[優(yōu)選]工傷工作總結(jié)

　　總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究，做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料，它可以幫助我們總結(jié)以往思想，發(fā)揚成績，因此，讓我們寫一份總結(jié)吧。但是總結(jié)有什么要求呢？下面是小編收集整理的工傷工作總結(jié)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

工傷工作總結(jié)1

　　20xx年我們認(rèn)真落實全市人力資源和社會保障工作會議部署，堅持以人為本、和諧發(fā)展為主線，以鞏固和擴大工傷保險覆蓋面為重點，切實加強自身建設(shè)努力提高保障水平，全面完成各項目標(biāo)任務(wù)，促進(jìn)了我區(qū)工傷保險事業(yè)又好又快的發(fā)展。

　　一、目標(biāo)任務(wù)完成情況

　　全年新增參保人數(shù)4186人，完成年度任務(wù)的233%，征繳工傷保險基金371萬元，完成年度任務(wù)的133%，全年支出工傷保險基金259萬元，基金滾存結(jié)余470萬元。

　　二、工作開展情況

　　（一）征繳擴面工作穩(wěn)步推進(jìn)

　　今年來我們采取三項措施強化征繳擴面。一是明確工作目標(biāo)。我們根據(jù)上級下達(dá)的工傷保險擴面征繳目標(biāo)，按照市級統(tǒng)籌管理考核體系的要求，制定了《鶴城區(qū)工傷保險管理中心人員考核實施細(xì)則》明確了每個股室、每個工作人員的任務(wù)和職責(zé)，量化標(biāo)準(zhǔn)，獎罰分明。二是突出重點加強征繳，今年我們繼續(xù)把行政機關(guān)和事業(yè)單位工作人員參加工傷保險工作做為征繳的重點來抓落實，積極與財政部門銜接，做到工傷保險基金代扣到位。三是加大宣傳，促進(jìn)擴面。我們以貫徹落實《社會保險法》和修改后的《工傷保險條例》為契機，分別在7月、10月舉辦了兩期“一法一條例”培訓(xùn)班，并印刷了份工傷保險及安全生產(chǎn)掛圖等宣傳資料，對工傷保險新政策進(jìn)行了及時宣傳，全力開展工傷保險擴面工作。

　�。ǘ�）基金收支運行安全規(guī)范

　　今年是市級工傷保險實施統(tǒng)籌管理的第一年。我們進(jìn)一步加大工作力度，優(yōu)化服務(wù)措施。在全面開展基金征繳工作的同時嚴(yán)格基金監(jiān)管力度，確�；�金運行安全有序。一是進(jìn)一步完善基金監(jiān)管制度。嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險基金財務(wù)制度，切實加強基金年度預(yù)算與決算工作，嚴(yán)格收支兩條線管理辦法。認(rèn)真貫徹工傷保險政策法規(guī)，切實規(guī)范工傷保險基金部分支出項目管理，嚴(yán)格實行預(yù)算控制，嚴(yán)格管理使用項目，嚴(yán)格執(zhí)行審批程序，嚴(yán)格開展專項檢查。二是切實加強內(nèi)控管理。認(rèn)真執(zhí)行勞動保障部《社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制暫行辦法》，切實做好了組織機構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運行控制、基金財務(wù)控制、信息控制等項工作。三是加強基金稽核工作。我們將優(yōu)勢企業(yè)和民營企業(yè)作為稽核重點。延伸稽核范圍，加強征繳稽核，夯實繳費基數(shù)，確保應(yīng)收盡收。加強待遇稽核，有效防止虛報冒領(lǐng)工傷保險基金現(xiàn)象發(fā)生。四是強化待遇支付管理重點，維護(hù)工傷職工利益。依法給付工傷保險待遇，堅決做到足額、及時。重點抓好了交通事故、人身傷害事故“全額賠償”政策的落實、長期待遇社會化發(fā)放、農(nóng)民工待遇一次性發(fā)放等項工作，切實落實工傷保險惠民政策。同時加強待遇支付管理。完善待遇支付制度，規(guī)范待遇支付環(huán)節(jié)，加強對非足額繳費單位、無故停保單位工傷保險待遇的支付管理

　�。ㄈ�）認(rèn)真開展老工傷人員納入統(tǒng)籌管理工作

　　按照國務(wù)院的`決定，20xx年將分步實施國有、集體企業(yè)老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作。人社部發(fā)[20xx]10號文件下發(fā)后，我們在去年調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上繼續(xù)做好各項基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作，對全區(qū)234名老工傷人員進(jìn)行了逐一分類分批測算，并做好工作方案，積極向政府匯報，爭取配套專項資金，確保這項工作在年底前完成。

　�。ㄋ模┙�(jīng)辦能力進(jìn)一步增強

　　面對工傷保險任務(wù)重、壓力大、挑戰(zhàn)多、要求高的現(xiàn)狀，為全面完成好各項目標(biāo)任務(wù)，提高服務(wù)效能，我們采取了四項措施來加強行政效能的提升。一是繼續(xù)抓好“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”行動，增強全中心的凝聚力和執(zhí)行力。二是抓好制度建設(shè)。結(jié)合貫徹落實《社會保險法》和新《工傷保險條例》進(jìn)一步完善和簡化工作流程對工傷參保登記、人員異動、待遇給付、工傷醫(yī)療工作程序進(jìn)行了全面的整理，使之做到簡單、便捷、明了。三是抓好網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)。積極爭取領(lǐng)導(dǎo)和上級部門的支持，截止到11月底，人員數(shù)據(jù)信息已接入市級工傷統(tǒng)籌管理系統(tǒng)，待遇支付審核、基金財務(wù)管理結(jié)算也將從20xx年1月起開通，經(jīng)辦服務(wù)條件和服務(wù)手段得到了新的提升。四是抓好廉政建設(shè)。一方面加強內(nèi)部

　　管理和健全內(nèi)部監(jiān)督機制，建立健全工保內(nèi)控制度，嚴(yán)格執(zhí)行基金財務(wù)管理制度；另一方面我們自覺接受財政、審計、社會輿論及群眾監(jiān)督，認(rèn)真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉工作的各項規(guī)定。沒有發(fā)生任何違規(guī)違紀(jì)行為。

　　三、存在問題

　　一是轄區(qū)內(nèi)個體工商戶雇工參保工作力度不大。二是經(jīng)辦機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后，工作條件亟待改善。

　　四、明年工作重點

　�。ㄒ唬├^續(xù)擴大工傷保險覆蓋面；一是全面推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)商服企業(yè)、個體工商戶參加工傷保險工作；二是加大對未納入財政代扣的自收自支、差額撥款事業(yè)單位工傷保險基金的征繳力度；三是進(jìn)一步完善財政代扣代繳制度，做到基金應(yīng)收盡收。

　�。ǘ�）加大老工傷統(tǒng)籌工作力度；為解決我區(qū)老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理后出現(xiàn)的缺口，我們將積極爭取政府把配套專項資金列入財政預(yù)算，以確保老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作的正常開展。

　　（三）切實落實工傷保險待遇。新《工傷保險條例》增加了基金支出項目。也大幅提高了工傷保險待遇，為此在抓好征繳的基礎(chǔ)上加強待遇支付管理，依法核定待遇資格，維護(hù)工傷職工的合法利益。

工傷工作總結(jié)2

各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們:

　　一年來，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在局機關(guān)全體同志的幫助、支持下，工傷保險以建立和諧社保為目標(biāo)，開拓進(jìn)取，認(rèn)真踐行科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真執(zhí)行工傷保險有關(guān)政策積極維護(hù)參保人員合法利益，加快落實工傷職工待遇。堅持以促征繳，嚴(yán)管理，優(yōu)服務(wù)，奮力拼搏的規(guī)范嚴(yán)格要求，圓滿完成全年各項目標(biāo)任務(wù)。

　　一、任務(wù)完成情況

　　截至11月底，工傷保險覆蓋133家2609名參保職工，其中農(nóng)民工1149人，行政事業(yè)單位參保職工1430人，征收工傷保險基金166萬元，完成全年任務(wù)75萬元的%。一年來待遇審核共60余人次，為32人支付各項工傷保險待遇190萬元，其中為2名農(nóng)民工工亡職工遺屬支付各項費用萬元，為23名農(nóng)民工支付工傷保險醫(yī)療待遇37萬元，為4名傷殘職工支付工傷保險傷殘津貼萬元，為5名工亡職工遺屬支付定期撫恤金4萬元，其中最大支付額為82萬元。

　　二、工作亮點

　　1、征繳擴面工作穩(wěn)步推進(jìn)。今年來，主要采取了三項

　　措施強化征繳擴面工作。一是明確工作擴面目標(biāo)。針對我縣實際，把礦山企業(yè)繼續(xù)作為工傷保險擴面的對象。3月份，利用我縣礦山企業(yè)開工之際，加強礦山企業(yè)用工摸底，促進(jìn)了礦山用工企業(yè)自覺繳費參保的力度。二是限定礦山企業(yè)參�；鶖�(shù)，將礦山最低繳費基數(shù)定為3000元，提高了工傷保險基金的收入，確保了工傷保險基金基金收入的順利完成。三是推進(jìn)行政、事業(yè)單位參保工作。7月份以來，局領(lǐng)導(dǎo)積極協(xié)調(diào)、匯報，順利完成了對全縣93個行政事業(yè)單位的1430名行政事業(yè)單位的'干部職工納入了工傷保險，提高了工傷保險擴面的人數(shù)，增加工傷保險收入28萬元。

　　2、待遇支付情況逐步規(guī)范。工傷保險待遇支付嚴(yán)格按照《甘肅省實施〈工傷保險條例〉辦法》、《補充辦法》及《酒泉市實施〈工傷保險條例〉辦法》的相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格待遇審核關(guān)，并經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)確認(rèn)交財務(wù)復(fù)核后再支付其待遇。并將工傷待遇資金支付給用人單位。由單位轉(zhuǎn)付工傷職工本人，避免了一些不必要的紛爭。

　　三、存在的問題

　　雖然，工傷保險圓滿完成了全年的各項指標(biāo)任務(wù)，但是仍然存在一些問題：

　　一是基金收支不平衡。截止11月份基金收入166萬元，支出190萬元。

　　二是業(yè)務(wù)工作不規(guī)范。雖然積極學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，但終究

　　是閉門造車，沒有一個明確的模式。

　　四、今后的工作目標(biāo)及打算

　　針對今年工作中的不足，結(jié)合今后的工作任務(wù)：

　　1、繼續(xù)加強礦山高危行業(yè)工傷保險的擴面，合理提高工傷保險參保最低繳費基數(shù)，加強《工傷保險條例》、安全生產(chǎn)的宣傳，各方聯(lián)動減少礦山安全事故的發(fā)生。

　　2、建議局領(lǐng)導(dǎo)安排業(yè)務(wù)人員到上級業(yè)務(wù)部門培訓(xùn)，逐步規(guī)范業(yè)務(wù)程序及流程，建立健全業(yè)務(wù)崗位交流制度。

　　3、繼續(xù)一如既往的配合領(lǐng)導(dǎo)完成各項工作任務(wù)。

工傷工作總結(jié)3

　　一、強力宣傳，營造聲勢，為工傷保險

　　我市屬典型的資源型城市。全市有礦山企業(yè)353個，鐵礦254個，煤礦99個，從事礦山企業(yè)生產(chǎn)人員2．1萬人，從事產(chǎn)業(yè)及產(chǎn)業(yè)人員1萬余人。近年來，小礦山企業(yè)工傷工亡事故增多，從事礦山生產(chǎn)的農(nóng)民工在因工致傷致殘后，生活上和精神上經(jīng)受了難以想像的。有些業(yè)主想方設(shè)法逃避賠償責(zé)任，侵害職工正當(dāng)利益的嚴(yán)重，工傷糾紛案件居高不下。為此，安全生產(chǎn)，從穩(wěn)定的勞動關(guān)系入手，把弱勢群體的利益上升到密切與關(guān)系的來抓，把那些最迫切需要工傷保險的農(nóng)民工納入社會保障覆蓋范圍。為這項工作，加大宣傳，在新聞媒體刊登工傷保險政策問答，發(fā)放宣傳單、刊登工傷保險專版�？�，電視宣傳等，了宣傳效應(yīng)。另一，有些業(yè)主現(xiàn)在礦山企業(yè)日子不好過，安全生產(chǎn)要求，每年停工停產(chǎn)長，又不給更多的優(yōu)惠政策，錯誤地參加工傷保險會使人工成本，加重企業(yè)的負(fù)擔(dān)，有無工傷、工亡事故都要交錢，不劃算的思想。 上門去做礦主的工作，從工傷無過錯賠付到勞動能力鑒定，使業(yè)主真正認(rèn)識到了參加工傷保險的好處，使職工了工傷保險的“保護(hù)傘”作用。還幫助企業(yè)算大賬和長遠(yuǎn)賬，用貼切典型的事例教育，從企業(yè)的長遠(yuǎn)生存與發(fā)展看問題，算工傷保險分散風(fēng)險、互利互惠的社會大賬。有些企業(yè)為職工購買了商業(yè)保險，不愿意參加工傷保險，解釋工作，使業(yè)主理解社會保險的不可替代作用，商業(yè)保險與社會保險的界限。措施了礦山企業(yè)的參保性和性。

　　二、齊心協(xié)力促參保

　　年初，武安市政府將工傷保險擴面列入實施“民心工程”的位置。市委常委會、市長辦公會全市安全生產(chǎn)，把小煤、鐵礦參加工傷保險列入日程，人勞局、安監(jiān)局、冶金局、煤炭局等直接，職責(zé)，合力，工傷保險。我局了企業(yè)參保登記、申報、繳費和申報工傷待遇的流程，安全、冶金、煤炭對即將復(fù)工生產(chǎn)的小礦山企業(yè)的參保工作督促檢查。規(guī)定小鐵礦、小煤礦等高危行業(yè)在安全檢查和復(fù)工生產(chǎn)時，向主管提交社會保險經(jīng)辦機構(gòu)出具的“參加工傷保險”的證明。凡未參加工傷保險的小礦山企業(yè)，安全、冶金、煤炭不予批準(zhǔn)復(fù)工和生產(chǎn)，將參加工傷保險頒發(fā)安全生產(chǎn)許可證和恢復(fù)生產(chǎn)的必要條件。這項措施，了小礦山企業(yè)的參保。

