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保險(xiǎn)理賠員年終工作總結(jié)

時(shí)間:2024-10-29 11:26:11 工作總結(jié) 我要投稿
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保險(xiǎn)理賠員年終工作總結(jié)(通用10篇)

  時(shí)光過得飛快,不知不覺中,又到了一年的末尾了,回顧過去一年,在取得成績的同時(shí),我們也找到了工作中的不足和問題,如果你仍舊感到迷茫,那么我想你需要暫時(shí)停下來好好對過去的工作做個(gè)總結(jié)了。你所見過的年終總結(jié)的報(bào)告應(yīng)該是什么樣的?下面是小編整理的保險(xiǎn)理賠員年終工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

保險(xiǎn)理賠員年終工作總結(jié)(通用10篇)

  保險(xiǎn)理賠員年終工作總結(jié) 篇1

  光陰似箭,轉(zhuǎn)眼間20xx年即將進(jìn)入尾聲!作為保險(xiǎn)公司一份子來說,首先感謝領(lǐng)導(dǎo)在這即將一年的工作中,對我的幫助支持與指導(dǎo)。同時(shí),在這工作期間,有得也有失,現(xiàn)就將20xx年工作結(jié)如下:

  20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個(gè)部分,施行績效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化。

  通過一系列的舉措,切實(shí)加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的'理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

  通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等。因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn)。在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。

  時(shí)間真快,來太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)已經(jīng)快四年了,在這里學(xué)到了很多的知識。在以后的工作當(dāng)中,將會面臨更大程度上新的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。為了適應(yīng)當(dāng)前工作的需要,應(yīng)該時(shí)刻把學(xué)習(xí)放在第一位,提高自身綜合素質(zhì),特別是增強(qiáng)保險(xiǎn)方面的知識,做一個(gè)真正的保險(xiǎn)人。做為一名理賠員來說,主要工作就是每天把維修站的案子清理干凈,這些看似簡單的事情,做起來卻需要有足夠的耐心。

  但是這是自己的職責(zé),公司領(lǐng)導(dǎo)都可以不厭其煩認(rèn)真對待每一個(gè)文件,乃至每一個(gè)字,而我顯然是微不足道的。態(tài)度決定一切,在工作中我會繼續(xù)竭盡全力做好自己的事情。除了做好自己份內(nèi)的事以外,執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)交辦的事情當(dāng)然也是理所當(dāng)然的。同時(shí)我積極配合領(lǐng)導(dǎo)安排的工作,在年底案子增加的情況下,如果同事的案子沒有做完,我積極幫同事把案子解決完畢,對工作盡職盡責(zé),盡量替領(lǐng)導(dǎo)分憂,提高了辦事效率。

  在這一年中,存在著很多不足之處,在今后的工作中,我會及時(shí)與領(lǐng)導(dǎo)同事間交流,不斷學(xué)習(xí)。讓自己的不懈努力創(chuàng)造應(yīng)有的價(jià)值。同時(shí),在工作中如有不對的地方,還需領(lǐng)導(dǎo)批評指出。

  最后,在接下來的時(shí)間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會美譽(yù)度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

  保險(xiǎn)理賠員年終工作總結(jié) 篇2

  20xx年即將過去,在公司領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下和同事們的幫助指導(dǎo)下,結(jié)合我自身的努力,在工作、學(xué)習(xí)等各方面都取得了長足的進(jìn)步,尤其是在保險(xiǎn)理賠專業(yè)知識和技能培養(yǎng)方面的成熟,使我成為一名合格的車險(xiǎn)查勘定損員。隨著工作崗位的調(diào)整,我已經(jīng)成長為為一名能夠獨(dú)立工作、業(yè)務(wù)熟練的前臺工作人員。現(xiàn)將一年來的工作情況向公司領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)、匯報(bào)如下:

  一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),注重個(gè)人素質(zhì)提高

  加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),爭做理賠標(biāo)兵。在日常的工作學(xué)習(xí)中,我堅(jiān)持學(xué)習(xí)更多的保險(xiǎn)知識和業(yè)務(wù)技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強(qiáng)個(gè)人自學(xué),彌補(bǔ)個(gè)人在保險(xiǎn)專業(yè)知識和理賠技能上的不足,始終保持著學(xué)無止境的'學(xué)習(xí)精神,力爭以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專業(yè)素質(zhì)做好理賠客戶服務(wù)工作,報(bào)效公司培養(yǎng),并抱以樂觀、積極的態(tài)度,以爭做理賠標(biāo)兵為目標(biāo)。

  二、嚴(yán)格管理制度,恪守保險(xiǎn)人員職業(yè)道德

  時(shí)時(shí)學(xué)習(xí)掌握公司的各項(xiàng)規(guī)章制度、嚴(yán)守理賠員工準(zhǔn)則。我清醒的認(rèn)識到,理賠線作為公司經(jīng)營的出口關(guān),責(zé)任重大,同時(shí)又面對保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持清醒的頭腦,時(shí)刻牢記公司的理賠紀(jì)律,堅(jiān)決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生,確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。

  三、工作的主要做法及成效

  1、堅(jiān)持實(shí)事求是,“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的保險(xiǎn)理賠原則。在正常工作時(shí)間及節(jié)假日值班期間,只要接到報(bào)案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅(jiān)持第一時(shí)間趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。

  2、加強(qiáng)案情溝通,力?蛻魸M意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結(jié)案時(shí)效,對客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細(xì)致,在堅(jiān)持公司賠付原則的基礎(chǔ)上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避免了人情、感情關(guān),增加了遵紀(jì)的自覺性,盡己所能提高客戶滿意度。

