門診績效二次分配方案（通用14篇）

　　為有力保證事情或工作開展的水平質量，我們需要事先制定方案，方案可以對一個行動明確一個大概的方向。你知道什么樣的方案才能切實地幫助到我們嗎？以下是小編收集整理的門診績效二次分配方案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　門診績效二次分配方案 1

　　為了進一步加強醫院的經營管理，規范分配行為，完善分配制度，保障職工的工資及福利待遇，發揮獎金的激勵機制作用，充分調動全員的工作積極性，增強全員的服務意識、質量意識和成本意識，實現優質、高效、低耗的管理目標，切實解決群眾反映的“看病難、看病貴”問題，促進醫院良性發展。根據國家現行相關政策法規，結合本院實際，經研究，特制訂本方案。

　　一、績效工資分配原則

　　體現按勞分配，效率優先，兼顧公平，質量為核心，向臨床一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則，堅決取締獎金分配直接與經濟收入掛鉤，與藥品收入掛鉤和單純用經濟指標考核獎金的分配辦法，建立按崗取酬，按工作量取酬，按服務質量取酬，按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機制，使績效工資分配與工作數量、工作質量、工作績效、工作崗位性質、風險程度、職業道德、醫德醫風及成本費用控制等業績掛鉤。具體體現以下三個方面的原則：

　　（一）綜合目標考核，突出社會效益原則。建立服務數量、服務質量、工作效率、職業道德綜合目標考核指標體系，重點突出社會效益，切實減輕病人負擔，滿足廣大人民群眾基本醫療和保健需求，以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題，以降低醫療成本費用為重點，實行綜合量化考核。

　　（二）按質按勞分配，體現激勵機制原則。根據不同崗位的責任大小、技術含量高低、承擔的風險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次，把工作業績、服務質量緊密掛鉤，向業績優、貢獻大、效率高、高風險的崗位傾斜，充分調動全員的工作積極性，真正發揮績效工資的激勵機制作用。

　　（三）成本核算管理，體現優質、高效、低耗原則。實行成本核算，使全員參與成本管理，真正增強全員的成本意識，嚴格成本費用控制，開源節流，增收節支，降低成本，提高醫院含金量，實現優質、高效、低耗的管理目標。

　　二、組織領導

　　為加強對績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協調，使績效工資考核分配方案得到順利實施，調動全員工作積極性，實現優質、高效、低耗的管理目標，促進醫院良性發展，經研究，成立興和縣醫院績效考核管理領導小組（以下簡稱為“領導小組”），人員組成如下：

　　組長：（院長、支部書記）

　　副組長：（副院長）

　　成員：（院辦主任）（醫務科主任）（護理部主任）（財務科主任）（內科主任）（藥劑科主任）（財務科會計）

　　領導小組負責績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領導和對績效工資考核分配的組織管理和各方面的協調，使績效工資考核分配方案得到順利實施，領導小組下設辦公室，核算小組，工作數量考核小組，工作質量考核小組，醫療質量考核小組和工作量、質量與效率及職業道德考核小組，職責如下：

　　領導小組下設辦公室，辦公室主任由xx兼任。負責績效工資考核分配的組織管理、協調、匯總和解釋工作，并向領導小組匯報考核情況。

　　三、科室設置與崗位職數設定

　　根據按需設崗、精簡高效、結構合理的原則，結合本院工作目標和任務的實際情況，參與核科室分為行政職能及后勤科室和業務科室：

　　（一）行政職能及后勤科室：包括院長、副院長、行政辦公室、護理部、醫教科、設備科、財務科、收費處共8個科室；

　　（二）業務科室：包括內科、兒科、外科、骨科、婦產科、五官科、手術室、放射科、核磁CT、檢驗室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個科室；

　　四、績效工資的核算與分配辦法

　　（一）全院績效工資分配總額的核定

　　全院績效工資分配總額的核定主要根據以下三條原則：

　　1.醫院績效工資分配要充分考慮醫院可持續發展，實行宏觀管理，總額調整，在保證提足各項基金，確保醫院年終決算實現收支平衡、略有節余。

　　2.醫院績效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內核定，嚴格控制人員費用支出占醫院業務總支出的比例，為了控制每季度績效工資總額，全院績效工資分配總額暫按當季全院醫療總收入的9%核定，其中預留3%作為年終績效工資的考核分配（參考上一年度在同等業務量發放的績效工資基礎上適當增減）。

　　3.醫院收支核算按全年決算為準，若在年度計算內無法確保收支平衡、略有節余的情況下，應適當調減績效工資的發放金額。

　　（二）績效工資的分配模式

　　績效工資分配統一采用考核計分的辦法實行院科兩級核算分配模式。

　　1.一級核算分配。一級核算分配即由醫院核算分配到科室。醫院按照當季核定的全院績效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分，計算出全院平均分值績效工資，然后將全院平均分值績效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的.績效工資額分配到科室。

　　計算方式及步驟如下：

　　（1）全院平均分值績效工資=全院當季績效工資核定總額÷全院當季考核總分。

　　（2）科室當季核算績效工資額=全院平均分值績效工資×科室當季考核總分。

　　2.二級核算分配。二級核算分配即將醫院一級核算的績效工資由科室核算分配到個人。科室將醫院一級分配的績效工資額，根據科室內部各人職務職稱崗位能力、完成工作量、工作質量、醫德醫風、勞動紀律等考核計分法，具體計算分配到個人。

　　計算方式及步驟如下：

　　（1）科室內平均分值績效工資=科室當季績效工資總額÷科室內當季考核總分。

　　（2）個人當季績效工資額=科室內平均分值績效工資×當季個人考核得分。

　　（三）績效工資考核計分辦法

　　1.業務科室一級核算的考核計分辦法。業務科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數量、工作質量（包括醫療質量、護理質量、院內感染控制等）、醫德醫風、全成本費用控制、風險系數共五個方面的計分指標。

　　（1）工作數量、工作質量（包括醫療質量、護理質量、院內感染控制等）、醫德醫風考核。工作數量、工作質量、醫德醫風分別權重計分，總分為100分，其中工作數量50分，工作質量30分（其中醫療質量占50%考核分，護理質量占30%考核分，院內感染控制占20%考核分），醫德醫風20分；

　　計算方式如下：

　　業務科室當季考核實得分=[（工作量考核分＋工作質量考核分＋醫德醫風考核分）×成本費用系數]×風險系數

　　具體操作如下：

　　①工作數量的考核計分（權重5０％，每人基本分5０分）。醫院根據有關規定，參照上年度及上半年科室業務量，結合各科室具體實際，下達各相關科室每月診療病人次，檢查人次，收治住院病人數，出院病人數等基本工作量（詳見附表一、二）。每季考核時，科室當季實際工作量與科室當季基本工作量對比，得出完成工作量系數，每人基本分乘以科室人數再乘以完成工作量系數為科室工作量考核得分。

　　計算方式如下：

　　業務科室工作量考核得分＝每人基本分5０分×科室人數×（科室當季實際工作量÷科室當季基本工作量）

　　各業務科室每季度完成實際工作量由工作數量考核小組負責統計匯總交財務科核算。

　　②工作質量的考核計分（權重3０％，每人基本分3０分）。工作質量包括醫療質量（占50%考核分）、護理質量（占30%考核分）及院內感染控制（占20%考核分）。按照醫療質量、護理質量、院內感染控制考核方案，每季度分別由醫療質量、護理質量、院內感染控制考核小組負責對各業務科室進行綜合考核，將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。

　　計算方式如下：

　　業務科室工作質量考核得分＝每人基本分3０分×科室人數－工作質量考核扣分。

　　③醫德醫風考核計分（權重2０％，每人基本分2０分）。按照醫德醫風考核方案，每季度由醫德醫風考核小組負責對各業務科室進行綜合考核，將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。

　　計算方式如下：

　　業務科室醫德醫風考核得分＝每人基本分2０分×科室人數－醫德醫風考核扣分。

　　（2）成本費用控制考核。本項不計分，只計考核系數。各科室工作數量考核分、工作質量考核分、醫德醫風考核分相加后乘以成本費用控制考核系數再乘以風險系數，作為科室當季考核實得分。

　　（3）全成本費用控制考核。本項不計分，只計考核系數，各科室成本費用考核系數即是當季科室實際收入（醫療收入）除以當季科室實際支出（全成本）。

　　計算方式如下：

　　成本費用考核系數=當季科室實際收入（醫療收入）÷當季科室實際支出（全成本）

　　在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實際收入，只把醫療收入計作科室實際收入，科室收入項目及計算標準具體見附表（三）。科室成本支出項目包括固定成本（間接支出）及變動成本（直接支出）即為全成本，支出的核算科目按醫院會計制度規定執行，科室成本支出項目及核算標準詳見附表（四）。

　　（3）為了加大成本控制力度，各科室衛生材料、包裝材料及各種物品實行總量控制，定額管理，計劃領用，由醫院集中統一購進，各科室統一到醫院倉庫領取，計作科室成本支出。

　　（4）風險系數。根據績效工資分配向一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則，按照不同崗位責任大小，技術含量高低，承擔風險程度等不同情況定出各科室的風險系數。

　　2.行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化，又無直接創收，加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務等因素，因此，主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風險系數，減去工作任務、工作質量與效率及職業道德考核扣分，作為行政、后勤科室當季考核實得分。計算方式如下：

　　行政、后勤科室考核實得分=綜合基本分×風險系數－（工作任務、工作質量與效率考核扣分＋職業道德考核扣分）

　　具體操作如下：

　　（1）綜合基本分。根據行政、后勤工作崗位性質，根據不同崗位將綜合基本分分為三類：一類是院領導（院長、書記、副院長）綜合基本分，為全院當季考核第一名的業務科室人均分值乘以院領導總人數為院領導綜合基本分；二類是醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分，為全院當季考核第一至三名的業務科室人均分值乘以醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數為醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分；三類是其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分，為全院當季各業務科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤總人數為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。

　　計算方式如下：

　　院領導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業務科室人均分值×院領導總人數。

　　醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業務科室人均分值×醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數。

　　其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分=全院當季各業務科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總人數。

　　（2）風險系數。根據績效工資分配向關鍵崗位、風險崗位傾斜的原則，把行政、后勤崗位的風險系數分為四個等次，即院領導1.05，醫務科、護理部、院感科0.90，辦公室、設備科、財務科0.80，收費處0.60，另保健科除承擔院內外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外，還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作，把這些工作則轉工作量計入。

　　（3）工作任務、工作質量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務、工作質量考核方案規定進行考核，包括工作指標任務、工作量化、工作質量、工作效率，對于未完成本職工作任務，工作質量達不到要求或不能勝任本崗位工作者，按規定扣分。

　　（4）職業道德考核。每季由考核小組根據行政、后勤職業道德考核方案及職業道德規范要求，醫院相關制度，執行勞動紀律，出勤等情況進行考核，凡是工作態度差，出現群眾投訴，違反勞動紀律者按規定扣分。

　　（四）“三項”控制指標考核辦法

　　各科室按考核計分辦法核算的績效工資，還必須與以收定支定額控制（變動成本核算），“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤，超標者按規定扣罰科室的績效工資。科室當季實發績效工資為科室當季核算績效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績效工資。