　　三、依據(jù)政策，因地制宜，保障參保職工待遇

　　小礦山工傷保險在我市尚屬首次運行，在全國也經(jīng)驗可循，邊摸索邊實施。在實施過程中，我市依據(jù)《**市小礦山企業(yè)工傷保險社會統(tǒng)籌辦法（試行）》的意見，了工傷保險金由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)單獨列賬，封閉運行。按以支定收，收支平衡的原則費率，并小礦山安全風(fēng)險較高的情況，對工傷事故率高低浮動費率。雇主繳納的原則，小煤礦從業(yè)人員每人每月100元繳費；小鐵礦暫按每人每月80元的標(biāo)準(zhǔn)繳費；采石場暫按每人每月40元繳費。參加小礦山工傷保險的職工因工死亡后，直系親屬從工傷保險基金中**市上年度職工平均工資領(lǐng)取6個月的喪葬補助金，供養(yǎng)親屬按職工本人工資：配偶每月40%，其它直系親屬每人每月為30%，撫恤金總額不超過職工生前的工資。一次性工亡補助標(biāo)準(zhǔn)為48至60個月**市上年度職工月平均工資；供養(yǎng)親屬撫恤金自愿一次性結(jié)清的，不同標(biāo)準(zhǔn)最高支付不超過10萬元。對因工致殘的可選擇一次性結(jié)清待遇的，一級10萬元、二級9萬元、三級8萬元、四級7萬元的標(biāo)準(zhǔn)一次性結(jié)清后終止工傷保險關(guān)系。五至十級傷殘職工不愿一次結(jié)清待遇的一至四級傷殘職工仍按《工傷保險條例》和《河北省工傷保險實施辦法》規(guī)定的待遇，了高危行業(yè)職工的權(quán)益。

　　四、慎重運作，規(guī)范管理，基金安全運營

　　規(guī)范管理，我市“實名制”制度。在辦理過程中，每名參保人員向經(jīng)辦機構(gòu)近期照片、身份證復(fù)印件，經(jīng)辦機構(gòu)逐人檔案，便于查對。還將企業(yè)繳費高低與其工傷事故狀況起來，對安全生產(chǎn)企業(yè)的評定工作，把繳費與安全生產(chǎn)起來，對安全生產(chǎn)連續(xù)無事故的企業(yè)，繳費標(biāo)準(zhǔn)；安全生產(chǎn)的礦山企業(yè)加大處罰，直至停產(chǎn)整頓，以工傷保險全市的安全生產(chǎn)，工傷事故的，地保護(hù)勞動者的生命和健康安全，降低保險費用的支出。在事故，要求企業(yè)工傷工亡事故后在24小時內(nèi)報勞動保險行政。接到報案后，工傷經(jīng)辦，保險行政事故調(diào)查，勘查現(xiàn)場，確認(rèn)工傷。今年來，現(xiàn)場勘查40多次，了非工傷申報10多起。還了監(jiān)督機制。工傷報案后，組織由兩個的工作人員參加工傷認(rèn)定，了工傷認(rèn)定的性，了非工傷原因基金支出的風(fēng)險。在工傷基金的管理上，嚴(yán)把基金支付關(guān)。工傷職工治療是“實報實銷”，工傷職工參加了工傷保險，“工傷保險的錢不花白不花”，產(chǎn)生了小病大治，輕傷住院等，還人借工傷治療為由，購買藥品“搭車報銷”。情況，審核，對每報銷憑據(jù)，按工傷藥品目錄審核，對每起工傷事故都了檔案，規(guī)范了工傷事故支付待遇程序。在審批工傷事故賠償待遇，了經(jīng)辦人審核，保障中心主任復(fù)核，主管局長審批等多項監(jiān)督制度，了基金安全運營。

　　五、預(yù)防為主，事故，工傷保險的長效機制

　　為工傷保險的健康發(fā)展，著手科學(xué)的預(yù)防機構(gòu)，長效運行機制。設(shè)立工傷預(yù)防機構(gòu)。在工傷保險科設(shè)立了工傷預(yù)防機構(gòu)，組成人員由熟悉礦山企業(yè)安全生產(chǎn)的安監(jiān)人員、礦業(yè)專家和工傷保險員參加礦山企業(yè)的安全預(yù)防工作。對參保企業(yè)工傷預(yù)防制度的`情況監(jiān)督檢查，適時工傷預(yù)防安全教育，組織企業(yè)對從事工傷保險人員培訓(xùn)，對事故分析和，降低了工傷事故的。制定事故預(yù)防的規(guī)章制度。要求參保的礦山企業(yè)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)，在工傷預(yù)防制定的措施，如企業(yè)在生產(chǎn)過程中的安全標(biāo)準(zhǔn)和措施，從事高危行業(yè)工作人員的職責(zé)和義務(wù)，安全生產(chǎn)管理的制度和規(guī)定，并把制度懸掛在礦山企業(yè)處。工傷保險獎勵制度。獎勵定額繳納了工傷保險基金，又重大傷亡事故的小鐵礦和小煤礦。獎勵對工傷保險和安全生產(chǎn)工作的企業(yè)和個人，預(yù)防事故、鞭策后進(jìn)、鼓勵先進(jìn)的。四是工傷康復(fù)工作。成立工傷康復(fù)機構(gòu)，在城區(qū)指定了4家醫(yī)院工傷職工的定點醫(yī)療機構(gòu)，并設(shè)立藥品使用目錄，對工傷職工康復(fù)性治療費用支付詳細(xì)的規(guī)定，在基金安全的，委托醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)服務(wù)等措施，最大限度地幫助工傷職工恢復(fù)身體功能，生存質(zhì)量，幫助重新回歸社會，減輕社會和家庭負(fù)擔(dān)。

　　我市的工傷保險工作了成績，但面臨的任務(wù)依然艱巨，還需加度，把工作做深、做細(xì)。將讓更多人參加社會保險，讓更多的人享受社會保障不動搖，把弱勢群體利益心上，抓在手上，努力工傷保險的長效機制。

工傷工作總結(jié)4

　　一年來，在縣委、縣政府和人社局以及市工傷辦的指導(dǎo)下，工傷保險以建立和諧社保為目標(biāo)，開拓進(jìn)取，認(rèn)真踐行科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真執(zhí)行工傷保險有關(guān)政策，積極維護(hù)參保人員合法利益，加快落實工傷職工待遇。始終堅持以嚴(yán)格規(guī)范管理為基調(diào),努力提高服務(wù)質(zhì)量，圓滿完成全年各項目標(biāo)任務(wù)。

　　一、任務(wù)完成情況

　　截止目前，工傷保險覆蓋246個單位，參保職工7219名，其中農(nóng)民工595人，事業(yè)單位參保職工4723人，完成市里下達(dá)任務(wù)7000人的103%，征收工傷保險基金共計萬元。一年來待遇審核共17人次，為13人共計支付各項工傷保險待遇萬元，其中為2名事業(yè)單位工亡職工遺屬支付各項費用萬元，為4名農(nóng)民工支付工傷保險醫(yī)療待遇.61元，為9名工亡職工遺屬支付定期撫恤金5萬元。

　　二、工作開展情況

　　（一）、征繳擴面工作穩(wěn)步推進(jìn)

　　今年以來我縣采取三項措施強化征繳擴面。一是明確工

　　作目標(biāo)。根據(jù)上級下達(dá)的工傷保險擴面征繳要求，我單位制定了工作目標(biāo)，明確了每個工作人員的任務(wù)和職責(zé)，量化標(biāo)準(zhǔn)，獎罰分明。二是突出重點、加強征繳，今年我們繼續(xù)把事業(yè)單位人員參加工傷保險工作做為征繳的重點來抓并落實，積極與財政部門銜接，做到工傷保險基金及時到位。三是加大宣傳，促進(jìn)擴面。在工傷保險宣傳方面，我中心一直把加強政策宣傳擺在工傷保險工作的第一位，今年我單位印制了6000余份工傷保險宣傳手冊，先后三次走上街頭對工傷保險政策進(jìn)行了及時宣傳，6月中旬我單位通過廣播電視臺在南坪大屏幕做了視頻宣傳片連續(xù)一個月循環(huán)滾動，6月底，為了更進(jìn)一步加大工傷保險宣傳力度，我單位定制了“工傷保險宣傳袋” 5000余個，先后走上街頭、深入企業(yè)，為職工講解工傷保險的相關(guān)政策，取得了良好的效果，從而全面推進(jìn)工傷保險擴面工作順利進(jìn)展。

　�。ǘ�）、基金收支運行安全規(guī)范

　　進(jìn)一步加大工作力度，優(yōu)化服務(wù)措施。在全面開展基金征繳工作的同時嚴(yán)格基金監(jiān)管力度，確�；�金運行安全有序。一是進(jìn)一步完善基金監(jiān)管制度。嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險基金財務(wù)制度，切實加強基金年度預(yù)算與決算工作，嚴(yán)格收支兩

　　條線管理辦法。認(rèn)真貫徹工傷保險政策法規(guī)，切實規(guī)范工傷保險基金部分支出項目管理，嚴(yán)格實行預(yù)算控制，嚴(yán)格管理使用項目，嚴(yán)格執(zhí)行審批程序，嚴(yán)格開展專項檢查。二是切實加強內(nèi)控管理。認(rèn)真執(zhí)行勞動保障部《社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制暫行辦法》，切實做好了組織機構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運行控制、基金財務(wù)控制、信息控制等項工作。三是加強基金稽核工作。加強待遇稽核，有效防止虛報冒領(lǐng)工傷保險基金現(xiàn)象發(fā)生。

　�。ㄈ�）、認(rèn)真開展老工傷人員納入統(tǒng)籌管理工作

　　按照省人力資源和社會保障廳文件，對我縣企業(yè)老工傷人員待遇情況進(jìn)行調(diào)查摸底，將分步實施國有、集體企業(yè)老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作。對全縣40名老工傷人員進(jìn)行了逐一登記，并做好工作方案，確保這項工作順利完成。

　　（四）經(jīng)辦能力進(jìn)一步增強

　　面對工傷保險任務(wù)重、壓力大、挑戰(zhàn)多、要求高的現(xiàn)狀，為全面完成好各項目標(biāo)任務(wù)，提高服務(wù)效能，我們采取了三項措施來加強行政效能的提升。一是繼續(xù)抓好“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”行動，增強全單位的凝聚力和執(zhí)行力。

二是抓好制度建設(shè)。結(jié)合貫徹落實《社會保險法》和《工傷保險條例》進(jìn)一步完善和簡化工作流程對工傷參保登記、人員異動、待遇支付、工傷醫(yī)療工作程序進(jìn)行了全面的推進(jìn)，使之做到簡單、便捷、明了。三是抓好廉政建設(shè)。加強內(nèi)部管理和健全內(nèi)部監(jiān)督機制，建立健全工傷保險內(nèi)控制度，嚴(yán)格執(zhí)行基金財務(wù)管理制度；

　　三、存在問題

　　雖然工傷保險圓滿完成了全年的各項指標(biāo)任務(wù)，但是也存在一些問題：

　　一是轄區(qū)內(nèi)個體工商戶參保力度不大，不能夠全員參保，一旦出現(xiàn)工傷事故難以維護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。

　　二是建筑行業(yè)參保力度不大，只有少數(shù)幾家建筑公司參保。

　　四、明年工作重點

　�。ㄒ唬├^續(xù)擴大工傷保險覆蓋面；一是全面推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)餐飲服裝企業(yè)、個體工商戶、建筑工地參加工傷保險工作；二是加大對未納入工傷保險的'自收自支、差額撥款事業(yè)單位工傷保險基金的征繳力度。

　�。ǘ�）加大老工傷統(tǒng)籌工作力度；為解決我縣老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理后出現(xiàn)的缺口，我們積極統(tǒng)計全縣的老工傷人員，以確保老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作的正常開展。

　�。ㄈ�）切實落實工傷保險待遇。工傷保險逐年在提高工傷保險待遇，為此在抓好征繳的基礎(chǔ)上加強待遇支付管理，依法核定待遇資格，維護(hù)工傷職工的合法利益。

工傷工作總結(jié)5

　　20xx年，我公司在八冶建設(shè)集團(tuán)公司各項目部的支持與配合下，工傷保險參保情況較20xx年度有了很大改觀，且出險后賠償及時，為出險單位也提供了很大便利�，F(xiàn)就20xx年度關(guān)于參加工傷保險的工作做以下總結(jié)：

　　一：八冶建設(shè)集團(tuán)公司下屬參保單位有：礦山公司金川項目部全員參保、礦山公司肅北項目部全員參保、蘭州分公司新疆項目部全員參保、蘭州分公司舟曲項目部全員參保、八冶二建二一二工程處下屬的汽車站項目部、27區(qū)住宅小區(qū)全員參保，其他各項目部均未參保。在20xx年五月份，勞動局社保部門和我公司共同進(jìn)行過一次參保情況檢查，社保部門對我單位提出了重要的意見與建議，在我公司努力整頓下，下半年參保情況有了較大改善。從20xx年底的參保的281人，增加至20xx年底 1318人。

　　二：根據(jù)人力資源和社會保障局要求，簽訂勞動合同的勞務(wù)派遣人員必須參加工傷保險。20xx年合同簽訂余份，參加工傷保險人員最多時只有1318人，只達(dá)到了合同簽訂總數(shù)量的%，與勞動部門的相關(guān)要求相差較遠(yuǎn)，當(dāng)然，根據(jù)八冶建設(shè)集團(tuán)公司人員分散及流動量大的實際情況，100%參加工傷保險我們可能很難做到，所以需要用人單位與用工單位在以后的工作中互相配合，互相監(jiān)督。

　　三：新《工傷保險條例》對于參保勞務(wù)工人工傷和工亡的賠付做了一定調(diào)整。只要參加工傷保險，出現(xiàn)工傷事故后，90%以上的賠付費用都由工傷保險基金支付，用工單位只需支付不到10%的費用。特別是重殘人員，將會完全享受工傷保險待遇，為用工企業(yè)承擔(dān)了很大風(fēng)險，更減輕了用工企業(yè)的負(fù)擔(dān)。

