn)、不經(jīng)營(yíng)假劣獸藥、違禁獸藥和人用藥品。

　　五、建立獸藥經(jīng)營(yíng)臺(tái)帳，購(gòu)貨登記保存至超過藥品有效期1年，并不得少于2年；銷售登記應(yīng)保存至有效期后1年，無有效期至少保留3年。出庫(kù)、入庫(kù)要有準(zhǔn)確詳盡的.登記，每月清帳一次，帳物要相符。

　　六、向獸藥購(gòu)買者說明獸藥的功能、主治、用法、用量和注意事項(xiàng)，不得虛假夸大和誤導(dǎo)用戶。銷售處方藥的，應(yīng)當(dāng)遵守獸用處方藥管理辦法。由具備相應(yīng)資格的職業(yè)獸醫(yī)開具。對(duì)已出售的獸藥出現(xiàn)質(zhì)量問題和不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)孬F藥行政部門報(bào)告。

　　七、有必要的冷藏、防污、防潮、防鼠等措施，確保所經(jīng)營(yíng)獸藥的質(zhì)量。獸藥要分類保管，出庫(kù)遵循先產(chǎn)先出，近期先出的原則。過期藥物登記造冊(cè)，分開存放，明確標(biāo)識(shí)，不得混放。

　　處方管理制度 9

　　1.目的:加強(qiáng)處方藥品的管理,確保本公司處方藥銷售的.合法性和準(zhǔn)確性。

　　2.依據(jù):《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》第81條

　　3.適用范圍:適用于本本公司按處方銷售的藥品。

　　4.責(zé)任:執(zhí)業(yè)藥師或藥師對(duì)本制度的實(shí)施負(fù)責(zé)。

　　5.內(nèi)容:

　　5.1銷售處方藥時(shí),應(yīng)由執(zhí)業(yè)藥師或藥師(含藥師和中藥師)以上的藥學(xué)技術(shù)人員對(duì)處方進(jìn)行審核并簽字或蓋章后,方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售,銷售及復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽全名或蓋章。單軌制處方藥必須憑處方銷售,如顧客不肯留下處方,執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須將處方內(nèi)容登記在《處方登記記錄》上。其他處方藥,顧客可以在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

　　5.2銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方,方可調(diào)配。

　　5.3處方所列藥品不得擅自更改或代用。

　　5.4處方藥銷售后要做好記錄,處方保存2年備查。顧客必須取回處方的,應(yīng)做好處方登記。

　　5.5對(duì)有配伍禁忌和超劑量的處方,應(yīng)拒絕調(diào)配、銷售。必要時(shí),需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和銷售。

　　5.6處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時(shí),不得調(diào)配。

　　處方管理制度 10

　　一、處方調(diào)劑人員必須經(jīng)專業(yè)或，考試合格并取得職業(yè)資格證書后方可上崗。

　　二、審方人員應(yīng)由具有藥師或主管藥師以上技術(shù)職稱的人員擔(dān)任。

　　三、審方人員收到處方后，認(rèn)真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量及處方醫(yī)師簽章，如有藥品名稱書寫不清、藥味重復(fù)、有“相反”“相畏”、“妊娠禁忌”及超劑量等情況，就向顧客說明情況，經(jīng)處方醫(yī)師更正重新簽章方可配方，否則拒絕調(diào)劑。

　　四、對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或待用。

　　五、特殊管理藥品的調(diào)節(jié)器具必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)特殊管理藥品的管理規(guī)定，凡不合乎規(guī)定者不得調(diào)配。

　　六、單劑處方中藥的調(diào)劑必須每味藥戥稱，多劑處方必須堅(jiān)持四戥分稱，以保證計(jì)量準(zhǔn)確。

　　七、凡需特殊處理的飲片應(yīng)按規(guī)定處理，需另包的`飲片應(yīng)在小包上注明煮煎服用方法。

　　八、調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)按處方依次進(jìn)行，調(diào)配完畢，經(jīng)核對(duì)無誤后，調(diào)配及核對(duì)人均應(yīng)簽章，再投藥給顧客。

