目前，醫(yī)院生存與發(fā)展的環(huán)境正面臨著前所未有的巨大變化，醫(yī)院由財政全額拔款過渡為差額拔款，并逐步走向市場，成本核算分析報告。同時，隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，患者就醫(yī)范圍有了更大的選擇空間。醫(yī)院要在市場競爭中處于有利地位，不僅要提高醫(yī)療質(zhì)量，而且要降低醫(yī)療價格。因此，不斷降低醫(yī)院運行成本是提高醫(yī)院競爭力的關(guān)鍵，運行成本的高低取決于醫(yī)院成本核算。

　　一、醫(yī)院成本核算的概念

　　醫(yī)院成本核算是指醫(yī)院遵循一定的成本核算標準，對醫(yī)療服務(wù)過程中所發(fā)生的人力、物力和財力進行控制，有效配置有限的衛(wèi)生資源，為醫(yī)院經(jīng)營管理提供決策信息。

　　二、醫(yī)院成本核算體系

　　1、健立健全成本核算組織。醫(yī)院成本核算是醫(yī)院經(jīng)濟管理的重要內(nèi)容，它涉及醫(yī)院各部門、各科室和每個職工的切身利益，為保證成本核算工作的順利進行，醫(yī)院應(yīng)建立一個有序的成本核算組織，從核算中心、科室、班組都應(yīng)配備專職或兼職核算員，形成一個從上到下、從領(lǐng)導(dǎo)到職工、從行政后勤到臨床醫(yī)技部門，全院相互配合的成本核算體系。

　　2、做好成本核算基礎(chǔ)工作。完善各種原始記錄，健全各科室、各班組的計量、驗收、領(lǐng)發(fā)、盤存制度。各種材料物資的收、發(fā)、領(lǐng)、退都要認真計量，并填寫各類物流憑證，嚴格辦理領(lǐng)、退、轉(zhuǎn)手續(xù)。

　　3、制定內(nèi)部合理結(jié)算價格。醫(yī)療服務(wù)是一項復(fù)雜的社會勞動，為完成某項服務(wù)需多個部門配合與協(xié)調(diào)，為了明確醫(yī)院各科室、各班組的經(jīng)濟責(zé)任，醫(yī)院應(yīng)對物資在各科室、班組之間的流動，以及相互提供的勞務(wù)采取內(nèi)部合理結(jié)算的形式進行成本核算和管理。

　　4、科學(xué)確定成本責(zé)任中心。由于醫(yī)院工作的特殊性和復(fù)雜性，科學(xué)合理的設(shè)置成本責(zé)任中心極為重要，成本責(zé)任中心設(shè)置合理，成本的分攤、歸集將順利進行，成本核算會真實反映責(zé)任中心的成本控制結(jié)果；如果設(shè)置不科學(xué)，不但會給成本核算工作帶來一系列問題，也會影響成本核算的準確性和真實性，使成本核算結(jié)果失去評價價值。

　　5、合理歸集與分配成本費用。按照誰受益誰承擔(dān)費用的原則，醫(yī)院成本核算在歸集與分配費用時，應(yīng)按照受益程度進行分配，屬于單一部門費用的直接歸集，幾個部門共同承擔(dān)的費用，根據(jù)受益程度進行，做到分配合理，分攤公平。

　　6、堅持社會效益優(yōu)先原則。醫(yī)院成本核算是為了更好地利用現(xiàn)有的人、財、物資源，促進醫(yī)院技術(shù)的進步和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，更好地為人民服務(wù)。醫(yī)院應(yīng)以追求社會效益為最高準則，以追求最佳經(jīng)濟效益為保障，醫(yī)院進行成本核算是社會效益與經(jīng)濟效益最大化的唯一途經(jīng)。在實施成本核算過程中，既要防止單純追求經(jīng)濟效益而不顧社會效益的行為，也要防止為追求社會效益而不講經(jīng)濟效益的行為，只有二者結(jié)合，才能保證醫(yī)院健康有序發(fā)展。

　　三、醫(yī)院成本核算方法

　　1、核算模式。通常，醫(yī)院在核算工作中實行一級、二級或三級成本核算模式。一級核算是以醫(yī)院為核算對象，醫(yī)療機構(gòu)的全部核算工作一律在財會部門進行，核算內(nèi)容為醫(yī)院總成本，用于反映醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)和藥品經(jīng)營的收支情況和經(jīng)濟管理水平。二級核算是以科室為核算對象，核算內(nèi)容為科室各類消耗支出，用于求得科室總成本，找出科室經(jīng)營問題的癥結(jié)所在，同時，它也是醫(yī)療項目成本核算和單病種成本核算的基礎(chǔ)。三級成本核算是以醫(yī)療項目或病種為核算對象，在成本核算的基礎(chǔ)上，科學(xué)地歸集和分配項目成本和病種成本，工作報告《成本核算分析報告》。

　　2、成本歸集法。成本歸集是成本核算的重點和難點。歸集所依據(jù)的標準與成本核算結(jié)果有密切關(guān)系。醫(yī)院成本歸集包括直接成本歸集和間接成本分攤。（1）直接成本歸集法：一是勞務(wù)費、公務(wù)費和原材料按實際發(fā)生數(shù)計算，或按完全業(yè)務(wù)百分比計算。二是固定資產(chǎn)折舊費，目前還沒有統(tǒng)一的折舊標準，常用的折舊方法：平均年限法、工作量法、加速折舊法等，一般醫(yī)院采用平均年限法，但為了促進醫(yī)療技術(shù)進步，提倡采用加速折舊法更為科學(xué)合理。（2）間接成本分攤法。間接成本分攤，按受益原則將非項目科室成本向項目科室和其它非項目科室進行分攤。常用的分攤方法有直接法、順序分配法、雙重分配法、聯(lián)立方程法。目前我國大部分醫(yī)院采用直接分配法，它是最簡單的一種，該法適用于成本之間相互服務(wù)量不大的情況，其它三種方法很少使用或涉及。但隨著我國醫(yī)院成本核算的深入、電子計算機在醫(yī)院的`普及成本核算軟件的廣泛應(yīng)用，雙重分配法和聯(lián)立方程法將成為最主要的間接成本分配方法。各醫(yī)院根據(jù)情況具體選擇。（3）完全成本法與變動成本法。完全成本法是把一定期間內(nèi)在生產(chǎn)過程中的所有變動費用和固定費用都計入成本的方法；變動成本法是把全部費用分為變動費用和固定費用，將變動費用計入產(chǎn)品，而將固定費用作為期間成本計入當(dāng)期損益，最終作為總收益的減項。完全成本法不能反映出產(chǎn)品銷售量和存貨的變化；變動成本法注重變動成本的收益，可以揭示本量利的內(nèi)在規(guī)律，簡化核算工作。

　　四、醫(yī)院成本核算存在的問題

　　1、主觀認識不足。在醫(yī)院內(nèi)部，不少人認為成本核算是財會部門或成本核算部門的工作，與其它業(yè)務(wù)部門關(guān)系不大。事實上成本核算涉及醫(yī)院管理工作的全方位、全過程，其技術(shù)性強，涉及面廣，工作量大，涉及成本核算對象的確定、最小核算單位的劃分、收入的分割、費用的分攤、成本核算系統(tǒng)與其它管理系統(tǒng)的銜接等僅靠財會部門或某一成本核算部門無法單獨完成。應(yīng)在醫(yī)院院長的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)科室、部門和職工的共同參與下，各職能部門分工協(xié)作，并由財務(wù)部門或成本核算部門負責(zé)具體實施工作。

　　2、將成本核算等同于獎金。有些人認為成本核算就是通過收入分割確定收支結(jié)余，按比例計算獎金數(shù)額。因此將成本核算與獎金等同起來。不可否認將獎金分配與責(zé)任成本核算相結(jié)合，依據(jù)責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的原則，通過將利益與成本責(zé)任相掛鉤，可以促進各科室努力降低成本。成本核算特別是責(zé)任成本核算的重要目的之一，是與科室、職工的勞動分配相結(jié)合的，但這并不是成本核算的唯一目的，也不是獎金核算的唯一依據(jù)。建立完整的醫(yī)院成本核算體系，是醫(yī)院實行科學(xué)管理的需要，更是醫(yī)院生存和發(fā)展的需要。

　　3、忽視差異，強調(diào)統(tǒng)一。由于成本核算與科室和職工勞動分配相結(jié)合，有人認為應(yīng)按統(tǒng)一的標準來核算成本、分配獎金；有人主張采用“一刀切”的辦法進行成本核算。這些觀點都是片面的、極為有害的。因為人們沒有認識到醫(yī)療單位成本核算對象間存在著很大的差異。首先是專業(yè)差異，其次是專業(yè)內(nèi)部差異，再次是資產(chǎn)配置差異。由于種種原因，醫(yī)院內(nèi)部各科室人、財、物配置上存在較大的差異，此差異造成對醫(yī)院經(jīng)濟效益影響不同，所以成本核算也不同。

　　4、忽視無形資產(chǎn)的作用和差異。在醫(yī)療單位成本核算中，一般對有形資產(chǎn)比較重視，而對無形資產(chǎn)卻忽略不計，其實醫(yī)院的品牌就是一種無形資產(chǎn)，醫(yī)院內(nèi)部各個科室名稱不同，無形資產(chǎn)的含量也不同。盡管現(xiàn)行的醫(yī)院會計制度還沒將其自身形成的無形資產(chǎn)列入會計核算的范圍，但其卻給醫(yī)療科室?guī)�來了實實在在的社會效益和�?jīng)濟效益。

　　五、改進醫(yī)院成本核算的對策

　　1、嚴格控制各類費用。衛(wèi)生材料和業(yè)務(wù)費用是構(gòu)成醫(yī)療成本的主要因素，要嚴格控制。具體包括制定合理的衛(wèi)生材料及業(yè)務(wù)費用的開支預(yù)算定額；定期檢查有關(guān)預(yù)算執(zhí)行情況，分析消耗原因，盡量壓縮計劃外開支。通過加強預(yù)算管理，完善材料的購領(lǐng)和報銷制度，以達到控制其費用增長過快的目的。

　　2、加強固定資產(chǎn)管理。及時辦理固定資產(chǎn)報廢手續(xù)是控制折舊費用和修理費用的關(guān)健。制定合理的固定資產(chǎn)購進、維修計劃。要避免盲目投資和不必要的設(shè)施維修，加強對設(shè)備維修人員的培訓(xùn)和考核，做好設(shè)備的維修、保養(yǎng)工作。對超過使用年限，經(jīng)常需要維修的設(shè)備和無使用價值的設(shè)備，應(yīng)按程序予以報廢，以達到控制折舊費和維修費用增長過快的目的。

