門診工作制度

時間：2024-09-26 09:02:33 林惜工作制度我要投稿

門診工作制度15篇【優秀】

　　隨著社會一步步向前發展，我們每個人都可能會接觸到制度，制度泛指以規則或運作模式，規范個體行動的一種社會結構。那么擬定制度真的很難嗎？以下是小編幫大家整理的門診工作制度，歡迎大家分享。

門診工作制度15篇【優秀】

　　門診工作制度 1

　　（1）經醫師診斷后需要輸液者或注射的`病人，應帶注射卡及配取的藥品到輸液室，經護士核對無誤后方可給予輸液。

　　（2）凡病人自帶藥品輸液或注射者，需嚴格核對注射卡、藥品、并仔細檢查藥品的品名、批號、外觀質量，經醫生同意后方可代輸液或注射。

　　（3）做好“三查七對”嚴格操作規程，嚴密消毒。堅守工作崗位，定時巡視病員，注意輸液反應，做好輸液記錄。

　　（4）凡使用青霉素、普魯卡因、破傷風抗毒素等有過敏反應的藥物，均需先做皮試，經二人卻認為陰性者方可使用；陽性者需做好記錄，并請醫生更改治療方案，并告知患者。

　　（5）輸液病人應根據藥物和病情調節輸液速度，在輸液過程中，應交待病員與陪伴不得隨意調節輸液速度，以免發生危險，并做好輸液觀察記錄。對需要大小便者應由護士或陪伴陪同監護，以免發生意外。輸液完畢后，患者無不適或其它反應，可休息十分鐘后回去，并交代回家后注意事項。如有不適或病情變化，應請醫生復診并再作處理。

　　（6）嚴格執行無菌操作規程，操作前應用肥皂水、流水清洗雙手，并用75%乙醇溶液擦試。操作時需戴帽子、口罩，嚴格做到一人一器械，防止交叉感染，定期消毒器械，定期更換消毒液，并做好日期標記。

　　（7）每班前用紫外線消毒空間環境30分鐘，3%來蘇爾消毒地面，用消毒液擦拭操作臺面。

　　（8）對病人熱情體貼，輸液力求一針見血，肌肉注射力求無痛注射。如病人有疼痛或注射失敗應立即向病人作好解釋。

　　應對病人和陪伴宣傳，自覺遵守公共衛生和公共秩序，共同保持輸液室清潔、衛生、安靜、安全。

　　門診工作制度 2

　　1、熟練掌握兒童保健科門診的各項服務內容，如：生長發育的咨詢以及發育兒科學涉及的各個領域的內容，預防接種的相關知識。

　　2、服務態度要熱忱，詳細詢問病史，做好保健手冊建檔及登記工作。

　　3、認真完成生長發育、營養評估指導，早期發展水平評估及神經系統測評等檢查的`指導解釋工作。

　　4、耐心與家長溝通，對高危兒、生長發育緩慢兒以及有發育及行為問題的學齡兒童及時轉到兒童保健科專家門診。

　　5、做好工作交接，協助當班醫生維持兒童保健科門診就診秩序。

　　6、工作非飽和時及時協助科室其他診室完成工作。

　　門診工作制度 3

　　一、門診護理管理制度

　　1、護理人員必須著裝整齊，儀表端莊，佩戴胸牌，準時上崗，自覺執行各項規章制度，恪守職業道德，以高度責任心、同情心、耐心誠懇、態度和藹接待每位病人，實行首問責任制。工作時間除緊急情況外不外出，不辦私事，不會客。

