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衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案

時間:2023-02-17 08:39:25 安媚 方案 我要投稿

衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案(精選12篇)

  為了確保工作或事情順利進行,常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案,方案一般包括指導(dǎo)思想、主要目標(biāo)、工作重點、實施步驟、政策措施、具體要求等項目。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點呢?以下是小編精心整理的衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案,希望能夠幫助到大家。

衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案(精選12篇)

  衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇1

  為貫徹落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)精神,進一步推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我省實際,制定本實施方案。

  一、總體要求

  (一)指導(dǎo)思想。全面落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局、推動高質(zhì)量發(fā)展,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快健康四川建設(shè)。

  (二)發(fā)展目標(biāo)。力爭通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。積極爭取國家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點,探索開展省級試點,建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭病例組合指數(shù)(CMI)值分別達到2、1.5左右,微創(chuàng)手術(shù)占比分別達到30%、25%左右,四級手術(shù)占比分別達到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)、力爭80%達到推薦標(biāo)準(zhǔn);二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。

  二、重點任務(wù)

 。ㄈ(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

  1.全力打造國內(nèi)一流高水平醫(yī)院。推進委省共建國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議落實,加快國家口腔醫(yī)學(xué)中心和國家兒童區(qū)域(西南)醫(yī)療中心建設(shè)。依托中央在川和省內(nèi)高水平醫(yī)院,爭創(chuàng)綜合類、高原病等國家醫(yī)學(xué)中心和傳染病、呼吸、創(chuàng)傷等國家區(qū)域醫(yī)療中心。加快老年疾病、口腔疾病國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè),爭取更多國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心在川落地!彩⌒l(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、財政廳、科技廳、自然資源廳、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  2.推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉。緊緊圍繞省域內(nèi)群眾急需、醫(yī)療資源短缺、異地就醫(yī)突出的專科醫(yī)療需求,依托現(xiàn)有醫(yī)療資源規(guī)劃建設(shè)省級醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心,著力解決患者跨區(qū)域就醫(yī)問題。支持部分實力強的大型公立醫(yī)院適度建設(shè)發(fā)展“一院多區(qū)”。建設(shè)省臨床醫(yī)學(xué)研究中心和省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。〔省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、財政廳、科技廳、自然資源廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  3.發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用。堅持網(wǎng)格化規(guī)范管理,發(fā)揮三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭作用,與其他傳染病等專科醫(yī)院、護理院、康復(fù)機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu),共同組建緊密型城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。集團內(nèi)開展多層次醫(yī)療協(xié)作,構(gòu)建責(zé)、權(quán)、利明晰的區(qū)域協(xié)同模式。城區(qū)三級公立醫(yī)院參與建設(shè)城市醫(yī)療集團率達100%。推進以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)!彩⌒l(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  4.發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則,積極發(fā)展以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體,對實現(xiàn)了“五統(tǒng)一”的醫(yī)共體實行“一個總額付費、結(jié)余留用、超支不補”醫(yī)保支付管理改革。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,做實公共衛(wèi)生服務(wù)。加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)籌管理和技術(shù)指導(dǎo),提高縣域就診率。加快實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋,支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體。加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源整合聚集和服務(wù)模式創(chuàng)新,依托中心鎮(zhèn)和特色鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)劃建設(shè)400個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心,使其達到二級綜合醫(yī)院水平,與縣級醫(yī)院形成協(xié)同發(fā)展格局!彩⌒l(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