　　四：從20xx年參加工傷保險及出險后賠償情況來看，凡是參加工傷保險的'各項目部，每月都能靈活增減參保人員，而且一旦出險，只要符合賠付要求，都能及時享受到工傷保險賠付，用工企業(yè)風(fēng)險得以降低。我公司根據(jù)集團(tuán)公司建筑行業(yè)季節(jié)性強，短期用工較多，勞務(wù)人員流動性大的實際情況，按月繳納工傷保險，隨時增、減投保人員，降低企業(yè)的參保費用，為集團(tuán)公司降低勞務(wù)成本。

　　五：參加工傷保險存在的缺點：

　�。�1）參加工傷保險必須是實名制，我單位使用的勞務(wù)人員大部分來自農(nóng)村，不帶或不出示身份證明的占40%左右，給參加工傷保險帶來很大的困難。（2）施工企業(yè)流動性大，合同簽訂不及時，不能及時報送參保人員名單，漏簽和漏報現(xiàn)象嚴(yán)重。（3）施工企業(yè)管理人員較少，統(tǒng)計和管理勞務(wù)人員參加工傷保險需要的工作量比較大，需要的人力比較多。（4）集團(tuán)公司很大一部分施工點比較偏遠(yuǎn)，大部分施工單位通訊和網(wǎng)絡(luò)跟不上，勞務(wù)人員不能及時參加工傷保險。 我公司以工傷保險作為主險，商業(yè)保險作為補充險，工傷保險雖是實名制，但是靈活性大，對于短期工程的勞務(wù)工人非常合適，而且繳納基數(shù)低，保障比較大。 因此，要加大對工傷保險的投保力度，擴大工傷保險參保范圍，最大限度地降低企業(yè)安全風(fēng)險成本。

　　在以后的工作中，我們將再接再厲，在集團(tuán)公司的大力支持下，繼續(xù)優(yōu)化管理機制，調(diào)整工作思路，全力做好勞務(wù)派遣的各項服務(wù)工作。

工傷工作總結(jié)6

　　一年來，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在局機關(guān)全體同志的幫助、支持下，我所以建立和諧社保為目標(biāo)，開拓進(jìn)取，認(rèn)真踐行科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真執(zhí)行工傷保險有關(guān)政策積極維護(hù)參保人員合法利益，加快落實工傷職工待遇。堅持以促征繳，嚴(yán)管理，優(yōu)服務(wù)，奮力拼搏的規(guī)范嚴(yán)格要求，圓滿完成全年各項目標(biāo)任務(wù)。

　　一、任務(wù)完成情況

　　二、工作措施和效果

　　(一)“再動員、再部署”推進(jìn)擴面征繳工作

　　今年來我們采取三項措施強化征繳擴面。一是加大宣傳力度,召開宣傳動員大會，并分行業(yè)，分區(qū)域到企業(yè)、到門店發(fā)放宣傳資料，講解工傷保險的實惠，與商業(yè)保險進(jìn)行對比，宣傳“繳與不繳、繳多繳少、繳早繳晚”三個不一樣，引導(dǎo)職工對工傷保險的`關(guān)注。二是提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),對園區(qū)企業(yè)開展“地毯式”檢查，做到應(yīng)保盡保,并根據(jù)企業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營特點，從填表、申報、審查、核費專人上門服務(wù),企業(yè)參保繳費積極性明顯提高。三是擴大繳費來源，實施“拓源”工程，采取外壓內(nèi)促手段，根據(jù)上級下達(dá)的工傷保險擴面征繳目標(biāo)，按照市級統(tǒng)籌管理考核體系的要求，進(jìn)行目標(biāo)分解,

　�。ǘ�）基金收支運行安全規(guī)范

　　堅持一手抓擴面征繳、力爭“顆粒歸倉”；一手抓基金安全、嚴(yán)防“跑冒滴漏”，基金規(guī)模持續(xù)擴大，基金運行平穩(wěn)有序。一是加強基金稽核工作。延伸稽核范圍，加強征繳稽核，夯實繳費基數(shù)，將優(yōu)勢私營企業(yè)作為稽核重點，確責(zé)任到人,扎實有序開展擴面征繳工作。 保應(yīng)收盡收。同時加強待遇稽核，有效防止虛報冒領(lǐng)工傷保險基金現(xiàn)象發(fā)生。二是確保待遇支付規(guī)范，維護(hù)工傷職工利益。嚴(yán)格執(zhí)行審批程序，從申請、受理、調(diào)查取證、作出決定、送達(dá)、歸檔等各個方面，依法進(jìn)行工傷認(rèn)定，對依法享有待遇的工傷職工給付工傷保險待遇，堅決做到足額、及時。

　�。ㄈ�）圓滿完成省級下達(dá)的數(shù)據(jù)采集任務(wù)

　　數(shù)據(jù)采集任務(wù)時間緊，任務(wù)重，質(zhì)量要求高，我所多措并舉完成采集任務(wù)。一是延長工作時段，確保任務(wù)完成。按照工作運行計劃要求，我所工作人員各司其職、互相配合、形成合力，利用下班、周末休息時間高效推進(jìn)工作進(jìn)度。二是嚴(yán)把數(shù)據(jù)質(zhì)量關(guān)，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。采取“人、機審核”相結(jié)合、個體審核和關(guān)聯(lián)審核相結(jié)合的辦法，利用軟件系統(tǒng)對采集數(shù)據(jù)的有效性、完整性、規(guī)范性及關(guān)聯(lián)性進(jìn)行全面審核。對未通過系統(tǒng)審核檢查的數(shù)據(jù)，在第一時間反饋給相關(guān)參保企業(yè)和責(zé)任人并進(jìn)行重新采集，直至通過審核為止。三是合理安排，做好預(yù)案。對采集過程中可能遇到的問題，如人員過于集中、發(fā)生突發(fā)事件、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等問題都做好應(yīng)急預(yù)案，確保數(shù)據(jù)采集工作安全穩(wěn)定運行。

　　三、存在不足

　　一是建筑企業(yè)、商業(yè)服務(wù)業(yè)、個體工商戶參保工作力度不大。二是業(yè)務(wù)不規(guī)范，有待進(jìn)一步完善。

　　四、明年工作重點

　　（一）繼續(xù)擴大工傷保險覆蓋面，一是全面推進(jìn)我縣商服企業(yè)、個體工商戶參加工傷保險；二是進(jìn)一步完善財政代扣代繳制度，做到基金應(yīng)收盡收。

　　（二）切實落實工傷保險待遇。

　　（三）全面提高股室人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合能力，建立健全股室內(nèi)部管理制度，細(xì)分細(xì)化工作分工，責(zé)任到人，提高服務(wù)質(zhì)量。

工傷工作總結(jié)7

　　我局按照上級部門的要求，開展了以“依法參加工傷保險，保障職工工傷權(quán)益”為主題的宣傳活動，從20xx年5月5日開展了工傷保險集中宣傳活動。該活動緊緊圍繞社會保險法和《工傷保險條例》的宣傳主題，周密計劃，精心組織，抓住重點、熱點，增強用人單位遵法守法的自覺性和職工自我保護(hù)意識，取得了顯著的宣傳效果和社會效應(yīng)。

　　一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)

　　接到上級部門要求后，我局召開會議，研究宣傳方法，由一把手牽頭，主管副局長組織監(jiān)督，各股室聯(lián)動，制定出一套完整的宣傳方案，并由各股室負(fù)責(zé)人落實。

　　二、精心組織宣傳活動，大力宣傳工傷保險法

　　1、印刷《工傷保險明白卡》

　　印刷《工傷保險明白卡》，寫明工傷保險參保范圍、流程，工傷保險待遇支付標(biāo)準(zhǔn)等問題，方便群眾更直觀的了解工傷保險。

　　2、深入企業(yè)交流意見

　　我局組織專班深入企業(yè)宣傳工傷保險相關(guān)政策，同時參保企業(yè)及職工的相關(guān)意見與建議，并向他們法相《工傷保險明白卡》，與企業(yè)就保險繳納，工傷人員全力維護(hù)等多方面問題進(jìn)行交流，為改進(jìn)以后工作指明方向。

　　三、宣傳成效

　　我局向各個企業(yè)單位重點宣傳工傷保險的參保流程及工傷保險待遇支付問題，同時解答參保企業(yè)及職工對工傷保險提出的問題。著重就處理業(yè)務(wù)過程中遇到的阻礙與企業(yè)進(jìn)行溝通，并就以后工作的改進(jìn)征求企業(yè)意見。在宣傳過程中，我局同時加強業(yè)務(wù)溝通，不僅擴大工傷保險的知曉面、影響面，也提高了廣大勞動者依法維護(hù)自身合法權(quán)益的意識，增強了用人單位遵守法律的自覺性，取得了很大成效。

　　四、下一步工作意見

　　1、加強各單位之間合作。與相關(guān)單位繼續(xù)加強合作，并不斷完善聯(lián)動機制，減小工傷保險政策執(zhí)行中的阻力，簡化行政流程，切實維護(hù)參保單位及參保職工的利益。

　　2、加強宣傳，擴大影響。繼續(xù)加強宣傳工傷保險工作，擴大工傷保險的覆蓋面，將工傷保險的.擴面工作做得更好，針對建筑、煤礦等高危行業(yè)應(yīng)該更加努力完善自身工作，將工傷保險宣傳到每一個單位，讓更多職工享受到工傷保險帶來的利益。

　　3、加大執(zhí)法力度。針對欠繳、斷繳的相關(guān)單位應(yīng)當(dāng)制定更加詳細(xì)的執(zhí)法措施，確保企業(yè)及職工的利益。

工傷工作總結(jié)8

　�。�1）職工發(fā)生工傷后，用人單位應(yīng)在24小時內(nèi)電話快報社保處（電話：），并于30日內(nèi)向社會保障行政科室提出工傷認(rèn)定申請（超出30日申請的，在工傷認(rèn)定受理前產(chǎn)生的費用由用人單位承擔(dān)），工傷職工或直系親屬、工會在1年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請。

　�。�2）依據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》及人力資源和社會保障部《工傷認(rèn)定辦法》等有關(guān)規(guī)定，用人單位、職工、職工親屬及工會組織申請工傷認(rèn)定時，應(yīng)如實提交以下材料：

　　①職工工傷認(rèn)定申請表（在社會保障行政科室領(lǐng)取）；

　�、谂c用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的有效證明材料（勞動合同關(guān)系裁定書）；

　�、坩t(yī)療診斷證明或職業(yè)病診斷證明書（或職業(yè)病診斷鑒定書復(fù)印件）、初診證明；住院治療的，提交住院病歷材料；

　�、苁軅�職工居民身份證及復(fù)印件；

　　⑤事故單位安全監(jiān)察科室出具的事故報告；

　�、迌扇嘶騼扇艘陨犀F(xiàn)場目擊證人證詞（證詞需要按手�。�、證人身份證復(fù)印件；

　�、呓煌ㄊ鹿实奶峤宦毠ゑ{駛證及公安交通管理部門出具的事故責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明；

　�、辔磪⒓庸�傷保險社會統(tǒng)籌的，提交用人單位營業(yè)執(zhí)照或工商行政管理部門出具的查詢證明；

　�、嵋蚬ね獬龌蚪枵{(diào)的由單位出具相關(guān)證明；

　�、庖蚵男泄ぷ髀氊�(zé)受到暴力傷害的，提交公安機關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明；

　�、弦蚬ね獬銎陂g，由于工作原因受到傷害的，提交公安機關(guān)證明或其他有效證明；發(fā)生事故下落不明的，認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論；

　　⑿在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明；

　�、褜儆趽岆U救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交有效證明； ⒁屬于因戰(zhàn)、因工負(fù)傷致殘的專業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

　　工傷認(rèn)定的受理

　　1、申請材料不完整的，經(jīng)辦機構(gòu)書面一次性通知申請人需要補正的全部材料；

　　2、申請材料完整，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在15日內(nèi)作出受理或不受理的決定并書面通知申請人。不予受理決定應(yīng)載明不予受理的`理由、事實依據(jù)，并告知申請人行政復(fù)議的時間和科室。

　　工傷認(rèn)定的調(diào)查核實

　�。�1）對提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實；

　�。�2）申請人有職業(yè)病診斷鑒定書的，不再調(diào)查核實；

　　（3）調(diào)查核實應(yīng)2人以上，并出具執(zhí)法證件；

　　（4）重點調(diào)查在場人員和有關(guān)知情人，并為提供材料的人員保密；

　　（5）拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故進(jìn)行調(diào)查核實的，由社會保險行政部門責(zé)令整改，處2000元以上2萬元以下的罰款。

　�。�6）申請人認(rèn)為是工傷、用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任，并在10個工作日內(nèi)提交相關(guān)證據(jù)。否則，經(jīng)辦機構(gòu)可以根據(jù)申請人提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

　　作出工傷認(rèn)定決定

　　（1）自受理申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定；

　�。�2）工傷認(rèn)定決定書應(yīng)載明下列事項：

　　①用人單位全稱；②職工姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼；③ 受傷部位、事故時間、傷害經(jīng)過、核實情況、治療基本情況及診斷結(jié)論；④認(rèn)為工傷、視同工傷或認(rèn)為不是工傷、不視同工傷的依據(jù)；⑤認(rèn)定結(jié)論；⑥不服從認(rèn)定決定申請行政復(fù)議的科室和期限；⑦作出認(rèn)定決定的時間。

　　工傷認(rèn)定決定書的送達(dá)

　�。�1）工傷認(rèn)定決定作出后，在20個工作日內(nèi)送達(dá)申請人和用人單位；

　�。�2）送達(dá)工傷認(rèn)定文書必須有送達(dá)回執(zhí)，并有日期、簽名或蓋章；

　　（3）送達(dá)文書應(yīng)直接交被送達(dá)人；

　�。�4）被送達(dá)文書被拒絕的，送達(dá)人應(yīng)請有關(guān)組織到場，說明情況，在回執(zhí)上注明拒收理由和時間，由送達(dá)人、見證人簽名，把文書留在交送達(dá)人的住所，即視為送達(dá)；

　　（5）郵寄送達(dá)的，以回執(zhí)上注明的收件日期為送達(dá)日期。

　　勞動能力鑒定

　�。�1）申請人和申請時間

　　職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿（傷情相對穩(wěn)定）后存在殘疾、影響勞動能力的，用人單位、工傷職工或者直系親屬應(yīng)當(dāng)在職工醫(yī)療終結(jié)期滿后雙月份15日前提出鑒定申請，并提供工傷認(rèn)定決定書復(fù)印件和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