　　2、認真做好各診室開診前的準備工作和接診后的整理、清潔、消毒工作，候診病人根據電腦掛號順序就診，做到一人一室，維持好就診秩序。

　　3、認真做好就診病人預檢分診工作，嚴格執行預檢程序，就疑似傳染患者或不明原因發熱患者護送至感染科就診，并做好接待處的消毒工作。

　　4、嚴格執行消毒隔離制度，診室空氣每日消毒1～2次，桌椅、電腦、診療床、輪椅等每日用消毒水擦拭1~2次，有效控制院內感染。

　　5、就診環境保持清潔、整潔、安靜、舒適、做好病人就診前、中、后的指導，定時開放電視健康屏幕，實施健康宣教。

　　6、做好各診室器械、藥品、消毒劑的管理工作，備好急救用品、藥品，一旦遇到患者病情突變，及時做好應急處理。

　　7、護理人員必須熟練掌握突發事件的應急流程和上報流程，如：火災、食物中毒、停電等，能有效的疏導和急救，控制風險和危害。

　　8、積極參加護理部、科室組織的業務學習，按時完成繼教目標，不斷學習新技術、新理論、新業務、努力提高專業技術水平。

　　9、凡發生差錯、事故，須上報并及時組織討論。

　　二、門診注射室工作制度

　　1、凡各種注射治療應按處方和醫囑執行，對可能引起過敏的藥物，必須按規定做過敏試驗。嚴格執行查對制度，注射前必須兩人核對藥物和注射證。

　　2、密切觀察注射后的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫師。

　　3、嚴格執行無菌操作規程，操作時應帶好口罩、帽子。器械要定期消毒（無菌包每周消毒一次），保持消毒液的有效濃度，注射時應做到每人一針一管。

　　4、搶救藥品、器械要定點放置，定期檢查，用后及時補充，過期更換。

　　5、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　6、室內每天消毒，每月采樣培養，結果要有記錄。

　　三、門診換藥室工作制度

　　1、嚴格執行無菌管理制度，無關人員不得入內。

　　2、一切換藥物品需保持無菌（固定敷料除外），并注明滅菌日期。超過有效期者，需重新滅菌。

　　3、滅菌溶液（生理鹽水和呋喃西林等）啟用超過24小時，要更換。

　　4、對清潔和污染傷口，要分先后，特殊感染不得在換藥室處理，并在規定位置處理。

　　5、室內紫外線消毒每日二次，每季做一次細菌培養。

　　四、門診手術室工作制度

　　1、手術室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則。嚴格執行手術室各級各類人員職責，無菌操作及消毒常規、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品及物品器械管理制度、值班制度，保持室內整潔，進入手術室時必須穿戴手術室的.鞋、帽、手術衣及口罩。

　　2、室內必須保持肅靜，禁止喧嘩。

　　3、進手術室見習、參觀，需經科主任及手術室護士長同意。見習和參觀者，應接受手術醫護人員的指導，不得任意走動及出入。

　　4、手術室的藥品、器材、敷料，應由專人負責保管放在固定位置。各項急癥手術的全套器材，電氣和蒸汽設備應經常檢查，以保證手術的正常進行。手術室器械一般不得外借，如外借，須經手術室護士長同意、經護理部并報業務院長批準方可辦理暫借手續。麻藥與劇毒藥有明顯標志，加鎖專人保管，按醫囑并經過仔細查對方可使用。

　　5、無菌手術與有菌手術應分室進行，避免交叉感染，手術前后手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等數目，并及時處理被血污染的器械和敷料，一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處，若無條件時，應先做無菌手術，后做有菌手術，節假日應專人值班，以便隨時進行各種緊急手術。