　　3、嚴格執(zhí)行物資供應(yīng)管理制度。對各種物資的采購、入庫、出庫應(yīng)嚴格按醫(yī)院制度辦理。計劃外采購和驗收不合格的物資不得辦理入庫手續(xù)，各種材料的出庫應(yīng)由領(lǐng)用科室負責(zé)人填寫領(lǐng)用單，經(jīng)供應(yīng)科室負責(zé)人審批，由記賬員出具出庫單，方可辦理出庫。

　　4、改革人事制度，合理配置人員，嚴格控制人員增長，清退不必要的臨時人員，以達到降低人員經(jīng)費支出的目的。

　　5、完善成本分析體系。醫(yī)院成本控制中心可用對比分析法、趨勢分析法、比率分析法、因素分析法、盈虧平衡分析法等成本分析法，合理組織收入，控制成本支出，進行全方位、全過程核算，并匯總編制損益表及比較分析表，以便掌握成本費用構(gòu)成、分布及變化規(guī)律，了解成本計劃執(zhí)行情況，檢查成本升降原因，尋求降低成本的途經(jīng)，提高經(jīng)濟效益。醫(yī)院可通過定期或不定期的總結(jié)或有針對性的專題分析，提高成本決策水平。

　　實行醫(yī)院成本核算時應(yīng)統(tǒng)一成本核算的方法和標準，但獎金提成的比例應(yīng)有差別。應(yīng)具體問題具體分析，既要考慮成本效益指標，也要考慮床位占用率、醫(yī)護質(zhì)量、收治病人數(shù)、病人評價等綜合因素，充分調(diào)動職工的積極性和創(chuàng)造性，提高醫(yī)院知名度，擴大社會影響力。

　　醫(yī)院成本核算是一項綜合的復(fù)雜的系統(tǒng)工程，搞好成本核算有利于促進醫(yī)院管理，增強醫(yī)院的競爭力，實現(xiàn)醫(yī)院健康發(fā)展。醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)重視、了解和探索醫(yī)院成本管理的發(fā)展趨勢，制定適合本單位實際情況的成本管理計劃和措施，不斷完善優(yōu)化成本核算管理體系。

成本分析報告8

　　近年來，社會各方面針對醫(yī)院看病難、看病貴。這里面看病難主要集中在一些大醫(yī)院、知名醫(yī)院，其次是一些醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員服務(wù)不到位。而看病貴則把主要矛盾與責(zé)任全部歸集于醫(yī)院。不可否認，看病貴對于我國廣大群眾而言是相對較貴的�？陀^而言，我國的醫(yī)療服務(wù)的整體價格在世界范圍內(nèi)處于較低的水平。更重要的是看病貴相當(dāng)一部分成本是社會因素成本。本文將就此進行分析。

　　本文所指的社會成本是指由于病人（求診者）的一些非醫(yī)療需求增加的成本以及醫(yī)院在社會中所承擔(dān)的社會、政府、社團成本及灰色支出成本。而這些成本一些本來是政府承擔(dān)的，一些應(yīng)該是公共體系承擔(dān)的，有些是政府部門亂攤派造成的。

　　一、病人的求醫(yī)要求的成本增加

　　隨著人們生活水平的整體提高，社會發(fā)展與科技的進步，人們求醫(yī)對環(huán)境、醫(yī)療安全性、準確性、舒適性均有了許多提高。這些主要表現(xiàn)在：

　　1、就診環(huán)境的要求。從目前而言，就診者對醫(yī)院的就診環(huán)境的要求是舒適、明亮、方便、溫度宜人。要求刺激醫(yī)院在環(huán)境上加大了投入：園林建設(shè)、空調(diào)的全方位使用、二十四小時熱水的供應(yīng)、電梯的使用等等，這一切均增加了運行成本。

　　2、就診安全性的要求：

　　一是就診期間生命財產(chǎn)安全的要求。由于醫(yī)院是一個人流量大的地方，并且病房的醫(yī)療安全要求不能鎖門入睡。消防安全的要求也增加了醫(yī)院的治安難度。因此，偷盜現(xiàn)象時有發(fā)生，這增加了保安人員的費用。二是醫(yī)療診治安全的要求。在科技日益進步的情況下，新的診療手段不斷出現(xiàn)，疾病診斷準確率不斷提高，術(shù)前確診現(xiàn)基本消滅了探查性手術(shù)、診斷性治療。這些勢必造成了醫(yī)療成本的增加，就此而言，此"貴"買了彼"安" 。

　　其二，一些傳統(tǒng)治療手段的更新的普遍使用，造成的醫(yī)療費用上漲。如以前冠心病的心梗治療僅靠藥物，目前的冠脈造影與支架置入的普遍使用，挽救了多少病人的生命，這些診療技術(shù)帶來的生命的搶救成功，也是有成本的。器官移植的開展與使用使許多危重病人獲得了新生。當(dāng)這些技術(shù)已能成功熟練運用時，病人一方面選擇了使用它們，另一方面也在抱怨醫(yī)療費用增高。這就是一些社會成本。這一部分的增高包含了病人及家屬乃至社會對生命的尊重的社會成本。近年來病人對新技術(shù)、新產(chǎn)品、新項目的選擇而帶來的成本增高，這是一種進步，是對生命的.尊重，而不能僅使用"看病貴"來一言以蔽之。不能客觀評價認識這些成本的存在，單純用"看病貴"來評價，而國家拿不出有效措施保證新技術(shù)的開展，勢必造成醫(yī)療整體質(zhì)量的下降。

　　二、醫(yī)院的政府行政職責(zé)成本

　　本文所言醫(yī)院的政府行政職責(zé)成本是指政府通過行政職責(zé)下達的指令性任務(wù)，醫(yī)院在執(zhí)行這些行政命令時，幾乎無法得到政府的補償。多少年來，政府為了加大對農(nóng)村衛(wèi)生的扶持，一直是支持老少邊窮，扶貧，加強基層衛(wèi)生建設(shè)的口號與措施不斷。要求醫(yī)院出人、出錢、出設(shè)備連年不斷。至于投入的效果如何，基本上不管，只要有人下去了，有錢有物，就行了。只管播種，不管收獲。尤其難擋的是大量派遣醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)，名目有衛(wèi)生扶貧、科技扶貧，科技特派員、援藏、援疆，還有援外。筆者所在醫(yī)院只有500張床位，210名醫(yī)師，所承擔(dān)的省內(nèi)扶貧縣有5個，常年有十多名醫(yī)師在縣里工作，還有二名援外，幾乎每年都有援藏、援疆任務(wù)，援藏援疆不但要出人，還要出錢，支援人員的工資獎金差旅費用探親費用都由醫(yī)院解決。除了05年衛(wèi)生部組織的萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)有每人每年不到叁萬元的補貼以外，其余醫(yī)院里幾乎要全部補貼工資、獎金，往返車船費用、住勤補助、特別獎勵等。這樣每人年費用在八萬元左右。加上儀器設(shè)備現(xiàn)金支援每年也達百萬元之巨，而這些也轉(zhuǎn)化為醫(yī)院成本變成了社會的負擔(dān)。這些政府的職責(zé)變成政府的命令而成為了病人的負擔(dān)成本。這也是一種三、社會突發(fā)性事件成為醫(yī)院的社會職責(zé)而轉(zhuǎn)化為社會隱性成本。近年來，醫(yī)院的社會責(zé)任感不斷增強，而社會的突發(fā)事件不斷增多。這種事件的負擔(dān)，醫(yī)院出于救死扶傷的天職，出現(xiàn)于各類救災(zāi)搶險第一現(xiàn)場。二00三年的非典，當(dāng)時政府承諾醫(yī)院的改造、消毒、隔離費用政府承擔(dān)，但事情過后，政府沒有任何補償，筆者所在醫(yī)院，非典的各類支出也是百萬元以上，并未得到一分一厘補償。多次大型礦難、交通事故，醫(yī)院的醫(yī)藥費用難于收齊，又費馬達又費電，這些出錢、出設(shè)備連年不斷。至于投入的效果如何，基本上不管，只要有人下去了，有錢有物，就行了。只管播種，不管收獲。尤其難擋的是大量派遣醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)，名目有衛(wèi)生扶貧、科技扶貧，科技特派員、援藏、援疆，還有援500 210 5外。筆者所在醫(yī)院只有張床位，名醫(yī)師，所承擔(dān)的省內(nèi)扶貧縣有xx個，常年有十多名醫(yī)師在縣里工作，還有二名援外，幾乎每年都有援藏、援疆任務(wù)，援藏援疆不但要出人，還要出錢，支援人員的工資獎金差旅費用探05親費用都由醫(yī)院解決。除了年衛(wèi)生部組織的萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)有每人每年不到叁萬元的補貼以外，其余醫(yī)院里幾乎要全部補貼工資、獎金，往返車船費用、住勤補助、特別獎勵等。這樣每人年費用在八萬元左右。加上儀器設(shè)備現(xiàn)金支援每年也達百萬元之巨，而這些也轉(zhuǎn)化為醫(yī)院成本變成了社會的負擔(dān)。這些政府的職責(zé)變成政府的命令而成為了病人的負擔(dān)成本。這也是一種隱性社會成本。

　　三、社會突發(fā)性事件成為醫(yī)院的社會職責(zé)而轉(zhuǎn)化為社會隱性成本。近年來，醫(yī)院的社會責(zé)任感不斷增強，而社會的突發(fā)事件不斷增多。這種事件00的負擔(dān)，醫(yī)院出于救死扶傷的天職，出現(xiàn)于各類救災(zāi)搶險第一現(xiàn)場。二三年的非典，當(dāng)時政府承諾醫(yī)院的改造、消毒、隔離費用政府承擔(dān)，但事情過后，政府沒有任何補償，筆者所在醫(yī)院，非典的各類支出也是百萬元以上，并未得到一分一厘補償。多次大型礦難、交通事故，醫(yī)院的醫(yī)藥費用難于收齊，又費馬達又費電，這些如果對您有幫助！感謝評論與分享均是

　　醫(yī)院社會責(zé)任的隱性社會成本。

　　四、政府職能部門的政策性檢查成本

　　為了規(guī)范醫(yī)療工程，保證人民群眾得到安全有效的診療安全，建立了一系列強制性檢測制度：如計量檢測、儀器設(shè)備檢測、環(huán)境監(jiān)測、污水處理檢測、消耗性物品監(jiān)測、藥品檢測等等。作為社會公益性單位，有些檢測應(yīng)該屬于免費的，并且政府已對一些檢測作了明確的指示屬于免費檢查的項目，有關(guān)檢查部門都要求醫(yī)院出具申請檢測報告，從而達到收費的目的。否則，檢查部門將從醫(yī)院成箱成件抽檢，數(shù)量巨大，價值遠超過送檢費用，從而迫使醫(yī)院就范。計量檢查一個血壓計的檢測費遠遠超過一個血壓計的購買價格。

