住院部病人的請假條

時間：2024-08-27 21:57:43 請假條我要投稿

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住院部病人的請假條7篇

　　在平時的學習、工作中，我們最不陌生的就是請假條了，請假條是請求領導或老師或其它，準假不參加某項工作、學習、活動等的文書。寫起請假條來就毫無頭緒？以下是小編為大家整理的住院部病人的請假條，希望對大家有所幫助。

住院部病人的請假條7篇

住院部病人的請假條1

尊敬的xx：

　　我是科，患者，住院號，因個人原因要求請假，離院后發生一切意外與院方無關，后果自負。

　　離院時間：xxxx年xx月xx日xx時xx分

　　患者簽名：

　　患者家屬簽名：

　　醫護人員簽名：

　　返院時間：xxxx年xx月xx日xx時xx分

住院部病人的請假條2

　　患者：

　　性別：

　　年齡：

　　科別：

　　床號：

　　住院號：

　　請假外出事由：;

　　外出去向：

　　外出時間：xx月xx日分

　　預計回院時間：xx日分

　　可聯系電話：

　　實際回院時間：xx年xx月xx日xx時xx分

　　醫院規定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發生時得到及時處理和救治，甚至會出現導致生命危險的不良后果。

　　因特殊原因必須請假的.，須按約定時間預期歸院，否則醫院將按自動離院辦理出院手續。本人被告知以上規定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發生時，應立即與我院聯系，24小時急救電話8567101，或者可以獲取當場須采取得緊急措施。

　　本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發的一切風險和后果，在此免除醫務人員和醫療機構的一切責任，并簽字負責。

　　患者(親屬、代理人)簽名：

　　與患者關系

　　聯系電話

　　值班醫師：

　　護士簽名：

　　時間：xx年xx月xx日xx時xx分

住院部病人的請假條3

　　尊敬的xxx：

　　我是科，患者，住院號，因個人原因要求請假，離院后發生一切意外與院方無關，后果自負。

　　離院時間：20xx年xx月xx日時分

　　患者簽名：

　　患者家屬簽名：

　　醫護人員簽名：

　　返院時間：20xx年xx月xx日時分

住院部病人的請假條4

xx醫師：

　　您好!

　　鑒于我本人目前病情穩定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發現本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫保或新農合任何政策，包括承擔與其相關的醫保農合政策處罰責任住院不在科室期間，本人發生任何意外情況均與駐馬店骨科醫院無關，一切責任由我本人及家屬自行承擔。

　　特此申請.

　　患者本人(簽名+指模)：

　　電話：

　　同意醫生：

　　時間：xx年xx月xx日xx時

住院部病人的請假條5

　　患者：

　　性別：

　　年齡：

　　科別：

　　床號：

　　住院號：

　　請假外出事由：

　　外出去向：

　　外出時間：預計回院時間：

　　可聯系電話：

　　實際回院時間：20xx年xx月xx日時分

　　醫院規定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發生時得到及時處理和救治，甚至會出現導致生命危險的.不良后果。

　　因特殊原因必須請假的，須按約定時間預期歸院，否則醫院將按自動離院辦理出院手續，本人被告知以上規定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發生時，應立即與我院聯系，24小時急救電話8567101，或者可以獲取當場須采取得緊急措施。

　　本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發的一切風險和后果，在此免除醫務人員和醫療機構的一切責任，并簽字負責。

　　患者(親屬、代理人)簽名：

　　與患者關系

　　聯系電話

　　值班醫師：

　　護士簽名：

　　時間：20xx年xx月xx日時分

住院部病人的請假條6

醫師：

　　您好!

　　特此申請.(公司收購合同)

　　患者本人(簽名+指模)：

　　電話：

　　同意醫生：

　　時間：20xx年xx月xx日時

住院部病人的請假條7

住院部：

　　患者(住床)因個人原因，需要臨時請假外出(請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他)，請假時間為：xx年xx月xx日點分至xx年xx月xx日點分。當班醫生或當班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的'不可預知性及外出可能的意外風險，院方已完善告知義務，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫院配合醫生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫院無關。

　　請假人：

　　與患者關系：

　　聯系電話：

　　年xx月xx日

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