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關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報(bào)告（通用7篇）
在發(fā)生了某些事情、情況后，我們需要調(diào)查清楚情況，一般會(huì)把調(diào)查結(jié)果匯集成一份調(diào)查報(bào)告。為了讓您不再為寫調(diào)查報(bào)告頭疼，下面是小編為大家整理的農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報(bào)告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報(bào)告 篇1
農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會(huì)把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項(xiàng)重要的審議議題。審議前，組織了調(diào)查組，在縣人大常委會(huì)副主任張建平的帶領(lǐng)下，對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查。
先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報(bào)，深入走訪下各、福應(yīng)等12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實(shí)地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個(gè)相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會(huì)，聽取意見，了解情況。現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：
一、基本情況
近年來，縣政府及衛(wèi)生部門堅(jiān)持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國(guó)家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報(bào)告由提供！
（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級(jí)政府的重視
近年來,縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入縣“”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，xx年共投入4450萬元，其中縣財(cái)政投入1895萬元，加大了對(duì)公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）重視衛(wèi)生工作，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，建立工作機(jī)制，強(qiáng)化工作落實(shí)，抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。
（二）農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)。
1、實(shí)施農(nóng)民健康工程成效顯著。“農(nóng)民健康工程”是xx年省、市、縣政府為民辦實(shí)事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項(xiàng)服務(wù)，xx年為13萬多名農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，并建立健康檔案，實(shí)行分類管理。該工程受到了上級(jí)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，中央電視臺(tái)等多家媒體先后進(jìn)行采訪報(bào)道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)轉(zhuǎn)有序，三年來，已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運(yùn)行機(jī)制。xx年，全縣參保人數(shù)33萬多人，參保率達(dá)78%，累計(jì)有近40萬人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償，在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
2、農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開展。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作，重點(diǎn)傳染病得到有效控制。實(shí)施免疫規(guī)劃，兒童“五苗”接種率均達(dá)95%以上。積極開展傳染病防治知識(shí)宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發(fā)生。
3、積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實(shí)開展“母嬰健康工程”工作，xx年孕產(chǎn)婦首次實(shí)現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)。以改水改廁為重點(diǎn)的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個(gè)自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻(xiàn)血工作成績(jī)突出。全縣無償獻(xiàn)血工作6次被評(píng)為省、市“無償獻(xiàn)血先進(jìn)縣”。xx年10月，縣政府作為全國(guó)唯一的縣級(jí)單位榮獲全國(guó)無償獻(xiàn)血促進(jìn)獎(jiǎng)。
（三）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。
1、建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成了7家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個(gè)村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
2、對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實(shí)行經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理責(zé)任制。實(shí)施農(nóng)民健康工程，改進(jìn)服務(wù)模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。
3、農(nóng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)。嚴(yán)把人員入口關(guān)，嚴(yán)格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實(shí)到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評(píng)選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式，進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》，加強(qiáng)醫(yī)療單位自身能力建設(shè)，通過開展等級(jí)評(píng)審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。
二、存在的主要問題
（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級(jí)政府及相關(guān)部門對(duì)做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認(rèn)識(shí)還不夠到位，社會(huì)發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識(shí)及大衛(wèi)生理念還不強(qiáng)，未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識(shí)不強(qiáng)，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識(shí)，預(yù)防為主的思想還沒有形成共識(shí)，重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒有改變。
（二）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強(qiáng)。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所十分緊張。縣人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，占地面積僅40畝，醫(yī)療用房十分擁擠，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，xx年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項(xiàng)和土地報(bào)批，但由于各種原因，至今未動(dòng)工，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展;中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級(jí)醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所不足，精神病院房屋緊張、條件簡(jiǎn)陋，縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公;多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護(hù)車，難于開展有效的'醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2、醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴(yán)重缺少，在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中，本科學(xué)歷僅占14.9%，高級(jí)職稱只占6.8%;鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱，514名衛(wèi)生技術(shù)人員，本科學(xué)歷只有16人，高級(jí)職稱僅有6人，中級(jí)職稱也只有96人，人才問題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度;基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會(huì)保障還未落實(shí)。
3、醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不夠強(qiáng)，病人外流現(xiàn)象不少;醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢(shì)，醫(yī)～件時(shí)有發(fā)生，處理難度較大;個(gè)體醫(yī)療單位數(shù)量多，管理較難，打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱，全縣722個(gè)行政村只有42個(gè)村級(jí)服務(wù)站，群眾就醫(yī)不便反映較大。
（三）農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。
1、疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重，群眾疾病預(yù)防觀念不強(qiáng)。
2、食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出，農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)體系不健全，檢測(cè)設(shè)施設(shè)備落后，糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全，藥品監(jiān)管相對(duì)薄弱，群眾用藥安全難以保障。
3、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問題較為突出，橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒有集中供水設(shè)施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問題突出，群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在，改廁任務(wù)較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續(xù)管理工作跟不上，沒有發(fā)揮作用;縣生活垃圾處理工程進(jìn)展緩慢，城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運(yùn)作機(jī)制缺乏，環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少，垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視，排污設(shè)施沒有配套，地下污染嚴(yán)重。上述公共衛(wèi)生問題的存在，致病返貧現(xiàn)象突出。
