勞動仲裁申請書

時間：2023-08-04 15:17:03 仲裁申請書我要投稿

勞動仲裁申請書[精品15篇]

　　在現(xiàn)在社會，申請書使用的情況越來越多，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達(dá)。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？下面是小編幫大家整理的勞動仲裁申請書，希望對大家有所幫助。

勞動仲裁申請書[精品15篇]

勞動仲裁申請書1

　　仲裁申請書應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：

　　1、仲裁當(dāng)事人的基本情況。包括：當(dāng)事人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址、電話號碼等。當(dāng)事人如果是法人或其他組織的，應(yīng)當(dāng)寫清楚法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。這些基本情況應(yīng)當(dāng)按照申請人、被申請人的'順序?qū)懗觥．?dāng)事人如果委托了律師或其他代理人參加仲裁活動的，還應(yīng)當(dāng)寫明律師或其他代理人的情況。

　　2、仲裁請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由。

　　3、證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。因?yàn)橹俨梅ㄒ?guī)定：

　　仲裁申請人對自己的主張負(fù)有舉證責(zé)任，所以申請人在提出仲裁請求的同時，還應(yīng)當(dāng)提供有關(guān)的證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所，以便仲裁委員會核實(shí)與調(diào)查，及時作出裁決。

勞動仲裁申請書2

　　申請人：xx，男，漢族，身份證號：xx，住xx市xx區(qū)（縣）xx路xx號，聯(lián)系電話：xx（如果委托了律師，不要寫申請人自己的電話）

　　被申請人：xx，住所地：xx市xx區(qū)xx（縣）xx路xx號，聯(lián)系電話：xx

　　法定代表人：xx（職務(wù)：xx）。

　　仲裁請求：

　　一、請求確認(rèn)申請人與被申請人自xx年xx月xx日起建立勞動關(guān)系，至xx年xx月xx日止；

　　二、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的正常工作時間工資/工作日延長工作時間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元，及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元；

　　三、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的高溫津貼元；

　　四、請求裁令被申請人支付申請人自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日，因未簽訂勞動合同所應(yīng)支付的二倍工資差額，共計(jì)xx元；

　　五、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的`xx元；

　　六、請求裁令被申請人返還申請人（工作服）押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證；

　　七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時足額發(fā)放勞動報(bào)酬而解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx元；

　　八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的證明，并在十五日內(nèi)為申請人辦理檔案和社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

　　上述第項(xiàng)至第項(xiàng)申請請求金額共計(jì)元。

　　事實(shí)與理由：

　�。ㄊ聦�(shí)與理由部分，應(yīng)當(dāng)緊扣仲裁請求簡要說明勞動合同（或事實(shí)勞動關(guān)系）的建立、履行、變更、解除等情況）

　　“申請人于年月日與被申請人簽訂勞動合同”或“申請人于年月日起在被申請人處工作，任一職，但至今被申請人未與申請人簽訂勞動合同”。

　　申請人在被申請人處工作期間，被申請人要求法定節(jié)假日照常上班，但被申請人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資……在申請人工作過程中，被申請人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼。

　　xx年xx月xx日，公司人事部未與申請人協(xié)商，擅自將申請人崗位從廣州調(diào)至北京。

　　綜上所述，被申請人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益，申請人依據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法裁決！

此致

敬禮！

　　申請人：x

　　20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書3

　　一、書面申請

　　根據(jù)本法規(guī)定，當(dāng)事人申請仲裁應(yīng)當(dāng)采用書面形式。以書面形式申請仲裁，有利于明確表達(dá)申請人的仲裁請求及其所根據(jù)的事實(shí)和理由，也便于勞動爭議仲裁委員會審查，決定是否受理，以及在決定受理后，向被申請人轉(zhuǎn)達(dá)申請人的仲裁請求及其依據(jù)，方便被申請人行使答辯的權(quán)利，有利于仲裁活動的進(jìn)行。因此，當(dāng)事人申請仲裁應(yīng)當(dāng)向勞動爭議仲裁委員會提交仲裁申請書。勞動爭議仲裁委員會保留一份為正本，送達(dá)被申請人的各份為副本。

