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醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練方案（通用5篇）
為了保障事情或工作順利、圓滿進(jìn)行，往往需要預(yù)先進(jìn)行方案制定工作，方案是有很強(qiáng)可操作性的書(shū)面計(jì)劃。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點(diǎn)呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練方案，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練方案 1
一、組織指揮
組長(zhǎng)：xxx
副組長(zhǎng)：xxx
組員：xxx，xxx，xxx，xxx，xxx，xxx
二、演練內(nèi)容
1、物資準(zhǔn)備：
準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等。
2、時(shí)間：20xx年11月12日上午9：00
3、地點(diǎn)：血透室治療區(qū)
4、演練過(guò)程
①演練人員準(zhǔn)時(shí)到位，聽(tīng)候總指揮指令。演練開(kāi)始。
②血透室5例患者均在上機(jī)后20—30分鐘出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，責(zé)任護(hù)士立即停止血液透析，電話報(bào)告院感控科。
③感控科到達(dá)醫(yī)生辦公室，向科主任詳細(xì)了解情況。
④感控科立即電話向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，院長(zhǎng)指示：?jiǎn)?dòng)應(yīng)急預(yù)案，立即通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查，先收治病人、專人護(hù)理，暫停透析液B液本批次產(chǎn)品的使用。
⑤院專家組對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查：
1、查找感染源：5例病人均停止血液透析。采取患者導(dǎo)管和外周血樣進(jìn)行血培養(yǎng)
2、危險(xiǎn)因素調(diào)查：對(duì)感染源和感染途徑做初步假設(shè)，醫(yī)院感染暴發(fā)的特點(diǎn)呈外源性感染引起，首先我們考慮：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、無(wú)菌技術(shù)操作、透析液污染造成感染暴發(fā)的可能性大。
針對(duì)以上分析：對(duì)血透室醫(yī)務(wù)人員手，帽子，口罩，手套；血透室病房空氣、透析A液、B液，透析用水，使用中的'器械，物表進(jìn)行監(jiān)測(cè)采樣，以明確感染途徑。采樣完畢，即送檢驗(yàn)科。
⑥經(jīng)討論，專家們達(dá)成共識(shí)，基本考慮是一起醫(yī)院感染暴發(fā)，感控科立即將討論結(jié)果向院長(zhǎng)匯報(bào)，院長(zhǎng)指示：結(jié)果出來(lái)上報(bào)市衛(wèi)生局和市疾病控制中心。
一天后，5位患者癥狀好轉(zhuǎn)，兩天后，檢測(cè)采樣結(jié)果出來(lái)
⑦調(diào)查結(jié)果：
1、透析用水符合標(biāo)準(zhǔn)，透析B液細(xì)菌菌落無(wú)法計(jì)算；
2、空氣培養(yǎng)符合標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)境物表及醫(yī)務(wù)人員手部菌落均在正常范圍；
3、5位患者血培養(yǎng)均為陰性。
透析液B液本批次產(chǎn)品菌落數(shù)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)范圍，停止此批次產(chǎn)品的使用，并上報(bào)衛(wèi)生局和衛(wèi)生疾控部門。
通過(guò)此次演練，體現(xiàn)我院對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力，強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)這一突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的熟悉和掌握，對(duì)進(jìn)一步提高我院應(yīng)對(duì)各類突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力有很大的幫助。
醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練方案 2
1、前期準(zhǔn)備
1.1動(dòng)員、安排：分管院長(zhǎng)主持醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練動(dòng)員會(huì)議，強(qiáng)調(diào)演練的重要性，各部門應(yīng)分工協(xié)作，履行好自己的職責(zé)，確保演練的順利進(jìn)行。
1.2制定演練方案
1.2.1確定演練總指揮及參加成員。由分管院長(zhǎng)擔(dān)任總指揮，院感科主任、院感科專職人員、醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任，目標(biāo)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、科室院感兼職醫(yī)生、院感兼職護(hù)士及科室其他人員，院內(nèi)會(huì)診專家參加演練。
1.2.2確定演練目標(biāo)科室。選擇醫(yī)院感染發(fā)生率較高的科室進(jìn)行演練，我院選擇ICU作為演練的目標(biāo)科室。
