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衛(wèi)生整改自查報告
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，需要使用報告的情況越來越多，寫報告的時候要注意內(nèi)容的完整。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎？以下是小編幫大家整理的衛(wèi)生整改自查報告，希望對大家有所幫助。
衛(wèi)生整改自查報告1
為貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局治庸問責(zé)自查整改階段文件精神，進(jìn)一步加強(qiáng)干部隊伍作風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)廣大干部職只工創(chuàng)先爭優(yōu)、崗位奉獻(xiàn)意識，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院認(rèn)真組織黨員干部和全體職工，開展集中排查自查活動，通過指標(biāo)考核、群眾評議、問卷調(diào)查、專題座談、個人自查等方式，對近年來本單位干部職工中和自身存在的突出部里行了集中排查自查。現(xiàn)將自查整改意見報告如下：
一、存在的問題：
（一）發(fā)現(xiàn)在少數(shù)干部和職工中還存在下列“慵、懶、散”現(xiàn)象：一是有紀(jì)律觀念淡薄，在工作時間辦私事的現(xiàn)象。二是有履行職責(zé)不夠，不能深入工作一線，處理事情不及時的現(xiàn)象。三是有疏于學(xué)習(xí)和思考，自覺學(xué)習(xí)不夠的現(xiàn)象。四是有辦事和工作不認(rèn)真，不能主動應(yīng)對工作，保質(zhì)保量完成任務(wù)的現(xiàn)象。五是有工作不協(xié)調(diào)，大局意識、協(xié)作意識不強(qiáng)的現(xiàn)象。
（二）醫(yī)院的發(fā)展還不能適應(yīng)快速增長的醫(yī)療保健需求，門診病房都已擁擠，不能適應(yīng)門診和住院病人的需求，停車位越來越緊張等。
（三）服務(wù)態(tài)度和醫(yī)患關(guān)系有待進(jìn)一步改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員在接診病人對患者解釋不到位，態(tài)度不好，說話生、冷、硬等現(xiàn)象，容易引起投訴和糾紛。
（四）醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，臨床保健工作各項診療規(guī)范和制度，有待進(jìn)一步的完善和落實(shí)。
（五）醫(yī)院的人才不足，科研和學(xué)術(shù)水平還不夠，還不能適應(yīng)越來越激烈的市場競爭，人才隊伍的培養(yǎng)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。
（六）管理干部存在有工作相互推諉的現(xiàn)象，執(zhí)行力有待加強(qiáng)。
（七）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)，希望能夠建立和完善良好的監(jiān)督機(jī)制，落實(shí)好自查自糾，互查互糾。
（八）干部的理論學(xué)習(xí)還有待進(jìn)一步的加強(qiáng)，主動學(xué)習(xí)不夠，理論水平、工作能力、創(chuàng)新意識有待進(jìn)一步提高。
二、職工對醫(yī)院發(fā)展工作的建議：
一是希望加快住院大樓的建設(shè)工程，盡快投入使用，緩解病房緊張、設(shè)備簡陋問題。二是希望加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境的綜合治理，還病人一個好的就醫(yī)環(huán)境。三是希望增加人員編制，解決調(diào)入、引進(jìn)人員人事手續(xù)。四是希望盡快解決業(yè)務(wù)用房緊張的問題。五是在醫(yī)院管理方面和醫(yī)療服務(wù)和方面，要更細(xì)致，更加人性化。
三、整改措施：
（一）加快醫(yī)院的發(fā)展，適應(yīng)快速增長的醫(yī)療保健需求。
解決門診病房擁擠，停車緊張等問題。多年來，我院門診和住院病人始終保持增長，業(yè)務(wù)用房已不能滿足患者需求。20xx年我們積極向市政府、市衛(wèi)生局申請建造獨(dú)立住院大樓，現(xiàn)已完成了住院大樓基建征地工作，基建手續(xù)大部分報批完成，下步我們加快基建手續(xù)輸，力爭11月底投入建設(shè)。新大樓要體現(xiàn)現(xiàn)代化、科學(xué)化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，緩解住院看病就醫(yī)難的問題。
（二）建立和諧醫(yī)患關(guān)系，打造患者滿意的市級XX醫(yī)院。
堅持從加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育入手，結(jié)合行風(fēng)建設(shè)活動，宣傳“尊重患者，關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者”的服務(wù)理念，提高醫(yī)務(wù)工作人員的服務(wù)患者意識。組織全院職工學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范，各科室開展“假如我是一名病人”大討論活動。用身邊的事跡教育大家，使職工主動服務(wù)意識不斷增強(qiáng)。通過進(jìn)行換位思考，整改查找出來的在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量方面存在的問題，增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的自覺性，促進(jìn)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解。