　　計算方式如下：

　　科室當季實發績效工資=科室當季核算績效工資－（以收定支定額控制超標扣罰績效工資＋“兩費”控制超標扣罰績效工資＋藥品收入控制超標扣罰績效工資）

　　1.以收定支定額控制考核（變動成本核算）根據醫院會計制度，參考上年度各科室各項業務的收支基數，結合各科室的實際，測算出各科室的綜合業務或單項業務的以收定支掛鉤控制定額，各科室各項業務收支掛鉤控制定額詳見附表

　　（五）。以科室為核算單位，按照規定的以收定支掛鉤定額，超出控制指標應100%扣罰科室績效工資。各科室的各項業務支出按收支掛鉤定額實行包干制，各科室可根據人員職責等具體情況實行成本責任制。

　　2.“兩費”控制考核

　　“兩費”是指門診每診療人次費用和住院人次費用。根據上級衛生行政部門有關規定，按照“總量控制，結構調整”的原則，結合各科室的實際，將“兩費”控制指標控制比例分解下達到各科室（詳見附表一、二），以科室為單位，如當季“兩費”超出控制指標，每超一個百分點，扣罰科室績效工資總額的5%。

　　3.藥品收入控制考核

　　根據上級衛生行政部門相關規定，結合各科室臨床用藥的具體實際，將藥品收入控制指標下達到各科室（詳見附表一、二），如當季科室藥品收入比例超過規定的控制指標，每超一個百分點，扣罰科室績效工資總額的5%。

　　（五）績效工資二級核算的考核計分辦法

　　二級核算分配（即科室考核分配到個人）也采用考核計分辦法，根據個人職務職稱崗位工作能力、完成工作數量、工作質量、醫德醫風、勞動紀律及出勤考核計算分值后進行分配。

　　1.計算方法：

　　首先算出個人的分值（個人考核得分），然后相加得出科內總分值，將科室績效工資總額除以科內總分值，得出每分績效工資再乘以個人考核得分為個人績效工資。

　　具體計算步驟及公式如下：

　　（1）個人分值（個人考核得分）=（職務、職稱和崗位能力分值＋完成工作數量考核分＋工作質量考核分＋醫德醫風考核分＋勞動紀律考核分）－出勤考核扣分。

　　（2）科內總分值=科內個人分值相加。

　　（3）每分績效工資=科室績效工資總額÷科內總分值。

　　（4）個人績效工資=每分績效工資額×個人分值（個人考核得分）

　　2.個人分值考核。

　　（1）職稱、職務和崗位能力分值（占25-55分）。根據現行聘用職稱、職務和崗位分為7個等級：

　　①正高職稱55分；

　　②副高職稱50分；

　　③中級職稱45分；

　　④師級職稱、高級技工40分；

　　⑤士級職稱、中級技工35分；

　　⑥初級技工30分；

　　⑦普通工人25分。

　　院領導（院長、書記、副院長）加5分；醫務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任加4分；臨床科主任、護理部副主任及總護長加3分；其他職能科主任、臨床科副主任及護長加2分；其他職能科副主任加1分。

　　（2）完成工作數量考核計分（基本分40分）。由科室根據醫院下達指標任務對個人進行考核。

　　（3）醫療質量考核計分（基本分10分）。由科室根據各類人員的質控標準或操作規程考核計分，無出現差錯事故，按質量要求做好本職工作可得10分，在工作中出現差錯者每次扣2分，出現事故者全扣分。

　　（4）年終繼續教育學分考核。醫務人員年度Ⅰ、Ⅱ類學分總分必須達到20分以上，學分不足者扣10分；不服從進修學習安排者扣10分。

　　（5）醫德醫風考核計分（基本分10分）。此項實行倒扣分方式統計。由科室根據醫德規范和醫院相關制度考核。工作表現好，服從科主任、護長安排，服務態度好，遵守醫德規范，無被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分；違反醫德規范，服務態度不好按情節輕重適當扣分，被病人或群眾有效投訴1次全扣分，收受紅包1次經核實全扣分。

　　（6）依法執業。醫生、護士無相應專業執業上崗證者扣10分（包括執業助理上崗）。

　　（7）勞動紀律考核計分（基本分10分）。由科室根據執行勞動紀律情況進行考核。凡遵守勞動紀律，無曠工，無遲到早退，無擅離工作崗位者可得10分；無故曠工、不服從科主任、護長排班，遲到早退、脫崗超過5分鐘每次扣1分，30分鐘以上每次扣2分，曠工半天扣5分，曠工1天以上全扣分。

　　（8）出勤考核。各科室做好出勤登記，由科室進行考核；除法定節假日外，出滿勤者不扣分，缺勤者按缺勤天數計算，扣除個人分值。

　　計算公式如下：出勤考核扣分=（個人考核總分值÷規定上班天數）×缺勤天數超勤者由科室決定按超勤天數適當加分。

　　3.各科室可根據本科室實際，進一步完善本科室的績效工資二級核算考核分配細節，充分調動科室全員的工作積極性。

　　（六）年終績效工資的考核分配辦法

　　1.年終醫院結算如收支平衡或有結余，各科室年終績效工資按規定比例提取；如年終結算收支不平衡，應扣減各科室的年終績效工資。

　　2.各科室年終績效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤，按考核結果獎懲兌現年終績效工資。

　　3.各科室年終績效工資二級分配應按二級核算方案進行考核分配，按考核結果發放個人年終績效工資。

　　4.個人本年度年終考核不合格者，不享受年終績效工資待遇。

　　（七）院領導及中層干部增發崗位考核獎考核辦法。

　　按院領導、中層干部任期目標責任考核規定進行考核，考核合格以上者，按以下標準發給崗位考核獎。

　　1.院領導增發平均獎35%；

　　2.醫務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任增發平均獎30%；

　　3.臨床科主任、護理部副主任及總護長增發平均獎25%；

　　4.職能科主任、臨床科副主任及護長增發平均獎20%；

　　5.職能科副主任增發平均獎15%。

　　五、其他規定

　　（一）非正式職工（未入編人員）的績效工資核算。

　　1.實行工資包干制的門衛、清潔工、勤雜等人員，不享受績效工資。

　　2.新聘人員在試用期內，實行包干期工資待遇，不享受績效工資。試用期滿后參加該科室考核計分，按相關規定享受績效工資。

　　3.聘用臨時工，按職稱、學歷不同計發績效工資。普通工人按15%計發；初級技工及中專畢業未取得職稱按20%計發；士級職稱、中級技工及大專畢業未取得職稱按25%計發；師級職稱及高級技工按30%計發。按以上規定計發比例參加該科室考核計分。

　　4.聘用合同工，按職稱、學歷不同計發績效工資。士級職稱及中級技工按50%計發；師級職稱、高級技工及本科畢業未取得職稱按60%計發；本科畢業取得職稱、研究生以上學歷及中級以上職稱按100%計發。按以上規定計發比例參加該科室考核計分。

　　5.經公開招聘、擇優聘用的專業技術人員，引進緊缺的專業技術人員，引進高學歷、高職稱專業技術人員或學科帶頭人，其績效工資待遇可采取優惠政策，具體由院領導班子討論決定。

　　（二）外出學習、進修人員及請病假、事假人員的績效工資核算。

　　1.外出參加學習、進修或請病假、事假三個月以上者，醫院沒有增設人員時，可以按月扣減所在科室基本工作量，三個月以下者原則上不扣減基本工作量。

　　2.請病假、產假及事假者一律不享受績效工資待遇。

　　3.外出參加學習培訓或進修人員，短期在一個月內由科室按同級人員績效工資100%計發。二個月以上人員由醫院按以下標準計發，即2至3個月按平均績效工資同級人員的60%計發；4至6個月按平均績效工資同級人員的50%計發；7至12個月按平均績效工資同級人員的30%計發；1年以上者不發。

　　（三）全院績效工資的發放設最高封頂線和最低底線。

　　1.科室績效工資發放設最高封頂線為全院平均獎的2倍，超過封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結算不足的補充，超年度無效。

　　2.績效工資發放底線為每季度每人600元，科室結算績效工資人均達不到底線的缺額部分由醫院補給。

　　（四）科室績效工資發放。由所在科室職工簽名后報醫院財務科，由財務科復核后經院長審批記入個人銀行帳戶，并由財務科代扣代繳個人所得稅。

　　（五）藥劑科。藥品每季度盤點一次，盤盈藥物全部歸醫院所有，如有盤虧藥本，按零售價加倍扣罰該科室績效工資；各科室臨床用藥每月或半月清理一次，如有節余，節余藥全部交回醫院藥房，醫院按節余藥總金額扣減科室成本支出，否則，加倍扣罰科室績效工資。

　　（六）違規及醫療事故。對于違反醫院醫德醫風規定者及出現醫療差錯事故者，按醫院相關制度規定，由醫院財務科直接按規定扣罰個人績效工資。

　　（七）考核分配。績效工資按季度考核分配，按考核結果獎懲兌現。

　　門診績效二次分配方案 2

　　一、考核機構及職責分工

　　（一）考核小組：

　　組長：

　　副組長：

　　辦公室：

　　成員：院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。

　　（二）職責：

　　行政執行：由院長牽頭，會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監督考核，由辦公室組織；

　　醫療質量：主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考核，由醫教部組織；財務指標：由業務院長會同經營部、醫教部、護理部、財務部、醫保辦監督考核，由財務部組織；

　　科室管理：主要由業務院長、醫教部、護理部、人力資源部、經營部監督考核，由護理部組織；

　　客戶關系：主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核，由經營部組織。

　　學習培養：主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核，由醫教部組織。

　　二、考核依據

　　國家政府相關法規；醫院各項管理制度（《深圳恒生醫院規章制度匯編20xx》）和會議精神；各部門崗位職責和工作流程；各部門責任目標和經營任務指標等。

　　門診績效二次分配方案 3

　　為深化醫院分配制度改革，建立以工作崗位性質、技術含量和風險程度、服務數量與質量等要素為主要依據，以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調動全院各級各類人員的積極性與創造性，體現優秀人才的價值，經院部研究調整績效工資考核分配方案如下：

　　一、指導思想

　　通過進一步完善績效工資考核辦法，提高醫院的醫療服務質量和效率，提高醫院的社會效益;通過成本核算與控制，優化資源配置，促進增收節支，提高經濟效益；通過實行績效工資二次考核，促進相關工作；通過深化醫院分配制度改革，逐步建立按崗取酬、按工作業績取酬的分配機制，充分調動各級各類人員的工作積極性和勞動創造性。

　　二、考核分配原則

　　1、實行院科兩級考核。

　　2、堅持按勞分配、績效優先、兼顧公平的分配原則，向臨床一線和技術風險高的科室傾斜，重技術、重實績、重責任、重貢獻，向關鍵崗位和優秀人才傾斜。

　　3、績效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

　　三、考核單元

　　考核單元分為臨床（科室、診療組）、護理、醫技科室、門診科室、行政后勤科室等（含藥劑科、供應室、門診部及咨詢臺）五個系列。

　　四、考核內容

　　主要考核各考核單元的工作量、服務質量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據不同時段工作考核重點調整確定的二次考核內容等指標。

　　（一）工作量的考核

　　醫療醫技科室主要考核診療人次或手術臺次、實際占用床日（病床使用率）等；行政后勤科室履行崗位職責與完成相關工作任務情況等。

　　（二）服務質量的考核

　　主要考核各項服務質量指標達標率、各項報表數據的及時性、準確率等。

　　（三）服務效率的考核

　　主要考核醫療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、擇期手術及時性、傳染病和院內感染報告及時性、藥占比、三合理規范執行、出院病歷歸檔及時率、各項報表數據和考核結果出具的及時性、管理職能作用發揮（院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為基層科室服務的及時性）等。

