仲裁申請書

時間：2021-04-03 08:25:05 仲裁申請書我要投稿

關于仲裁申請書匯編十篇

　　隨著社會在進步，申請書應用范圍廣泛，寫作層面上，申請書下級向上級的行文方式。什么樣的申請書才是合理的呢？以下是小編幫大家整理的仲裁申請書10篇，歡迎大家分享。

關于仲裁申請書匯編十篇

仲裁申請書篇1

　　姓名：

　　編號：

　　提示

　　仲裁員是由仲裁委員會依法聘任并根據當事人的仲裁協議，在法律和仲裁規則許可的范圍內，以專業知識和判斷力為當事人仲裁合同和其他財產權益糾紛的專業人員。

　　如果您：符合仲裁員任職條件

　　愿意投入時間和精力能夠公正高效參與仲裁接受本會對仲裁員的要求

　　那么請您真實地填寫此申請表，并按表中要求附上有關證明復印件。您的信息將會被錄入深

　　圳仲裁委員會仲裁員人才儲備庫，并在適當的時間提交仲裁員資格審查委員會和委員會全體會議審議。一經通過，您的名字即載入《深圳仲裁委員會仲裁員名冊》中，以供當事人選擇或本會主任指定。

　　仲裁工作是神圣的，我們期望并相信，因您的加入會給深圳仲裁委員會帶來新的聲譽和發展！

　　～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～

　　表中有□的為選擇項，在符合條件的□中打√，或直接點擊□。表中填寫不下的可另外附頁。

　　此表填妥后請郵寄或遞交到下述地址：

　　深圳市筍崗東路1X

　　深圳仲裁委員會發展處郵政編碼：XX

　　表中信息如有更改，或有關建議及事項，請及時與我們聯系：聯系電話：XX 傳真：XX

　　申請人基本信息

　　聯絡方式

　　注：此欄信息是我們與您溝通的渠道，非常重要，如有變更，請及時與發展處聯系，以便辦

　　案秘書能盡快與您溝通。

　　擔任仲裁員資格

　　學習簡歷（附最高學歷證明）

　　主要工作經歷

仲裁申請書篇2

　　申請人：

　　住址地：

　　法定代表人：

　　被申請人：

　　住址地：

　　法定代表人：

　　請求事項：

　　請求確認申請人與被申請人于xxx0年12月3日簽訂的《甲醇合成塔訂貨合同》中約定的仲裁協議無效。

　　事實與理由：

　　xxx0年12月3日，申請人與被申請人簽訂了《甲醇合成塔訂貨合同》，該合同第12條合同爭議的解決約定為“12.1凡與本合同有關而引起的一切爭議，雙方應首先通過友好協商解決，如經協商后仍不能達成協議時，雙方同意任何一方可以申請仲裁委員會按該委員會當時有效的仲裁程序/規則進行仲裁。

　　12.2仲裁地點為合同簽訂地(古縣)。”

　　申請人認為，申請人與被申請人簽訂的合同中對具體的仲裁委員會約定不明，雙方在簽訂合同后也未達成補充協議，根據法律規定，合同約定的仲裁協議屬于無效。

　　為此，請求貴院確認仲裁協議無效。

　　此致

　　xx市中級人民法院

　　申請人：xxx

　　xxx5年2月20日

仲裁申請書篇3

　　申訴人：（姓名）xxx 性別：x 民族：x

　　出生：19xx年x月x日原籍：xx

　　現住址：xxx（寫現在你居住的地址）聯系電話：13xxxxxx

　　委托代理人：（姓名）xxx 性別：x 民族：x

　　出生：19xx年x月x日原籍：xx

　　現住址：xxx（寫現在你居住的地址）聯系電話：13xxxxxx

　　被訴人：xxxxxx(寫營業執照里的企業名稱)

　　法定代表人（或主要負責人）：xxx

　　地址：xxxxxxxxxxxx

　　聯系電話：13xxxxxxx

　　仲裁請求：

　　1、請求被訴人立即支付20xx年2月至20xx年12月份應付未付二倍工資xxx元給申訴人。

　　2、請求被訴人立即支付非法解除勞動合同的賠償金xxxx元給申訴人（賠償金=經濟補償金×2）給申訴人。

　　3、請求被訴人支付20xx年x月xx日至20xx年xx月xx日延長工作時間和法定休假節日加班和未享受帶薪年休的勞動報酬xxxx元及經濟補償金xxxx（上述金額）元×50%=xxxx元給申訴人。（詳見附表）。