　　二、仲裁申請書的內(nèi)容

　　仲裁申請書是勞動爭議的一方當(dāng)事人向勞動爭議仲裁委員會提出要求對爭議事項(xiàng)進(jìn)行仲裁審理的書面申請，是重要的仲裁文書，在勞動爭議仲裁中具有重要作用，是申請人提起仲裁的根據(jù)，申請人為爭取勞動爭議仲裁委員會受理本案并在仲裁中爭取有利法律后果，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真書寫仲裁申請。

　　1.勞動者的姓名、性別、出生年月、住所、聯(lián)系方式，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)，聯(lián)系方式。申請書應(yīng)當(dāng)按申請人、被申請人分別列明以上情況。申請人由法定代理人代為仲裁的，或者申請人委托律師或他人代為仲裁的，還應(yīng)說明法定代理人或委托代理人的基本情況。代理人是律師的，只要寫明其所屬律師事務(wù)所的名稱，而不需寫明律師的基本情況。寫明當(dāng)事人的基本情況，有助于仲裁委員會審核、認(rèn)定雙方當(dāng)事人的主體資格，便于仲裁委員會與當(dāng)事人進(jìn)行聯(lián)絡(luò)。

　　2.仲裁請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由。仲裁申請書中的仲裁請求是申請人想通過仲裁程序達(dá)到的目的，是仲裁活動中的重要內(nèi)容，也是仲裁申請書中必須記明的法定事項(xiàng)。因此應(yīng)當(dāng)寫明申請人通過勞動爭議仲裁委員會向被申請人提出的具體實(shí)體權(quán)利請求，即要求勞動爭議仲裁委員會裁決被申請人履行什么義務(wù)，以及通過仲裁所要達(dá)到的目的。仲裁請求應(yīng)力求明確具體，切忌含糊不清，模棱兩可。在記明仲裁請求的同時，應(yīng)當(dāng)記明提出仲裁請求的客觀基礎(chǔ)，以充分的事實(shí)、理由來支持仲裁請求，這樣才能使受案的勞動爭議仲裁委員會明確其提起仲裁的事實(shí)依據(jù)和具體原因，并在此基礎(chǔ)上對案件進(jìn)行依法審理和裁決。仲裁請求所根據(jù)的事實(shí)和理由包括：當(dāng)事人之間糾紛形成的事實(shí)、雙方當(dāng)事人爭執(zhí)的焦點(diǎn)，請求的依據(jù)和理由等等。這部分內(nèi)容作為仲裁申請書的核心內(nèi)容，所述事實(shí)理由應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是，簡明概括。

　　3.證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。申請人提出仲裁申請應(yīng)有事實(shí)根據(jù)，而申請人對自己主張的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明，因此，在仲裁中，申請人提出的`仲裁請求是否合理，所根據(jù)的事實(shí)是否存在，應(yīng)當(dāng)有證據(jù)加以證明，如書證、物證等。申請人在提出證據(jù)的同時，應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)的來源，以便勞動爭議仲裁委員會核實(shí)。如提供的是證人的，要寫明證人的姓名和住所或工作單位，以便于仲裁委員會及時核實(shí)和調(diào)查這些證據(jù)，確定能否作為定案的證據(jù)，從而及時、公正的裁決。可以另寫一份證據(jù)清單附后。一份完整的仲裁申請書除上述內(nèi)容以外，還要寫明選定的申請仲裁的勞動爭議仲裁委員會的全稱，申請仲裁的時間，并在右下方寫明申請人的姓名；申請人是法人或其他組織的，要寫全稱，并另行寫明法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)，

　　加蓋法人或其他組織的公章。此外，還應(yīng)注明仲裁申請書副本的份數(shù)，以及提交證據(jù)的名稱、份數(shù)，并將其按編號順序附于仲裁申請書后。

　　三、因?yàn)閯趧又俨蒙暾垥苯雨P(guān)系到案件的勝敗，并且如果有相應(yīng)的權(quán)利你沒有寫到申請事項(xiàng)中，仲裁委及法院是不會主動審理，更不會支持的，所以建議由專業(yè)人士代筆！

勞動仲裁申請書4

　　申請人：xxx，男，漢族，電話：xxxxxxxxxxx 住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxx 被申請人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