　　（四）服務行為的考核

　　主要考核法律法規和院紀院規的遵守、物價政策的執行、廉潔行醫、各項便民惠民措施的落實情況、院級以上投訴、服務對象滿意度等。

　　（五）成本效益的考核

　　主要考核各考核單元的實際收支結余、成本控制（可控支出）情況。

　　（六）二次考核內容

　　考核內容由院考核辦根據不同時段工作重點調整確定。

　　五、考核辦法

　　（一）實行雙百分考核

　　對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核，工作量和服務效率占50分，成本效益占50分；同時對服務質量和服務行為以及績效工資二次考核規定的內容也實行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數。各考核單元的實際考核得分為前百分考核實際得分乘以后百分考核總得分率。績效工資二次考核內容目前按有關文件精神執行。

　　對工作量的考核，實行完成規定基本工作量的得滿分，未完成基本工作量的按比例倒扣分，低于基本工作量的70%不得分，超額完成的按比例加分；對成本效益的'考核，實行完成規定基本收支結余的得滿分，未完成規定基本收支結余的倒扣分，超額完成的加分，低于規定基本工作量70%時的收支結余為負分。

　　（二）實行院科二級考核

　　1、院考核辦負責對五個系列各一、二級科室的考核

　　（1）對臨床科室的考核

　　①工作量考核指標：核定各科室門急診人次或出院病人次或手術臺次、病床使用率、病床周轉次數等，考核實際工作量增減情況。

　　②服務質量考核指標：門診病歷和處方書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯事故發生率0、無菌手術切口感染率≤0.5%、院內感染率≤8%、傳染病漏報率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%等，核心制度執行率100%，考核實際達標率。

　　③服務效率考核指標：各種醫療文件書寫及時率100%、擇期手術3日手術率≥85%、出院病歷歸檔及時率100%、成份輸血率≥90%、嚴格執行“三合理規范”、藥占比達規定要求、各項便民惠民措施及時落實到位等。

　　④服務行為考核指標：嚴格遵守法律法規和醫院規章制度尤其是醫療核心制度和服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

　　⑤成本效益考核指標：核定各科室或診療組基本收支結余，考核實際收支結余和可控成本的增減情況。

　　⑥二次考核內容指標：根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。

　　（2）對醫技科室的考核

　　①工作量考核指標：核定各科室基本檢查人次或檢查項目數等，考核實際服務量增減情況。

　　②服務質量考核指標：攝片甲級率≥40%、x線檢查陽性率≥50%、檢查報告單診斷合格率100%、報告數據準確率100%、室間質控達標、差錯事故發生率0、傳染病漏報率0，核心制度執行率100%等，考核實際達標率。

　　③服務效率考核指標：檢查報告單出具及時規范、各項便民惠民措施及時落實到位等。

　　④服務行為考核指標：嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

　　⑤成本效益考核指標：核定各考核單元基本收支結余，考核實際收支結余和可控成本的增減情況。

　　⑥二次考核內容指標：根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。

　　（3）對門診科室的考核

　　①工作量考核指標：核定門診各考核單元基本診療人次，考核實際服務量增減情況。

　　②服務質量考核指標：醫療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯事故發生率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%、傳染病漏報率0、核心制度執行率100%，考核實際達標率。

　　③服務效率考核指標：應診準時、各項便民惠民措施及時落實到位等

　　④服務行為考核指標：嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

　　⑤成本效益考核指標：核定各考核單元基本收支結余，考核實際收支結余和可控成本的增減情況。

　　⑥二次考核內容指標：根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。

　　（4）對護理組的考核

　　①工作量考核指標：核定各護理考核單元人均病人實際占用床日數等，考核實際服務量增減情況。

　　②服務質量考核指標：護理文件書寫合格率≥90%、差錯事故發生率0、病區管理、消毒隔離合格分95分、常規器械消毒滅菌合格率100%、醫療垃圾分類與毀形率100%、整體護理合格分90分、基礎護理合格率100%、危重病人護理合格率≥90%、級別護理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發生率0（特殊情況除外）、核心制度執行率100%等，考核實際達標率。

　　③服務效率考核指標：護理文件書寫及時率100%、健康教育到位率100%、各項便民惠民措施及時落實到位等。

　　④服務行為考核指標：嚴格遵守法律法規和醫院規章制度尤其是醫療核心制度、服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

　　⑤成本效益考核指標：參照各護理單元所在核算單元（診療組或科室）的成本效益指標進行考核。

　　⑥二次考核內容指標：根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。

　　（5）對行政后勤科室的考核

　　①工作量考核指標：明確各崗位工作職責和工作任務等，考核履職和任務完成情況。

　　②服務質量考核指標：差錯事故發生率0、各項報表數據準確率100%等，考核實際履職和任務完成情況。

　　③服務效率考核指標：堅決執行院部、黨委決議、決定并發揮職能作用、各項報表及時出具、服務工作及時到位、各項工作任務及時完成、各項便民惠民措施及時落實到位等。

　　④服務行為考核指標：嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

　　⑤成本效益考核指標：核定各考核單元可控成本支出，考核實際支出增減。

　　⑥二次考核內容指標：根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。

　　2、科室對各班組或個人的考核

　　各科室根據醫院考核方案的原則制定具體考核細則，考核到組或個人。細則報院考核辦審核通過后執行。

　　六、績效工資的計算方法

　　1、各系列績效工資額=全院績效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數×系列分配系數/∑（各系列工作人員數×系列分配系數）]×系列調節系數。

　　2、各考核單元績效工資=（本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分）×考核單元實際考核分。

　　3、系列調節系數根據各系列各考核內容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調高系數，考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調低系數。

　　4、各考核單元根據其制定的考核細則考核后分配到個人。

　　七、有關要求

　　1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統計，院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務科執行。

　　2、物資、衛生材料等供應部門須于次月10日前將當月各核算單元耗材支出統計表送財務部核算小組。

　　3、各考核小組須于次月25日前將當月考核結果經考核小組組長審核簽字后，報送院考核辦匯總；所有考核資料須交考核辦存檔。

　　4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務部發放。

　　5、各考核單元在考核分配表審批后5日內填報好本單元個人績效工資應發數，上報院考核辦審核，由財務部根據院辦公室的通知扣除相應績效工資及個人所得稅后直接記入個人帳戶。

　　6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎上，結合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則，力求考核指標的公開、公平。

　　八、宏觀調控

　　在績效工資分配方案實施過程中，醫院將根據物價調整、設備投入和維修等不確定影響因素，經集體研究，對有關考核指標和績效工資分配作適當宏觀調控，以力求公平、公正。

　　門診績效二次分配方案 4

　　一、基本原則

　　1、堅持社會效益第一，增加業務收入而不加重病人經濟負擔的原則：醫院的宗旨是為人民服務，醫院要把社會效益放在前位，充分體現醫院的公益性，不是以營利為目的。

　　2、質量、效率、效益優先的原則：醫院的使命是治病救人，為患者解除病痛。它的特殊性（公益性）決定了醫院的工作，是以醫療質量安全效率為重點工作。以科室的工作質量、服務質量、工作數量、創新能力等綜合目標考核的基礎上，通過對科室收入、支出的核算，考核科室效益，計算獎金的發放。要充分體現醫療質量、安全、效率、效益優先；同時也體現蒙醫醫藥特色優勢和提高蒙醫藥臨床療效優先。

　　3、國有資產保值、增值、節能降耗的原則：醫院的經營要以資本保值、增值，確保發展為核心，要注重投入產出效率。規范成本核算，加強成本管理，提高培養職工節約的意識，有效控制支出，節能降耗，提高效益。

　　4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則：獎金分配是激勵職工工作積極性，體現醫務人員技術勞動價值，最大限度的發揮人、財、物的作用。因此，獎金分配本著按職工貢獻大小，區別發放，使多勞多得，按勞分配的原則得到體現，由于醫療工作是一個團隊合作的工作，每個人發揮的作用各不相同，體現的效益也有一定的差異，所以在獎金的.數額上要體現兼顧公平的原則。

　　二、醫生獎金計算辦法

　　1、蒙藥使用率達到85%以上，補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注：蒙藥純利潤為20%。注：蒙藥使用率按每月處方數計算。

　　2、醫生收一名住院患者獎勵10元。

　　3、醫生每月按時完成1份合格出院病例，獎勵20元。

　　4、每開展1例手術，補貼獎為50元。

　　5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。

　　6、科室獎金計算公式

　　（科室收入－科室支出）×科室提成比例。

　　7、科室收入組成：包括直接收入和間接收入。

　　（1）直接收入。 包括：掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等。科室直接收入100％記入本科室。

　　（2）間接收入。包括：醫技檢查收入、其他收入，核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、Ｂ超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30％計入開單科室，材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。

　　（3）臨床科室提成比例

　　8、科室支出組成：衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

　　三、護士獎金計算辦法

　　1、門診、病房護士

　　（科室收入－科室支出）×科室提成比例（13%）

　　科室收入包括：注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

　　2、處置室護士（科室收入－科室支出）×科室提成比例（10%）

　　3、（科室收入－科室支出）×科室提成比例科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

　　4、醫技科室提成比例

　　四、藥房人員獎金計算辦法

　　（科室收入－科室支出）×6%

　　科室收入：藥品純收入15%計算。

　　科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現過期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。

　　五、制劑室人員獎金計算辦法

　　（科室收入－科室支出）×13%

　　科室收入：制劑純收入按照20%計算。

　　科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。

　　制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元，人工包裝成藥每公斤獎勵8元。

　　給外單位和個人加工藥，湯劑和散劑每公斤獎勵20元，丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室，醫院收取30%。

　　六、收款室人員獎金計算辦法

　　科室收入：獎勵總收入的0.40%。科室支出衛生材料、辦公用品、低值耗品。

　　七、行政、后勤人員獎金計算辦法

　　出納員、統計員、醫教科干事、醫保科干事取全院平均獎，消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎，送一名患者在300公里之內每次獎勵50元，300公里—500公里每次獎勵100元。

　　八、院領導及科主任獎

　　1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。

　　2、各科主任提取法

　　醫教科主任，護理部主任，藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長（門診主任，病房主任，藥房主任，制劑室主任，辦公室主任，財會主任，療術科主任，門診護士長，病房護士長，）提取全院平均獎的1.2倍。

　　九、全院平均獎的計算辦法：

　　全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。（全院能單獨得到獎金的人員包括門診

　　門診績效二次分配方案 5

　　醫院績效工資分配方案如下，根據衛生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況，制定本績效工資分配方案。

　　一、指導思想

　　醫院經濟管理堅持按照市場經濟規律，同時吸取現代管理的成功經驗運行，分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上，堅持績效優先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性，激發醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以服務質量為核心，以績效規范管理的運行機制，切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。

　　二、基本思路

　　1、積極推行準全成本核算，收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;

　　2、以科室或醫療組/個人為基本核算單元;

　　3、質量考核和管理目標考核與科室個人效益掛鉤;

　　4、檔案工資與實際工資分離。即國家規定的.職工工資作為檔案工資保留，并按規定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效，參與獎金分配。

　　三、績效工資范圍：

　　績效工資范圍包括：醫生個人技術績效、活工資、科室/個人效益績效等。

　　1、個人技術績效：具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目，按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業務技術及操作規范、醫療法規考核相結合。