　　4、請求被訴人立即支付代通知金xxxx元（代通知金=上個月工資）給申訴人。

　　5、請求被訴人立即按相關的法律法規幫我補繳20xx年xx月至今的社保

　　裁令被訴人一次性支付上述請求共xxxxxx元給申訴人并補繳申訴人20xx年入職至今的社保。

　　事實和理由：

　　申訴人自20xx年x月x日進入被訴人處工作，從事xx工作。被訴人沒有與申訴人簽訂書面勞動合同。口頭約定工資為6000元，每月工資被訴人分兩次發放，在存折里發放工資xx元，余下的4000元工資在財務簽領。自入職以來被訴人沒有依法為我辦理參加社會保險手續（按相關規定單位要代扣代繳），在被訴人處工作每月休息4天，每天工作x小時，連法定節假日（法定節假日包括新年1日、春節3日、清明1日、勞動1日、端午1日、中秋1日、國慶3日）也要工作，但被訴人從沒支付過加班費，而且在20xx年在沒得到我同意的.情況下不安排我休年休假，也沒在年尾支付我年休假工資報酬。

　　申訴人從20xx年x月x日進入被訴人處工作后，并沒有嚴重違反被訴人的規章制度，在20xx年12月31日后也沒有找我補簽無固定期限合同，我很失望（注：主動解除勞動合同方吃虧，也是案件的轉折點，所以立場一定要堅定：被訴人是在無正當理由解除勞動合同的情況下開除我的），現在被訴人又無故解除申訴人，被訴人也沒有提前三十日以書面形式通知申訴人或額外支付申訴人一個月工資，解除時被訴人還拒支付申訴人賠償金。

　　根據我國勞動法律法規等有關規定，被訴人應支付申訴人如下經濟賠償金：

　　1、20xx年2月至20xx年12月份二倍工資待遇差額：xxxx元/月×11個月=xxxx元；

　　2、被訴人非法解除勞動合同的賠償金：xxxx元/月×xx個月×2倍=xxxx元；

　　3、加班費：xx元/天×xx天=xxxx元（月平均工資xxxx元，每月按20.83天法定上班時間計算日工資；每月上班xx天，即每月加班x天，上班共xx個月，加班共計xx天）及額外經濟補償金xxxx元（上述金額）×50%=xxxx元。

　　4、代通知金：上個月的工資xxxx元；

　　5、補繳20xx年xx月至今的社保。

　　綜上所述，被訴人的行為已嚴重違反勞動法律、法規的規定，侵犯了申訴人的合法權益。故特申請貴委會依法仲裁，以實現我的仲裁請求（仲裁請求具體金額見附件）。

仲裁申請書篇4

　　勞動仲裁申請書

　　申請人：，男，漢族，1957年1月15日生，住區左鎮村，裝卸工，電話：.

　　被申請人：唐山市區廠（性質個體）

　　業主：

　　申請事項

　　1、申請解除事實勞動關系。

　　2、裁決被申請人支付工傷待遇共計71213.37元。

　　3、被申請人承擔仲裁費用。

　　事實與理由

　　申請人是被申請人處職工，20xx年7月7日上午工作時，被拖拉機撞傷，區人民醫院診斷為：左股骨中下段閉合骨折，左大腿下段皮裂傷、剝裂傷，于20xx年7月23日因無錢支付醫藥費而出院。“豐勞裁字（20xx）144號”裁決書已經確認申請人王玉山與被申請人市區鑫塔添加劑廠存在事實勞動關系。20xx年1月21日，“唐勞社傷險認決字【20xx】A1015號”工傷認定決定書認定申請人王玉山屬于工傷。20xx年3月22日，“唐勞（工傷）鑒（初）字【20xx】0458號”勞動能力鑒定通知書，鑒定王玉山為玖級傷殘，停工留薪期12個月，現申請解除事實勞動關系。

　　根據《工傷保險條例》的規定，被申請人理應支付王玉山因工受傷的醫療費15586.97元，鑒定費600元，住院伙食補助費168元，護理費262.4元，交通費96元，停工留薪工資12000元，一次性傷殘補助金8000元，一次性工傷醫療補助金19950元，傷殘就業補助金8550元及二次手術費6000元，共計71213.37元。并且要求被申請人承擔仲裁費用，望裁如所請。

　　此致

　　區勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　20xx年4月11日

仲裁申請書篇5

　　申請人：X，男，漢族，初中文化，1970年4月

　　工作單位：宣威市格宜鎮張沖煤礦達樂煤礦

　　住址：宣威市格宜鎮龍泉村委會

　　電話：

　　被申請人：宣威市格宜鎮張沖煤礦達樂煤

　　地址：宣威市格宜鎮龍泉村委會

　　法定代表人：

　　電話：

　　業務人員：

　　仲裁請求：

　　一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關系；

　　二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用，合計元（拾肆萬零捌佰壹拾壹元整）具體如下：

　　1、住院期間生活補助：4480元（35元x2/人x80天）；

　　2、住院期間工資：57810元（2710/30x80）；

　　3、住院期間家人的護理費：3840元（45x80天）；

　　4、一次性醫療補助：5420元（2710元x2月）；

　　5、一次性傷殘就業補助：32520元（2710元x12月）；

　　6、一次性傷殘補助金：24390元（2710元x9月）；

　　7、鑒定費：300元；

　　8、第二次手續費4800元。

　　9、煤礦企業傷殘賠償（131號令）：65040元（271元x12月x2）；

　　事實及理由：

　　20xx年8月15日，申請人X在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫院醫治，經醫院初步診斷為：1、右足背挫裂傷；2、左第五指骨開放性骨折；3、左足背異物殘留；4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局于20xx年12月26日會議討論定予以認定為工傷（曲人工認字「20xx」第30440號）。20xx年月日經曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘（曲人鑒委字〔20xx〕第號）。