1.2.3確定演練時(shí)間及過(guò)程安排。包括總指揮宣布演練開(kāi)始、具體演練模擬場(chǎng)景、各部門匯報(bào)情況、分管院長(zhǎng)總結(jié)、感控科進(jìn)行演練效果評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)。
1.2.4確定演練內(nèi)容。模擬某科室發(fā)生某種醫(yī)院感染暴發(fā)。
模擬場(chǎng)景：
①院感科專職人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查采樣、防護(hù)措施落實(shí)等。
②院感兼職醫(yī)生給患者查體，注意做好個(gè)人防護(hù)及手衛(wèi)生。
③醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)專家會(huì)診，對(duì)患者進(jìn)行診斷與治療。
④護(hù)理部組織ICU護(hù)士落實(shí)消毒隔離措施與感染患者的護(hù)理工作。
⑤院感兼職護(hù)士落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離措施及護(hù)理。
2、演練過(guò)程
2.1科內(nèi)匯報(bào)：科室感控兼職醫(yī)生向科室主任匯報(bào)發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。科室主任立即查閱幾位患者病歷，并查看患者，看后初步擬定治療計(jì)劃并開(kāi)啟醫(yī)囑床邊隔離，同時(shí)通知護(hù)士站工作人員。護(hù)士站工作人員接到醫(yī)囑后立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)指示分管護(hù)理組立即做好登記及具體消毒隔離工作。放置接觸隔離標(biāo)示，實(shí)施區(qū)域隔離，專人護(hù)理，物品專用，診療操作中加強(qiáng)手衛(wèi)生，所有廢物均按感染性醫(yī)療廢物處理等。
2.2疫情報(bào)告：科室主任立即電話上報(bào)感控科。
2.3應(yīng)急響應(yīng)：院感科主任立即趕赴目標(biāo)科室，向科室主任詳細(xì)了解情況。并根據(jù)病原學(xué)判斷確認(rèn)為醫(yī)院感染暴發(fā)。確認(rèn)后院感科主任立即打電話向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。院長(zhǎng)指示：?jiǎn)?dòng)應(yīng)急預(yù)案，立即通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查、處理。并做好相應(yīng)的消毒隔離措施。
2.4現(xiàn)場(chǎng)處置：各部門按分工履行各自的職責(zé)。
①院感科專職人員對(duì)科室醫(yī)務(wù)人員手、病房空氣及相關(guān)環(huán)境物體表面等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)采樣。督導(dǎo)科室采取相應(yīng)的醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。
②檢驗(yàn)科及時(shí)對(duì)樣本進(jìn)行檢驗(yàn)。
③醫(yī)務(wù)科電話調(diào)集院內(nèi)專家到目標(biāo)科室進(jìn)行會(huì)診，對(duì)病例進(jìn)行討論，研究治療方案，積極救治病人。
④護(hù)理部組織科室護(hù)士落實(shí)消毒隔離措施與感染患者的`護(hù)理工作。
2.5向上級(jí)報(bào)告：經(jīng)過(guò)討論，專家們達(dá)成共識(shí)，目標(biāo)科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)。院感科主任立即將討論結(jié)果向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。分管院長(zhǎng)向院長(zhǎng)匯報(bào)。院長(zhǎng)指示：上報(bào)衛(wèi)生局和疾病控制中心。
2.6匯總、匯報(bào)：各部門就演練中自己履行的職責(zé)及工作中應(yīng)注意的事項(xiàng)進(jìn)行匯總、匯報(bào)。
2.7院長(zhǎng)總結(jié)講話：分管院長(zhǎng)指出，各級(jí)各類人員一定要掌握醫(yī)院感染暴發(fā)處置中各自的職責(zé)及上報(bào)處置流程，工作中要切實(shí)做好多重耐藥菌感染病人的隔離防護(hù)措施，最大程度的減少和避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
2.8感控科做演練效果評(píng)價(jià)報(bào)告：指出演練中存在的問(wèn)題及不足，提出改進(jìn)措施，以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
3、留取影像資料
我們所有的工作，做后都應(yīng)留有工作痕跡，而照片是最直接的資料。在整個(gè)演練過(guò)程中，應(yīng)按演練的流程留取照片，并為每一幅照片配簡(jiǎn)短的文字說(shuō)明，直接點(diǎn)明流程步驟，使大家一目了然。
4、總結(jié)及心得
通過(guò)演練，將院感暴發(fā)管理相關(guān)知識(shí)與實(shí)際處理有機(jī)結(jié)合，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分掌握院感暴發(fā)的概念、診斷報(bào)告流程、應(yīng)急處置程序、個(gè)人防護(hù)、多重耐藥菌消毒隔離措施等相關(guān)知識(shí)。進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急處置水平和防控意識(shí)。
醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練方案 3