　　九、發(fā)藥時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者姓名，藥劑貼數(shù)，同時(shí)向顧客說明需要特殊處理藥物或另外的“藥引”以及煎煮方法服法等。

　　十、處方藥中的粉針，大容量注射劑，小容量注射劑和麻醉中藥，醫(yī)療用毒性藥品，第二類精神的藥品必須憑處方，并做好記錄，處方留存二年備查。

　　處方管理制度 11

　　為保障人體用藥安全有效，科學(xué)合理的服用處方藥，根據(jù)GSP的相關(guān)規(guī)定，制定本制度。

　　1.本制度中的.處方藥，是指必須憑處方銷售的處方藥，由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)服用的安全性確定并公布執(zhí)行的。

　　2.處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方銷售。

　　3.國(guó)家有專門管理要求的藥品中的處方藥還必須按照國(guó)家有專門管理要求的藥品的管理制度中的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　4.處方藥須經(jīng)執(zhí)業(yè)（中）藥師審核后方可調(diào)配。

　　5.處方審核、調(diào)配、核對(duì)人員必須在處方上簽字或蓋章，并保存處方或者其復(fù)印件2年，但處方藥銷售記錄應(yīng)保存不少于5年。

　　6.處方藥不得開架銷售。

　　處方管理制度 12

　　1、醫(yī)務(wù)人員洗手時(shí)必須使用流動(dòng)水設(shè)施洗手。

　　2、洗手建議使用洗手液，如使用肥皂應(yīng)懸掛晾干，保持清潔干燥。

　　3、特殊單元應(yīng)配備一次性干手紙或干手器等干手物品。手術(shù)室干手巾應(yīng)每人一用，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。

　　4、洗手池池面應(yīng)光滑無死角，每日清潔或消毒。

　　5、洗手池邊應(yīng)配備“六步洗手圖”，并嚴(yán)格按照流程進(jìn)行洗手；手術(shù)室應(yīng)配備計(jì)時(shí)裝置、洗手流程及說明圖。

　　6、手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件并在有效期內(nèi)使用。

　　7、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的`污染時(shí)，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手。

　　8、當(dāng)手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手。

　　9、下列情況應(yīng)進(jìn)行洗手與衛(wèi)生手消毒：

　　（1）當(dāng)直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。

　　（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

　　（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。

　　（4）進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。

　　（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

　　（6）處理藥物或配餐前。

　　10、當(dāng)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后，應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。

　　11、醫(yī)務(wù)人員不得戴假指甲戒指等飾物，要保持指甲和指甲周圍組織的清潔。

　　12、摘除手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。

　　13、手衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生手清毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/2外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/2

　　處方管理制度 13

　　1、高壓蒸汽滅菌：手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器、壓舌板、舌鉗、開口器、引流管、引流瓶等(一用一滅菌)、三聯(lián)瓶(一周滅菌二次)。

　　2、煮沸消毒法：暖水瓶塞(終末消毒)、奶瓶、塑膠奶頭、毛巾、配奶器等(一用一消毒)、擦手巾(一日一消毒)。

　　3、干熱消毒：油、粉、膏等首選，玻璃、搪瓷等耐高熱物品也可選用。

　　4、清洗：可以由洗衣班完成。這類物品為低度危險(xiǎn)性物品，雖有微生物污染，但一般情況下無害，只有當(dāng)受到一定量致病菌污染時(shí)才造成危害，這類物品和器材僅直接或間接地和健康無損的皮膚粘膜相接觸，一般可用低效消毒方法，或只作一般的清潔處理即可，僅在特殊情況下，才作特殊的消毒要求。如：口罩、隔離衣(一用一消毒，浸濕或臟污時(shí)隨時(shí)更換消毒；如有特殊要求可送供應(yīng)室滅菌處理)、工作服、床單、被套、枕套、帽子、血壓計(jì)袖帶等(一周一消毒，臟污時(shí)隨時(shí)更換消毒或清洗)、擦手巾(一日一消毒)。

