仲裁申請書

時間：2021-07-26 08:20:20 仲裁申請書我要投稿

仲裁申請書15篇

　　在一步步向前發展的社會中，申請書起到的作用越來越大，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。那么相關的申請書到底怎么寫呢？下面是小編整理的仲裁申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。

仲裁申請書15篇

仲裁申請書1

　　申請人：，性別，住所：，身份證號：。

　　被申請人：x有限公司，住所：。

　　法定代表人：

　　仲裁請求：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動合同經濟賠償金元。

　　二、請求裁決被申請人連帶支付申請人延長工作時間加班費元，延遲支付的25%經濟補償金元。

　　三、請求裁決被申請人支付申請人公休日加班工資元，延遲支付的25%經濟補償金元。

　　四、請求裁決被申請人支付申請人法定節假日加班工資元，延遲支付的25%經濟補償金元。

　　……、

　　事實和理由：

　　年月日，申請人與被申請人簽訂勞動合同，職位是，工作時間是每天工作小時，每周工作天，法定節假日未休息，但被申請人卻從未支付相應加班工資。

　　……。

　　……、申請人認為，被申請人無故解雇申請人，已構成違法解除，應支付雙倍經濟補償金作為經濟賠償金。

　　為維護申訴人的合法權益，特向貴會提出申請，請貴會支持申請人的全部請求事項。

　　此致

　　勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　年月日

仲裁申請書2

　　申請人，男，年月日生，住址，鄭州市金水區南陽路號院號。

　　被申請人，河南省旅游汽車有限公司，住所，鄭州市路9號。法定代表人，經理

　　仲裁請求

　　一要求被申請人支付所欠的工資、保證金共計元。

　　二仲裁費用由被申請人承擔。

　　事實及理由

　　申請人于年月到被申請人處上班，在上班期間按照公司要求交納了元的保證金。在年春運期間公司決定申請人的工資為2500元，但是只發給申請人500元錢，剩余的工資一直未給。20xx年4月申請人離開公司要求退還保證金并支付剩余的工資20xx元但是被申請人以各種理由不予支付。公司的違法行為使申請人的合法權益受到嚴重的侵害，為維護自身的合法權益，依據《中華人民共和國勞動法》的相關規定提起勞動仲裁，以此維護合法權益。

　　此致

　　鄭州市管城區勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　年月日

仲裁申請書3

　　申請人：____，女，漢族，出生年月日，住址

　　被申請人：______公司

　　地址：____

　　法定代表人：____，電話：______

　　申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計xxxxx元人民幣.

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xxxxx元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計xxxxxx元( 20xx年1月至今)

　　事實與理由：

　　申請人于xxxx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

　　申請人認為, 根據勞動合同法及相關法律規定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險, 而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納, 致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金, 同時, 根據勞動合同法的規定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資. 為維護申請人的合法利益, 現申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

　　此致

敬禮

　　申請人：

　　年月日

仲裁申請書4

　　申請人：張__，男，1__X年__月__日出生，住址：湖南省__市__號，身份證號碼：43x5211____2__X。

　　代理人：姚__ 北京中銀(__)律師事務所律師

　　被申請人：____機械有限公司，住所地：__經濟技術開發區__號，電話：__31-x4______

　　聯系人：劉__ 聯系電話：13__x31____

　　法定代表人：羅__ 職務：總經理

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 3x234元(自2__x年x月至2__x年3月止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3__x 元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計__26元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自2__x年x月至2__x年3月的社會保險。

　　事實與理由：

　　2__x年x月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為16__元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，2__x年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!

　　此致

　　__縣勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：張__

　　二____年三月十九日

仲裁申請書5

　　申請人：×××，女， 1962年3月14日出生，漢族，住址：海南省海口市美蘭區下洋村×××號

　　被申請人：海口×××市場管理有限公司

　　住址：海口市瓊山區府城鎮中山南路水果市場二樓

　　法定代表人： ×××

　　申請事項：

　　1. 請求確認自 20xx年9月15日至20xx年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動關系;

　　2. 被申請人依法為申請人補繳自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間的養老、醫療、失業、工傷及生育保險五項保險，具體數額由社會保險征稽部門確定;

