護理部工作總結報告

時間：2024-07-23 14:46:53 工作總結我要投稿

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護理部工作總結報告

　　總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究的書面材料，它可以有效鍛煉我們的語言組織能力，不妨讓我們認真地完成總結吧。總結怎么寫才不會流于形式呢？以下是小編整理的護理部工作總結報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

護理部工作總結報告

護理部工作總結報告1

　　半年來護理工作由于院領導的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。希望醫(yī)院領導給予批評和指正! 護理部工作總結報告2

　　20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視和全院護理人員的共同努力下，圓滿完成了年初制定的工作計劃，同時積極參與“創(chuàng)建國家級示范中醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”、“雙創(chuàng)”、“中西醫(yī)崗位大練兵”和“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”等活動，對照相應標準，逐項落實各項工作重點，有效的促進我院護理管理的制度化、規(guī)范化，讓護理質(zhì)量得到穩(wěn)步提升，現(xiàn)將本年度工作總結如下：

　　一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

　　強化護士長的管理意識，自今年二月起，組織全院各科共20名護士長赴交大一附院進行為期一個月的輪訓，旨在更新管理理念、學習管理技巧、擴大知識面，使護士長注重護理質(zhì)量的改進、科室文化的建設，讓護理團隊能主動、樂意、高效、優(yōu)質(zhì)的工作。

　　(一)加大護士長的績效考核力度

　　制定和完善了護士長考核標準，將護理單元的工作質(zhì)量、護士長手冊填寫、參與夜查房、參與護理部培訓考核的次數(shù)與護士長考核掛鉤，有效的培養(yǎng)了護士長的創(chuàng)新工作意識，提高了工作中預測-參與-控制-改進的能力，切實發(fā)揮了護士長在醫(yī)患、護患、醫(yī)護關系間“潤滑劑”的作用。

　　(二)指導新病區(qū)護士長角色轉換，盡快適應管理工作

　　今年我院新增骨二科、心內(nèi)科兩個病區(qū)，護理部除積極協(xié)助科室組建工作外，對新上任的護士長采取跟班、指導、不定期交流的方式，幫助新護士長盡快進入角色，使其在極短的時間內(nèi)承擔起了科室的護理管理工作。

　　二、加大護理質(zhì)量控制力度，提高整體護理質(zhì)量

　　(一)將護理質(zhì)量檢查與醫(yī)院績效考核有機結合，護理部每月組織對全院17個護理單元和5個重點部門進行質(zhì)量考核，通過全院護士長的交叉檢查，促進了護士長之間、科室之間的學習交流，相互取長補短，促使全院各科護理質(zhì)量全面提高。

　　(二)健全護理質(zhì)量控制體系注重發(fā)揮科室質(zhì)量控制小組的質(zhì)量管理作用，令科室成立質(zhì)量管理小組，統(tǒng)一明確了科室質(zhì)控小組的權責及工作方法，使護士主動參與質(zhì)量管理，從環(huán)節(jié)、細節(jié)抓起，有效促進科室護理質(zhì)量的提高;護士長每天對科室護理質(zhì)量進行檢查，隨時查漏補缺，發(fā)現(xiàn)問題及時改進;護理部每月組織對全院的護理質(zhì)量檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題，或當面反饋、或在護士長會上討論，并及時以書面形式反饋至科室，限期整改，真正做到了多層面、多級別的有效質(zhì)量控制。

　　(三)進一步規(guī)范護理文件書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔;對于護理文件終末質(zhì)控的缺陷，每月護士長理例會上及時反饋，督促改進。

　　(四)針對“醫(yī)院管理年”“創(chuàng)建國家級示范中醫(yī)院”“雙創(chuàng)”及活動要求，落實住院患者的健康教育工作，強化護士主動實施健康教育的意識，實行責任護士全面負責制，本年度住院患者健康教育覆蓋率%，但由于其它方面的原因，病人健康知識知曉率不夠理想。

　　三、崗位大練兵：“5、12”護士節(jié)期間舉行了“全院中醫(yī)護理護理操作比賽”，表彰獎勵9月組隊參加省中醫(yī)護理技能競賽，并取得團體第二名的好成績，8月組織參加市西醫(yī)急救技能競賽，榮獲團體二等獎的好成績。

　　四、開放多渠道，提高護理隊伍的整體素質(zhì)