  3、注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范,做好數(shù)據(jù)質(zhì)量整理工作。數(shù)據(jù)質(zhì)量建設(shè)是公司提高市場競爭力的基礎(chǔ)工程,數(shù)據(jù)質(zhì)量的高低直接影響公司經(jīng)營管理水平,是重大決策的關(guān)鍵依據(jù)。對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范性、完整性、準(zhǔn)確性等進(jìn)行了多次檢查,使公司業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量得到進(jìn)一步的改善。

  4、注重儀容儀表,展現(xiàn)公司良好形象。嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。

  5、注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計(jì)劃性。

  四、工作中存在不足

  回顧一年的工作和學(xué)習(xí),在取得上述成績的同時(shí),還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:

  一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險(xiǎn)理賠管控,有效降低賠付成本。

  二是要增強(qiáng)防范保險(xiǎn)欺詐意識,要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。

  五、下一階段工作目標(biāo)

  在今后的工作中,我會加倍的努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來的工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  1、在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。

  2、在生活中,發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實(shí)實(shí)做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時(shí)刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,確保完成自己本職工作任務(wù)。

  3、在本職工作上,嚴(yán)以律己,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,擺正工作位置,時(shí)刻保持“謙虛,謹(jǐn)慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的職責(zé)。

  顧舊盼新,提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是我們的工作重心,理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象,影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展。車險(xiǎn)理賠是需要管控的業(yè)務(wù),如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠成本,擠干理賠水分一直是我致力追求的奮斗目標(biāo)。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高自身的綜合素質(zhì)和工作技能,以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中,為公司發(fā)展做出力所能及的應(yīng)有貢獻(xiàn)。

  保險(xiǎn)理賠員年終工作總結(jié) 篇3

  本人剛進(jìn)公司不久,在這段時(shí)間匆匆如流水的日子里,根據(jù)我對公司的了解和認(rèn)識,使自己學(xué)習(xí)到了很多有關(guān)保險(xiǎn)理賠的專業(yè)知識。使我受益匪淺,從而看清楚自己還有很多不足之處,和不懂的地方,專業(yè)知識的缺乏性,為了能更好的完成工作,我應(yīng)認(rèn)真努力學(xué)習(xí),用于創(chuàng)新進(jìn)取。不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長避短,提高自己的業(yè)務(wù)技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  一、工作匯報(bào)

  我認(rèn)為應(yīng)該圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,緊抓業(yè)務(wù)工作,計(jì)劃落實(shí)早、措施實(shí)。在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。搶占車險(xiǎn)市場,加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度,堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”。

  今年來,我們把穩(wěn)固車險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),拓展新車市場和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重。在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)。針對這些情況,我們充分動員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人。

  在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。以分散業(yè)務(wù)為突破口,加大市場占有面。狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報(bào)案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅(jiān)持趕到第一現(xiàn)場,掌第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。

  一是堅(jiān)持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時(shí)賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

  二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度,以進(jìn)一步提高服務(wù)水平。

  三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。

  四是積極做好防災(zāi)防損工作。調(diào)整經(jīng)營思路,強(qiáng)化創(chuàng)新意識,提高公司效益水平。

  二、個(gè)人工作感想

  踏入新的工作崗位后,經(jīng)過短暫的鍛煉,使自己對這份工作有了更多更深的認(rèn)識。對于工作或者說事業(yè),每個(gè)人都有不同的`認(rèn)識和感受,我也一樣。對我而言,我通常會從兩個(gè)角度去把握自己的思想脈絡(luò)。

  首先是心態(tài),套用米盧的一句話“態(tài)度決定一切”。有了正確的態(tài)度,才能運(yùn)用正確的方法,找到正確的方向,進(jìn)而取得正確的結(jié)果。具體而言,我對工作的態(tài)度就是選擇自己喜愛的,然后為自己的所愛盡自己最大的努力。

  我一直認(rèn)為工作不該是一個(gè)任務(wù)或者負(fù)擔(dān),應(yīng)該是一種樂趣,是一種享受,而只有你對它產(chǎn)生興趣,徹底的愛上它,你才能充分的體會到其中的快樂。我相信我會在對這一業(yè)務(wù)的努力探索和發(fā)現(xiàn)中找到我工作的樂趣,也才能毫無保留的為它盡我最大的力量。可以說,懂得享受工作,你才懂得如何成功,期間來不得半點(diǎn)勉強(qiáng)。

  其次,是能力問題,又可以分成專業(yè)能力和基本能力。對這一問題的認(rèn)識我可以用一個(gè)簡單的例子說明:以一只駱駝來講,專業(yè)能力決定了它能夠在沙漠的環(huán)境里生存,而基本能力,包括適應(yīng)度、堅(jiān)忍度、天性的警覺等,決定了它能在沙漠的環(huán)境里生存多久。

  具體到人,專業(yè)能力決定了你適合于某種工作,基本能力,包括自信力,協(xié)作能力,承擔(dān)責(zé)任的能力,冒險(xiǎn)精神,以及發(fā)展?jié)摿Φ,將直接決定工作的生命力。一個(gè)在事業(yè)上成功的人,必是兩種能力能夠很好地協(xié)調(diào)發(fā)展和運(yùn)作的人。

  三、工作目標(biāo)

  在今后的工作中,我會加倍的努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來的工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。

  在生活中發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實(shí)實(shí)做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時(shí)刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,盡自己最大的力量和努力完成自己工作崗位的任務(wù)。

  四、自我對工作崗位的總結(jié)

  本人在以后的工作中要彌補(bǔ)不足,吸取教訓(xùn)。發(fā)奮工作把工作做的更好。我對本職工作,嚴(yán)以律己,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要球自己,擺正工作位置,時(shí)刻保持“謙虛,謹(jǐn)慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的職責(zé)。堅(jiān)持理想,堅(jiān)定信念。并不斷加強(qiáng)努力完善規(guī)劃自我學(xué)習(xí)能力!