　　3. 請求被申請人依法向申請人支付自20xx年9月15日至20xx年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12×【(『850÷21.75』×10×3)+(『850÷21.75』×104×2)】〕;

　　4. 請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動合同11個月的雙倍工資差額人民幣23045元〔【1471+(8×2×『1471÷21.75』)】×11〕;

　　5. 請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣54470元〔【1471+(8×2×『1471÷21.75』)】×13×2〕。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年9月15日經人介紹，入職被申請人處工作，工種為環衛工。在職期間，申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規章制度，工作盡心盡責，按時上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當日工作任務，每天均不得不工作至20.00后才可下班;從來沒有節假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態一直持續至20xx年3月12日。

　　20xx年3月12日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時不要來上班了，兩個月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個月后的20xx年4月27日，申請人詢問被申請人法定代表人邱天灼何時能回來上班，他講“路面還未修好，暫時還不能上班”。之后，見到工友的工作量多時，申請人就主動與他(她)們一起參加勞動。至20xx年5月18日，因為路面已經修好，申請人再次詢問被申請人何時能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”!至此，申請人被被申請人強行辭退。

　　自20xx年9月15日至20xx年5月18日，申請人在為被申請人兢兢業業工作的這些年里，被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也從未給申請人購買過任何種類的社會保險，更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益，要求被申請人為申請人交納社會保險費及加班工資，但是均未果。

　　綜上，鑒于被申請人的行為嚴重違反了《中華人民共和國勞動法》及《中華人民共和國勞動合同法》的相關規定，迫于無奈，申請人為維護自己的合法權益不受侵犯，決定依法向貴委提起勞動仲裁，懇求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。

　　此致

　　xxx勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　二0一三年六月三日

仲裁申請書6

　　申請人：X，男，漢族，初中文化，1970年4月

　　工作單位：宣威市格宜鎮張沖煤礦達樂煤礦

　　住址：宣威市格宜鎮龍泉村委會

　　電話：

　　被申請人：宣威市格宜鎮張沖煤礦達樂煤

　　地址：宣威市格宜鎮龍泉村委會

　　法定代表人：

　　電話：

　　業務人員：

　　仲裁請求：

　　一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關系;

　　二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用，合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下：

　　1、住院期間生活補助：4480元(35元*2/人*80天);2、住院期間工資：57810元(2710/30*80);3、住院期間家人的護理費：3840元(45*80天);4、一次性醫療補助：5420元(2710元*2月);

　　5、一次性傷殘就業補助：32520元(2710元*12月);6、一次性傷殘補助金：24390元(2710元*9月);7、鑒定費：300元;8、第二次手續費4800元。9、煤礦企業傷殘賠償(131號令)：65040元(271元*12月*2);

　　事實及理由：

　　年8月15日，申請人X在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫院醫治，經醫院初步診斷為：1、右足背挫裂傷;2、左第五指骨開放性骨折;3、左足背異物殘留;4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局于年12月26日會議討論定予以認定為工傷(曲人工認字【】第30440號)。年月日經曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘(曲人鑒委字〔〕第號)。

　　綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴委支持申請人的請求為謝。

　　此致

宣威市勞動仲裁委員會

　　申訴人：XX

　　二0一二年月日

　　附件：

　　1、《工傷認定通知書》復印件一份;

　　2、《曲靖市勞動能力等級鑒定通知書》一份;

　　3、勞動能力鑒定費用發票復印件一份;

　　4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份。

　　5、《身份證》復印件一份

仲裁申請書7

　　申請人：XXX，女，漢族，19XX年XX月XX日生，住浙江省XXXXXXXXXX

　　被申請人一：浙江省XXXX公司住所地：浙江省XXXXXXXXXXXX。

　　法定代表人：XXX

　　被申請人二：XXXXX有限公司住所地：嘉興市XXXXXXX

　　法定代表人：XXXXXXXXX

　　申請事項：

　　1 裁決二被申請人支付申請人20xx年X月工資2500元。

　　2 裁決二被申請人支付20xx年X月至X月未足額發放的工資1808元。

　　3 裁決二被申請人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。

　　4 裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

　　5 裁決二被申請人補繳20xx年X月至20xx年X月的社會養老保險1350元及補繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的社會養老保險3760元。

　　6 裁決二被申請人支付加班費17400元。

　　7 裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。

　　事實與理由：

　　20xx年X月XX日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事XXX工作，經申請人多次要求，被申請人才于20xx年X月XX日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。20xx年X月XX日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清20xx年X月份的工資，平時加班工資也未發放。

　　申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。

　　此致：

　　XX市秀洲區勞動爭議仲裁委員會!