　　(一)制定了各級護士培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度，明確了規(guī)范化培訓內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓考核合格后方可通過試用，與醫(yī)院簽約;將護士考核納入年終考評，并作為晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。

　　(二)加強了“三基”訓練，凸顯中醫(yī)特色。

　　(三)為使考核更加實用，培養(yǎng)貼近臨床的.實用型護理人員，確保各級護理人員的有效培訓，我們改變了考核方式和考試項目，請省護理技能競賽的參賽隊員規(guī)范演示，采取現(xiàn)場示教-現(xiàn)場練習-現(xiàn)場糾正-人人通過的模式，護理技術操作考核，合格率，使培訓基本達到預期目標。

　　(四)加強了在職護士的繼續(xù)教育，護理部組織安排了全院中西醫(yī)知識講座學時，還分別在外二外三科、內(nèi)一科開展了護理業(yè)務查房，豐富了護士的學習內(nèi)容，深受護士的歡迎。

　　(五)參加短訓班及學術交流人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學習傳達。

　　五、加強護理安全管理，保證護理安全

　　(一)強化護理安全意識建立了三級護理安全監(jiān)控體系，即護理部-護士長-責任護士，逐級收集、杜絕護理危險因素，每季度定期召開護理安全小組會議，就現(xiàn)存和潛在的安全問題進行討論和分析，提出切實可行的防范措施。制定出護理安全管理制度、壓瘡上報流程等，有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。

　　(二)加強了對護理缺陷、護理投訴的原因歸納與分析建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者，追究當事及護士長的責任。護理部也對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生原因，提出改進措施，對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人使其深刻認識，限期整改，并與護士長的月、季、年終考核掛鉤。

　　(三)增強了護理人員的風險意識和法律意識、證據(jù)意識，進一步細化了醫(yī)囑、用藥等查對制度，完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程，保證護理人員有章可循，確保護理安全。

　　六、大力開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動。

　　11月初，醫(yī)院積極響應衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動”的號召，率先在外一科、內(nèi)四科開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)“活動，通過近一個月的運行已經(jīng)初見成效，護患之間的距離明顯拉近了，患者對護理工作的滿意度提高了，護患、醫(yī)患關系更加和諧了，護士的職業(yè)自豪感和主動工作的意識也增強了。

　　充分調(diào)動護理人員組織參與、競爭爭優(yōu)的積極性5·12國際護士節(jié)來臨之際，全院開展了護理理論及技能比武，選派優(yōu)秀者參加地區(qū)組織的5、12理論知識競賽和技術比武，郝黎杰取得了呂梁地區(qū)單項操作比武的三等獎，我院護理部被呂梁地區(qū)衛(wèi)生局評為護理先進集體，被呂梁地區(qū)婦聯(lián)會授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優(yōu)秀護士，理論和技術操作考核前三名的護士，進行表彰獎勵。

　　繼續(xù)實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合聘請專家來院授課，醫(yī)院組織業(yè)務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有人獲專科學歷，人獲得本科學歷，11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試，15人以優(yōu)異成績達標，我院護理人員扎實的理論技術水平得到肯定。

　　七、創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務觀念提升服務質(zhì)易

　　1、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境

　　今年急診科與內(nèi)科搬進新改造的樓，使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理，護理部加大對病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質(zhì)量同步提高。

　　2、全院積極開展溫馨周到的護理服務為住院患者24小時提供熱水，全病區(qū)設置了晾衣架，兒科、婦產(chǎn)科提供了尿布風干服務項目，神經(jīng)內(nèi)科為重癥病人成立了專門的護理小組，開展無陪護理，全院開展了多說一句話服務，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時多關照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發(fā)生。年內(nèi)護理服務滿度調(diào)查，滿意率達94、7﹪。

　　3、嚴格落實醫(yī)療服務收費標準，配合醫(yī)保辦、合醫(yī)辦，為合醫(yī)、醫(yī)保病人提供快速、便捷的服務。

護理部工作總結報告2

　　1、政治思想，醫(yī)德醫(yī)風全體護理人員能積極參加院內(nèi)外組織的各項政治活動，遵守院內(nèi)的各項規(guī)章制度，各科室每月召開工休座談會一次，充分征求病人的意見，不斷總結經(jīng)驗，改善服務態(tài)度。