（四）農(nóng)村衛(wèi)生投入相對(duì)不足。縣財(cái)政雖然每年對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)所占同級(jí)財(cái)政支出比例卻不斷下降。社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數(shù)量不多。由于投入不足，制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新，影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。
（五）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。
1、對(duì)農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠，部分農(nóng)民對(duì)農(nóng)醫(yī)保的認(rèn)識(shí)存在偏差，群眾參保積極性還不高。
2、農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對(duì)門診報(bào)銷、在外地看病報(bào)銷手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見較多。
3、籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶為單位收取難度較大，部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟(jì)的村由集體支付，影響村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，干部反響較大。
三、幾點(diǎn)建議
（一）進(jìn)一步強(qiáng)化保健康促發(fā)展理念，營(yíng)造全社會(huì)共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財(cái)富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重大任務(wù)，是各級(jí)黨委政府義不容辭的責(zé)任。縣政府要從落實(shí)執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā)，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策，制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標(biāo)，落實(shí)相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù)，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生主體意識(shí)，增強(qiáng)預(yù)防保健理念，動(dòng)員全社會(huì)力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，營(yíng)造保健康、促發(fā)展的社會(huì)氛圍。
（二）進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平
1、要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè)，盡快研究，科學(xué)確定建設(shè)方案，積極組織實(shí)施，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè)，積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴(kuò)建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費(fèi)缺少等實(shí)際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備，提高醫(yī)療檢查可信度，適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。
2、要加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展，關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此，要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進(jìn)機(jī)制，改進(jìn)人才引進(jìn)和考錄政策，合理配置人才。加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)，不斷提高中、高級(jí)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會(huì)保障問題。
3、要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療秩序。縣人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家，不斷推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺(tái)階，減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要加強(qiáng)醫(yī)療能力建設(shè)，不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤健Ｒ訌?qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)和職業(yè)自律意識(shí)。加強(qiáng)對(duì)個(gè)體醫(yī)療單位管理，發(fā)揮個(gè)體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用，堅(jiān)決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。
4、要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、轉(zhuǎn)換機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管的原則，從解決群眾反映最強(qiáng)烈的突出問題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，強(qiáng)化公共服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為。要推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院改革，合理配置資源，改進(jìn)服務(wù)模式，形成有生機(jī)活力的用人機(jī)制和分配激勵(lì)機(jī)制，提高效率。加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擔(dān)負(fù)常見病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會(huì)個(gè)人舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，提高整體效能。
（三）進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)，為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。
1、要加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作。要堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。
2、要加強(qiáng)婦幼保健工作。要認(rèn)真實(shí)施母嬰健康工程，重視產(chǎn)科、兒科建設(shè)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。
3、要加強(qiáng)藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加大藥品購銷監(jiān)管力度，組織對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品采購渠道、質(zhì)量、期限及藥價(jià)的檢查，保證農(nóng)民用上安全、有效、價(jià)廉的藥品。要以實(shí)施“食品放心工程”為載體，積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，加大對(duì)食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度，加大對(duì)化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長(zhǎng)激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)，盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測(cè)中心。
4、要進(jìn)一步重視以改水改廁為重點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè)，及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題，加強(qiáng)城郊結(jié)合部的自來水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè)，切實(shí)解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問題。要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)，公共廁所建設(shè)要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè)，力爭(zhēng)如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施，提高處理能力，建立符合我縣實(shí)際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級(jí)處理運(yùn)作機(jī)制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，提高生活質(zhì)量。
（四）進(jìn)一步加大投入，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。
1、要嚴(yán)格按照中央、省級(jí)有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定，增加對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的投入，其增長(zhǎng)幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入占同級(jí)財(cái)政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。
2、要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，多渠道吸引社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
（五）進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民因病致貧、返貧問題。
1、要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，切實(shí)提高廣大干部群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識(shí)，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導(dǎo)，提高農(nóng)民的自我保障意識(shí)、互相共濟(jì)意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，調(diào)動(dòng)農(nóng)民參保的積極性，提高參保率，減輕村級(jí)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2、要認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對(duì)醫(yī)療報(bào)銷、手續(xù)辦理、報(bào)銷額度、參保率任務(wù)指標(biāo)、定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置等問題，要專題研究，加以改進(jìn)。