　　2、活工資：從檔案工資中扣出50%，作為績效工資進行發放。

　　3、科室/個人效益績效:以醫療組/個人、科室為核算單位，與科室/個人收入指標掛鉤進行考核，通過經濟效益核算結果，結合工作質量，按比例計入科室/個人的部分，即獎金。

　　門診績效二次分配方案 6

　　一、考核目標與原則

　　目標：通過績效考核，進一步明確工作任務和行為規范，提高職業素質和工作積極性，做到獎勤罰懶、優勝劣汰。

　　原則：堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結合的原則。

　　二、考核對象與時限

　　從20xx年8月1日起，檢驗科所有員工實行績效考核制度，每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。

　　三、考核的主要內容

　　（一）工作紀律：嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度，熱愛本職工作，有責任心。

　　（二）醫療質量：嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德，嚴格執行查對制度和診療操作規程，確保醫療質量和安全。

　　（三）服務質量：服務用語文明規范，服務態度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關系。

　　（四）臨床溝通：加強與臨床科室的溝通與協調，相互補臺，倡導良好、融洽、簡單的人際關系，做到求大同存小異，增強工作的凝聚力。

　　（五）全勤：鼓勵員工出全勤，提高工作效率。

　　（六）加分：包括各級行政部門、媒體或患者的表揚，和衛生專業技術資格。

　　四、考核方法

　　（一）績效考核基礎分為80分，專業資格20分。依據考核的主要內容，將考核分為四項，并分別給予分值，同時，對考評內容進行細化和量化，設定考核指標及標準，設立加分和扣分標準。考評總分為基礎分+專業資格分+加分。

　　（二）考評工作分為兩個步驟：

　　1.科室評價。科室建立員工日常工作行為記錄，指定專人（或科主任）對本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據每個人日常的`工作行為對照《檢驗科績效考核標準》進行打分評價，每月5日前，考核結果報送院辦公室。

　　2.醫院總評。由醫院績效考核工作小組組織實施，根據科室評價的結果，將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據，對每個員工進行評價，做出績效考核結論。

　　五、考核結果應用及有關要求

　　（一）績效考核結果歸入員工個人檔案，將作為年終考核、評優等重要依據。

　　（二）績效考核結果與獎金掛鉤，將科室獎金除以科室總分，計算出每分薪值，再以員工績效考核分乘以每分薪值，計算出員工個人獎金。

　　每分薪值=獎金總額÷科室總分數

　　員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值

　　（三）將績效考核分數排序，選出最優者，給予一定額外獎勵。連續兩次績效考核分在70分以下或一年內有三次以上（含三次）績效考核分在70分以下者，將對員工進行面談。

　　績效考核可以全面體現員工的工作成績和價值，總結工作得失，提高工作水平。同時，績效考核增強了上、下級之間的溝通，提高了醫院和科室管理水平，是構建和諧企業文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性，認真學習，明確工作要求，扎實做好本科室的員工績效考核工作。

　　門診績效二次分配方案 7

　　一、指導思想

　　醫院績效分配制度是以病人為中心，解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的，推行成本核算，突出績效優先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性，建立以質量為核心，以績效為重點的運行機制，切實促進醫院可持續發展。

　　二、組織領導

　　為加強醫院工作績效考核，特成立如下考核小組和監督小組。

　　（一）中層干部績效考核小組（負責考核科主任）

　　組長：

　　成員：

　　（二）科室成員績效考核小組（負責考核各科室人員）

　　組長：

　　成員：

　　（三）監督小組

　　組長：

　　成員：

　　三、分配原則

　　（一）實行院科兩級分配。

　　（二）質量考核與基礎性績效工資掛鉤，經濟考核與獎勵性績效工資

　　掛鉤。

　　（三）以科室為核算單位，實行成本核算。

　　四、質量考核方案

　　（一）考核內容

　　考核工作在績效考核小組領導下和監督小組監督下進行。嚴格考核紀律和工作態度，按評價指標客觀進行評分，所有的扣分要有相關性記錄依據，否則作為人情打分或幫派拉分，并給予重新考核；

　　（二）評分實行無名制，由院長和副院長當場統計分數并公布。且公布所有的扣分原因和事實依據，接受監督小組的監督。監督小組成員不得以任何理由不參與監督，監督小組成員從原則性考慮不應該參與考核，若對考核結果無異議的在公示文檔上簽名認可；若有異議的則當場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補充說明，監督成員簽名認可；若有異議而院長和副院長無法作出解釋的，要重新考核。

　　（三）績效考核實行逐級考核，綜合評定，即：醫院領導考核中層領導，中層領導考核科室人員。

　　1、對中層領導干部績效考核：院領導班子（兩人以上取平均分值）、其他考核人員（兩人以上取平均分值）。

　　實行百分制，分值計算方法：院領導班子、其他考核人員各占總分50％。

　　2、科室人員績效考核方法院領導班子（兩人以上取平均分值）、科室負責人（兩人以上取平均分值）、其他中層領導（兩人以上取平均分值，其中有4名是職工代表）。實行百分制，分值計算方法：院領導班子占總分值40％，科室負責人占總分值40％，其他中層領導占總分值20％；

　　（四）打分結果在院內公示5個工作日，征求和收集職工意見。對考核結果有異議的由院長和副院長負責解釋。

　　（五）考核的時間與評分辦法

　　考核評分每月1次。

　　考核評分實行百分制，年末考核中如有年度考核的專項考核分值可參考折分后計入年末考核中的專項考核得分。

　　（六）考核結果運用

　　1）考核結果等次

　　對工作人員考核結果分為優秀、合格、基本合格、不合格四個等次，即：分值85分以上（含85分）為優秀，70-84分為合格，60-69分為基本合格，60分以下為不合格。

　　2）考核結果運用

　　1、考核結果為崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。一年考核不合格、連續二年基本合格的工作人員實行解聘制度。

　　2、考核結果為合格以上者享受基礎性績效工資，以下者扣發部分或全部基礎性績效工資。

　　五、經濟考核方案

　　(一)科室收入組成：包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。

　　1、直接收入。指一個核算中心（單元），利用本科室人員和設備，不需要與其他科室合作，自己獨立完成的收入。包括：掛號費、治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。

　　2、間接收入。指科室合作收入，是兩個或兩個以上核算中心（單元）共同完成的收入。包括：醫技檢查收入、手術收入、體檢收入和其他收入，核算時按一定比例分別記到各科室。

　　3、其他收入，醫院給予科室的獎勵或補助。

　　（二）科室支出組成：即科室成本支出，主要包括固定成本支出和變動成本支出。

　　1、固定成本支出

　　主要是人員費用和固定資產物資成本：包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設備（包括病床）維修費、新添儀器費；房屋及病床使用費暫不計入成本。

　　2、變動成本支出

　　(1)人員的零星支出：包括加班費、誤餐費等。

　　(2)材料消耗：包括氧氣費、領用的一次性物品、總務支出、布類用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等；以實際發生數進行核算，其中包括：

　　A、氧氣費是指每月消耗的醫用氧氣支出。

　　B、一次性物品是指在消毒供應室（藥房及藥品庫房）領取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等，按物品的進價計算支出。

　　C、總務支出是指從總務庫房領用的'各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛生耗材、總務維修材料等。

　　Ｄ、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。

　　Ｅ、消毒費是指消毒供應室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產生的費用。

　　Ｆ、器械消耗是指各科室到消毒供應室所領取使用的拆線包、換藥包、導尿包、引產包、治療巾等器械材料的支出。

　　Ｇ、藥械支出是指各科室在庫房領用的低值易耗品、衛生材料、1500元以下的儀器設備等的支出。

　　說明：若相關科室一次性領用大批量的耗材，如果統一計入當月的支出額中，會造成科室成本核算信息的失真，經主管領導批準，可分月進行分攤，但時間一般為一年。

　　(3)因科室本身原因造成的病人欠費。

　　(4)醫療賠償費用（根據實際情況由院部研究確定分攤比例，年度內計算核銷完畢）。

　　(5)水、電、氣、中央空調費用。

　　(6)其他能計入科室的所有費用。

　　(二)科室收入與支出的記入辦法

　　(1)科室直接收入與支出記入方法

　　科室直接收入100％記入本科室，包括：

　　1、門診收入：掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。

　　2、住院收入：治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。

　　3、科室內部自開自做的各種檢查。

　　4、各臨床科室在自己科室所做手術。

　　以上所有材料支出計入本科室。

　　（二）臨床科室合作收入與支出記入方法：

　　按一定比例分配，包括：

　　1、臨床檢驗、Ｂ超、心電、胎監、放射、嬰兒聽力篩查收入30％計入開單科室，70計入操作科室，材料成本計入操作科室。

　　2、手術費、手術搶救費、接生費、嬰兒復蘇費、手術室發生的換藥費、拆線費等60％記入開單科室，40％記入手術室，材料支出計入手術室。

　　3、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內確定的比例若其他計酬方式計入相應科室。

　　(三)醫院院級核算（一級核算）基本原則和辦法

　　科室績效工資核算公式：科室績效工資科室收入－科室支出）×科室提成比例×科室綜合考核分數百分比

　　門診績效二次分配方案 8

　　為加快推進縣級公立醫院綜合改革，促進縣級公立醫院健康持續發展，解決縣域內群眾看病就醫問題，根據《國務院辦公廳印發關于縣級公立醫院綜合改革試點意見的通知》(國辦發20xx33號）、《安徽省人民政府關于縣級公立醫院綜合改革的意見 》（皖政20xx98號）等文件精神，特制定本工作方案。

　　一、指導思想

　　以科學發展觀為指導，以建立與縣域經濟社會發展相適應的醫療衛生服務體系為目標，貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫改思路，以堅持公立醫院公益性質為方向，充分調動醫務人員積極性，最大限度滿足人民群眾基本醫療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫藥分開以及人事和分配制度改革，改革公立醫院補償機制和運行機制、完善醫療服務體系、健全監管機制，努力提高縣級醫療機構的技術水平和服務能力，著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

　　二、工作目標

　　以構建目標明確、布局合理、規模適當、結構優化、功能完善、富有效率的縣域醫療服務體系為目標，建立具有本地特色的公立醫院管理體制和運行機制、科學規范的公立醫院補償機制和監管機制。通過縣級公立醫院綜合改革，醫院的運行效率、內部管理水平、服務能力明顯提高，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。力爭到20xx年縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣。

　　三、主要任務

　　(一)實行管辦分開，建立新的公立醫院管理體制

　　1.縣政府成立縣級醫院管理委員會（簡稱“醫管會”）， 政府主要負責人擔任主任，成員由組織、編制、發展改革、衛生、財政、人社、價格、藥監等部門和縣級醫院主要負責人，以及部分人大代表、政協委員等組成。醫管會下設縣級醫院管理辦公室(簡稱“醫管辦”)，辦公室設在縣衛生局，衛生局主要負責人兼任辦公室主任，衛生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫管辦承擔，履行政府舉辦公立醫院出資人的職責，負責公立醫院的資產管理、財務監管和績效考核。醫院管理委員會組成部門按照職責，制定并落實公立醫院發展建設、人員編制、政府投入、醫藥價格、收入分配等政策措施，建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制,為履行公共服務職能提供保障條件。

　　2.衛生行政部門對醫療機構的規模布局、功能種類實行統一規劃，對機構人員、技術設備實行統一準入，對醫療服務、質量安全進行統一監管。衛生行政部門負責人不得兼任公立醫院領導職務。

