農村大病救助申請書(匯編15篇)

　　在法律不斷完善的社會中，用到申請書的地方很多，在寫作上，申請書也具有一定的格式。寫申請書真像想象中那么難嗎？以下是小編為大家收集的農村大病救助申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

農村大病救助申請書1

縣民政局：

　　我叫王冬梅，今年62歲，身份證號碼為XXXXXXXXXX。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

　　我于20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

　　我兩個兒子參軍，微薄的'津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

　　我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。

　　申請人：王冬梅

　　20xx年4月20日

農村大病救助申請書2

　　尊敬的民政局領導：

　　我叫***，現年*歲，是**鎮**村第*組村民。我家有*口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于**年*月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在**、**等城市就醫，現已經花去醫療費**多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫***，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子**于****年*月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現在僅靠*畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的.錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦？錢從哪兒來？我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

　　此致

敬禮

　　申請人：***

　　**年**月**日

農村大病救助申請書3

民政部門：

　　本人xxx，女，x族，現年xx歲，家住x村。

　　我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。

　　由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的'家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

xxx

　　20xx年xx月xx日

農村大病救助申請書4

尊敬的xxxxx領導；

　　您好！

　　我叫xxx，現年xxx歲，家住xxxxx院內。本人下崗多年，因家庭經濟困難，經過再三考慮，特申請貧困補助。

　　我的家庭是一個三口之家：丈夫、孩子還有我。我下崗后因年齡大，沒有多少文化、沒有本錢，又沒有一技之長，加上身體也不好，只能干一些低收入的活；孩子xxxx，xxx歲，身體也不好，經�？床〕运帲�現在xxxxxxx上中學。由于現在社�；�金數比例越來越高，所申請的社保金補貼也一直沒有批，所以我每月微薄的收入，交了養老金和醫保后就所剩無幾�，F在的物價特別高，壓得我們喘不過氣。家庭的艱辛深刻影響著我們的`健康和未來。全家人的生活十分拮據，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我聽說我們的這種情況可以申請貧困補助，我異常高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。全家人商量之后，為維持我們家庭的基本生活，特申請貧困救濟補助。我有理由相信黨和政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手。懇請批準為盼。

　　此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

農村大病救助申請書5

尊敬的各級領導：

　　我叫XXX，男，漢族，現年57歲，家住XX鎮XX村七巷8號。

　　本人由于罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為XXXXXXXXXX等病癥，后到XX縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于20xx年5月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友之中借款籌備的`。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

　　此致

敬禮

　　申請人：XX

20xx年月日

農村大病救助申請書6

ｘｘ區民政局（或ｘｘ鎮民政辦）：

　　我是ｘｘ村（單位）ｘｘ隊ｘｘｘ（戶主姓名），男，ｘｘ年ｘｘ月出生，家庭有ｘｘ口人，家庭收入一ｘｘ為主。

　　現因ｘｘ（患者姓名與戶主姓名關系）不幸在ｘｘ年ｘｘ月檢查出患者有ｘｘ病，第一次到ｘｘｘｘ醫院住院救治，花去醫療費（以住院發票為準）ｘｘ元，第二次到ｘｘｘｘ醫院住院救治，花去醫療費（以住院發票為準）ｘｘ元，總共花去ｘｘ元，總共得到新農合報銷ｘｘ元，總共自己負擔ｘｘ元，現在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門申請醫療救助，懇請批準。

　　申請人：ｘｘｘ（戶主姓名）

　�。�ｘ年ｘｘ月ｘｘ日

農村大病救助申請書7

尊敬的各級領導：

　　我叫ｘｘ，男，現年38歲，家�。�ｘ鎮ｘｘ村ｘｘ組。家有爸爸，媽媽，妻子，兒子等5口人。20ｘｘ年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴重，病發時處于昏迷狀態，需立即住院治療，遂于20ｘｘ年9月15日在ｘｘ省唐都醫院住院治療，20ｘｘ年10月25日出院。期間共花費ｘｘｘｘ元，合作醫療報銷ｘｘｘｘ元，個人支付ｘｘｘｘ元。 近年來，我因生意經營不善，家庭拖累過重，心理壓力過大，導致患上嚴重的抑郁癥，曾先后在ｘｘ省唐都醫院、ｘｘ省西京醫院住院救治，負債20多萬元，但療效甚微，現在病情時好時壞，生活不能自理。如今這些對我這個已經負債累累、處于風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命，全家人省吃儉用，節衣縮食，然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪？

