聘用合同

時間：2021-08-28 10:56:14 聘用合同我要投稿

聘用合同模板匯編五篇

　　隨著時間的推移，隨時隨地，各種場景都有可能使用到合同，簽訂合同也是避免爭端的最好方式之一。那么常見的合同書是什么樣的呢？以下是小編精心整理的聘用合同5篇，僅供參考，大家一起來看看吧。

聘用合同模板匯編五篇

聘用合同篇1

　　聘用方(甲方)：_____________________________________________

　　地址：_______________________________________________________

　　電話：_______________________________________________________

　　法定代表人：_________________________________________________

　　職務：_______________________________________________________

　　受聘方(乙方)：_____________________性別：_______年齡：_____

　　學歷：____________________專業：_____________________________

　　籍貫：____________________電話號碼：__________________________

　　身份證號碼：_________________________________________________

　　教師資格證編號：_____________________________________________

　　雙方根據《中華人民共和國勞動法》和國家有關法律、法規規定，在平等自愿、協商一致的基礎上，訂立本合同，建立勞動關系，并共同遵守履行。

　　第一條合同期限

　　甲、乙雙方同意按以下方式來確定本合同期限：

　　1、本合同為有固定期限的聘用合同，期限為______年。自______年______月______日至______年______月______日有效。(其中_______年_______月_______日至_______年_______月_______日為見習期/試用期，試用期為_______個月，可視乙方適應工作能力酌情增減。

　　2、勞動合同期滿前_______個月，經雙方協商同意，可以續訂聘用合同。

　　3、本合同期滿后，任何一方認為不再續訂聘用合同的，應在合同期滿前_______個月書面通知對方。

　　第二條工作地點和工作職責

　　1、工作地點：__________________________

　　2、工作職責：根據甲方的合理要求，按時完成教育教學工作任務，確保教學質量。

　　第三條勞動報酬

　　底薪________元+技工工資________元+代課費+招生提成(招一人________元)+獎金

　　代課費按照________元每課時計算，代課費只是指周末代課所要支付的費用，晚自習輔導不單另付費，屬于底薪所支付的部分。招生提成是指集體招生結束后的個人所招學生所得，每招一人提________元。獎金根據個人表現，由甲方酌情獎勵。

　　支付方式：通過銀行卡支付。銀行卡號：__________________________

　　第四條乙方權利

　　1、要求甲方提供與授課對象相關的背景資料及授課的相關業務資料。

　　2、要求甲方提供良好的教學環境和必須的教學軟件。

　　第五條乙方的義務

　　1、為甲方的授課積極準備教案、針對自己所帶班級的每個學生進行學習考評及分析學生學習缺點并及時同學生、家長溝通;按學校規定定時家訪，按時、認真上課，布置及批改作業;保證每次課時(45分鐘/節課)的完整，內容的充實;對學生進行考勤及紀律管理;學期末組織考試并提供每位學生的最終成績。

　　2、解決我校內部學生所有課業疑難，不得推卸責任、如有學生反應老師相關問題沒有解決,一次扣50元;如出現的情況較為嚴重,且對我校聲譽造成惡劣影響的則甲方有權解除合同并扣除當月工資 (如: 學生反應的問題得不到解決而造成退費的;家長多次反應沒有及時反應而造成退費的;)老師因自身原因造成生源流失并對我校聲譽造成影響的第一次扣100元/人，第二次扣200元/人，第三次扣當月全部工資并解除合同、