　　5、物理通風(fēng)：室內(nèi)空氣無明顯感染癥病人污染時(shí)，每日物理通風(fēng)兩次(上下午)，一次2030min；有感染癥病人污染時(shí)，每日或終末用紫外線燈照射或臭氧消毒。

　　6、消毒液浸泡法：體溫計(jì)、止血帶、肛管、胃腸減壓器、洗胃管、簡(jiǎn)易呼吸氣囊、器械清洗桶、砂鋸、彎盤、治療盤、手套、拖布、抹布(一用一消毒)、吸引器的`貯液瓶和塑膠管、輸液網(wǎng)兜、輸液牌、隔離鞋、氧氣通氣橡膠管、污物桶、痰盂、肥皂盒、洗手池、水槽(一周一消毒)、呼吸機(jī)及麻醉機(jī)管路、霧化器、濕化瓶等(一周一消毒，連續(xù)使用的每日消毒，用畢終末消毒)。

　　7、擦拭法：對(duì)大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。適用于以下物品：通氣管(一周一消毒，連續(xù)使用的每日消毒，用畢終末消毒，濕化瓶干燥扭緊備用)、治療臺(tái)、噴霧器、耳鏡、電耳鏡、額鏡、咽喉鏡(一用一消毒)、吸引器表面、聽診器、病歷夾、電話機(jī)、血壓計(jì)不可接觸水部分、墻壁、門窗、冰箱、顯微鏡、急救柜(一周一消毒，臟污時(shí)隨時(shí)消毒)、辦公桌、辦公椅、門把手、治療車、推車、病床、診察床、產(chǎn)床、手術(shù)床、輪椅、床頭柜、水龍頭、地面(一日一消毒，臟污時(shí)隨時(shí)消毒)、暖水瓶(終末消毒)。

　　8、噴灑法：墻壁、地面等物體表面(臟污嚴(yán)重時(shí))。

　　9、干粉消毒法：一般使用漂白粉，適用于病人的嘔吐物、體液、血液等量較大時(shí)，局部消毒處理后再進(jìn)行拖擦清洗。

　　處方管理制度 14

　　一、處方是醫(yī)療過程中的法定文書，為了規(guī)范處方的保管，特制定本制度。本制度適用于醫(yī)院處方的保管和銷毀。

　　二、門診處方由門診藥房妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神的藥品處方保存期限2年，麻醉的藥品、第一類精神的藥品處方保存期限3年。

　　三、處方按天整理，藥房組長(zhǎng)安排專人或?qū)０嗾�理打包，封口上注明處方日期，用紙箱統(tǒng)一裝箱，按時(shí)間順序放置，箱子用記號(hào)筆標(biāo)寫清楚，內(nèi)容包括：處方類別、時(shí)間段和處方數(shù)量。

　　四、麻醉的藥品、第一類精神的.藥品處方由專人保存，單獨(dú)放置，其余規(guī)定與普通處方相同。

　　五、麻醉的藥品、第一類精神的藥品處方保存期滿后，填寫《麻醉的藥品、第一類精神的藥品處方銷毀登記表》，經(jīng)藥房負(fù)責(zé)人、藥劑科主任、醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，登記備案，方可銷毀。銷毀記錄內(nèi)容包括：銷毀藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、銷毀時(shí)間、地點(diǎn)、方式、銷毀人簽名。

　　六、其他處方保存期滿后，填寫《處方銷毀登記表》，經(jīng)藥房負(fù)責(zé)人、藥劑科主任批準(zhǔn)，登記備案，方可銷毀。銷毀記錄內(nèi)容包括：銷毀處方時(shí)間段、處方數(shù)量、銷毀時(shí)間、地點(diǎn)、方式、銷毀人簽名。

　　七、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。

　　處方管理制度 15

　　1、目的:為加強(qiáng)中藥飲片的經(jīng)營(yíng)管理，確保科學(xué)、合理、平安地經(jīng)營(yíng)中藥飲片。

　　2、依據(jù):《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》

　　3、適用范圍:門店中藥飲片經(jīng)營(yíng)的全過程

　　4、責(zé)任人:中藥飲片調(diào)配、復(fù)核、銷售人員

　　5、內(nèi)容:

　　5.1門店所經(jīng)營(yíng)的中藥飲片必需從配送公司購(gòu)進(jìn)。

　　5.2門店所購(gòu)進(jìn)的.中藥飲片應(yīng)有包裝，并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志，每件包裝上應(yīng)標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期、實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片還必需注明批準(zhǔn)文號(hào)。

　　5.3購(gòu)進(jìn)進(jìn)口中藥飲片的應(yīng)有加本公司質(zhì)管科原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報(bào)告書》復(fù)印件或電子掃描件。

　　5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購(gòu)入。

　　5.5中藥飲片裝斗前應(yīng)做質(zhì)量復(fù)核、凈選、過篩后裝斗，做好裝斗復(fù)核記錄，不得錯(cuò)斗、串斗，準(zhǔn)時(shí)清理格斗，防止混藥，斗前應(yīng)標(biāo)明中藥飲片名稱。

　　5.6調(diào)配中藥飲片的處方必需經(jīng)執(zhí)業(yè)中藥師審核后方可調(diào)配、銷售。審核、調(diào)配和銷售人員應(yīng)在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。

　　5.7對(duì)有配伍禁忌或超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售，必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配、銷售。

　　5.8嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅(jiān)持一審方、二核價(jià)、三開票、四配方、五核對(duì)、六發(fā)藥的程序。

　　5.9按方配制，稱準(zhǔn)分勻，總貼誤差不大于±2%，分貼誤差不大于±5%，處方配完后應(yīng)先自行核對(duì)，無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核，嚴(yán)格審查無誤后簽字方可發(fā)給顧客。

　　5.10應(yīng)對(duì)先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特別用法單包注明，并向顧客交待清晰，并主動(dòng)急躁介紹服用方法。

　　5.11經(jīng)營(yíng)中藥飲片應(yīng)配置所需調(diào)配處方和臨方炮制的設(shè)備。

　　5.12中藥飲片的儲(chǔ)存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設(shè)備，并按其不同特性進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。

　　處方管理制度 16

　　一、質(zhì)量負(fù)責(zé)人應(yīng)熟識(shí)和了解與藥品經(jīng)營(yíng)有關(guān)的法律法規(guī)，熟識(shí)和把握GSP條款和公司制定的質(zhì)量管理制度及操作規(guī)范。在公司質(zhì)量管理部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，仔細(xì)做好本店的質(zhì)量管理工作。

　　二、對(duì)配送到本店的藥品從驗(yàn)收、分類、陳設(shè)、養(yǎng)護(hù)檢查、銷售到售后服務(wù)全過程的質(zhì)量狀況進(jìn)行監(jiān)督和管理，對(duì)藥品質(zhì)量行使拒絕權(quán)。

　　三、對(duì)門店各崗位和各個(gè)環(huán)節(jié)凡涉及到質(zhì)量管理的`各項(xiàng)工作應(yīng)賜予切實(shí)、有效地督促和指導(dǎo)。

　　四、質(zhì)量負(fù)責(zé)人與其他駐店藥師共同做好處方藥銷售的審方和復(fù)核工作，按規(guī)定在處方或處方銷售記錄上作審核簽字。

　　五、在店堂內(nèi)供應(yīng)詢問服務(wù)，指導(dǎo)顧客平安，合理用藥。

　　六、在公司質(zhì)管部門指導(dǎo)下，每半年一次檢查本店GSP及質(zhì)量管理制度的執(zhí)行狀況，并做好《制度執(zhí)行狀況檢查記錄》。對(duì)涉及質(zhì)量管理方面的資料應(yīng)準(zhǔn)時(shí)收集整理，做到資料項(xiàng)目完整，內(nèi)容真實(shí)精確。各項(xiàng)資料要妥當(dāng)保存?zhèn)洳椤?/p>