  隨著本職工作的深入,新工作內(nèi)容的展開,可以預(yù)料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需掌握的知識更高更廣。為此,我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能,做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。今后我將以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中,努力學(xué)習(xí),提高工作效率,熟練業(yè)務(wù)能力。積極響應(yīng)公司加強(qiáng)管理的措施,遵守公司的規(guī)章制度,做好個(gè)人的本職工作。

  保險(xiǎn)理賠員年終工作總結(jié) 篇4

  時(shí)間過的好快,轉(zhuǎn)眼間半年的時(shí)間又要過去了,真是時(shí)不我待。在加入xx分公司的半年時(shí)間內(nèi),得到大家的幫忙實(shí)在是太多,此刻我將本年度的工作狀況匯報(bào)一下:

  理賠理算崗位是一個(gè)工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個(gè)流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項(xiàng)十分需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。

  一、理賠案件結(jié)案:

  從客戶出現(xiàn)報(bào)案后,現(xiàn)場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價(jià)崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止xx月份,已結(jié)xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從xx%提升至xx%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。

  二、通知客戶及時(shí)理賠提高結(jié)案率:

  通知客戶需要超多時(shí)間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項(xiàng)目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因?yàn)槊恳粋(gè)案件不同,每一個(gè)客戶也不同,不同意賠付價(jià)格的客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時(shí)安撫客戶情緒,告知保險(xiǎn)公司條款,如不計(jì)免賠,xx元絕對免賠等等。

  三、案件整理歸檔:

  在一個(gè)案件賠款完畢后,需要將車險(xiǎn)理賠卷宗按照報(bào)案整理排序,填寫好名稱。每個(gè)案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個(gè)案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。

  總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務(wù)窗口,所以無論是接個(gè)電話還是迎來送往,我時(shí)刻注意自己的.言談舉止,不因?yàn)樽约旱倪^失而影響到整個(gè)公司的形象。做到自己的最好,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,加強(qiáng)各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動,增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力,才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo),在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個(gè)愛崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨(dú)立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工!叭松膬r(jià)值在于奉獻(xiàn)”在未來前進(jìn)的道路上,我將憑著自己對xx公司的激情和熱情,為我公司保險(xiǎn)事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。

  保險(xiǎn)理賠員年終工作總結(jié) 篇5

  20xx年是XX保險(xiǎn)XX中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險(xiǎn)XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。

  一、20xx年全年工作總結(jié)

  ⑴ 圍繞目標(biāo),落實(shí),狠抓本職工作

  截止20xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報(bào)案xx件,較上年同期增長xx%;其中:機(jī)動車輛險(xiǎn)xx件(交強(qiáng)險(xiǎn)xx件,商業(yè)險(xiǎn)xx件)、意外險(xiǎn)xx件、企財(cái)險(xiǎn)xx件、公眾責(zé)任險(xiǎn)xx件、雇主責(zé)任險(xiǎn)xx件、貨運(yùn)險(xiǎn)xx件、家財(cái)險(xiǎn)xx件、校園方責(zé)任險(xiǎn)xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)xx件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)xx件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)xx件、建工險(xiǎn)xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件 、電話回訪xx件,客戶滿意度達(dá)xx。第一現(xiàn)場調(diào)派率xx%。

  查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長xx%;其中:機(jī)動車輛險(xiǎn)xx件,較上年同期增長xx%,人險(xiǎn)xx件,企財(cái)險(xiǎn)xx件,貨運(yùn)險(xiǎn)xx件,責(zé)任險(xiǎn)xx件,家財(cái)險(xiǎn)xx件。

  理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長xx%,注銷xx件、拒賠xx件;其中機(jī)動車輛現(xiàn)場賠案xx件、金額xx萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預(yù)付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬元,整體結(jié)案率為xx%。

  針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機(jī)動車傷人賠案和各類人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的xx%。

  ⑵ 以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)

  20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個(gè)部分,施行績效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實(shí)加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

 、 以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年19月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實(shí)提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

 、 加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)

  20xx年1月,ebao車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時(shí),理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握XX市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯(cuò)派“,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險(xiǎn)理賠系統(tǒng),為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  ⑸ 加大對保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度,切實(shí)做到 “不惜賠、不濫賠“

  20xx年,中華保險(xiǎn)XX中心支公司加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐“工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險(xiǎn)騙賠案件xx件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失xx萬余元,切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時(shí)對居心不良者也起到了警示的作用。

 、 發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷

  每遇雨、雪天氣,機(jī)動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率,也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無時(shí)無刻無微不至的人文關(guān)懷。

  二、20xx年

  通過一年來的努力,中華保險(xiǎn)品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實(shí)做到:

  ⑴ 95585專線接報(bào)案時(shí)間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達(dá)到100%,超時(shí)限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車型控制1天以內(nèi),分公司報(bào)車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達(dá)到85%。

  20xx年,我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢,在XX市場樹立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。

  ⑵ 控制好車損險(xiǎn)定損質(zhì)量,確保車險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率,擠壓車損險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對查勘、定損工作的`監(jiān)督和把關(guān)。

  ⑶ 加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報(bào)案,及時(shí)出現(xiàn)場,準(zhǔn)確報(bào)價(jià),熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅(jiān)持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè),提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

  隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對客戶,教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí),要做中華保險(xiǎn)的宣傳員。

  ⑷ 20xx年,我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場報(bào)案率,加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵(lì)辦法,調(diào)動全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤空間,重點(diǎn)加強(qiáng)非車險(xiǎn)和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險(xiǎn)查勘和疑難案件的調(diào)查。