　　3、遵守甲方的各項規章制度和勞動紀律，具體請參考《教師行為參考標準》《員工日常行為守則》。

　　第六條甲方的權利

　　1、要求乙方按教學計劃按時完成授課，維護授課時的教學秩序和安全。

　　2、組織學生對授課質量進行評議，并根據學生的評議對授課內容及人員進行調整。

　　3、有權根據自身情況對課時進行調整，對授課內容進行變更，但必須提前通知乙方。

　　第七條甲方的義務

　　1、無特殊情況甲方需在每月月末的前后三天支付乙方上一個月的授課報酬，不足一個月則累計到下月計算。

　　2、向乙方提供學生的背景資料，講明授課要達到的目的，協助提供和授課有關的業務資料。

　　3、為乙方的教學提供良好的授課環境和必須的教學軟件。

　　第八條本合同的變更、終止和解除

　　1、本合同依法簽訂后，合同雙方必須全面履行合同規定的義務，任何一方不得擅自變更合同。

　　2、確需變更合同的，雙方應協商一致，并按原簽訂程序變更合同。雙方未達成一致意見的，原合同繼續有效。

　　3、經雙方當事人協商一致，本合同可以解除。

　　4、本合同期滿或者雙方約定的合同終止條件出現時，聘用合同即自行終止。在聘用合同期滿一個月前，經雙方協商同意，可以續訂聘用合同。

　　5、有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同，并且不承擔違約責任：

　　(1)發生不可抗力，即不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況而導致課程不能繼續安排的;

　　(2)甲方經營發生嚴重困難依照國家相關規定宣布破產的;

　　(3)乙方被證明不符合聘用條件的;(如沒有教師資歷或能力)

　　(4)乙方故意不按時完成授課內容和授課計劃的。

　　(5)通過組織學生對授課質量進行測評后，甲方有理由認為乙方教學不合格的;

　　(6)乙方被依法追究刑事責任的。

　　除以上原因外，甲方提前解除合同的，視違反合同條約，應當支付全額違約金。

　　甲方因自身原因變更本合同的，應提前通知乙方，沒有提前通知造成乙方損失的，應當賠償。

　　6、有下列情形之一的，乙方可以通知甲方解除聘用合同，不承擔違約責任：

　　(1)甲方未按照聘用合同約定支付工作報酬或者提供工作條件的;

　　(2)由于身體疾病原因，要求提前終止合同或變更授課時間，并提供相關證明，但應提前_____天通知甲方;乙方由于本單位工作、會議等安排，導致無法按時上課的或不能完成教學計劃的，需提供相關證明，同時應承擔所耽誤的課時酬勞的兩倍的違約責任;

　　(3)在試用期內的;

　　(4)甲方以暴力、威脅或限制人身自由等非法手段強迫乙方勞動的;

　　(5)用人單位的規章制度違反法律、法規的規定，損害勞動者權益的。

　　7、違反合同的責任

　　(1)由當事人一方的過錯，造成合同不能完成履行，由有過錯的一方承擔違約責任;如屬雙方的責任，根據實際情況，雙方承擔各自應負的責任。

　　(2)當事人由于不可抗拒力的原因不能履行合同的，應及時向雙方通報不能履行或者延期履行、部分履行合同的理由，在取得有關證明后，允許延期履行、部分履行或不履行，并看根據情況部分或者全部免于承擔違約責任。

　　(3)當事人一方違反合同時，首先應當承擔違約責任并向對方支付違約金__________元。給對方造成經濟損失的，應根據責任大小及造成的后果再另行追究經濟賠償責任。

　　第九條因履行本合同發生爭議的解決辦法

　　1、甲乙雙方協商解決;

　　2、協商不成時,由爭議一方或雙方向合同履行地勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;

　　3、不服仲裁裁決的一方,可以在收到仲裁判決書即日起十五天內,向合同履行地人民法院提起訴訟。

　　4、因一方違約致使本合同的履行產生爭議，守約方為解決爭議所產生的公證費、律師費、保險公司出具保全費用、翻譯費、通訊費、差旅費、文印費等合理費用由違約方負擔。各方相互違約，有履約先后順序的'，負先履行義務一方負擔所有爭議解決費用;無履約先后順序的，爭議解決費用各方自行承擔。

　　第十條其他約定事項

　　1、本合同條款如與國家法律、法規、政策相悖時,以國家、法規、政策為準。

　　2、_____________________________________________________________________

　　3、_______________________________________________________________________

　　第十一條合同生效

　　本合同經甲乙雙方簽字蓋章后生效。本合同一式_________份，其中甲方執________份，乙方執________份。

　　合同生效后，甲乙雙方對合同內容的變更或補充應采取書面形式，作為本合同的附件。附件與本合同具有同等的法律效力。

　　甲方(蓋章)：___________________ 乙方(簽字)：___________________

　　法定代表人(簽字)：________________ 身份證號：______________________

　　_______年_______月_______日 _______年_______月_______日

聘用合同篇2

　　甲方(用人單位)名稱：

　　用人單位住所：

　　法定代表人(或負責人)：

　　乙方(勞動者)姓名：

　　性別：

　　出生年月：

　　戶籍類型(農業、非農業)：

　　家庭住址：

　　現居住地址：

　　居民身份證號碼：

　　聯系方式：

　　甲、乙雙方根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》以及其他相關政策、法規規定，在平等自愿、公平公正、協商一致、誠實信用的基礎上，簽訂本合同。