 。ㄋ模┘訌姽⑨t(yī)院醫(yī)療能力建設(shè)。

  5.提升重大疫情防控能力。依托高水平綜合性醫(yī)療機構(gòu),爭創(chuàng)國家重大傳染病防治基地,加快推進“1+6”重大疫情防控救治基地建設(shè)。建立省級高致病性病原微生物檢測與研究檢測平臺和實驗基地。二級以上綜合醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科比例達100%。健全中醫(yī)藥全程介入重大疫情防控救治的運行機制,爭創(chuàng)國家中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。發(fā)揮軍隊醫(yī)院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。持續(xù)加強院感防控,提高重大疫情應(yīng)對能力!彩⌒l(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、財政廳、應(yīng)急廳、科技廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  6.推動臨床重點?迫航ㄔO(shè)。加強腫瘤、呼吸、消化、心血管、婦產(chǎn)等臨床重點專科建設(shè),力爭建設(shè)國家、省、市(縣)臨床重點?70個、300個、500個。持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量,三級公立醫(yī)院50%出院患者、二級公立醫(yī)院70%出院患者按照臨床路徑管理。加大對中醫(yī)醫(yī)院支持力度,遴選建設(shè)一批省級中醫(yī)優(yōu)勢重點?。在“雙一流”建設(shè)中加強相關(guān)學(xué)科建設(shè)。〔省衛(wèi)生健康委、財政廳、教育廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  7.提升醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力。實施四川省“十四五”生命健康重大科技專項,支持生命健康領(lǐng)域天府實驗室等高能級創(chuàng)新平臺建設(shè)。圍繞重大疾病防控、重點人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急等重點領(lǐng)域,加強應(yīng)用基礎(chǔ)、臨床轉(zhuǎn)化研究,推動原創(chuàng)性疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案和新策略等的產(chǎn)出。推進新冠肺炎等傳染病防控科技攻關(guān)。推進公立醫(yī)院深化賦予科研人員職務(wù)科技成果所有權(quán)或長期使用權(quán)改革。推動四川省中醫(yī)藥研發(fā)風(fēng)險分擔(dān)基金落地見效。建設(shè)省中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心,制定一批中醫(yī)特色診療方案,轉(zhuǎn)化形成一批中醫(yī)藥先進裝備、中藥新藥。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。〔省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、財政廳、科技廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  (五)提高群眾就醫(yī)滿意度。

  8.突出患者需求導(dǎo)向。傳承“大愛成就大醫(yī)”的醫(yī)者仁心,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為群眾提供安全可靠、費用合適、方便可及、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。60%二級公立醫(yī)院和90%三級公立醫(yī)院推行分時段預(yù)約診療,30%二級公立醫(yī)院和50%三級公立醫(yī)院提供檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),40%二級公立醫(yī)院和70%三級公立醫(yī)院推行診間(床旁)結(jié)算。推行二級以上公立醫(yī)院同級間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。力爭建成300家以上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推進“網(wǎng)上問診、電子處方、在線結(jié)算、送藥到家”閉環(huán)服務(wù)。實施“便利老年人日常就醫(yī)”行動,80%二級以上公立醫(yī)院建成老年友善醫(yī)院。加強臨床藥學(xué)服務(wù)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。加大健康教育和宣傳力度,強化患者人文關(guān)懷,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系!彩⌒l(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  9.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。鼓勵開設(shè)多學(xué)科診療門診,為患者提供“一站式”診療服務(wù)。逐步擴大日間手術(shù)病種范圍,三級公立醫(yī)院日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例達20%。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”,開展上門護理、居家護理等延續(xù)護理服務(wù)。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,提供精準(zhǔn)用藥服務(wù)。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),有效提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度。推廣中醫(yī)綜合診療、多專業(yè)一體化診療、全鏈條服務(wù)模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點!彩⌒l(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  10.加強醫(yī)療信息化建設(shè)。推動云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動通信(5G)等新一代信息技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域融合應(yīng)用。力爭建立覆蓋所有縣(市、區(qū))的“5G+醫(yī)療健康”遠(yuǎn)程應(yīng)用體系,60%三級公立醫(yī)療機構(gòu)建成三星及以上智慧醫(yī)院、20%二級公立醫(yī)療機構(gòu)建成二星及以上智慧醫(yī)院。推動手術(shù)機器人等智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。建立藥品追溯制度,推動公立醫(yī)院處方、藥品追溯、醫(yī)保結(jié)算、工傷醫(yī)療康復(fù)費用結(jié)算、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等信息互聯(lián)互通。〔省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省大數(shù)據(jù)中心、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  11.厚植優(yōu)秀特色文化。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員形成嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作作風(fēng)和“視患者如親人”的醫(yī)者擔(dān)當(dāng),傳播正能量,努力營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍!彩⌒l(wèi)生健康委、省委宣傳部、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