為有效控制血透室醫(yī)院感染突發(fā)事件的暴發(fā)、流行，快速切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群，依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》，結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定血透室醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急演練計(jì)劃。演練目的：
1、檢查應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應(yīng)急隊(duì)伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況，以便發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
2、通過(guò)演練提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。
3、進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，完善應(yīng)急機(jī)制。演練時(shí)間和內(nèi)容20xx年11月12日上午9時(shí)在血液透析室治療區(qū)進(jìn)行醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練活動(dòng)。內(nèi)容為“血液透析室出現(xiàn)5例患者上機(jī)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，疑為醫(yī)院感染暴發(fā)”演練組成部門及其職責(zé)
參加部門：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、透析室、檢驗(yàn)科、藥劑科、設(shè)備科。
1.成立醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。其職責(zé)主要是負(fù)責(zé)組織醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生時(shí)的緊急處理工作；組織相關(guān)人員會(huì)診，提出處置意見(jiàn)及整改措施；負(fù)責(zé)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門的報(bào)告。2.成立醫(yī)院感染突發(fā)應(yīng)急事件專家組。職責(zé)主要是負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院感染突發(fā)事件級(jí)別確定以及采取的防控措施提出建議；對(duì)醫(yī)院感染突發(fā)事件處置進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；對(duì)感染病人及高危病人的醫(yī)療救治工作進(jìn)行指導(dǎo)。3.成立醫(yī)院感染突發(fā)應(yīng)急事件后勤保障組。其職責(zé)主要是提供醫(yī)院感染突發(fā)事件所需應(yīng)急物資，包括藥品、器械、消毒藥械、個(gè)人護(hù)物品等，以保障應(yīng)急工作的順利進(jìn)行。處置程序。
1、事件報(bào)告：報(bào)告要素：時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)、癥狀、原因、初步處置等。報(bào)告科室：感染管理科。處置原則:快速果斷、有效、周密。
2、初步調(diào)查：感染管理科接到報(bào)告后迅速到達(dá)血液透析室。初步判斷是感染事件暴發(fā)后，上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。
3、啟動(dòng)預(yù)案：?jiǎn)?dòng)應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科對(duì)本起時(shí)間以進(jìn)一步調(diào)查。
4、調(diào)查判斷：查找感染源；分析引起感染的因素；根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的.感染途徑。
5、采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。
6、詳細(xì)記錄調(diào)查內(nèi)容，寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件處置情況進(jìn)行科學(xué)、客觀、全面的評(píng)估。
7、將感染暴發(fā)事件的調(diào)查處置全過(guò)程上報(bào)縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生疾控部門。
醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練方案 4
一、醫(yī)院感染暴發(fā)定義
醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。醫(yī)院感染暴發(fā)可分為三種類型：（1）某一綜合癥的暴發(fā)。在醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，出現(xiàn)各類不同類型的感染，感染的病原體也可不同，但都有感染的典型癥狀，如高熱、白細(xì)胞增高等，如消毒供應(yīng)室滅菌不合格時(shí)，同一批“無(wú)菌包”引起病人不同部位的感染。
（2）某一系統(tǒng)疾病的暴發(fā)。醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)只出現(xiàn)一種感染性疾病，如泌尿系統(tǒng)感染等，但感染的病原體可能不同，如同一批注射器由于滅菌不合格，可導(dǎo)致不同病原體引起的不同部位感染。