 、 加強(qiáng)報(bào)價(jià)管理,做好價(jià)格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價(jià)格中的水分,切實(shí)做到同一車型,統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。

  ⑹ 加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>

  ⑺ 積極防范保險(xiǎn)欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。

 、 規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

  ⑼ 加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

  ⑽ 加強(qiáng)對保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險(xiǎn)XX中心支公司機(jī)關(guān)各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。

  在接下來的時(shí)間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升中華保險(xiǎn)的社會美譽(yù)度,樹立中華保險(xiǎn)品牌,展示中華保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

  保險(xiǎn)理賠員年終工作總結(jié) 篇6

  忙碌的工作中,回頭看,已不知不覺迎來了新的一年。20xx年是有好處的,有價(jià)值和有成長的一年。回顧過去一年的工作經(jīng)歷,此刻將工作總結(jié)做以下表述,我將努力改正一年工作中發(fā)現(xiàn)的問題,把新的一年的工作做好,為公司的發(fā)展再盡一份力。

  保險(xiǎn)理賠這個(gè)工作是十分繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個(gè)關(guān)口,是需要耐心和細(xì)心的工作崗位;仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點(diǎn):

  首先,自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)及技能得到了提高。為了能更好更便捷高效的進(jìn)行理算,我不斷的學(xué)習(xí)了各個(gè)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)職責(zé)及操作流程和規(guī)章制度,以便更好的應(yīng)用到工作中。經(jīng)過不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我在工作上取得了必須的.進(jìn)步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學(xué)習(xí)他人的工作長處,使得自身的潛力得到了極大的提升。

  其次,透過與同事的共同協(xié)作,我們再理賠案件的結(jié)案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻(xiàn)。理賠案件結(jié)案的整個(gè)流程是從客戶出現(xiàn)報(bào)案后,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價(jià)崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。

  再次,在工作中,深刻領(lǐng)會到愛崗敬業(yè)講奉獻(xiàn),嚴(yán)于律己等職業(yè)道德的提升。自己也盡自身的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時(shí)期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種狀況下真正培養(yǎng)了奉獻(xiàn)意識。

  最后,想說的一點(diǎn)是,在案件整理歸檔上面,是最需要細(xì)心的,這點(diǎn)個(gè)人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個(gè)案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照報(bào)案整理排序,填寫好名稱。每個(gè)案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個(gè)案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi),以便以后的檢查和檔案查找。

  保險(xiǎn)理賠員年終工作總結(jié) 篇7

  我于今年7月底加入到云南省誠泰保險(xiǎn)公司這個(gè)集體中來,在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作,在這4個(gè)月的時(shí)間里,總公司各級領(lǐng)導(dǎo)和客服中心同事們對我的關(guān)心與幫助很多,讓我能很快融入到個(gè)大家庭中,現(xiàn)20xx年即將結(jié)束之際,特將我及我們部門的工作總結(jié)如下:

 。ㄒ唬├碣r中心組織架構(gòu)

  目前我司理賠中心的各種組織架構(gòu)還沒有搭建,各崗位職責(zé)及業(yè)務(wù)流程并不清晰和順暢,所以,理清崗位職責(zé)

  及優(yōu)化業(yè)務(wù)流程勢在必行。前期在組織中心架構(gòu)搭建及人員調(diào)整之后,9月底,理賠部還組織了全省理賠業(yè)務(wù)骨干的專項(xiàng)學(xué)習(xí),對中心及全省各崗位人員職責(zé)及業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面的梳理和整合。然而,理賠中心目前還面臨著職責(zé)覆蓋面較大,全省理賠人員數(shù)量、年齡、學(xué)歷及思想意識不統(tǒng)一等各方面的不利因素,因此在理賠部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下,我中心還深入全省各支公司工作一線,對各個(gè)支公司理賠負(fù)責(zé)人及相關(guān)理賠人員進(jìn)行思想對接、強(qiáng)化績效考核、統(tǒng)一規(guī)范我司理賠流程等方式方法,進(jìn)行宣導(dǎo)和溝通,目前全省理賠人員隊(duì)伍比較穩(wěn)定、歸屬感普遍增強(qiáng)。

 。ǘ├碣r中心重點(diǎn)開展工作

  根據(jù)公司理賠部的要求,重點(diǎn)開展了以下幾項(xiàng)工作:

  一、目前昆明市區(qū)平均每天受理車險(xiǎn)報(bào)案量80-90件不等,因此根據(jù)昆明地形及公司車險(xiǎn)報(bào)案量,理賠中心把昆明市區(qū)化為東(官渡區(qū))、南(西山區(qū))、西(五華區(qū))、北(盤龍區(qū))4個(gè)片區(qū),同時(shí)將我司的查勘定損人員分配為4個(gè)小組來對應(yīng)4個(gè)片區(qū),每個(gè)季度按逆時(shí)針方式輪換,每個(gè)片區(qū)分別設(shè)有1個(gè)片區(qū)負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)管理及協(xié)調(diào)各個(gè)片區(qū)的人員和工作。其中昆明市區(qū)的除外,還單獨(dú)設(shè)立遠(yuǎn)程崗,對我司服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)覆蓋不到的出險(xiǎn)案件進(jìn)行受理和跟蹤。

  二、根據(jù)公司出臺的查勘車實(shí)用管理辦法,嚴(yán)格管控查勘車輛的使用,杜絕公車私用,并且每周做不定期的抽查,對非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經(jīng)濟(jì)罰款和通報(bào)批評。