 。┘訌姽⑨t(yī)院精細(xì)化管理。

  12.優(yōu)化運營管理模式。整合醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng)。加強運營管理信息化建設(shè),健全運營數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析、評價、監(jiān)控系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理邁向科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、智能化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)!彩⌒l(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  13.加強全面預(yù)算管理。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標(biāo)為依據(jù),實行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理。運用預(yù)算手段開展醫(yī)院內(nèi)部各類資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,促進資源有效分配和使用。健全“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評價、評價結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過程預(yù)算績效管理機制。強化預(yù)算約束,原則上預(yù)算一經(jīng)批復(fù)不得調(diào)整。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督!彩⌒l(wèi)生健康委、財政廳、審計廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  14.加強內(nèi)部控制管理。以規(guī)范經(jīng)濟活動和醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)活動有序開展為主線,以內(nèi)部控制量化評價為導(dǎo)向,以信息化為支撐,健全重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的`流程管控和制約機制,建立與本行業(yè)、本單位治理體系和治理能力相適應(yīng)的、權(quán)責(zé)一致、制衡有效、運行順暢、執(zhí)行有力的內(nèi)部控制體系。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)!彩⌒l(wèi)生健康委、審計廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  15.開展科學(xué)績效評價。突出公益性導(dǎo)向,扎實推動公立醫(yī)院績效考核,優(yōu)化完善績效考核指標(biāo)體系,充分運用績效考核結(jié)果。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體績效考核制度,強化分工協(xié)作,促進資源共享,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平!彩⌒l(wèi)生健康委、人力資源社會保障廳、財政廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

 。ㄆ撸┘ぐl(fā)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展活力。

  16.改革人事管理制度。合理確定公立醫(yī)院人員編制,建立動態(tài)調(diào)整機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,堅持按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理,以健全崗位設(shè)置管理制度和聘用制度為重點,以轉(zhuǎn)換用人機制和搞活用人制度為核心,實現(xiàn)由固定用人向合同用人、由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右!彩∥庌k、省衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  17.改革薪酬分配制度。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應(yīng)兼顧不同科室之間的平衡,向關(guān)鍵緊缺崗位、高風(fēng)險和高強度崗位,高層次人才、業(yè)務(wù)骨干等傾斜。健全公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人薪酬激勵機制,公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬水平應(yīng)與其他負(fù)責(zé)人、本單位職工薪酬水平保持合理關(guān)系。鼓勵對主要負(fù)責(zé)人實行年薪制!踩肆Y源社會保障廳、財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  18.完善醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,開展省級中醫(yī)藥師承教育教學(xué)基地建設(shè)和省級名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作。指導(dǎo)高校附屬醫(yī)院制定符合醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)規(guī)律的教學(xué)建設(shè)規(guī)劃,著力推進醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。加強醫(yī)學(xué)人文教育,支持有條件的高校和科研院所設(shè)置醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文交叉學(xué)科,加快培養(yǎng)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。加強老年、兒科、重癥、傳染病、精神、急診、康復(fù)等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓(xùn)。堅持分層分類評價,進一步細(xì)化以品德能力業(yè)績貢獻為導(dǎo)向的職稱評價標(biāo)準(zhǔn),推行成果代表作制度,淡化論文數(shù)量要求!彩⌒l(wèi)生健康委、教育廳、科技廳、人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  19.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立健全適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價格總體水平。探索建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,科學(xué)確立啟動條件、調(diào)價空間、調(diào)整方法,定期開展調(diào)價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。逐步統(tǒng)一全省醫(yī)療服務(wù)項目價格規(guī)范。建立醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)測制度,定期監(jiān)測公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格、成本、費用、收入分配及改革運行情況等,作為實施醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整的基礎(chǔ)。優(yōu)化新增醫(yī)療服務(wù)價格項目準(zhǔn)入制度,常態(tài)化開展新增醫(yī)療服務(wù)項目立項評審!彩♂t(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  20.深化醫(yī)保支付方式改革。全力推進攀枝花市疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費國家試點和瀘州、德陽、南充市區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值(DIP)付費國家試點,落實推廣DRG結(jié)合點數(shù)法付費改革工作,統(tǒng)籌推進全省醫(yī)保支付方式改革,逐步建立適合我省實際的醫(yī)保支付體系。加強醫(yī);鹗罩ьA(yù)算管理,逐步實行統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī);鹂傤~控制。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確保基金及時足額撥付。指導(dǎo)推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,履行合同約定采購量,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。探索將中醫(yī)優(yōu)勢病種納入支付方式改革范圍,建立職工醫(yī)保普通門診費用統(tǒng)籌保障機制,將符合基本醫(yī)療保障政策規(guī)定的中醫(yī)診療項目、中藥飲片和民族藥品納入門診統(tǒng)籌支付范圍,鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。〔省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  21.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。通過改善值班條件、落實休假制度、假期子女托管、爭取人才公寓等方式,建立關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機制和職工關(guān)愛幫扶機制。鼓勵公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度。加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設(shè),1000張及以上床位大型公立醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè)達標(biāo)率達100%。健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為!彩∥M織部、省委政法委、省衛(wèi)生健康委、司法廳、人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  (八)堅持和加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。