　　醫(yī)院每年要進行的檢查部門有：工商、物價、環(huán)保（大氣、污水）、財政票據(jù)、稅務(wù)、商檢、海關(guān)、非稅收入、審計等等不下數(shù)十種。這些檢查每次2~3 8~10 2~3少則人，多則人，檢查時人，就餐時一大桌。接待費用居高不下。醫(yī)院苦不堪言。這些檢查造成的接待開支占了醫(yī)院接待費用的大部分。

　　五、社會團體費用

　　現(xiàn)在醫(yī)院作為社會團體的團體單位可能是最多的單位。

　　從衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部有中華醫(yī)學(xué)會系列、藥學(xué)會系列、護理學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會、醫(yī)院管理協(xié)會、政研會、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會、女醫(yī)師協(xié)會、中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會等。這些協(xié)會下面還有各專業(yè)委員會，此外社會還有廣告協(xié)會、消費者協(xié)會、科協(xié)等。每年的學(xué)會會費開支多則上萬，少至數(shù)千。從國家級、省、市各級均有這些學(xué)會（協(xié)會）均與政府部門有著千絲萬縷的聯(lián)系，醫(yī)院出于無奈不得不參加。還有名目繁多的學(xué)（協(xié)）會活動、捐助、贊助、學(xué)術(shù)會議等，這也是一筆不菲的開支。

　　六、政府部門牽頭的編書、網(wǎng)站建設(shè)費用這些年部分政府職能部門及監(jiān)管部門或與之相關(guān)的社會團體熱衷于編書輯著，有些書、著根本不管有沒有受眾讀者，一旦確定就會出版。這些編委會一定不會隨便放過醫(yī)院，要求醫(yī)院參編入選，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)作編委、副主編，只要能排上邊，你必須出血，編寫一些文字進入書內(nèi)，自然必須交錢，爾后要求醫(yī)院訂購書籍若干套，交入選費。政府部門的網(wǎng)站建設(shè)業(yè)要求醫(yī)院出錢鏈接，甚至連政務(wù)公開網(wǎng)都要求醫(yī)院出錢買軟件。

　　七、政府職能部門的指令性訂購、采購成本政府組織的一些大型文藝演出，要求醫(yī)院購票若干。

　　每年還有強制性的報刊訂閱。筆者所在單位，時政13 400 500類報紙雜志每年達種。每日報紙分數(shù)達份。而我院僅有病床張，300 650 6病房間不到，在職員工人。作為院長，我每日的時政類報紙達種，每日全部時間看報都不夠。還有一些部門專業(yè)報刊、雜志。這些時政類報紙都是層層壓下來的，內(nèi)容也是一級抄一級的。配合政府不斷推出的中心工作，大量訂購臨時編寫的各種資料、文件等，這些也是醫(yī)院的成本。

　　八、訴訟成本

　　近年來，醫(yī)院不斷卷入醫(yī)療糾紛中。病人家屬在醫(yī)院內(nèi)聚眾鬧事，這些是非常規(guī)臨時成本。在醫(yī)療糾紛的司法實踐中，有些法律措施不到位，司法人員不能依法判案，造成訴訟成本增加。

　　九、物價上漲

　　近年來，醫(yī)院基本運行的水、煤、電、汽油價大幅上揚，煤價從200/T400/T0.5/T1.3/T元上漲到元。水費從元上漲到了元。等等這些物價上漲的成本也是醫(yī)院的隱性社會成本。

　　十、強制性標準

　　造成近年來，政府為了保障人民健康安全出臺了許多醫(yī)療、藥品、器械管理規(guī)范，有些措施是積極有效的，但有些措施的確提高了醫(yī)療成本。如放射介入導(dǎo)管、心導(dǎo)管，這些導(dǎo)管價格不菲（原因何在？），在九十年代許多是重復(fù)使用的，并且事實證明也可重復(fù)使用，但目前不允許重復(fù)使用。更可憐的是血透病人的透析費。連歐美國家都在重復(fù)使用，而我國卻不允許使用。鑒于環(huán)保的需要，醫(yī)院中央空調(diào)不能使用煤為燃料，使用油或燃氣，這樣成本將翻番。此外還有醫(yī)院的行政管理部門層出不窮的新方案、規(guī)范，致使醫(yī)院不斷更新設(shè)備、器械，變更房屋結(jié)構(gòu)，造成成本增加。

　　十一、捐贈、贊助

　　慶典不斷近年來，社會上不同的部門經(jīng)常會有不同的理由向醫(yī)院拉（攤派）捐贈項目。政府部門的喬遷之喜也是不斷，經(jīng)常要求醫(yī)院贊助。

　　十二、政府請客

　　醫(yī)院買單近年來，政府經(jīng)常搞一些民心工程、形象工程。鋪馬路、建花壇。改造荒山野嶺。沒錢搞攤派。醫(yī)院難于幸免。加工資，發(fā)津貼補貼，政府給政策，不撥錢，醫(yī)院不能不加，不能不發(fā)。

　　以上所列醫(yī)院的十二大隱性社會成本，是筆者在從事醫(yī)院管理十

　　年中所親歷親為的，這些成本社會看不到，全部列入了醫(yī)療支出。在政府投入不足的情況下，這些成本大多是政府增加的。希望能引起政府有關(guān)部門的注意。

成本分析報告9

　　成本分析是成本管理的重要組成部分，是尋求降低成本途徑的重要的手段。成本分析報告的種類按時間可分為月度成本分析、季度成本分析、年度成本分析。本文主要介紹了成本分析報告的格式、成本分析的組成、成本分析實務(wù)等內(nèi)容。

　　一、概述

　　成本費用分析可以大大提高企業(yè)的管理水平，從而為降低生產(chǎn)成本、提高企業(yè)經(jīng)濟效益打下堅實的基礎(chǔ)。成本分析報告的格式一般由標題、數(shù)據(jù)表格、文字分析說明三部分組成。

　�。�1）標題

　　標題由成本分析的單位、分析的時間范圍、分析內(nèi)容三方面構(gòu)成。如：《××棉紡廠××××年×月份的成本分析報告》。

　�。�2）數(shù)據(jù)表格

　　成本分析報告數(shù)據(jù)表格的一般內(nèi)容有：原料成本表、工費成本表、分品種的單位成本表等。

　�。�3）文字分析說明

　　文字分析說明重在以表格數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，查明導(dǎo)致成本升高的主要因素。影響產(chǎn)品成本的因素包括：①建廠時帶來的固有因素。②宏觀經(jīng)濟因素。③企業(yè)經(jīng)營管理因素。④生產(chǎn)技術(shù)因素。這幾類因素是不能截然分開的'，一般來說，內(nèi)部因素應(yīng)該是分析的重點。

　　（4）提出建議

　　成本分析報告是從影響成本諸要素的分析入手，找出影響總成本升或者降的主要原因，并針對原因提出控制成本（降低成本）的措施，以供領(lǐng)導(dǎo)決策參考。

　　二、導(dǎo)語

　　導(dǎo)語也稱前言、總述、開頭。分析報告一般都要寫一段導(dǎo)語，以此來說明這次情況分析的目的、對象、范圍、經(jīng)過情況、收獲、基本經(jīng)驗等，這些方面應(yīng)有側(cè)重點，不必面面俱到�；騻�(cè)重于情況分析的目的、時間、方法、對象、經(jīng)過的說明，或側(cè)重于主觀情況，或側(cè)重于收獲、基本經(jīng)驗，或?qū)︻I(lǐng)導(dǎo)所關(guān)注和情況分析所要迫切解決的問題作重點說明。如果是幾個部門共同調(diào)查分析的，還可在導(dǎo)語中寫上參加調(diào)查分析的單位、人員等。總之，導(dǎo)語應(yīng)文字精練，概括性強。應(yīng)按情況分析主旨來寫，扣住中心內(nèi)容，使讀者對調(diào)查分析內(nèi)容獲得總體認識，或提出領(lǐng)導(dǎo)所關(guān)注和調(diào)查分析所要迫切解決的問題，引人注目，喚起讀者重視。

　　三、主體

　　主體是分析報告的主要部分，一般是寫調(diào)查分析的主要情況、做法、經(jīng)驗或問題。如果內(nèi)容多、篇幅長，最好把它分成若干部分，各加上一個小標題；難以用文字概括其內(nèi)容的，可用序碼來標明順序。主體部分有以下四種基本構(gòu)筑形式。

　　1）分述式：這種結(jié)構(gòu)多用來描述對事物作多角度、多側(cè)面分析的結(jié)果，是多向思維在謀篇布局中的反映。其特點是反映業(yè)務(wù)范圍寬、概括面廣。

　　2）層進式：這種結(jié)構(gòu)主要用來表現(xiàn)對事物的逐層深化的認識，是收斂性思維在文章謀篇布局中的反映。其特點是概括業(yè)務(wù)面雖然不廣，開掘卻很深。

　　3）三段式：主體部分由三個段落組成：現(xiàn)狀；原因；對策。如此三段，是三個層次，故稱三段結(jié)構(gòu)。

　　4）綜合式：主體部分將上述各種結(jié)構(gòu)形式融為一體，加以綜合運用，即為綜合式。例如，用“分述結(jié)構(gòu)”來寫“三段結(jié)構(gòu)”中的“現(xiàn)狀”；用“三段結(jié)構(gòu)”來寫“層進結(jié)構(gòu)”中的一個層次；用“總分結(jié)構(gòu)”來寫“分述結(jié)構(gòu)”中的某一方面內(nèi)容；也可以使用“總分總結(jié)構(gòu)”來寫，分述之后總結(jié)主要情況、做法、經(jīng)驗或問題。

成本分析報告10

　　成本分析報告的根本任務(wù)是為了挖掘降低成本潛力，促使企業(yè)以較少的勞動消耗生產(chǎn)出更多更好的使用價值，實現(xiàn)更快的價值增值。因而，成本分析的核心就是圍繞著提高經(jīng)濟效益，不斷挖掘降低成本的潛力，充分認識未被利用的勞動和物資資源，尋找利用不完善的部分和原因，發(fā)現(xiàn)進一步提高利用效率的可能性，以便從各方面揭露矛盾，找出差距，制定措施，使企業(yè)經(jīng)濟效益愈來愈好。

　�。ㄒ唬┏杀痉治龅膬�(nèi)容

　　成本分析的內(nèi)容，通常包括以下幾個方面：

　　1. 成本計劃執(zhí)行情況的定期分析。即對價值鏈各環(huán)節(jié)的商品產(chǎn)品成本、可比產(chǎn)品成本降低任務(wù)、主要產(chǎn)品單位成本等指標的計劃執(zhí)行情況進行分析和評價。

