醫(yī)院科室主任工作計(jì)劃范文（精選5篇）
時(shí)間是箭，去來迅疾，我們又將迎來新的喜悅、新的收獲，是時(shí)候開始制定工作計(jì)劃了。可是到底什么樣的工作計(jì)劃才是適合自己的呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)院科室主任工作計(jì)劃范文（精選5篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院科室主任工作計(jì)劃1
一、每月定期或不定期的組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。本著缺什么補(bǔ)什么，需什么學(xué)什么，發(fā)現(xiàn)什么改進(jìn)什么的原則加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)及實(shí)踐技能培訓(xùn)，并不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī)，提高了護(hù)士的理論水平，拓寬了護(hù)士的知識(shí)面，在對(duì)患者的健康宣教中逐漸體現(xiàn)了護(hù)士的知識(shí)水平，受到了患者、家屬的好評(píng)。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)核心制度及科內(nèi)常用的.某些應(yīng)急預(yù)案，將應(yīng)急預(yù)案、核心制度，護(hù)士素質(zhì)及臨床常用護(hù)理數(shù)據(jù)、服務(wù)用語及服務(wù)基本要求等印發(fā)到每一位護(hù)士手中，時(shí)刻學(xué)習(xí)，不斷充電，用核心制度為我們的護(hù)理工作保駕護(hù)航，確保了醫(yī)療安全。
三、每月科室優(yōu)質(zhì)控組對(duì)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行定期或不定期的檢查，找出問題，及時(shí)糾正，進(jìn)行整改，嚴(yán)防了較大的差錯(cuò)事故發(fā)生。
四、科內(nèi)年輕的護(hù)士較多。為了使各層次的護(hù)理人員都能更好地服務(wù)于病人，對(duì)科內(nèi)不是常見的護(hù)理操作，來取傳、幫、帶、手把手指導(dǎo)低年資護(hù)士完成，以督促低年資護(hù)士的自我學(xué)習(xí)情況。
五、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)伊始。科室召開了頻繁的護(hù)士會(huì)議，目的將相關(guān)的精神傳達(dá)到每一名護(hù)士以及開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理意義、目的。以取得護(hù)士認(rèn)可才能順利由行，同時(shí)科室也積極動(dòng)起來，光是在工作安排上做了調(diào)整，取消了原來的排班模式，改為APN排班模式，建立責(zé)任小組負(fù)責(zé)制，將病床包干到人，同時(shí)重新調(diào)整整修訂了各班職責(zé)，半年來，通過反復(fù)學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵及項(xiàng)目和全體護(hù)理人員的共同努力，不斷實(shí)踐，不斷改進(jìn)，使我們護(hù)士的護(hù)理服務(wù)越來越周全，越來越人性化。
六、加大了病房的安全管理。科室老齡患者居多，針對(duì)科室這一特點(diǎn)，我們從病人一入院就開始進(jìn)行細(xì)致詳盡的安全教育，預(yù)防了可能發(fā)送的跌倒、燙傷等事件，做好各項(xiàng)告知書，針對(duì)患者的情況做好相關(guān)的危險(xiǎn)因素評(píng)估，并根據(jù)危險(xiǎn)評(píng)估分值做好相關(guān)的預(yù)防措施，如穿防滑鞋，并在床尾，病人一覽表，科室走道，病室內(nèi)均有防滑倒，防墜床的警示標(biāo)識(shí)，對(duì)于意識(shí)不太清又行動(dòng)自如者，我們采取了從入院就膠布自制腕注明科別、姓名、年齡、診斷等佩戴在左手腕。
七、為了減輕家屬負(fù)擔(dān)，我們針對(duì)生活不能自理或病情不允自理者行每周床上洗頭一次，而床上擦浴則根據(jù)病人的綜合因素考慮，同時(shí)在飯點(diǎn)前主動(dòng)為病人及家屬訂三餐，總是想盡一切辦法，盡其所能，解患者所憂，排患者所難，滿足病人需要，使病人滿意。
八、為了解除病人對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生的顧慮，我們除在入院時(shí)告知外，還統(tǒng)一有護(hù)理人員全程陪護(hù)進(jìn)行院內(nèi)檢查，如果有重病人或需檢人數(shù)過多，則加派陪檢人員或有醫(yī)生陪同，此舉得到了家屬及病人的贊許。
九、一年來，護(hù)士姐妹們付出了許多，得到了肯定，全年靜脈輸液，人次/肌肉注射、人次/皮試、人次/莫滴等等。這些數(shù)據(jù)表明，成績(jī)是可喜的，但缺點(diǎn)也是存在的：一方面是低年資護(hù)士工作能力，突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力及心理素質(zhì)有待提高;另一方面是作為年長(zhǎng)而又管理經(jīng)驗(yàn)匱乏的護(hù)士長(zhǎng)，科室管理能力有待進(jìn)一步提高。
十、明年工作設(shè)想：第一，指定規(guī)范詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃;第二，注重低年資護(hù)士工作能力、心理承受能力的培養(yǎng);第三，提高自身業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高自身管理水平。
醫(yī)院科室主任工作計(jì)劃2
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、科室重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次，并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：根據(jù)科室情況訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促科室人員實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。
3、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行基本護(hù)理知識(shí)、中醫(yī)護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)，并組織理論考試。
2、組織科室人員進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理知識(shí)、技能進(jìn)行學(xué)習(xí)。
3、各科室每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和外科中醫(yī)護(hù)理知識(shí)。
4、組織科室人員進(jìn)行中醫(yī)三大護(hù)理技能進(jìn)行考核：推拿、針灸、刮痧。
5、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
6、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月在病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、中、西醫(yī)護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