　　住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxxx

　　法定代表： xxxxxxx 職務(wù)，總經(jīng)理電話：xxxxxxx 申訴請求：xxx

　　一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年9月8日

　　到20xx年10月9日雙倍工資計(jì)2000元;

　　二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;

　　三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)1650元

　　四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（1xx小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04）

　　五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年xx月1日至20xx年3月5日工資8861.11元

　　六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）

　　七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年年終獎2750元。

　　合計(jì)金額：22497.15元

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關(guān)系，當(dāng)時被申請人口訴試用期為一個月，工資為2000元;第二個月轉(zhuǎn)正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)。

　　現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計(jì)2000元;

　　根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的'標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）。

　　被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。

　　被申請人未按時支付20xx年xx月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎一個月工資2750元。

　　被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。

　　根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（1xx小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04）

　　xx縣勞動爭議促載委員會

　　申請人：（簽名或簽章）

　　年月日

勞動仲裁申請書5

　　申請人：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　請求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元（月平均工資2600元_2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元；2、休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元。

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：___元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20__年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20__年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時15分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元（20__年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數(shù)計(jì)算，20__年6月至20__年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費(fèi)18670.34元（940元/21.75_1。5倍_3個小時_4周_12個月_2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費(fèi)24893.79元（940元/21.75_2倍_8個小時_3天_12個月_2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》的`規(guī)定，我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報(bào)酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　___市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：___

　　____年__月__日

　　證據(jù)及證據(jù)目錄：

　　證據(jù)一：

　　證據(jù)名稱：被申訴人的錄用通知

　　證明內(nèi)容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。

　　證據(jù)二：

　　書證名稱：醫(yī)療保險(xiǎn)手冊

　　證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動關(guān)系

勞動仲裁申請書6

　　申請人：北京××××家具有限公司。

　　地址：北京市××縣××鄉(xiāng)。

　　法定代表人：李××職務(wù)：董事長

　　委托代理人：劉××，××律師事務(wù)所律師。

　　被申請人：××國××××家具中國制作銷售中心。

　　地址：北京市××區(qū)××路78號。

　　法定代表人：鄭××職務(wù)：總經(jīng)理

　　案由：購銷合同糾紛。

　　仲裁請求：

　　1.被申請人返還申請人貸款60萬美元;

　　2.被申請人承擔(dān)仲裁全部費(fèi)用。

　　事實(shí)和理由：

　　1992年7月，申請人與被申請人訂立家具生產(chǎn)機(jī)械設(shè)備購銷合同，約定被申請人于1992年12月31日前供給申請人該國產(chǎn)木制家具生產(chǎn)設(shè)備一套，申請人分別于同年7月31日之前和收到設(shè)備之日支付被申請人該套設(shè)備款的60%和40%，共計(jì)130萬美元。此后，雙方各自分別履行了上述約定。

　　1993年1月，申請人在對上述設(shè)備安裝調(diào)試時得知，該套生產(chǎn)設(shè)備的國際公平市場價(jià)格只有30余萬美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于被申請人在訂立合同時的報(bào)價(jià)，遂委托北京進(jìn)出口商品檢驗(yàn)局對該套生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行價(jià)值鑒定，鑒定結(jié)果表明，該套生產(chǎn)設(shè)備屬于全新狀態(tài)時的公平市場鑒定總會額為31.7萬美元。被申請人在為申請人購買這套生產(chǎn)設(shè)備時索取的貨款明顯高于其實(shí)際價(jià)值。

　　為公平解決這套設(shè)備的`款額問題，減少申請人經(jīng)濟(jì)損失，申請人多次以友好的態(tài)度與被申請人協(xié)商，希望在確保被申請人合法利潤的前提下由被申請人退回多付的部分貨款，但被申請人以“合同已經(jīng)履行完畢”、“設(shè)備價(jià)款系雙方約定的”為由予以拒絕。

　　為使申請人與被申請人之間的爭議得到公正的解決，確保申請人的合法利益，特依據(jù)申請人與被申請人之間訂立的仲裁協(xié)議向仲裁機(jī)構(gòu)提出仲裁申請，請依法仲裁。

　　證據(jù)和證據(jù)來源：

　　1.購銷合同書，由爭議雙方共同訂立;

　　2.生產(chǎn)設(shè)備明細(xì)表，被申請人提供，申請人核查簽收;