　　2.成本效益分析。即對百元商品產(chǎn)值成本指標、百元銷售收入成本費用、成本費用利潤等指標的分析。

　　3. 成本技術(shù)經(jīng)濟分析。即主要技術(shù)經(jīng)濟指標對產(chǎn)品單位成本影響的分析。

　　4.廠際間產(chǎn)品單位成本的分析評價。

　　5.成本的預(yù)測分析。

　　6.成本的決策分析。

　�。ǘ�）成本分析的方法

　　成本分析方法要以成本分析的原則作為指導(dǎo)，它是達到成本分析目的，完成成本分析任務(wù)所應(yīng)遵循的分析程序和所采用的手段。成本分析方法是成本分析實踐的科學(xué)總結(jié)，隨著成本分析實踐的發(fā)展而完善，隨著人們對成本分析工作規(guī)律性認識的深化而不斷充實。它包括一般方法和技術(shù)方法。成本分析的一般方法，從分析的全部過程（或程序）的`觀點來看，也稱分析的基本程序。歸納起來包括以下幾個步驟：

　　1.明確分析目的，制定分析計劃。

　　2.貯存分析信息，全面掌握情況。包括企業(yè)外部信息收集和企業(yè)內(nèi)部信息收集。

　　3.進行定量分析，建立分析模型。

　　4.搞好定性分析，抓住關(guān)鍵因素。

　　5.作出綜合評價，提出改進建議。

　　成本分析的技術(shù)方法，也稱為數(shù)量分析方法。分析工作中，通常采用的技術(shù)方法有以下幾種：

　　1.指標對比分析法

　　它是根據(jù)分析的不同要求，對指標實際數(shù)做各種各樣的比較，揭示差異，研究、評價企業(yè)成本工作，以便挖掘企業(yè)內(nèi)部潛力。主要包括以下幾種形式：實際指標與計劃指標對比；本期實際指標與以前實際指標的對比；本期實際指標與國內(nèi)外同類型企業(yè)的先進指標相比較。

　　2.比率分析法

　　這種分析方法是把分析對比的數(shù)值變成相對數(shù)，也就是計算出比率，進行觀察比較。根據(jù)分析的不同內(nèi)容和不同要求，它主要有以下幾種：相關(guān)比率分析；趨勢比率分析和構(gòu)成比率分析。

　　3.因素分析法

　　因素分析法一般包括：（1）連環(huán)替代分析法；（2）差額計算法；（3）按百分比計算的差額計算法；（4）因素分解法；（5）因素分攤法。

成本分析報告11

　　切忌胡子眉毛一把抓

　　一個企業(yè)主要分析的對象有：

　　1. 人力成本分析

　　人是企業(yè)產(chǎn)生效益的主要資源，用人成本也是企業(yè)關(guān)心的。主要側(cè)重于人工效率分析，如何提高人工效率，為企業(yè)創(chuàng)造更大效益。

　　2. 主營成本分析

　　主營成本是企業(yè)經(jīng)營的主要成本，也是分析的重點。主要側(cè)重于成本利潤率分析，如何降低成本利潤率。

　　3. 專項費用

　　今年新增加的專項費用，比如本期立項的工程、本期開展的活動、本期新產(chǎn)品的研發(fā)費用。專項費用分析主要側(cè)重于“投入—產(chǎn)出”的分析，企業(yè)對新增費用比較關(guān)注投入能帶來的收益，或者投資的回報。

　　4. 其他波動較大費用分析

　　分析原因，提出解決方案。

　　所有事后結(jié)果分析，剖析原因的目的是為了更好的發(fā)現(xiàn)根本問題，對已經(jīng)發(fā)生事情進行總結(jié)反思，所以解決問題的根本點一定是在事前。做費用分析的目的也一定是為了更好的為企業(yè)的決策服務(wù)。

　　用財務(wù)數(shù)據(jù)說話

　　首先進行總體分析，總體分析是做數(shù)據(jù)趨勢的判斷，主要方式：

　　一是單一數(shù)據(jù)的同期比、預(yù)算比、或者幾年數(shù)據(jù)的趨勢分析；

　　二是費用使用效率指標的同期比、預(yù)算比等；

　　單一數(shù)據(jù)的對比分析讓我們對費用的整體情況有個把握，但不管是增加還是降低，每個數(shù)據(jù)波動都是一個疑問，帶著這個疑問結(jié)合指標分析，判斷重點分析對象。

　　然后開始指標分析

　　（1）成本率

　�。�2）人工指標

　　人工效率指標一般包括人均收入貢獻、人均利潤貢獻、人均工資、每元工資帶來的收入等。

　�。�3）其他成本指標

　�、� 材料使用效率指標：單位產(chǎn)品直接材料、單位產(chǎn)品物料消耗、單位產(chǎn)品能源消耗(單位面積能源消耗、日均能耗)、材料損耗率等。

　�、� 物品使用效率指標：固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、單位宣傳費帶來的收入、人均辦公用品、單位面積維修費等。

　　對成本使用效率指標的`計算幫助我們判斷成本費用趨勢，發(fā)現(xiàn)問題點，在明細分析階段剖析問題，提出解決方案。

　　最后是期間費用分析

　　期間費用每個企業(yè)基本相同，期間費用主要的分析方法：

　　1、銷售費用

　　評價銷售業(yè)績，主要用“投入—產(chǎn)出”分析，如活動費、廣告費、銷售傭金，付出的費用有沒有產(chǎn)生目標效益。

　　2、管理費用

　　評價管理效率，主要對預(yù)算對比和同期對比波動大額的費用進行明細分析。

　　3、財務(wù)費用

　　評價資金管理成效，主要針對公司業(yè)務(wù)的特殊性，對pos手續(xù)費、匯兌損益和利息支出等進行明細分析。

　　4、人工分析

　　評價人工效率，各期間費用中涉及人工成本單獨作為分析對象，需要人事部門的專業(yè)數(shù)據(jù)分析。

　　編寫費用分析報告

　　1.拋出分析的結(jié)論，吸引被報告者的眼球

　　對于分析類的報告，使用者往往最先關(guān)注的是分析得出的結(jié)論，抓住分析的結(jié)論就抓住了報告使用者的眼球。

　　2.用數(shù)據(jù)對結(jié)論加以支持

　　任何財務(wù)分析都是在準確無誤的數(shù)據(jù)支持下完成的，只有具備足夠的數(shù)據(jù)支持才能使分析的結(jié)論讓人信服。

　　3.提出建議對策

　　好的財務(wù)分析是為企業(yè)服務(wù)的，沒有解決方案的分析等于沒有分析，所以財務(wù)分析最具有實踐意義的部分就是以專業(yè)的角度對分析的問題提出解決的對策。

成本分析報告12

　　一、綜述

　　煤炭是工業(yè)生產(chǎn)的“糧食”，其價格占到了火電、鋼鐵、化工等行業(yè)生產(chǎn)成本的多半，煤炭價格的變化直接影響著上述行業(yè)的盈利水平。而在煤炭行業(yè)，煤炭企業(yè)物流費用則高居成本之首，達50%以上。換句話說，物流成本影響著工業(yè)企業(yè)的效益。

　　長期以來，由于國內(nèi)煤炭綜合物流通道建設(shè)以及煤炭現(xiàn)代物流發(fā)展的不完善，使得我國煤炭物流成本高于日美等發(fā)達國家。據(jù)統(tǒng)計，中國1000公里的煤炭物流成本，是美國的10-15倍，日本的15-20倍。

　　就當(dāng)前的現(xiàn)實而言，我國“西煤東送、北煤南運”以及“長距離、多周轉(zhuǎn)”的煤炭物流格局難以改變，要想控制煤炭物流成本，運輸是關(guān)鍵。記者從中國物流信息中心獲得的數(shù)據(jù)顯示，20xx年我國煤炭行業(yè)物流成本同比增長7、9%，增速比上年同期提高1、5個百分點。

　　其中，運輸成本依然是控制物流成本的最重要環(huán)節(jié)，占全部物流成本比重一半以上;管理成本和利息成本合計所占比重超過20%，比上年同期小幅提高;倉儲成本，保險成本，配送、流通加工、包裝成本所占比重均較上年略有提高。

　　為了提高國內(nèi)煤炭運輸效率，同時降低運輸?shù)奈锪鞒杀�，今�?月，國家出臺了《煤炭物流發(fā)展規(guī)劃》，其中，涉及鐵路建設(shè)“九縱六橫”的規(guī)劃。所謂九大縱道是解決“北煤南運”的物流通道，六大橫道解決“西煤東運”的物流通道。而這些物流通道的一大亮點就是提出完善煤炭物流通道建設(shè)中，只提出了鐵路通道和水運通道，而沒有公路通道。

　　其目的是徹底調(diào)整煤炭運力結(jié)構(gòu)：盤活鐵路運力，拓展水運能力，壓縮公路運力�！耙�(guī)劃”調(diào)整運力結(jié)構(gòu)，一是對鐵路運力在做增量同時盤活存量，力推鐵水聯(lián)運;二是對水運運力，提出加強沿海、沿江港口及水運通道。

　　對于新的煤炭物流規(guī)劃的影響，東北亞煤炭交易中心董事長李洪國在接受記者采訪時表示，煤炭物流規(guī)劃是整個煤炭互聯(lián)網(wǎng)、價值鏈中重要的步驟。這樣的結(jié)果也會促進煤炭價值鏈、生態(tài)圈的改善，其核心就是為專業(yè)化的物流企業(yè)提供發(fā)展空間，未來會會有一批物流企業(yè)成長起來。

　　二、問題

　　從目前的現(xiàn)實來看，盡管國內(nèi)煤炭產(chǎn)業(yè)無論是生產(chǎn)還是消費，都呈現(xiàn)逐年遞增的態(tài)勢，煤炭物流也得到了一定的改善，但是整個煤炭物流運輸領(lǐng)域依舊存在問題。

　　滯后的動力

　　由于國內(nèi)主要鐵路煤運通道能力不足，煤炭運輸效率低，導(dǎo)致公路煤炭運輸量持續(xù)增加。同時，煤炭儲配基地建設(shè)滯后，也致使主要港口吞吐能力不足，集疏運系統(tǒng)不匹配，應(yīng)急保障能力有待進一步提高。公路和水路運輸基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備不配套，公路煤炭運輸和港口中轉(zhuǎn)效率不高。