7、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與中醫(yī)護(hù)理知識(shí)以及專科護(hù)理知識(shí)。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高危病室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的.宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、八月份在科室開展整體護(hù)理模式病房護(hù)理人員除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個(gè)，留觀125個(gè)，手術(shù)室開展手術(shù)2380例，對(duì)病患開展了中、西醫(yī)結(jié)合特色護(hù)理，取得了良好的效果。
七、存在問題：
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護(hù)理工作由于領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、中西醫(yī)護(hù)理結(jié)合以及職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。
醫(yī)院科室主任工作計(jì)劃3
健康教育作為科室衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，是科室衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是幫助病友掌握衛(wèi)生保健知識(shí)、樹立健康觀念，提高健康素養(yǎng)的一項(xiàng)重要手段，也是促進(jìn)病友健康行為和生活方式養(yǎng)成、提高病友健康水平，進(jìn)而推動(dòng)社會(huì)和諧的重要舉措。為了更好的貫徹落實(shí)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范以及相關(guān)工作要求，進(jìn)一步完善我科室健康教育與健康促進(jìn)工作體系，普及病友健康知識(shí)，提高病友健康水平，制定了20xx年健康教育工作計(jì)劃，內(nèi)容如下：
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作，完成上級(jí)相關(guān)單位組織安排的各項(xiàng)任務(wù)。圍繞心肌梗塞、心力衰竭、冠心病、高血壓、糖尿病等疾病，結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展相關(guān)宣傳活動(dòng)，特別是積極開展世界衛(wèi)生日、世界無煙日、全國高血壓日、世界糖尿病日等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。開展健康安全和防范教育，提高病友應(yīng)對(duì)能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)宣傳工作。進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育相關(guān)資料和檔案的規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)健全健教組織，完善健教檔案資料。
完善的健康教育工作體系是開展健康教育工作的重要保證和有效措施，我們將結(jié)合本科室實(shí)際情況，靈活地調(diào)整充實(shí)健康教育隊(duì)伍，加強(qiáng)健康教育管理人員培訓(xùn)，組織相關(guān)人員積極參加省、市、縣、醫(yī)院等相關(guān)部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平。將健康教育工作列入我科室重點(diǎn)工作計(jì)劃，把健康教育各項(xiàng)工作落到實(shí)處。完善健教檔案和資料，進(jìn)一步規(guī)范健康教育檔案管理。
(二)爭(zhēng)取更大投入。
努力爭(zhēng)取相關(guān)部門支持，增添影音播放設(shè)備，逐步實(shí)行健康教育多媒體化。印制健康教育宣傳材料，擴(kuò)大健康教育宣傳面，保障健康教育工作開展順利，成果顯著。
(三) 計(jì)劃開展的健康教育活動(dòng)。
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)需求、季節(jié)及多發(fā)病等安排本科室常見疾病來進(jìn)行健康宣教。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生和護(hù)士作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的病友。
2、開展公眾健康咨詢活動(dòng)
利用世界衛(wèi)生日、 世界無煙日、全國高血壓日、 世界糖尿病日等各種健康主題日和科室重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、辦好健康教育宣傳欄
每?jī)蓚�(gè)月定期對(duì)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病慢、及病友感興趣的健康常識(shí)列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。
4、充分發(fā)揮取閱架的作用
科室內(nèi)設(shè)健康教育取閱架，定期整理更新，將病友需要的健康教育材料、書籍等擺放其中，供病友免費(fèi)取閱。
三、理順健教工作流程，規(guī)范健康教育行為。
①入院宣教工作：責(zé)任護(hù)士發(fā)放健康教育處方，介紹住院環(huán)境及主管醫(yī)師和護(hù)士基本情況。
②用藥宣教工作：責(zé)任護(hù)士介紹藥品的主要作用，副作用，注意事項(xiàng)等。
③疾病知識(shí)宣教工作：責(zé)任護(hù)士介紹疾病的發(fā)病誘因及注意事項(xiàng)。
④飲食指導(dǎo)工作：責(zé)任護(hù)士對(duì)病友住院期間及出院后飲食應(yīng)注意事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)。
⑤出院指導(dǎo)工作：責(zé)任護(hù)士對(duì)病友出院后的飲食及用藥、日常生活中的注意事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)。
⑥電話回訪工作：出院病人一周內(nèi)主管醫(yī)師進(jìn)行電話回訪，了解病友出院后的病情變化并有針對(duì)性的'指導(dǎo)病友進(jìn)行用藥等其它注意事項(xiàng)。
四、工作目標(biāo)
科室20xx年開展的健康教育講座、健康咨詢活動(dòng)、發(fā)放健康教育材料等工作的受教育人數(shù)知曉率達(dá)80%以上，覆蓋率達(dá)到100%。讓更多的病友學(xué)習(xí)到需要的健康知識(shí)，從根本上提高病友自身的健康知識(shí)水平和保健能力，促進(jìn)病友養(yǎng)成良好健康行為和生活方式，不斷提高病友健康素養(yǎng)。
醫(yī)院科室主任工作計(jì)劃4
一、全面推進(jìn)“三甲”創(chuàng)建工作，加強(qiáng)組織建設(shè)，加強(qiáng)責(zé)任分工管理;
1、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會(huì)職能作用，定期召開工作會(huì)議和定期開展檢查工作。
2、各職能部門協(xié)作，發(fā)揮各職能部門的職能，細(xì)化工作任務(wù)，做到各負(fù)其責(zé)。
3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標(biāo)。并依據(jù)上級(jí)部門與醫(yī)院感染的有關(guān)要求，制訂十三五規(guī)劃和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