（3）某一病原體的暴發(fā)。由同種同型的病原菌引起的暴發(fā)，但感染類型可以不同，既有呼吸道感染，也可有手術(shù)切口的感染，如耐中氧西林金黃色葡萄球菌所致感染的流行暴發(fā)，可引起病人各個(gè)部位的感染。包括某種耐藥性質(zhì)粒在病原體中傳播而導(dǎo)致感染的流行暴發(fā)。
二、目的
為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)院感染流行與暴發(fā)，保證患者的醫(yī)療安全，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，提高對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力，加強(qiáng)各部門之間協(xié)調(diào)配合，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，根據(jù)國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《中華人民共和國(guó)
傳染病防治法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練方案。
三、組織指揮
組長(zhǎng)：xxx
副組長(zhǎng)：xxx
組員：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
四、演練內(nèi)容
1、制定演練方案
根據(jù)相關(guān)資料，感染管理科負(fù)責(zé)擬定透析室丙肝暴發(fā)應(yīng)急演練方案。
2、明確職責(zé)分工
感染管理科：
1）接到醫(yī)院感染報(bào)告，應(yīng)當(dāng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，積極開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，進(jìn)行有關(guān)環(huán)境微生物學(xué)和消毒器械、消毒物品、一次性物品、消毒液的.監(jiān)測(cè)工作。
2）確定感染的范圍，制定現(xiàn)場(chǎng)消毒方案，并對(duì)消毒工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。如果感染源懷疑為傳染病者，立即制定隔離方案，將確診、疑似病例、密切接觸者分別進(jìn)行隔離診治和醫(yī)學(xué)觀察，并分別制定隔離措施。
3）加強(qiáng)與臨床科室、細(xì)菌檢測(cè)室工作人員的信息溝通與交流，掌握醫(yī)院感染動(dòng)向和進(jìn)展情況，及時(shí)向醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。
4）加強(qiáng)消毒藥械的處理，監(jiān)督消毒員的工作，指導(dǎo)消毒劑的使用。醫(yī)務(wù)科：協(xié)助開(kāi)展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對(duì)醫(yī)院感染病例實(shí)施醫(yī)療救治，包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、監(jiān)護(hù)；并與病人溝通，穩(wěn)定病人情緒。
護(hù)理部：
1）成立專門小組或指定專人負(fù)責(zé)突發(fā)性醫(yī)院感染時(shí)的護(hù)理工作。2）制定醫(yī)院感染防治護(hù)理計(jì)劃，提出人員調(diào)配方案，籌備診治患者所需的搶救器械、藥品、防護(hù)用品等急需物資。
3）協(xié)助開(kāi)展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護(hù)理人員落實(shí)消毒隔離措施及感染病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。臨床科室：
1）醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)感染病例時(shí)，及時(shí)進(jìn)行病源學(xué)檢驗(yàn)及藥物敏感試驗(yàn)，查找傳染源、傳播途徑，控制蔓延，積極隔離病人，治療病人，如實(shí)填寫有關(guān)報(bào)表，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。
2）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，避免醫(yī)源性交叉感染。
3）關(guān)心患者的心理狀況，做好患者的心理治療和護(hù)理，最大限度地調(diào)動(dòng)患者的主觀積極性，提高治療質(zhì)量。檢驗(yàn)科微生物室：
1）負(fù)責(zé)醫(yī)院感染微生物學(xué)監(jiān)測(cè)，如屬于特殊微生物感染應(yīng)及時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科和相關(guān)科室。
2）突發(fā)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)承擔(dān)相關(guān)的檢測(cè)工作。
藥劑科：做好醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理中藥品、消毒劑的準(zhǔn)備工作。設(shè)備科：負(fù)責(zé)臨床科室的醫(yī)療設(shè)備檢查、維修，確保防護(hù)用品供應(yīng)質(zhì)量。
總務(wù)科：負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)和維護(hù)正常的醫(yī)療救治秩序，做好醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)車、器材、病房設(shè)施等器材的供應(yīng)工作。
3、物資準(zhǔn)備