　　（二）推行政事分開，建立健全縣級醫院法人治理機制

　　3. 規范公立醫院院長產生、任用和管理。制定縣級公立醫院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度，推進院長職業化、專業化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內設機構負責人由院長在核定的崗位限額內提名，報醫管會審核，并按干部管理權限報批。醫院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫院領導班子集體討論，院長承擔管理責任，接受醫管會和職工代表大會的監督，并按管理權限和規定報告和履行報批程序。落實公立醫院獨立法人地位，強化具體經營管理職能和責任。

　　4.建立以公益性為核心的縣級公立醫院績效考核管理制度和醫院院長激勵約束機制。醫管會與縣級醫院院長簽署績效管理合同，把醫療質量和服務效率、醫療費用控制、社會滿意度和資產運營效果等作為主要量化考核指標。縣級財政部門對縣級醫院資產運營效果進行考核。醫管辦負責組織對縣級醫院醫療服務質量和效率、醫療費用控制、社會滿意度等進行考核。考核結果與醫院財政補助、院長收入、獎懲和醫院總體工資水平等掛鉤。

　　5.健全醫院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理，加強成本核算與控制。積極推進醫院財務制度和會計制度改革，嚴格財務集中統一管理，加強資產管理，建立健全內部控制制度，實施內部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

　　（三）深化人事和分配制度改革，推行績效管理機制

　　爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫院。醫保基金通過購買服務、商業大病保險或建立補充保險等方式，有效提高基本醫療保障水平。逐步提高實際報銷比例，爭取到20xx年達到70％左右。

　　13.建立醫保對醫療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核，加強實時監控，考核結果與醫保基金支付等掛鉤。

　　（六）加強服務能力建設，提高縣域內基本醫療服務水平

　　14. 合理配置醫療資源。針對縣域群眾主要健康問題，根 據人口數量和分布、地理交通等因素，制訂縣域衛生規劃和醫療機構設置規劃，合理確定縣域內醫院的數量、布局、功能、規模和標準。重點辦好2所縣級醫院(含中醫醫院)。以縣級醫院為中心完善縣域急救服務體系，建立縣域院前急救體系。

　　重點加強重癥監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業病防治、精神衛生和中醫藥特色專科，以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種（腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位）所在臨床專業科室的建設，提高技術服務水平。

　　15. 加強人才隊伍建設。進一步加大政策優惠力度，通過政策支持、職稱晉升等有效措施，鼓勵和引導學科帶頭人，高、中級技術人才，高等醫學院校畢業生到縣級醫院就業，優化基層醫務人員隊伍。在縣級醫院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續教育制度，落實縣級醫院醫生到城市大醫院進修學習制度。加強縣級醫院業務骨干培訓，完善以住院醫師規范化培訓為重點的培訓制度，制定人才培養計劃。每年選拔一定數量的骨干力量，到城市三級醫院學習進修，不斷提升醫務人員專業素質和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫院向縣級醫院輪換派駐醫師和管理人員制度。加強護理隊伍建設，健全護士準入制度，到20xx年縣級醫院醫護比力爭達到1：2。

　　加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的技術幫扶指導和人員培訓，逐步建立縣、鄉鎮、村(社區)三級醫療機構一體化管理的新機制，加快形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務模式。

　　16. 加強信息化建設。按照統一標準、互聯互通的原則，加快建立以醫院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫院信息管理系統，充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經辦機構之間的互聯互通機制，構建便捷、高效的醫院信息平臺。利用信息化手段，加強對縣級醫院醫療質量控制、藥物合理使用、醫療費用控制等方面的監管，促進縣級醫院加強管理，改進服務，提高水平。

　　四、步驟安排

　　1.準備階段：認真研讀政策文件、明確醫藥衛生體制改革 總體思路，充分調查摸底，準確測算，借鑒其他試點市、縣的成功經驗，探索出符合我縣的醫藥衛生體制改革思路和模式，開展改革試點的宣傳動員工作。

　　2.試點啟動階段：成立縣級公立醫院改革領導小組，組織、編辦、發改、財政、人社、藥監、價格、衛生等為成員單位，領導小組下設辦公室在縣衛生局。按相關規定成立醫管委和醫管辦。醫改領導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見，制定實施方案，召開試點工作啟動會議，全面部署安排改革試點工作。

　　3.組織實施階段：自20xx年11月1日起實行藥品零差率，全面進行公立醫院改革。

　　4.調整總結階段：定期召開縣級公立醫院改革研討會，討論分析改革存在問題，調整相關政策，制定相關評估方案對改革進行全面評估，總結成功經驗，剖析存在問題，進一步完善改革政策。

　　五、保障措施

　　（一）加強組織領導。縣級公立醫院綜合改革試點工作任務重、難度大，要充分認識其復雜性和艱巨性，堅持先易后難、突出重點、穩步推進的原則，扎實做好各項工作。縣級公立醫院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫院改革。縣級公立醫院綜合改革試點工作領導小組辦公室，負責具體事務協調和處理。縣衛生局要在確定的醫改方向和原則基礎上，細化措施，突出重點，在體制機制創新上積極穩妥，大膽嘗試，力求有所突破，取得實效。

　　（二）加強部門配合。各部門要根據各自職能，各負其責，加強溝通，密切協作，及時制訂出臺縣級公立醫院綜合改革配套文件，細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監測評估，建立相應考核機制，定期考核，適時通報，總結推廣經驗。研究解決工作中遇到的困難和問題，形成合力，確保縣級公立醫院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下：

　　縣編制部門：負責做好縣級公立醫院改革涉及的有關機構編制工作。

　　縣發展改革部門：負責縣級醫院規范化標準制定和規劃的`審定，負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。

　　縣財政部門:加大政府衛生投入，按政府衛生投入要求，負責縣臨床重點專科發展、符合國家規定的其它費用和政策性虧損補貼等；完善縣醫院財務會計制度，規范預算管理和收支管理，加強資產和資金管理，建立健全內部控制制度；健全財務分析和報告制度，加強縣醫院財務審計和監管。 縣人力資源和社會保障部門：根據縣政府醫改工作整體部署，負責指導人事制度、收入分配制度和醫療保險制度改革，會同有關部門制定相關配套政策，審核改革實施方案。穩步推進縣級醫院醫療保險付費方式改革的步伐，促進縣級醫院綜合改革工作順利進行。

　　縣物價部門：負責組織實施國家、省市深化藥品和醫療服務價格政策，統籌推進醫藥價格形成機制改革；制定全縣藥品和醫療服務價格管理政策；負責全縣醫療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫療機構醫療服務價格的審定和監管。

　　縣食品藥品監管部門：負責藥品質量安全監管。

　　縣衛生部門：負責統籌協調縣醫院綜合改革試點工作，密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛生規劃和縣醫療機構設置規劃，加強行業監管、臨床專科建設、醫院信息化建設、醫療質量管理；建立縣級醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制，探索縣鄉村一體化管理；探索建立縣醫院配備使用基本藥物制度；出臺加強醫藥費用的監管控制的管理辦法；督導落實骨干人才到三級醫院進修，督導開展優質護理服務、臨床路徑試點、便民門診服務工作。

　　（三）強化財力保障。縣政府將加大衛生投入力度，落實縣級醫院投入政策；加強對財政資金使用的管理，提高資金使用效益；加強調查研究，制定完善有關配套政策。

　　（四）積極宣傳引導。加大公立醫院改革政策的宣傳力度，縣級醫院要采取多種形式宣傳公立醫院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫務人員擁護改革，積極參與改革，發揮改革主力軍作用。縣電視臺要開辦縣級公立醫院改革專欄，廣泛宣傳縣級公立醫院改革試點的政策措施和取得的成效，加強政策解讀，使全社會理解、支持和配合改革，為我縣公立醫院改革試點營造良好環境。

　　門診績效二次分配方案 9

　　所謂醫院績效管理，是指各級管理或者員工為了完成共同的目標，一同參與績效計劃的制定、績效輔導溝通、績效考核評價、績效目標提升等過程。在新時期，隨著信息技術的不斷發展，醫院績效管理已經實現與信息的完美結合，在實際使用中取得積極成效，有效改善醫院的醫療條件，實現醫院社會效益與經濟效益的共同提升。

　　一、利用信息化平臺進行醫院績效管理的意義

　　醫院進行績效管理的目的是盡可能使用較低的成本獲得覆蓋面廣且更加優質的服務。近幾年，隨著醫院經營內容與醫院規模的不斷加大，加上醫院各項業務的增多，使得醫院財務部門管理工作加重。由于醫院財務部門在進行醫院績效管理時往往需要依靠準確的數據與豐富的信息，如果仍然使用原有的手工記錄與信息調查的方式進行績效評估，這顯然會對醫院績效管理質量與效率產生嚴重的影響。所以，利用信息化發展的優勢，醫院建成一套完整有效的績效管理系統，能夠幫助醫院財務人員提高資產處理水平，這對穩定醫院發展，提高醫院行業競爭力意義重大。

　　二、利用信息化平臺提高醫院績效管理水平的實現過程

　　(一)系統概述

　　基于信息化平臺搭建的醫院績效管理系統，應具備以下幾個功能：記錄員工日常工作情況；評估員工日常工作完成情況；記錄醫院各組織業績完成情況；對醫院各組織部門的績效得分與員工個人績效情況進行統計。基于信息化建設的醫院績效管理系統的數據收集、整理與分析均由計算機自動完成，這使得考核周期大大縮短，考核結果也比較公正，為醫院高層管理人員及時提供可靠的依據。

　　(二)系統架構

　　績效管理的信息系統為醫院領導、部門領導、基層員工提供統一查詢的平臺，系統通過自動收集與整合醫院信息，通過信息或數據分析，能夠有效反映醫院各科室、班組與個人的整體情況，這為醫院考核部門進行職位升遷提供了幫助。總的來說，完整的績效管理信息體系包含原始數據、業務管理、考評決策，使這些內容相互聯系。

　　(三)管理數據中心

　　醫院在進行績效管理時，數據的真實性與準確性非常重要。基于信息化平臺建設的數據倉庫系統為醫院原始數據與之后運營產生的新數據提供存儲空間，數據倉庫的管理模式幫助醫院績效部門挖掘數據的價值，使得數據與實際之間的聯系更加緊密。在數據倉庫的'理解上，不能將其理解為單純的數據存儲或者簡單的數據疊加，更應突出其整合與分析的功能，實際使用上，該技術應有的功能是綜合臨床病患的所有信息與治療過程中產生的其他數據信息進行整合與分析，為醫院運營管理部門提供各項數據指標，優化醫院資源配置方式。針對醫院績效管理信息化建設過程中存在的“異構現象”，在實際建設過程中，應遵從醫療行業績效管理的具體標準，結合數據融合技術，對醫院所有數據進行建模、抽取與銷毀等工作，對于不同來源但是同一類型的信息，應進行整合，在整合時可以采用主題分類的方式，這樣既方便數據整合，又有利于后續信息查詢，消除“信息孤島”的問題，實現信息的標準化存儲、共享與集成使用，滿足醫院內部信息查詢與客戶供應信息查詢，為醫院績效管理提供全方位的服務。