　　七、凡涉及藥品質(zhì)量的投訴，質(zhì)量負(fù)責(zé)人應(yīng)與門店負(fù)責(zé)人一道做好接待工作。必要時(shí)，應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)學(xué)問對(duì)顧客進(jìn)行解釋，取得顧客的信任和理解，以維護(hù)企業(yè)信譽(yù)和形象。

　　處方管理制度 17

　　1、室內(nèi)有足夠且符合衛(wèi)生要求的垃圾桶，生活垃圾日產(chǎn)日清，醫(yī)療用一次性物品定點(diǎn)收存，由市危險(xiǎn)廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。

　　2、按照市政府要求，搞好“門前三包、門內(nèi)達(dá)標(biāo)”工作。

　　3、向群眾宣傳“除四害、講衛(wèi)生”的知識(shí)，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹立以衛(wèi)生為榮，不衛(wèi)生為恥的'社會(huì)風(fēng)尚，使醫(yī)院有一個(gè)文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。

　　4、病房要經(jīng)常保持清潔整齊，要求四壁無塵，窗明幾凈、地面無痰跡、污物、墻壁不亂釘釘子，不亂拉線，不亂貼紙條。

　　5、保持病房空氣流通，大、小便器隨時(shí)洗刷，痰盂，廢物桶和垃圾及時(shí)處理，而廁所定時(shí)洗掃，無臭氣，保持清潔衛(wèi)生。

　　6、病房?jī)?nèi)工作安排要科學(xué)化，先鋪床、再拖地、后治療。

　　7、不準(zhǔn)隨地吐痰，亂丟果皮，紙屑，嚴(yán)禁在醫(yī)療用房?jī)?nèi)抽煙。

　　8、保持病員個(gè)人清潔衛(wèi)生，一般病人每周個(gè)人衛(wèi)生清潔一次并換被服衣服一次。

　　9、有健全的衛(wèi)生清掃，發(fā)動(dòng)所有工作人員，共同搞好室內(nèi)外衛(wèi)生。

　　處方管理制度 18

　　一、為了加強(qiáng)處方管理，中藥飲片合理應(yīng)用，根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局通知精神，切實(shí)加強(qiáng)中藥飲片臨床應(yīng)用管理，規(guī)范醫(yī)師中藥飲片處方行為。結(jié)合衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》和《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》等有關(guān)規(guī)定，特制定本辦法。

　　二、醫(yī)院由醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)工作，中醫(yī)藥劑等各相關(guān)部門和有關(guān)專家要參加中藥飲片處方的評(píng)價(jià)工作。

　　三、各相關(guān)科室要堅(jiān)持中藥飲片處方書寫的規(guī)范性、藥物使用的適宜性、每劑味數(shù)和費(fèi)用進(jìn)行評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施，促進(jìn)中藥飲片合理應(yīng)用。

　　四、每月至少開展一次檢查和點(diǎn)評(píng)工作，對(duì)中藥飲片合理使用情況要作為對(duì)醫(yī)師績(jī)效考核評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，與其評(píng)優(yōu)、評(píng)先、晉升、聘用、績(jī)效工資分配等掛鉤，并納入醫(yī)療服務(wù)信息化監(jiān)管體系統(tǒng)一監(jiān)管。

　　五、對(duì)長(zhǎng)期開具不合理中藥飲片處方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào)批評(píng)，對(duì)長(zhǎng)期開具不合理中藥飲片處方的醫(yī)師予以處理。一個(gè)考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師，離崗參加培訓(xùn)。

　　1、中藥飲片處方與中成藥應(yīng)當(dāng)分別單獨(dú)開具處方。

　　2、按照中醫(yī)診斷（包括病名和證型）結(jié)果，辨證或辨證辨病結(jié)合選用適宜的`中藥飲片；

　　4、中藥飲片處方應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的特點(diǎn)要求；

　　7、對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明；

　　8、根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù)，并原則上要求橫排及上下排列整齊；

　　11、按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。

　　七、藥劑科具體負(fù)責(zé)：

　　1、對(duì)醫(yī)師中藥飲片處方進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，每日發(fā)現(xiàn)不合格處方及時(shí)進(jìn)行登記。