　　6、手術室應常規準備急診專用器械、敷料等。如用完時，可動用其他擇期手術器械、敷料等，如無特殊情況，任何人不得以任何理由拒絕或拖延接急診手術。

　　7、手術室應對手術病人作詳細登記，按時統計上報。

　　8、手術室應每周徹底清掃一次，每月做細菌培養（包括空氣、洗過的手、消毒后的物品）如有感染應協同有關科室研究感染的原因并及時糾正。

　　9、手術室工作人員暫離手術室外出時要更換外出衣、鞋、帽。

　　10、急性呼吸道感染人員原則不準進入手術間，特殊情況可戴雙層口罩方可進入。

　　11、手術室內嚴禁吸煙，值班人員須在指定地點就餐。

　　12、手術者上臺后除特殊緊急情況外，一律不傳私人電話。

　　13、愛護一切器械儀器，嚴格按操作規程使用，避免損壞，一旦損壞應及時報告設備科酌情處理。

　　14、精密儀器要設專人保管，定期保養。

　　15、手術采取的標本，應與病理科嚴格交接手續，有專人負責送檢。

　　五、霧化吸入室工作制度

　　1、熱情接待患者，嚴格按處方和醫囑配置藥液

　　2、嚴格執行查對制度，嚴防差錯事故。

　　3、加強病人的巡視，密切觀察患者吸入時的反應，如發生意外，應及時進行處理，并報告醫生。

　　4、物品擺放規范齊全，保持治療室干凈整齊，非本室工作人員不得進入操作室。

　　5、嚴格執行消毒隔離制度，吸入用具一人一套，保證消毒液的有效濃度，室內空氣、地面每天消毒。

　　6、備齊搶救藥品器械，做到五定。

　　六、導診臺工作制度

　　1、提前10分鐘掛牌上崗，儀表規范，態度和藹，使用禮貌用語。

　　2、熟練掌握業務知識及服務流程，熟悉各專科、專家出診的信息，解答問題耐心細致。

　　4。、熱情主動接待就診患者，按先后次序就診，保持診室一室一醫一患，必要時協助醫師進行預檢，遵醫囑給患者進行處理。

　　5、隨時觀察候診患者的病情變化，遇有高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者應立即安排提前就診或送急診科處理，對病情較重或年老體弱者適當調整就診順序。

　　6、熟練掌握突發事件的應急處理流程和匯報流程，處理好各種應急事件。

　　7、保持候診大廳、導診臺、診室環境整潔，每日2次用500mg/L含氯消毒液擦拭工作臺、桌面。每次接觸感染病人后，及時用1000mg/L含氯消毒液擦抹桌面，并消毒雙手。

　　8、負責空調、電腦等的關閉檢查工作。

　　門診工作制度 4

　　為向急危重癥患者提供快捷、安全、有效的診療服務，提高搶救成功率，制定本預案。

　　一、要求

　　1. 門急診醫師應嚴格執行24小時值班制度，值班確實保證在崗在位，不準串崗，干私事。

　　2. 確保搶救室醫療設備及藥品狀態良好，處于備用狀態，隨時準備投入使用。

　　3. 不準以任何理由推諉、拒絕搶救處理急危重患者。

　　二、逐級報告程序

　　1. 值班醫師在接診危重患者后，要立即詢問病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體征的測量和記錄。醫師迅速開出醫囑交待護士執行。病情緊急可先下口頭遺囑，由護士復述后執行，搶救結束后立即據實補記。在緊急處理后盡快完成門診病歷，搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細告知病情，初步診斷，治療方案和風險程度等，聽取患者家屬對搶救治療的`意見，取得合作。

　　2. 如值班醫師處理有困難時，應在進行緊急搶救的同時，迅速報告本科上級醫師到達現場參加搶救。如上級醫師處理有仍困難，要迅速向科主任報告，科主任要立即調動本科人員，并與相關科室聯系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話請會診，但應據實補記會診記錄。

　　3. 遇2人以上嚴重中毒等突發事件時，白班值班醫師要立即向科主任報告，夜班要向總值班報告。由科主任或總值班負責協調組織人員參加搶救，科主任或總值班處理有困難時要向醫務科請求支持。特別嚴重事件值班醫師可直接向醫務科或分管院長報告請求支援。

　　4. 在發生醫療糾紛或可能發生醫療糾紛前兆時，要迅速報告上級醫師和科主任到場處理做好病歷記錄等文書工作，聽取患者及其家屬的意見和要求。然后組織本科有關人員進行討論，寫出書面意見向醫務科匯報。