　　申請人：

　　200X年X月XX日

仲裁申請書8

　　郵編：100001

　　勞動仲裁請求事項：

　　1、請求裁決先予執行被申訴人支付申訴人XX年1月1日到XX年6月30日共計六個月的提成款13213.38元；

　　2、請求裁決先予執行被申訴人支付申訴人產假期間的工資補償18208 .12元

　　3、請求裁決被申訴人支付申訴人經濟賠償金13667.52元

　　4、請求裁決被申訴人支付申訴人生育補償金XXXX元

　　5、請求裁決被申訴人承擔申訴人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費；

　　6、請求裁決被申訴人承擔全部仲裁費用。

　　事實與理由：

　　申訴人于XX年11月到被申訴人公司入職，XX年11月懷孕，XX年7月初開始休產假，XX年8月24日生產，XX年11月份申訴人告知被申訴人自己可以正常上班，并通知被申訴人自己將回公司上班，被申訴人以合同到期、崗位已經有人頂替、公司業務萎縮等原因為由，拒絕申訴人繼續在被申訴人公司就職，申訴人多次與被申訴人多次溝通未果（其中一次有電話錄音為證）。

　　合同有效期

　　《中華人民共和國婦女權益保障法》明確規定：任何單位不得以結婚、懷孕、產假、哺乳等為由，辭退女職工或單方解除勞動合同。另外，根據最高法院1995年對勞動法的司法解釋，女職工在醫療期、孕期、產期和哺乳期內，勞動合同期限屆滿時，用人單位不得終止勞動合同。勞動合同的期限應自動延續至醫療期、孕期、產期和哺乳期滿為止。(《中華人民共和國勞動法》若干問題的意見勞部發[1995]309號) 。所以申訴人的合同雖然到XX年6月30日終止，由于被申訴人的原因不愿意續簽合同，但是合同依然是有效的，有效期持續到哺乳期為止。根據國務院《女職工勞動保護規定》第九條和《勞動部關于〈女職工勞動保護規定〉問題解答》第十四條規定，哺乳期應為十二個月，即從嬰兒出生之日起至滿一周歲。所以申訴人合同有效期應該延續到20xx年8月24日為止。

　　提成計算方法（XX-1-1——XX-6-30之間的提成）

　　根據被申訴人提供的材料很容易計算出申訴人在XX-1-1到XX-6-30之間的提成為13213.38元。

　　工資的計算方法

　　勞動部《關于貫徹執行〈勞動法〉若干問題的意見》（勞部發[1995]309號）第53條、國家統計局《關于工資總額組成的.規定》第4條明確規定，工資包括計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼、加班加點工資、特殊情況下支付的工資。國家統計局《〈關于工資總額組成的規定〉若干具體范圍的解釋》第3條第2項明確規定，補貼包括生活補貼和住房補貼。

　　提成屬于計件工資的一種，在合同附件工資計算方法上也有說明。

　　因此申訴人的工資有兩部分組成：底薪和提成，底薪每個月月底發放，為1500元（電話錄音為證），提成年終發放，所以工資應為=1500 + 每年提成/12

　　根據計算

　　申訴人的基本工資為

　　底薪（元）總提成（元）時間（月）每月提成（元）每月總工資（元）

　　XX年 1500 32844 12 2737.00 4237.00

　　XX年 1500 40156 12 3346.33 4846.33

　　XX年 1500 14690 12 1224.17 2724.17

　　XX年（只有6個月） 1500 13213.38 6 2202.23 3702.23

　　最近12個月的平均工資為（2724.17×6＋3702.23×6）÷12＝3213元

　　產假工資

　　除了國家統一規定的產假外，各地一般都規定了獎勵產假，各地獎勵產假的期限有所不同。《廣東省企業職工假期待遇死亡撫恤待遇暫行規定》第六條規定“女職工生育，產假90天，其中產前休假15天。難產的增加產假30天。多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒增加產假15天。實行晚育者(24周歲后生育第一胎)增加產假15天。領取《獨生子女優待證》者增加產35天，產假期間給予方看護假10天”。所以產假除了遵守國家法律法規以外，還應該遵守地方法律法規，申訴人屬于晚育（女27，男31），難產（剖腹產，有病例證明），獨生子女，所以實際產假應該為90＋30＋15＋35＝170天，被申訴人應該給予申訴人產假期間5個月20天的工資。