　　1、甲乙雙方約定勞動合同期限為自年月日起至年月日止，其中試用期自20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。

　　2、乙方根據甲方要求從事 (崗位或工種)工作，工作地點在樂山市。甲方可根據工作需要和對乙方業績的考核結果，按照合理誠信原則，協商變動乙方的工作崗位和工作地點。

　　3、乙方應當按照甲方安排的工作內容及要求履行勞動義務，按時完成甲方規定的任務。

　　4、甲方實行每天8小時工作制，平均每周工作時間不超過40小時。

　　5、實行月工資制，確定乙方每月工資為xx元。

　　6、甲方依法為乙方足額繳納社會保險費用，其中依法應由乙方繳納的部分，由甲方從乙方工資報酬中代扣代繳。

　　7、乙方如違反勞動紀律，甲方可依據本單位規章制度給予紀律處分，直至解除本合同。

　　8、經雙方協商一致，可以變更本合同相關內容或解除本合同。符合解除勞動合同的情形出現，甲方和乙方均可依照《勞動合同法》以及其他相關政策法規解除勞動合同。

　　9、《勞動合同法》等法律、法規和政策規定的勞動合同終止情形出現，本合同即行終止。

　　10、甲方應當在解除或終止勞動合同時，為乙方出具解除或終止勞動合同的證明，并在15日內為乙方辦理檔案和社會保險關系轉移手續。

　　11、本合同一經訂立，即具有法律約束力，雙方應當依法執行勞動合同的履行、變更、解除、終止的規定，否則，違約方應當向另一方承擔法律責任。

　　12、雙方因履行本合同發生勞動爭議，可以協商解決;不愿協商或者協商不成的，當事人一方可以依法通過申請調解、仲裁或者向人民法院提起訴訟解決。

　　13、其他

　　(3)雙方協商約定的其他內容為：

　　14、本合同未盡事宜，由雙方另行協商或者按有關法律、法規和政策的規定執行。

　　15、本合同一式三份，甲乙雙方及區勞動和社會保障局各執一份。本合同附件與合同具有同等效力。

　　甲方(蓋章)：乙方(簽字或蓋章)：法定代表人：

　　或委托代理人：

　　簽訂日期：20xx年xx月xx日

聘用合同篇3

　　甲方（用人單位）：________________

　　公司地址：________________

　　乙方（聘用人員）：________________

　　身份證號碼：________________

　　注冊測繪師執業資格證書編號：________________

　　因甲方業務發展需要，甲方需聘用注冊測繪師。根據<>及其相關法律、法規的規定，甲乙雙方經真誠、平等協商一致，雙方達成如下聘用條款：

　　一、聘用期限

　　甲方聘用乙方的期限為________年，自________年____月____日起，至________年____月____日。

　　二、甲方的權利和義務

　　1、甲方應如實介紹本企業情況，出示并提供營業執照、稅務登記證和資質證明復印件，合同期間甲方有權使用乙方的資格證書申報甲方的企業資質、年檢及開展業務，甲方應免費為乙方辦理初始注冊等相關手續；

　　2、合同期間，甲方聘用乙方為甲方公司員工，編入職工花名冊。甲方負責乙方協議期內的注冊業務培訓（含繼續教育期間的差旅住宿費用）社保等相關費用；

　　3、甲方應妥善保管乙方的執業的有關材料。甲方不得以乙方的名義進行違法活動，否則由此造成的后果，由甲方負責相應的法律責任；

　　4、甲方了解在與乙方合作過程中所獲得或知悉的關于乙方的個人信息，包括身份信息等所有未公開之信息，以及乙方的執業印章、執業手冊、注冊證書、職稱證書、學歷證書等所有乙方個人資料，在未經乙方事先書面同意，甲方不得用于履行本協議外的其他用途；