　　門診工作制度 5

　　為改善門診就診環境，完善門診管理制度，落實便民措施，減少就醫等候，改善患者就醫體驗，特制定“門診醫療資源調配方案”。

　　一、人力資源調配

　　1. 科室應根據本科室門診工作的特征，對門診實施人力資源調配，如上午門診就診量多，有高峰時段，科室應重點做好該時段的人力配置工作。

　　2. 掛號處按照科室分類做好門診就診患者流量統計工作，當半小時內同一診室出現10位以上就診人員時，掛號處及時通知預檢分診服務臺，服務臺在第一時間與對應科室主任聯系，由科主任負責做好人力增援工作。保障門診工作的.有序有效進行。

　　3. 門診服務窗口出現排長隊現象時，由服務臺通知對應窗口負責人及時開啟備用窗口，縮短患者排隊等候時間。

　　4. 門診預檢分診服務臺或掛號處可以適時做好病人分流工作，向病人介紹情況，征求病人意見，協商后為病人安排診治工作，包括分流、預約、等候等多種方式供病人選擇。

　　二、設備調配

　　1. 臨床科室和輔助科室做好門診工作量的分類統計工作，當病人需求量超過本科室每臺儀器規定的工作量時，要及時通知科室負責人開啟備用設備，必要時延長工作時間，縮短病人排隊等候時間，杜絕推諉，做到當日申請單當日完成。

　　2. 輔助科室開展的各項輔助檢查要有明確的適應癥與禁忌癥，并定期在院內進行培訓，避免有些檢查項目閑置，有些檢查項目過度使用的現象，在保障患者有效就診的同時，做到醫院醫療資源合理化利用，同時保障了患者的權益。

　　三、時間調配

　　1. 輔助科室為滿足門診工作的需要，當八小時工作不能滿足臨床需求時，科室負責人安排工作人員提前上班或延長下班時間。

　　2. 臨床科室在規定上班時間沒能完成的診療項目，要以病人為中心，適當延長上班時間滿足患者需求。

　　門診工作制度 6

　　【制度】

　　1、門診部主任應在主管院長領導下負責門診的業務管理、組織協調、督促檢查各科室的門診工作。各科室主任則負責本科門診的業務技術指導和考核。

　　2、門診部的醫、護、醫技、收費等各類人員由各科派出并相對固定。各科應派有一定經驗、責任心強、服務態度好的人員出診。必須配置足夠的醫力，保證門診病人的及時就醫。副主任醫師以上人員應定期出門診。門診人員調換時由科室與門診部共同商定。

　　3、建立明確的崗位責任制，完善各種醫療、護理操作常規及首診負責制、會議制度、“三查七對”制度、收入院制度、傳染病報告制度等。要嚴格執行消毒隔離制度。門診人員一律佩戴胸卡上崗。

　　4、對重病員、65歲以上老人、軍人、殘疾人等病員，優先安排就診。

　　5、應盡量簡化手續，方便病人。要有解決門診“三長一短”及節假日醫力不足的措施。對病人要做好分診工作，認真診治，做到科學治療，合理用藥，盡可能減輕病人負擔。要認真書寫門診病歷、處方及門診日志。對病員要做到關心體貼，態度和藹，耐心地解答問題。對疑難重病員不能確診，病員兩次復診不能確診者，應及時請上級醫生診視。

　　6、門診檢驗、B超、放射等各項檢查結果，必須做到準確及時。門診手術應根據條件規定定的范圍。醫師需加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時親自操作。對病情不適于在門診處置的病人要收入院或轉院治療。