3、要積極做好農(nóng)醫(yī)保的籌資工作，形成有效的籌資機(jī)制，用好、管好農(nóng)村合作醫(yī)療基金，保證合作醫(yī)療資金有序運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)揮農(nóng)村合作醫(yī)療的最有效的作用，提高農(nóng)民健康水平。
農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報(bào)告 篇2
根據(jù)市局的工作要求，分局采用留村的工作方式，在全縣農(nóng)村開展專項(xiàng)藥品管理工作。為了對(duì)全縣涉毒單位進(jìn)行調(diào)查監(jiān)督，摸清情況，解決問題，了解涉毒單位在藥品經(jīng)營(yíng)和使用中存在的不足，以及藥品監(jiān)管中的不足和不足。在套管工作中，我重點(diǎn)調(diào)查了澤州縣村級(jí)衛(wèi)生院的藥品管理情況，現(xiàn)調(diào)查報(bào)告如下:
一、村衛(wèi)生所
在金村、杜高、北一城，我們小組深入到了93個(gè)行政村，108個(gè)涉毒單位，78個(gè)村級(jí)衛(wèi)生院，其中有2個(gè)運(yùn)行不正常。
(1)村衛(wèi)生室是衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的底層，對(duì)農(nóng)村人口的健康起著重要作用。但作為一流的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在的診所，由于種種原因，本質(zhì)上都變成了藥店。在10家年藥品流量在XX0元以上的衛(wèi)生所中，藥品收入占95%以上，其余5%多為送貨或縫合收費(fèi)。也就是說一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療收入只有5%，用藥看病的情況非常嚴(yán)重。還必須提到的是，除了個(gè)別的鄉(xiāng)村診所，它們實(shí)際上是集體性質(zhì)的，絕大多數(shù)診所本質(zhì)上已經(jīng)是個(gè)人，鄉(xiāng)村大隊(duì)對(duì)診所充耳不聞，像對(duì)待食品雜貨部門一樣對(duì)待它們，這也是三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)崩潰的集中表現(xiàn)。
(2)村衛(wèi)生室作為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具有一定的政策優(yōu)勢(shì)，因此村衛(wèi)生室成為農(nóng)村醫(yī)療行為。燙手山芋”。在今天的形勢(shì)下，“一個(gè)村莊”在北一城調(diào)查時(shí)，北一城村有2個(gè)衛(wèi)生所，西張村有1個(gè)衛(wèi)生所，2個(gè)衛(wèi)生所，南一城村有2個(gè)衛(wèi)生所，西黃石村有2個(gè)衛(wèi)生所，下呈貢村有2個(gè)衛(wèi)生所，均經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記，有合法證照。金村鎮(zhèn)棗園村有3個(gè)村衛(wèi)生室。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”只有一個(gè)。在藥科人員開設(shè)的衛(wèi)生所，許可證上的衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人沒有執(zhí)照，家里也有衛(wèi)生所。但是許可證上登記的負(fù)責(zé)人就是這個(gè)人，不能說沒有執(zhí)照。另一個(gè)持有合作醫(yī)療辦公室出具的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，從而形成三個(gè)都有證明，三個(gè)都沒有證明的尷尬，導(dǎo)致藥品監(jiān)管被動(dòng)。
二、村衛(wèi)生室藥品采購
(a)法律渠道
1、從具有批發(fā)資格的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)購買。在接受調(diào)查的保健中心中，100%的保健中心在這種合法企業(yè)中服藥。只有這種購買方式才是合法的；
2、接受相關(guān)渠道的藥品，如防疫疫苗、糖丸等
(2)非法渠道
1、從藥品零售企業(yè)購買藥品。這種行為是違法的，雖然大部分衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人都知道這是違法的，但是在衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)中是做不到的。主要有三個(gè)原因。
一是部分藥品批發(fā)價(jià)高于藥店零售價(jià)，醫(yī)保中心就近藥店購藥方便實(shí)惠；
第二，有的村衛(wèi)生室藥流小，有的藥用的少。藥品批發(fā)企業(yè)不會(huì)拆開包裝，以小單位銷售；
三是藥品配送企業(yè)定時(shí)配送藥品，不能滿足衛(wèi)生院日常用藥；
2、從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院購買藥品。隨著新型合作醫(yī)療的發(fā)展，村一級(jí)診所承擔(dān)本村村民的門診費(fèi)用，門診費(fèi)用必須由診所向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌換現(xiàn)金。為了小團(tuán)體的利益，醫(yī)院直接把交換的門診費(fèi)用換成藥品。這種行為實(shí)際上已經(jīng)構(gòu)成了醫(yī)院無證批發(fā)藥品和衛(wèi)生中心非法購買藥品的事實(shí)，這種現(xiàn)象在全縣普遍存在。
3、向個(gè)別非法毒販購買藥物。個(gè)體非法毒販有三種基本類型。
一種是非法買賣毒品的職業(yè)。這些人通常以藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的名義銷售藥品，如鎮(zhèn)的毒販王，他以“河南醫(yī)藥經(jīng)銷部”的名義銷售藥品。這個(gè)不存在的企業(yè)兜售其藥品。這些毒販絕大多數(shù)是假藥，嚴(yán)重?cái)_亂農(nóng)村藥品市場(chǎng)秩序，危害極大，是我們打擊的.重點(diǎn)對(duì)象；
二是合法的藥品批發(fā)企業(yè)的業(yè)務(wù)員，在銷售自己企業(yè)的產(chǎn)品的同時(shí)，也自帶非自己的藥品。一般情況下，他們帶來的藥品不是單手送達(dá)，而是在衛(wèi)生所用藥后才送達(dá)，避免衛(wèi)生所索要發(fā)票，進(jìn)而在藥監(jiān)部門查處時(shí)逃避責(zé)任；
第三，個(gè)人帶一些藥品到外地牟利。還有一種情況是農(nóng)村最常見但群眾不了解的，就是自己在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店購買的藥品還沒用完，可以在衛(wèi)生所一點(diǎn)一點(diǎn)的賣，在衛(wèi)生所是無利可圖的，但是衛(wèi)生所的人員會(huì)因?yàn)楹眯陌阉鼈兎旁谛l(wèi)生所里賣。
(3)驗(yàn)收記錄
我國(guó)藥品監(jiān)督管理部門依法要求藥品相關(guān)單位建立藥品采購和驗(yàn)收記錄。經(jīng)過近兩年的持續(xù)監(jiān)管，藥品采購和驗(yàn)收記錄有所改善。但村衛(wèi)生室記錄藥品時(shí)，只需參考購買發(fā)票，復(fù)制上述內(nèi)容即可。如果票據(jù)上沒有任何內(nèi)容，它們就不能反映在購買和驗(yàn)收記錄中。尤其是在最終驗(yàn)收一欄，診所的填寫基本空白，這一點(diǎn)很明顯。驗(yàn)收記錄仍然只是形式上的，甚至是對(duì)藥品監(jiān)管部門的回應(yīng)。記錄的重要性嚴(yán)重不足以被其他人理解，個(gè)體診所也是如此。
三、保健藥品
診所的藥品保管相對(duì)寬松。在接受調(diào)查的78家診所中，只有9家定期清理藥品。在檢查過程中，會(huì)發(fā)現(xiàn)一些過期失效的劣藥沒有及時(shí)銷毀。比如黃柳坡村衛(wèi)生所的藥架上就有近10種20多年前的注射劑。看起來診所不會(huì)再使用這些藥物了，但這反映了診所對(duì)藥物的管理不善。
(一)毒品隨意放置
村衛(wèi)生室的藥品放置是非常隨意的，我們?cè)诠ぷ髦幸恢碧岢诸悇e放置藥品，這是藥品分類管理的最低要求。通過對(duì)村衛(wèi)生室的檢查，我們可以看到，藥品擺放的整齊度和外觀與藥店的大小成正比，而且衛(wèi)生室相當(dāng)一部分藥店都位于家中，藥品、蔬菜、食品、日用品、雜物等物品都堆放在一起，讓人從觀感上懷疑藥品的功效。
(二)缺乏有效的藥品管理
藥品的有效期管理直接關(guān)系到診所的經(jīng)濟(jì)效益。購買藥品時(shí)，越接近藥品有效期，風(fēng)險(xiǎn)越大。在我縣的村衛(wèi)生室中，北一城、杜高、金村的村衛(wèi)生室只有92%只有一名醫(yī)生，經(jīng)濟(jì)上自給自足。因此，在藥物的有效期臨近之前，診所的醫(yī)生必然會(huì)增加這種藥物的使用頻率。還有絕大多數(shù)村衛(wèi)生所，因?yàn)槭敲撾x集體的，藥品沒有報(bào)損，過期藥品還在貨架上。口服藥物，尤其是中成藥，只要沒有嚴(yán)重污染，還是可以使用的。實(shí)際上，他們也是這樣做的。
四、保健中心藥品相關(guān)人員的管理
在檢查過程中，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)保健中心有人開著門，但被問及時(shí)，門衛(wèi)會(huì)說醫(yī)生不在。如果給人治病的醫(yī)生不在這里，那門是開著的？是的，在一家以家庭為基礎(chǔ)的診所里，藥物科的工作人員往往是家里的“閑人”，既沒有經(jīng)過培訓(xùn)，也沒有體檢，對(duì)藥物管理知識(shí)一無所知。他們只根據(jù)道聽途說開藥。他們是農(nóng)村藥品銷售中最可怕的隱患。
五、衛(wèi)生中心缺乏藥物管理知識(shí)
村級(jí)衛(wèi)生院工作人員缺乏藥品管理知識(shí)，主要表現(xiàn)在:不開處方不用藥，不了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的區(qū)別，把衛(wèi)生院當(dāng)成兩用機(jī)構(gòu)，既能看病，又能賣藥。給患者配藥時(shí)，不給予患者藥物說明書，不說明服藥注意事項(xiàng)；擅自改變藥品包裝的。在農(nóng)村衛(wèi)生院檢查時(shí)，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)一些衛(wèi)生院把小包裝的藥品開成大瓶裝，因?yàn)榉梅奖悖恢浪幤返耐獍b也是藥品質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)；擅自自行準(zhǔn)備；未登記報(bào)告藥品不良反應(yīng)，XX村78家村衛(wèi)生室無一例報(bào)告藥品不良反應(yīng)。除此之外，食物在這個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是作為藥物使用的；一次性醫(yī)療器械的購買和使用沒有記錄，使用后不銷毀或銷毀后不登記。
六、對(duì)保健中心的監(jiān)督
(一)認(rèn)真研究，依法行政
在監(jiān)管的同時(shí)，認(rèn)真調(diào)查，了解村衛(wèi)生中心的困難，嚴(yán)厲打擊非法涉毒行為，是維護(hù)衛(wèi)生中心生存的重要途徑。在調(diào)查中，我們了解到易貝鎮(zhèn)三鄉(xiāng)鎮(zhèn)、杜高鎮(zhèn)和金村鎮(zhèn)有24名無證吸毒人員。這些無執(zhí)照的吸毒者大多是家庭經(jīng)營(yíng)的。這種模式在監(jiān)管中取證難、處理難、禁止難，重復(fù)性強(qiáng)。只有采取維持持續(xù)監(jiān)管的高壓態(tài)勢(shì)，他們才能自動(dòng)放棄，停止運(yùn)營(yíng)。
(2)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購渠道
加強(qiáng)對(duì)我縣藥品批發(fā)企業(yè)銷售行為的監(jiān)管，在規(guī)范、合法的前提下，準(zhǔn)確把握我縣主要藥品渠道的經(jīng)營(yíng)動(dòng)態(tài)，與主要渠道建立良好的監(jiān)管、合作、共同發(fā)展關(guān)系，同時(shí)形成各主要渠道之間的良性競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。
(3)加強(qiáng)培訓(xùn)，提高診所人員素質(zhì)
農(nóng)村衛(wèi)生院造成藥品管理不規(guī)范，主要與涉毒人員素質(zhì)有關(guān)。在調(diào)查的三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，63%的村衛(wèi)生中心醫(yī)生通過省衛(wèi)生廳進(jìn)行的一次集中培訓(xùn)獲得了中專文憑，也就是說，這63%的人只有初中文化水平，即使獲得了中專文憑，他們的管理思維和專業(yè)水平也令人擔(dān)憂。和村衛(wèi)生中心負(fù)責(zé)人談話，他們第一句話就是經(jīng)濟(jì)效益太差，思維還停留在醫(yī)療資源統(tǒng)一配置的舊時(shí)代。衛(wèi)生院作為一流的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)該讓村里所有的人都去村衛(wèi)生院看病買藥，把個(gè)體診所、零售藥店當(dāng)成外來對(duì)象，認(rèn)為他們的存在阻礙了衛(wèi)生院的發(fā)展。從政策精神來看，應(yīng)該是藥店靠?jī)r(jià)格優(yōu)勢(shì)競(jìng)爭(zhēng)生存發(fā)展，村衛(wèi)生室靠信用和醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì)。如果不改變上述衛(wèi)生所工作人員的觀念，必然導(dǎo)致惡性競(jìng)爭(zhēng)，導(dǎo)致藥品質(zhì)量不穩(wěn)定，假劣藥品屢遭打擊。