（三）進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，要堅持醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為終極目標(biāo)，推進(jìn)醫(yī)療管理體系建設(shè)。
加強(qiáng)醫(yī)療保健基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)。堅持三基理論考試，醫(yī)護(hù)技術(shù)人員全員培訓(xùn)，加強(qiáng)對病歷質(zhì)量的檢查，要適時建立電子病與信息化，確保病歷質(zhì)量。嚴(yán)格控制藥品比例和抗生素比例，堅持每月對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行通報。積極倡導(dǎo)人性化護(hù)理、無縫隙護(hù)理。制定醫(yī)患溝通制度，規(guī)范溝通內(nèi)容，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生；樹立護(hù)士良好的職業(yè)形象。不斷深化提高護(hù)理細(xì)節(jié)管理和規(guī)范護(hù)理管理流程。改善門診就醫(yī)環(huán)境，簡化流程，完善方便病人的`措施。
（四）深入開展“三好一滿意”活動，進(jìn)一步減輕病人的負(fù)擔(dān)。
以降低患者就診費(fèi)用為突破口，加大對使用抗菌素藥物的治理力度，嚴(yán)格控制大處方，堅持對處方的檢查、點(diǎn)評公示制度。嚴(yán)格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點(diǎn)指標(biāo)，規(guī)范醫(yī)療行為。強(qiáng)力降低藥品比例，對超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的人員，嚴(yán)格實(shí)行科室和個人談話制度，并堅持嚴(yán)格的績效扣罰制度，從而減輕患者負(fù)擔(dān)。
（五）進(jìn)一步堅持和完善綜合質(zhì)量考評制度，推進(jìn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化建設(shè)。
完善院科兩級管理制度，職能部門要堅決治理“慵、懶、散”現(xiàn)象，認(rèn)真履職履責(zé)，堅決糾正有令不行、有禁不止、有章不循等問題。加大對各科室的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費(fèi)、環(huán)境衛(wèi)生、勞動紀(jì)律等方面的綜合檢查和考核。業(yè)務(wù)科室要從規(guī)范醫(yī)療流程、提高醫(yī)療服務(wù)、增加經(jīng)濟(jì)效益三個方面進(jìn)行考核，提高職工工作效益。
（六）進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，提高各級人員的素質(zhì)。
加強(qiáng)干部隊伍建設(shè)，職能部門有計劃、有目的、有步驟的培養(yǎng)專業(yè)人才和管理干部。完善各部門的工作制度和崗位職責(zé)，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)首問負(fù)責(zé)制，堅決杜絕管理干部存在的工作相互推諉的現(xiàn)象，提高行政執(zhí)行力。通過治庸問責(zé)專題活動認(rèn)真履職，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，通過此項活動能夠提高干部的工作能力和執(zhí)行力。
（七）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和干部作風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真開展治理商業(yè)賄賂專項工作。
以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)為重點(diǎn)，按照主管部門的部署要求，扎實(shí)抓好人、財、物等重點(diǎn)崗位、關(guān)鍵部門反腐倡廉各項任務(wù)的落實(shí)和長效治理。抓好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作，建立預(yù)防和懲治商業(yè)賄賂的長效機(jī)制，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項措施的落實(shí)。
（八）繼續(xù)加強(qiáng)干部理論學(xué)習(xí)，深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動和黨風(fēng)廉政教育。
嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政各項規(guī)定。繼續(xù)深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，強(qiáng)化責(zé)任考核，堅持以思想道德教育為基礎(chǔ)，進(jìn)一步落實(shí)和完善中心組和干部的理論學(xué)習(xí)制度，繼續(xù)學(xué)習(xí)貫徹治庸問責(zé)有關(guān)文件，努力建設(shè)醫(yī)院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象，努力提高干部的思想認(rèn)識和工作能力。
衛(wèi)生整改自查報告2
為加大巡視整改力度，促進(jìn)政治生態(tài)優(yōu)化，省委決定自2月起至6月底，在全省開展“一問責(zé)八清理”專項行動，著力解決巡視中發(fā)現(xiàn)的黨的領(lǐng)導(dǎo)弱化、主體責(zé)任缺失、紀(jì)律松弛、有章不循、怠政懶政、侵害群眾利益等制約和影響我省改革發(fā)展穩(wěn)定大局的突出問題，進(jìn)一步推動全省黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭，努力營造風(fēng)清氣正、干事創(chuàng)業(yè)的政治生態(tài)。