　　2、積極配合醫(yī)院開展各項活動，如在門診、住院部等處充分利用抽號機為患者抽號，使病人在劃價、收費、取藥等窗口規(guī)范有序，減少等候時間。

　　3、開展基本功訓練全院護理人員基礎護理技術操作考核4次22項，專科護理技術操作考核(手術室、供應室、急診科等)4次8項，理論考試4次，考核成績均要求達標，對不達標者采取二次考試。

　　4、4月份組織全院護理人員進行靜脈輸液大比武活動，評選醫(yī)院前三名。5.12組織演講比賽一次。

　　5、每月對10年工齡以下護理人員的讀書筆記及護理記錄單進行點評一次，分別評出前三名和后三名，通過簡報的形式下發(fā)到各科室。

　　6、護理部不定時到科室對護理工作及科室情況進行全面檢查，五個質(zhì)檢小組每月對全院的護理質(zhì)量進行全面檢查，檢查結果以工作簡報形式下發(fā)各科，全年發(fā)放工作簡報42期，并按護理工作臨床考核標準進行考核，將考核情況按時報核算科。

　　7、組織業(yè)務查房12次，護理業(yè)務學習4次。

　　8、整體護理全院健康教育覆蓋率達100%，患者知曉率達95%以上。

　　9、醫(yī)療安全每月各科對發(fā)生的缺陷、差錯及時上報護理部，護理部組織4次由全體護士長參加的不良事件討論分析會，進行原因分析，提出防范措施，進行整改。

　　10、有51人次護士長、護士參加省市組織的'護理知識培訓班。

　　11、對新上崗的53名護士進行了為期1個月崗前培訓，每人進行7項考核，成績以簡報的形式下發(fā)各科。

　　12、9月13日至10月27日進行了為期一個半月的“提高護理質(zhì)量，

　　改善服務態(tài)度”活動月活動，通過開展本次活動進一步強化了服務意識，規(guī)范了服務行為，完善了服務流程，使全院的服務態(tài)度和服務質(zhì)量上了一個新的臺階。

　　13、深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務深入開展，

　　使優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)達100%。

　　⑴、4、9月份在新增加科室開展了優(yōu)質(zhì)護理服務工作。

　　⑵、調(diào)整了由院長任組長的優(yōu)質(zhì)護理服務工作領導小組，并將優(yōu)質(zhì)護理服務工作作為“一把手工程”列入重要議事日程，及時召開會議，研究、協(xié)調(diào)并解決護理工作和護理改革存在的問題。

　　⑶、對護士實行按學歷水平、工作經(jīng)驗、專業(yè)技術水平和個人能力分層級上崗，根據(jù)病情、護理難度、技術要求，對護士進行合理分工，使責任護士能針對患者個體情況提供相關服務。

　　⑷、建立緊急狀態(tài)下人力資源調(diào)配方案及人力資源儲備庫，并成立了應急急救隊。

　　⑸、繼續(xù)探索在示范病區(qū)實行績效考核，護士待遇同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

　　存在的不足：

　　1、人力資源不足。

　　2、有個別護士責任心不強，不能及時巡視病房，未認真執(zhí)行三查七對。

　　3、基礎護理不到位，(床單元不整，指趾甲長等)。

　　4、護理文書存在有T、P、R漏寫，大、小便漏填，護理措施記錄較少等。

護理部工作總結報告3

　　時光匆匆，歲月無聲。彈指間半年時間已經(jīng)走過。在這半年里，在醫(yī)院各位領導英明的領導下，在廣大護理部同事辛勞的汗水中，我部門按照上級的要求認真細致的完成了各項工作。下面我部門將半年的工作情況總結如下：

　　一、認真落實各項規(guī)章制度

　　嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

　　1、重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，護士各盡其職。

　　2、堅持了查對制度：

　　(1)要求嚴格執(zhí)行各項查對制度。從每一個細小的.環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。

　　(2)嚴格執(zhí)行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。

　　(3)認真填寫并完善各項登記記錄。

　　3、認真執(zhí)行院內(nèi)各項規(guī)章制度

　　二、認真落實各項管理制度

　　1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，制定出下周工作重點。

　　2、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務水平。

　　3、認真執(zhí)行日測日檢工作，護理人員每天認真真實統(tǒng)計好個人工作量，業(yè)務收入等日常工作。負責人不定期抽檢，及時發(fā)想問題及時解決。