　　2、依據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，每月抽取一日處方，對(duì)處方進(jìn)行評(píng)價(jià)。

　　八、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)：

　　1、每月組織專家對(duì)中藥飲片處方質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)不合格處方要及時(shí)在醫(yī)院《信息簡(jiǎn)報(bào)》中通報(bào)。

　　2、醫(yī)務(wù)科每季度應(yīng)組織有關(guān)科室和相關(guān)專家對(duì)中藥飲片處方情況進(jìn)行集中評(píng)價(jià)，并根據(jù)評(píng)價(jià)情況進(jìn)行記錄和處理。

　　九、罰則：

　　1、醫(yī)務(wù)科應(yīng)要求通報(bào)3次以上的醫(yī)師進(jìn)行解釋，如無正當(dāng)理由，發(fā)出書面警告通知書；若警告后仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)不合格處方，再次要求醫(yī)師解釋，如無正當(dāng)理由，取消其處方權(quán)。

　　2、如果臨床對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果存在異議，由藥事管理委員會(huì)組織有關(guān)中藥飲片管理的專家進(jìn)行復(fù)議，復(fù)議結(jié)果進(jìn)行公示。

　　處方管理制度 19

　　第一章總則

　　第一條為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核工作，促進(jìn)合理用藥，保障患者用藥安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》《處方管理辦法》《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》等有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度，制定本規(guī)范。

　　第二條處方審核是指藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員運(yùn)用專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐技能，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度與技術(shù)規(guī)范等，對(duì)醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開具的處方，進(jìn)行合法性、規(guī)范性和適宜性審核，并作出是否同意調(diào)配發(fā)藥決定的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。

　　審核的處方包括紙質(zhì)處方、電子處方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。

　　第三條二級(jí)以上醫(yī)院、婦幼保健院和專科疾病防治機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范執(zhí)行，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。

　　第二章基本要求

　　第四條所有處方均應(yīng)當(dāng)經(jīng)審核通過后方可進(jìn)入劃價(jià)收費(fèi)和調(diào)配環(huán)節(jié)，未經(jīng)審核通過的處方不得收費(fèi)和調(diào)配。

　　第五條從事處方審核的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡(jiǎn)稱藥師）應(yīng)當(dāng)滿足以下條件：

　　（一）取得藥師及以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

　　（二）具有3年及以上門急診或病區(qū)處方調(diào)劑工作經(jīng)驗(yàn)，接受過處方審核相應(yīng)崗位的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)并考核合格。

　　第六條藥師是處方審核工作的第一責(zé)任人。藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行逐一審核。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過相關(guān)信息系統(tǒng)輔助藥師開展處方審核。對(duì)信息系統(tǒng)篩選出的不合理處方及信息系統(tǒng)不能審核的部分，應(yīng)當(dāng)由藥師進(jìn)行人工審核。

　　第七條經(jīng)藥師審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，建議其修改或者重新開具處方；藥師發(fā)現(xiàn)不合理用藥，處方醫(yī)師不同意修改時(shí)，藥師應(yīng)當(dāng)作好記錄并納入處方點(diǎn)評(píng)；藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配，及時(shí)告知處方醫(yī)師并記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。

　　第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推進(jìn)處方審核信息化，通過信息系統(tǒng)為處方審核提供必要的信息，如電子處方，以及醫(yī)學(xué)相關(guān)檢查、檢驗(yàn)學(xué)資料、現(xiàn)病史、既往史、用藥史、過敏史等電子病歷信息。信息系統(tǒng)內(nèi)置審方規(guī)則應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定或經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)，并有明確的臨床用藥依據(jù)來源。

　　第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定信息系統(tǒng)相關(guān)的安全保密制度,防止藥品、患者用藥等信息泄露，做好相應(yīng)的信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案。

　　第三章審核依據(jù)和流程

　　第十條處方審核常用臨床用藥依據(jù)：國(guó)家藥品管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件，臨床診療規(guī)范、指南，臨床路徑，藥品說明書，國(guó)家處方集等。