　�。�2）提交勞動能力鑒定的有關(guān)資料

　　①疾病診斷證明書原件及復(fù)印件。

　　②身份證原件及復(fù)印件。

　�、塾邢铝星闆r的，還應(yīng)提供相應(yīng)資料：

　�。ˋ）對有疑難個案需有關(guān)急診、門診就醫(yī)原始記錄病歷及復(fù)印件。

　�。˙）各項必要檢查報告及復(fù)印件，其中影像檢查還需提供相應(yīng)的圖片資料。 例如：A.傷者骨折內(nèi)固定術(shù)后必須提交內(nèi)固定X光片及報告。B.傷者骨折需提交X光片及報告。C.傷者腰椎間盤突出的需提交CT片及報告。

　�。–）凡開顱、開胸、開腹、剖腰等手術(shù)需提交手術(shù)記錄

　　及出院小結(jié)復(fù)印件。

　　（D）凡是在市外就醫(yī)需提交住院病歷（包括手術(shù)記錄及出院小結(jié)）復(fù)印件。

　�。‥）同一器官不同時間受傷的，傷者需書面說明最近一次申報受傷時間及部位，并且單位要注明情況屬實并蓋公章。

　�。�3）勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)在作出之日起20個工作日內(nèi)送達(dá)給用人單位和受傷職工（或其直系親屬）。

　　申請給付工傷保險待遇需提供如下材料

　　（1）《職工工傷待遇審批表》；

　�。�2）《工傷認(rèn)定書》復(fù)印件；

　�。�3）《勞動能力鑒定等級評定結(jié)論通知書》復(fù)印件；

　�。�4）工傷醫(yī)療的專用票據(jù)憑證、費用結(jié)算清單、用藥清單、工傷治療的病例類化驗、檢查報告等；

　�。�5）供養(yǎng)親屬的戶口本、身份證、生存證明及孤寡老人或孤兒的證明、完全喪失勞動能力的鑒定結(jié)論書；

　�。�6）工亡職工的火化通知單（原件及復(fù)印件）。

工傷工作總結(jié)9

　　近年來，我省工傷認(rèn)定行政案件數(shù)量大幅上升，尤其在我省珠三角地區(qū)的部分法院，工傷認(rèn)定行政案件占了案件整體數(shù)量的一半以上。但在審理過程中，由于相關(guān)法律規(guī)定較為原則，具體操作標(biāo)準(zhǔn)缺失，使得人民法院審理工傷認(rèn)定行政案件面臨許多新情況新問題的挑戰(zhàn)。為此，省法院將工傷認(rèn)定行政案件的問題確定為20xx年度重點調(diào)研課題。省法院行政庭課題組立足我省實際，對人民法院審理工傷認(rèn)定行政案件的相關(guān)問題進(jìn)行了為期一年的調(diào)查研究，目的是通過調(diào)研，提出工傷認(rèn)定行政案件審理的原則、思路和具體標(biāo)準(zhǔn)，為黨委、政府和全社會解決好勞動和社會保障問題提供思路，并更好的保護(hù)弱勢群體的合法權(quán)益，正確利用司法資源，在政策和法律之間尋找平衡�，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：

　　一、調(diào)研背景

　　我省作為經(jīng)濟(jì)大省，國民生產(chǎn)總值長期位居全國第一。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展必然帶來勞動力市場的活躍，“十五”期末全省城鄉(xiāng)從業(yè)人員達(dá)到4832萬人，其中外來農(nóng)民工占有相當(dāng)?shù)谋壤�，為廣東的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會繁榮發(fā)揮了不可替代的作用。然而，近年來由于工資待遇較低、社會保障制度不完善等各種原因，與長江三角洲等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)相比，我省對于外來勞動者的吸引力在下降，珠三角許多地方出現(xiàn)了“民工荒”，直接影響了我省經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。因此，如何進(jìn)一步保障好勞動者的合法權(quán)益，提高勞動者的待遇水平，已成為我省當(dāng)前需要迫切解決的問題。

　　在涉及勞動者權(quán)益保障的諸多問題中，工傷問題是其中一個突出的方面。截至今年底，我省工傷保險參保人數(shù)達(dá)到1875萬人，占全國的五分之一，居全國第一位，農(nóng)民工參加工傷保險人數(shù)突破1000萬，達(dá)到1099萬人，占了全國的二分之一。20xx年全省勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請宗，其中認(rèn)定為工傷或視同工傷的有宗，不予認(rèn)定工傷的有2190宗。涉及工傷認(rèn)定的行政爭議呈逐年急劇上升的趨勢，圍繞工傷認(rèn)定行政爭議發(fā)生的各種社會問題也很突出，政府疲于應(yīng)付，處理不好，容易帶來相當(dāng)不良的社會影響，工傷問題成為政府和全社會關(guān)注的焦點。黨的十六屆六中全會通過的《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》，明確將“實施積極的就業(yè)政策，發(fā)展和諧勞動關(guān)系”作為和諧社會建設(shè)的重要內(nèi)容。中共廣東省委《關(guān)于貫徹〈中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定〉的實施意見》中亦強調(diào)要“構(gòu)建和諧勞動關(guān)系，著力化解勞動糾紛，加強勞動爭議案件的調(diào)解、仲裁、審理”。 因此，依法妥善審理工傷認(rèn)定行政案件，處理好工傷認(rèn)定行政爭議，是人民法院為構(gòu)建社會主義和諧社會提供司法保障的重要職能和體現(xiàn)。

　　二、工傷認(rèn)定的歷史發(fā)展及其性質(zhì)

　　我國的工傷認(rèn)定制度建立于20世紀(jì)50年代中期，1951年頒布的《中華人民共和國勞動保險條例》是建國后第一部專門性的涉及工傷認(rèn)定方面的法律。從建國后到改革開放之初，由于當(dāng)時經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)單一，政企不分，企業(yè)承擔(dān)了大量的社會職能，因此是否構(gòu)成工傷是由企業(yè)進(jìn)行認(rèn)定的，并主要由企業(yè)給予相應(yīng)的工傷待遇，形成國家調(diào)劑與企業(yè)責(zé)任相結(jié)合的模式。工傷保險制度的改革從20世紀(jì)80年代末開始，廣東省東莞市、深圳市率先開始試點，1992年廣東省就以政府規(guī)章的形式制定了工傷保險的有關(guān)規(guī)定，1998年《廣東省工傷保險條例》進(jìn)一步擴大了工傷保險的范圍，隨著20xx年國務(wù)院《工傷保險條例》的出臺和《廣東省工傷保險條例》的相應(yīng)修改，目前我省已基本建立起相對完善的工傷保險體系。

　　縱觀我國和其他發(fā)達(dá)國家之工傷保險制度的發(fā)展過程，工傷保險制度發(fā)展有著三個特點：一是實現(xiàn)了從民法的侵權(quán)行為法到社會法的跨越，具體到責(zé)任承擔(dān)方式而言，經(jīng)歷了從過錯責(zé)任原則到無過失補償原則的轉(zhuǎn)變。我國的工傷認(rèn)定制度也經(jīng)歷了這一過程，1998年勞動部出臺的《工傷認(rèn)定辦法》中規(guī)定勞動者“蓄意違章”的不認(rèn)定是工傷，其仍然采用的是過錯責(zé)任原則，但是20xx年國務(wù)院《工傷保險條例》則取消了該條的限制，這正是無過錯責(zé)任原則的體現(xiàn)。二是工傷的認(rèn)定范圍在逐步擴大，將與工作相關(guān)的因素，如上下班途中、預(yù)備或收尾工作等導(dǎo)致的傷害也納入到工傷的范圍。三是工傷保險制度與一國的政治、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平密切相關(guān)。若工傷賠償過高，范圍過寬，將會使得工傷保險基金難以承受，最終損害的是社會的整體利益；但是工傷界定過窄，則難以保障勞動者的基本生活需求。因此，工傷保險制度的保障范圍和保障程度并不以傳統(tǒng)的侵權(quán)賠償?shù)葹樵瓌t，而是直接受制于法律規(guī)定，難以用民事法律關(guān)系中的平等、公平、等價有償?shù)脑瓌t作出評價，僅體現(xiàn)及時救治、醫(yī)療康復(fù)和必要的經(jīng)濟(jì)補償原則。 根據(jù)我國現(xiàn)行的法律法規(guī)的規(guī)定，工傷認(rèn)定是勞動保障行政部門的法定職責(zé)，其性質(zhì)應(yīng)屬于行政確認(rèn)行為，其目的是使勞動者在受到工傷損害后，能及時依法享受工傷保險待遇。具體而言具有如下特點: 第一,工傷認(rèn)定權(quán)是行政權(quán)力的組成部分。根據(jù)我國已經(jīng)形成的法律框架,工傷認(rèn)定是行政主體,即勞動保障行政部門實施其職權(quán)的具體形式,具有行政法上的確定力和公定力,因而是一種具體行政行為。當(dāng)然在一些國家,基于歷史上形成的習(xí)慣,將工傷認(rèn)定權(quán)作為一種民事權(quán)利行使,也未嘗不可,但這需要另外一套法律體系的支撐。

　　第二,工傷認(rèn)定行為不是處分行為。與行政許可、行政處罰等直接創(chuàng)設(shè)或改變相對人的權(quán)利義務(wù)狀態(tài)不同,工傷認(rèn)定只是對發(fā)生在勞動者身上的客觀事實是否屬于工傷進(jìn)行甄別和判斷,并不對當(dāng)事人間的權(quán)利義務(wù)進(jìn)行處分。在實踐中切不可將工傷認(rèn)定行為與因為用人單位沒有參加工傷保險而對其進(jìn)行的處罰等處分行為相混淆。這也決定了工傷認(rèn)定對相對人權(quán)利義務(wù)的影響是間接性的,只是為處置當(dāng)事人之間的權(quán)利義務(wù)提供了前提。

　　第三,工傷認(rèn)定是依申請的行政確認(rèn)行為。進(jìn)行工傷認(rèn)定的目的，主要是通過經(jīng)濟(jì)手段對勞動者所遭受的損害進(jìn)行填補,不涉及公共利益的維護(hù),特別是在勞動者已經(jīng)通過其他途徑,如民事訴訟、當(dāng)事人協(xié)商等方式獲得補償?shù)那闆r,應(yīng)允許勞動者放棄要求認(rèn)定工傷的權(quán)利。因此只有在當(dāng)事人提出申請的情況下,勞動保障行政部門才能進(jìn)行確認(rèn)。

　　三、我省法院審理工傷認(rèn)定行政案件的基本情況

　　（一）案件數(shù)量

　　20xx年至20xx年，我省各級法院分別受理一審工傷認(rèn)定行政案件267、389和594件，案件數(shù)量增長幅度較大，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于同期行政案件增長的速度。同期一審行政案件數(shù)分別為3809、4232和4671件。（見圖1）

　　工傷認(rèn)定行政案件數(shù)量激增的原因主要有以下幾點：

　　第一，我省經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，各類經(jīng)濟(jì)主體用工量大。近年來，我省GDP總量一直穩(wěn)居全國第一。與此相適應(yīng)，我省勞動力市場特別活躍，勞動密集型企業(yè)相當(dāng)多，各類勞動者的數(shù)量居全國之最。據(jù)第五次人口普查統(tǒng)計，廣東省共有跨縣區(qū)流動人口2105萬，跨省流動人口1506萬，吸納的勞動者約占全國外來工總數(shù)的30％。如此龐大的勞動者群體，不可避免地會發(fā)生大量的勞動爭議，從而引發(fā)越來越多的行政訴訟案件。 第二，企業(yè)的安全生產(chǎn)意識不強，法制觀念淡薄。從企業(yè)的角度看，不少企業(yè)只圖抓生產(chǎn)效率，不重視企業(yè)的生產(chǎn)安全，既忽視對職工的安全生產(chǎn)知識培訓(xùn)，也缺少安全生產(chǎn)防范措施和制度建設(shè)。

　　第三，勞動者的維權(quán)意識逐漸增強。隨著我國法制環(huán)境的逐步改善，法制宣傳活動的深入開展，勞動保障部門和法院救濟(jì)勞動者實際案例增多，勞動者的法律意識和維權(quán)意識日益增強，在發(fā)生事故以后，越來越多的勞動者懂得運用法律武器維護(hù)自身的權(quán)益。

　　第四，勞動者處于弱者地位，難以與用人單位形成規(guī)范的勞資關(guān)系，許多都沒有簽訂勞動合同，雙方的勞動關(guān)系和權(quán)利義務(wù)無法固定，從而產(chǎn)生糾紛。 第五，多種所有制形式的企業(yè)不斷出現(xiàn)，用工主體呈現(xiàn)多元化趨勢，市場競爭導(dǎo)致企業(yè)經(jīng)營困難，企業(yè)無力兌現(xiàn)職工的工傷保險待遇。

　�。ǘ�）案件類型

　　目前我省的工傷認(rèn)定行政案件的種類，根據(jù)不同的分類標(biāo)準(zhǔn)，可以分為如下類型：

一是按行政行為的性質(zhì)劃分，可分為作為和不作為兩類：作為類案件指的是對勞動行政部門工傷認(rèn)定結(jié)論不服起訴的案件；不作為類案件指的是起訴勞動行政部門不受理、不答復(fù)或者逾期答復(fù)等不履行法定職責(zé)的案件。

　　二是按工傷產(chǎn)生的原因劃分，可分為因工傷事故引發(fā)的工傷和因職業(yè)病引發(fā)的工傷兩類。因職業(yè)病引發(fā)的工傷由于有明確的職業(yè)病范圍，因此認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)容易統(tǒng)一，而因工傷事故引發(fā)的工傷，由于事故的多樣性，在許多情況下往往難于認(rèn)定。

　　三是從被告的性質(zhì)劃分，可分為被告是復(fù)議機關(guān)的案件和被告是原認(rèn)定機關(guān)的案件兩類。前者是復(fù)議機關(guān)改變原認(rèn)定決定的，當(dāng)事人對復(fù)議決定不服的，由復(fù)議機關(guān)作為被告；后者是復(fù)議機關(guān)維持原認(rèn)定決定，或者沒有經(jīng)過復(fù)議的，由原認(rèn)定機關(guān)作為被告。