  三、根據(jù)公司出臺的大額案件管理辦法,對全省的萬元以上的大額案件給予處理意見和后續(xù)案件處理重點(diǎn)注意事項(xiàng)。平均每日批復(fù)大額案件8件,同時(shí)對萬元以上的案件進(jìn)行復(fù)勘,復(fù)勘率達(dá)到80%以上,按照公司出臺的查勘定損規(guī)范,對全市的查勘理賠人員做全面的培訓(xùn)和要求,從而有效防范道德風(fēng)險(xiǎn),節(jié)約理賠成本。

  四、成立每周四的例會,對公司各項(xiàng)管理規(guī)定做定期的宣導(dǎo),檢查各個(gè)查勘定損員名下的案件滯留情況,對于工作突出的員工給予獎勵(lì),反之罰款。對全市的理賠人員做不定期的技能培訓(xùn)和疑義案件的講解,在提升自己管理能力和專業(yè)技能的同時(shí),帶動部門人員提高學(xué)習(xí),4個(gè)月以來,理賠中心通過例會等形式,對理賠服務(wù)常抓不懈,使得公司的`各項(xiàng)理賠數(shù)據(jù)及外部客戶服務(wù)方面都取得了一定的成效。

  五、加大對保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度,我部出臺拒賠案件獎勵(lì)辦法,調(diào)動全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤空間,重點(diǎn)加強(qiáng)車險(xiǎn)萬元以上和疑義案件的調(diào)查,隨著打假力度的加大,近期的工作取得了明顯的成效。截至2014年12月13日我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險(xiǎn)騙賠案件**件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失**萬余元,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時(shí)對居心不良者也起到了警示的作用。”

 。ㄈ├碣r中心具體經(jīng)營指標(biāo)達(dá)成情況

  截止11月末,公司車險(xiǎn)滿期賠付率為49.03%,結(jié)案率為92.3%,平均結(jié)案周期從原來的20多天大幅縮短到現(xiàn)在的5.79天,車險(xiǎn)未決件數(shù)從原來的3000多件減少到現(xiàn)在的1500多件,已超額完成公司下達(dá)的考核指標(biāo)。截至4季度末,理賠工作在全省綜合考評中位居前茅。

  (四)加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)及廉潔自律

  自到理賠中心工作之后,是領(lǐng)導(dǎo)的指引和同事的幫助推動著自己不斷前行,一路上更加深刻的領(lǐng)悟了“感恩、珍惜、責(zé)任”的含義, 同時(shí)也更加讓我明白:生活中,重要的不是凱旋,而是奮斗;重要的不是必須獲得勝利,而是奮力拼搏!

  在政治上,我始終和公司黨委、總經(jīng)理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式,提升自己管理能力和專業(yè)技能,工作到位不越位,積極與公司其他成員進(jìn)行溝通、協(xié)作,結(jié)合我們誠泰公司的特點(diǎn)扎實(shí)推進(jìn)全市理賠工作。同時(shí)在廉潔自律方面對自己提出了更加嚴(yán)格的要求,時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)警醒自己,將“要嚴(yán)于律己,不謀私利,做到頂?shù)米⊥崂,耐得住艱苦,抗得住誘惑,管得住小節(jié)”作為座右銘。

  保險(xiǎn)理賠員年終工作總結(jié) 篇8

  理賠中心車險(xiǎn)分部各項(xiàng)工作取得較好成績的一年,總省公司把今年定為數(shù)據(jù)年、服務(wù)年,理賠中心車險(xiǎn)分部充分貫徹落實(shí)了此項(xiàng)舉措,制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的年度工作計(jì)劃。這一年,我們向社會兌現(xiàn)了客戶節(jié)四個(gè)一服務(wù)承諾;這一年,我們經(jīng)受住了7.23特大暴雨的考驗(yàn);這一年,理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主。

  一、車險(xiǎn)分部各崗工作完成情況(數(shù)據(jù)截止11月30日止)

  全年理賠中心車險(xiǎn)分部共處理車險(xiǎn)案件查勘定損36820件、損失車輛換件報(bào)價(jià)四萬余件、車險(xiǎn)賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時(shí)通知賠付達(dá)成率在全省排名第二;萬元以下結(jié)案周期2.4天,萬元以上12.6天。車險(xiǎn)案件處理率達(dá)107%,車險(xiǎn)通賠本帶外案件處理率107.98%,外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險(xiǎn)案件28件,與經(jīng)偵合作查處保險(xiǎn)欺詐案件8件,為公司換回?fù)p失40萬余元。

  (一)查勘定損崗:

  1、為配合在線定、核、報(bào)工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上網(wǎng)本,對1萬元以下的單獨(dú)車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個(gè)工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集,并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對車險(xiǎn)查勘四個(gè)一理賠服務(wù)的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變,把理賠服務(wù)工作放在了首位。

  2、對非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行,大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴(yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核,并納入月度及年度考評。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。

  3、協(xié)助同城三家業(yè)務(wù)公司加強(qiáng)與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對不同保費(fèi)規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應(yīng)的理賠差異化配置。同時(shí)加強(qiáng)落實(shí)誰承保誰承修的原則,對于違規(guī)處理案件的追究辦案人責(zé)任。通過對各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計(jì),對一定保費(fèi)規(guī)模的4s店做車險(xiǎn)理賠的專題培訓(xùn)及專職定損員對口服務(wù)。

  (二)、理算崗

  1、理算人員按流程要求完成當(dāng)日的案件理算(17:30之前),同時(shí)注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。

  2、為加快案件流轉(zhuǎn),理算崗由以往的8小時(shí)工作制改為輪班制,并實(shí)行績效量化考核,以提高快捷案件的結(jié)案周期,提升車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量。