　　第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以結(jié)合實(shí)際，由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)充分考慮患者用藥安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、依從性等綜合因素，參考專業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì)及臨床專家認(rèn)可的臨床規(guī)范、指南等，制訂適合本機(jī)構(gòu)的`臨床用藥規(guī)范、指南，為處方審核提供依據(jù)。

　　第十二條處方審核流程：

　　（一）藥師接收待審核處方，對(duì)處方進(jìn)行合法性、規(guī)范性、適宜性審核。

　　（二）若經(jīng)審核判定為合理處方，藥師在紙質(zhì)處方上手寫簽名（或加蓋專用印章）、在電子處方上進(jìn)行電子簽名，處方經(jīng)藥師簽名后進(jìn)入收費(fèi)和調(diào)配環(huán)節(jié)。

　　（三）若經(jīng)審核判定為不合理處方，由藥師負(fù)責(zé)聯(lián)系處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或重新開具處方，并再次進(jìn)入處方審核流程。

　　第四章審核內(nèi)容

　　第十三條合法性審核。

　　（一）處方開具人是否根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》取得醫(yī)師資格，并執(zhí)業(yè)注冊(cè)。

　　（二）處方開具時(shí)，處方醫(yī)師是否根據(jù)《處方管理辦法》在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得處方權(quán)。

　　（三）麻醉藥品、第一類精神的藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、抗菌藥物等藥品處方，是否由具有相應(yīng)處方權(quán)的醫(yī)師開具。

　　第十四條規(guī)范性審核。

　　（一）處方是否符合規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式，處方醫(yī)師簽名或加蓋的專用簽章有無備案，電子處方是否有處方醫(yī)師的電子簽名。

　　（二）處方前記、正文和后記是否符合《處方管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，文字是否正確、清晰、完整。

　　（三）條目是否規(guī)范。

　　1.年齡應(yīng)當(dāng)為實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒應(yīng)當(dāng)寫日、月齡，必要時(shí)要注明體重；

　　2.中藥飲片、中藥注射劑要單獨(dú)開具處方；

　　3.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸�過5種藥品；

　　4.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱，或使用由原衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱；醫(yī)院制劑應(yīng)當(dāng)使用藥品監(jiān)督管理部門正式批準(zhǔn)的名稱；

　　5.藥品劑量、規(guī)格、用法、用量準(zhǔn)確清楚，符合《處方管理辦法》規(guī)定，不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句；

　　6.普通藥品處方量及處方效期符合《處方管理辦法》的規(guī)定，抗菌藥物、麻醉藥品、精神的藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射藥品、易制毒化學(xué)品等的使用符合相關(guān)管理規(guī)定；

　　7.中藥飲片、中成藥的處方書寫應(yīng)當(dāng)符合《中藥處方格式及書寫規(guī)范》。

　　第十五條適宜性審核。

　　（一）西藥及中成藥處方，應(yīng)當(dāng)審核以下項(xiàng)目：1.處方用藥與診斷是否相符；

　　2.規(guī)定必須做皮試的藥品，是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；

　　3.處方劑量、用法是否正確，單次處方總量是否符合規(guī)定；

　　4.選用劑型與給藥途徑是否適宜；

　　5.是否有重復(fù)給藥和相互作用情況，包括西藥、中成藥、中成藥與西藥、中成藥與中藥飲片之間是否存在重復(fù)給藥和有臨床意義的相互作用；

　　6.是否存在配伍禁忌；

　　7.是否有用藥禁忌：兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女、臟器功能不全患者用藥是否有禁忌使用的藥物，患者用藥是14否有食物及藥物過敏史禁忌證、診斷禁忌證、疾病史禁忌證與性別禁忌證；

　　8.溶媒的選擇、用法用量是否適宜，靜脈輸注的藥品給藥速度是否適宜；

　　9.是否存在其他用藥不適宜情況。

　　（二）中藥飲片處方，應(yīng)當(dāng)審核以下項(xiàng)目：

　　1.中藥飲片處方用藥與中醫(yī)診斷（病名和證型）是否相符；

　　2.飲片的名稱、炮制品選用是否正確，煎法、用法、腳注等是否完整、準(zhǔn)確；

　　3.毒麻貴細(xì)飲片是否按規(guī)定開方；

　　4.特殊人群如兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女、臟器功能不全患者用藥是否有禁忌使用的藥物；