　　三、服務質(zhì)量管理

　　1、認真落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語，積極學習醫(yī)患溝通技巧，并積極參加院內(nèi)組織的禮儀培訓，在工作中很好應用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。

　　2、開展健康教育，對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結果均在85%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。

　　四、加強業(yè)務技術學習，提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

　　1、增加對護理人員基礎知識培訓，以增加知識面。

　　2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務學習，擴大知識面。

　　3、科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎理論知識和專科知識。

　　4、每月組織急救知識培訓并考核內(nèi)容。

　　5、鼓勵每位同志積極參加繼續(xù)教育學習。

　　6、護理人員之間相互學習相互提高。年輕護士學習老同志實踐經(jīng)驗，老同志學習年輕同志知識面，新老相互學習共同提高。

　　五、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理

　　1、科室堅持了每天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。

　　2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。

　　3、對于出現(xiàn)差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。

　　六、存在問題：

　　1、由于護理人員較少，基礎護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。

　　2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。

　　3、個別護理人員工作不認真，在以后的工作中要注意并改正。

護理部工作總結報告4

　　20xx年的到來寓意著年的工作將畫上一個句號，在這一年里首先感謝各位領導及同事們對我的肯定和幫助。在護理部主任的帶領下，根據(jù)日常工作情況，現(xiàn)將本年度工作做出如下總結：

　　一、基本工作情況

　　1、協(xié)助護理部主任完成護理質(zhì)量管理的資料整理。包括重新修訂、編制護理工作制度、心得體會各級護理人員崗位說明書、疾病護理常規(guī)、護理操作規(guī)程、護理緊急預案等;對每月質(zhì)控進行匯總、分析并以書面形式做出反饋;及時對護理不良事件、患者滿意度調(diào)查進行登記，每月匯總并總結;

　　2、每月組織各級護理人員有目標、有計劃、分層次的進行三基三嚴培訓考核;

　　3、嚴格管理各類文件、檔案，包括醫(yī)院內(nèi)部各種資料、護理人員各種證件，保證資料、檔案不外流、不外借，確保醫(yī)院利益;

　　4、團結行政其他科室，需要協(xié)助工作時，能積極、主動配合。

　　二、工作中存在的不足之處

　　1、工作不夠細致，忽視細節(jié)就容易帶來矛盾、問題;

　　2、自我業(yè)務學習缺乏創(chuàng)新意識。雖然以前在病房工作過，一些基礎理論、操作也能掌握，但隨著社會科技的不斷進步，一些新設備、新技術、新知識廣泛運用于臨床，這些對我而言都是陌生的、不熟悉的，自己在閑暇的時間未能及時去臨床一線深入學習。

　　三、工作總結

　　為了把20xx年工作做的更加出色，并適應新形勢下本職工作的要求，現(xiàn)將年工作打算如下

　　1、要不斷收集和學習先進的護理理論和理念，以便更好的理解主任的思想與決策，同時提出合理的建議;

　　2、積極與各職能部門進行交流學習，使工作能夠更加完善; 3、具備良好的思想道德素質(zhì)和心理素質(zhì)：工作沒做好，要勇于承擔責任，并找出問題所在，決不能推諉，必須有很強的心理素質(zhì)和情感意志修養(yǎng)，要認真干實事而不浮躁，在平時的工作中不斷的鍛煉和提高自己;

　　4、在工作中，堅持做到“六個不讓”，即：不讓領導布置的.工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓，不讓各種差錯在我身上發(fā)生，不讓前來聯(lián)系工作的通知在我這里受到冷落，不讓任何小道消息從我這里傳播，不讓辦公室的形象在我這里受到損害。

　　總之，一年來，通過努力學習和不斷摸索，收獲很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。由于現(xiàn)在自己缺乏一定的社會閱歷，在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處，我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與修養(yǎng)，多學習為人處世的哲學，才能夠超越現(xiàn)在的自己，爭取更大的進步!