  (三)、報(bào)價(jià)崗

  1、嚴(yán)格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團(tuán)簽訂的玻璃價(jià)格協(xié)議,從執(zhí)行的情況來看,4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價(jià)格協(xié)議,沒有較大范圍的爭議。

  2、定期維護(hù)精友后臺系統(tǒng)德陽市公司下的數(shù)據(jù),包括最新的市場價(jià)與校正系統(tǒng)廠方價(jià)(4s價(jià))。

  3、對查勘定損崗提供初報(bào)價(jià)支持,推動小額快捷案的執(zhí)行。

  二、車險(xiǎn)分部其他各項(xiàng)工作開展情況

  (一)為提升車險(xiǎn)理賠隊(duì)伍服務(wù)水平,除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外,年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書面測試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文,由車險(xiǎn)分部經(jīng)理及時(shí)組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實(shí)。各崗位每月還安排1-2次的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),由各崗位主管負(fù)責(zé)實(shí)施。在全國理賠員定級考試中,分部已有高級理賠員3名,中級理賠員6名,其余除新進(jìn)人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。

  (二)、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理,努力實(shí)現(xiàn)中心下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。

  1、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。

  2、抓制度的'落實(shí),加強(qiáng)理賠管控,嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生,嚴(yán)格通融案件的管理制度。

  3、堅(jiān)持未決賠案的清理制度,針對3500條未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時(shí)清理及修改準(zhǔn)確估損金額。

  (三)、為配合城區(qū)三家公司,從公司業(yè)務(wù)出發(fā),管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個(gè)人,切實(shí)落實(shí)協(xié)合作單位的管理考核機(jī)制,充分調(diào)動一切可以利用的資源,圍繞著公司目標(biāo)開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標(biāo)車輛以及重點(diǎn)客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào),在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計(jì)劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

  保險(xiǎn)理賠員年終工作總結(jié) 篇9

  圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,緊抓業(yè)務(wù)工作

  1、計(jì)劃落實(shí)早、措施實(shí)

  20xx年初,我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險(xiǎn)市場變化及20xx年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析,將上級公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解,把計(jì)劃分解成月計(jì)劃,月月盤點(diǎn)、月月落實(shí),有效的保證了對計(jì)劃落實(shí)情況及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。

  在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。

  2、搶占車險(xiǎn)市場,加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度,堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”

  今年來,我們把穩(wěn)固車險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),拓展新車市場和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重,在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)。

  一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時(shí)回籠,我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)臺帳,由經(jīng)理室督促考核,并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報(bào),馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業(yè)務(wù),大大減少了業(yè)務(wù)的流失,保證了主要險(xiǎn)種的市場份額占有率。二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),提前獲悉新上項(xiàng)目、新上工程名錄,并和***部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業(yè)務(wù)、新市場做到心中有數(shù),充分把握市場主動,填補(bǔ)了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對20xx年業(yè)務(wù)臺賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì),并分解到相關(guān)部門,要求加大公關(guān)力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報(bào)廢車輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進(jìn)攻,上門聽取意見和建議,改善服務(wù)手段,逐個(gè)突破,全面爭取回流。四是大小齊抓,能保則保。因?yàn)槠髽I(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況,我們充分動員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人,對保費(fèi)在5萬元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入,共同公關(guān)。

  3、在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。

  xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國財(cái)保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、太平洋壽險(xiǎn)、中華產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、平安壽險(xiǎn)、天安產(chǎn)險(xiǎn)、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司、營銷部、代理公司,另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險(xiǎn))在我縣爭奪業(yè)務(wù),而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務(wù)壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現(xiàn)實(shí)情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn):一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。

  公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,突出匯報(bào)我司是如何加大對xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動,與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營經(jīng)濟(jì)企業(yè),不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障,主動服務(wù)于他們,給予肯定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡(luò)員,并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司,贏得“回流”業(yè)務(wù),使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動狀態(tài)。三是服務(wù)更加人性化、親密化,公司經(jīng)理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干,進(jìn)行了多次回訪,請他們對我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動登門是人保財(cái)險(xiǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn),使客戶對我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,對所有新?蛻舯仨毊(dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目,與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò),實(shí)行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務(wù)。五是按照向社會服務(wù)承諾和行業(yè)禁令,嚴(yán)格內(nèi)部管控,以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口,全面提高公司整體服務(wù)水平。

  4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口,加大市場占有面

  根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況,年初,經(jīng)理室經(jīng)過仔細(xì)的`分析研究,確定今年把摩托車保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊,城市執(zhí)法部門聯(lián)系,請他們幫我們代理摩托車保險(xiǎn)業(yè)務(wù);同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。

  5、開展勞動競賽,促進(jìn)“兩險(xiǎn)”業(yè)務(wù)健康成長

  今年以來,我們根據(jù)上級公司有關(guān)競賽要求,積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險(xiǎn)、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動,并自行組織了摩托車、責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等突擊活動,從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中,我公司頂住家財(cái)險(xiǎn)滑坡和年末保源少的劣勢情況,合理分解目標(biāo),層層落實(shí),自加壓力,跑企事業(yè)單位,跑個(gè)人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的好成績超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。

  6、狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。

  公司從狠抓第一現(xiàn)場的查勘率入手,堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報(bào)案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅(jiān)持趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。一是堅(jiān)持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時(shí)賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量;二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度,積極參與“三個(gè)中心”建設(shè),以進(jìn)一步提高服務(wù)水平;三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。對理賠過程中出現(xiàn)各種問題一經(jīng)查實(shí),輕者批評教育,重者嚴(yán)肅處理,決不姑息;四是積極做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下,防理部門主動與各業(yè)務(wù)部門聯(lián)系,及時(shí)擬訂了重大客戶防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會同相關(guān)業(yè)務(wù)部門對預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行檢查落實(shí),對可能出現(xiàn)的問題及時(shí)采取措施,以減少損失,增強(qiáng)防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點(diǎn)客戶單位幫助整改隱患,制訂防災(zāi)預(yù)案,深受客戶的好評,收到良好的社會效果。