“一問責(zé)”，是對黨的'領(lǐng)導(dǎo)弱化、主體責(zé)任缺失，管黨治黨不力、發(fā)生嚴(yán)重違紀(jì)違法問題的，抓住典型，嚴(yán)肅問責(zé)，公開處理，嚴(yán)肅問責(zé)和通報曝光一批落實(shí)“兩個責(zé)任”不力的典型，倒逼“兩個責(zé)任”落實(shí)。重點(diǎn)解決嚴(yán)重違反黨的政治紀(jì)律和政治規(guī)矩、黨組織政治核心作用弱化、全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任缺失、黨風(fēng)廉政建設(shè)監(jiān)督責(zé)任缺位四個方面問題。
“八清理”，是對超職數(shù)配備干部、違規(guī)進(jìn)人問題，違規(guī)公費(fèi)出國（境）、公款旅游問題，亂收費(fèi)、亂攤派問題，領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)商辦企業(yè)及其親屬利用其職務(wù)影響謀取不正當(dāng)利益問題，滯留截留套取挪用財政專項資金特別是涉農(nóng)資金問題，省屬企業(yè)違規(guī)配車、用車問題，招標(biāo)投標(biāo)不規(guī)范、違規(guī)出讓土地、違反規(guī)劃調(diào)整容積率等問題，懶政怠政、不作為、不在狀態(tài)問題，進(jìn)行清理——對超職數(shù)配備干部、違規(guī)進(jìn)人問題進(jìn)行清理，加大清糾力度，完善規(guī)章制度，全面促進(jìn)和增強(qiáng)干部選拔任用和機(jī)關(guān)事業(yè)單位進(jìn)人工作的規(guī)范化和紀(jì)律性。重點(diǎn)解決超職數(shù)配備干部問題、違規(guī)進(jìn)人兩個方面問題。
對違規(guī)公費(fèi)出國（境）、公款旅游問題進(jìn)行清理，嚴(yán)格執(zhí)行外事工作紀(jì)律，堅決清理和查處20xx年以來在因公臨時出國（境）活動中的違規(guī)違紀(jì)行為，進(jìn)一步完善有關(guān)規(guī)章制度，確保我省因公臨時出國（境）工作健康有序開展。重點(diǎn)解決虛報出國（境）任務(wù)、審核把關(guān)不嚴(yán)，違規(guī)使用出國（境）經(jīng)費(fèi)，借機(jī)公款旅游三個方面問題。
對亂收費(fèi)、亂攤派問題進(jìn)行清理，建立于法有據(jù)、科學(xué)規(guī)范、公開透明的監(jiān)管機(jī)制，堅決防止問題反彈，切實(shí)保障企業(yè)和群眾利益，優(yōu)化經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展環(huán)境。重點(diǎn)解決行政事業(yè)性亂收費(fèi)、行政許可中介服務(wù)違規(guī)收費(fèi)、亂攤派三個方面問題。
對領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)商辦企業(yè)及其親屬利用其職務(wù)影響謀取不正當(dāng)利益問題進(jìn)行清理，摸清情況、發(fā)現(xiàn)問題、嚴(yán)肅糾正、嚴(yán)格追責(zé)，探索建立長效監(jiān)督制度，促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)干部廉政建設(shè)。重點(diǎn)解決領(lǐng)導(dǎo)干部參與或變相參與經(jīng)商辦企業(yè)；領(lǐng)導(dǎo)干部親屬在其管轄的地方和業(yè)務(wù)范圍內(nèi)從事可能與公共利益發(fā)生沖突的經(jīng)商辦企業(yè)、社會中介服務(wù)等活動；領(lǐng)導(dǎo)干部利用職權(quán)和職務(wù)上的影響為親屬經(jīng)商辦企業(yè)提供便利和優(yōu)惠條件；領(lǐng)導(dǎo)干部之間利用職權(quán)互相為對方親屬經(jīng)商辦企業(yè)提供便利條件；國有企業(yè)負(fù)責(zé)人親屬做關(guān)聯(lián)生意，涉嫌利益輸送等五個方面問題。
對滯留截留套取挪用財政專項資金特別是涉農(nóng)資金問題進(jìn)行清理，健全機(jī)制，完善制度，提高財政專項資金管理水平和使用效益。重點(diǎn)解決利用資金、項目管理權(quán)，貪污、受賄，謀取私利；基層干部冒領(lǐng)、私分農(nóng)民補(bǔ)貼資金和補(bǔ)償款；項目申報中弄虛作假，套取和騙取財政資金；截留、挪用財政專項資金；滯留、延壓項目資金；未經(jīng)批準(zhǔn)擅自變更項目實(shí)施內(nèi)容、地點(diǎn)六個方面問題。對省屬企業(yè)違規(guī)配車、用車問題進(jìn)行清理，切實(shí)扭轉(zhuǎn)在配車、用車上的不正之風(fēng)，推動省屬企業(yè)黨風(fēng)廉政建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。重點(diǎn)解決違規(guī)配備公務(wù)用車、使用公務(wù)用車、處置公務(wù)用車和費(fèi)用、發(fā)放公務(wù)交通補(bǔ)貼四個方面問題。
對招標(biāo)投標(biāo)不規(guī)范、違規(guī)出讓土地、違反規(guī)劃調(diào)整容積率等問題進(jìn)行清理，完善機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)管，營造良好的經(jīng)濟(jì)秩序和發(fā)展環(huán)境。重點(diǎn)解決招標(biāo)投標(biāo)不規(guī)范、違規(guī)出讓土地、違反規(guī)劃調(diào)整容積率三個方面問題。
對懶政怠政、不作為、不在狀態(tài)問題進(jìn)行清理，促進(jìn)全省各級干部精神面貌明顯改觀、擔(dān)當(dāng)意識明顯增強(qiáng)、服務(wù)效能明顯提高。重點(diǎn)解決懶政怠政、不作為、不在狀態(tài)三個方面問題。
衛(wèi)生整改自查報告3
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實(shí)施細(xì)則》、《薛城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓實(shí)施方案》組織相關(guān)人員進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)真組織