　　工資計算基準為產假之前12個月的平均工資

　　3213×170/30=18208 .12元

　　解除勞動合同補償金

　　由于被申訴人的原因，在哺乳期內不同意申訴人繼續上班，屬于在合同有效期內單方面解除合同，按照我國現行的勞動法律法規，用人單位與勞動者解除勞動合同的，應當按法律法規的規定給予勞動者一定的經濟補償。勞動者工作年限的計算標準為，工作時間每滿一年，發給相當于一個月工資的經濟補償金。工作時間不滿一年的按一年的標準發給經濟補償金。由于申訴人XX年11月在被申訴人公司工作，目前已經3年11個月，所以應該給予4個月工資的經濟補償。

　　勞動部《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》(勞部發(1994)481號) 第11條規定：經濟補償金的工資計算標準是指企業正常生產情況下勞動者解除合同前12個月的月平均工資

　　最近12月的加權平均工資為

　　（1×2724.17+6×3702.23+5×3213）/ 12 = 3416 元

　　被申訴人應該支付給申訴人的經濟補償金為

　　4×3416＝13667.52元

　　生育補償金

　　按照國家法律規定，用人單位應該依法為女職工繳納生育保險金。被申訴人沒有給申訴人繳納生育保險金，導致申訴人在生育期間的檢查費和醫療費全部自理，給申訴人造成一定的經濟損失，所以要求被申訴補償申訴人在生育期間所支付的檢查費和醫療費XXXX元（以醫院收費單據為準）

　　由于被申訴人未能依照有關規定落實申訴人在生育期間勞動法賦予申訴人的各項權利，給申訴人帶來極大的傷害。為維護申訴人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申訴，請求支持申訴人的請求！

　　此致

　　XX市××區勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人（簽名）：

仲裁申請書9

　　請求事項：

　　1、寫明完整、具體、明確的請求，請求支付加工工資或者經濟補償金等需寫明計算過程（時間段×計算基數）；

　　2。是否屬于《勞動爭議調解仲裁法》第2條規定的受案范圍；

　　3、請注意以下不屬于勞動仲裁受案范圍：

　　1、社會保險經辦機構在依照法律、法規及有關規定經辦社會保險事務過程中，與公民、法人或者其他組織之間發生的爭議，如補繳、漏繳、欠繳、延繳社會保險費、辦理退休手續、確認工齡等；

　　2、勞動者與用人單位因住房制度改革產生的公有住房轉讓糾紛，以及因住房公積金產生的爭議；

　　3、勞動者對勞動能力鑒定委員會的傷殘鑒定結論或者對職業病診斷鑒定委員會的職業病診斷鑒定結論的異議糾紛；

　　4、如用人單位已經破產，因主體不存在不予受理；

　　5、政府主管部門主持或主導改制企業的糾紛，屬企業制度改革中和勞動用工制度改革中出現的特殊現象，不是履行勞動合同中的問題，由此引發的糾紛，一般應當由政府相關部門按照企業改制的政策規定統籌協調解決，不屬于勞動爭議案件；

　　6、與企業主管部門產生糾紛不屬于勞動爭議調解仲裁范圍；

　　7、其他不屬于勞動爭議仲裁處理的事項。

　　事實和理由：

　　寫明勞動者何時入職，從事什么工作，勞動合同期限等具體事項。

此致

　　xx勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：（簽名或蓋章）

　　年月日

　　附：證據材料（勞動合同書，解除通知書，工資流水，考勤記錄等）

　　注：1、申請書應用鋼筆、簽字筆書寫或印刷；

　　2、申請書副本份數，應按被申請人人數提交；

　　3、請求事項應簡明扼要，事實和理由應寫明勞動（人事）關系建立時間、爭議發生時間、地點、經過、結果、爭議的內容及有關法律政策依據，以及按照本委《調解建議書》的建議通過協商、申請調解等方式向對方當事人主張權利的情況，或者通過向勞動監察部門投訴，向人民法院起訴或者申請支付令等方式請求權利救濟的情況等；