  保險(xiǎn)理賠員年終工作總結(jié) 篇10

  20xx年,xx中支理賠部在總、分公司正確領(lǐng)導(dǎo)下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下,在部門員工的'不懈努力下,理賠部全體人員,堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價(jià)管理辦法(20xx)》,基本完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù),但是與總、分公司的目標(biāo)考核要求相比還存在一定的差距,現(xiàn)將xx中支20xx年的理賠工作情況匯報(bào)如下:

  一、20xx年各項(xiàng)理賠數(shù)據(jù)完成情況

  截止20xx年11月30日,我司共接受各類報(bào)案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機(jī)動車輛險(xiǎn)1749件(交強(qiáng)險(xiǎn)653件,商業(yè)險(xiǎn)1096件),卡單意外險(xiǎn)15件,團(tuán)意險(xiǎn)1件,建筑工程團(tuán)體意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件,立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)金額的20%。

  截止11月末,累計(jì)已決1526件,累計(jì)已決賠款金額750.45萬元;未決件數(shù)為205件,未決金額為660.99萬元。結(jié)案率為86%,當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率為86.41 %,當(dāng)年案件金額結(jié)案率為45.63元;案件處理率為91.45%;萬元以下賠案理賠周期為12.52天;萬元以下車險(xiǎn)內(nèi)部流轉(zhuǎn)時(shí)效為210.7天;立案及時(shí)錄入率為99.65%,初次立案估損偏差率為60.59 %,案均賠款45586.44元,車險(xiǎn)零結(jié)案重開率為0。全年按時(shí)按質(zhì)上報(bào)各類材料80余次。實(shí)現(xiàn)了“0”遲報(bào)和“0”差錯(cuò)。

  二、20xx年所做的主要工作

 。ㄒ唬、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善各項(xiàng)理賠規(guī)章制度,提高制度執(zhí)行力。

  一個(gè)部門負(fù)責(zé)人的工作作風(fēng)直接影響著本部門的工作習(xí)慣,作為理賠部的負(fù)責(zé)人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級領(lǐng)導(dǎo)工作安排,還要做好部門人員的榜樣,通過對自身的嚴(yán)格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此,年初以來,xx理賠部在逐一學(xué)習(xí)總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時(shí),根據(jù)理賠考核的要求,結(jié)合xx中支理賠部日常管理工作的實(shí)際,在嚴(yán)格執(zhí)行總分公司的各項(xiàng)管理規(guī)定外,又對《理賠管理規(guī)章制度》進(jìn)行了細(xì)化和完善,主要內(nèi)容包括:

  1、為了使理賠考核指標(biāo)達(dá)標(biāo),我部把理賠考核指標(biāo)中的如強(qiáng)制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期,訴訟管理及各類材料上報(bào)等能夠考核到人的指標(biāo)直接明確到人,如果指標(biāo)不達(dá)標(biāo)對相關(guān)崗位人員扣除一定的分值,做為公司發(fā)放績效的參考依據(jù)。

  2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時(shí)所具有的權(quán)限,如疑難或注銷案件必須報(bào)部門負(fù)責(zé)人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作,外勤查勘定損時(shí)如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,20xx—5000元的案件由部門負(fù)責(zé)人參與或授權(quán)后方可定損,5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,由總經(jīng)理室指導(dǎo)定損,20000元以上的案件分管領(lǐng)導(dǎo)或部門經(jīng)理必須會同省公司復(fù)勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對其進(jìn)行處罰。

  3、從今年年初起,我部堅(jiān)持二次晨會制度,通過二次晨會的召開,首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時(shí)加快了案件的流轉(zhuǎn)速度,使大家對每個(gè)案件的實(shí)際狀態(tài)及當(dāng)時(shí)的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù),有效的監(jiān)督和指導(dǎo),保證了強(qiáng)制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。

  4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護(hù)保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,并規(guī)定時(shí)間責(zé)任到人,保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。

  (二)、健全制度體系,夯實(shí)工作基礎(chǔ),提高責(zé)任意識和工作效率。

  年初,xx理賠部為進(jìn)一步提高工作效率,提升服務(wù)技能,規(guī)范業(yè)務(wù)處理,提升客戶滿意度,保證《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價(jià)管理辦法(20xx)》中各項(xiàng)考核指標(biāo)的順利達(dá)成,根據(jù)省公司的要求,結(jié)合xx中支的工作實(shí)際,制定了《xx中支20xx年理賠考核實(shí)施細(xì)則》,監(jiān)督考核每個(gè)理賠人員的制度執(zhí)行力,并對各崗的工作進(jìn)行明確分工和細(xì)化,要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負(fù)其責(zé),按照工作流程和各項(xiàng)管理規(guī)定,不斷強(qiáng)化責(zé)任意識,完成好各項(xiàng)理賠工作。通過制度的`嚴(yán)格落實(shí),1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識?茖W(xué)細(xì)化的理賠崗位職責(zé),逐一明晰了理賠人員的獎懲目標(biāo),極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。

  同時(shí)針對xx理賠外勤技能薄弱的特點(diǎn),部門經(jīng)理負(fù)責(zé)召開每天的二次晨會,對各理賠人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),一一引導(dǎo),重點(diǎn)引導(dǎo)其現(xiàn)場的規(guī)范查勘,重大案件定損時(shí)的溝通技巧,尤其是重大車損案件與修理廠工時(shí)的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔(dān)相應(yīng)比例方面,拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習(xí)慣,使得理賠基礎(chǔ)管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升。