(4)加強(qiáng)監(jiān)督、管理和指導(dǎo)
在調(diào)查中，78個(gè)村衛(wèi)生室談到希望藥監(jiān)部門多加指導(dǎo)和規(guī)范，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，有政策及時(shí)告知大家。衛(wèi)生中心應(yīng)該按要求進(jìn)行整頓，罰款越少越好。一方面反映出藥品監(jiān)管執(zhí)法力度大，藥品監(jiān)管人員與同行缺乏溝通。診所藥品監(jiān)管和藥品管理要在依法行政的同時(shí)參與人性化管理，與局方溝通，與藥品相關(guān)人員學(xué)習(xí)溝通。比如向老中醫(yī)學(xué)習(xí)鑒別中藥飲片真?zhèn)魏蛢?yōu)劣的知識(shí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，讓保健門診人員在主觀上產(chǎn)生合法用藥、合理用藥的想法，從而支配自己的行為。如果只采取簡(jiǎn)單強(qiáng)硬的措施，只會(huì)讓診所的違法行為更加隱蔽，危害更加大，藥品監(jiān)管更加困難。在規(guī)范引導(dǎo)的同時(shí)，監(jiān)管不能放松，監(jiān)管可以督促衛(wèi)生院整頓規(guī)范。通過合法、人性化的模式，合法、合理、合理的管理，使藥品監(jiān)督員與被監(jiān)督對(duì)象之間形成正常的監(jiān)督關(guān)系，形成村衛(wèi)生室和藥品監(jiān)督部門。雙贏”情況。
通過對(duì)北一城、杜高、金村的調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。在以后的工作中，我們會(huì)放下一些錯(cuò)誤。根據(jù)農(nóng)村診所的實(shí)際情況，調(diào)整工作思路，盡快找到解決問題的切入點(diǎn)，并付諸實(shí)踐。
農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報(bào)告 篇3
建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村是我國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程中的重大歷史任務(wù)。農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定大局。為了加快農(nóng)村社會(huì)的發(fā)展、加強(qiáng)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略且鑒于長(zhǎng)道鎮(zhèn)青龍村要處于保持長(zhǎng)期日益發(fā)展、不斷提高農(nóng)村整體水平的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)必須充分處理和解決這些衛(wèi)生方面存在的安全問題，必須充分準(zhǔn)確利用科學(xué)原理把握好農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況充分的落實(shí)好、解決好衛(wèi)生問題與農(nóng)村衛(wèi)生保障即醫(yī)療防治、保鍵、健康教育宣傳密切相關(guān)。
一、我村基本情況
為把我村發(fā)展成一個(gè)全面的、健康的、穩(wěn)定的、持續(xù)發(fā)展的新面貌農(nóng)村千方百計(jì)的拿出方案整頓農(nóng)村強(qiáng)化農(nóng)村管理加大實(shí)施力度借助“一村一大”學(xué)生下鄉(xiāng)對(duì)我村農(nóng)村衛(wèi)生健康狀況進(jìn)行了調(diào)查深入走訪了解情況后現(xiàn)做調(diào)查情況報(bào)告如下： 我村200人常年在外務(wù)工， 800人在家，農(nóng)民大多數(shù)只有小學(xué)文化，學(xué)生大多時(shí)候在學(xué)校生活，在農(nóng)村生活的大都是老年人。 我們分別從個(gè)人衛(wèi)生家庭衛(wèi)生和公共環(huán)境衛(wèi)生方面做了調(diào)查。 以個(gè)人衛(wèi)生方面在問卷調(diào)查中我們針對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象的個(gè)人衛(wèi)生、飲食
與健康、鍛煉與健康、行為與健康、疾病防治與用藥和心理衛(wèi)生等方面進(jìn)行了調(diào)查。從調(diào)查結(jié)果看大多數(shù)農(nóng)民沒有早晚刷牙的習(xí)慣，頭發(fā)每隔半年理一次，并且沒有勤洗頭的習(xí)慣，冬天很少有人洗澡，生吃瓜果沒有洗的習(xí)慣，大多數(shù)農(nóng)民喜喝生水。甚至一部分人在勞動(dòng)后都沒有洗手的習(xí)慣。說到鍛煉90%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為勞動(dòng)就是鍛煉。而對(duì)人體所需要什么營(yíng)養(yǎng)時(shí)一部人認(rèn)為只要油鹽跟上就能夠保證身體需要了。
二、家庭衛(wèi)生方面
我們主要從家庭衛(wèi)生、家庭飲食、家庭生活習(xí)慣等方面作了調(diào)查。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)大多農(nóng)家院子清潔衛(wèi)生較差。大多農(nóng)戶廁所不符合衛(wèi)生要求多是以圈舍、糞坑代替糞便沒有進(jìn)行處理以至于圈舍內(nèi)臭味熏天。從糞便的危害性調(diào)查中了解到大部分老百姓認(rèn)為主要是有點(diǎn)臟，至于有哪些危害性嗎，怎樣傳染等知道得太少，在家禽突然死亡后沒有及時(shí)處理并食用死亡的家禽。從飲用水的調(diào)查了解到山區(qū)農(nóng)民大多飲用地下水，水質(zhì)從未檢測(cè)過，在問及是否需要消毒時(shí)一部分農(nóng)民認(rèn)為沒有必要，一部分農(nóng)民只是簡(jiǎn)單的沉淀一下。大部分農(nóng)戶的垃圾常堆放于房前屋后或就近倒在附近的農(nóng)田里，很少有人燒掉或掩埋處理。在飲食習(xí)慣方面一日三餐多素少葷飲食沒有規(guī)律，農(nóng)村生活污水處理率低。農(nóng)村的生活污水處于無序排放的狀態(tài)。每家每戶的生活污水都是順著自制的排水溝流到田地里。在生產(chǎn)力水平較低的時(shí)期農(nóng)村生活污水成分簡(jiǎn)單可以自然降解。但是隨著我國(guó)農(nóng)村的城鎮(zhèn)化不斷發(fā)展，生活污水的成分不再簡(jiǎn)單，加上農(nóng)民對(duì)環(huán)保意識(shí)的欠缺，同時(shí)也受目前經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平限制造成農(nóng)村生活環(huán)境的污染程度不斷加深。
三、公共環(huán)境衛(wèi)生方面
農(nóng)村公共衛(wèi)生環(huán)境污染重。一是糞便污染。在山區(qū)農(nóng)村養(yǎng)殖業(yè)仍停留在“一家一戶”的模式牲畜圈舍與人居環(huán)境未分開，既影響家居環(huán)境又影響公共環(huán)境。二是垃圾污染已成公害。通過調(diào)查農(nóng)村生活垃圾處理不得當(dāng)。隨著農(nóng)村居民生活水平提高，現(xiàn)代化的商品和新的生活方式迅速蔓延到農(nóng)村各種生產(chǎn)、生活垃圾也快速出現(xiàn)，垃圾堆隨處可見。有塑料泡沫、塑料袋、碎玻璃、爛酒瓶等，不僅影響農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，還成為疾病的傳染源，危及人體健康、破壞人們的生存環(huán)境。農(nóng)民使用塑料及其制品回收率很少，并且在用完后隨意丟棄在農(nóng)田里。這些難降解的.塑料及其制品和農(nóng)膜成為我村農(nóng)業(yè)環(huán)境一大污染源，導(dǎo)致農(nóng)田的板結(jié)、糧食產(chǎn)量降低。三是“黑色污染”即除去白色污染物外的其他生活垃圾。這些垃圾連同白色污染物不焚燒不還田而是亂倒在池塘、溪邊、村旁、路邊。四是土地污染日趨嚴(yán)重。在農(nóng)村由于缺乏農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)和公眾環(huán)境意識(shí)，不是靠改良種苗提高抗病能力來提高產(chǎn)量，而是大量使用化肥農(nóng)藥。遇到雨水沖刷化肥農(nóng)藥便滲入地下或流入河流。農(nóng)用化學(xué)品的過量使用不僅導(dǎo)致農(nóng)田土壤污染造成土壤板結(jié)、肥力下降。同時(shí)還通過農(nóng)田徑流造成了對(duì)水體的污染甚至地下水污染和空氣污染并威脅到農(nóng)村人口的健康。
四、存在的主要問題
從以上的調(diào)查情況總結(jié)如下存在的主要問題：
（1）農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級(jí)政府及相關(guān)部門對(duì)做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認(rèn)識(shí)還不夠到位，社會(huì)發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識(shí)及大衛(wèi)生理念還不強(qiáng)未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識(shí)不強(qiáng)，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識(shí)，預(yù)防為主的思想還沒有形成共識(shí)，重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒有改變。
（2）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強(qiáng)。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護(hù)車，難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二是醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱人，才問題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度。三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不夠強(qiáng)，病人外流現(xiàn)象不少。
（3）農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重群眾疾病預(yù)防觀念不強(qiáng)。二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)體系不健全檢測(cè)設(shè)施設(shè)備落后糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全，藥品監(jiān)管相對(duì)薄弱，群眾用藥安全難。
農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報(bào)告 篇4
為了全面準(zhǔn)確地掌握農(nóng)村衛(wèi)生與健康的第一手資料。本人深入到就農(nóng)村衛(wèi)生與健康情況進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查，并結(jié)合村衛(wèi)生與健康工作實(shí)際，就做好今后村衛(wèi)生與健康工作提出了自己的一些想法。
一、村環(huán)境衛(wèi)生的現(xiàn)狀
面積0.9平方公里，560戶居民，總?cè)丝冢?650人，村有保潔員9名，并配備了一輛垃圾車，做到垃圾日產(chǎn)日出，保持整個(gè)村的環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔。村內(nèi)還有衛(wèi)生所一家并有3名村醫(yī)務(wù)人員。
二、村環(huán)境衛(wèi)生存在的問題
1、村的村民的衛(wèi)生健康思想意識(shí)并未得到完全的改變，加上村民素質(zhì)參差不齊，意識(shí)單薄垃圾亂扔，甚至還有隨地大便。
2、群眾缺乏公共衛(wèi)生意識(shí)。由于傳統(tǒng)的觀念和不良的衛(wèi)生習(xí)慣，在2005年“非典”期間，政府大力廣泛宣傳下，人們的公共衛(wèi)生意識(shí)有大大地提高了。但“非典”過后，人們對(duì)疾病預(yù)防的警惕性也逐漸減弱。
3、衛(wèi)生死角多，臟亂差現(xiàn)象普遍。由于經(jīng)費(fèi)投入不足，交通不便，加上宣傳教育不到位，一些村民衛(wèi)生意識(shí)差，導(dǎo)致農(nóng)村垃圾亂堆亂倒，衛(wèi)生死角無法及時(shí)清運(yùn)，各種廢水無組織排放，以至污水橫溢，衛(wèi)生狀況堪憂，這是農(nóng)村臟亂差和出現(xiàn)各種問題的一個(gè)主要原因。
三、對(duì)村環(huán)境衛(wèi)生的幾點(diǎn)建議