　　7、門診各科與住院處、病房應加強聯系，以便根據病床使用及病員情況，及時收容病人住院治療。

　　8、門診禁止吸煙，保持環境整潔、安靜、秩序良好。

　　9、開展便民活動，為病人提供優質醫療服務。經常開展多種形式的宣傳教育活動，向病員宣傳衛生防病及計劃生育等知識。

　　10、門診大廳公開設立病人意見本、意見箱及投訴電話；建立專門處理投訴的規章制度，接受群眾的監督。

　　【監督檢查】

　　1、醫務科要協調、督查派赴門診醫力的落實，對不按協調要求保證門診醫力的科室負責人要追究責任，已派遣但漏崗誤時的.醫務人員要承擔相應責任。

　　2、檢查內容包括：

　　（1）制度落實情況；

　　（2）解決門診“三長一短”及節假日醫力不足的措施是否有效；

　　（3）各種便民、利民服務工作開展情況；

　　（4）環境衛生是否整潔、良好。

　　3、醫務科、藥學部、護理部與門診部主任、護長必須每月一次檢查門診的醫療、護理質量，對存在的問題要及時登記處理。

　　4、對患者的投訴和來訪要熱情接待，及時登記，并在一周內拿出處理意見。病人不滿意度調查，門診部每月進行一次，醫院每季度進行一次。

　　5、市衛生局和區衛生局對市屬或區屬醫院進行突擊檢查，每年不少于二次，并將檢查情況在全市或全區進行綜合通報。

　　門診工作制度 7

　　一、在門診部的統一管理下，嚴格遵守門診部工作制度和婦科門診工作制度。

　　二、按照婦科門診常見病診療指南和操作規范開展工作。履行與所聘職稱相對應的'崗位職責。不得推諉扯皮，貽誤病人診療，引發醫療糾紛。

　　三、嚴格執行醫院感染管理制度，防止交叉感染。診療病人前后要按照手衛生規范，認真進行洗手和手衛生消毒。

　　四、按照門診部工作制度，參與門診部各管理小組的管理工作。按照職責分工履行職責。經常與組長進行交流溝通和匯報工作進程。

　　五、積極參加門診部門診部組織的各項活動和學習培訓，并做好相關記錄。

　　六、注重醫患溝通與交流，履行告知義務，做好健康教育，保護患者隱私。按照醫德規范為患者服務。

　　七、積極完成門診日志及各項記錄統計工作。

　　八、認真完成領導及職能部門交辦的臨時性工作任務。

　　門診工作制度 8

　　衛生院發熱門診工作制度（2級醫療機構）

　　（1）傳染病突發事件臨戰狀態及一般疫情發生時，按市衛生局負責發熱病人的接診工作。

　　（2）發熱門診負責接診前來就診的發熱病人，要設立醒目的標識，為發熱病人開設專門服務區域，獨立進行收費、血常規化驗及x線攝片等，醫護人員有專用通道。

　　（3）配備隔離室，有保證病人專用救護車到達前短暫停留需要的隔離用房。發生特定傳染病突發疫情時，對發熱病人，要給病人所在單位或社區居委會、村委會寄送{發熱病人通知書》，特殊情況報醫院應急救援領導小組或其辦公室。

　　（4）對未發熱而就診的病人，實行首診負責制。發現傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉送定點收治醫院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。

　　（5）對危重病人要先就地搶救，待病情穩定后，再根據病情轉入相關病區或定點收治醫院診治。

　　（6）嚴格執行消毒隔離制度，切實做好日常與終末消毒。

　　衛生院預檢分診點工作制度

　　（1）傳染病突發事件臨戰狀態及一般疫情發生時，按市衛生局要求負責發熱病人的接診工作。

　　（2）預檢分診點負責接診前來就診的發熱病人，要設立醒目的`標識，為發熱病人開設專門服務區域。

　　（3）對未發熱而就診的病人，實行首診負責制。發現傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉送定點收治醫院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。

　　（4）對危重病人要先就地搶救，待病情穩定后，再根據病情轉入定點收治醫院診治。

　　（5）嚴格格執行消毒隔離制度，切實做好日常與終末消毒。

　　衛生院腹瀉門診工作制度

　　（1）腹瀉病門診開診時間根據市衛生局要求確定，要求24小時有人值班。

　　（2）發現副霍亂病疑似或確診病例，必須立即電話通知醫院預防保健科，并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，應做更正報告。要嚴防遲報或漏報。

　　（3）腹瀉病門診發現其它腸道傳染病，要按照《傳染病管理辦法實施細則》填寫傳染病卡片，送預防保健科。

　　（4）嚴格執行消毒隔離制度。處理完病人，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水沖。要根據條件適當劃分清潔區、污染區、半污染區。門口必須設置浸有消毒液的擦腳墊。