　　3.生產(chǎn)設(shè)備付款單據(jù)，被申請人給付;

　　4.鑒定證書，北京進(jìn)出口商品檢驗(yàn)局提供。

此致

　　北京××××家具有限公司

　　1993年6月21日

勞動仲裁申請書7

　　申請人：，男，漢族，電話：住所：郵編：

　　被申請人：住址：郵編：法定代表：職務(wù)，總經(jīng)理電話：

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20 年9月8日到20 年10月9日雙倍工資計(jì)20 元；

　　二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元；

　　三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20 年9月和20 年1月至2月單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)1650元

　　四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20 年9月至20 年3月加班工資元（112小時×元/小時×倍=）

　　五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20 年12月1日至20 年3月5日工資元六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20 年1月至2月的住房公積金200元（每月100）

　　七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20 年年終獎2750元。合計(jì)金額：.15元

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20 年09月08日起與被申請人建立勞動關(guān)系，當(dāng)時被申請人口訴試用期為一個月，工資為20 元；第二個月轉(zhuǎn)正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)。

　　現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的'，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付20 -09-08日到20 -10-09日工資計(jì)20 元；

　　根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元；被申請人未按時支付20 年12月1日至20 年3月5日工資元和年終獎一個月工資2750元。

　　被申請人沒有為申請人繳納20 年1月至2月住房公積金200元。

　　根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：

　�。�1）用人單位依法安排勞動者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人20 年9月至20 年3月加班工資元（112小時×元/小時×倍=）

　　此致

xxx

　　20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書8

　　申請人：______，

　　性別：______，

　　出生年月：__年 _ 月_日，

　　民族：__，

　　身份證號：________，

　　戶籍所在地：______，

　　現(xiàn)住址：貴港市__路__號，

　　郵政編碼：____，

　　聯(lián)系電話：________（個人有效聯(lián)系電話）

　　被申請人： ___有限責(zé)任公司/____局（寫明單位全稱）

　　法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）：______

　　職務(wù)：總經(jīng)理/局長/__

　　住所：貴港市__路__號（寫明單位詳細(xì)地址）

　　聯(lián)系電話：_________（單位電話）

　　仲裁請求：

　　請求裁決被申請人：

　　1、支付__年_月至__年_月（明確年限）的未簽訂勞動合同的'二倍工資差額___元（明確數(shù)額）；

　　2、支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___元（明確數(shù)額）；

　　3、支付喪葬補(bǔ)助金___元，供養(yǎng)親屬撫恤金___元，一次性工亡補(bǔ)助___元（寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額）；

　　4、支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金___元，住院伙食補(bǔ)助___元，停工留薪期工資___元（寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額）；

　　5、支付超時加班費(fèi)___元，節(jié)假日加班費(fèi)___元（寫明加班時間）；

　　事實(shí)和理由：（寫明事實(shí)經(jīng)過）如①解除終止勞動關(guān)系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時間、解除終止原因等；②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認(rèn)定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等；③勞動報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。

　　（寫明請求的法律依據(jù)）申請人認(rèn)為：因___________，依據(jù)《勞動合同法》、《社會保險(xiǎn)法》、《____》等有關(guān)規(guī)定，______。故被申請人應(yīng)當(dāng)__________。因被申請人______，導(dǎo)致申請人______，根據(jù)《______》第__條的規(guī)定，被申請人應(yīng)_______。（按照仲裁請求分別寫明各項(xiàng)請求的法律依據(jù)）

　　此致

　　貴港市勞動人事爭議仲裁委員會

　　附件：

　　1、《仲裁申請書》副本一式三份；

　　2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。

　　申請人：______

　　____年_月 _日

勞動仲裁申請書9

　　申請人：趙某某，男，48歲，住開封縣袁坊鄉(xiāng)張吳寨村5組。

　　委托代理人：王松柏，河南遼源律師事務(wù)所律師。

　　被申請人：開封市中發(fā)建筑工程有限公司。

　　法定代表人：吳明，公司經(jīng)理。

　　公司地址：開封市三里堡90號。

　　申請請求：1請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費(fèi)15690.5元，伙食補(bǔ)助費(fèi)756元，交通費(fèi)1000元，停工留薪期間工資13650元，護(hù)理費(fèi)5178元，后續(xù)治療費(fèi)6000元，以上共計(jì)：42283.5元。