護理部工作總結報告5

　　20xx年，護理部在院長室的正確領導和各職能科室的大力配合下，團結帶領全院護理人員，緊緊圍繞年初確定的總體目標和工作要求，著眼于硬化制度、強化管理、優(yōu)化服務，不斷推動護理工作又好又快發(fā)展，為提升醫(yī)院整體服務水平和競爭能力，作出了積極貢獻。

　　一年來，在院長室的關心支持下，全院護理人力資源結構進一步優(yōu)化，力量進一步壯大。除新分配1名護士外，通過嚴格考核又聘用9名護士，目前全院護士有92人，在護理崗位的護士人數(shù)為85人，臨床護士54人，本科9人，大專37人，使實際床護比由去年的1：0.31增加到今年的1:0.39,已基本符合管理年醫(yī)院護理人力資源配備的要求。與此同時，護士的學歷及職稱結構更趨合理，素質(zhì)也有了新的提高。人力資源的改善，有效地壯大了護理力量，基本適應了醫(yī)院不斷發(fā)展的業(yè)務量和護理工作量，保質(zhì)保量地完成了全年的護理工作任務，使各項護理工作的指標都達到了年初規(guī)定的要求。20xx年，全院的護理工作主要呈現(xiàn)出以下幾個特點：

　　1、強化管理意識，護理管理體系得到進一步完善。加強管理，是貫穿醫(yī)院護理工作的生命線。去年以來，護理部在以往既有工作制度和管理制度的基礎上，進一步強化管理意識，把護理管理作為中心環(huán)節(jié)，滲透到日常工作的各個方面、每個細節(jié)。一是重視三基三嚴的管理，年初制定了護理三基三嚴的管理制度，分級考核方案和獎懲制度。20xx年先后開展了7次三基理論考試、3次護理操作考試和一次法律法規(guī)考試，平均合格率達93%，受到獎勵護士26人次，接受扣款的護士14人次。二是抓護理核心制度的落實，特別值得一提的是，查對制度的執(zhí)行我們護士做到了，醫(yī)囑三班五查對，每周總查對;輸血、用藥雙人核對和三道核對。交接班的執(zhí)行能做到口頭、書面和床頭相結合，為防護士在交接過程中有遺漏，護理部專門設計了“病區(qū)護理項目交接表”。還重視各交接的環(huán)節(jié)，如ICU、手術室和各科室的交接，供應室和臨床物品的交接等都制訂了相應的要求和制度。分級護理的執(zhí)行，護士能按照護理部的要求對危重和一級護理的病人能做到按時巡視和按要求巡視。護理部通過每月的專項檢查，歸檔病歷的查閱，每季度的全面檢查和放在各病區(qū)的個案護理查房來發(fā)現(xiàn)問題，反饋問題，分析問題，并提出整改措施，及時檢查整改效果。另外護理部還完善了一些制度如“測體溫的有關規(guī)定”，“如何開展晨晚間護理”，“巡視病房的有關要求”，“如何書寫護理記錄”等來保障護理核心制度的執(zhí)行到位。三是參與了新急診科和供應室的建設。完善了供應室各項規(guī)章制度和工作流程。

　　2、強化教育培訓，護理人員素質(zhì)得到進一步提升。加強教育培訓，提升護理業(yè)務水平，始終是護理部工作的重中之重。一是重視繼續(xù)教育，根據(jù)年初制定的分級教育計劃，今年護理部全院護士培訓4次，分級業(yè)務培訓8次，開展全院性教育查房4次，個案查房4次，邀請外院的護理專家來院講座2次，護士長和護士外出培訓達32人次，提高了護士的業(yè)務素質(zhì)。二是加強崗前培訓，為8名新護士制定了嚴格的崗前培訓制度和具體實施方案，提高她們的上崗能力。三是加強新技術應用培訓，全年開展PICC置管14例，二病區(qū)開展了胰島素泵的使用和護理。通過多方面的培訓教育，全院的護理人員的.素質(zhì)得到明顯的提升，在勞動紀律、服務理念、服務態(tài)度、外在形象上都有了質(zhì)的改變。大部分護士好學上進，不斷地自我學習和自我訓練，使得護士業(yè)務能力有了明顯的提高;能主動巡視病房，發(fā)現(xiàn)病人的潛在問題;發(fā)現(xiàn)了問題有及時報告醫(yī)生和處理的意識;主動護患溝通，能向病人實施入院宣教和健康宣教;履行職責、執(zhí)行制度和標準的意識和能力在加強;有護理安全和防范護患糾紛的意識;急救能力和緊急處理問題的能力在不斷提高;遇到問題能及時報告，及時處理，及時記錄的自我維護意識加強。