  22.全面貫徹落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委(包括醫(yī)院院級黨委、黨總支、黨支部)對醫(yī)院工作實行全面領(lǐng)導(dǎo),支持院長依法依規(guī)獨立負(fù)責(zé)行使職權(quán)。健全黨委會會議(或常委會會議)、院長辦公會議(或院務(wù)會議)等議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度。把加強黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)有關(guān)要求寫入醫(yī)院章程,明確黨組織設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機構(gòu)人員配備、經(jīng)費保障等內(nèi)容要求。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)!彩∥M織部、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  23.加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。按照干部管理權(quán)限,堅持政治強、促改革、懂業(yè)務(wù)、善管理、敢擔(dān)當(dāng)、作風(fēng)正的標(biāo)準(zhǔn),選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長。允許實行院長聘任制。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用實施辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作制度。完善以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。〔省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  24.持續(xù)加強公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)。全面推進黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),加強基礎(chǔ)工作,完善基本制度,提升基本能力,落實基本保障。強化基層黨組織政治功能,建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進、薪酬分配、職稱職級晉升、評先評優(yōu)、設(shè)備配置等重大問題決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實施醫(yī)院臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程和高知識群體發(fā)展黨員計劃,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。通過設(shè)立黨員先鋒崗和開展黨員志愿服務(wù)等形式,引導(dǎo)黨員立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用!彩∥M織部、省衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  25.全面落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé),教育、國有資產(chǎn)監(jiān)督管理等部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。認(rèn)真落實醫(yī)院黨委書記抓黨建工作第一責(zé)任人責(zé)任和班子其他成員“一崗雙責(zé)”。強化黨建工作保障,健全黨務(wù)工作機構(gòu),配強黨務(wù)工作力量,落實保障激勵措施,推動黨務(wù)工作隊伍專業(yè)化職業(yè)化建設(shè)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作評價考核機制。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。〔省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳、省國資委、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕

  三、保障措施

 。ň牛┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進、督促落實。各地各有關(guān)部門(單位)要按照職責(zé)分工,各司其職、通力合作,確保各項政策措施落地見效。

 。ㄊ┘哟笸度氡U。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等?漆t(yī)院的投入傾斜政策。

  (十一)強化科學(xué)評價。各地要分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系和評估辦法,“不搞一刀切”。強化評價結(jié)果合理應(yīng)用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤。

 。ㄊ⿵V泛宣傳引導(dǎo)。充分利用新聞媒體和社交平臺,加強政策解讀和輿論引導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關(guān)部門(單位)加強調(diào)研指導(dǎo),及時總結(jié)經(jīng)驗,樹立先進典型,營造良好氛圍。

  衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇2

  為深入實施健康廣東行動,推動我省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡稱縣域醫(yī)共體)高質(zhì)量發(fā)展,構(gòu)建更加優(yōu)質(zhì)高效的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,更好滿足人民群眾健康需求,制定本行動方案。未納入縣域醫(yī)共體建設(shè)的地市可參照本方案開展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。

  一、總體要求

  堅持以人民健康為中心,堅持黨對縣域醫(yī)共體的全面領(lǐng)導(dǎo),堅持政府主導(dǎo),堅持公益性,以強基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,不斷健全完善體制機制,全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)能力,推動縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展。不斷完善縣域醫(yī)共體“總院+分院”組織架構(gòu),逐步實現(xiàn)行政、人員、財務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息等六個方面的統(tǒng)一管理,推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)下沉基層、縣域內(nèi)上下信息聯(lián)通、醫(yī)防協(xié)同等工作不斷取得新進展,著力提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,實現(xiàn)人民群眾“頭痛腦熱在鎮(zhèn)村解決、常見病多發(fā)病在市縣解決”的工作目標(biāo)。

  到2025年,全省開展縣域醫(yī)共體建設(shè)的15個地市70個縣(市、區(qū))基本建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)明晰、分工協(xié)作、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、有效運行的縣域醫(yī)共體,大部分縣(市、區(qū))的縣域內(nèi)住院率達85%左右,縣域內(nèi)基層就診率達到65%以上。全省縣域醫(yī)共體運行管理更加優(yōu)質(zhì)高效,綜合服務(wù)能力進一步提升,醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合服務(wù)模式進一步完善,縣域內(nèi)財政保障和醫(yī)保支付可持續(xù),分級診療格局基本形成,患者逐漸回流縣域、下沉基層,群眾健康服務(wù)獲得感顯著增強。