　　(四)績效考核指標

　　績效管理的信息化系統構建質量直接與醫院考核指標的合理性掛鉤。在醫院績效管理中，考核指標主要是反應醫院全體員工的工作情況以及醫院制定的發展目標實現情況。績效評估可以簡化為幾個關鍵工作內容的結果評價，將關鍵指標作為評估結果。實際使用中，績效考核指標需要遵循同質性原則、獨立性原則。考核的目的主要是提高員工的積極性，構建良好的工作氛圍，所以考核指標的確立一定要有方向性，避免，考核中盲目、無規律的進行。隨著醫院業務種類的提升，醫院績效考核評價內容不斷增多，就拿住院營運業務來說，評價指標包含病患平均住院日、出院病人構成、住院單病種費用、住院所獲得的盈利收入等，這些項目若使用傳統的評價考核進行，勢必會造成考核工作效率低的問題。利用信息化平臺構建績效考核體系，可以做到事先對考核內容進行分類，在相應業務開展時，相關數據能夠直接輸入到統計系統中，這就除去了后續數據繁復的整理過程，使得整個考核工作更加高效、合理、準確。

　　三、結束語

　　總之，醫院績效管理系統作為醫院各項管理工作的基礎與依據，在信息快速發展、行業競爭加劇的情況下，建立信息化績效管理體系，能夠保證醫院在競爭中始終處于不敗之地。

　　門診績效二次分配方案 10

　　自20xx年以來，我院進行了績效工資改革，增進了職工的工作積極性，促進了醫院的發展。為了進一步改善員工的待遇，讓醫院的薪資結構更具有市場競爭力，以更好的調動員工的工作積極性，改善全院的服務質量和醫療質量，加快醫院的發展，特制定醫院20xx年績效工資分配方案。

　　一、基本原則：

　　1、堅持社會效益優先，追求合理經濟效益的原則。

　　2、堅持進一步強化成本管理，漸次降低醫療運行成本，提高經濟運行質量的.原則。

　　3、堅持全面的服務質量管理考核與績效工資分配掛鉤的原則。

　　4、堅持責、權、利相結合和“多勞多得”，效益優先的原則。

　　二、工資構成

　　院長、副院長、學科帶頭人、特聘專家采用年薪管理辦法不享受輔助工資和績效工資，其余員工采用結構工資制。劃分為四部分：員工工資=基本工資+崗位工資+輔助工資+績效工資。

　　1、基本工資：最低工資標準880元/月。

　　2、崗位工資：依據所在崗位確定的工資。

　　3、輔助工資：指院齡工資和夜班補助。從20xx年10月1日起算院齡工資，滿1年50元/年遞增，最高額500元/年。夜班補助按照10元/天補貼。

　　三、績效工資計算辦法

　　（一）門診個人、科室績效計算辦法

　　1、門診醫生個人績效，按照門診醫技檢查收入（包括放射、CT、B超、化驗、心腦電、胃鏡等）5%，藥品收入2%，門診手術收入5%，治療收入1%，收住院病人5元/個計算；

　　2、門診注射室按照治療收入的6%計算；

　　3、藥房按照藥品總收入的0.4%計算；

　　4、收費室按照收取費用總額的0.1%計算。

　　（二）住院科室績效計算辦法

　　1、住院醫生按照首診醫師原則，每收一個住院病人，按5元/人計算到收治醫生個人（不包含觀察病人），住院輔助檢查收入（包括放射、B超、化驗、心腦電、胃鏡、CT等）5%，手術收入3%，藥品收入按照1%計算到科室，其他相關收入按2%計算；

　　2、麻醉醫生按麻醉費3%，其他相關收入按2%；

　　3、住院護士按照護理費、治療費、搶救費的6%計算到各科，其他相關收入按2%；

　　4、手術室（ICU）護士按照手術病人15元/人計算（50元以上的手術）、監護費按照6%、其他相關收入按2%；

　　5、及時、完整書寫病歷10元/份（含醫生護士）。

　　（三）醫技科室績效計算辦法按照科室總收入的2%計算。

　　（四）行政后勤及其他科室績效計算辦法

　　院平均績效＝臨床、醫技、藥劑科、收費、護理績效總數/享受績效人數

　　院級領導績效＝院平均績效×1.4

　　醫務、財務、護理部主任績效＝院平均績效×1.0

　　行政后勤科室及其他科室＝院平均績效×0.8

　　行政后勤科室包括：院辦、門診導醫、醫保辦、財務科、總務科、駕駛員等。

　　三、績效考核

　　（一）成立績效管理考核領導小組：

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　考核小組職責：制訂績效考核方案，并根據情況評估、調整、修訂和完善績效考核內容，組織執行績效考核方案，并負責績效考核中的復議與仲裁。

　　（二）績效考核方式：

　　以月度考核為主，以問卷、表格、調（抽）查、巡查、測評和走訪等多種形式進行。

　　（三）考核結果與處理：

　　1、考核分為臨床醫技科室和行政部門兩大部分。醫技科室分醫德醫風、人力資源、醫療質量、護理質量、財務指標、科室管理等方面；行政后勤部門分為崗位職責、行為、經濟和其他指標等方面。總分均為100分，考核項目中分數有增有減。

　　2、考核的結果將及時與被考核者見面，以科室負責人簽字為最終結果。每月發放績效工資=計算績效額x考核實際得分-違規扣發績效。

　　（四）違反《醫院工作制度和工作職責》及醫院其他規定的，按照《員工守則》和相關管理條理扣除相應績效工資。

　　（五）醫院績效工資分配，由財務科按時進行核算和績效工資測算，形成初步意見后，分管院長審核后提交院長辦公會討論通過，最后由院長審批簽字后執行。

　　四、其他事項

　　試用期不享受績效工資；病假、事假、產假、探親假、工休假、婚假不享受。

　　為保證各項數字的準確及時，各有關科室必須于下月5-10日與財務科核對相關統計數據。

　　門診績效二次分配方案 11

　　為了進一步加強醫院績效考核實施力度，建立科學的激勵約束機制，實現全方位的綜合平衡管理，經研究，制定以下績效考核方案。

　　一、績效考核的基本原則及目的

　　堅持公開、公平原則，堅持民主集中制及規范管理原則，有效落實績效考核指標，促進醫院內部管理持續、健康發展。通過不斷完善、修訂績效考核內容及制度，進一步加強績效考核的實效工作，充分發揮績效考核的激勵作用。

　　二、考核對象

　　職能科主任、科主任、護士長及各個科室負責人。

　　三、成立績效考核管理小組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　績效考核管理小組直接由院長管理，日常事務由辦公室負責落實。

　　管理小組職責及任務：

　　1、建立健全醫院績效考核管理體系，對績效考核項目及標準進行審議。

　　2、補充、修訂、完善績效考核制度及項目的目標值。

　　3、跟蹤、評估科室績效情況，指導科室改進管理缺陷，對存在問題及時提出改進措施或懲戒意見。

　　4、對有爭議的績效考核項目及管理等相關事宜進行審議，確定考核方式，不斷提高績效考核管理效率。

　　5、每月召開考核結果反饋會，并對需要討論的問題不定期進行專題討論。

　　四、績效考核項目

　　（一）職能科室

　　1、行政管理考核項目：

　　出勤情況、參加會議情況、臨時性指令性任務完成情況及節假日值班。

　　2、總值班完成情況考核項目：

　　主要考核職能科主任處理協調應急事件能力。

　　3、履行職責情況考核項目：

　　日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領導指令性任務完成情況。

　　4、迎接上級檢查工作考核項目；

　　上級檢查各負責業務部分完成情況及接待能力的考核。

　　5、投訴考核項目：

　　調查一線科室對職能科主任的投訴。

　　6、滿意度測評考核項目：

　　分別由院領導及一線科室對個職能科主任進行測評。

　　（二）臨床科室

　　1、行政管理考核項目：

　　科室工作人員遲到早退；無正當理由不按時參加科主任會議；科室人員不按時參加會議；科主任電話不通；不按醫院規定履行請假制度（以請假條為準）；當班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時完成排班任務；指令性任務一次不執行；科室工作人員每被通報一人次；收到表揚信、錦旗；無資職人員執業上崗及超范圍執業。

　　2、合療管理考核項目：

　　直通車不能按時；單病種不執行；各類簽字手續影響患者報銷；篡改病歷。

　　3、核心制度落實考核項目：

　　記錄本不按時規范填寫；執行首診負責制度、術前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書寫規范等核心制度；急診會診10分鐘到位，普通會診主治醫師或以上職稱醫師應在24小時內完成；外院醫師來院會診、手術申請制度等；嚴格執行三級查房規定、手術分級管理制度及臨床用血管理制度；落實手術安全核查表、手術風險評估表情況；科內每月召開一次醫療護理質量安全管理會議；科內核心制度記錄本應項目記錄齊全、規范，字跡清晰，記錄本放置整齊。

　　4、醫療質量管理考核項目：

　　藥品比例及抗菌藥物專項整治指標；臨床路徑管理指標；床位使用率；危重病人搶救成功率；乙類手術比例；三基培訓合格率等。

　　5、醫院感染管理項目：

　　由醫院控感科按照上級工作細則要求進行考核。

　　6、醫療安全考核項目：

　　醫療投訴次數考核；醫療糾紛類型考核；醫療糾紛賠償款項考核。

　　7、財務管理考核項目：

　　考核經濟收入與支出與上一月的變化。

　　（三）醫技科室

　　1、行政管理考核項目：

　　科室工作人員遲到早退；無正當理由不按時參加科主任會議；科室人員不按時參加會議；科主任電話不通；不按醫院規定履行請假制度（以請假條為準）；當班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時完成排班任務；指令性任務一次不執行；科室工作人員每被通報一人次；收到表揚信、錦旗；無資職人員執業上崗及超范圍執業。

　　2、核心制度落實考核項目：

　　診斷報告書寫制度、差錯事故登記及分析制度、疑難病例討論制度、集體讀片制度、實習進修人員管理、儀器使用標準及維護保養制度等；制定與科室聯系及征求意見計劃、診療常規、操作規程；制定本科突發事件的應急預案；各項登記本記錄完整，擺放整潔。

　　3、醫療質量考核項目：

　　報告單書寫質量、檢查結果的審核、分析、評價和解釋，由專人負責及簽字、三基培訓及考核。

　　4、財務管理考核項目：

　　診療人次及經濟收入與支出與上月比較。

　　5、醫療安全考核項目：

　　醫療投訴次數考核；醫療糾紛類型考核；醫療糾紛賠償款項考核。

　　（四）其他科室

　　1、手術室及急診科參照臨床科室考核標準，對部分項目進行修訂，以考核表為準。

　　2、藥劑科及收費室考核標準由其主管科室制定并實施考核，具體項目以考核表為準。

　　（五）一票否決項目

　　對于個別醫療質量、醫療安全項目進行單項否決的考核方法，暫規定為：項目所屬部分得分為零分。下一步計劃將個別項目或情形列為全部考核的'一票否決制。

　　五、績效考核方法

　　1、由辦公室牽頭，各涉及職能科室依據考核項目標準分別進行檢查。每月底由辦公室將檢查結果進行匯總，對有爭議的問題組織討論。

　　2、考核得分與被考核人績效工資及被考核科室獎金均掛鉤，同時對總得分進行排名，第一名進行獎勵，末尾一名進行處罰（具體績效工資分配方案由財務科制定并執行）。

　　3、考核結果與年終評優評先掛鉤。排名末尾次數最多的科室不能參加先進科室評選，科室負責人不能參加個人先進的評選。

　　4、考核管理小組根據運行情況，對績效考核實施動態管理，經會議通過后，可調整考核項目或考核標準。

　　六、考核反饋方法

　　1、現場反饋和處理：各檢查人員在檢查現場就存在問題向陪檢人員及科室負責人反饋，并協助制定改進措施或方案。

　　2、院會反饋：每月全院召開一次績效考核暨醫療質量檢查結果反饋會議，通報存在問題及檢查結果，并對科室提出下一步的工作要求。

　　3、年終點評：每年11月底，醫院績效管理小組對全年績效考核結果進行橫向、縱向評估及分析，調整績效考核方案。

　　本方案由績效考核管理小組負責解釋。既往院內有關制度、規定與本方案內容相沖突時，以此方案為準；本方案未涉及內容以原有制度、規定或職能科室要求為準。

　　門診績效二次分配方案 12

　　一、指導思想

　　以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，堅持科學發展觀，全面貫徹落實黨的各項衛生政策，在經濟管理上，積極拓寬服務領域，通過開展新項目，引進新技術，發掘新的經濟增長點。在分配機制，要堅持“三個衡量”的原則，即以按勞分配，效率優先，兼顧公平作為衡量績效工資的基礎；以技術含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任輕重，作為衡量績效工資的導向；以工作效率、管理效能、服務質量、勞動紀律四個方面的各項指標進行全方位考核，作為衡量績效工資的依據。充分體現向臨床一線，向工作強度大、風險大的科室傾斜，建立以質量為核心，以績效規范管理的運行機制，切實推進我院的可持續發展。