二、完善健全制度與工作流程，做好各級(jí)各類人員的相關(guān)制度及工作流程的.培訓(xùn)，提高執(zhí)行率。
1、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動(dòng)的院感管理工作流程，并指導(dǎo)督促具體措施，使每項(xiàng)工作落到實(shí)處。
2、各級(jí)醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門院感特點(diǎn)，全院職工熟知本部門、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求，并正確執(zhí)行。
3、有針對(duì)各級(jí)各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)內(nèi)容，編制培訓(xùn)手冊(cè)與設(shè)計(jì)相關(guān)知識(shí)與技能考核試題。
三、加強(qiáng)醫(yī)院院感目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，有的放矢開展院感防控工作。
1、有計(jì)劃地進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，包括目標(biāo)性監(jiān)測(cè)和全院綜合性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》要求，醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)項(xiàng)目及不同標(biāo)本類型，并有完整記錄。
2、重點(diǎn)對(duì)供應(yīng)室、病房、手術(shù)室、門診手術(shù)室、外科手術(shù)、種植手術(shù)等重點(diǎn)人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險(xiǎn)因素管理與監(jiān)測(cè)，制定防控措施與工作流程。
3、對(duì)感染較高風(fēng)險(xiǎn)的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并制定針對(duì)性的控制措施。
醫(yī)院科室主任工作計(jì)劃5
xx年，是醫(yī)院搬遷后一個(gè)新的開始。面對(duì)困難與挑戰(zhàn)，只有不斷增強(qiáng)綜合實(shí)力，才能更好更快地發(fā)展。辦公室將按照醫(yī)院的整體工作部署，結(jié)合實(shí)際，圍繞醫(yī)院發(fā)展這一主題，找準(zhǔn)自身角色定位，加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，做好“三辦”和“三服務(wù)”工作，具體工作計(jì)劃如下：
一、防止醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全
認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則，開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。(2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;(5)加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房 每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jī)?nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。
3、病案質(zhì)量管理
(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。
(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng)，并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監(jiān)管
(1)針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;
(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及麻醉的藥品管理的執(zhí)行。
對(duì)重點(diǎn)科室的.監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì)，并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià)，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn) 針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強(qiáng)科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織1-2項(xiàng)科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí)，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理 在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。
4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn) 根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵(lì)通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥，爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理 嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問。另外，每周四安排專門針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。
6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性，對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核，并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作，對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行，具體為：第一季度，對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);第二季度，進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;第三季度，進(jìn)行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識(shí)培訓(xùn);第四季度，進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核，并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。20xx年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會(huì)逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作，只往最好的方向前進(jìn)，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到最好!
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