　　我家陷入了舉步維艱的.地步！我家住農村，本已負債累累，又沒什么經濟來源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負，我的后續治療費用我的救命錢從何而來？

　　為此，我向各級政府主管部門申請大病救助，敬請各級領導看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準，以解決我們的生存危機。

　　此敬

敬禮 ！

　　申請人：ｘｘｘｘ

　　20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日

農村大病救助申請書8

　　尊敬的各級領導： 我叫ｘｘ，男，現年38歲，家住ｘｘ鎮ｘｘ村ｘｘ組。家有爸爸，媽媽，妻子，兒子等5口人。20ｘｘ年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴重，病發時處于昏迷狀態，需立即住院治療，遂于20ｘｘ年9月15日在ｘｘ省唐都醫院住院治療，20ｘｘ年10月25日出院。期間共花費ｘｘｘｘ元，合作醫療報銷ｘｘｘｘ元，個人支付ｘｘｘｘ元。 近年來，我因生意經營不善，家庭拖累過重，心理壓力過大，導致患上嚴重的抑郁癥，曾先后在ｘｘ省唐都醫院、ｘｘ省西京醫院住院救治，負債20多萬元，但療效甚微，現在病情時好時壞，生活不能自理。如今這些對我這個已經負債累累、處于風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命，全家人省吃儉用，節衣縮食，然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪？ 我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農村，本已負債累累，又沒什么經濟來源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的'家庭已不堪重負，我的后續治療費用我的救命錢從何而來？ 為此，我向各級政府主管部門申請大病救助，敬請各級領導看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準，以解決我們的生存危機。 此敬 敬禮 ！ 申請人：ｘｘｘｘ 20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日

農村大病救助申請書9

xx民政部門：

　　本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。

　　我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。

　　由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的'家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

農村大病救助申請書10

×××縣民政局：

　　我叫×××，男，漢族，現年×××歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁的'父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助!

　　申請人：××××

　　申請時間：××× 年 ××× 月××× 日

農村大病救助申請書11

　　ｘｘ區民政局（或ｘｘ鎮民政辦）：

　　我是ｘｘ村（單位）ｘｘ隊ｘｘｘ（戶主姓名），男，ｘｘ年ｘｘ月出生，家庭有ｘｘ口人，家庭收入一ｘｘ為主。

　　現因ｘｘ（患者姓名與戶主姓名關系）不幸在ｘｘ年ｘｘ月檢查出患者有ｘｘ病，第一次到ｘｘｘｘ醫院住院救治，花去醫療費（以住院發票為準）ｘｘ元，第二次到ｘｘｘｘ醫院住院救治，花去醫療費（以住院發票為準）ｘｘ元，總共花去ｘｘ元，總共得到新農合報銷ｘｘ元，總共自己負擔ｘｘ元，現在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門申請醫療救助，懇請批準。申請人：ｘｘｘ（戶主姓名）ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日

農村大病救助申請書12

尊敬的領導：

　　我叫**，家中5口人�，F住農村。房屋是xxx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，xxx年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。

　　曾在建筑陶瓷廠上班，于xxx年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王xx，xxx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐xx，1973年生，先天性呆傻，無工作無收入。 我還有一女兒叫唐xx，xxxx年生�，F已出嫁。住河北小區X樓X門X室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的.下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。

　　她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低�！方o予我最低生活保障。

　　此致

敬禮!