　　5、因甲方原因而導致乙方的證件丟失，若丟失的證件能夠補辦，甲方應負責補辦，并賠償乙方損失10000元（大寫：人民幣壹萬元整），若證件無法補辦，則賠償相關費用￥50000元整（大寫：人民幣伍萬元整）；因甲方原因造成乙方證件失效，甲方有責任采取措施使乙方證書恢復效力，并負擔證書恢復效力的相關費用；

　　6、甲方應根據協議要求，按時支付乙方已約定的費用；

　　三、乙方權利與義務

　　1、雙方簽訂協議后____日之內，乙方應向甲方提供有關測繪師注冊所有需要的包括但不限于以下相關材料：

　　A、注冊測繪師證書（原件）

　　B、最高學歷文憑，留學文憑公證證書（原件）

　　C、身份證（正反面復印件、掃描件）

　　D、乙方一寸彩色白底相片（電子版，像素358x441，不小于9KB）；

　　E、個人簡歷、業績證明

　　2、乙方不參與甲方從事的任何經濟活動及其他事物。乙方在協議期內不承擔甲方及其公司對其它方的任何經濟、法律責任。若乙方假借甲方名義從事對甲方形象、聲譽等造成損失的事務，仍應承擔相應法律責任并賠償損失。

　　3、乙方在協議期內不得在除甲方外的單位注冊測繪師執業資格；

　　4、在協議期內乙方的職稱證書及其他執業資格不能在除甲方以外的單位使用；

　　5、在協議期間，乙方的注冊證書、執業手冊原件由甲方保管，聘用期滿后甲方應交付乙方，不得另行收取乙方任何費用；

　　6、乙方提供注冊測繪師資格證書僅限于甲方企業資質、年檢等業務方面；當甲方在企業資質年檢、升級、換章、報審等非項目設計業務上需要用到乙方注冊證書、注冊章、畢業證書、留學文憑公證證書和身份證（身份證使用時間不得超過十日）等時，乙方應在收到甲方通知后____日內提供相應原件，不得耽誤甲方工作時間。如果因乙方個人原因耽誤甲方使用，因此給甲方造成的損失由乙方承擔。

　　7、乙方保證對在聘用過程中接觸和了解到的甲方任何商業、技術資料進行保密，該保密責任在協議終止或期滿后都繼續存在。

　　8、乙方承諾協議文末的地址和聯系方式正確無誤，若發生變更應提前書面告知甲方，否則甲方按照此地址以掛號郵件方式寄送的書面文件自寄送之日起五日內視為送達（以發送方當地郵戳為準），由此造成的損失均由乙方承擔。

　　四、費用

　　1、甲乙雙方約定聘用總薪酬金額共計人民幣￥__元整（大寫：人民幣__元整）。

　　2、費用支付方式：當地注冊管理相關部門受理資質申報材料（即學歷證、身份證、資格證等相關材料通過建委驗證申報）當日，甲方一次性支付全額費用人民幣￥__元整（大寫：人民幣____元整）給乙方。

　　乙方的學歷證、學歷公證證書、身份證、注冊證等相關材料原件當面送交乙方，自乙方收到相關材料原件之日起三日內視為當地建委受理資質申報材料，甲方通過銀行轉賬方式向乙方支付上述費用。

　　3、乙方的銀行賬戶信息為：

　　開戶名稱：______________________

　　開戶銀行：______________________

　　銀行賬號：______________________

　　五、協議解除

　　1、本協議從當地建委認證證書合格、受理注冊手續之日起生效，期滿自動解約，如需續約，再行商定。

　　2、在協議有效期內，甲乙雙方不得擅自單方解除協議，如因此造成損失，由擅自解除協議一方負責。

　　3、因乙方的原因需解除協議的，乙方退還甲方已付聘用費并承擔甲方相應經濟損失，因甲方原因需解除協議的，乙方不退還甲方已付聘用費；

　　4、如果雙方同意解除協議，甲方應提前60天出具乙方解聘證明、職業道德證明、業績證明等有關轉注冊證明，方便乙方辦理轉注的手續，并返還乙方留存在甲方處的所有證明文件；