我們召開了醫(yī)療機(jī)構(gòu)整頓工作會議，對自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會上，成立了自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實(shí)施細(xì)則》、《薛城區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓實(shí)施方案》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作。
二、自查基本情況
(一)機(jī)構(gòu)自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是薛城區(qū)中醫(yī)院延伸舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，轄4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、5個行政村衛(wèi)生室，服務(wù)臨城街道10萬城鄉(xiāng)居民。所有機(jī)構(gòu)均按要求辦理了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并按規(guī)定的范圍開展執(zhí)業(yè)活動。
(二)人員自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)有工作人員76人，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師7名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師12名(含助理醫(yī)師)，主管護(hù)師6名，護(hù)師24名。我院從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)重視醫(yī)療安全，提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的.有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。參照病歷管理規(guī)定，完善門診登記制度，規(guī)范門診登記。加強(qiáng)處方的管理與使用，建立處方點(diǎn)評制度，開展處方點(diǎn)評工作，規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
(七)疫情管理報告情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展自查，無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部使用國家基本藥物，所轄服務(wù)站和衛(wèi)生室藥品供應(yīng)由社區(qū)中心統(tǒng)一網(wǎng)上采購配發(fā)，全部零差率銷售，從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
(一)由于政府投入不足，有些醫(yī)療設(shè)備未能配備或得不到及時維護(hù)與更新，阻礙了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，發(fā)展的后勁不足。
(二)受編制及人員經(jīng)費(fèi)所限，工作人員普遍配備過少工作量較大，外出進(jìn)修的機(jī)會不多，知識更新的周期長，影響了服務(wù)水平向更高層次提高。
(三)臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及所轄的衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房均為租賃，面積相對較小，除中心、福泉外均未能做到診斷室與治療室、輸液室分開，輸液室亦不能做到分區(qū)管理。
(四)為配合公共衛(wèi)生工作中心設(shè)立了口腔科，需要增加相應(yīng)的診療科目。
(五)臨城街道轄區(qū)除北城、古井村衛(wèi)生室達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室的要求，北二、張橋、西丁均未達(dá)到要求，東丁、繩橋、挪莊尚屬空白村，新建的臨山公寓、永泰花園、燕山社區(qū)亦無相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
(六)部分醫(yī)護(hù)人員無菌觀念淡薄，不能做好消毒隔離及自我防護(hù)工作。
臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一定以此次自查為契機(jī)，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《薛城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓實(shí)施方案》會議精神，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
衛(wèi)生整改自查報告4
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
我院狠抓服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，定期抽查處方、病歷，及時反饋相關(guān)責(zé)任人，對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。
二、醫(yī)療文書
嚴(yán)格遵守《病歷書寫基本規(guī)范》中的各項要求，對于病人做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整的書寫各項醫(yī)護(hù)文書。
三、規(guī)章制度