　　二、組織機構

　　為確保績效考核工作規范有序開展，充分發揮績效考核在推動我院穩定發展中的重要作用，院部決定成立績效考核領導組。

　　三、工作職責

　　（一）、領導組職責：

　　全面負責我院績效考核工作的組織和管理，制定考核方案，建立考核制度，全面領導、部署并協調相關部門和人員，保障考核工作的順利實施。

　　（二）、績效考核辦公室職責：

　　具體貫徹落實領導組部署的工作，組織、指導績效考核工作。及時了解考核情況，掌握考核進展情況、主要經驗和存在的問題，為領導小組決策提出建議。參與考核工作，收集考核結果，量化匯總。定期進行工作總結。

　　（三）職能部門職責：

　　辦公室負責組織行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核，提供相關考核結果；醫務科負責全院醫療質量考核，提供考核結果；護理部負責全院護理質量考核，提供考核結果；院感辦負責院感管理部分的考核，提供考核結果；保衛科負責防火防盜及治安管理部分的考核，提供考核結果；黨辦負責精神文明的考核和各類滿意度調查，提供考核結果。考核辦負責匯總、統計、計分。

　　四、具體措施

　　績效考核由分管院長牽頭，由職能科室分工合作進行全方位的考評，考核辦全程參與考核工作。績效考核采取定期檢查與不定期抽查相結合的辦法，采用聯合檢查、單項檢查、業務考核等多種形式。相關科室至少每月全面考核一次，并于次月5日前將上月績效考核結果報考核辦匯總，考核辦將考核結果于10日前上報績效考核領導組，考核結果每季公示一次。各類滿意度調查為每季度開展一次。

　　五、具體方案

　　全院各科均實行定編定崗，根據科室性質，業務工作量，工作強度及風險大小進行分類，并采取不同系數核算，結合相關指標進行分類考核。（科室分類及系數見附表1）。各級各類人員按月發放固定工資作為考勤及交納各種保險的依據。同時，每人每月從檔案工資中預留200元作為績效考核的基礎與工作效率獎共同參與績效考核。實行逐月考核按季核算，全年平衡的辦法。

　　（一）臨床醫技科室績效考核辦法：本年度醫院對臨床醫技科室實行基礎績效工資和工作效率獎，并結合相關指標進行全方位考核。即以各科室工作量、經濟收入為基礎，按比例提取基礎績效工資和工作效率獎（提取比例見附表3），相對純收入增長10%以上部分，醫院與科室6:4分配。

　　（二）、今年在藥劑科試行按工作量考核的辦法，完成定額工作量后兌現基礎績效工資和基礎工作效率獎，超額部分按0.5元/處方提獎。

　　（三）、部分業務收入不達工作人員工資的科室或班組，今年仍實行定額到科，超額提獎的辦法，完成定額任務后，兌現基礎績效工資，超額部分醫院與科室7:3提取工作效率獎。

　　（四）、門診部考核辦法：

　　1、本年度對外科門診仍實行任務定額到科與業務工作量完成情況相結合的辦法進行考核。即完成定額任務和定額工作量后兌現基礎績效工資，超額完成任務的醫院與科室按8:2比例分成，超額完成業務工作量的按照按量計酬獎中第5條核算工作效率獎。

　　2、內科門診、兒科門診、中醫科門診、皮膚科門診試行按業務工作量完成情況確定基礎績效工資和工作效率獎的辦法進行考核。各門診完成額定工作量后，兌現基礎績效工資，超額部分按按量計酬中的第5條核算工作效率獎。

　　上述兩類門診，均按季度考核。業務工作量按統計范圍包括處方、檢驗、病理、放射、核磁、CT、B超、心電圖、腦電圖、內鏡檢查、紅外乳腺、妊高癥檢查、掛號、住院證等，處方完成量與病人掛號量不符時，不得提取工作效率獎。

　　（五）、行政后勤科室考核辦法：本年度行政后勤科室實行基礎績效工資與基礎工作效率獎結合相關考核指標進行考核的方法，繼續堅持行政后勤面向臨床，臨床考核行政后勤，能量化的采取量化考核的辦法。全院相對純收入增長10%以上時，基礎工作效率獎每人每月增加30元。

　　（六）、關于相關科室的業務收入分配：今年繼續執行手術費臨床科室與手術室按6:4計入各科收入；ICU的相對純收入全部劃歸各臨床科室；檢驗、放射（不含核磁收入）、CT、功能（心電、腦電、紅外乳腺、動態血壓檢測、B超、妊高征檢查、動脈硬化檢測）、高壓氧艙等科室的純收入，臨床科室與其按2:8分別計入各科收入，消耗部分按比值分攤。醫技科室的業務構成是指上述涉及到的劃歸臨床科室部分后的全部業務收入。

　　（七）、關于消耗比值：各臨床醫技科室的消耗比值確定后，允許科室浮動10%，超出部分在科室相對純收入中加倍扣除，（由于開展新項目造成消耗比值增加的不加倍扣除）。個別一次性支出較大全年受益的科室可實行分期攤銷的辦法，本年度對新購設備拆舊費，大型設備維修費（指設備老化需要維修的設備）不列入科室消耗，由人為原因造成的設備維修由科室負擔。全年核算消耗比值降低的按節約額的30%獎勵科室。行政后勤及無收入科室的消耗，下達全年指標后超出部分從科室獎金中扣除。

　　（八）、關于延時手術就餐，為了保證延時手術人員的正常工作，醫院對延時中午1小時，晚上2小時以上或手術超過5小時的工作人員安排食堂就餐，標準量7元/人次，具體由麻醉科主任審批，超標者個人負擔。

　　（九）、關于職務津貼：

　　根據不同的職務按月享受不同的津貼標準：院長、書記260元/月，副院長200元/月;年業務收入（相對純收入包括ICU、手術返還收入）超過50萬元的部分臨床科室主任150元/月，其余主任、護士長100元/月，副主任50元/月。

　　（十）、激勵機制：為進一步建立激勵機制，20xx年設立按量計酬獎和年度獎：

　　1、按量計酬獎：以單項工作為基礎，結合該項工作量的收入標準計發。

　　①入院收容：門診醫師收治門、急診病人入院，以開入院證統計 5元/人次。

　　②住院收治：病區醫生對新入院病人的首診治療。按首診病歷統計5元/份，同時對一級以上護理病例每人每天提取2元。

　　③住院手術：凡在手術室進行的各類手術，對從事手術的所有人員（臨床、麻醉、護理）共享比例5:3:2.

　　一類手術：20元 二類手術：30 元 三類、四類手術： 70元

　　④業余手術：今年繼續實行業余手術單項獎。凡是在本人業余時間為患者施行手術者，均按下列標準享受業余手術單項獎勵，即：手術者30、麻醉20、助手15、護士15。

　　⑤輔助檢查：凡開據處方、檢驗、放射、CT、B超、心電圖、腦電圖、內鏡檢查、紅外乳腺、動脈硬化檢測、妊高癥檢查等，按人次統計工作量。按0.2元/人次計發。

　　2、年度獎：相對純收入在20萬元以上（含20萬元）的科室或班組，年經濟收入比上年增長20%及以上時，獎勵科室人員每人300元；增長在30%及以上時，獎勵科室人員每人500元。相對純收入在20萬元以下的科室，年增長30%時，1-5萬元（含5萬元）科室每人獎勵100元，5－10萬元（含10萬元）的每人獎勵200元，10－20萬元的每人獎勵300元。全院年增長達到30%，行政后勤科室考核分平均在95分以上時每人獎勵200元。同時在醫院工作中取得突出成績的科室和個人另行獎勵。重癥監護室經濟增長達到上述標準時，相關人員的.特別獎由監護室按比例分配。

　　六、績效考核分配原則

　　本年度各級各類人員實行按工作量、系數分配獎金的辦法，并堅持三個衡量的原則。

　　1、各科室主任，護士長單獨考核，科主任護士長超出所在科室平均獎部分由醫院承擔。

　　院領導：正職：科主任最高獎的95%+職務津貼

　　付職：科主任最高獎的90%+職務津貼

　　中層領導：手術科室：主任：（所在科室平均獎×1.4+職務津貼）×考核得分

　　非手術科室：主任：（所在科室平均獎×1.35+職務津貼）×考核得分

　　職能科室主任：（全院平均獎×1.3+職務津貼）×考核得分

　　醫技科室：主任：（所在科室平均獎×1.3+職務津貼）×考核得分

　　各科護士長：（所在科室平均獎×1.25+職務津貼）×考核得分

　　社區、五官、康復、中醫科室主任：（所在科室平均獎或所在核算組平均獎×1.2+職務津貼）×考核得分

　　2、臨床醫技科室中，擔任付主任職務和擔任一線工作的主任醫師、技師系數為1.15，付主任醫師、技師1.10，其余工作人員系數為1.0。部分臨床醫技科室中做輔助性工作不參加輪班的人員系數為0.5。由科主任根據科室性質和工作完成情況，在科室二次分配中體現。

　　七、有關規定

　　1、臨時性的不超過一個月的短期學習和社會服務，各科都有義務服從醫院的統一安排。

　　2、由于客觀原因造成的儀器損壞影響科室經濟收入，只保固定檔案工資，新增設備依據其成本效益分析情況調整工作效率獎提成比例。

　　3、各種原因的人員進出工作效率獎提成比例不變，全部帶入科室，由科室支配。

　　4、關于業余手術單項獎勵由手術室護士長和該例手術的麻醉師共同負責按規定項目填寫“業余手術單項獎勵審批單”，連同手術通知單、收費存根于每月末報辦公室，與住院部、總值班核實后，實現月清月結。護士與麻醉師填寫手術通知單時，一定要實事求是，不能任意擴大參加人員，超范圍申報時，取消該次所有參加人員的獎勵。

　　5、關于嚴格執行國家現行收費標準問題，科室的各項業務收費嚴格按山西省醫療服務收費標準收取，任何科室不得多收費，亂收費，不執行者一經查出，加倍從各科的業務收入中核減。凡醫保患者不下醫囑收費的情行，按我院醫保管理辦法的有關規定執行。

　　6、臨床科室經濟收入中藥品占總收入的比例，婦科小于25%，神外、普外、創傷骨科小于35%，兒科小于40%，內科小于45%，否則按藥品收入實際超出的金額從季度獎金中扣除（只限臨床醫生），但科室必須責任到人。季度獎金不足時，從醫生本人工資中扣除。