　　5、在下列情況下，乙方有權提前解除協議；

　　（1）甲方不能按時支付費用，經書面告知后仍不履行付款義務；

　　（2）注冊未成功并且未及時采取補救措施；

　　（3）甲方有其它根本違約行為。

　　（4）如乙方不能或遲延履行本協議中應盡的義務，甲方有權提前解除協議。

　　六、違約責任

　　1、因為乙方提供的證件資料虛假或其他情形，導致注冊測繪師初始注冊申報不成功，乙方應在收到甲方書面通知后____日內全額退還已付薪酬。

　　2、如乙方違反本協議第三條所規定的保密義務，則應向甲方支付總薪酬金額的違約金。

　　七、續約

　　協議期滿前兩個月，如雙方達成一致意向，甲方可續簽乙方，但須重新辦理協議續簽；若不續簽，甲方應配合乙方（于期滿前60天）辦理注冊證書變更、遷出手續。

　　八、管轄

　　因履行本協議所發生的一切爭議，甲乙雙方應通過友好協商解決，若協商不成，應向甲方所在地具有管轄權的人民法院提起訴訟。

　　九、其他

　　本協議一式兩份，雙方各執一份，具有同等效力，雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方簽字________________

　　（蓋章）：________________

　　聯系地址：______________

　　電話：__________________

　　乙方簽字：_____________

　　（蓋章）：________________

　　聯系地址：________________

　　電話：_____________________

　　日期：________年____月____日

聘用合同篇4

　　甲方：法定代表人：地址：

　　乙方：身份證號碼：地址：

　　根據國家勞動管理規定以及本公司員工聘用方法，甲方招乙方為試用員工，雙方在平等自愿的基礎上，經協商一致鑒定本試用合同，共同遵守本協議條款。

　　一、試用合同期限

　　試用期為個月，自年月日至年月日止。

　　二、根據甲方的安排，乙方在工作崗位。

　　三、甲方聘用乙方的試用期為一月，月薪為 600 元，試用期滿后，并經考核合格工資為850底薪+50元全勤+1%工資提成，雙方根據平等協商原則，簽訂勞動合同。成任務值根據季節調整,

　　四、甲方的基本權利及義務

　　1、甲方的權利

　　1) 有權要求乙方遵守國家法律和店內各項規章制度;員工聘用合同2) 在試用期間，乙方如嚴重違反勞動紀律或企業規章制度，甲方有權終止合同。

　　乙方的行為給甲方造成損失，有乙方賠償，情節嚴重的追究其法律責任;

　　3) 試用期間，乙方由于個人原因發生的疾病及意外事故，由乙方負責;

　　2、甲方的義務

　　1) 為乙方提供必要的工作條件;

　　2) 負責對乙方進行職業道德、業務技能及店內規章制度的教育和培訓;

　　五、乙方的基本權利及義務

　　1、乙方的權利

　　1) 享有國家法律法規賦予的一切公民權利;

　　2) 享有店內規章制度規定可以享有的福利待遇的權利;

　　3) 試用期間如變更單位，須提前一個月通知甲方，雙方協商終止合同。

　　2、乙方的義務

　　1) 遵守國家法律法規、當地政府規定的公民義務;

　　2) 遵守店內各項規章制度、員工手冊、行為規范的義務;

　　3) 維護店內的聲譽、利益的義務。

　　六、甲方的其他權利及義務

　　1、試用期間，乙方不能勝任工作或弄虛作假不符合錄用條件，甲方有權提前解除本合同;

　　2、乙方有突出表現，甲方可提前結束試用，與乙方簽訂正式勞動合同;

　　七、乙方的其他權利及義務

　　1、試用期滿，乙方有權決定是否簽訂正式勞動合同;

　　2、具有參與店內民主管理、提出合理化建議的權利;

　　3、反對和投訴對乙方試用身份不公平的歧視。

　　八、本合同如有未盡事宜，雙方本著友好協商處理。

　　九、本合同一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等效力，經甲乙雙方簽章生效。

　　甲方：(蓋章) 乙方：(蓋章)