我院完善并實(shí)施一系列規(guī)章制度，完善各項管理制度，包括十三項核心制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對于就診病患，掛號時要求出示醫(yī)療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證復(fù)印件，認(rèn)真查對，嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn)，遵循門診能治療的，堅決不住院，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院，不隨意降低住院指針，不拖延住院日。
我院嚴(yán)格遵守醫(yī)保各項相關(guān)制度，組織全院醫(yī)務(wù)人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策，并且進(jìn)行了考核工作，將考核成績與個人利益分配掛鉤。
四、基本藥物制度
對于就診或住院病人的`檢查、治療，我院嚴(yán)格按照《基本藥物目錄》規(guī)定執(zhí)行。要求每位醫(yī)師嚴(yán)受執(zhí)業(yè)道德規(guī)范，切實(shí)做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費(fèi)，能用價格低的藥品則不用價格高的藥品，切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。藥庫藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。嚴(yán)格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過3日量，出院病人帶藥不超過7日量，嚴(yán)禁開大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數(shù)不得超過實(shí)際住院天數(shù)。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查，堅決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。
五、醫(yī)療費(fèi)用控制
我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價、衛(wèi)生、財政等部門聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。狠抓內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，縮短病人平均住院日，嚴(yán)格控制住院費(fèi)用。
六、醫(yī)療幫扶
今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度，市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作，對提高一線醫(yī)療人員專業(yè)知識水平，完善知識結(jié)構(gòu)，更新最新專業(yè)動態(tài)，均有很大的幫助。
七、目前存在的不足
1、由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足。
2、高年資中醫(yī)師對于電腦掌握不佳，未能實(shí)現(xiàn)全部電子處方，對于完善門診統(tǒng)籌有一定阻力。
3、發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)師存在門診處方不合格現(xiàn)象，包括處方格式不合格，門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院一定以此次醫(yī)院等級評審暨年度考核為契機(jī)，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
衛(wèi)生整改自查報告5
為了響應(yīng)第二十五個愛國衛(wèi)生月的號召，我校特進(jìn)行了校園環(huán)境衛(wèi)生自查自糾工作，發(fā)現(xiàn)學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生情況不是很理想，有很多衛(wèi)生死角，還有很多同學(xué)亂扔垃圾，造成學(xué)校衛(wèi)生情況不理想。于是我們借愛國衛(wèi)生月的機(jī)會做了自糾。
一、調(diào)查方法：
1、調(diào)查學(xué)校衛(wèi)生死角主要在哪里。
2、采訪老師，同學(xué)，了解他們對學(xué)校環(huán)境狀況的評價。
3、調(diào)查同學(xué)們對學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生的看法和建議。
二、結(jié)果整理：
走遍校園觀察學(xué)校衛(wèi)生大概情況，學(xué)校環(huán)境在總體上還可以，早上、中午和下午剛經(jīng)過同學(xué)們打掃很干凈，但到課間卻很臟。通過調(diào)查，我們注意到很少有同學(xué)主動揀垃圾，走遍校園觀察學(xué)校衛(wèi)生死角很多，主要是垃圾堆旁，伙房周圍。
三、結(jié)論：
學(xué)校總體環(huán)境衛(wèi)生狀況還可以，剛經(jīng)過同學(xué)們的打掃后很干凈，但一到課件卻開始變臟了。學(xué)校衛(wèi)生死角很多，主要在垃圾堆旁和伙房周圍。我們還通過觀查知道了很少有同學(xué)主動撿垃圾，大多數(shù)同學(xué)都認(rèn)為學(xué)校衛(wèi)生狀況還不夠好。這是因為同學(xué)們對垃圾處置較隨意，不關(guān)心學(xué)校衛(wèi)生建設(shè)造成的。
四、措施
要求老師和同學(xué)們努力提高環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)意識，看見垃圾能主動撿起來放進(jìn)了垃圾池，不要讓垃圾污染了我們美麗的'校園。我們還要做到自己不亂扔垃圾。學(xué)校督察組監(jiān)督同學(xué)們的衛(wèi)生情況，并對亂丟垃圾的人進(jìn)行懲罰，對撿垃圾的人給予表揚(yáng)或鼓勵。
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