　　2賠償申請人傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，上述具體數(shù)額待鑒定結(jié)果出來后確定。

　　事實(shí)與理由：被申請人于20xxx年承包了正陽小區(qū)1號樓施工工程，申請人自20xx年10月8日開始為被申請人施工，20xx年3月19日晚9時許，被申請人強(qiáng)令申請人冒險(xiǎn)施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

　　申請人于20xx年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認(rèn)定，9月被認(rèn)定為工傷。

　　從事故發(fā)生至今，被申請人拒絕賠償任何費(fèi)用，無奈向貴院申請仲裁。

　　綜上所述，申請人因工受傷，依法應(yīng)享受公司待遇，請貴院支持申請人的申請請求，以保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。

此致

　　開封市勞動仲裁委員會

申請人：趙某某

　　20xx年9月24日

勞動仲裁申請書10

　　申請人：x，男，漢族，x年月日出生，

　　住址：x市x區(qū)x路x號。聯(lián)系電話：xx。

　　被申請人：有限公司，住所地：市區(qū)x路x號。電話：x。

　　法定代表人：x職務(wù)：x

　　請求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金x元（月平均工資x元x2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付x年月至x年月加班費(fèi)共x元，其中：1、延時工作時間加班費(fèi)x元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金x元；2、休息日加班費(fèi)元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金x元；。

　　以上合計(jì)：x元。

　　事實(shí)與理由：

　　（可簡單闡述一下簽訂勞動合同的時間，具體的.職務(wù)，加班的事實(shí)以及計(jì)算方式等。）

　　綜上所述，被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于x年月日以被申請人“未及時足額支付勞動報(bào)酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　x市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：x（簽名）

　　x年月日

勞動仲裁申請書11

　　申請人:xx，男，漢族，身份證號:，住市區(qū)(縣)路號，聯(lián)系電話:。(如果委托了律師，不要寫申請人自己的電話)

　　被申請人:xx，住所地:市區(qū)(縣)路號，聯(lián)系電話:。

　　法定代表人:xx(，職務(wù):xx)。

　　仲裁請求:

　　一、請求確認(rèn)申請人與被申請人自xx年xx月xx日起建立勞動關(guān)系，至xx年xx月xx日止;

　　二、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的正常工作時間工資/工作日延長工作時間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元，及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;

　　三、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的高溫津貼元;

　　四、請求裁令被申請人支付申請人自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日，因未簽訂勞動合同所應(yīng)支付的二倍工資差額，共計(jì)元;

　　五、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的xx元;

　　六、請求裁令被申請人返還申請人(工作服)押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證;

　　七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時足額發(fā)放勞動報(bào)酬而解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;

　　八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的證明，并在十五日內(nèi)為申請人辦理檔案和社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

　　上述第項(xiàng)至第項(xiàng)申請請求金額共計(jì)元。

　　事實(shí)與理由:

　　(事實(shí)與理由部分，應(yīng)當(dāng)緊扣仲裁請求簡要說明勞動合同(或事實(shí)勞動關(guān)系)的`建立、履行、變更、解除等情況)

　　“申請人于xx年xx月xx日與被申請人簽訂勞動合同”或“申請人于xx年xx月xx日起在被申請人處工作，任一職，但至今被申請人未與申請人簽訂勞動合同”……(勞動合同或事實(shí)勞動關(guān)系的建立)

　　申請人在被申請人處工作期間，被申請人要求法定節(jié)假日照常上班，但被申請人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資…….在申請人工作過程中，被申請人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼……(勞動合同的履行)

　　xx年xx月xx日，公司人事部未與申請人協(xié)商，擅自將申請人崗位從廣州調(diào)至北京……(勞動合同的變更)

　　“xx年xx月xx日，公司人事部在申請人工作未有任何過錯的情況下，違法解除與申請人的勞動合同……”或“xx年xx月xx日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險(xiǎn)依法提前n天向被申請人提出辭職”或“xx年xx月xx日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險(xiǎn)、未依法及時足額發(fā)放勞動報(bào)酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發(fā)函解除了勞動關(guān)系”。(勞動合同的解除)

　　綜上所述，被申請人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益，申請人依據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法裁決!