　　4、證據和證據來源，證人姓名和住所應在《申請人提交證據清單》上列明。

仲裁申請書10

申(被)請人:

　　姓名：張某性別：女國籍：中國民族：漢族身份證號碼：1111111111111111111 出生日期：1981年4月3日工作單位：上海某某餐飲管理有限公司住址：上海市某路某號某室電話12345678 郵編xxxx0x

　　被(申)請人單位名稱：某某電器(上海)有限公司單位性質：外商投資企業代表人姓名：趙某某性別：男職務：法定代表人單位注冊登記地：上海市某區某路某號電話23456789 郵編xxxx0x

　　請求事項：

　　1、要求被申請人辦理退工手續;

　　2、要求被申請人支付xxxx年春節三天的加班工資900元;

　　3、要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金4000元;

　　事實和理由：

　　申請人張某于xxxx年8月經招聘進入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自xxxx年8月15日至xxxx年8月14日止的勞動合同，約定申請人在被申請人處擔任出納，每月工資xxxx元，當月工資于下月5日發放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續。工作期間，申請人任勞任怨，有時根據被申請人的安排加班加點，但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。xxxx年3月15日，被申請人向申請人發出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動關系于xxxx年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至xxxx年4月14日。申請人在被申請人處工作至xxxx年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續，也未支付經濟補償金。

　　申請人認為，根據《上海市單位招工、退工管理辦法》的規定，用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關系后，應在7日內辦妥退工登記備案手續。現申被雙方勞動關系已于xxxx年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續。根據《勞動法》相關規定，用人單位安排勞動者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報酬。現被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人xxxx年春節期間的加班工資。根據《上海市勞動合同條例》，用人單位與勞動者解除勞動關系的，應當根據勞動者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經濟補償。現申請人在被申請人處工作滿1年8個月，故要求被申請人按xxxx元/月支付申請人二個月工資的經濟補償金。

　　綜上，申請人向貴會提出申請，要求依法保護勞動者的合法權益。

　　申請人確認以下為文書送達地址：

　　申請人名稱：張某被申請人名稱：某某電器(上海)有限公司

　　文書送達地址：上海市某路某號某室文書送達地址：上海市某區某路某號某室

　　郵政編碼： xxxx00 郵政編碼： xxxx00

　　某某勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：張某 (簽名或蓋章)

　　xxxx 年 xx 月 xx 日

仲裁申請書11

　　申請人：楊某，男，漢族，xxx年2月2日出生，駕駛員，身份證號：XXXX，住連云區宿城鄉寶山村寶山組X號，

　　被申請人：連云港寧海XX建材有限公司，住連云港市宋跳工業區振興路X號。

　　法定代表人：徐XX。

　　請求事項：

　　1、請求被申請人為申請人補辦xxx9年3月至勞動終止日的社會保險。

　　2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、醫療費、鑒定費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發工資、二次手術等費用共計xx元。

　　事實與理由：

　　申請人于xxx9年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規定為申請人辦理社會保險事宜，xxx0年4月10日中午時分，申請人在駕駛被申請人的蘇G82509號貨車往開發區中糧直屬庫送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時，被一輛蘇G86331號重型自卸貨車撞到，并經交通巡邏支隊開發區大隊作出了道路交通事故證xx。致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫院治療，期間花費醫療費等費用近xx元，被一四九醫院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[xxx0]第499號工傷認定決定書，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，xxx2年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【xxx2】578號勞動能力鑒定結論通知書，認定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關保險待遇，為此申請人找被申請人多次協商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的賠償。綜上，被申請人的行為已經嚴重侵犯了申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，依據我國法律的相關規定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求

此致

　　連云港市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：楊某

　　xxx2年 9月 12日

仲裁申請書12

　　申請人：，男。

　　被申請人：，住xx。

　　法定代表人：xx。

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元。

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10068.70元。

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元。

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

　　事實和理由：

　　20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，20xx年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20xx年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20xx年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　20xx年x月x日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