　　在接受記者采訪時，煤炭企業(yè)普遍的共識是鐵路運力不足以及高昂的運輸成本。據(jù)內(nèi)蒙古煤炭交易中心總經(jīng)理師秋明介紹，未來如果內(nèi)蒙古地區(qū)開通新的運輸線路，能夠緩解當(dāng)?shù)孛禾康倪\輸瓶頸，那么相對于山西、河南等地挖掘數(shù)百米深進行的煤炭生產(chǎn)，內(nèi)蒙古尤其是鄂爾多斯地區(qū)的露天開采將會有絕對的競爭優(yōu)勢。

　　煤炭物流各自為政

　　目前，國內(nèi)煤炭物流服務(wù)存在“小、散、弱”的問題，大多從事運輸、倉儲、裝卸等單一業(yè)務(wù)，綜合服務(wù)能力弱。與此同時，部分物流企業(yè)缺乏現(xiàn)代物流理念，供應(yīng)鏈管理和社會化服務(wù)能力不強，物流資源配置不合理，設(shè)施利用率低。

　　這樣導(dǎo)致的結(jié)果，就是國內(nèi)煤炭物流標準化、信息化建設(shè)的滯后不無關(guān)系。李洪國將其解釋為，以前的供應(yīng)鏈模式是，貿(mào)易商帶著資金搞物流，結(jié)果什么都發(fā)展不起來，專業(yè)能力得不到真正發(fā)揮，有的有錢，有的有關(guān)系，但信息化程度不高，信息不對稱，存在有貨找不到車，有車找不到貨的的現(xiàn)象，造成物流資源的浪費。

　　對此，中國物流信息中心高級經(jīng)濟師閆淑君也有類似的看法。在接受本刊記者采訪時她表示：國內(nèi)物流信息化建設(shè)相對滯后，無法實現(xiàn)裝卸、搬運、配送、交易等物流信息的即時傳遞與處理。整體物流技術(shù)裝備水平低，各種物流功能、要素之間難以做到有效銜接和協(xié)調(diào)發(fā)展，運輸方式之間標準不能互相兼容，運行效率不高，這些也導(dǎo)致了能耗與排放仍未得到有效控制，環(huán)境污染嚴重。

　　沉重的物流

　　煤炭物流各環(huán)節(jié)稅率不統(tǒng)一，不合理收費多，稅費重復(fù)征收，企業(yè)負擔(dān)重。中國煤炭運銷協(xié)會理事長王戰(zhàn)軍曾表示，煤炭坑口價僅占煤炭港口平倉價的49%，尚不足一半。而在煤炭從煤礦運到秦皇島等主要煤炭集散港口的中間環(huán)節(jié)成本中，短途汽運占比為8%、鐵路運輸占比20%、港口費用5%、各種收費20%。

　　鐵路

　　從鐵路運輸成本構(gòu)成來看：其中包括煤炭集裝站(園區(qū))服務(wù)費、鐵路計劃費、鐵路運費等。數(shù)據(jù)顯示，通過鐵路運輸，煤炭從山西大同至秦皇島港，再通過海運運至上海、廣州，運輸費用、稅金、各環(huán)節(jié)加價等非煤費用的總和，已經(jīng)占到了終端用戶支付價格的55%-60%。鐵路運煤費用由托運方交付，或是貿(mào)易和代理商，或是電廠。

　　例如煤炭從鄂爾多斯運往曹妃甸港口，途經(jīng)呼鐵、太原、北京三個鐵路局，需要由煤炭托運方按發(fā)改委發(fā)布的“鐵路貨物運輸價格”標準，給所在裝車點的'鐵路局繳納純運費和線路運營相關(guān)費用在內(nèi)的鐵路運煤費，各種站臺服務(wù)費由托運方交付站臺業(yè)主或經(jīng)營者，或直接交付給服務(wù)提供者。以點裝費、代理費等名義收取的非常規(guī)鐵路外運費由運力申請方交付地方鐵路局多經(jīng)公司等單位。

　　公路

　　煤炭物流企業(yè)借用公路運輸則面臨各種稅費壓力。從汽車運輸成本構(gòu)成來看包括：燃油費、過路過橋費、日常維修費、司機工資、裝卸費、虧噸扣款、信息費、運輸稅費、車輛保險及年檢費等。

　　收費和罰款則是公路物流中兩項重要的內(nèi)容。央視曾披露，全國每年公路收費達2700億元，罰款則高達4000億，兩者合計近7000億，這無疑推高了國內(nèi)物流企業(yè)的公路運輸成本。全球物流學(xué)會主席齊瑞安˙瑞恩曾表示：“中國高速公路95%是收費的，而美國收費高速公路只占8、8%，中國收費道路正在不斷地吃掉物流效率。”

　　海運

　　煤炭運輸過程的中間環(huán)節(jié)較多，損耗大。不僅是鐵路、公路渉煤收費項目名目繁多，港口部門亦是如此，需繳納過磅費、化驗費、倉儲費、返空費、困難作業(yè)費、移泊費、除雜費、解纜費等諸多費用，由此造成煤炭在運輸?shù)倪^程中價格節(jié)節(jié)升高，企業(yè)應(yīng)付不暇。

　　鐵路運輸、公路運輸、海運價格的對比

　　汽車運輸直接、靈活、不受時間地點的限制，能為客戶提供點對點的運輸保障，市場保障能力較強，中短途運輸距離上較有優(yōu)勢。但長途運輸成本較高，承接運輸量較大的業(yè)務(wù)，在時效性上沒有保障，不可控因素較多。鐵路運輸時效性強，運輸量有保障，適合運輸合同量較大的貿(mào)易。相比汽運方式有一定成本優(yōu)勢，但中間環(huán)節(jié)多，對貿(mào)易商的運營能力有較高要求。而海運方式在運輸成本上最具優(yōu)勢。

　　三、趨勢

　　物流成本仍將上漲

　　目前，盡管國家大力推動能源結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型，倡導(dǎo)節(jié)能減排，減少傳統(tǒng)能源的使用量，扶持清潔能源的太陽能、風(fēng)能的使用規(guī)模，但是傳統(tǒng)煤炭作為工業(yè)原料的地位，依舊難以改變。按照此前中國煤炭工業(yè)協(xié)會的預(yù)測，20xx年中國煤炭需求量將達45-48億噸，也就是說未來十多年內(nèi)中國煤炭依舊有近10億的增長空間。同時，國內(nèi)煤炭開采也實施控制東部、穩(wěn)定中部，開發(fā)西部的戰(zhàn)略，這也致使煤炭開采呈現(xiàn)逐漸西移的局面，煤炭的分布以及運輸距離的變化，無疑都將增加物流運輸?shù)某杀尽?/p>

　　與此同時，就物流運輸方式而言，鐵路-水路聯(lián)運、公路-鐵路聯(lián)運、公路-水路聯(lián)運己成為物流通道內(nèi)的煤炭聯(lián)運形式。通常鐵路運輸成本和港口裝卸成本相對固定，水路和公路運輸成本因市場化程度較高而隨行就市。煤炭物流的多環(huán)節(jié)、大運量和散貨運輸特點，僅靠推進技術(shù)進步改造現(xiàn)有物流環(huán)節(jié)效率難以大幅降低煤炭單位物流成本。

　　另外，隨著資源緊張、資金約束和勞動力成本上升的影響，煤炭單位物流成本上升不可避免。據(jù)中國物流信息中心預(yù)計“十二五”期間，我國“三西”地區(qū)煤炭外運總量將達到15億噸，據(jù)此推算到20xx年，“三西”地區(qū)煤炭物流總成本將達到3500億元，年均增長8、4%。

　　輸煤變輸電

　　在煤炭重要產(chǎn)地建立煤炭加工基地，對煤炭進行加工，加工成相關(guān)煤炭產(chǎn)品后再進行運輸。中國物流信息中心高級經(jīng)濟師閆淑君表示，可以在煤炭重要產(chǎn)地建立發(fā)電站，將煤炭變成電以后通過電網(wǎng)輸送到全國各地，還有可以在煤炭產(chǎn)地建立煤制油加工及煤液化項目。這樣就不僅可以節(jié)省大量的運力，緩解運力的不足，還可以降低大量的運輸費用及運輸過程中的損耗。從全局考慮，應(yīng)將更多的煤炭就地消化，變輸煤為輸送下游工業(yè)產(chǎn)品，這也是降低煤炭物流成本的一種選擇。

　　與此同時，當(dāng)務(wù)之急是把煤炭現(xiàn)代物流納入產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的軌道，建立高效的現(xiàn)代物流體系。發(fā)展煤炭現(xiàn)代物流，要加快國家和地方應(yīng)急煤炭儲備基地建設(shè)，打造完整煤炭供應(yīng)鏈，包括煤炭企業(yè)“采掘—加工—運輸—倉儲—銷售”的縱向一體化供應(yīng)鏈，煤電企業(yè)“采購—運輸—倉儲—配送”的縱向一體化供應(yīng)鏈，以及相關(guān)金融服務(wù)、電子商務(wù)、物流企業(yè)構(gòu)成的橫向一體化的供應(yīng)鏈。

　　鐵路市場化加強

　　根據(jù)煤炭工業(yè)“十二五”規(guī)劃，20xx年，全國煤炭鐵路運輸需求26億噸。考慮鐵路、港口，生產(chǎn)、消費等環(huán)節(jié)不均衡性，需要鐵路運力28-30億噸。鐵路規(guī)劃煤炭運力30億噸，可基本滿足煤炭運輸需要。其中，晉陜蒙(西)寧甘地區(qū)調(diào)出量14、3億噸，鐵路規(guī)劃煤炭外運能力約20億噸;蘭新鐵路電氣化改造和蘭渝鐵路建成投運后，可基本滿足新疆煤炭外運需求。

　　據(jù)能源雜志統(tǒng)計，正在新建5條運煤鐵路線，都將承擔(dān)相應(yīng)的煤炭運力。其中，蒙西至華中鐵路1—2億噸，準朔鐵路3千至5千萬噸，晉中南通道1、3—2億噸，準池線1—2億噸，準曹線1—2億噸�？傔\力將達4—8億噸。

　　當(dāng)然，隨著未來鐵路運力的釋放，其市場化改革更加明顯。根據(jù)國家發(fā)改委的相關(guān)通知，此次準池鐵路的市場化運作，是基于包神鐵路貨運價格的進一步開放。根據(jù)實驗效果，繼準池鐵路之后，其他社會資本投資的鐵路項目也有可能逐步獲得自主定價權(quán)。在第十二屆中國國際煤炭大會上國家安全監(jiān)管總局二處副處長候景雷表示，隨著鐵路貨運市場化改革的推進，鐵路貨運價格在政府的指導(dǎo)下將呈現(xiàn)上升的趨勢。同時，公路運輸、水運對鐵路運輸?shù)母偁幜�將逐步顯現(xiàn)，貨運市場的競爭將更加充分。