準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等。
4、演練內(nèi)容
時(shí)間：20xx年5月12日下午14：00－15：30
地點(diǎn)：中心醫(yī)院機(jī)關(guān)樓下
處置程序：
（1）事件報(bào)告：
1）出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，所在科室應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，并上報(bào)分管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)、護(hù)理管理等部門，醫(yī)院感染管理部門應(yīng)于第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理，采取有效措施，控制醫(yī)院感染的暴發(fā)；
2）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)向所在地市衛(wèi)生行政部門報(bào)告，衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)感染性質(zhì)決定報(bào)告方式，必要時(shí)指定單位進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和電話報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)向同級(jí)人民政府報(bào)告，并逐級(jí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的感染暴發(fā)事件，各級(jí)衛(wèi)生行政部門可越級(jí)上報(bào)。
3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。
醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報(bào)告內(nèi)容包括：報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人、報(bào)告單位（聯(lián)系人姓名、電話）醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)間、醫(yī)院感染暴發(fā)病例數(shù)量及死亡人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能原因、醫(yī)院感染病例處置情況及控制措施、事件的發(fā)展趨勢(shì)、下一步工作計(jì)劃等。
（2）初步調(diào)查：感染管理科接到報(bào)告后迅速到達(dá)報(bào)告科室。初步判斷是感染事件暴發(fā)后，上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。
（3）啟動(dòng)預(yù)案：總指揮啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，院感科協(xié)同醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、微生物室對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查。
（4）調(diào)查判斷：對(duì)懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診，建立可行的診斷標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室資料分析，初步確定病原類型。
（5）查找感染源：對(duì)病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。分析引起感染的因素；根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的感染途徑。
（6）采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。同時(shí)，隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整控制措施。最終通過(guò)控制感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群達(dá)到控制醫(yī)院感染暴發(fā)的目的。
（6）將感染暴發(fā)事件的調(diào)查處置全過(guò)程上報(bào)市衛(wèi)生局和疾控中心。
（7）詳細(xì)記錄調(diào)查內(nèi)容，寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件處置情況進(jìn)行科學(xué)、客觀、全面的評(píng)估。
五、具體演練過(guò)程
14:00演練人員準(zhǔn)時(shí)到位，聽(tīng)候總指揮指令。演練開(kāi)始。14:10醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科接到普外科、婦科、產(chǎn)科、多個(gè)科室電話報(bào)告，稱4日內(nèi)相繼發(fā)生15例手術(shù)切口感染病例，15例患者血象白細(xì)胞升高，切口有膿性分泌物，并培養(yǎng)出大腸埃希菌
陽(yáng)性。
14:20感染管理科到達(dá)以上科室，從環(huán)境、物表、人員、無(wú)菌物品、操作程序等環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)查。
14:40感染管理科初步判斷為一起醫(yī)院感染暴發(fā)事件。上報(bào)分管院長(zhǎng)。啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。院感科協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、微生物室對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查。