　　法定代表人：簽字：

　　簽約日期：簽約地點：

聘用合同篇5

　　聘用方（甲方）：負責人：受聘方（乙方）：身份證號碼：

　　甲方根據工作需要，特聘用乙方負責的門衛工作，根據《勞動合同法》的規定，聘用雙方本著平等自愿、協商一致的原則，簽訂如下協議：

　　一、乙方工作時間

　　每天實行24小時工作制。

　　二、乙方工作內容

　　（一）按照甲方相關規章制度，加強門衛管理，及時開、關大門，對一切可疑對象進行查詢，阻止不符合手續的人、車、物進入保衛區域，并將有關情況記錄在冊。

　　（二）負責甲方的財產安全、車輛安全和設施安全。

　　（三）每天早晚負責機關大院衛生打掃和院內花草修整。

　　（四）負責引導車輛停放在指定停車區域，不得亂停亂放。

　　（五）每天下班后，負責關閉公共區域用電設備。

　　（六）零點至5點對院內進行全面巡視，每晚不少于2次。

　　（七）由于乙方工作失誤或疏忽，造成甲方財產損失的，照價賠償。

　　三、合同期限

　　聘用期為壹年，自年月日至年月日。其中試用期為三個月，自年月日至年月日。

　　四、管理

　　（一）乙方不準在甲方機關院內和值班室內組織、參與打牌等賭博和非法活動。

　　（二）不得私自接受他人到院內停車或辦理與單位無關的事宜，不得私自離崗、溜崗和遲到早退。

　　（三）不得擅自同意外來人員到甲方收購廢品，叫賣，或到辦公室推銷產品等，特別是晚班不得隨意讓外來人員和車輛進出單位。

　　（四）甲方向乙方免費提供正常用電和用水，乙方必須以節約為原則，不得留宿除配偶外的閑雜人員。

　　五、工資待遇

　　（一）乙方聘用時間內，工資實行月工資制，工資標準為每月1000元（不存在節假日加班工資）。

　　（二）乙方在聘用期間無故曠工時，甲方按照曠工天數雙倍扣減工資；累計曠工超過10天，甲方將予以辭退。

　　六、工作紀律

　　乙方在合同期內應努力做到：

　　（一）遵守甲方制定的各項規章、制度和紀律。

　　（二）禁止帶閑雜人員進入甲方的工作場所內逗留，不得隨意接觸與乙方工作內容無關的甲方資料和物品。

　　（三）按時完成甲方分配的工作任務。

　　（四）愛護甲方的財產，在工作時間內對甲方財產負有保全責任。

　　（五）乙方在勞動過程中應注意安全，甲方對因乙方過失發生的交通事故和意外情況不負任何責任和醫療費用。

　　七、合同的解除

　　（一）有下列情況之一的，甲方可以隨時解除聘用合同：

　　1、乙方在試用期內被證明不符合錄用條件的；

　　2、乙方嚴重違反工作紀律或甲方規則、制度和紀律的；

　　3、乙方嚴重失職，對甲方財產或利益造成重大損害的；

　　4、乙方未經甲方許可，違反第六條第二、三款工作紀律的；

　　5、乙方被依法追究刑事責任的；

　　6、法律法規規定的其它形式。

　　（二）有下列情況之一的，乙方可以隨時通知甲方解除聘用合同：

　　1、在試用期內甲方未按照本聘用合同約定支付給乙方勞動報酬或者提供勞動條件的；

　　2、法律、法規規定的其它情形。

　　（三）除本條第一、二款規定的情形外，甲方和乙方如因特殊原因解除聘用合同，應提前二十日以書面方式通知對方。

　　（四）重新訂立勞動合同：合同期滿，雙方同意延續聘用關系的，在合同期滿前三十日內雙方重新訂立聘用合同。

　　（五）合同終止：合同期滿或雙方約定的終止條件出現，合同自行終止。

　　八、違約責任

　　本合同正式簽訂后雙方除按規定以外的原因不得隨意解除合同，否則將按兩個月的工資支付給對方違約金。

　　九、爭議處理

　　聘用雙方發生勞動爭議后，應先協商解決。協商不成的，可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁裁決無異議的，雙方必須履行；對仲裁裁決不服的，可以向人民起訴。

　　十、本合同自聘用雙方簽字或蓋章之日起生效，如有未盡事宜，經雙方協商解決。本合同一式兩份，雙方各執一份。

　　甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________

　　法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

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