　　3、強化過程監(jiān)控，護理工作安全得到進一步保障。護理安全，事關病員的安危，事關醫(yī)院的形象。根據(jù)《20xx患者安全目標》的要求，護理部著眼于通過對整個護理過程的監(jiān)控來實現(xiàn)護理工作安全，取得了明顯的成效。一是護理部與護士長，護士長和科室護士分別簽定了安全責任狀，做到每個人的責任明確。二是強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強急救物品、藥品、器械的管理及對儀器性能及安全性的檢

　　查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。目前各病區(qū)搶救室的吸氧和吸痰用品都處于連接和備用狀態(tài)。三是加強基礎設施建設，各病區(qū)病床都加了一定數(shù)量的護欄和配備了約束帶，防范了某些危重、小孩、煩躁病人的意外發(fā)生。四是建立了護理會診制度，對各科室提出的護理疑難問題、上報的難免壓瘡、靜脈穿刺困難等問題，由護理部及時組織會診，幫助臨床解決疑難問題。有缺陷分析、有整改措施。五是建立了各類應急預案，副護士長以上的管理人員保證信息暢通，護理人員要求熟練掌握急救操作技術和搶救藥物的使用。六是進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強每份護理病歷書寫的客觀性、及時性和正確性，采取護士長護理部的二級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進。七是繼續(xù)加強護理安全監(jiān)控管理，嚴格遵守各類護理并發(fā)癥、護理過失、護理糾紛、輸血輸液反應的上報制度，科室每月和護理部每季度進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度來分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。八是加強對第一年護士的管理，明確帶教任務和帶教老師的責任，防范差錯及事故的發(fā)生。九是改變了以往護士長常規(guī)的排班方式，增加了重點科室和重點班次的人力，靈活地運用了幫班制和雙班制。十是每個入院病人都開展安全宣教并簽字，以避免一些不必要的麻煩和糾紛。十一是進一步規(guī)范了護士請假、調(diào)班制度和長假期間的護士排班制度。十三是新制訂了手術病人核對和轉科交接制度。十四是在各科室張貼一些特殊使用的警示標記和護理標識，方便病人和護士的識別。十五是實行了某些特殊住院病人的腕帶標識制度，幫助醫(yī)護人員在不同場合更加正確有效的識別病人。十六是開展了危急值的報告和登記工作。總之護理部通過每月4次專項檢查、2次夜查崗、每季度全面檢查和護士長開展夜查房來保障了各項制度的執(zhí)行。通過一系列安全措施的實施，更好了保障了病人的住院安全，20xx年未造成護理意外事件的發(fā)生。

　　4、舉辦各類活動，護士良好形象得到進一步展示。“內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象”是近年來護理部抓在手里的重要工作。我們在內(nèi)部狠抓管理的同時，組織廣大護理人員積極參加各類活動，培育團隊精神，增強社會責任，展示對外形象。一是抓住慶祝5.12國際護士節(jié)契機，專門舉辦了護士“知識競賽和才藝展示”和主題為“關愛生命，呵護健康”的宣教活動，并在有關媒體上進行了報道。二是護理部承辦了全市護士形象大賽，承辦了全市護士長的管理培訓班，為我院樹立了良好的外在形象。三是積極參加市內(nèi)外的各類活動，我院的許菊芳護士長在參加南通市衛(wèi)生局組織的“展示天使風采”征文中榮獲一等獎。

　　不足之處：

　　1、專科護士的培養(yǎng)未得到充分重視

　　2、護士的服務理念和溝通意識需進一步加強。

　　3、護理病歷的書寫還存在科室和個體差異。

　　4、護士的自身素質(zhì)有待進一步提高。

　　5、開展整體護理不能全面和深入。

　　6、護理部對臨床科室的護理工作質(zhì)量的考核不到位，以至于有些護理工作中的細節(jié)，屢說屢犯，不能充分重視。

　　7、護士長在科室獎金分配上還很保守，沒有真正與護理人員素質(zhì)、工作實績、工作質(zhì)量掛鉤。

　　8、ICU在急救、監(jiān)護和整體護理方面要注入新的內(nèi)容。

　　9、護士在執(zhí)行制度、常規(guī)和操作流程還存在偏差。以上這些問題，我們將在今后的工作中不斷加以解決和完善。

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