　　（5）醫務人員進、出腹瀉病臨床觀察醫院門診時，必須穿、脫隔離衣、鞋、帽，并須固定地點放置。隔離衣或工作服每周至少更換1次，有嚴重污染時及時更換。

　　（6）病人的病歷、化驗單及收回的藥瓶等，必須經過消毒后再行保存和應用。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。便器每次用后必須消毒。

　　（7）發現可疑或已確定菌株，應立即通知門診醫師，對病人留驗觀察，并派專人攜帶菌種送往所駐地區疾控中心進行鑒定。

　　（8）加強無菌觀念，嚴格無菌操作。化驗后的樣品要消毒處理。無菌室、操作臺要定期消毒。定期采樣檢查空氣，進行培養，并有報告單。

　　門診工作制度 9

　　一、對不符合住院條件，根據病情尚須急診觀察的`病人，可留觀察室進行觀察。

　　二、急診各科值班醫師和護士要根據病情嚴密注意觀察、治療。凡收入觀察室的病人，必須開好醫囑，按格式規定及時書寫病歷，隨時記錄病情及處理經過。

　　三、急診值班醫師早晚各查房一次，重病隨時。主治醫師每日查房一次，及時修訂診療計劃，指出重點工作。

　　四、急診室值班護士，隨時主動巡視病人，按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。

　　五、值班醫護人員對觀察病人的臨時變化，要隨找隨到床邊看視，以免貽誤病情。

　　六、急診值班醫護人員對觀察床病人，要按時詳細認真地進行交接班工作，必要情況書面記錄。

　　七、留觀病人不能超過72小時。超過72小時病情仍不好轉者應及時轉入病房或轉院進一步診療。

　　門診工作制度 10

　　一、外科門診是門診部工作的重要科室。外科門診醫師由外科病房（七病區）選派外科醫師在外科診室值班。

　　二、值班期間要服從門診部統一行政管理。要端正服務態度，熱情接待病人，耐心解答問題，貫徹執行醫療核心制度，按照外科門診《常見病診療指南和操作規范》，詳細詢問病史，認真仔細檢查，合理應用輔助檢查，力求正確診斷，合理治療，合理使用抗菌藥物。