　　（三）案件分布

　　從全省范圍來看，工傷認(rèn)定行政案件主要集中在珠三角地區(qū)，案件高度集中。20xx年至20xx年，廣州受理案件205件，深圳427件，東莞105件，佛山365件，中山64件，上述五市的案件數(shù)量占了全省受案總數(shù)1259件的87％。在粵西、粵東和粵北地區(qū)此類案件則較少，有些基層法院甚至從來就沒有受理過此類案件（見圖2）。

　　案件大量集中在珠三角地區(qū)，其主要原因在于以下兩點：一是珠三角地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，有一支龐大的勞動力大軍；而粵西、粵北地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，勞動力市場不夠發(fā)達(dá)，發(fā)生工傷事故的情況相對較少，因而該類行政訴訟案件的數(shù)量也就上不來。二是從全省范圍來看，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)，法制環(huán)境也相對優(yōu)化，勞動者的法律意識較強，敢于運用法律武器自救。而經(jīng)濟(jì)滯后的地區(qū)，法制環(huán)境也不夠理想，即使發(fā)生工傷事故，一些勞動者不懂或者不敢到法院起訴。 另外，從近幾年工傷認(rèn)定案件的分布規(guī)律上看，逐漸呈現(xiàn)一種梯級分布的特征，也即從傳統(tǒng)意義上的珠三角，如深圳、佛山、東莞等地，向珠三角邊緣城市，如惠州、肇慶等地推進(jìn)，工傷認(rèn)定行政案件在珠三角外的地區(qū)數(shù)量日益增多。這與我省產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)移是密切相關(guān)的，隨著大量勞動密集型產(chǎn)業(yè)由珠三角對外轉(zhuǎn)移，相應(yīng)工傷事故的增多在所難免。

　�。ㄋ模┙Y(jié)案情況

　　20xx年至20xx年全省審結(jié)的一審工傷認(rèn)定行政案件中，被告的敗訴率約占全部案件的20％左右。工傷認(rèn)定行政機關(guān)敗訴的原因主要有：

　　1.認(rèn)定結(jié)論的事實證據(jù)不足。在不少案件中，行政機關(guān)未能充分核實相關(guān)證據(jù)，未能嚴(yán)格把握“用人單位否認(rèn)工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任”這一原則，在缺乏充分事實證據(jù)的情況下就做出事實認(rèn)定結(jié)論，導(dǎo)致被法院判決敗訴。

2.認(rèn)定程序違法。少數(shù)工傷認(rèn)定行政機關(guān)執(zhí)法水平不高，程序不夠規(guī)范，包括沒有履行好相應(yīng)的告知義務(wù)，沒有進(jìn)行必要的證據(jù)審核，超過法定期限作出認(rèn)定等情形。

3.判斷標(biāo)準(zhǔn)與法院不一致。由于現(xiàn)行規(guī)范工傷認(rèn)定的法律、法規(guī)規(guī)定過于原則，而在實際中新情況、新問題較多，勞動者發(fā)生事故的情形也是多種多樣，是否構(gòu)成法律意義上的工傷事故，往往存在許多爭議，行政機關(guān)和法院的認(rèn)識標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，也是行政機關(guān)敗訴的一個主要原因。

　　四、從工傷認(rèn)定行政案件審理中發(fā)現(xiàn)的工傷保險制度存在的若干問題第一，工傷認(rèn)定的模糊地帶較多，立法層次過低，認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)難以統(tǒng)一。目前工傷保險主要的法律規(guī)范是國務(wù)院《工傷保險條例》和部分省市的地方性法規(guī)，尚未上升到國家法律的層面。另外，為了具有可操作性，部分省市勞動保障行政部門自行出臺了規(guī)范性文件，這些規(guī)范性文件由于層次較低，無法在裁判中援引，造成了司法標(biāo)準(zhǔn)與行政標(biāo)準(zhǔn)的不相銜接。在可作為裁判依據(jù)的行政法規(guī)和地方性法規(guī)條文規(guī)定方面，涉及工傷界定的主觀因素過多，彈性太大，缺乏確定性標(biāo)準(zhǔn)，如《工傷保險條例》第十四條第二項“從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害”的情況，哪些是“有關(guān)”、哪些是“預(yù)備性或收尾性工作”，有著較廣的含義；再如對“上下班”行進(jìn)路線亦未有明確定義，缺乏易操作性。

　　第二，在工傷認(rèn)定程序的相關(guān)事項上，糾紛處理程序混亂,時間拖得較長。目前工傷認(rèn)定作為勞動保障行政機關(guān)的法定職責(zé)，人民法院在民事判決中無法直接認(rèn)定，從而導(dǎo)致了工傷認(rèn)定行政程序和勞動民事仲裁、訴訟程序的混合。當(dāng)事人對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，只能提起行政復(fù)議和訴訟，其后才能遵循民事途徑解決賠償問題。在這過程中兩種程序如何相互銜接，存在一定的混亂。又如對于非法用工造成工傷如何賠償?shù)膯栴}，亦存在行政處理程序和民事訴訟程序兩種途徑，當(dāng)事人可以進(jìn)行選擇，這也存在一個競合的問題，需要兩個程序的相互協(xié)調(diào)。 第三，工傷認(rèn)定如何在降低工傷事故和保障勞動者權(quán)益兩方面取得平衡，在實踐中缺乏明確的基礎(chǔ)。在工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)上，《工傷保險條例》遵循工傷保險向受害人傾斜的基本原則，但對社會化原則的理解有失偏頗，致使“無責(zé)任賠償原則”的全面運用難以與激勵企業(yè)經(jīng)營管理者和職工增強安全風(fēng)險意識實現(xiàn)有機統(tǒng)一，這主要體現(xiàn)在兩個方面：一是對于企業(yè)尤其是購買了工傷保險的企業(yè)而言，由于可以將工傷事故的成本外嫁于工傷保險，且企業(yè)自行制定的有關(guān)安全生產(chǎn)的規(guī)章制度在工傷認(rèn)定時得不到認(rèn)定機關(guān)和法院的認(rèn)可，由此松懈了企業(yè)經(jīng)營者的風(fēng)險意識，放任勞資管理，安全生產(chǎn)規(guī)章難以得到落實，繼而引發(fā)人為的工傷事故。二是對于勞動者而言，現(xiàn)行《工傷保險條例》認(rèn)可了“違章操作”也可以認(rèn)定為工傷，這固然是出于進(jìn)一步保護(hù)勞動者的考慮，但另一方面也會導(dǎo)致部分職工認(rèn)為只要是發(fā)生工傷事故，不管是否違章操作，都會得到相應(yīng)的保險補償，個人承擔(dān)的風(fēng)險較小，使得其麻痹松懈而產(chǎn)生更多的違章操作事故。

　　第四，工傷保險的監(jiān)管力度仍需進(jìn)一步加強。目前我省工傷保險參保人數(shù)雖然已位居全國第一位，但是相對于我省4000多萬的勞動者而言，仍有相當(dāng)比例的勞動者未納入工傷保險的范疇，這主要有兩個方面的原因：一是在參保主體方面，雖然《工傷保險條例》規(guī)定只要在工傷管理部門進(jìn)行登記注冊的企業(yè)和個體工商戶（有雇工的）都必須參加工傷保險。但我國登記注冊的企業(yè)大小懸殊，皮包公司屢屢存在，部分企業(yè)經(jīng)營賬目混亂，經(jīng)營場所、范圍和工資總額無法確定，參加工傷保險實際上主要是較大規(guī)模的企業(yè)，對于小企業(yè)尤其是個體工商戶而言，由于自身的技術(shù)難題，與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)未形成有效的協(xié)作機制，參加工傷保險操作則更加困難。二是監(jiān)管力量相對于龐大的經(jīng)營企業(yè)而言過于薄弱，如深圳寶安區(qū)現(xiàn)有大小企業(yè)多家，勞動監(jiān)察人員總共只有500多人，平均一個人要管700家企業(yè)，監(jiān)管不到位在所難免。

　　第五，法院自身由于存在法官專業(yè)知識不足，經(jīng)驗積累不夠，缺乏判例制度等原因，部分案件的審理也存在出現(xiàn)偏差和標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的現(xiàn)象。由于部分行政審判法官缺乏對我國勞動法律制度的整體認(rèn)識和理解，片面從條文本身和個人經(jīng)驗出發(fā)審判案件，導(dǎo)致部分案件的審理出現(xiàn)偏差。另一方面，我國法官接受的法學(xué)教育主要掌握某個法律概念，熟悉某個法律術(shù)語應(yīng)當(dāng)具備的要件等等，很少接受法律推理和法律解釋的方法和技巧的訓(xùn)練，因此，我國法官既不擅長于也不習(xí)慣于進(jìn)行法律推理和法律解釋。而且由于我國不是判例法國家，雖然上級法院有時也將一些典型案例進(jìn)行匯編，為下級法院或者自身對類似案件的審理提供參考，這種典型案例的匯編沒有制度化、固定化和經(jīng)常化，帶有一定的隨意性。因此，上級法院或者同級法院的案例對其他法院的借鑒意義不是太大�；�于上述原因，導(dǎo)致了法官在對某類法律問題進(jìn)行理解時，各行其是，五花八門。對于某些相似的情況，有些法院認(rèn)定為工傷，有些法院卻認(rèn)定為非工傷，甚至同一法院對相似的情況的案件作出前后不一致的裁判，司法標(biāo)準(zhǔn)未能有效統(tǒng)一。

　　五、人民法院審理工傷認(rèn)定行政案件的基本原則

　　面對急劇上升的案件數(shù)量和復(fù)雜多樣的案情，我省各級法院注意從以下三個原則出發(fā)，審理了一大批工傷認(rèn)定行政案件，基本均能做到認(rèn)定事實清楚，適用法律正確，為妥善處理工傷認(rèn)定行政爭議，營造和諧的勞動關(guān)系，構(gòu)建和諧廣東作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)：

一是傾斜保護(hù)原則。工傷認(rèn)定屬于社會法的范疇，應(yīng)當(dāng)遵循社會法的有關(guān)規(guī)范和原則。社會法之所以能夠成為一個獨立的法律部門，其基本宗旨正是體現(xiàn)了出于對社會弱者（包括勞動者）傾斜保護(hù)的需要。因此，為了預(yù)防社會矛盾，維護(hù)社會公平秩序，促進(jìn)社會和諧發(fā)展，人民法院在審理工傷認(rèn)定行政案件中，對于一些事實和法律的模糊地帶，在作出最終抉擇時，以對勞動者的傾斜保護(hù)作為選擇的出發(fā)點，有效保護(hù)了勞動者的.權(quán)益。

　　二是保護(hù)法定原則。工傷的保障范圍和保障程度具有法定性，該法定性是建立在一國的政治經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平之上的，勞動者工傷權(quán)益的保護(hù)存在一個循序漸進(jìn)的過程。因此，人民法院在審理時，嚴(yán)格從法律規(guī)定的本身出發(fā)作出判斷，對于超越法律規(guī)定之外的情形，即使勞動者的情況非常值得同情，也不認(rèn)定為工傷，沒有用道德、常識上的判斷來代替法律的規(guī)定，防止了由于同情勞動者，而有意超越法律現(xiàn)有規(guī)定，無限制擴大工傷范圍的審理傾向，維護(hù)了正常社會秩序。 三是尊重行政裁量權(quán)的原則。我國當(dāng)前立法之所以賦予行政機關(guān)進(jìn)行工傷認(rèn)定的職責(zé)，其出發(fā)點是基于行政機關(guān)的專業(yè)性和效率性，同時也是因為工傷保險基金由行政機關(guān)所管理，由行政機關(guān)進(jìn)行工傷認(rèn)定能夠更好的理順認(rèn)定與賠付之間的關(guān)系。因此，行政機關(guān)在認(rèn)定時對于一些事實和法律模糊地帶的自由裁量行為，法院保持了應(yīng)有的克制，盡量尊重行政機關(guān)的選擇，除非被訴行為不合理情形屬于以下情況之一的，法院才考慮予以撤銷：一是行政機關(guān)實施自由裁量行為是出于非法目的；二是行政機關(guān)的自由裁量行為過于主觀武斷，或顯著缺乏合理性，充分體現(xiàn)了行政權(quán)與司法權(quán)之間的關(guān)系。

　　六、審理工傷認(rèn)定行政案件中需要解決的部分疑難問題

（一）關(guān)于復(fù)議前置的問題勞動部門作出的關(guān)于工傷認(rèn)定的行政行為一般有四種模式:一是既不受理，也不答復(fù)；二是超過60日未作認(rèn)定；三是作出不予受理的通知；四是作出認(rèn)定和不認(rèn)定工傷的決定。根據(jù)《工傷保險條例》第五十三條的規(guī)定，只有第四種情形才需要復(fù)議前置，前三種情形則可以直接向法院起訴。勞社廳函（20xx）123號《勞動和社會保障部辦公廳關(guān)于當(dāng)事人對工傷認(rèn)定不服申請行政復(fù)議問題的復(fù)函》中也認(rèn)為，當(dāng)事人對不予受理決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟，即這種情況下行政復(fù)議不是前置程序。最高人民法院行政審判庭《關(guān)于如何適用〈工傷保險條例〉第五十三條有關(guān)問題的答復(fù)》（［20xx］行他字第19號）亦作了類似的規(guī)定，因此，人民法院在受理工傷認(rèn)定行政案件時，應(yīng)當(dāng)注意區(qū)分不同的情形，對于當(dāng)事人起訴行政機關(guān)不作為的，可以不經(jīng)復(fù)議程序，直接予以受理。

　�。ǘ�）當(dāng)事人的確定問題

　　1.原告的確定。職工作為原告起訴的，若職工尚未死亡的，以職工作為原告，職工已經(jīng)死亡的，以直系親屬作為原告。用人單位作為原告起訴的，若用人單位是個體工商戶的，根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋》

　�。ㄈ�）第九條的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)以營業(yè)執(zhí)照上登記的字號為當(dāng)事人，但應(yīng)同時注明該字號業(yè)主的自然情況。

　　2.被告的確定。一般以工傷認(rèn)定機構(gòu)為被告。《工傷保險條例》第十七條規(guī)定，作出工傷認(rèn)定主體的機構(gòu)是統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門�！稄V東省工傷保險條例》第十