 。3) 、加強(qiáng)重大案件的跟蹤管理,常聯(lián)系、勤跟蹤、多過問,有效擠壓理賠水分。

  xx中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時(shí)間向部門負(fù)責(zé)人報(bào)告,部門負(fù)責(zé)人根據(jù)重大案件快速響應(yīng)的要求,向主管老總或第一負(fù)責(zé)人匯報(bào)并按級響應(yīng),同時(shí)根據(jù)不同的案情安排專人對重大案件進(jìn)行跟蹤指導(dǎo),形成理賠聯(lián)系記錄單,跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時(shí)間向部門負(fù)責(zé)人匯報(bào),部門負(fù)責(zé)人根據(jù)案情與客戶溝通,做好對上級領(lǐng)導(dǎo)和中支領(lǐng)導(dǎo)的匯報(bào)請示,部門負(fù)責(zé)人對當(dāng)月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實(shí)情況。

  (四)、加強(qiáng)未決管理,緊密跟蹤案件進(jìn)展,隨時(shí)掌握數(shù)據(jù)實(shí)況。

  20xx年,總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,xx中支理賠部認(rèn)真組織,積極行動,組織理賠所有人員對所有未決進(jìn)行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實(shí),系統(tǒng)與實(shí)物對照,截止20xx年11月30日,我司系統(tǒng)未決660.99萬元,未決估損基本充足,通過未決案件的整理和管理,目前xx中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),保證了每起案件都是最新動態(tài),隨時(shí)都知道“家底”。

 。ㄎ澹、加強(qiáng)訴訟案件的管理,有效擠壓理賠水分。

  隨著社會發(fā)展和進(jìn)步,人們法律維權(quán)意識越來越強(qiáng),利用訴訟維權(quán)的行為越來越多,保險(xiǎn)涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,共發(fā)生訴訟案件45件,起訴金額為539.95 萬元,目前未結(jié)訴訟案件24件,涉案金額226.09元,已結(jié)訴訟案件21件,結(jié)案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬元,到最終賠付的案均8.83萬元,這其中與xx中支總經(jīng)理室的重視和部門相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前,中支總經(jīng)理室召集部門負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師,就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動爭取,多方協(xié)調(diào),努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論,凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,認(rèn)真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料,能在庭前調(diào)解的案子盡量不開庭,正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見,提前與客戶溝通,盡量在庭后進(jìn)行調(diào)解,即使無法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失,同時(shí)抓住在庭審中對我司有利的時(shí)機(jī)盡快調(diào)解,盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。

 。⒓哟髮Σ榭避囕v的管理力度,確保查勘車安全整潔。

  從年初開始,xx中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進(jìn)行管理,主要負(fù)責(zé)車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實(shí)車輛違章情況,做好出車登記,及時(shí)關(guān)注車輛車況,并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負(fù)責(zé)人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進(jìn)行一次檢查,對檢查合格的車輛負(fù)責(zé)人給予100元獎勵(lì),對檢查不合格的車輛管理人進(jìn)行100元的處罰,通過以上制度的落實(shí),確保了xx中支的兩輛查勘車安全整潔。

  三、理賠工作中存在的問題:

  20xx年,通過部門全體員工的共同努力,取得了一定的成績,得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定,但我們也清醒的認(rèn)識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問題表現(xiàn)在:

 。ㄒ唬、部分理賠管理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。例如對考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目分析的深度不夠,使個(gè)別指標(biāo)不能得到很好的控制,如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項(xiàng)指標(biāo)沒有達(dá)到分公司的要求。

 。ǘ、理賠基礎(chǔ)管理工作仍需加強(qiáng),理賠人員的責(zé)任心有待提高。今年以來,理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題,但小問題也不乏出現(xiàn),部分理賠外勤思想松懈,不注重學(xué)習(xí),對理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,表現(xiàn)在對法律法規(guī)、保險(xiǎn)條款掌握的不夠準(zhǔn)確,遇到疑難問題不鉆研,對車輛重大配件的損失確定把握不準(zhǔn)確,對特殊案件的處理考慮不周到,憑經(jīng)驗(yàn)理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學(xué)”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致,部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。

  四、20xx年理賠工作計(jì)劃

 。ㄒ唬、嚴(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項(xiàng)管理規(guī)定,堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價(jià)管理辦法(20xx)》,開展各項(xiàng)理賠工作。

  (二)、根據(jù)總分公司20xx年考核要求,結(jié)合理賠實(shí)際,總結(jié)之前及兄弟公司的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),更加細(xì)化管理制度,完善考核辦法,把理賠各崗工作進(jìn)一步推向精細(xì)化、專業(yè)化。

  (三)、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對該類案件制定詳細(xì)的工作要求,從現(xiàn)場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān),合理擠壓理賠水分,同時(shí)加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度,不斷提升理賠工作品質(zhì)。

 。ㄋ模⒓訌(qiáng)學(xué)習(xí),加大培訓(xùn)力度,提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì),努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團(tuán)隊(duì)。

  (五)、加強(qiáng)信息反饋,在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時(shí)向承保部門反饋,以促進(jìn)公司承保控制風(fēng)險(xiǎn),從源頭遏制賠付率的增長,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。

  以上是xx中支理賠部20xx年的工作總結(jié),這些工作的完成,凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績的取得離不開兩級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo),也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來,雖然任重道遠(yuǎn),但是我們堅(jiān)信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,只要我們團(tuán)結(jié)一致,20xx年xx的理賠工作定會再上新臺階。

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