14:50院專家組對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查：
1、查找感染源：15例病人均接受手術(shù)治療。培養(yǎng)均檢出大腸埃希菌陽(yáng)性。血清學(xué)鑒定為同源性。
2、危險(xiǎn)因素調(diào)查：
對(duì)感染源和感染途徑做初步假設(shè)，醫(yī)院感染暴發(fā)的特點(diǎn)呈外源性感染引起，首先我們考慮：患者使用的醫(yī)療器械器具，環(huán)境衛(wèi)生消毒不嚴(yán)，物體表面清潔消毒不到位，醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有做好手衛(wèi)生等是造成感染暴發(fā)的可能性大。針對(duì)以上分析：對(duì)手術(shù)過(guò)程及感染相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查行調(diào)查和采樣，采取控制感染措施：
1）滅菌物品：縫合線、手術(shù)器械
2）手術(shù)室工作人員手
3）手術(shù)室及相關(guān)科室空氣
4）消毒液
3、調(diào)查結(jié)果：
每位醫(yī)生的手術(shù)，均有感染病例，感染率接近所有醫(yī)護(hù)人員鼻咽拭子培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)致病菌。醫(yī)務(wù)人員手檢測(cè)合格心電監(jiān)護(hù)及麻醉機(jī)，采用含氯消毒劑擦拭消毒、清洗，監(jiān)測(cè)培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)，排除了心電監(jiān)護(hù)及麻醉機(jī)的污染。
手術(shù)室空氣層流凈化裝置，并嚴(yán)格空氣消毒，監(jiān)測(cè)培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)，排除了空氣因素。
縫線、手術(shù)包：均來(lái)自供應(yīng)室，部分手術(shù)器械檢測(cè)出大腸埃希菌，血清學(xué)證實(shí)與患者是同源。
4、分析感染源、感染途徑
全院大范圍出現(xiàn)手術(shù)切口感染病例，并且不同科室同時(shí)使用了同批次的供應(yīng)室提供的無(wú)菌包，推測(cè)出是供應(yīng)室無(wú)菌包未達(dá)到有關(guān)要求，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果也確實(shí)證實(shí)了感染源來(lái)自供應(yīng)室的無(wú)菌包。部分手術(shù)器械滅菌不徹底，導(dǎo)致了手術(shù)切口發(fā)生感染。
15:10采取相應(yīng)控制措施：
1、嚴(yán)格控制可重復(fù)使用醫(yī)療器械回收時(shí)的質(zhì)量：臨床科室對(duì)用完的可重復(fù)使用醫(yī)療器械要進(jìn)行初步清洗，回收的器械不應(yīng)有明顯的血跡，對(duì)收回的器械及時(shí)進(jìn)行分類裝筐，采用超聲清洗機(jī)進(jìn)行加酶浸泡后清洗→去酶漂洗→消毒→去消毒液→潤(rùn)滑→烘干。清洗完的器械立即進(jìn)入器械包裝間進(jìn)行檢查，檢查器械的潔凈度、干燥度及性能。要預(yù)以更換。
2、控制器械的包裝質(zhì)量：清洗干凈的器械進(jìn)入包裝間后立即進(jìn)行包裝，防止再次被污染。
1）檢查器械性能及清洗質(zhì)量：在選配器械時(shí)再次檢查器械的性能及清洗質(zhì)量，如有清洗不合格的器械要退回回收間進(jìn)行重新清洗。
2）注意包裝材料對(duì)器械質(zhì)量的影響：選擇合適的包裝材料，如無(wú)紡布、紙塑、棉布等，包布大小要適宜、潔凈、干燥，無(wú)破損、無(wú)雜質(zhì)。
3）控制包裝室的環(huán)境：包裝是滅菌前的最后一道工序，為了確保無(wú)菌物品打開(kāi)使用前保持無(wú)菌狀態(tài)，包裝前30min停止打掃衛(wèi)生，每天操作前用500mg/L含氯消毒液擦拭臺(tái)面，紫外線照射1h/d，以防塵埃微粒附著于器械上。
3、對(duì)滅菌工序的管理和滅菌器的監(jiān)測(cè)：壓力滅菌器每鍋有工藝監(jiān)測(cè)，詳細(xì)記錄滅菌的時(shí)間、鍋次、溫度、壓力、容積、飽和度、操作者，每包做化學(xué)監(jiān)測(cè)，包內(nèi)放121°化學(xué)指示卡，包外貼3m指示膠帶，等滅菌結(jié)束后檢查滅菌效果，定期對(duì)滅菌器進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)，每周做生物監(jiān)測(cè)1次。
4、滅菌后無(wú)菌物品的儲(chǔ)存與發(fā)放管理
1）滅菌后的物品：滅菌后的物品待冷卻后，檢查合格后放入無(wú)菌物品儲(chǔ)存間存放。
2）無(wú)菌物品的儲(chǔ)存：無(wú)菌物品存放區(qū)應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，環(huán)境應(yīng)清潔、干燥，櫥柜、存放架、臺(tái)面、傳遞窗口每天用500mg/L含氯消毒液擦拭，存放區(qū)每天用循環(huán)式紫外線消毒機(jī)消毒2次，每次1h，無(wú)菌物品的擺放應(yīng)按滅菌的先后順序擺放，標(biāo)識(shí)清楚，每天檢查物品有效期，過(guò)期物品必須從存放區(qū)取出，重新進(jìn)行清洗、包裝、滅菌處理。
3）無(wú)菌物品的發(fā)放：發(fā)放無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)遵循按滅菌的先后順序，先啟用近期，后發(fā)放遠(yuǎn)期，發(fā)放無(wú)菌物品的運(yùn)送車、容器等工具每天清潔，消毒后存放。