　　相比于其他運輸方式，由于鐵路貨運優(yōu)勢明顯，被寄予厚望，但目前鐵路運輸?shù)脑鲩L呈現(xiàn)下降趨勢。發(fā)改委網(wǎng)站數(shù)據(jù)顯示，今年1至2月份全社會完成貨運量68、2億噸，同比增長7、5%，鐵路完成6、34億噸，下降3、1%，在鐵路、公路、水運、航運4種運輸方式中，唯有鐵路貨運量出現(xiàn)了同比下降。

　　新的貿(mào)易生態(tài)圈

　　與以往的煤炭供應(yīng)鏈相比，在互聯(lián)網(wǎng)時期這種情況已經(jīng)發(fā)生了顛覆性變化。在東北亞煤炭交易中心董事長李洪國看來，原有的煤炭貿(mào)易模式在于優(yōu)化煤炭供應(yīng)鏈，來降低成本，提升效率。但如今在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下，這種優(yōu)化已經(jīng)沒有那么充分，尤其是在市場壓力越來越大的當(dāng)下，所以出現(xiàn)了貿(mào)易模式的顛覆性創(chuàng)新。這種顛覆性創(chuàng)新就在于去中間環(huán)節(jié)，互聯(lián)網(wǎng)就是去中間環(huán)節(jié)，去掉中間環(huán)節(jié)就減少了時間和環(huán)境的壓力。

　　在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的平臺，原來的物流都是為自己的貿(mào)易服務(wù)的，原來的金融都是為自己的貿(mào)易服務(wù)的，所以發(fā)展不起來，因為物流受制于自己的貿(mào)易額，金融受制于自己的金融需求。在網(wǎng)絡(luò)平臺下，物流企業(yè)不是為自己服務(wù)的，而是為社會服務(wù)的，自身的能力就會顯現(xiàn)出來，金融服務(wù)也是一樣的，當(dāng)企業(yè)不是為自己有限的貿(mào)易服務(wù)時，自身的物流和金融就會有更大的發(fā)展機會。所以，這種新的專業(yè)的物流平臺在未來30至50年，一定是一種朝陽產(chǎn)業(yè)。

　　強化物流信息化

　　未來國家將扶持企業(yè)推廣應(yīng)用先進物流技術(shù)，加快煤炭物流信息化建設(shè)，完善煤炭物流標準體系，促進煤炭物流產(chǎn)業(yè)升級。先進煤炭物流技術(shù)裝備，在主要煤運通道推廣應(yīng)用重載專用車輛及相關(guān)配套技術(shù)裝備，采用節(jié)能環(huán)保技術(shù)，減少煤炭物流各環(huán)節(jié)能耗和環(huán)境污染。

　　在很多業(yè)內(nèi)人士看來，未來理應(yīng)整合公共物流信息資源，實現(xiàn)煤炭物流信息共享，為物流企業(yè)提供專業(yè)化的信息服務(wù)。這樣將更能夠推進物流企業(yè)與煤炭生產(chǎn)、消費企業(yè)信息對接、數(shù)據(jù)交換，培育一批具有競爭力的物流信息服務(wù)企業(yè)。對此閆淑君也表示，在推進物流信息化的過程中，要更好地研究制訂煤炭物流技術(shù)、設(shè)備、產(chǎn)品、交易等相關(guān)標準，完善物流標準化體系。同時，鼓勵企業(yè)采用標準化物流計量、物流裝備設(shè)施、信息系統(tǒng)和作業(yè)流程等，提高煤炭物流標準化水平。

　　煤炭大物流

　　按照國家煤炭物流發(fā)展規(guī)劃，將加快鐵路、水運通道及集疏運系統(tǒng)建設(shè)，完善鐵路直達和鐵水聯(lián)運物流通道網(wǎng)絡(luò)，增強煤炭運輸能力，減少煤炭公路長距離調(diào)運。

　　鐵路通道

　　加快建設(shè)蒙西至華中地區(qū)、張家口至唐山、山西中南部、錫林浩特至烏蘭浩特、巴彥烏拉至新邱、錫林浩特至多倫至豐寧等煤運通道，進一步提高晉陜蒙寧甘地區(qū)煤炭外運能力。加強集通、朔黃、寧西、邯長、邯濟、京廣、京九、京滬、滬昆等既有通道改造或點線能力配套工程建設(shè)。加快蘭渝鐵路建設(shè)，實施蘭新線電氣化改造，提高疆煤外運能力。加快推進沿邊鐵路等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為進口煤炭提供便捷通道。

　　水運通道

　　結(jié)合鐵路煤炭外運通道建設(shè)，推進北方主要下水港口煤炭裝船碼頭建設(shè)，相應(yīng)建設(shè)沿海、沿江(河)公用接卸、中轉(zhuǎn)碼頭。加快長江中下游、京杭大運河和西江航運干線等航道建設(shè)，推進內(nèi)河船型標準化，提高內(nèi)河水運能力。加強沿海、沿江(河)港口集疏運系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)鐵路與港口無縫接駁。

　　大型煤炭儲配基地

　　長株潭、環(huán)鄱陽湖、泛武漢、中原、成渝基地，重點加強煤炭儲配能力建設(shè)，保障穩(wěn)定供應(yīng)。環(huán)渤海、山東半島基地，重點加強配煤和下水能力建設(shè)。長三角、海西、珠三角、北部灣基地，重點加強港口接卸和配送能力建設(shè)。

　　在國家力推打物流的同時，煤炭物流企業(yè)則應(yīng)按照現(xiàn)代物流管理模式，整合煤炭物流資源，發(fā)展大型現(xiàn)代煤炭物流企業(yè)，推進煤炭物流規(guī)�；�、集約化發(fā)展。鼓勵大型煤炭企業(yè)充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，剝離物流業(yè)務(wù)，發(fā)展專業(yè)化煤炭物流。在煤炭生產(chǎn)、消費集中地和主要中轉(zhuǎn)地，建設(shè)具備儲存、加工、配送等功能的煤炭物流園區(qū)。鼓勵煤炭企業(yè)之間、煤炭企業(yè)與相關(guān)企業(yè)之間聯(lián)合組建第三方物流公司，發(fā)展大型現(xiàn)代煤炭物流企業(yè)，推進煤炭物流規(guī)�；�、集約化。這樣才能更好地降低運輸成本，提升煤炭運輸效率。

成本分析報告13

　　我們小組訪問調(diào)查的企業(yè)是福建日達物流有限公司，它位于福建省福州市閩侯縣青口投資區(qū)的裕達工業(yè)園內(nèi)。日達物流主要就是為福建戴姆勒汽車工業(yè)有限公司(簡稱福建戴姆勒)汽車從事汽車零部件倉儲運輸配送。

　　所謂汽車零部件配送物流，是指集現(xiàn)代運輸、倉儲、保管、搬運、包裝、產(chǎn)品流通及物流信息于一體的綜合性管理體系。它是溝通原材料供應(yīng)商、生產(chǎn)廠商、批發(fā)商、零售商、物流公司及最終用戶的橋梁，更是實現(xiàn)商品從生產(chǎn)到消費各個流通環(huán)節(jié)的有機結(jié)合的紐帶。汽車整車及其零部件的物流配送也是各個環(huán)節(jié)必須實現(xiàn)無縫銜接的高科技行業(yè)，是目前國際物流業(yè)公認的最復(fù)雜、最具專業(yè)性的領(lǐng)域，要求整個物流鏈中各個環(huán)節(jié)之間的銜接必須十分順暢、平滑。

　　據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)我們知道，零部件物流成本是我國汽車物流總成本的主要部分，而價格的競爭無可厚非的是我國汽車市場競爭的主旋律，每家汽車生產(chǎn)企業(yè)都在積極尋求降低產(chǎn)品成本以降低最終產(chǎn)品價格，而汽車的整車物流在市場競爭中經(jīng)過幾輪講價和燃油價格的上漲，整個行業(yè)已經(jīng)進入微利時代，已經(jīng)沒有降價空間，此部分物流已經(jīng)基本穩(wěn)定在產(chǎn)品成本的2%左右。根據(jù)中國物流行業(yè)社會物流平均成本約占社會總產(chǎn)值的18%計算，汽車零部件物流約占產(chǎn)品成本的16%，而歐美汽車物流行業(yè)成本約為8%，日本甚至可以達到5%。汽車物流成本每降低1%，就可以節(jié)約至少110億，也就是說每年我國汽車零部件物流可以節(jié)約成本空間為880億元。每輛國產(chǎn)汽車要使用1201913000種零部件，其零部件的重要性和采購物流的復(fù)雜度我們就可想而知了。我們組所訪問的日達物流主要是為戴姆勒奔馳零部件中的輪胎進行物流配送作業(yè)。

　　汽車制造廠所謂的“即時供貨”和“零庫存”并不是真正意義上的“即時供貨”和“零庫存”。他們只是將庫存戰(zhàn)術(shù)性地轉(zhuǎn)向了一級供應(yīng)商，其實質(zhì)是犧牲供應(yīng)商的利益以減少汽車制造廠的成本總額，但是庫存成本仍然存在于供應(yīng)鏈中盡管制造廠從表面上實現(xiàn)了即時供貨供應(yīng)，但卻導(dǎo)致汽車零配件供應(yīng)商的運輸和倉儲成本大大增加。一方面汽車制造廠實現(xiàn)了庫存的下降、成本的節(jié)約和利潤的增長;另一方面汽車零配件供應(yīng)商須長期應(yīng)付制造廠不斷變更的生產(chǎn)計劃和不斷增加的庫存成本。這一增一減使整個供應(yīng)鏈并未得到優(yōu)化。日達物流有限公司在實質(zhì)上相當(dāng)于一個中轉(zhuǎn)倉，聯(lián)結(jié)供應(yīng)商與戴姆勒奔馳廠。

　　一、入廠物流成本

　　國產(chǎn)化零件是指汽車企業(yè)在中國境內(nèi)采購的零件，其物流費用主要包括零件的運費、倉儲費、器具費、以及原材料物流費用。

　　零件運費是指零件從供應(yīng)商成品倉庫到汽車企業(yè)接收庫房之間的運輸及空箱的返回運輸費用。在國內(nèi)，公路運輸方式主要采用的最為廣泛，戴姆勒所需要的輪胎就是從上海以公路運輸?shù)姆绞竭\往福州。零件倉儲費是指零件在汽車企業(yè)周邊進行存儲、轉(zhuǎn)換包裝、排序時發(fā)生的費用，主要包括廠房租金、人工、設(shè)備、信息系統(tǒng)等費用。這類費用一般按照輛份進行結(jié)算，即汽車企業(yè)每下線一臺車，就支付一臺車的費用。就具體計算方法而言，首先進行物流服務(wù)流程設(shè)計，然后針對一定時期(一般是一年)內(nèi)的.產(chǎn)量計算需要配備多少資源，再根據(jù)每種資源得消耗計算全部成本，最后攤銷到每臺車上。零件器具費是指為保證零件質(zhì)量而投入使用的可周轉(zhuǎn)器具。這類費用根據(jù)每種零件所使用的器具單價、折舊年限、維修比例和投入數(shù)量可計算出來。原材料物流費用主要是指鋼板在運輸、倉儲、配料等方面的物流費用、一般汽車企業(yè)都將這部分物流業(yè)務(wù)外委，所以可以參考合同來計算這類物流費用。