3.十三條亦作了相應(yīng)的規(guī)定。在設(shè)區(qū)的市中，由于工傷保險是由市級統(tǒng)籌，因此實踐中對“統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障部門”如何理解出現(xiàn)了爭議，有的法院認(rèn)為僅能由市級勞動保障部門作出認(rèn)定，有的法院則認(rèn)為區(qū)級勞動保障部門亦可。對于該問題，廣東省人大法制委員會在粵人法函（20xx）137號答復(fù)中已經(jīng)明確，“統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障部門”應(yīng)當(dāng)理解為“統(tǒng)籌地區(qū)的縣級以上勞動保障行政部門”。由于不少地區(qū)工傷認(rèn)定案件數(shù)量較大，若只能由市級勞動保障部門受理，將使得行政部門不堪重負(fù)，也使得市級勞動保障部門所在地的基層法院案件受理量激增，不利于司法資源的合理分配。因此，對于縣、區(qū)級勞動保障行政部門作出的工傷認(rèn)定結(jié)論的，不宜以主體不適格為由予以撤銷。

　　我省有些地區(qū)由于機構(gòu)改革等原因，由社會保險基金中心進(jìn)行工傷認(rèn)定的工作。由于社會保險基金中心的性質(zhì)是勞動保障行政部門的下屬部門，屬于事業(yè)單位，相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章并未賦予其進(jìn)行工傷認(rèn)定的行政職能，即使社會保險基金中心實際從事工傷認(rèn)定工作，亦只能視為受委托組織，對外仍應(yīng)以勞動保障行政部門的名義作出，最終的行政責(zé)任仍應(yīng)由勞動保障行政部門承擔(dān)。對于沒有以勞動保障行政部門名義作出工傷認(rèn)定結(jié)論的地區(qū)，法院應(yīng)當(dāng)及時向有關(guān)機關(guān)提出司法建議，督促其及時糾正。

　　3.第三人的確定。職工或其直系親屬起訴的，一般列用人單位為第三人，用人單位起訴的，一般列職工為第三人。另外，出于訴訟效率的原則,在沒有特殊的情況下,不宜將勞動者的其他親屬列為第三人。

　�。ㄈ�）舉證責(zé)任的分配問題

　　在工傷認(rèn)定的過程中，負(fù)主要舉證責(zé)任的是用人單位，但勞動者也不是完全免除舉證責(zé)任。《工傷保險條例》第十八條規(guī)定了勞動者的舉證責(zé)任，即勞動者應(yīng)當(dāng)提供符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條規(guī)定認(rèn)定條件的初步證據(jù)，包括：（1）證明與用人單位之間存在勞動關(guān)系；（2）存在事故傷亡事實，包括事故發(fā)生時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況；（3）傷害部位等。與此同時，《工傷保險條例》第十九條第二款還規(guī)定了用人單位的舉證責(zé)任，即用人單位認(rèn)為不是工傷的，應(yīng)當(dāng)由用人單位舉證，提供證據(jù)證明職工受傷的情形不符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條規(guī)定的情況，不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷；同時還規(guī)定了用人單位拒不舉證的，勞動保障行政部門可以根據(jù)受傷職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。勞動保障行政部門在工傷認(rèn)定時應(yīng)當(dāng)審查勞動者提供的證據(jù)材料，根據(jù)《工傷保險條例》確定的證據(jù)規(guī)則對是否構(gòu)成工傷進(jìn)行舉證責(zé)任分配，并根據(jù)需要對事實進(jìn)行調(diào)查核實，最后在對雙方提供的證據(jù)和調(diào)查的情況進(jìn)行綜合分析的基礎(chǔ)上認(rèn)定事實，最后依法作出工傷認(rèn)定。

　　在行政訴訟中，根據(jù)《行政訴訟法》第三十二條的規(guī)定，作為被告的勞動保障行政機關(guān)對作出的具體行政行為負(fù)有舉證責(zé)任，應(yīng)當(dāng)提供作出具體行政行為的證據(jù)和依據(jù)的規(guī)范性文件。由于工傷認(rèn)定是一種行政確認(rèn)行為，而工傷事故是不能還原的，因此行政機關(guān)主要依據(jù)是勞動者、用人單位提供的證據(jù)和勞動和社會保障部門根據(jù)審核需要調(diào)查核實的有關(guān)材料來作出認(rèn)定結(jié)論。因此在工傷認(rèn)定行政訴訟案件中，法院不能片面遵循被告負(fù)舉證責(zé)任的原則，而應(yīng)當(dāng)將審查的重點放在行政機關(guān)是否作必要的調(diào)查核實，按照證據(jù)規(guī)則來分配舉證責(zé)任，是否依據(jù)證據(jù)規(guī)則來作出認(rèn)定結(jié)論，認(rèn)定的程序是否合法等方面。但是，對于其他方面的反證，行政機關(guān)應(yīng)當(dāng)在調(diào)查過程中予以考慮，并且在最終的認(rèn)定決定中有所體現(xiàn)。若有證據(jù)證明行政機關(guān)確實明顯忽略了相關(guān)證據(jù)的，法院可以考慮撤銷。 實踐中，由于個別行政機關(guān)執(zhí)法程序上的不完善，在調(diào)查過程中行政機關(guān)要求用人單位舉證時，沒有采用書面形式告知用人單位不舉證的法律后果，導(dǎo)致用人單位沒有及時舉證，行政機關(guān)根據(jù)勞動者提供的證據(jù)認(rèn)定為工傷，用人單位不服，引發(fā)行政訴訟案件。我們認(rèn)為，由于用人單位是否舉證直接關(guān)系到工傷能否成立，因此行政機關(guān)在調(diào)查核實時，應(yīng)當(dāng)履行書面告知的職責(zé)，這是程序正當(dāng)性原則的體現(xiàn)。對于行政機關(guān)存在上述程序問題的，當(dāng)?shù)胤ㄔ簯?yīng)當(dāng)及時發(fā)出司法建議，督促其改正。

　　（四）勞動關(guān)系的認(rèn)定問題

　　雙方當(dāng)事人之間存在勞動法意義上的勞動關(guān)系，是勞動者能夠享受工傷待遇的前提條件。實踐中，不少工傷爭議的爭議焦點就集中在雙方當(dāng)事人是否存在勞動關(guān)系這一問題上。尤其在我國目前勞動力市場尚不完善，勞動合同制度沒有全面建立，勞動者尚處于弱勢的背景下，勞動關(guān)系的爭議往往成為許多工傷認(rèn)定行政案件爭議的焦點。

　　1.勞動關(guān)系的確定標(biāo)準(zhǔn)。我們認(rèn)為，首先，訂立書面勞動合同的，一般視為具有勞動關(guān)系。其次，沒有訂立書面合同的，就涉及事實勞動關(guān)系如何確定的問題。根據(jù)勞動法、勞社部發(fā)（20xx）12號《勞動和社會保障部關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》以及相關(guān)的勞動法理論，同時具備以下三個標(biāo)準(zhǔn)的，可以認(rèn)為事實勞動關(guān)系已經(jīng)成立：

　�。╝）用人單位和勞動者符合法律、法規(guī)規(guī)定的主體資格（也即合法標(biāo)準(zhǔn)）； （b）用人單位依法制定的各項勞動規(guī)章制度適用于勞動者，勞動者受用人單位的勞動管理，從事用人單位安排的有報酬的勞動（也即控制標(biāo)準(zhǔn)）；

　�。╟）勞動者提供的勞動是用人單位業(yè)務(wù)的組成部分（也即組成標(biāo)準(zhǔn)）。 法院在審理工傷認(rèn)定行政案件的過程中，判斷事實勞動關(guān)系是否成立時，可以參考下列憑證：一是工資支付憑證或記錄（職工工資發(fā)放花名冊）、繳納各項社會保險費的記錄；二是用人單位向勞動者發(fā)放的“工作證”、“服務(wù)證”等能夠證明身份的證件；三是勞動者填寫的用人單位招工招聘“登記表”、“報名表”等招用記錄；四是考勤記錄；五是其他勞動者的證言，等等。

　　2.勞動關(guān)系與其他關(guān)系的區(qū)別。要正確認(rèn)定勞動關(guān)系，還應(yīng)當(dāng)將勞動關(guān)系與其他關(guān)系進(jìn)行對比區(qū)分，才能在審判實踐中作出正確的判斷。

　　第一，勞動關(guān)系與承攬關(guān)系。承攬關(guān)系是根據(jù)承攬合同確定的，由承攬人按照定作人的要求完成工作，交付勞動成果，定作人支付報酬的一種民事合同關(guān)系。承攬包括加工、定作、修理、復(fù)制、測試、檢驗等。其與勞動關(guān)系的區(qū)別在于：(a)勞動關(guān)系目的是提供勞務(wù)，其標(biāo)的在于勞務(wù)本身，承攬關(guān)系雖然也涉及勞務(wù)，但目的不在勞務(wù)本身，而在于勞動成果，勞動只是獲得勞動成果的手段；(b)勞動關(guān)系中，不管勞動有無成果，都可以獲得報酬，而承攬關(guān)系中如果沒有勞動成果，則不能獲得報酬；(c)勞動關(guān)系中勞動者的工作有從屬性，而承攬關(guān)系中承攬人的工作有獨立性；(d)勞動關(guān)系中由用人單位承擔(dān)風(fēng)險，而承攬關(guān)系中由承攬人承擔(dān)風(fēng)險。

　　第二，勞動關(guān)系與勞務(wù)關(guān)系。在勞動關(guān)系認(rèn)定的問題上，區(qū)分勞動關(guān)系與勞務(wù)關(guān)系，是一個難點。尤其是當(dāng)勞務(wù)關(guān)系的主體一方是單位，另一方是自然人時，與勞動關(guān)系很相近，從現(xiàn)象上看都是一方提供勞動力，另一方支付勞動報酬，因此兩者很容易混淆。從理論上講，勞動關(guān)系是勞動力提供者（即勞動者）與勞動力使用者（即用人單位）之間在實現(xiàn)社會勞動過程中產(chǎn)生的關(guān)系，具有隸屬性；勞務(wù)關(guān)系是勞動者與用工者之間在提供一次性的或者是特定的勞動服務(wù)過程中發(fā)生的關(guān)系，是平等主體之間的一種關(guān)系。另外,事實勞動關(guān)系反映的是一種相對穩(wěn)定、相對持續(xù)、生產(chǎn)諸要素相結(jié)合的關(guān)系。而勞務(wù)關(guān)系所反映的一般都是一次性商品交換關(guān)系。這在形態(tài)構(gòu)成上形成另一種差別。還有,事實勞動關(guān)系以工資名義定期給付為分配方式,除工資以外,還享有獎金等其他福利待遇,而勞務(wù)關(guān)系以勞務(wù)費名義即時支付為分配方式,除勞務(wù)費以外沒有其他輔助待遇。二者在交換方式和報酬質(zhì)量上也形成差別。

　　第三，勞動關(guān)系與雇傭關(guān)系。雇傭關(guān)系是指勞動者在一定或不定的期限內(nèi)為他方服務(wù)，他方支付勞動報酬的一種社會關(guān)系，屬于勞務(wù)關(guān)系的一種。雇傭關(guān)系本質(zhì)上是一種債的關(guān)系,屬民事法律關(guān)系的范疇，盡管傭工和雇主之間產(chǎn)生的勞務(wù)關(guān)系相對穩(wěn)定也相對緊密,但傭工最終不能成為雇主的成員,這也是有別于勞動關(guān)系的本質(zhì)所在。

　　3.幾種特殊關(guān)系的認(rèn)定問題。盡管勞動關(guān)系的認(rèn)定有理論上種種依據(jù)，但在工傷認(rèn)定行政案件的審理實踐中，仍然存在一些較為常見的難以認(rèn)定的情形�，F(xiàn)將我省審判實踐中出現(xiàn)的有關(guān)勞動關(guān)系認(rèn)定過程中出現(xiàn)的疑難問題作一梳理，并提出解決的思路。

　　第一，離退休人員再次聘用后與用人單位之間是否構(gòu)成勞動關(guān)系的問題。我們認(rèn)為，用人單位與離退休人員之間存在事實勞動關(guān)系，理由主要有以下三點：一是是否形成勞動關(guān)系應(yīng)看勞動者是否事實上已成為企業(yè)、個體經(jīng)濟(jì)組織的成員，并且為其提供有償勞動。離退休人員與現(xiàn)在工作單位之間簽訂的聘用合同實際上就是用人單位與勞動者之間訂立的勞動合同，不能因其名稱不同就排除在《勞動法》的規(guī)定之外。二是從社會保險政策的因素來看，雖然離退休人員已經(jīng)享受了養(yǎng)老保險待遇，但其并不能彌補其遭受工傷后所帶來的損失，如果不將離退休人員與現(xiàn)在單位之間的聘用關(guān)系認(rèn)定為勞動關(guān)系，相關(guān)行政機關(guān)不強制用人單位按規(guī)定繳納工傷保險費，勞動者的權(quán)益將得不到保障。三是中央組織部、宣傳部、統(tǒng)戰(zhàn)部、人事部、科技部、勞動保障部、解放軍總政治部、中國科協(xié)《關(guān)于進(jìn)一步發(fā)揮離退休專業(yè)技術(shù)人員作用的意見》（中辦發(fā)［20xx］9號文）第四點規(guī)定：“離退休人員受聘工作期間，因工作發(fā)生職業(yè)傷害的，應(yīng)由聘用單位參照工傷保險的相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)妥善處理；因工作發(fā)生職業(yè)傷害與用人單位發(fā)生爭議的，可通過民事訴訟處理；與聘用單位之間因履行聘用合同發(fā)生爭議的，可通過人事或勞動爭議渠道解決�！痹撘�(guī)定并未明確將離退休人員排除在勞動關(guān)系之外。為此，最高人民法院行政審判庭《關(guān)于退休人員與現(xiàn)工作單位之間是否構(gòu)成勞動關(guān)系以及工作時間內(nèi)受傷是否適用〈工傷保險條例〉問題的批復(fù)》［（20xx）行他字第6號］中亦指出：“根據(jù)《工傷保險條例》第二條、第六十一條等有關(guān)規(guī)定，離退休人員受聘于現(xiàn)工作單位，現(xiàn)工作單位已經(jīng)為其繳納了工傷保險費，其在受聘期間因工作受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定處理�！� 第二，過了法定退休年齡但沒有辦理退休手續(xù)的農(nóng)民工問題。由于農(nóng)民工并無固定的退休年齡，也不可能辦理退休手續(xù)，而且，勞動法只規(guī)定了勞動年齡的下限，并未規(guī)定上限，即使超過了一定的年齡，仍然可以將其視為勞動者。因此若農(nóng)民工超過了法定退休年齡，但仍然與企業(yè)簽訂勞動或聘用合同的，視為具有事實勞動關(guān)系。