　　綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴委支持申請人的請求為謝。

　　此致

　　宣威市勞動仲裁委員會

　　申訴人：

　　日期：年月日

　　附件：

　　1、《工傷認定通知書》復印件一份；

　　2、《曲靖市勞動能力等級鑒定通知書》一份；

　　3、勞動能力鑒定費用發票復印件一份；

　　4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份。

　　5、《身份證》復印件一份

仲裁申請書篇6

　　申請人：zz，男，漢族，1980年2月5日生，現住，身份證號：。

　　被申請人：

　　注冊號：

　　住址：

　　法定代表人：

　　申請事項：

　　依法確認被申請人和申請人之間存在勞動合同關系。

　　事實和理由：

　　從20xx年11月份開始，申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設集團有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程No6標”工作，此工程由廣西華南建設集團有限公司百色分公司具體組織施工，申請人被安排任運輸混凝土車輛的司機，但雙方沒有簽訂書面勞動合同。 12月20日，申請人根據被申請人安排，駕駛運輸混凝土的車輛時翻車沖下山坡，“因外傷致右肘zhǒu部疼痛、流血3個小時”于20xx年12月20日到平果縣人民醫院住院，診斷為：1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2、右肘關節脫位;3右尺神經斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發生后，被申請人墊付部分醫藥費，配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款，但沒有依法給予賠償申請人的損失，也沒有支付申請人受傷住院期間的工資，給申請人造成重大傷害和經濟損失。

　　申請人出院后，于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進行了傷殘等級鑒定，右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書》“評定黃新的傷殘等級為四級”。

　　申請人認為，根據勞動合同法和勞社部發[20xx]12號《關于確立勞動關系有關事項的通知》等法律法規和政策的規定，申請人與被申請人間存在事實上的勞動合同關系。

　　為維護申請人的合法權益，根據《勞動合同法》第七十七條的規定，特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的仲裁請求!

　　此致

　　欽州市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　時間：

仲裁申請書篇7

　　申訴人名稱：_________ 地址：________________

　　法定代表人：_________ 姓名：______ 職務：______________住址：________________ 電話：____

　　委托代理人姓名：______ 性別：_____ 年齡：____ 工作單位：______________ 職務：________ 住址：________________ 電話：________

　　被訴人名稱：_________ 地址：________________

　　法定代表人姓名：______ 職務：________________

　　案由：_________________________________

　　申請理由和要求：____________________________

　　為此，特向你會申請仲裁。

　　此致

　　_________經濟合同仲裁委員會

　　申訴人：________(蓋章)

　　法定代表人：______(簽章)

　　____年__月__日

　　附：本申請書副本____份。

　　合同副本______份。

　　仲裁協議書_____份。

　　其它有關文件____份。

仲裁申請書篇8

______仲裁委員會：

　　貴會受理的申請人______與被申請人______，______合同糾紛，因____________原因，我方無法在舉證期限內提交證據材料，根據貴會《天津仲裁委員會證據規定》，特申請延長舉證期限。

　　請予批準。

　　此致

　　______仲裁委員會

　　延期舉證申請人（簽字蓋章）

　　______年______月______日

仲裁申請書篇9

　　申請人：楊某，男，漢族，1981年2月2日出生，駕駛員，身份證號：0319810202XXXX，住連云區宿城鄉寶山村寶山組X號，

　　被申請人：連云港寧海XX建材有限公司，住連云港市宋跳工業區振興路X號。

　　法定代表人：徐XX。

　　請求事項：

　　1、請求被申請人為申請人補辦20xx年3月至勞動終止日的社會保險。

　　2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、醫療費、鑒定費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發工資、二次手術等費用共計338187元。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規定為申請人辦理社會保險事宜，20xx年4月10日中午時分，申請人在駕駛被申請人的蘇G82509號貨車往開發區中糧直屬庫送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時，被一輛蘇G86331號重型自卸貨車撞到，并經交通巡邏支隊開發區大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫院治療，期間花費醫療費等費用近60000元，被一四九醫院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[20xx]第499號工傷認定決定書，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，20xx年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【20xx】578號勞動能力鑒定結論通知書，認定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關保險待遇，為此申請人找被申請人多次協商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的賠償。綜上，被申請人的行為已經嚴重侵犯了申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，依據我國法律的相關規定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求

　　此致

　　連云港市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：楊某

　　20xx年 9月 12日