　　三、遇有急癥、疑難危重患者或兩次以上復診仍不能確診者，應積極救治。待病情穩定后，再及時轉上級醫院診治。

　　四、按照《門診病歷書寫規范》及《門診處方書寫規范》規范書寫門診病歷，規范開具門診處方，下達門診醫囑。

　　五、及時準確將患者信息和抗菌藥物使用情況填入《門診日志》和《抗菌藥物使用情況登記表》中。

　　六、嚴格執行《醫院感染管理辦法》和《手衛生規范》，落實消毒隔離制度，保持診室衛生清潔，防止醫院交叉感染。

　　七、嚴格執行無菌技術操作規程，認真細致，嚴謹施行門診能夠開展的各項手術，防止差錯，杜絕事故的'發生。

　　八、妥善保管使用各種器械藥品，分類存放，登記造冊，定期檢查。一旦缺少和損壞，應及時登記報告，以便補充和更換，保證各項工作的正常開展。

　　九、履行溝通告知義務，保護患者隱私。

　　十、宣傳外科保健知識，做好健康教育并記錄。

　　十一、按照《醫療不良事件報告流程》，主動、及時報告不良事件。

　　門診工作制度 11

　　一、門診部工作制度

　　(一)科學組織和指導分診，以縮短候診時間，對高熱病員、危重病員及70歲以上老人應當優先安排門診。

　　(二)實行首診醫師負責制，醫師對首次來診的病員應詳細詢問病史，仔細體檢和進行必要的影像、實驗等檢查，作出診斷和處置。

　　(三)遇有疑難、重危傷病員或3次以上來診尚不能確診者，應及時上報醫院領導。

　　(四)定期檢查總結門診醫療質量。

　　(五)承辦病員入院、出院、轉院手續，掌握各科病員流動和床位使用情況，每日向統計室報告。

　　(六)嚴格執行消毒、隔離制度，防止醫院感染，傳染病診室，做好疫情、職業病報告。

　　(七)門診應經常保持清潔整齊，對候診人員宣傳衛生防病和計劃生育、優生優育知識。

　　二、掛號室工作制度

　　(一)門診病員應先掛號后診病(急重危病人例外)。

　　(二)掛號室應分科掛號，已有門診病歷辦理復診掛號即可。

　　(二)轉科病員不在重新掛號。

　　(四)掛號診病當次當日有效。

　　(五)掛號室工作人員要堅守工作崗位，態度和藹，解答耐心，初診病歷要填齊首頁各欄。

　　三、住院處工作制度

　　(一)出院、入院病員均由本院各科醫師開具出入院證，統一由住院處辦理手續。

　　(二)病員辦理出院手續，由病區護士長到住院處進行核算，開具帳單。

　　(三)住院病員，應詳細填寫住院卡及病歷首頁，按規定預交押金。

　　(四)住院處設置住院病人一覽表，并每日與病區聯系，及時掌握和了解病床使用和周轉情況。

　　(五)住院處工作必須細心負責，態度和藹，準確掌握各種收費標準、交付現金時應當面點清，開出收據，并保留存根備查。

　　四、觀察室工作制度

　　(一)觀察室留觀病員由急診醫師、護士負責，輪流值班認真觀察病情變化，及時處理，需要住院治療者及時辦理入院手續。

　　(二)觀察室床位，應按床編號，掛床頭牌，并按時進行消毒。

　　(三)建立觀察記錄，及時記錄病情變化、檢查、治療、護理情況，留觀病員入院后，其觀察記錄隨住院病案保管，未入院的觀察記錄在科室保管，時間一年。

　　(四)留觀病員的.管理，應留陪護。

　　門診工作制度 12

　　一、依據《疫苗流通和預防接種管理條例》的有關規定，經所在地縣（市、區）以上衛生局指定，承擔本責任區域內的預防接種工作，接受所在地疾病預防控制機構的技術指導。

　　二、根據預防接種工作的需要，制定第一類疫苗的需求計劃和第二類疫苗的購買計劃，報告所在地縣（市、區）衛生局和疾病預防控制機構；建立并保存真實、完整的疫苗接收、購進記錄。

　　三、嚴格遵守疫苗儲存、運輸、使用管理規范，定期檢查、維護和更新冷鏈設備，保證疫苗質量。

　　四、嚴格遵守預防接種工作規范、免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案，并在接種場所的顯著位公示第一類疫苗的品種和接種方法，公示第二類疫苗的收費標準。

　　五、每月主動開展對責任區域適齡兒童的調查走訪，及時在兒童出生后１個月內，為其辦理預防接種證及各項預防接種相關資料，做好預約通知接種工作；對兒童實施接種時，應當查驗預防接種證，并作好記錄。

　　六、接種工作人員在實施接種前，應當告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況。

　　七、接種工作人員工作時應穿工作服、戴工作帽、實行佩證上崗；按照接種規范要求，對符合接種條件的受種者實施接種，做到“三查七對”，即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥，查對預防接種登記薄與接種證，查看疫苗外觀與批號效期；核對接種對象姓名、年齡、疫苗品名、規格、劑量、接種部位、接種途徑。并依照衛生行政部門的'規定，填寫并保存接種記錄；對于因有接種禁忌而不能接種的受種者，醫療衛生人員應當對受種者或者其監護人提出醫學建議。

　　八、依照衛生行政部門的規定對接種情況進行登記，并向所在地縣（市、區）衛生局和疾病預防控制機構報告；使用預防接種信息系統，登記上報接種人數；在完成國家和省免疫規劃后剩余第一類疫苗的，應當向原疫苗分發單位報告。

