大病救助申請書范文（精選20篇）
在社會不斷進步的今天，申請書在生活中的使用越來越廣泛，申請書可以使我們的愿望得到合理表達。那么一般申請書是怎么寫的呢？以下是小編為大家整理的大病救助申請書范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
大病救助申請書 1
尊敬的民政局、社區領導：
我、67歲、患直腸癌晚期。家住文化路106號二單元2-4號。在20xx年3月24日確診為直腸癌晚期。經近三年的治療、住院報銷后自已還得承擔自費52000元左右、造成家庭經濟崩潰！給兒造成嚴重的經濟負擔、唉、我實在對不起我兒。造成經濟困難的主要原因是我家經濟一直都十分困難。從1994年我們單位經濟效益差、我每月只能領取基本工資的百分之三十、即月工資只有不到200元。我愛人在市針織廠上班也只有200元月工資。我們要養兩小孩上學。在1992年愛人查出患糖尿病、在1996年我得嚴重甲亢病、當時巳周癱。我的病還未好、愛人病情加重、送她到川北醫學院附屬醫院搶救、于1996年12月去世。我的病養了兩年才好轉。為供養兩千小孩上小學（當時兩個小孩才上小學四五年級）、中學、和上大學、我巳是負債累累。
南充首批低保時、居委會主任和居民小組組長來找我說：你供養兩個小孩上學很困難到社區來寫個申請吃低保。直到20xx年我辦退休后才終止低保。為了供兒在成都川師大文理學院讀大學、四年大學學費就要三萬多元。20xx年我只好到成都大街拉二胡賣藝。記得當時我到成都后無錢坐工交車、就步行到市中心。身上只有20元錢、花10元錢找了個小旅錧住下后、就大街上拉二胡賣藝為兒奏大學學費。第二天、四川電視臺新聞現場記者就來采訪我作了電視新聞報導。后來四川電視臺特別幫助欄目、四川教育電視臺、成都市電視臺都來對我作了專題采訪報導。經過四年多的賣藝生涯才解決供兒讀完大學、完成學業。
唉…剛松了一口氣、自巳又被查出是直腸癌晚期。沒錢治病只好四處借錢。除了住院報銷后自費的`52000多元外、還得吃些中藥豬苓、黃芪、黃精、西洋參等補氣血的中藥和一些中成藥。提高免疫力中針藥胸腺肽也得打每針140多元一周打兩針、由于針藥貴沒錢沒法堅持打。因做造瘺、還得買造口袋（一年要用1000多元）等這些都無法報也有20000多元。也就是說這三年為治病負債近八萬余元。由于我的病情嚴重、手術無法切除病灶（腫瘤）、后續治療還得花許多錢。就目前做介入每次得兩萬元、毎隔兩個月做一次、醫生說要繼續做啊。有經濟條件還得上靶向藥、省腫瘤醫院多次要我用靶問藥、靶向藥對我來說是天價喲！每個療程要幾十萬元呀、唉……
故特向民政局申請大病救助、望能給予解決為聁！
申請人：xxx
20xx年11月23日
大病救助申請書 2
XXX民政局領導：
您們好！
我叫xxx，現在XX歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長大。首先在XXX土產公司包瓜子，土產公司破產后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到XXX廈工作，沒多久，XXX廈破產（我還在民福大廈買有保險，至今未對我作任何補償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，我孩子（女兒、兒子）于20xx年5月突然患上白血病。四處借債花費了5萬多元醫治，終于死里逃生，但是需要長期服藥，還需要每個月到醫院復查，現病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體。現在，我一沒有房子，二沒有生活來源，全家人靠我一個人每月3千多塊工資來維持生活，丈夫已經在家全心照顧（女兒、兒子），并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病，生活十分困難。
今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我大病醫療救助的`一部分費用。盼指準，萬分感謝！
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 3
xxx民政局領導：
我叫xx。男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xxg村，我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的'中藥治療。醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 4
xx人民政府：
我叫xxx，現住xx路xx巷。我家現有人口3人，我和愛人柯玉霞，原為懷寧縣飼料廠職工，于20xx年改制下崗，女兒潘柯，現就讀于合肥師范學院大三級。
20xx年元月22日，我因身感不適，到懷寧縣石牌分院就診，隨即在急診室吊鹽水，后因病情加劇。經B超檢測:肝硬化，伴肝昏迷，遂即轉安慶市立醫院。經市立醫院確診，肝硬化、胃潰瘍。經市立醫院多方治療，病情初步得到控制。因迫于自身經濟困難，遂向院方領導提出回石牌分院繼續治療，院方領導十分同情我的'家庭情況，同意我回石牌治療；可是我因身體極度虛弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治療。
從市立醫院到石牌分院前后三次住院治療，花去醫藥費42424.40元，門診治療費1024.10元，加上在市場上購買人血白蛋白（無單據）4860元，共計48308.50元，除去醫療保險基金統籌支付33971.68元，個人支付14336.82元。以前，身體能行的時候，到外面打打工，還能湊合養家生活，供孩子讀書；如今我每天要靠藥物來維持生命，還要供女兒讀書，實在是難以承付。
為此，我特向xx寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，懇請政府領導，基于我的實際情況，給予大病救助為盼！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 5
尊敬的各級領導：