科學(xué)發(fā)展經(jīng)濟(jì)，還應(yīng)包括教育、文化、衛(wèi)生等各項(xiàng)事業(yè)的.現(xiàn)代化。因此，我們必須提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生工作，建立快速有效的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系，保障廣大人民的身體健康。
1、加強(qiáng)群眾對(duì)公共衛(wèi)生的宣傳教育。首先加強(qiáng)群眾對(duì)公共衛(wèi)生的宣傳教育十分重要，要充分發(fā)揮人民群眾的主體作用，積極開展公共衛(wèi)生的“群防群治”，倡導(dǎo)文明、科學(xué)的生活和行為方式，把提高廣大群眾的健康意識(shí)和衛(wèi)生行為能力作為加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要內(nèi)容。
2、逐步提高城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)，提升就醫(yī)報(bào)銷率。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療制度是以居民的自愿參加為主，籌集的資金由區(qū)財(cái)政、鄉(xiāng)財(cái)政、個(gè)人三部分籌集，真正達(dá)到老有所醫(yī)，促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展。
3、建立區(qū)、鄉(xiāng)、村層層包保責(zé)任制。要建立獎(jiǎng)懲制度，完善管理體制，改善條塊關(guān)系。鄉(xiāng)、村要拿出專項(xiàng)環(huán)境衛(wèi)生管理經(jīng)費(fèi)，要加強(qiáng)城管科的工作，在村要有城管專職人員、清掃保潔員，明確職責(zé)，落實(shí)報(bào)酬，建立有效的齊抓共管體制。
4、區(qū)、鄉(xiāng)有關(guān)職能部門，要加強(qiáng)探索農(nóng)村工作的新方法，提高對(duì)改善農(nóng)民群眾衛(wèi)生環(huán)境狀況高度負(fù)責(zé)的使命感，以及發(fā)展文明城市的緊迫感，千方百計(jì)為農(nóng)民服務(wù)好，形成良性循環(huán)的工作氛圍。
綜上述措施還是不夠的，還要在體制與制度上確保環(huán)境、衛(wèi)生工作順利開展，政府還要資金上的投入，才能使村民環(huán)境、衛(wèi)生、健康有新的改善。
農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報(bào)告 篇5
農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將農(nóng)村衛(wèi)生工作落實(shí)情況匯報(bào)如下：
一、基本情況
XX縣位于XX市北部，轄6鎮(zhèn)3鄉(xiāng)81個(gè)行政村，人口xx7642人，設(shè)有縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、精神病防治院、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所等機(jī)構(gòu)各一家，9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均設(shè)立了衛(wèi)生院，其中中心衛(wèi)生院1家,普通鄉(xiāng)衛(wèi)生院8家,共設(shè)有81個(gè)村級(jí)衛(wèi)生所。
20xx年以來，我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作得到了進(jìn)一步的發(fā)展，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系逐步完善，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入250萬元，新擴(kuò)建5495平方米。20xx年，全縣兒童計(jì)免五苗接種率達(dá)96.2，孕產(chǎn)婦住院分娩率為82.5，孕產(chǎn)婦死亡率為0，嬰兒死亡率為15.77‰，住院分娩新生兒出生缺陷發(fā)生率13.01‰。甲級(jí)衛(wèi)生所35間(43.75)，農(nóng)村改水受益人口達(dá)72，衛(wèi)生戶廁普及率達(dá)65。
二、認(rèn)真貫徹兩個(gè)《農(nóng)村衛(wèi)生決定》
縣委、縣人民政府能認(rèn)真貫徹兩個(gè)《農(nóng)村衛(wèi)生工作決定》，把我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作作為保護(hù)和增進(jìn)廣大農(nóng)民健康、解決“三農(nóng)”問題和促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重要工作來抓。根據(jù)我縣農(nóng)村的實(shí)際情況，縣委縣政府及時(shí)制定了《中共蒙山縣委、縣人民政府貫徹《〈自治區(qū)黨委自治區(qū)人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，前面提高農(nóng)民健康水平的決定〉實(shí)施意見》和《蒙山縣農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃(20xx——20xx年)》，提出了農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展目標(biāo)、任務(wù)和改革措施。縣人民政府每年都召開農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議，部署我縣農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健孔段性工作，采取責(zé)任目標(biāo)考核等方式，全面推出農(nóng)村衛(wèi)生工作。
三、初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃落實(shí)情況：
縣人民政府制定了《XX縣農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃(20xx——20xx年)》，已將初級(jí)保健工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中，認(rèn)真組織實(shí)施。縣人民政府成立了“初級(jí)衛(wèi)生保健委員會(huì)”，由分管副縣長(zhǎng)擔(dān)任主任，委員會(huì)下設(shè)辦公室(即初保辦)，負(fù)責(zé)初級(jí)衛(wèi)生保健的日常工作，初保辦設(shè)在縣衛(wèi)生局內(nèi)，縣定事業(yè)編制2人，在編2人。縣人民政府和縣衛(wèi)生局每年均把初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃中的主要指標(biāo)列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的年度考核目標(biāo)，初級(jí)衛(wèi)生保健的主要指標(biāo)均能完成階段性指標(biāo)。
四、對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院情況
我縣對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作在20xx年開始，當(dāng)時(shí)是縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。20xx年我局以蒙衛(wèi)[20xx]6號(hào)文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期，除區(qū)衛(wèi)生廳安排的支援單位外，我們也根據(jù)自己的實(shí)際情況，繼續(xù)安排縣內(nèi)的對(duì)口支援工作，并且把對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作列入每年衛(wèi)生工作綜合管理目標(biāo)的重要內(nèi)容來考核。在對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作中，支援單位都成立了對(duì)口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，制定了支援工作計(jì)劃，支援與受援雙方簽訂了支援協(xié)議，明確了各自的職責(zé)、任務(wù)和義務(wù)，通過三周期的對(duì)口支援工作，共開辦醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)辦20期，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員94人次，安排人員進(jìn)修9次，幫助開展適宜新技術(shù)2項(xiàng)，投入環(huán)境美化資金2.4萬元，業(yè)務(wù)用房建設(shè)及維修資金45萬元，贈(zèng)送醫(yī)療設(shè)備總價(jià)值10.5萬多元，贈(zèng)送藥品價(jià)值約5萬元。縣中醫(yī)院在第二周期對(duì)口支援工作中投入資金40多萬元，幫助西河鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)門診大樓因工作成績(jī)顯著，榮獲自治區(qū)對(duì)口支援工作一等獎(jiǎng)，縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院分別獲自治區(qū)對(duì)口支援工作二、三等獎(jiǎng)的表彰。
五、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生業(yè)務(wù)一體化工作
我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化工作開始于20xx年，20xx年縣人民政府以蒙政辦(20xx)60號(hào)文下發(fā)了《蒙山縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范管理一體化試點(diǎn)實(shí)施方案》，全縣7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立于我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，對(duì)村級(jí)衛(wèi)生村實(shí)行“四統(tǒng)一”管理，即：統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一人員調(diào)配，開展了以鄉(xiāng)村巡診、入戶建立居民健康檔案、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、建起農(nóng)民健康檔案9.5萬份，家庭健康檔案9000份。
六、提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施情況。
我縣9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，除長(zhǎng)坪衛(wèi)生院由于人員極少，不能派出人員進(jìn)行傳染病主治醫(yī)師培訓(xùn)外，余下8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都派出人員完成了基礎(chǔ)理論的集中培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)，培訓(xùn)單位是縣人民醫(yī)院，縣醫(yī)院能按照市衛(wèi)生局要求，成立有培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，培訓(xùn)工作有計(jì)劃和實(shí)施方案。村級(jí)衛(wèi)生人員傳染病基本知識(shí)培訓(xùn)工作已完成，培訓(xùn)74人，培訓(xùn)率100，培訓(xùn)合格率100。
七、村衛(wèi)生所(點(diǎn))管理情況
縣衛(wèi)生局能認(rèn)真貫徹《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能加強(qiáng)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)管，已全部完成鄉(xiāng)村醫(yī)生的注冊(cè)工作，注冊(cè)村醫(yī)216人，嚴(yán)格《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，把住鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入關(guān)。全縣81個(gè)行政村中，甲級(jí)衛(wèi)生所51間，占村衛(wèi)生所的43.75，縣衛(wèi)生局每年應(yīng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行不少于5天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
我縣從事公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。20xx年已列入縣財(cái)政預(yù)算，縣人民政府以蒙政函[20xx]84號(hào)對(duì)我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生以及公共衛(wèi)生工作的村醫(yī)進(jìn)行量化考核和發(fā)放補(bǔ)助進(jìn)行了批復(fù)，批準(zhǔn)我縣按鄉(xiāng)村醫(yī)生按完成工作的考核的等級(jí)情況分別給予每月30元、25元、20元的補(bǔ)助。