　　5.是否存在其他用藥不適宜情況。

　　第五章審核質(zhì)量管理

　　第十六條處方審核質(zhì)量管理以自我監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)為主，以行政部門干預(yù)評(píng)價(jià)為輔。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組）和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下設(shè)立處方審核質(zhì)量管理小組或指定專（兼）職人員,定期對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)處方審核質(zhì)量開

　　展監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，包括對(duì)信息系統(tǒng)審核的處方進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。

　　縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門）可以組織或委托第三方對(duì)其核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核質(zhì)量進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)。

　　第十七條開展處方審核應(yīng)當(dāng)滿足以下必備條件：

　　（一）配備適宜的處方審核人員；

　　（二）處方審核人員符合本規(guī)范第五條要求；

　　（三）具備處方審核場(chǎng)所；

　　（四）配備相應(yīng)的處方審核工具，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立處方審核信息系統(tǒng)；

　　（五）制訂本機(jī)構(gòu)的處方審核規(guī)范與制度。

　　第十八條建立并實(shí)施處方審核全過程質(zhì)量管理機(jī)制。

　　（一）審核過程追溯機(jī)制：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保證處方審核的全過程可以追溯，特別是針對(duì)關(guān)鍵流程的處理應(yīng)當(dāng)保存相應(yīng)的記錄。

　　（二）審核反饋機(jī)制：建立不合理處方的反饋機(jī)制，并有相應(yīng)的記錄。

　　（三）審核質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制：針對(duì)處方審核，建立質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制，并有相應(yīng)的措施與記錄。

　　第十九條建立處方審核質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系，對(duì)處方審核的數(shù)量、質(zhì)量、效率和效果等進(jìn)行評(píng)價(jià)。至少包括處方審核率、處方干預(yù)率、處方合理率等。

　　第六章培訓(xùn)

　　第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織對(duì)從事處方審核的藥師進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：

　　（一）相關(guān)法律、法規(guī)、政策，職業(yè)道德，工作制度和崗位職責(zé)，本崗位的特殊要求及操作規(guī)程等；

　　（二）藥學(xué)基本理論、基本知識(shí)和基本技能；從事中藥處方審核的藥師，還應(yīng)當(dāng)培訓(xùn)中醫(yī)藥基本理論、基本知識(shí)和基本技能；

　　（三）其他培訓(xùn)，如參與臨床藥物治療、查房、會(huì)診、疑難危重病例、死亡病例討論以及臨床疾病診療知識(shí)培訓(xùn)，參加院內(nèi)、外舉辦的相關(guān)會(huì)議、學(xué)術(shù)論壇及培訓(xùn)班等。

　　第二十一條負(fù)責(zé)處方審核的藥師應(yīng)當(dāng)接受繼續(xù)教育，不斷更新、補(bǔ)充、拓展知識(shí)和能力，提高處方審核水平。

　　第七章附則

　　第二十二條不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。

　　第二十三條本規(guī)范自印發(fā)之日起施行。

　　處方管理制度 20

　　1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

　　2、用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。

　　3、消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的`方選化學(xué)方法。

　　4、禁止用消毒液保存物品，消毒滅菌后應(yīng)及時(shí)取出，用清潔或滅菌水沖洗干凈后，控干保存。

　　5、用于消毒滅菌處理的容器及器具在使用前必須先進(jìn)行消毒滅菌處理。

　　6、在進(jìn)行消毒清潔處理時(shí)，如擦拭門窗、桌椅等時(shí)應(yīng)備兩桶，一桶裝放清潔抹布、一桶裝放使用后的臟抹布，臟污時(shí)隨時(shí)更換，用后終末消毒。禁止一桶水一抹布的清潔方式。

　　7、連續(xù)使用的消毒滅菌物品必須有明顯的消毒滅菌標(biāo)識(shí)。

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