　　申請人：XXX

　　XX年XX月XX日

農村大病救助申請書13

xx鎮人民政府：

　　xx村是xx鎮下屬行政村，位于xx鎮西部，北部緊臨黃河，全村總人口1797人，552戶，人均收入9159元，人均耕地12畝/人。轄村總面積363.68公頃，其中耕地144.6公頃，林地26.8公頃，荒草地108.36公頃，村鎮及工礦用地55.51公頃，交通運輸用地12公頃，其他土地17.03公頃。

　　為了更好的開發建設我村境內的xxx景區，及xx河灘地。經過認真規劃，迫切需要在我村xx河灘xxx碼頭至萬畝魚塘處，修建一條道路，主要為服務區域內旅游業、農業及漁業等相關產業的.發展。下面就此項目和所需資金的情況，向鎮政府報告：

　　1、項目區概況

　　項目所在區域道路一直是坑坑洼洼、坎坷不平，尤其在雨后，更為泥濘不堪、寸步難行，非常影響景區發展。為徹底改善此種情況，全面提升景區形象，提高服務效率，所修建的道路全長3公里、路面寬7米，并在路旁挖深寬各0.5米的邊溝。

　　2、項目建設內容

　�、�、開路；修路設計寬度7米，全長3公里，在鋪設作業前應清除用地范圍內的魚塘、樹木、臨時建筑等；

　　②、路面鋪設20公分厚三七灰土，并壓實；

　　③、鋪設鋼渣；用15公分厚的鋼渣鋪設在三七灰土上，并壓實；

　　④、邊溝；道路建成后，需在道路兩邊挖深寬各50公分的邊溝。

　　3、項目資金

　�、�、道路建設所需資金概算82.45萬元；

　�、凇⑽掖遄曰I資金20.45萬元；

　�、�、需申請補助62.00萬元。

　　以上就是此項目的相關情況，為加速景區的發展，也為進一步提升相關產業形象及服務效率，更為加大加快開發力度。懇請鎮政府考慮我村實際情況，對我們所申請的資助資金給予大力支持，不勝感激！

　　特此報告

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

農村大病救助申請書14

尊敬的校領導：

　　您們好!

　　我叫xxx，是本校xxx屆xxx班的一名學生，來自一個普通的五口之家。爺爺、奶奶年邁無勞動能力，且常年患病，臥床不起，每年光醫藥費就需幾千乃至上萬;媽媽因過度勞累，身體不好，患有嚴重的腰椎間盤突出，干不得重活，有時天氣的變化都使她臥病在床;爸爸沒有正式固定的工作，一個人風里來雨里去，靠打些散工來維持全家人的生活，供我上學。近期奶奶被查出患有肺癌晚期，需要住院治療，但前期幾萬元的手術費用和后期高昂的放療、化療等醫療費用，讓本就拮據的家庭再次陷入了困境�，F在奶奶病重在身需要悉心的照料，全家的生活重擔一下子都壓到了爸爸一個人的肩上，加上我現在上學的.費用，這對我的家庭而言無疑是雪上加霜。

　　想起父母為了奶奶的醫療費和我的學費，東拼西湊，到處跟人借錢又屢遭碰壁，多少次看到他們無助的雙眼，我的心都要碎了。看著這個家，看著父母兩鬢增添的白發，我感受到了生活的不易。家里的經濟狀況讓我萌生了放棄求學的想法，我想早日參加工作來減輕家里的負擔，爸爸知道后強烈反對，給我擺明利害，闡釋道理，結合他自身的經歷，讓我深刻理解學習文化知識的重要性，懂得只有接受教育才能從根本上解決生活困境問題。

　　后來得知學校為了讓更多有困難的學生能上好學、上起學，專門成立了困難學生助學基金，我仿若看到了希望。為了緩解家庭的經濟壓力，為了能更加安心地完成學業，我懇求校領導批準我的申請，無論自己能否申請到這筆貧困補助，我都會非常感謝學校對貧困生的照顧。今后，我也會更加認真努力地學習，用感恩的心回報父母、學校和社會。

　　最后，衷心的祝愿各位領導身體健康，工作順利!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

農村大病救助申請書15

尊敬的各位領導

　　我叫王國雄，今年87歲，是鄱陽縣蘆田鄉舍頭村的.一位孤寡老人，由于年事已高，不僅不能從事力所能及的活，而且長年生病，臥床不起，只能靠侄兒幫助料理生活�？墒乾F在侄兒也已經60多歲了，且長期有病纏身，無力再繼續幫助照顧我這個孤苦伶仃的老人了。現在，我沒有了任何的經濟來源，無法承受醫藥費用，生活非常拮據。為了我這無依無靠的老人今后的生活，請求政府給予解決一些困難補助，望各位領導批發為感！

　　特此申請

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

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