八、存在問題：
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)債過重。
我縣的大多數(shù)衛(wèi)生院均是近年進(jìn)行業(yè)務(wù)用房的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的`，由于上級(jí)撥款數(shù)額有限，加上地方村政配套經(jīng)費(fèi)不到位，造成了衛(wèi)生院基建的普遍欠債。據(jù)統(tǒng)計(jì)，基建工程款20萬元以上的衛(wèi)生院3家，10萬元以上的2家。由于負(fù)債過重，嚴(yán)重影響到衛(wèi)生院設(shè)備投入和職工的工作積極性，成為阻礙衛(wèi)生院發(fā)展的一大原因。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺編嚴(yán)重
據(jù)我縣今年6月份統(tǒng)計(jì)，我縣9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定編169人，在編人數(shù)122人，空編人數(shù)47人。在9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中除蒙山鎮(zhèn)、西河鎮(zhèn)衛(wèi)生院外，(西河衛(wèi)生院為新恢復(fù)的衛(wèi)生院，恢復(fù)時(shí)縣里僅給編制15人)，其它7個(gè)衛(wèi)生院均有不同程度的缺編。衛(wèi)生技術(shù)人員的嚴(yán)重不足，影響農(nóng)村衛(wèi)生工作的正常開展，除了應(yīng)付一些日常基本醫(yī)療工作外，根本抽不出人去開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等農(nóng)村衛(wèi)生工作，也無法安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，阻礙衛(wèi)生院發(fā)展和影響農(nóng)村衛(wèi)生工作的開展。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工住宿條件差，“走讀”現(xiàn)象較多。
雖然各衛(wèi)生院每年對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)都進(jìn)行了投入，但投入的都是業(yè)務(wù)用房。由于衛(wèi)生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結(jié)構(gòu)房屋(很多還是泥磚)，現(xiàn)已成為危房，加上一些衛(wèi)生院的遷址，沒有建造宿舍，無法使職工安心下來工作與生活，據(jù)統(tǒng)計(jì)除漢豪、黃村鎮(zhèn)兩衛(wèi)生院有宿舍外，其余7家衛(wèi)生院均沒有職工宿舍，這些衛(wèi)生院僅能安排業(yè)務(wù)用房用作部分住房，大部分醫(yī)務(wù)人員均為“走讀”上班，既擠占了業(yè)務(wù)用房，也不利于醫(yī)院的工作安排，影響到衛(wèi)生院正常工作的開展。
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員知識(shí)層次低，素質(zhì)不高，中級(jí)以上職務(wù)及全科醫(yī)生缺乏。
5、村級(jí)衛(wèi)生所房屋簡(jiǎn)陋，甲級(jí)衛(wèi)生所比例不高。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我縣甲級(jí)衛(wèi)生所僅35間，占村衛(wèi)生所的43.75，大大低于梧州市甲級(jí)衛(wèi)生所的比例(54.44)。村衛(wèi)生所人員學(xué)歷以中專為主，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例很低。在35所甲級(jí)衛(wèi)生所中，絕大多數(shù)的業(yè)務(wù)用房還是利用私人房屋開展工作。衛(wèi)生所的村醫(yī)多數(shù)兼有其他職業(yè)，村醫(yī)收入低，許多出現(xiàn)轉(zhuǎn)行或停業(yè)，不能使我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定，容易使縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生預(yù)防保健網(wǎng)網(wǎng)底出現(xiàn)破潰現(xiàn)象，阻礙了我縣農(nóng)村衛(wèi)生的發(fā)展。
農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報(bào)告 篇6
按縣衛(wèi)生局安排，局領(lǐng)導(dǎo)組成兩個(gè)調(diào)研組，對(duì)我縣的農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)研，調(diào)研組先后聽取了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的情況介紹，實(shí)地察看部分衛(wèi)生院工作檔案和部分村衛(wèi)生室，并和衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人和職工進(jìn)行了座談，調(diào)研組對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展予以充分的肯定，對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作出現(xiàn)的新情況、新問題發(fā)表了意見和建議，現(xiàn)將調(diào)研了解的現(xiàn)狀情況和建議分述如下：
多年來，xx縣農(nóng)村衛(wèi)生工作取得了長(zhǎng)足發(fā)展，以較少的投入取得了較大的成效，農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保護(hù)網(wǎng)絡(luò)健全，農(nóng)民就醫(yī)得到極大便利，衛(wèi)生服務(wù)功能發(fā)揮正常，醫(yī)療條件改善較快，醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和水平基本適應(yīng)群眾的需求，傳染病發(fā)病率控制在較低水平，孕產(chǎn)婦和兒童死亡率明顯下降，計(jì)劃免疫工作不斷加強(qiáng)，改水改廁工作成績(jī)顯著，農(nóng)民健康意識(shí)得到初步提高，全縣初級(jí)衛(wèi)生保健工作全面提前達(dá)標(biāo)。
一、積極創(chuàng)建初級(jí)衛(wèi)生保健先進(jìn)縣。
xx縣自1993年初級(jí)衛(wèi)生保健試工作正式啟動(dòng)以來，已經(jīng)歷了多個(gè)年頭，現(xiàn)已全部達(dá)到初級(jí)衛(wèi)生保健合格縣的標(biāo)準(zhǔn)，通過了衛(wèi)生部的審評(píng)，全部達(dá)到初保普及階段合格標(biāo)準(zhǔn)的縣城之一。
二、推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)。
合作醫(yī)療保健制度作為農(nóng)村社會(huì)保障體系的重要組成部分，對(duì)于保證農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務(wù)，落實(shí)預(yù)防保健工作，防止因病致貧和因病返貧具有重要作用。多年來，在各級(jí)政府和干部群眾的積極支持參與下，通過不斷提高對(duì)辦合格醫(yī)療的思想認(rèn)識(shí)，本著“加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、因地制宜、分類指導(dǎo)、逐步完善”的原則，努力建立和完善了多種形式的合作醫(yī)療。通過積極探索，xx縣在開展合格醫(yī)療方面積累了一定的成功經(jīng)驗(yàn)。
三、強(qiáng)化農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防網(wǎng)是實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的重要支柱，xx縣非常重視對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)。在縣財(cái)政、計(jì)劃和衛(wèi)生部門的共同努力下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)建設(shè)取得了明顯成效，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了房屋、設(shè)備、人員“三配套”，成為集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)和社會(huì)衛(wèi)生于一體，功能較完善的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員結(jié)構(gòu)逐步趨向合理、技術(shù)能力不斷提高、服務(wù)功能有了一定轉(zhuǎn)變、管理水平相應(yīng)提高。村衛(wèi)生室作為三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，承擔(dān)著大量的初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過創(chuàng)建合格村衛(wèi)生室活動(dòng)，不斷加強(qiáng)村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理，強(qiáng)化功能，充分發(fā)揮其在防治農(nóng)村常見病、多發(fā)病、傳染病和婦女兒童保健等方面的作用，改變了村衛(wèi)生室房屋簡(jiǎn)陋、消毒不規(guī)范、常規(guī)設(shè)備不齊全、管理制度不落實(shí)的狀況，使大量的預(yù)防保健任務(wù)在農(nóng)村基層得到了較好的落實(shí)。20XX年，以“夯實(shí)基礎(chǔ)、牢筑網(wǎng)底”為目標(biāo)，在繼續(xù)完善71個(gè)“空白村”衛(wèi)生室建設(shè)的基礎(chǔ)上，爭(zhēng)取中央投資新建衛(wèi)生室20個(gè)，加上村集體場(chǎng)所改擴(kuò)建建設(shè)的31個(gè)村衛(wèi)生室，使全縣新建村衛(wèi)生室總數(shù)達(dá)到122個(gè)。全縣共有10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，175個(gè)行政村。其中159個(gè)村擁有了衛(wèi)生室或服務(wù)點(diǎn)（百人以下的村為服務(wù)點(diǎn)），共選聘村醫(yī)264名。加上10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的幅射帶動(dòng)，基本實(shí)現(xiàn)了村衛(wèi)生室全覆蓋的目標(biāo)。
四、積極推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)工作。
近年來，xx縣中醫(yī)工作的重點(diǎn)是：以創(chuàng)建省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣為目標(biāo)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大投入，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，穩(wěn)定中醫(yī)藥隊(duì)伍，努力提高中醫(yī)藥治療率，構(gòu)建中醫(yī)藥三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)和對(duì)老年性、功能性、慢性非傳染性疾病有較好療效的優(yōu)勢(shì)，發(fā)展中醫(yī)特色專科，促進(jìn)中醫(yī)業(yè)務(wù)發(fā)展。全縣有中醫(yī)院1所，縣醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)有中醫(yī)科、中藥房。
綜上所述，xx縣政府及衛(wèi)生主管部門在農(nóng)村衛(wèi)生方面做了大量的工作，取得了很大的.成績(jī)。隨著經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)發(fā)生了變化，當(dāng)前的農(nóng)村衛(wèi)生工作中出現(xiàn)了一些新的情況和問題：
1、政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，面廣量大的預(yù)防保健任務(wù)不能得到更進(jìn)一步落實(shí)，農(nóng)村衛(wèi)生工作顯得相對(duì)滯后，離群眾的要求尚有距離。