　　第三，在校學(xué)生與用人單位之間是否屬于勞動關(guān)系的問題。由于就業(yè)壓力的增大，許多在校的學(xué)生利用業(yè)余時間在實習(xí)單位實習(xí)或者勤工助學(xué)，對于他們與用人單位的關(guān)系，我們認(rèn)為不宜認(rèn)定為勞動關(guān)系。理由有以下兩點：一是勞動和社會保障部（1995）309號文《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國勞動法〉若干問題的意見》第12條規(guī)定：“在校生利用業(yè)余時間勤工助學(xué)，不視為就業(yè)，未建立勞動關(guān)系，可以不簽訂勞動合同。”實習(xí)的性質(zhì)與勤工助學(xué)的性質(zhì)亦相同，因此之間并未產(chǎn)生勞動關(guān)系；二是從勞動關(guān)系的行政分析，實習(xí)或勤工助學(xué)的學(xué)生并未與用人單位建立隸屬關(guān)系，其實際的管理方仍在學(xué)校，其也未和用人單位就實習(xí)或勤工助學(xué)期滿后能否成為用人單位的一員達(dá)成一致的意見，與試用期的勞動者存有區(qū)別。當(dāng)然，鑒于目前讀書和就業(yè)形式的多樣性，對于在校學(xué)生的范圍應(yīng)作合理的限定，一般應(yīng)指全日制脫產(chǎn)的學(xué)生。對于企業(yè)為培養(yǎng)其所需的專門技術(shù)工人而自辦學(xué)校的在校生，從事企業(yè)安排的工作而受到傷害的，由于這類學(xué)生具有學(xué)徒的性質(zhì)，因此可以比照勞動關(guān)系處理。另外，如果學(xué)生暫停了學(xué)業(yè)，雖然關(guān)系仍在學(xué)校，但已經(jīng)通過工作領(lǐng)取與其他員工一樣的報酬，亦可視為建立了勞動關(guān)系。

　　第四，其他不屬于勞動關(guān)系的幾種情形。根據(jù)20xx年10月1日生效的最高人民法院《關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋》第七條規(guī)定，家庭或者個人與家政服務(wù)人員之間的糾紛、個體工匠與幫工、學(xué)徒之間的糾紛、農(nóng)村承包經(jīng)營戶與受雇人之間的糾紛不屬于勞動爭議，因此，上述當(dāng)事人之間的關(guān)系也不屬于勞動關(guān)系，申請工傷認(rèn)定的，人民法院可以依法不予受理。

　（五）承包人雇傭的勞動者工傷責(zé)任的承擔(dān)問題

　　在建筑施工、貨物和旅客運輸、餐飲等領(lǐng)域，承包和掛靠的情況非常普遍，而且承包人或掛靠人一般不具備用工資質(zhì)（通常為個人）。若承包人或掛靠人又另行聘用勞動者，勞動者發(fā)生了工傷，承包人或掛靠人一般沒有經(jīng)濟(jì)能力，勞動者就會以發(fā)包人或被掛靠人為用人單位申請工傷認(rèn)定。如何認(rèn)定承包人雇傭的勞動者與發(fā)包人之間的關(guān)系是否屬于勞動關(guān)系，就成為能否作出工傷認(rèn)定的前提。針對不同情況，上述勞動關(guān)系的認(rèn)定可以分為以下幾種情形：

　一是用人單位實行承包經(jīng)營的，根據(jù)《工傷保險條例》第四十一條和《廣東省工傷保險條例》第三十五條的規(guī)定，由職工勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)，使用勞動者的承包方不具備用人單位資格的，由具備用人單位資格的發(fā)包方承擔(dān)工傷保險責(zé)任。此處所指的承包經(jīng)營，應(yīng)是指企業(yè)全部或部分經(jīng)營權(quán)的承包，如工廠、學(xué)校、企事業(yè)單位、國家機關(guān)內(nèi)部食堂的承包、快遞公司將某一區(qū)域的快遞業(yè)務(wù)發(fā)包給個人、企業(yè)將工作任務(wù)分解后將一部分工作分包給個人等。

　　二是針對建筑行業(yè)的特殊性，《廣東省工傷保險條例》第三十五條第二款特別對建設(shè)工程領(lǐng)域的非法承包問題作出了規(guī)定，即非法承包建筑工程發(fā)生工傷事故，勞動者的工傷待遇應(yīng)當(dāng)由分包方或者承包方承擔(dān)，分包方或者承包方承擔(dān)工傷保險責(zé)任后有權(quán)向發(fā)包方追償。根據(jù)勞動部辦公廳《關(guān)于如何確認(rèn)臨時工用工主體的復(fù)函》（勞辦發(fā)［1994］109號）規(guī)定，對不按國家規(guī)定實行無效承包活動的單位，勞動監(jiān)察機構(gòu)應(yīng)按規(guī)定予以處罰，用人單位非法用工的，工人的工傷待遇應(yīng)由該單位負(fù)責(zé)，包工負(fù)責(zé)人非法用工的，工人的工傷待遇應(yīng)由包工負(fù)責(zé)人承擔(dān)，如其確實無力承擔(dān)，由發(fā)包方的單位承擔(dān)。因此，如果承包方是無資質(zhì)的，由有資質(zhì)的發(fā)包方承擔(dān)，否則由承包方承擔(dān)。 三是對于運輸企業(yè)的掛靠問題，如果掛靠人是以被掛靠方的名義從事對外經(jīng)營，且被掛靠方收取掛靠費的，包括掛靠在客運公司名下對某一條線路進(jìn)行運營、掛靠在出租車公司名下進(jìn)行出租車營運的等等，如果掛靠人為個人，無論被掛靠方是否對掛靠人雇傭的勞動者是否知情，雇傭的勞動者是否在被掛靠方處備案，一般均認(rèn)為該勞動者與被掛靠方具備了事實勞動關(guān)系。理由有以下兩點：第一，掛靠的形式是不合法的，對于不合法的行為本應(yīng)禁止，但是鑒于現(xiàn)狀無法完全禁止的，就要對被掛靠方賦以更多的義務(wù)；第二，被掛靠方既然收取了掛靠費，就要對掛靠人的經(jīng)營管理行為負(fù)責(zé)，包括其雇傭的人員也要承擔(dān)相應(yīng)的管理和安全保障責(zé)任，不能因被掛靠方疏于管理，而將責(zé)任推到勞動者的身上。最高人民法院行政審判庭《關(guān)于車輛掛靠其他單位經(jīng)營車輛實際所有人聘用的司機工作中傷亡能否認(rèn)定為工傷問題的答復(fù)》［（20xx）行他字第17號］中亦指出：“個人購買的車輛掛靠其他單位且以掛靠單位的名義對外經(jīng)營的，其聘用的司機與掛靠單位之間形成了事實勞動關(guān)系，在車輛運營中傷亡的，應(yīng)當(dāng)適用《勞動法》和《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定認(rèn)定是否構(gòu)成工傷�！�

　　在這一問題上，一定要區(qū)分是承包經(jīng)營還是一般的民事承攬合同，承攬合同中承攬人又雇請他人的，即使承攬人沒有資質(zhì)，也不能追到發(fā)包方頭上。承包經(jīng)營關(guān)系與民事承攬關(guān)系的最主要區(qū)別在于是否以發(fā)包人的名義對外，若以發(fā)包人名義對外的為承包經(jīng)營關(guān)系，否則為民事承攬關(guān)系。

　　（六）非法用工單位傷亡人員的認(rèn)定問題

　　非法用工關(guān)系指不符合《勞動法》規(guī)定要件的勞動關(guān)系，主要包括沒有依法登記備案、領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照的用工企業(yè)使用工人，或者合法用工企業(yè)使用童工等。非法用工單位與不需要登記備案的用人主體，如個體工匠、農(nóng)村承包人等不同，前者是應(yīng)當(dāng)?shù)怯浂鴽]有依法登記。

　　原則上，工傷的概念只針對合法用工單位，因此，非法用工單位職工發(fā)生事故傷害后，認(rèn)定是否是因為工作時間、工作地點、工作原因而發(fā)生的事故產(chǎn)生爭議如何處理，《工傷保險條例》未作出明確規(guī)定，即是否是因工傷亡，由誰認(rèn)定為因工傷亡沒有明確規(guī)定。審判實踐中，認(rèn)定是進(jìn)行勞動能力鑒定及確定一次性賠償數(shù)額的前提。由于非法用工單位無用工權(quán)或者雇工不是適格的勞動法主體，故在此類用工關(guān)系中發(fā)生的傷亡，雖與法律意義上的工傷有所不同，但其本質(zhì)屬性并無區(qū)別。對此類人員同樣存在一個是否因工傷亡認(rèn)定的問題。我們認(rèn)為，對此類類似工傷的因工傷亡的認(rèn)定，不能局限于合法用工單位工傷認(rèn)定的方式和方法，考察相關(guān)立法規(guī)定，應(yīng)當(dāng)認(rèn)為勞動保障行政部門、勞動爭議仲裁委員會及人民法院在處理糾紛的過程中均有權(quán)直接作出認(rèn)定。具體而言，根據(jù)勞動保障部《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》第8 條規(guī)定，單位拒不支付一次性賠償?shù)模瑐麣埪毠せ蛩劳雎毠さ闹毕涤H屬、傷殘童工或者死亡童工的直系親屬可以向勞動保障行政部門舉報。經(jīng)查證屬實的，勞動保障行政部門應(yīng)責(zé)令該單位限期改正。這里的查證屬實、責(zé)令限期改正意味著勞動保障行政部門既可以根據(jù)當(dāng)事人的申請作出是否因工傷亡的認(rèn)定，也可在依據(jù)該第8 條規(guī)定作出責(zé)令限期支付一次性賠償金時一并認(rèn)定是否因工傷亡。對此認(rèn)定或者限期支付決定不服的，當(dāng)事人可以提起行政訴訟。根據(jù)《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》第9 條規(guī)定，傷殘職工或死亡職工的直系親屬、傷殘童工或者死亡童工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，按照勞動爭議處理的有關(guān)規(guī)定處理。因此，勞動爭議仲裁委員會可以在作出仲裁裁決時作出是否因工傷亡的認(rèn)定，并計算具體的賠償數(shù)額。人民法院在民事訴訟中，也可直接對此類案件中的傷亡是否因工傷亡作出認(rèn)定并確定具體的賠償數(shù)額。在行政訴訟中，人民法院也應(yīng)對勞動保障行政部門的是否因工傷亡認(rèn)定能否成立進(jìn)行審查。江蘇省高級人民法院行政審判庭：《工傷保險行政案件審理若干問題研究》，載《法律適用》，20xx年第10期。

　　（七）申請工傷認(rèn)定的期限

　　《工傷保險條例》第十七條規(guī)定了用人單位和勞動者申請工傷認(rèn)定的期限，如果超過此期限提出工傷認(rèn)定申請，因時過境遷，調(diào)查取證難度較大，事實難以認(rèn)定，勞動保障部門一般不予受理。但在實踐中，由于一些職工自我保護(hù)意識不強，或者不可抗力等因素，導(dǎo)致超過了申請時間，若一律以超期申請為由不予受理，將會使勞動者的合法權(quán)益受到損害，因此有必要允許在某些特定條件下超期申請工傷認(rèn)定亦可受理。國務(wù)院法制辦（國法秘函［20xx］39號）《對〈關(guān)于對〈工傷保險條例〉第十七條、第六十四條關(guān)于工傷認(rèn)定申請時限問題的請示〉的復(fù)函》中明確，申請工傷認(rèn)定時限應(yīng)扣除因不可抗力耽誤的時間。除了不可抗力可以扣除之外，參照最高人民法院《關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋

工傷工作總結(jié)10

　　一、目標(biāo)任務(wù)

　　通過2—3年的努力，到20xx年，全市工傷保險參保人數(shù)達(dá)到26萬人，實現(xiàn)工傷保險基本全覆蓋。

　　二、范圍和對象

　　凡我市境內(nèi)所有企業(yè)、事業(yè)單位（參照或者依照公務(wù)員管理的單位除外）、民間非營利組織及有雇工的個體工商戶，都必須按照《工傷保險條例》及相關(guān)配套政策的規(guī)定，依法為其全部職工或者雇工按實名制辦理工傷保險參保手續(xù)，并按規(guī)定繳納工傷保險費。

　　三、工作要求

　�。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識，營造氛圍。全面推進(jìn)工傷保險，是維護(hù)工傷職工合法權(quán)益，分散用人單位的'工傷待遇支付風(fēng)險的重要舉措，也是用人單位履行法律義務(wù)應(yīng)盡的責(zé)任。各縣（市、區(qū)）人民政府要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)，加大宣傳，營造良好的社會氛圍，扎實推進(jìn)工傷保險制度改革的深化和完善。人勞社保、財政、地稅、衛(wèi)生、民政、安監(jiān)、建設(shè)、工會等部門，要認(rèn)真履行職責(zé)，加強溝通聯(lián)系，積極協(xié)調(diào)配合，共同做好全面推進(jìn)工傷保險制度各項工作。熱點文檔：黨員思想?yún)R報

　�。ǘ�）積極探索，分步推進(jìn)。各縣（市）要在XX年年6月底前把應(yīng)納入工傷保險的所有企業(yè)、事業(yè)單位、民間非營利組織及其職工納入工傷保險范圍；XX年年要認(rèn)真研究探索有雇工的個體工商戶納入工傷保險工作，爭取到20xx年各縣（市）有雇工的個體工商戶都依法參加工傷保險。