　　九、實施第一類疫苗接種要確保達到國家和省免疫規劃所要求的接種率；嚴格按照國家和省有關規定收取第二類疫苗的服務費、接種耗材費；對自費選擇接種第一類疫苗的同品種疫苗者，應告知疫苗相關知識、費用承擔、異常反應補償方式以及接種禁忌征。

　　十、認真配合疾病預防控制機構開展與預防接種相關的宣傳、監測、評價、流行病學調查、應急處臵、預防接種反應報告處理等工作。

　　十一、建立預防接種門診的接種日志，做好預防接種資料的檔案化管理。

　　門診工作制度 13

　　【制度】

　　1、門診導醫人員必須熟悉本院、本門診各科就診情況及常規開展項目情況，保證能正確引導病人就診。

　　2、導醫人員必須佩帶胸卡，做到儀表端莊，衣著整潔。必須準時上下崗，不串崗、不脫崗、不閑談。

　　3、要熱情主動接待病人，禮貌待人，有問必答，百問不厭，主動介紹醫院概況、科室組成、醫院設備及門診各科情況等。

　　4、經常巡視大廳，引導患者掛號、候診、檢查。

　　5、見殘疾人、高齡老人、久病體弱患者應主動接待，免費提供車床、輪椅服務；對年老體弱，行動不便者應攙扶到診室就診，合理安排優先檢查。對用擔架抬來的急危病人，應立即協助送急診科處理。

　　6、負責發放病人意見表，及時收集患者對醫院各級各類人員的意見，溝通好醫患關系，隨時為病人提供方便。

　　7、為病人免費提供開水及一次性水杯。免費發送《就診指南》《健康教育處方》等衛生宣教資料。

　　【監督檢查】

　　1、護理部、門診部主任每月應進行一次導醫工作檢查，門診部護長、區護長則每周檢查一次。

　　2、檢查內容包括：

　　（1）是否有導醫人員工作制度及職責和言行規范；

　　（2）勞動紀律、考勤情況；

　　（3）醫德醫風、服務質量等。

　　3、設立導醫人員檢查登記本，公開接受患者監督。有獎懲措施及處理記錄。

　　門診工作制度 14

　　1．門急診搶救工作實行首診負責制。首診醫師應立即組織和指揮值班護士進行搶救。參加搶救的醫護人員應有高度的責任感，全力以赴，緊密配合。遇重大搶救應根據病情提出搶救方案并報告科主任、護士長和院領導。凡涉及法律糾紛，要報告有關部門。

　　2．搶救器材及藥品要力求齊全完備，定人保管，定位放置，定量儲存，用后隨時補充。值班人員必須熟練掌握各種器械，儀器性能及使用方法，做到常備不懈。搶救物品一般不外借，以保證應急使用。

　　3．參加搶救的人員，必須堅守崗位，聽從指揮，根據病情按疾病搶救程序及時給予必要的搶救措施，如吸氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、人工呼吸胸外按壓，配血、止血等。

　　4．嚴密觀察病情變化，詳細做好搶救記錄，并注明搶救時間，對病情復雜疑難病例立即請上級醫師協助診治。

　　5．嚴格執行交接班制度和查對制度，日夜應有專人負責，對病情搶救經過及各種用藥要詳細交待，所用藥品的.空安瓿經兩人核對方可棄去。護理人員執行口頭遺囑時應復誦一遍，并與醫師核對藥品后執行，防止發生差錯事故。

　　6．各種搶救物品器械用后及時清理消毒，補充，物歸原處，以備再用。房間進行終末消毒。

　　7．及時向病員家屬或單位負責人講明病情，以取得家屬或單位的配合。

　　8．搶救結束，醫護人員要做好搶救小結，并寫出搶救記錄，總結經驗，促進工作。

　　門診工作制度 15

　　一、嚴格執行醫院各項控煙規章制度。

　　二、掌握吸煙的危害和戒煙的.技巧，指導患者戒煙并正確使用戒煙藥物和控煙用品。

　　三、吸煙者應主動戒煙。

　　四、發現他人吸煙要進行勸阻。

　　五、向患者、家屬和來訪者做好吸煙的危害

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