2、由于農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)相對(duì)薄弱，村衛(wèi)生室賴以生存的集體資金投入不能到位，導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)所承擔(dān)的工作不積極，紛紛變相個(gè)體行醫(yī)以彌補(bǔ)收入不足，三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底建設(shè)受到很大沖擊。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于建設(shè)規(guī)模小、醫(yī)技水平不高、人員素質(zhì)低下等不利因素，使目前設(shè)置的床位使用率降低，效率不高，業(yè)務(wù)收入呈下降趨勢(shì)，地區(qū)差距日益明顯。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入下降的同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體對(duì)衛(wèi)生院的投入又普遍急劇減少，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏發(fā)展后勁。
4、農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制不順，執(zhí)法力量薄弱，難以適應(yīng)執(zhí)法工作需要，導(dǎo)致對(duì)傳染病、食品衛(wèi)生、非法行醫(yī)、醫(yī)藥市場(chǎng)的監(jiān)督管理難以更進(jìn)一步落實(shí)。
5、醫(yī)務(wù)人員人口老齡化、疾病譜的改變(慢性非傳染性疾病為主)、防保經(jīng)費(fèi)的不足，資格準(zhǔn)入制度等，導(dǎo)致現(xiàn)有體制及專業(yè)人員難以勝任繁重的防保任務(wù)。
6、現(xiàn)有的合作醫(yī)療形式已無法適應(yīng)農(nóng)民現(xiàn)實(shí)的需要。首先是籌資不到位。傳統(tǒng)的合作醫(yī)療模式是三個(gè)一點(diǎn)，即政府投一點(diǎn)、集體籌一點(diǎn)、個(gè)人付一點(diǎn)。而目前的狀況農(nóng)民自籌的一塊資金由于合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)民吸引力弱，也很難籌集；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)多以上級(jí)行政手段而由于村委會(huì)墊付；其次是受益不明顯而報(bào)銷手續(xù)繁瑣。傳統(tǒng)的合作醫(yī)療覆蓋面相對(duì)較廣，由于參保的藥品價(jià)格的因素，農(nóng)民通過醫(yī)保報(bào)銷后的金額未必體現(xiàn)比市場(chǎng)優(yōu)惠，且在報(bào)銷手續(xù)繁瑣；二是受益力度大但受益面小，如大病風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療形式雖然報(bào)銷金額較大，但其受益覆蓋面所占比例小。從而導(dǎo)致當(dāng)前農(nóng)村農(nóng)民的醫(yī)療保障抗風(fēng)險(xiǎn)能力低，覆蓋面不廣，因病致貧現(xiàn)象還較為突出。
隨著以縣場(chǎng)經(jīng)濟(jì)為導(dǎo)向的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革的深入，改變了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)賴以生存與發(fā)展的環(huán)境和條件，給農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)和發(fā)展帶來了巨大的沖擊，農(nóng)村衛(wèi)生工作面臨的形勢(shì)更加嚴(yán)峻。如何使農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)迸發(fā)新的活力，適應(yīng)農(nóng)民群眾的醫(yī)療、預(yù)防、保健需求，我們提出以下建議和設(shè)想：
一、進(jìn)一步發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的農(nóng)民醫(yī)療保障制度，是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村廣大群眾人人享有衛(wèi)生保健的有效途徑，直接關(guān)系到農(nóng)村全面實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的進(jìn)程。傳統(tǒng)合作醫(yī)療目標(biāo)定位低，統(tǒng)籌能力弱，管理層次低，難以抗御大病風(fēng)險(xiǎn)，已明顯不適應(yīng)當(dāng)前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和農(nóng)民群眾的醫(yī)療保健需求，必須進(jìn)一步發(fā)展和完善，提高社會(huì)保障水平。根據(jù)xx縣的實(shí)際，全面推行合作醫(yī)療保險(xiǎn)，本著民辦公助和自愿參加的原則，積極探索家庭帳戶與社會(huì)統(tǒng)籌相結(jié)合的新型模式，并最終向社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)過渡。積極研究制訂實(shí)施合作醫(yī)療制度的地方性法規(guī)或規(guī)章，把合作醫(yī)療的性質(zhì)與作用，形式與內(nèi)涵，資金的籌集，合作與補(bǔ)償比例等方面納入法制化管理軌道，保證和促進(jìn)合作醫(yī)療制度穩(wěn)定運(yùn)行和持續(xù)發(fā)展。
二、深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，構(gòu)建新的衛(wèi)生服務(wù)體系。衛(wèi)生行政部門要轉(zhuǎn)變職能，實(shí)行宏觀管理、全行業(yè)管理、目標(biāo)管理；要站在農(nóng)民的立場(chǎng)上，以為農(nóng)民服務(wù)為最終目標(biāo)，注重研究農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略、規(guī)劃、政策、規(guī)范；要運(yùn)用經(jīng)濟(jì)管理和法制管理手段，實(shí)現(xiàn)管理的科學(xué)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化。當(dāng)前農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在診療人數(shù)和床位使用率不斷下降的情況下，認(rèn)清形勢(shì)，轉(zhuǎn)變陳舊的等病人上門的服務(wù)觀念，建立以農(nóng)民為對(duì)象，以家庭為單位，以預(yù)防為核心，結(jié)合開展醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等基本服務(wù)內(nèi)容，充分利用現(xiàn)有的三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)，努力形成布局合理、功能完善、層次協(xié)調(diào)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)新體系。村衛(wèi)生室要堅(jiān)持集體辦，管理上強(qiáng)調(diào)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村一體化管理，始終將公共衛(wèi)生工作作為工作重點(diǎn)，適當(dāng)開展引進(jìn)中醫(yī)、針炙等費(fèi)用低、療效好、群眾能承受的基本醫(yī)療服務(wù)。
三、增加對(duì)農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)的投入。黨中央、國(guó)務(wù)院召開的衛(wèi)生工作會(huì)議明確提出了以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主的新時(shí)期衛(wèi)生工作方針，這充分體現(xiàn)了農(nóng)村預(yù)防保健工作在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的重要性，也說明了這項(xiàng)工作是各級(jí)政府義不容辭的責(zé)任。當(dāng)前進(jìn)一步做好農(nóng)村預(yù)防保健工作，是保護(hù)農(nóng)民群眾身體健康，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，防止農(nóng)民因病致貧，保證農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定的重要措施。充分認(rèn)識(shí)防病治病工作的緊迫性，各級(jí)政府應(yīng)把預(yù)防保健工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，保證預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)的及時(shí)到位或適當(dāng)增加。衛(wèi)生行政部門，一方面要十分重視提高有限的防保經(jīng)費(fèi)使用的效率和效益，另一方面要考慮逐步提高預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)在整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)中的比例。
四、政府要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村初保工作的協(xié)調(diào)。實(shí)踐證明，農(nóng)村初保工作是關(guān)系到9億農(nóng)民的健康保障，符合我國(guó)國(guó)情、體現(xiàn)社會(huì)主義制度優(yōu)越性的一件大事。因此，各級(jí)黨委、政府要把積極推行初保工作這項(xiàng)“民心工程”當(dāng)作“一把手”工程來抓，努力為農(nóng)民群眾辦實(shí)事。應(yīng)由衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)初保工作的制定、實(shí)施和評(píng)價(jià)。在此基礎(chǔ)上，政府要加強(qiáng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和做好各有關(guān)部門之間的協(xié)調(diào)工作，尤其是財(cái)政、農(nóng)業(yè)、計(jì)劃、民政、衛(wèi)生等部門要各司其職、密切配合，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)初保工作的領(lǐng)導(dǎo)。
五、改革現(xiàn)行的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制。改革農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制，是由農(nóng)村衛(wèi)生工作面臨的新形勢(shì)與衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)狀不適應(yīng)所決定的。
當(dāng)前最主要的矛盾是農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督力量薄弱、分散，形不成合力，難以完成面廣量大的衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)。建議加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督所（站）建設(shè)和投入，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所的監(jiān)管，以及對(duì)衛(wèi)生專業(yè)人員的執(zhí)業(yè)許可和健康許可。將目前分散的多頭的監(jiān)管建成統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督管體系。
農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報(bào)告 篇7
衛(wèi)生監(jiān)督是政府管理衛(wèi)生事務(wù)的重要形式。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)承擔(dān)著大量的衛(wèi)生監(jiān)督工作，在保障人民健康、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。隨著我市社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民的健康安全要求不斷提高，食品安全仍存在諸多問題。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的隊(duì)伍建設(shè)和衛(wèi)生監(jiān)督工作難以適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)的要求，存在一些亟待解決的問題。為此，我們對(duì)我市各區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)查。
一、基本信息
目前全市各區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)14家，經(jīng)市機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)[XX]4號(hào)、5號(hào)文件確認(rèn)，全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)均為事業(yè)單位。核心員工362人，現(xiàn)有員工423人，超編61人，其中衛(wèi)生監(jiān)督員365人。