　　（三）突出重點，積極擴面。加大高風(fēng)險行業(yè)企業(yè)和農(nóng)民工數(shù)量多的企業(yè)的工傷保險擴面力度。建筑施工、礦山開采等高風(fēng)險行業(yè)企業(yè)必須依法參加工傷保險。建設(shè)、安監(jiān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行生產(chǎn)許可證制度，在頒發(fā)許可證或者辦理許可證延期手續(xù)前，應(yīng)認(rèn)真審查申請單位提供的《工傷保險參保證明》，對不能提供社會保險經(jīng)辦機構(gòu)出具的《工傷保險參保證明》的，暫停頒發(fā)相關(guān)許可證。對建筑、交通工程等外來施工企業(yè)，雇用的農(nóng)民工應(yīng)全部參加工傷保險，并由地稅部門核定和征收工傷保險費。對農(nóng)民工數(shù)量多的企業(yè)，應(yīng)優(yōu)先為職工參加工傷保險，并按時足額繳納工傷保險費。

　�。ㄋ模┘涌焱七M(jìn)“五費合征”工作。已參加基本養(yǎng)老保險的單位和職工，在XX年年6月底前必須統(tǒng)一納入工傷保險實施范圍，并由地稅部門負(fù)責(zé)向用人單位按月征收工傷保險費。XX年年底前，各縣（市）都要出臺“五費合征”辦法。從20xx年開始全面推行社會保險費“五費合征”，并將工傷保險率先實現(xiàn)基本全覆蓋作為“五費合征”的重要內(nèi)容。

工傷工作總結(jié)11

　　今年是《工傷保險條例》頒布10周年。為全面深入宣傳《社會保險法》和《工傷保險條例》，提高工傷保險法律法規(guī)政策的社會知曉度，增強廣大勞動者的維權(quán)意識和用人單位遵法守法的自覺性，XX黨支部根據(jù)（XX勞社明電），《關(guān)于開展20xx年XX工傷保險集中宣傳活動的通知》的精神和XX《關(guān)于開展20xx年XX工傷保險宣傳活動的通知》，于4月23日至5月7日在全連范圍內(nèi)開展工傷保險宣傳活動。

　　一、宣傳內(nèi)容

　　1.團(tuán)印發(fā)的《XX工傷保險宣傳單》。

　　2.《工傷保險條例》各項規(guī)定

　　3.社會保險法和《工傷保險條例》配套規(guī)章和規(guī)范性文件。

　　4.職業(yè)病防治法有關(guān)工傷保險的規(guī)定。

　　5.勞動者依法享受工傷保險的權(quán)利。

　　6.工傷保險管理服務(wù)措施及各項工作規(guī)程。

　　二、宣傳對象和形式

　　主要宣傳對象是連隊廣大職工群眾。充分利用連隊廣播、職工大會、地頭現(xiàn)場會、板報、橫幅和發(fā)放宣傳單等形式進(jìn)行宣傳。

　　三、宣傳效果

　　XX接到通知后，成立了宣傳小組，積極廣泛的在連隊、田間宣傳工傷保險，在全連營造了工傷保險的強大輿論氛圍，使之成為廣大職工群眾關(guān)注的`焦點和議論的熱門話題。提高了本連職工群眾的工傷保險意識，做到了讓廣大職工群眾真正的了解和掌握工傷保險政策。

工傷工作總結(jié)12

　　在過去的一年里，我一直積極參與和推動了單位工傷保險的發(fā)展和完善工作。在這一過程中，我主要從以下幾個方面入手，有效完成了部門在市場競爭中的角色定位。

　　第一，在工作方面，我認(rèn)真負(fù)責(zé)地開展了每年的工傷保險登記和繳納工作，及時更新員工保險資料和情況，并在權(quán)益受到侵害時，積極與保險公司進(jìn)行溝通和協(xié)商，確保員工的權(quán)益得到保障和維護(hù)。

　　第二，在宣傳方面，我也充分發(fā)揮了自己的職能作用，通過多種方式（包括QQ群、微信公眾平臺等）及時推送最新的工傷保險政策和知識，幫助員工正確理解和遵守保險制度，自覺維護(hù)自身的權(quán)益。

　　第三，在管理方面，我重視了保險事故的調(diào)查和分析工作，并通過對歷年理賠案件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和對比，發(fā)現(xiàn)了一些存在的.管理漏洞和風(fēng)險點，并及時采取針對性的整改措施，有效避免了一些事故的發(fā)生和經(jīng)濟(jì)損失。

　　最后，在工作總結(jié)方面，我也不斷總結(jié)和反思過去的工作經(jīng)驗和教訓(xùn)，并結(jié)合同行業(yè)的比較和企業(yè)需求，不斷提升自己的專業(yè)水平和能力，為企業(yè)的發(fā)展作出更好的貢獻(xiàn)。

　　在今后的工作中，我將繼續(xù)以“服務(wù)、專業(yè)、責(zé)任”為核心理念，積極搭建平臺，整合資源，以更加開闊的視野和精湛的技能，為員工和企業(yè)創(chuàng)造出更為廣闊的發(fā)展空間和更多的社會效益。

工傷工作總結(jié)13

　　今年來，我市工傷保險工作堅持以貫徹落實《社會保險法》和新《工傷保險條例》為中心，不斷擴大工傷保險覆蓋面，努力在完善工傷保險制度體系、加強基金安全管理、切實提高保障水平上狠下功夫，在全市各級工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)的不懈努力下，實現(xiàn)了工傷保險事業(yè)又好又快的發(fā)展，充分發(fā)揮了“全國工傷保險重點聯(lián)系城市”的作用。今年1-12月，全市新增參保人數(shù)萬人，完成年度任務(wù)的121%；征繳工傷保險基金8218萬元，完成年度任務(wù)的182%；支出工傷保險基金7422萬元，基金滾存結(jié)余8343萬元。

　　一、征繳擴面成效顯著

　　今年來，我們采取了四項措施強化征繳擴面工作：一是明確工作目標(biāo)，并將征繳擴面任務(wù)分配到各縣市區(qū)；二是突出擴面重點，加強農(nóng)民工參保擴面工作。重點加強了礦山、建筑施工等高危企業(yè)農(nóng)民工參保工作。目前，全市農(nóng)民工參保人數(shù)達(dá)到萬人；三是擴大覆蓋范圍，推進(jìn)機關(guān)公務(wù)員參保。從今年7月1日起，我市全面啟動機關(guān)、社會團(tuán)體和參照公務(wù)員法管理單位工作人員工傷保險制度，已將4萬多名公務(wù)員納入了工傷保險范疇，進(jìn)一步完善了我市社會保障體系；四是適應(yīng)企業(yè)特點，實施多樣化征繳方式。建筑施工企業(yè)實行按工程造價的一定比例繳納工傷保險費，礦山企業(yè)按噸煤（礦）產(chǎn)量繳納工傷保險費,為參保單位提供了更科學(xué)合理的參保服務(wù)。

　　截止20xx年底，全市共有4133家用人單位依法參加工傷保險，參保人數(shù)達(dá)到萬人。

　　二、老工傷統(tǒng)籌穩(wěn)步推進(jìn)

　　為貫徹落實人社部發(fā)（20xx）10號、省政府湘政發(fā)（20xx）16號文件精神，今年來，我們采取切實措施加大了老工傷統(tǒng)籌管理工作力度：一是召開會議，落實任務(wù)。今年4月，我們組織召開了全市老工傷納入統(tǒng)籌管理專題會議，明確老工傷人員納入范圍，下達(dá)了全年納入工作任務(wù)；二是落實資金，確保待遇。按照財政專項資金、勞動專項管理、資金專項監(jiān)督的原則，擬定了老工傷資金的.籌資渠道與管理辦法。今年7月，市人民政府下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強工傷保險有關(guān)工作的通知》，進(jìn)一步明確了老工傷籌資渠道。今年來，市縣兩級財政累計籌集企業(yè)老工傷專項資金2800萬元；三是全面調(diào)查，摸清底子。在20xx年人社部調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，今年又對老工傷人員的相關(guān)信息、原始資料進(jìn)行再次清理。通過核實原始病歷、工傷認(rèn)定書、勞動能力鑒定表、退休審批表等方式嚴(yán)格開展了老工傷人員納入統(tǒng)籌資格審核工作；四是多方測算，明確躉繳標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)原省勞動保障廳相關(guān)規(guī)定，經(jīng)過多次測算，對全市用人單位老工傷預(yù)留工傷保險費用標(biāo)準(zhǔn)及基金補助比例進(jìn)行了整體調(diào)整，確定了三種費用躉繳方式，12月，以市人民政府名義下發(fā)了《關(guān)于將國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理的通知》（常政發(fā)〔20xx〕24號），對上述躉繳方式及統(tǒng)籌范圍、統(tǒng)籌目標(biāo)等問題進(jìn)行了明確。

　　目前，全市“老工傷”納入統(tǒng)籌管理人數(shù)達(dá)到萬人，累計給付工傷保險待遇20xx萬元。20xx年3月，全國社會保險工作會議上印發(fā)了我市老工傷管理工作經(jīng)驗材料。

工傷工作總結(jié)14

　　20xx年度，工傷保險所在我局領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下，在市社保局的指導(dǎo)下，經(jīng)過全所工作人員的共同努力，全面完成了本年度的各項任務(wù)指標(biāo)。

　　20xx年度，我縣工傷保險參保人數(shù)達(dá)到人，全年完成擴面人數(shù)1234人，征繳工傷保險基金1516萬元。征繳與擴面分別完成縣政府下達(dá)任務(wù)的.%和%；完成市局下達(dá)任務(wù)的141%和%。本年度共為121名工傷（亡）職工支付待遇萬元。

　　一年來，我們除完成日常工作外，主要從基金征繳、參保擴面以及檢查稽核上下功夫，做到基金收繳不留死角，應(yīng)收盡收；用人單位的職工應(yīng)保盡保；支付認(rèn)真審核，應(yīng)付盡付。具體做法如下：

　　一、基金收繳、參保擴面工作穩(wěn)步推進(jìn)

　　1、強化工傷保險政策宣傳，參保擴面保持穩(wěn)定增長。

　　充分利用典型工傷事故，多渠道、多途徑宣傳工傷保險政策，引導(dǎo)用人單位參保。今年4月我們會同養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險到獻(xiàn)王集團(tuán)等單位宣傳社會保險政策、講解社會保險知識，取得了明顯的效果。目前，工傷保險的認(rèn)知度正在逐步提高。許多企業(yè)單位已經(jīng)辦理或計劃辦理參保手續(xù)。

　　2、加大繳費稽核力度，切實做到應(yīng)繳盡繳。

　　對每個用人單位申報的繳費基數(shù)，都仔細(xì)審核，通過詢問了解、查看工資表等方式準(zhǔn)確掌握用人單位的用工人數(shù)及工資發(fā)放情況，杜絕少報基數(shù)，漏繳基金的情況出現(xiàn)。5月**日，市社保局稽核科幾位領(lǐng)導(dǎo)到我處檢查、指導(dǎo)社�；�核工作。按照市局領(lǐng)導(dǎo)的要求，從六月份開始，我們對金昊公司等十幾個單位進(jìn)行了現(xiàn)場稽核。

　　二、事故調(diào)查、待遇審核工作從嚴(yán)從細(xì)，防止基金流失

　　由于工作人員少，不能每起工傷事故都做到現(xiàn)場調(diào)查。針對這種情況，在接到工傷報案時，我們認(rèn)真詢問事故發(fā)生過程，詳實記錄。對于顯著輕微的事故，由用人單位報送考勤表等相關(guān)材料；對于重大或存在疑問的工傷事故，堅持做到現(xiàn)場調(diào)查，通過對當(dāng)事人或目擊者詢問，拍照，調(diào)取相關(guān)資料等方式，掌握第一手材料。這樣，在節(jié)約人員成本，提高事故調(diào)查效率的同時，保證了每起工傷事故的處置都實事求是，為確�；�金的安全做好了基礎(chǔ)工作。本年度，我們對舒美公司、縣醫(yī)院、東村磚廠、十五級磚廠等幾十個工傷事故現(xiàn)場進(jìn)行了調(diào)查。

　　三、提高自身素質(zhì)，規(guī)范日常業(yè)務(wù)

　　加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，掌握不準(zhǔn)的業(yè)務(wù)及時向市局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)請教，保證辦理的每筆業(yè)務(wù)都經(jīng)得住推敲。

　　搞好業(yè)務(wù)檔案整理。今年上半年，我們將**年度的業(yè)務(wù)資料整理歸檔，隨時準(zhǔn)備迎接上級檢查。工作需要時，可以隨時查閱相關(guān)資料。為日常工作提供了極大便利。

工傷工作總結(jié)15

　　今年的工傷、生育保險工作,在局領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和同事們的齊心協(xié)力下結(jié)合目標(biāo)任務(wù),做了如下工作:

　　一是：利用宣傳月和今年春秋季人才洽談會兩次活動中進(jìn)行宣傳,散發(fā)工傷保險宣傳手冊和傳單，同時還到企事業(yè)等單位宣傳動員其參保繳費。但由于受世界金融危機的影響，我縣各行各業(yè)受了不同程度的沖擊，特別是鐵礦行業(yè)無一礦區(qū)來參保，這對擴面征繳帶來非常大的難度。1—6月份征繳工傷費87萬元，其中08年舊欠30萬元，支付工傷費110萬元；1—6月份征繳生育費8萬元，為1名生育職工撥付生育保險金300元，從以上征繳情況看離全年的任務(wù)非常艱巨。

　　二是：認(rèn)真落實政策：根據(jù)贛勞實社醫(yī)（20xx）37號文件精神我對傷殘、病退和享受供養(yǎng)親屬撫恤金定期待遇進(jìn)行了調(diào)整，準(zhǔn)確無誤發(fā)放到位。在完成自身職責(zé)內(nèi)工作的同時，還做好了機關(guān)效能建設(shè)等中心工作和其它工作。

　　工作中存在的問題和打算：一是：今年經(jīng)融危機還在曼延，企業(yè)更是能拖就拖，只選擇了少數(shù)危險系數(shù)較大的參保，沒有做到應(yīng)保盡保。甚至不參保一些事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識上的狹益，消極對待，給我們擴面工作設(shè)置了阻力和困難。二是：工傷保險基金仍然不俱備抗風(fēng)險能力，形勢十分嚴(yán)峻。由于參保職工安全意識差，工傷事故頻繁發(fā)生，到09年６月止還差190萬未拔付，這么大的`虧空對工傷保險工作是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。面對這些問題下半年要集全局干部職工之力迎難而上，根據(jù)我縣實際情況加強對企事業(yè)單位的溝通，扎實有效的動員其參保繳費。

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