　　二、工廠物流成本

　　工廠物流是指從零件進入廠區(qū)到整車組裝完成過程的物流。工廠物流費用包括庫房折舊、設(shè)備折舊、儲存占用、人工費以及物流相關(guān)費用。庫房折舊是指汽車企業(yè)根據(jù)內(nèi)部財務(wù)賬目劃分計算出來的與物流活動相關(guān)的庫房、設(shè)備、設(shè)施的年折舊數(shù)。儲備占用是指原料、生產(chǎn)輔料、企業(yè)輔料、在制品等的資金占用，具體來講可套用一個公式來計算，(當(dāng)月庫存+上月庫存)/2×利率/12。

　　人工費包括汽車企業(yè)內(nèi)部的直接人工和間接人工費，以及外委人工費。直接人工包括企業(yè)物流部門的所有員工和借用員工的工資、福利、獎金等;間接人工包括公司各部門相關(guān)人工費攤銷;外委人工費指第三方物流服務(wù)公司的勞務(wù)費，勞務(wù)費以輛份為單位，生產(chǎn)一臺車支付一臺車的費用。

　　三、出廠物流成本

　　出廠物流是指從整車出廠到戴姆勒廠之間發(fā)生的所有物流活動。出廠物流費用包括整車物流費用、配件物流費用及成品車資金占用。

　　整車物流費用包括運輸費、倉儲費以及召回費用。計算方法為單車計費，即每公里每輛車費用乘以公里數(shù)，這其中還包括每輛車的運輸保險費;召回費用是指汽車企業(yè)因質(zhì)量問題發(fā)生召回時所發(fā)生的運輸、倉儲等相關(guān)費用，此類費用無法明確計算出來，可以根據(jù)歷史水平估測。備件物流費用是指汽車備件在發(fā)往途中的運輸費和倉儲費。綜合以上我們得，物流成本=入廠物流成本+工廠物流成本+出廠物流成本結(jié)合日達物流公司的具體情況，我們要計算物流總成本，包括三個方面的內(nèi)容：進倉前、倉儲、出倉后。

　　由于福建戴姆勒對本公司貨物運輸?shù)呐渌瓦M行了整體的調(diào)整，并做出了只對其指定的兩家大物流公司為其進行貨物運輸和配送，并要求提供“門到門”服務(wù)，從而剔除了原先為其配送和運輸?shù)闹行∥锪髌髽I(yè)。因此，福建日達物流有限公司目前面臨的一個主要問題是大客戶資源的流失，這也直接影響到了該公司的整體運作狀態(tài)。鑒于此，我們組也對該企業(yè)的物流運營數(shù)據(jù)情況進行了一個統(tǒng)計和分析，從中我們了解到了，該公司在以下方面的一些情況：

　　在運輸車輛方面，(1)四臺大貨車長9.6米，寬2.8米，整個高度3.5米(2)貨車，六架，十八個輪胎，4名司機，月工資3000元。而該公司在從上海到福州所采用的運輸是以第三方物流外包的形式，如：從上海到福州運輸輪胎，則是由第三方物流即東訊物流有限公司派發(fā)車輛為其送到福州，費用買方出，一般是由17米托斗車運輸，一車差不多可裝1000條輪胎左右，其運費為10000 (3)在及時發(fā)現(xiàn)貨物發(fā)現(xiàn)損壞時，可以直接退回，所以不存在損壞成本，但這也得看貨物損壞時間，若損壞時間過長，其成本就存在;

　　在倉庫方面:

　　(1)面積共有20xx多平方米，1平方米16元

　　(2)管理人員共2名，月工資5000元

　　(3)出入庫頻率與客戶的需求關(guān)系是緊密相連的，同時它也有旺季和淡季之別，在旺季平均每天的出入庫是20~25部車之間，在淡季平均每天的出入庫是3部車;

　　(4)貨物搬運共有8名，月工資2500元;會計2名，月工資1800

　　(5)水電費每月為600元;

　　在設(shè)施設(shè)備方面:

　　(1)2部叉車在保養(yǎng)上，每部每月需要花費250~280元之間

　　(2)4臺貨車在耗損上，每部需要花費200元;在保養(yǎng)上，每部需要花費280~360元之間。

　　在配送方面:

　　貨物從倉庫到福建戴姆勒的倉庫僅3公里只需15分鐘就能到達，每公里需要油費1.4元。短距離的運輸為日達物流減少了運輸成本，同時也加快了貨物的周轉(zhuǎn)率。

　　淡旺季每日出車輛

　　根據(jù)我們收集到的資料計算如下(按月計算)：

　　倉庫租金：20xx平方米×16=32019元

　　人員費用：2×5000+8×2500+2×1800+4×3000=43600元

　　設(shè)備維修保養(yǎng)費(叉車)：2×280=560元

　　貨車耗損保養(yǎng)費：(200+360)×4=2240元

　　倉儲管理費用=32019+43600+560+2240=78400元

　　按每公里汽油費1.4元計算 從日達物流到戴姆勒路程為3公里

　　即運輸油費=1.4×3×2=8.4元(含來回)

　　根據(jù)上面的數(shù)據(jù)分析我們組得出了其存在的一些問題有：

　　(1)貨物運輸中，沒有為車輛和貨物上保險;

　　(2)該公司自身沒有大型即容量大的車輛來運輸貨物;基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備依然存在需要改進方面。

　　(3)公司內(nèi)部員工之間各負其責(zé)，相互獨立，員工之間缺少溝通和協(xié)調(diào)，致使物流信息、物流資源不能共享，使信息反饋效率低;

　　(4)客戶資源量不大，貨物在淡季和旺季存在很大的反差，在淡季使得車輛和倉庫處于空余狀態(tài)，旺季則反之，甚至可能出現(xiàn)貨物積壓的狀態(tài);

　　(5)貨物存儲在倉庫中沒有進行適當(dāng)維護，導(dǎo)致貨物毀壞率提高;

　　(6)物流信息技術(shù)落后，效率低下;

　　(7)大部分以公路運輸普遍存在車型結(jié)構(gòu)單一，老化的狀，難以滿足差異性服務(wù)的需求;

　　(8)企業(yè)的經(jīng)營管理和物流服務(wù)水平有待提高。首先，服務(wù)方式和手段比較原始和單一，目前多數(shù)從事物流服務(wù)的企業(yè)只能簡單地提供運輸(送貨)和倉儲服務(wù)，而在流通加工、物流信息服務(wù)、庫存管理、物流成本控制等物流增值服務(wù) 面，尤其在物流方案設(shè)計以及全程物流服務(wù)等更高屢次的物流服務(wù)方面還有展開。其次，物流企業(yè)經(jīng)營管理水平較低，物流服務(wù)質(zhì)量有待進一步提高，多數(shù)從事物流服務(wù)的企業(yè)缺乏必要的服務(wù)規(guī)范和部管理規(guī)程，經(jīng)營管理粗放，很難提供規(guī)范化的物流服務(wù)。在物流過程中，部分企業(yè)難以做到在預(yù)定時間送貨，并經(jīng)常出斷貨、對客的反應(yīng)不及時等問。在取貨源方面不是以服物質(zhì)量進行競爭，而是單純依靠打價格戰(zhàn)，為此大部分物流企業(yè)效益不佳，盈利能力低。

　　綜上所述，我們組在面對這些問題時也討論出了一些相關(guān)的解決方案：

　　(1) 擴大企業(yè)規(guī)模，挖掘潛在的客戶資源，創(chuàng)造客戶終身價值;

　　(2) 完善和優(yōu)化設(shè)施設(shè)備，減少物流費用，提高物流價值;

　　(3) 物流配送過程中，應(yīng)對車輛及貨物投以適當(dāng)?shù)谋ｋU

　　(4) 建立完善的企業(yè)內(nèi)部資源系統(tǒng)，提高工作效率，實現(xiàn)部門與部門之間的聯(lián)系

　　(5)建立物流人才培養(yǎng)體系，加大物流人才儲備，提高知識水平和管理能力

成本分析報告14

　　根據(jù)省公司《關(guān)于個險渠道短期險直接銷售成本分析說 明的通知》 （國壽人險冀辦發(fā)[20xx]78 號）文件要求，結(jié)合 省公司下發(fā)的《5 月個險渠道短期險直接銷售成本反饋表》 ， 我公司個險渠道對本單位的短期險情況進行了認真分析，現(xiàn) 將具體情況匯報如下：

　　一、短期險業(yè)務(wù)發(fā)展情況

　　截止到 20xx 年 5 月末，我公司個險渠道共收取短期險 保費 2273。86 萬元，完成全年預(yù)算目標的 45。94%。其中短期 意外險保費 1682。76 萬元，完成全年預(yù)算目標的 52。92%；短 期健康險保費 591。10 萬元，完成全年預(yù)算指標的 33。40%。 意外險占比 74%，與上個月意外險占比 79。22%有所降低。

　　二、短期險直接銷售成本情況

　　截止到 20xx 年 5 月末，我公司個險渠道短期意外險直 接銷售成本支出 288。13 萬元，實際支出率 17。12%，與省公 司批復(fù)預(yù)算 370。21 萬元相比節(jié)余了 82。08 萬元；短期健康 險直接銷售成本支出 82。06 萬元，實際支出率 13。88%，與省 公司批復(fù)預(yù)算 94。58 萬元相比節(jié)余了 12。52 萬元。整個渠道 短期險直接銷售成本一共節(jié)余 94。60 萬元，與截止到 4 月末 節(jié)余的 99。55 萬元相比降低了 4。95 萬元。

　　經(jīng)過認真分析， 節(jié)余具體原因有以下幾點：

　�。ㄒ唬� 系統(tǒng)維護比例原因

　　短期險直接銷售成本實際支出不僅包括系統(tǒng)中產(chǎn)生的 直接傭金支出，還涉及到分攤的基本制度支出。省公司批復(fù) 我公司的短期意外險直接銷售成本比例是 22%，短期健康險 直接銷售成本比例是 16%。20xx 年 1—3 月份我公司在系統(tǒng)中 維護的短期險直接傭金率是 10%，從 4 月份開始將短期意外 險直接傭金率由 10%提高到 15%。1—3 月份短期意外險保費 914。17 萬元，因系統(tǒng)維護比例原因直接傭金支出就節(jié)余了 45。71 萬元（914。17*5%） ，同時分攤的基本制度支出也相應(yīng) 減少�？傊�，系統(tǒng)維護比例原因?qū)е鹿?jié)余很多。