我叫xx，男，現年38歲，家住xx鎮xx村xx組。家有爸爸，媽媽，妻子，兒子等5口人。20xx年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴重，病發時處于昏迷狀態，需立即住院治療，遂于20xx年9月15日在xx省唐都醫院住院治療，20xx年10月25日出院。期間共花費xxx元，合作醫療報銷xxx元，個人支付xxx元。近年來，我因生意經營不善，家庭拖累過重，心理壓力過大，導致患上嚴重的抑郁癥，曾先后在xx省唐都醫院、xx省西京醫院住院救治，負債20多萬元，但療效甚微，現在病情時好時壞，生活不能自理。如今這些對我這個已經負債累累、處于風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命，全家人省吃儉用，節衣縮食，然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪？
我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農村，本已負債累累，債累累、處于風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的'父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命，全家人省吃儉用，節衣縮食，然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪？我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農村，本已負債累累，又沒什么經濟收入，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負，我的后續治療費用我的救命錢從何而來？為此，我向各級政府主管部門申請大病救助，敬請各級領導看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準，以解決我們的生存危機。
此敬
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 6
尊敬的領導：
您好！我是x村x，今年38歲。父親在20xx年病逝后，我便扛起了家庭的重擔。為了治療母親的病癥和供妹妹上學，我在一家私企開貨車，日以繼夜地勞作。然而，過度的工作讓我患上了腰間盤突出病，但我仍堅持去出車，為家庭的.生計奔波。由于缺乏醫療資金，我的病情一直惡化，現在已經失去了勞動能力。此外，我還不幸患上了肺結核病，令我和家人的生活更加艱難。
我家目前只有母親每月300元的微薄遺屬生活補助費和妻子每月掙的800元工資，維持著一家三口的生活。然而，我們又陷入了困境，因為母親不幸于去年xx月去世了。
我個人不僅需要支付一定的醫療保障支出外，還需要每月支付個人困難申請書上的醫藥費用。治療x年x天的疾病需要長期治療，每月的醫藥費約為個人困難申請書xxx元。
希望領導能夠給予我一定的支持和幫助，在這個關鍵時刻渡過難關。謝謝！
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 7
尊敬的民政局領導：
我叫xxx，今年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人。我于20xx年x月患了嚴重的疾病，先后在xx、xx等城市就醫，現已經花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是xx元。丈夫xxx，身體狀況不好，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年年事已高，身體也不好，患有x病，經常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。我家此刻僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的.收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要很多的錢。
眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情景下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的大病醫療救助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 8
尊敬的XXX民政局領導：
我是xxx，現年XX歲。父親在我10歲時因癌癥去世，我由姑媽撫養成人。起初，我在XXX土產公司包瓜子。之后，土產公司倒閉，縣勞動局為我分配了一個全民合同制勞動指標，讓我去XXX廈工作。但是不久后，XXX廈也破產了（我在民福大廈購買的保險至今未得到任何補償）。于是，我跟隨丈夫來到廣東東莞的`一家私人工廠打工。近幾年，經濟危機使得工廠效益不佳，工資低微。更令我難過的是，我孩子（女兒、兒子）在20xx年5月突然患上白血病。我們借遍了債款，花費了5萬多元醫治孩子。雖然孩子終于痊愈，但需要長期服藥并每個月去醫院復查。目前，病情略有好轉，孩子可以下床行走，但我們只能回到親戚家照顧孩子。
我家目前沒有房子，也沒有其他收入來源。全家依靠我每月僅有的三千多元工資生活，丈夫完全負責照顧孩子。這些年，為了住院治病，我們欠下了超過2萬多元的債款。現在，我們沒有多余的錢來購買藥品，并且生活非常困難。
唯一能給我們希望的，就是黨和政府的惠民政策。因此，我謹特此請求XXX民政局領導，希望能給予一些幫助，解決我們的大病醫療救助費用。我的請求只希望能夠受到您們的充分審查和合理考慮。
在此，我衷心感謝您給我們帶來的溫暖和幫助！
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 9
尊敬的商州區民政局領導：
您好！我xx，男，58歲，商洛市xx下崗離休工人，家有三口人。
自20xx年起我先后住院四次：
20xx年4月，意外摔傷嚴重，不得不入院治療；
20xx年11月，再次因意外不慎摔倒，造成腰部嚴重骨折，住院一月有余；
20xx年7月，因腰部骨頭壓迫神經嚴重，在醫院進行了手術治療；