此致

xx爭議仲裁委員會

　　申請人:

　　xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書12

　　一、勞動仲裁申請書需要幾份

　　《申訴書》一式三份，其中兩份由申訴人本人或其委托代理人提交仲裁委，一份由申訴人留存。

　　用人單位和勞動者發(fā)生以下勞動爭議可以申請勞動仲裁：

　　1、因用人單位開除、除名、辭退勞動者和勞動者辭職、自動離職發(fā)生的爭議；

　　2、因執(zhí)行國家有關(guān)工資、保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)、勞動保護(hù)的規(guī)定發(fā)生的爭議；

　　3、因履行勞動合同發(fā)生的爭議；

　　4、法律、法規(guī)規(guī)定的.其他勞動爭議。

　　根據(jù)我國《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十八條申請人申請仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。

　　二、勞動仲裁申請書有哪些注意事項(xiàng)

　　1、申請仲裁的案件必須是勞動爭議案件（勞務(wù)爭議不受理），而且要符合勞動爭議仲裁委員會的受理范圍。

　　2、必須在法定申請時效期間（勞動爭議發(fā)生之日起一年內(nèi)）向仲裁委員會提交書面申請書，并按照被申訴人數(shù)提交副本。

　　3、如果申請的勞動爭議屬集體勞動爭議，當(dāng)事人應(yīng)推舉代表參加仲裁，申請仲裁時應(yīng)提交全體爭議當(dāng)事人簽名的授權(quán)委托書。

　　4、可以委托律師等專業(yè)人員作為案件代理人，代理立案，參加仲裁。

　　5、在立案時要有相關(guān)的證據(jù)材料并在指定的時限內(nèi)交付仲裁委。

　　三、勞動爭議仲裁申請書

　　申請人：xxx，女/男，xx族x年xx月xx日生，住址xxx

　　被申請人：xx公司

　　地址：xx

　　法定代表人：xx電話：xxxxx

　　申請事項(xiàng)：

　　一、請求依法裁決被申請人申請人補(bǔ)交社會養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)xx元人民幣。

　　二、請求依法裁決被申請人申請人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)xxx元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍工資合計(jì)xx元（x年x月至今）

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20xx年9月9日開始至今直被申請人處工作現(xiàn)擔(dān)任公司某某職務(wù)雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上勞動關(guān)系申請人被申請人處工作至今被申請人從未給申請人交納過任何保險(xiǎn)同時也未與申請人簽定書面勞動合同

　　申請人認(rèn)，根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并勞動者交納各類法律規(guī)定保險(xiǎn)，而被申請人卻直未給申請人交納各類保險(xiǎn)，此行已違反了法律規(guī)定，維護(hù)申請人合法利益，申請人曾多次要求其交納保險(xiǎn)，被申請人卻拒絕交納，致使申請人保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額滯納金，同時，根據(jù)勞動合同法規(guī)定，未簽定勞動合同，用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍工資。維護(hù)申請人合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人申請人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請人支付雙倍工資

　　此致

勞動仲裁申請書13

　　申請人：姓名，性別，出生年月，住所地，身份證號，聯(lián)系方式。

　　被申請人：

　　企業(yè)登記名稱：

　　住所地：

　　法定代表人：

　　聯(lián)系方式：

　　仲裁請求：

　　1、請求依法確認(rèn)申請人與被申請人之間自年月日至年月日之間存在勞動關(guān)系。

　　2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資元。

　　3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。

　　4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動合同雙倍工資的另一部分元。

　　事實(shí)和理由

　　申請人自年月日通過應(yīng)聘或朋友介紹的`方式入職被申請人處，從事工作，月工資元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動合同，注明離職原因。

此致

　　xx市勞動人事爭議仲裁委員會

勞動仲裁申請書14

　　申請人：王強(qiáng)王強(qiáng)xxx，男，漢族，電話：xxxxxxxxxxx住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx郵編：xxxxx

　　被申請人：王強(qiáng)王強(qiáng)xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx郵編：xxxxxx法定代表：xxxxxxx職務(wù)，總經(jīng)理電話：xxxxxxx

　　申訴請求：

　　一依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計(jì)2000元；

　　二依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元；

　　三依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)1650元

　　四依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04）

　　五依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元六依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）