4）儲(chǔ)存的環(huán)境要求及發(fā)放：存儲(chǔ)的溫度低于24℃，濕度不超過(guò)70%，干燥、通風(fēng)良好，擺放物品的鐵架子離地25cm，離墻壁5cm，離天花板50cm。采取全面下送臨床，每天由專人將各科室所需的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品下送到科室，認(rèn)真查對(duì)，做好發(fā)放記錄，每月進(jìn)行盤點(diǎn)1次。
15：20上報(bào)衛(wèi)生局和疾控中心
事件的調(diào)查處置全過(guò)程上報(bào)市衛(wèi)生局和疾控中心。
15:30進(jìn)行演練點(diǎn)評(píng)
院長(zhǎng)講話：很感謝大家對(duì)今天這次演練的積極參與與支持，這次演練取得了圓滿成功，對(duì)我院各部門、科室以后如何協(xié)調(diào)、高效、科學(xué)地處置現(xiàn)實(shí)中的突發(fā)公共衛(wèi)生事件起到了積極有效的作用。
六、總結(jié)、評(píng)估
感染管理科整理調(diào)查資料，將感染暴發(fā)詳細(xì)記錄、調(diào)查內(nèi)容，寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施，對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件評(píng)估，撰寫評(píng)估報(bào)告。
醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練方案 5
一、演練目的
檢驗(yàn)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案的科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。
提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識(shí)和應(yīng)急處置能力。
加強(qiáng)各部門之間的協(xié)調(diào)配合，完善醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置機(jī)制。
二、演練依據(jù)
依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)演練的組織、指揮和協(xié)調(diào)工作。
組長(zhǎng)：xxx
副組長(zhǎng)：xxx
成員：各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)工作人員
四、演練時(shí)間和地點(diǎn)
時(shí)間：20xx年xx月xx日
地點(diǎn)：xx科室
五、演練內(nèi)容
事件報(bào)告
科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)病例后，立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后，迅速進(jìn)行初步調(diào)查，并向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。
應(yīng)急響應(yīng)
領(lǐng)導(dǎo)小組啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)部門和人員進(jìn)行應(yīng)急處置。
現(xiàn)場(chǎng)處置
（1）流行病學(xué)調(diào)查：醫(yī)院感染管理科、檢驗(yàn)科等部門對(duì)感染病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，查找感染源和感染途徑。
（2）控制感染源：對(duì)感染患者進(jìn)行隔離治療，必要時(shí)轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院。對(duì)感染源進(jìn)行消毒或無(wú)害化處理。
（3）切斷傳播途徑：加強(qiáng)病房通風(fēng)換氣，做好環(huán)境清潔消毒。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。限制人員出入，避免交叉感染。
（4）保護(hù)易感人群：對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，必要時(shí)采取預(yù)防用藥等措施。
醫(yī)療救治
醫(yī)務(wù)科組織專家對(duì)感染患者進(jìn)行會(huì)診，制定治療方案，積極救治患者。
信息報(bào)告
按照規(guī)定及時(shí)向衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
演練總結(jié)
演練結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組組織各部門進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，針對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施。
六、演練步驟
演練準(zhǔn)備
（1）制定演練方案，明確演練目的、內(nèi)容、步驟和要求。
（2）組織相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，熟悉演練流程和各自職責(zé)。
（3）準(zhǔn)備演練所需的物資和設(shè)備，如防護(hù)用品、消毒藥品、檢測(cè)儀器等。
事件報(bào)告
科室發(fā)現(xiàn)xx例疑似醫(yī)院感染暴發(fā)病例，主要癥狀為xxxx。科室負(fù)責(zé)人立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，報(bào)告內(nèi)容包括科室名稱、感染人數(shù)、癥狀、初步診斷等。
應(yīng)急響應(yīng)
醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后，立即進(jìn)行初步調(diào)查，并向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，通知相關(guān)部門和人員迅速到位。
現(xiàn)場(chǎng)處置
（1）流行病學(xué)調(diào)查
醫(yī)院感染管理科和檢驗(yàn)科人員對(duì)感染病例進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，包括患者基本情況、發(fā)病時(shí)間、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、治療情況等。
對(duì)感染患者的分泌物、排泄物、血液等標(biāo)本進(jìn)行采樣檢測(cè)，查找感染源。
對(duì)感染患者的密切接觸者進(jìn)行調(diào)查，了解接觸情況和健康狀況。
對(duì)病房環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械等進(jìn)行采樣檢測(cè)，查找感染途徑。
（2）控制感染源
將感染患者轉(zhuǎn)移至隔離病房進(jìn)行治療，嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施。
對(duì)感染源進(jìn)行消毒或無(wú)害化處理，如對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行清洗、消毒或滅菌，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處置等。
（3）切斷傳播途徑
加強(qiáng)病房通風(fēng)換氣，保持空氣流通。
做好環(huán)境清潔消毒，對(duì)病房地面、墻壁、門窗、桌椅等進(jìn)行擦拭消毒，對(duì)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械等進(jìn)行表面消毒。
嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行各項(xiàng)操作前后均應(yīng)洗手或使用手消毒劑。
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)，根據(jù)感染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)選擇合適的防護(hù)用品，如口罩、帽子、手套、隔離衣等。
限制人員出入，避免交叉感染。在病房門口設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。
（4）保護(hù)易感人群
對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，每天測(cè)量體溫、詢問(wèn)癥狀，觀察期限為x天。
必要時(shí)對(duì)密切接觸者采取預(yù)防用藥等措施，如口服抗病毒藥物、注射免疫球蛋白等。
醫(yī)療救治
醫(yī)務(wù)科組織專家對(duì)感染患者進(jìn)行會(huì)診，制定個(gè)性化的治療方案，積極救治患者。根據(jù)患者病情，給予抗感染、對(duì)癥支持等治療。
信息報(bào)告
醫(yī)院感染管理科按照規(guī)定及時(shí)向衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告醫(yī)院感染暴發(fā)事件，報(bào)告內(nèi)容包括醫(yī)院名稱、感染人數(shù)、癥狀、初步診斷、感染源、感染途徑、采取的控制措施等。
演練總結(jié)
演練結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組組織各部門進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，針對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施。總結(jié)評(píng)估內(nèi)容包括演練方案的合理性、演練過(guò)程的流暢性、各部門之間的協(xié)調(diào)配合情況、應(yīng)急處置措施的'有效性等。
七、演練要求
高度重視，認(rèn)真組織。各部門要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練的重要性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真做好演練準(zhǔn)備工作。
密切配合，協(xié)同作戰(zhàn)。各部門要按照演練方案的要求，明確職責(zé)分工，密切配合，協(xié)同作戰(zhàn)，確保演練順利進(jìn)行。
嚴(yán)格程序，規(guī)范操作。各部門要嚴(yán)格按照醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置程序和規(guī)范進(jìn)行操作，確保演練的科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。
認(rèn)真總結(jié)，不斷提高。演練結(jié)束后，各部門要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，針對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施，不斷提高醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置能力。
八、注意事項(xiàng)
演練過(guò)程中要注意安全，避免發(fā)生意外事故。
參演人員要嚴(yán)格遵守演練紀(jì)律，服從指揮，不得擅自行動(dòng)。
演練過(guò)程中要注意保護(hù)患者隱私，不得泄露患者個(gè)人信息。
演練結(jié)束后，要及時(shí)清理現(xiàn)場(chǎng)，歸還演練物資和設(shè)備。
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