20xx年11月，手術康復期間，又因腦梗、高血壓引起了腦溢血，在醫院治療至今，因腦出血血量大及腰部損傷未恢復，導致病情仍無明顯好轉。
根據醫生建議，因第二次手術腰部有鋼板，今年7月份還需二次手術取出鋼板，并且腦溢血引起的腦積水量大致使后續康復還需漫長的時間。時至今日，我仍臥床，生活起居絲毫不能自理，24小時需要兒女陪護。想到以后的生活，我的內心一片迷茫。
接二連三的意外，沒有給我和家人一絲喘息的機會，我們承受著經濟精神上的.雙重打擊。僅20xx年我們就已經花費了高達14萬余元的醫療費用，沉重的經濟負擔對于我們本不富裕的家庭來講簡直是不堪重負。如今，我們已經債臺高筑。
鑒于我的特殊困難情況，我特懇請民政局給予特大疾病醫療救助。我及全家老少對貴單位的幫助將感激不盡！
懇請領導考慮我的實際情況，批準為盼！
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 10
尊敬的民政局領導：
我是x省x縣x鄉x村x組阿黃，現年72歲，家中沒有穩定的經濟收入，長期以務農及國家低保補助為生。家中三口人，妻子現年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于xx年12月在貴陽醫學院第二附屬醫院及x縣人民醫院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反復發作，使我喪失了正常的勞動能力。我夫妻二人曾認養一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯系，現已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫藥費近3萬余元，這對我這老弱病殘的.家庭來說無疑是雪上加霜。現生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補助以度過目前的艱難時日。
望相關領導予幫扶為謝！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 11
尊敬的民政局各位領導：
我叫xxx，生于20xx年，現年51歲，無業。 我于xx年患了嚴重的腎臟疾病，在xxx縣第一人民醫院手術后切除了一個腎臟，先后在南昌、上海等城市就醫，現已經花去醫療費30多萬元。自20xx年以來一直在人民醫院做血透，患病八多年來花光了家里所有的積蓄并欠下巨額債務。 我無生活來源，一家三口，僅靠最低生活保障金維持，特別是我還患病來，需要天天用藥。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債二十多萬元。
近段以來，真不知該怎么辦，我無力承擔償還巨大的債務和未來的醫療費用。在十分困難的`情況下，在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求人民政府的資助，我不勝受恩感激。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 12
x政局領導：
您們好！
我叫xxx，1961年到新疆工作，現年81歲，丈夫已去世四年，獨自一人生活。20年3月患上乳腺癌，在農四師醫院治療，后轉院到石河子大學醫學院第一附屬醫院放療。兩地治療共花費6萬多元，花掉了我的全部積蓄，目前，還要定期檢查長期服藥，用藥很貴；現在緊靠每月2千多元的退休工資來維持，再加上買藥治病，生活十分困難。
今特申請大病醫療救助。盼批準，萬分感謝。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 13
尊崇的民政局指導：
自己叫xxx，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。自己家有x口人，婆母、丈夫、自己和兒子。自己于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫，現曾經花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在修建隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。
婆母往年曾經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是常常吃藥。自己的'兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段工夫后因交不起學費而停學在家。就這樣，自己家如今僅靠x畝薄地和丈夫出賣休息力失掉的支出維持生活，特別是自己還要持續化療，需求少量的錢。眼下自己曾經向親戚冤家、鄰居鄰居借債三萬六千元。
下一步該咋辦？錢從哪兒來？自己真是不敢想象。近段以來，自己是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在非常困難的狀況下，自己想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，自己大著膽子向民政局提出請求：懇求組織上的贊助，以幫自己持續看病。自己不堪受恩感謝，自己扶老攜幼向組織上致謝。
請
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 14
XX縣民政局：
我叫XXX，女，漢族，農民，現年47歲，家住XX縣XX鎮XX村，家庭其他成員4人。
我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效，
20xx年5月下旬急性發作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術費用超出農村合療報銷范圍，沒能報銷。
手術后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性眼球震顫病癥，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行：第一次手術是20xx年6月18日，手術費用7500多元；第二次手術是7月3日，手術費用6900多元。