　　七依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年年終獎2750元。合計(jì)金額：22497.15元

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關(guān)系，那時被申請人口訴試用期為一個月，工資為2000元；第二個月轉(zhuǎn)正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)。

　　現(xiàn)根據(jù)[勞動合同法]第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付20xx—09—08日到20xx—10—09日工資計(jì)2000元；

　　根據(jù)[勞動合同法]第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個月以上不滿一年的`，按一年計(jì)算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。被申請人未按時支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861。11元和年終獎一個月工資2750元。

　　被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。

　　根據(jù)勞動部[關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知]，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：

　　（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04）

此致

敬禮

xx縣勞動爭議促載委員會

　　申請人：王強(qiáng)王強(qiáng)

　　（簽名或簽章）

　　年月日

勞動仲裁申請書15

　　反訴人（本訴被申請人）：______________有限公司

　　住址：___________

　　法定代表人：___________

　　被反訴人（本訴申請人）：___________

　　住址：___________

　　聯(lián)系電話：___________

　　反訴請求：___________

　　請求裁決被反訴人賠償反訴人經(jīng)濟(jì)損失xxx元。

　　事實(shí)與理由：

　　被反訴人與反訴人勞動爭議一案貴委已經(jīng)受理。20xx年2月，反訴人與被反訴人商談，雙方口頭達(dá)成以下合作意愿：由被反訴人擔(dān)當(dāng)反訴人成都分公司結(jié)構(gòu)專業(yè)“專業(yè)負(fù)責(zé)人”職位，同時被反訴人必須將其注冊結(jié)構(gòu)師的人事關(guān)系和證、章轉(zhuǎn)到反訴人公司，雙方才能依照《勞動合同法》簽訂勞動合同。但是，由于被反訴人與xx公司直至20xx年12月31日仍具有勞動關(guān)系，而被反訴人也一直不愿與xx公司解除勞動合同，依照勞動法規(guī)的規(guī)定，反訴人不能與被反訴人簽訂勞動合同。被反訴人在擔(dān)任反訴人成都分公司的.“專業(yè)負(fù)責(zé)人”期間，由于屢屢不服從公司安排，工作極其不負(fù)責(zé)任，造成反訴人設(shè)計(jì)圖紙嚴(yán)重錯誤，給反訴人造成了巨大的損失。

　　損失如下：

　　1、被反訴人拒絕審查業(yè)主xx圖紙，由于標(biāo)高錯誤造成基礎(chǔ)的涉及深度比設(shè)計(jì)深度相差很大，極大地?fù)p害了反訴人的聲譽(yù)。

　　2、20xx年7月，被反訴人負(fù)責(zé)校對審核并發(fā)行xx設(shè)計(jì)，由于其沒能盡到崗位責(zé)任，沒有發(fā)現(xiàn)圖紙基礎(chǔ)上的鋼柱地腳螺栓定位錯誤就發(fā)行圖紙，發(fā)生索賠，并給反訴人的聲譽(yù)造成了極壞的影響。

　　3、被反訴人負(fù)責(zé)xx工程的設(shè)計(jì)，但是驗(yàn)收后發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)圖紙與建筑設(shè)計(jì)方案及施工圖設(shè)計(jì)圖紙嚴(yán)重不符，因此發(fā)生工程索賠，業(yè)主要求重新設(shè)計(jì)，反訴人于20xx年12月7日發(fā)出通知要求被反訴人整改，被反訴人至今未進(jìn)行任何回復(fù)。

　　初步估計(jì)此次設(shè)計(jì)事故給反訴人造成直接經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)30萬元，且給反訴人的聲譽(yù)造成極壞的影響。在給反訴人造成損失后，被反訴人沒有積極地與反訴人協(xié)商解決補(bǔ)救，而是在未與反訴人商量的情況下，于20xx年9月30日擅自脫離崗位，離開了公司。綜上，被反訴人工作極其不負(fù)責(zé)任，因其重大過失給公司造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，同時極大地?fù)p害了反訴人的聲譽(yù)。現(xiàn)根據(jù)勞動法律相關(guān)規(guī)定，反訴人特向貴委提出反訴，請求公證裁決。

　　此致

敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

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