　　7、凡被我院聘用的臨床、醫技、護理人員能獨立工作，有相關資格證，占科室編制的均享受科室工作效率獎和按量計酬獎。新招聘調入人員一年內，不參與科室獎金分配。

　　8、外出進行學習人員工資按《平定縣人民醫院外出進修學習管理

　　為加快推進縣級公立醫院綜合改革，促進縣級公立醫院健康持續發展，解決縣域內群眾看病就醫問題，根據《國務院辦公廳印發關于縣級公立醫院綜合改革試點意見的通知》(國辦發20xx33號）、《安徽省人民政府關于縣級公立醫院綜合改革的意見 》（皖政20xx98號）等文件精神，特制定本工作方案。

　　門診績效二次分配方案 13

　　為進一步調動醫院職工的工作積極性，切實提高員工規范服務的自覺性，促進各項業務的穩步增長，并協助提高醫院院長的管理質量，在院內各崗位實行績效工資考核，具體考核辦法如下：

　　一、指導原則

　　堅持按勞分配，實行多勞多得的分配原則。以本績效工資考核。

　　二、考核對象：

　　本辦法的考核對象為醫院的臨床、護理、藥房、醫技及后勤、領導崗位的工作人員。

　　三、考核資料：

　　實行本績效工資考核以體現工作業績為主，分“德、能、勤、績”四個部分。“德”占20分，指工作紀律、服務質量及服務態度、醫風醫德、病歷和交接班記錄書寫質量與管理、環境衛生以及領導在執行規章制度不公正時所承擔的'處罰等。“能”占20分，指職工工作能力、專業知識臨床運用本事、疾病治愈率、患者評價程度、在國家或省級醫學專業雜志上發表的醫學論文質量和數量、在領導崗位上的人員的組織協調本事及執行規章中的公平合理性等。“勤”占40分，指出勤率、工作中堅守工作崗位、超假或曠工、以及領導崗位上的人員擅離職守等。“績”占20分，指職工在各自工作崗位上作出的成績。處罰實行積分制考核，處罰積分每分按20元從當月工資中扣除。

　　四、考核方式：

　　醫院內部成立考核領導小組。

　　組長：院長。

　　副組長：副院長。

　　成員：醫院管理委員會成員。

　　考核小組負責對考核資料進行檢查和核實，每月根據檢查、核實結果進行獎懲，并理解全體職工組成的醫院監督委員會的監督，組長代表醫院管理委員會每月定期向醫院監督委員會匯報考核結果并提請審議投票表決經過后執行，醫院監督委員會如對組長的考核結果有異議，必須經全體成員23票數經過才可否決組長的報告，并責令組長重新考核并將結果提交醫院監督委員會審議經過。同時扣除醫院考核領導小組全體成員“德、能”積分各1分，以警醒他們公正執行醫院規章。

　　五、考核小組按員工所在崗位設立處罰積分檔案，處罰等級分為四級：

　　即：

　　(1)A級警告；

　　(2)B級警告；

　　(3)C級警告；

　　(4)報辦公室處罰。

　　1、處罰條件：

　　(1)A級警告

　　①上班遲到、早退。

　　②擅自離崗。

　　③上班時間玩電腦或看電視。

　　④上班無視患者疾苦打電話聊天。

　　⑤服務態度及工作質量差，病人不滿意并向醫院領導投訴。

　　⑦帶小孩上班。

　　⑧理解病人吃請或理解病人紅包。

　　⑨在規定的時間內，因采購不及時影響病人治療，或由于計劃不周造成器材藥品積壓半年以上者。

　　⑩醫療文書不按時書寫或書寫不規范的。

　　(2)B級警告

　　①理解病人吃請或收受病人紅包、禮物。

　　②有關人員私收、私吞、私分各種回扣。

　　③冒名頂替或搭車開藥，采取不正當手段索取藥品、藥材或其他材料者。

　　④科室或個人收取不開發票的醫療費用和各種檢查費，或未經收費，擅自給病人做檢查、治療。

　　⑤擅自介紹病人到院外治療，到院外購藥或作輔助檢查等。

　　⑥工作職責心不強，給病人發錯藥、打錯針、開錯處方、做錯檢查的。

　　⑦在貨物訂購中由于工作失誤，藥品中有假藥、劣藥進入臨床，引起糾紛或被有關部門查處。器材型號、規格訂錯，品名不符，造成浪費和損失。

　　⑧損壞醫療設備或其他設備，價值在200元以上，500元以下者。

　　(3)C級警告

　　①嚴重違反勞動紀律，擅自離崗，超休假達3天以上。

　　②違反技術操作規程，損壞設備、工具，浪費原材料，經濟損失達500元以上。

　　③服務態度差，經常吵架，引起醫療糾紛或頂撞領導，影響正常工作秩序。

　　④消極怠工，出工不出力，經常發牢騷，講怪話，影響醫院形象，給醫院造成經濟損失和負面影響。

　　⑤工作極不負責，延誤病人治療，造成不良后果或發生嚴重差錯。

　　(4)報辦公室處罰。

　　①嚴重違反勞動紀律，連續超休假5天以上，或累計超休假超過7天。

　　②一個月內連續2次C級警告。

　　③私拿私分公家財物、藥品、設備，造成不良影響。

　　④參與不法活動，受到公安機關傳訊、拘留或受到醫療行政部門通報批評。

　　⑤有貪污、盜竊、賭博、營私舞弊等不法行為。

　　⑥工作職責心極差，違反技術操作規程或醫療規章制度，發生嚴重差錯，給病人造成嚴重效果，給醫院造成不良影響。

　　2、處罰標準

　　依據醫院積分實施細則的規定逐項處罰。其中A級警告中違反一項扣1分，B級警告中違反一項扣2分；C級警告中違反一項扣3分。報辦公室處罰中違反一項扣4分。

　　六、醫院不實行浮動工資制，以減輕醫生的工作壓力，從根源上祛除醫生為了完成工作任務而出現的“大處方、亂開藥、亂檢查”等不正之風。但對于違紀行為必須加大處罰力度，以端正執業行為，提高服務質量。

　　七、醫院可根據上一年度的門診、住院、輔助檢查、護理、合作醫療服務人次確定不一樣職稱職工的工作任務，并列入“績”的考核范疇。實行獎勵。獎勵金數目的確定以職工工資總額的20%為標準確定。

　　八、為了加強醫院的科學管理，充分調動全院職工的積極性，提高工作效率和工作質量，保證以醫療為中心的各項工作正常慣性運行，進一步實現“以人為本，誠信服務”的建院宗旨，制定本管理規定以一次性獎勵優秀職工。

　　門診績效二次分配方案 14

　　隨著衛生事業改革的不斷深入，作為社會公益事業的非營利性醫院，應以社會效益為先，著重提高醫院的管理效率，提高醫院的服務質量和水平，降低醫療費用。切實解決“看病難”“看病貴”的問題。重點突出服務質量，工作數量，控制藥品、材料的消耗。方案的主題：“質量考核、工資浮動、數量記酬、兼顧公平”。各科室的收入數據以電腦數據為準，支出根據財務、總務、器械、供應室、洗衣房等各科上報數據匯總而成，院內各科支出實行內部轉帳結算。

　　一、分配構成

　　職工收入分固定工資和績效工資兩部分。固定工資指勞人局批準的工資，且每人每月浮動248元后的工資。

　　績效工資指：浮動工資、績效考核二次分配工資。

　　二、績效工資發放辦法

　　各科室應結合各科的特點，制定發放辦法，結合工作量、醫療質量、護理質量、服務質量、崗位安全，拉開檔次，不搞平均分攤。

　　三、績效工資的發放范圍

　　1、本院科室的工作人員；

　　2、各種假期(不含法定假期)不發績效工資；

　　3、進修人員按科室平均績效工資的70%；

　　4、見習期輪轉期的績效工資按平均績效工資的50%，由醫院發給。

　　5、已確定科室的見習生，由所在科室按平均績效工資60%發給。

　　6、聘用人員(合同制)的績效工資，臨床一線有資質的工作人員按在編人員同等發放，其他工作崗位的工作人員按廣人醫20xx[05]文件執行。

　　四、醫院各科室風險系數

　　(一)臨床住院科室(含手術室)：1.2

　　(二)臨床非住院及檢查輔助科室：1.18

　　(三)職能科室：1.16

　　五、職能部門考核系數

　　院長(書記)：1.4

　　副職：1.3

　　主任：1.2

　　副主任：1.1

　　干事：

　　六、臨床科室(含檢查科室)參考系數

　　主任(含主持工作)：1.2主任醫師：1.1

　　副主任：1.1副主任醫師：1.05

　　主治醫師以下：1

　　其他職稱參照同職級執行(以獲得資格證書為準)

　　七、收入的'歸集

　　1、床位費、掛號費、診察費、治療費、輸氧費、材料費、麻醉費、護理費，全額計入科室收入。

　　2、各科檢查費，50%計入臨床科室、50%計收到入檢查科室。

　　3、手術費，20%計入手術室，80%計入臨床科室。

　　八、支出的歸集

　　1、固定工資，合同工工資，夜餐補貼(含科室發生的誤餐費)，各科津貼，工會費、住房、醫保養老保險費用。

　　2、業務費，醫療廢物處置費、低值易耗品，會診費、清潔消毒費。

　　3、公務費，各種辦公用品，差旅費、郵電費。

　　4、設備折舊費。

　　5、房屋折舊費。

　　6、學習進修費，按科室醫療收入2%計入科室支出。

　　7、修理費，按各科室醫療收入2%計入科室支出。

　　8、CT室每月計入維修材料3萬元，維護費由醫院列支。

　　九、藥品

　　醫院要求嚴格控制藥品費用的過快增長，減輕病人的就診費用，具體計劃如下：

　　科室藥品占業務收入(%)

　　五官科60

　　中醫科52

　　門診部52

　　兒科52

　　外科62

　　內科66

　　婦產科44

　　專家門診52

　　急診科52

　　感染疾病科66

　　骨科30

　　康復科40

　　十、各科耗材

　　器械科、總務科的耗材以及水、電、煤氣。占業務收入的比列在去年的基礎上下降1%加1分，上升1%扣1分。

　　十一、增收堵漏

　　1、各科室在根據醫療規范、認真做好就診病人各種檢查治療工作。防止重復檢查和檢查治療漏項，具體由醫務科、院內感染控制科組織檢查，列入醫療質量考核體系。

　　2、各職能科室應嚴格控制漏收的發生，根據病歷核對收費清單，具體由護理部、財務科組織檢查，列入職能護理質量考核體系。

　　3、各科室年終構成的獎勵，必須在各自的考核體系中運行，超出部分醫院不予承付。

　　十二、規范車輛使用

　　根據車輛的行駛路程，核定用油標準，在汽車用油標準的20%內浮動。具體由財務科、車隊組織核對，超出部分在績效工資中扣除。

　　十三、績效工資的結算辦法

　　科室得分=科室考核分數×科室風險系數×科室人數

　　科室績效工資=全院提取績效工資總額÷全院各科得分總和×科室得分

　　十四、門診各科室的工作量考核

　　工作量考核加減分=16×[本科室實際值÷全院門診科室該項平均值-1]

　　十五、檢查科室的工作量考核

　　工作量考核基數分16分，同期比較每上升或下降1%加減1分。

　　十六、無考核資料，給予基礎分。

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