短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷2000多元，目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經濟收入極低，生活非常困難，手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔償還巨大的的.醫治費用，因此我不得不向XX縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 15
xx民政局：
您好！
我是xx縣xx鄉xx村xx隊xx，家里有x人，自在xx醫院被診斷為xx，并在xx醫院進行手術治療后，并于今年x月x號至x月x號在xx醫院理解放療治療，總費用為xx元，新農合補助金額為xx元，個人自付為xx元。
由于自然災害的影響，家里農作物不豐收，家里條件十分困難，所以特寫此申請大病救助。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 16
尊敬的領導：
我是一名來自農村的居民，家中有五口人，我叫xx。我們居住的房屋是在20xx年住房改革時購買的公有住房，住房面積為46.1平方米。由于家庭收入只有207元，我們的生活變得十分拮據。在這種情況下，我不得不向政府申請低保，希望能夠得到一定的`幫助。
關于家庭情況，我想向您做詳細介紹。首先是我本人，出生于1948年，患有慢性氣管炎和哮喘病，一直處于長期治療狀態。曾經在建筑陶瓷廠工作，但于20xx年因病退休，如今只有207元生活費作為家庭收入。其次是我的妻子王xx，出生于20xx年，沒有參加過工作，也沒有任何收入來源。另外，我們還有一個唐明軍，出生于20xx年，患有先天性智障，目前沒有任何工作和收入。最后是我的女兒唐明鳳，出生于20xx年，已經出嫁，居住在河北小區x樓x門x室。她在唐山第九瓷廠工作，月工資為451元。需要說明的是，她的丈夫是該廠下崗工人，目前只能得到251元的生活費。此外，他們還有一個兩周大的女兒，也無法給予我們更多的幫助。
因此，我們請求政府能夠依據《農村低保條例》，給予我們最低生活保障，以便我們渡過難關。
謝謝您的耐心閱讀。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 17
xxx民政部門：
本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務必立刻做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的'手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動潛質，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎樣辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 18
xxx縣民政部門:
我叫xxx，男，漢族，現年xx歲，xx縣人，現居住于xx縣xxx村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xxx縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中醫治療。
醫生建議，中醫治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的.父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 19
xx縣民政局：
申請人：，男，東鄉族，現年xx歲，家庭其他成員想人。家住xx鎮xx村民社x號。 本人因患有，且引起，先后在xx醫院、xx醫院進行檢查治療。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：XX1.3元。 因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的'大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。
因此，本人特向東鄉縣人民政府民政局申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 20
石家莊市橋西區民政局：
我叫小蘭，女，49歲，家住石家莊橋西區城角莊南區，由于家庭經濟極度貧困、基本生活不能維持，經過再三考慮，特向貴局申請貧困救濟補助，理由如下：
我原本是xxx廠的一名普通職工，由于企業經營不善等多重原因，我被迫下崗；我的丈夫閆進軍因所在村鎮企業倒閉，也失去了工作。我們夫妻二人的下崗，使得本來就不富裕的家庭（我和我丈夫文化程度不高等，工資較低），失去了唯一的生活來源。下崗后，我努力去尋找工作，由于我自身條件（年齡大、文化程度低）等原因，工作一直沒有找到；然而，沒想到更大的災難連續的降臨到我們這個本身就極度可憐的家庭：2009年，我外出時，被一輛電動車撞倒，造成我尾椎骨裂，脊椎錯位；由于肇事人逃逸（到現在仍未找到肇事者），為承擔巨額醫療費，花光了家里的全部積蓄，并為此四處舉債。此次車禍不僅使我的家庭承擔了巨大的經濟負擔，還使我承受的身體上和精神上的巨大痛苦。因此次車禍的傷害，致使我短期不能恢復，生活多有不便，更無法找到工作。
雪上加霜的是，我的丈夫閆進軍自下崗后，連續患了兩場大病：20xx年10月做的腎臟手術；20xx年2月，因心臟原因，現在手術正在進行中。連續大病，使我的丈夫徹底失去了勞動能力；巨額的.醫療費，是我的家庭不堪重負。我和我丈夫的患病等等原因使我們的家庭自此失去了收入來源，家庭也為此背上了沉重的債務負擔。
我的女兒閆曉蕾，16歲，正在讀高中。家庭的艱辛深刻影響著我的女兒，家庭的極度困難已無力支持女兒完成她的學業，更無法為其提供最基本的生活條件，影響著其健康成長。
以上是我家庭的真實情況，為維持我們家庭的基本生活，支持我女兒完成學業，特向貴局申請貧困救濟補助。
申請人：xxx
20xx年x月xx日
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