區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)成立以來，打破了以往“一大一法一隊(duì)”的監(jiān)督模式，集中人力物力，全面執(zhí)法。執(zhí)法的規(guī)模和力度都大大超過了以往。執(zhí)法效果明顯提高，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力明顯增強(qiáng)。同時(shí)，衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍自身建設(shè)得到加強(qiáng)，衛(wèi)生監(jiān)督人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)提高，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法良好形象初步樹立。僅XX年就對(duì)3.3萬多個(gè)被監(jiān)管單位進(jìn)行了1XX0多次監(jiān)督檢查，開展了一系列食品安全專項(xiàng)整治活動(dòng)。嚴(yán)厲查處各類衛(wèi)生違法行為，行政處罰2292次，罰款190多萬元。取締非法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)戶800余戶，為保障人民健康、促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)快速發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
二、區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍存在的主要問題:
1.衛(wèi)生監(jiān)督員隊(duì)伍整體素質(zhì)低，專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理，專業(yè)水平不高，與當(dāng)前工作要求有差距。
目前，全市區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督所工作人員中僅有65.5%(277/423)具有大專以上學(xué)歷，41.8%(177/423)具有中級(jí)以上職稱，10%(42/423)具有中專以下學(xué)歷，15%(66/423)沒有職稱。與衛(wèi)生部要求所有衛(wèi)生監(jiān)督員必須具有大專以上學(xué)歷的要求差距較大。衛(wèi)生監(jiān)督是政策、專業(yè)和技術(shù)的結(jié)合體，承擔(dān)著為人民健康服務(wù)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的任務(wù)，工作繁重，責(zé)任重大。因此，高素質(zhì)的衛(wèi)生監(jiān)督員是實(shí)施強(qiáng)有力的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的'關(guān)鍵環(huán)節(jié)，這就要求衛(wèi)生監(jiān)督員不僅要具備一定的專業(yè)知識(shí)，還要掌握行政知識(shí)和法律知識(shí)。從目前衛(wèi)生監(jiān)督員的專業(yè)構(gòu)成來看，大部分監(jiān)督員是由原衛(wèi)生防疫站直接調(diào)入衛(wèi)生監(jiān)督所，大部分從事公共衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。他們的專業(yè)結(jié)構(gòu)單一，法律素質(zhì)不高，依法行政意識(shí)不強(qiáng)，不能滿足當(dāng)前衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法的要求。另一方面，一些監(jiān)管人員對(duì)衛(wèi)生執(zhí)法的專業(yè)性和技術(shù)性認(rèn)識(shí)不足。他們更注重行政法規(guī)的學(xué)習(xí)，而忽視了專業(yè)法規(guī)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，在監(jiān)督工作中經(jīng)常遇到困難。
2.衛(wèi)生監(jiān)督人員配備嚴(yán)重不足，與當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民群眾的健康安全要求相去甚遠(yuǎn)，不能滿足廣泛監(jiān)督執(zhí)法工作的需要。
目前全市14個(gè)區(qū)縣只有362個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督所，實(shí)際工作人員423人，超編61人。十四個(gè)區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)承擔(dān)了大量的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督執(zhí)法工作，被監(jiān)督管理的單位數(shù)量眾多，有33000多戶。轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督員人數(shù)與人員數(shù)量比例過大，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督員嚴(yán)重不足，工作任務(wù)十分繁重，經(jīng)常超負(fù)荷工作；目前，政府、社會(huì)和廣大人民群眾對(duì)衛(wèi)生和衛(wèi)生監(jiān)督的要求很高。做好監(jiān)督工作，滿足群眾需求，顯然是不夠的。比如秦淮區(qū)，全區(qū)管理監(jiān)督對(duì)象3103人，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督員只有11人。工作任務(wù)很重，監(jiān)管人員疲于應(yīng)付日常工作，很多臨時(shí)性、突擊性的工作如創(chuàng)建衛(wèi)生城市、文明城市等必須完成，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度難以體現(xiàn)。123
關(guān)于加強(qiáng)市(縣)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)的調(diào)查報(bào)告
3.衛(wèi)生監(jiān)督人員工資和執(zhí)法經(jīng)費(fèi)投入不足，嚴(yán)重制約了衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
XX年，全市14個(gè)區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督所共收到財(cái)政撥款1150多萬元(含衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法專項(xiàng)資金82.3萬元)，人均2.72萬，最高4.56萬(六合二所)，最低1.51萬(高淳縣所)。一些區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的基本工資不能完全由政府支付，其他專項(xiàng)資金如辦公費(fèi)用、執(zhí)法裝備、交通、執(zhí)法等資金投入很少。14個(gè)區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)資金不足，全年共缺資金775.5萬元。
衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法是代表政府的行政行為，必須體現(xiàn)公平，其監(jiān)督執(zhí)法行為必須與其利益脫鉤。但是，沒有穩(wěn)定的收入來源，如果資金問題長(zhǎng)期得不到解決，執(zhí)法逐利就在所難免。他們首先要考慮的是生存問題，不可能保證監(jiān)管執(zhí)法的公正性和規(guī)范性，這對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展非常不利。同時(shí)，由于資金不足，執(zhí)法設(shè)備、交通工具、現(xiàn)場(chǎng)取證工具嚴(yán)重落后和不足，限制了衛(wèi)生監(jiān)督工作的有效開展，員工的福利待遇無法得到有效落實(shí)，難以調(diào)動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員的積極性。
4.衛(wèi)生監(jiān)督人員進(jìn)出口不暢，限制了衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高。
衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)雖然存在各種困難和不足，但它仍然是一個(gè)具有國(guó)家事業(yè)性質(zhì)的單位，應(yīng)該得到充分的資助，具有行政監(jiān)督和執(zhí)法的權(quán)力，仍然是許多求職者向往的工作單位。由于事業(yè)單位人事制度改革沒有全面進(jìn)行，監(jiān)管機(jī)構(gòu)本身沒有人事權(quán)，存在一些問題，如不能有效分流不適合衛(wèi)生監(jiān)督的人員，不能及時(shí)引進(jìn)專業(yè)對(duì)口、高素質(zhì)的人才，通過各種關(guān)系進(jìn)入的人員不一定符合衛(wèi)生監(jiān)督的要求，嚴(yán)重限制了衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高。
5.衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的范圍沒有明確界定，難以明確衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職責(zé)。衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)是相互聯(lián)系、相互依存的，兩者之間的分工與合作對(duì)于理順衛(wèi)生監(jiān)督體系具有重要意義。但在實(shí)際工作中，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與疾病控制機(jī)構(gòu)之間存在協(xié)調(diào)不足的問題，其中處理健康證明、檢測(cè)報(bào)告、監(jiān)督監(jiān)測(cè)、各種報(bào)告上報(bào)之間的矛盾突出，影響了衛(wèi)生監(jiān)督的正常開展。
6.衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)不完善。
衛(wèi)生監(jiān)督體制改革沒有理順和落實(shí)過去在城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督中發(fā)揮重要作用的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)關(guān)系、資金來源和人員配備。導(dǎo)致這些衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)逐漸萎縮，而郊區(qū)、縣的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)自身不足。此外，轄區(qū)廣闊、分散、規(guī)模大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督難以到位，使得許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)在衛(wèi)生監(jiān)督方面存在差距。
三、加強(qiáng)全市區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)的對(duì)策建議
建設(shè)一支作風(fēng)積極、工作精細(xì)、紀(jì)律嚴(yán)明的行政執(zhí)法隊(duì)伍，是做好衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的基礎(chǔ)。必須致力于解決執(zhí)法人員素質(zhì)低、執(zhí)法不力的問題，努力推動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督人員由提高法律意識(shí)向提高法律素質(zhì)轉(zhuǎn)變，努力推動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督管理由注重監(jiān)督頻次向注重監(jiān)督質(zhì)量轉(zhuǎn)變，不斷提高依法行政水平。
各區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格管理內(nèi)部事務(wù)，依法建立健全各項(xiàng)工作規(guī)章制度、工作程序和行政管理制度(包括行政處罰復(fù)議制度；重大處罰案件備案制度；罰繳分離制度；投訴舉報(bào)和調(diào)查系統(tǒng)；行政執(zhí)法責(zé)任制；錯(cuò)案調(diào)查制度等。).進(jìn)一步明確各職能部門的職責(zé)分工，設(shè)定具體目標(biāo)，把所有責(zé)任落實(shí)到人，嚴(yán)格執(zhí)行，定期檢查，與部門和個(gè)人的利益掛鉤。確保組織內(nèi)部的協(xié)調(diào)和有效運(yùn)作。
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