　　此致

　　北京市朝陽區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：XXX

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書13

　　勞動者姓名：__性別：__，出生年月：____年__月__日，身份證號碼：____________________x聯系電話________________

　　用人單位名稱：______________地址：__________

　　法定代表人：____電話：____________銷售部負責人：____________手機號：____________

　　申訴事由：

　　本人在____年__月__日進入___公司___工作，職務為____，月工資____元，用人單位在___年__月__日無理由辭退我，在該公司工作的___月期間，該公司未給我簽勞動合同，也未給本人買社會保險（當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的），現本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益：

　　1.要求半個月工資的補償金____（單月工資*0.5）元。

　　2.要求該單位補交__個月的社會保險。

　　3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償____（單月工資*2）元。

　　提供證據：

　　本人提供XX銀行（公司代辦的銀行工資卡）卡折對賬單

　　（提供工資條等，不涉及保密協議的證明文件，如打卡，簽到等）工作介紹人：____

　　由于公司發工資是通過銀行發放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄__此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定幫助我收集公司發放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實事勞動關系而要求維護本人的合法權益。

　　申訴人：__________

　　時間：__________

仲裁申請書14

　　申請人:xxx,男,漢族,身份證號:,住市區(縣)路號,聯系電話:。(如果委托了律師,不要寫申請人自己的電話)

　　被申請人:xxxxxxxxxxx,住所地:市區(縣)路號,聯系電話:。

　　法定代表人:xxx(,職務:xxx)。

　　仲裁請求:

　　一、請求確認申請人與被申請人自年月日起建立勞動關系,至年月日止;

　　二、請求裁令被申請人支付申請人年月日至年月日的正常工作時間工資/工作日延長工作時間工資/休息日加班費/法定節假日加班費元,及拖欠工資25%的經濟補償金元;

　　三、請求裁令被申請人支付申請人年月日至年月日的高溫津貼元;

　　四、請求裁令被申請人支付申請人自年月日起至年月日,因未簽訂勞動合同所應支付的二倍工資差額,共計元;

　　五、請求裁令被申請人支付申請人年月日至年月日的xxxx 元;

　　六、請求裁令被申請人返還申請人(工作服)押金元/畢業證/學位證;

　　七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時足額發放勞動報酬而解除勞動關系的經濟補償金元;

　　八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的證明,并在十五日內為申請人辦理檔案和社會保險關系轉移手續。

　　上述第項至第項申請請求金額共計元。

　　事實與理由:

　　(事實與理由部分,應當緊扣仲裁請求簡要說明勞動合同(或事實勞動關系)的建立、履行、變更、解除等情況)

　　“申請人于年月日與被申請人簽訂勞動合同”或“申請人于年月日起在被申請人處工作,任一職,但至今被申請人未與申請人簽訂勞動合同”……(勞動合同或事實勞動關系的建立)

　　申請人在被申請人處工作期間,被申請人要求法定節假日照常上班,但被申請人未依據法律規定額外支付3倍工資…….在申請人工作過程中,被申請人未依據國家法律規定支付高溫津貼……(勞動合同的履行)

　　年月日,公司人事部未與申請人協商,擅自將申請人崗位從廣州調至北京……(勞動合同的變更)

　　“年月日,公司人事部在申請人工作未有任何過錯的情況下,違法解除與申請人的勞動合同……”或“年月日,申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險依法提前n天向被申請人提出辭職”或“年月日,申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險、未依法及時足額發放勞動報酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發函解除了勞動關系”。(勞動合同的解除)

　　綜上所述,被申請人的行為已經嚴重侵害申請人的合法權益,為了維護申請人的合法權益,申請人依據《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規之規定,特向貴委申請勞動仲裁,請求貴委依法裁決!

　　此致

　　市區(縣)勞動(人事)爭議仲裁委員會

　　申請人:

　　年月日

仲裁申請書15

　　申請人：張xx，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：4305211978020xx。

　　代理人：姚xx 北京中銀(長沙)律師事務所律師

　　被申請人：長沙xx機械有限公司，住所地：長沙經濟技術開發區xx號，電話：0731-8408

　　聯系人：劉xx 聯系電話：1370731

　　法定代表人：羅xx 職務：總經理

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 30234元(自年9月至年3月止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3200 元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自年9月至年3月的社會保險。

　　事實與理由：

　　年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

　　此致

　　長沙縣勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：張xx

　　二0xx年三月十九日

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