　　（二）賬務(wù)處理錯誤原因

　　經(jīng)查， 月份長安支公司有 12。22 萬元的短期險直接銷 5 售成本誤記入團險渠道，導(dǎo)致個險渠道短期險直接銷售成本 多節(jié)余了 12。22 萬元。

　�。ㄈ�）部分團單不能計入考核原因

　　因系統(tǒng)原因，短期險團單直接傭金支出可以計入直接銷 售成本，但是團單（國壽綜合意外傷害保險種除外）不能參 與考核，也就是說其不能參與計算基本制度支出。截止到 5 月末，我公司除國壽綜合意外傷害外團單保費收入 438。70 萬元，其中意外險為 220。68 萬元，健康險為 218。02 萬元。 這樣也會存在一小部分節(jié)余。

　�。ㄋ模┍ＹM收入數(shù)據(jù)計算區(qū)間原因

　　2 短期險保費收入是根據(jù)財務(wù)系統(tǒng)按照自然月提取的，即 取數(shù)區(qū)間為 20xx 年 1 月 1 日至 20xx 年 5 月 31 日；而短期 險直接銷售成本支出是根據(jù) AMIS 和 SZIS 系統(tǒng)提取的，計算 保費收入?yún)^(qū)間為 20xx 年 12 月 21 日至 20xx 年 5 月 20 日。 據(jù)統(tǒng)計，我公司在 20xx 年 5 月 21 日至 5 月 31 日期間短期 險保費收入 116。22 萬元，20xx 年 12 月 21 日至 20xx 年 12 月 31 日期間短期險保費收入為 121。75 萬元，相差 5。53 萬 元。在計算短期險直接銷售成本預(yù)算時少計了 0。79 萬元， 對節(jié)余影響不大。

　　（五） 直接銷售成本數(shù)據(jù)提取原因 現(xiàn)在《5 月個險渠道短期險直接銷售成本反饋表》中的 直接銷售成本支出反映的是 1—4 月份的實付數(shù)據(jù)和 5 月份的 計提數(shù)據(jù)。既然 5 月份當(dāng)月的.直接銷售成本是計提的，肯定 會與實際支出存在一定的差異。

　　三、以后工作措施及建議

　　針對前三個月短期險直接銷售成本節(jié)余很多的情況，我 公司采取了一定措施。首先，我公司從 4 月份起將短期意外 險直接傭金率由 10%提高到 15%，考慮到省公司批復(fù)比例及 賠付率問題，短期健康險直接傭金率仍維護為 10%；其次， 高度關(guān)注短期險的直接 每月對短期險直接銷售成本進行監(jiān)控， 銷售成本的使用情況，認真進行分析， 查找直接銷售成本節(jié)余 和超支的原因；最后，我公司爭取把短期險直接銷售成本用 3 足、用活、用好，做到銷售成本與促銷獎勵費用的科學(xué)統(tǒng)籌， 實現(xiàn)業(yè)務(wù)發(fā)展與費用有效投入的雙贏。

　　同時，建議省公司在技術(shù)上給予支持，將 AMIS 和 SZIS 系統(tǒng)中的所有團單保費收入全部納入考核，這樣既可以用 足、用好直接銷售成本，調(diào)動營銷員的積極性，又可以節(jié)省因補足這部分保費少分攤的基本制度支出而花費的促銷獎 勵費用。

成本分析報告15

　　一、當(dāng)前醫(yī)院成本管理的現(xiàn)狀

　　一是醫(yī)院整體成本管理觀念淡薄。醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到科主任都缺乏成本管理觀念，不惜成本提高醫(yī)療質(zhì)量，而忽視醫(yī)療成本的管理。二是醫(yī)院成本管理體系欠缺，各醫(yī)院尚未建立完整的成本核算體系，成本考核往往流于形式，不能深入反映醫(yī)院經(jīng)營管理過程，不能適應(yīng)新的《醫(yī)院財務(wù)制度》成本管理需要。三是缺乏財務(wù)一

　　體化管理信息平臺，成本核算技術(shù)性強、涉及面廣、工作量大，僅靠財務(wù)部門無法單獨完成，當(dāng)前醫(yī)院業(yè)務(wù)部門與財務(wù)部門處于分離狀態(tài)，缺乏一體化的信息管理平臺，無法實現(xiàn)信息的共享，成本管理處于被動狀態(tài)，資源浪費嚴重，內(nèi)部控制流于形式。

　　二、新《醫(yī)院財務(wù)制度》實施醫(yī)院成本管理基本方面

　　(一)成立成本管理的組織機構(gòu)，明確主要職責(zé)

　　醫(yī)院要成立由院長為組長，總會計師為副組長的成本管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員應(yīng)由財務(wù)、信息、醫(yī)務(wù)、護理等相關(guān)部門負責(zé)人組成。主要職責(zé)有：確定醫(yī)院成本管理工作制度和工作流程;確定成本核算對象;確定年度醫(yī)院成本控制方案;確定成本管理考核制度和考核指標，納入醫(yī)院績效考核體系。

　　(二)醫(yī)院財務(wù)部門設(shè)成本管理辦公室

　　醫(yī)院財務(wù)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身規(guī)模和業(yè)務(wù)量的大小，在本科室內(nèi)部設(shè)立成本核算崗位，專職成本核算員不得少于2名。具體職責(zé)：參與醫(yī)院內(nèi)部成本管理實施細則及相關(guān)制度的制定;定期進行成本數(shù)據(jù)歸集，編制醫(yī)院管理成本報表;開展成本分析，提出成本控制建議，為醫(yī)院決策提供有價值的信息。

　　(三)明確成本核算范圍

　　醫(yī)院在業(yè)務(wù)活動中發(fā)生的耗費，有些支出并不屬于成本核算內(nèi)容，成本核算人員應(yīng)進行綜合分析、判斷，明確成本核算的范圍，保證成本核算數(shù)據(jù)的準確性和合理性，為物價部門修訂醫(yī)療服務(wù)價格和建立基本醫(yī)療保險結(jié)算制度提供重要依據(jù)。新制度規(guī)定，開展醫(yī)療服務(wù)活動發(fā)生的人員經(jīng)費、耗用的衛(wèi)生材料及藥品費、固定資產(chǎn)折舊費及無形資產(chǎn)攤銷費、提取的醫(yī)療風(fēng)險基金等應(yīng)納入成本核算范圍。醫(yī)院的資本性支出、罰款、捐贈支出、基金中列支的費用等均不屬于醫(yī)院成本核算范圍。

　　(四)細化核算對象，合理分攤費用，再造成本核算流程

　　新制度改變了過去醫(yī)療、藥品、管理的分類模式，使核算對象更加精細、合理，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身管理特點劃分具體成本核算單元，在遵循成本核算合法性、相關(guān)性等原則基礎(chǔ)上，將各核算單元業(yè)務(wù)活動中發(fā)生的耗費進行歸集，劃分直接費用和間接費用，直接費用直接計入，間接費用合理分配計入，形成各核算單元業(yè)務(wù)成本。按照分項逐級分步結(jié)轉(zhuǎn)方法，依次對行政后勤類科室耗費、醫(yī)療輔助類科室耗費、醫(yī)療技術(shù)類科室耗費進行結(jié)轉(zhuǎn)，經(jīng)過上述三級分攤，最終形成臨床服務(wù)科室醫(yī)療成本。

　　三、新《醫(yī)院財務(wù)制度》實施下推進醫(yī)院成本管理的幾點建議

　　(一)轉(zhuǎn)變觀念，加強成本管理，適應(yīng)新制度的要求

　　新醫(yī)院財務(wù)制度對成本管理提出了新的要求，也為有效進行成本控制提供了新的途徑。一是實施全面預(yù)算管理，對醫(yī)院經(jīng)營的所有環(huán)節(jié)進行成本控制，使得醫(yī)院成本管理體系更加健全，有效控制了超預(yù)算支出、隨意性支出;二是新制度要求醫(yī)院推進財務(wù)一體化管理的同時，財務(wù)年度報告要經(jīng)注冊會計師審計，醫(yī)院只有進行嚴格的成本管理，才能得到社會的認可;三是新制度要求醫(yī)院對固定資產(chǎn)計提折舊，折舊額計入醫(yī)療成本，擴大了成本管理范圍，改變了過去不計成本，盲目進行固定資產(chǎn)投資的現(xiàn)象。

　　(二)建立健全成本核算制度，完善成本管理體系

　　醫(yī)院在把握新醫(yī)院財務(wù)制度等相關(guān)法規(guī)的基礎(chǔ)上，細化醫(yī)院成本管理要點，建立貫穿整個成本管理體系的具體制度，如建立成本核算與成本考核相結(jié)合制度，考核結(jié)果與績效工資發(fā)放掛鉤制度，逐步完善具有明確獎懲性質(zhì)的成本管理考核體系，充分調(diào)動全院職工的`積極性;如建立健全成本定額管理制度、費用審核制度，切實控制成本，以此推動成本管理工作

　　(三)加強醫(yī)院信息化平臺建設(shè)，提升醫(yī)院成本管理水平

　　醫(yī)院成本管理水平得高低，與醫(yī)院管理相適應(yīng)的、具有自己特色的包括會計核算、預(yù)算管理、成本控制、資產(chǎn)管理等內(nèi)容在內(nèi)的信息化管理平臺建設(shè)是分不開的，該平臺可以為醫(yī)院成本核算提供大量數(shù)據(jù)支撐，使財務(wù)人員從傳統(tǒng)的算賬職能中解放出來，實現(xiàn)管理職能的轉(zhuǎn)變，不在從事大量繁重成本數(shù)據(jù)歸集工作，而是實時或定時關(guān)注醫(yī)院成本動態(tài)，對出現(xiàn)的異常情況及時進行分析，對通過對大量成本核算數(shù)據(jù)的分析，找出成本控制的薄弱環(huán)節(jié)，有效進行成本控制。

　　總之，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身實際情況，通過加強全面預(yù)算管理、資產(chǎn)管理、人員經(jīng)費管理等，使醫(yī)院成本管理工作得以進一步提高，為醫(yī)院決策提供財務(wù)信息支撐，促使經(jīng)營決策獲得成功，降低經(jīng)營風(fēng)險、減少經(jīng)營成本，從而提升醫(yī)院成本管理水平。

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