  二、工作任務(wù)

  (一)健全領(lǐng)導(dǎo)體制和組織機制。加強黨對縣域醫(yī)共體的全面領(lǐng)導(dǎo)。健全高效有力的縣域醫(yī)共體管理委員會(以下簡稱醫(yī)管委)領(lǐng)導(dǎo)體制,由各縣(市、區(qū))政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)管委主任,醫(yī)管委日常工作由縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康部門承擔(dān)?h(市、區(qū))政府常務(wù)會議每年不少于兩次專題研究縣域醫(yī)共體建設(shè)事宜。選優(yōu)配強縣域醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)班子。完善縣域醫(yī)共體部門協(xié)調(diào)機制,推動各項政策落實落細(xì)。將縣域醫(yī)共體建設(shè)情況作為各地各部門全面深化改革和政府目標(biāo)管理績效考核的重要內(nèi)容。鼓勵支持縣域內(nèi)社會辦醫(yī)療機構(gòu)主動聯(lián)合社會辦診所等組建縣域醫(yī)共體,作為縣域公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的有益補充。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)和康復(fù)院、護理院加入縣域醫(yī)共體。(省衛(wèi)生健康委牽頭、省有關(guān)部門配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))

 。ǘ⿲崿F(xiàn)人員統(tǒng)一管理。認(rèn)真落實《廣東省加強緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實施方案》(粵府辦〔2019〕18號)關(guān)于統(tǒng)一人員管理各項要求和人事制度改革任務(wù)?h域醫(yī)共體總醫(yī)院(以下簡稱總醫(yī)院)擁有對各分院負(fù)責(zé)人的任命權(quán)。大力推動縣域醫(yī)共體內(nèi)部人員統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、調(diào)配和管理。到2024年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)內(nèi)部人員統(tǒng)一管理。(省人力資源社會保障廳牽頭、省衛(wèi)生健康委配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))

  (三)全面落實財務(wù)統(tǒng)一管理。落實《廣東省衛(wèi)生健康委員會 廣東省財政廳 廣東省中醫(yī)藥局印發(fā)〈關(guān)于落實緊密型縣域醫(yī)共體財務(wù)統(tǒng)一管理的實施意見(試行)〉的通知》(粵衛(wèi)規(guī)〔2021〕9號)要求,建立縣域醫(yī)共體單獨設(shè)賬、獨立核算、統(tǒng)一管理的財務(wù)管理新機制,加強財務(wù)收支管理,積極推進成本和績效管理,加強資產(chǎn)的統(tǒng)籌管理,完善內(nèi)部控制和監(jiān)督管理機制。到2023年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)財務(wù)統(tǒng)一管理。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省財政廳配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))

 。ㄋ模┥罨t(yī)保支付方式改革。擴大省級醫(yī)保支付方式綜合改革試點范圍。縣域醫(yī)共體結(jié)余留用資金按規(guī)定提取各項基金后主要用于縣域醫(yī)共體人員薪酬或獎勵。患者在縣域醫(yī)共體內(nèi)部轉(zhuǎn)診醫(yī)保起付線連續(xù)計算。各級醫(yī)保部門要強化醫(yī);鹑粘1O(jiān)管和專項治理工作,從事后稽核轉(zhuǎn)為事前提醒和事中監(jiān)管,對推諉病人、降低服務(wù)質(zhì)量、轉(zhuǎn)移醫(yī)療費用等損害參保人利益行為開展重點監(jiān)督,動態(tài)監(jiān)測縣域醫(yī)共體醫(yī)療費用、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、基金運行等情況,設(shè)置預(yù)警閾值并開展數(shù)據(jù)分析,及時向縣域醫(yī)共體反饋信息并加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康部門要督促縣域醫(yī)共體完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配機制,完善內(nèi)控約束、績效管理制度,形成相互監(jiān)督、合作高效的利益共同體。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))

 。ㄎ澹┲ν苿涌傖t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加大省市三甲醫(yī)院對縣級公立醫(yī)院的幫扶力度,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣域下沉,補齊總醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板,進一步發(fā)揮總醫(yī)院在縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的龍頭作用和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用。堅持以縣域服務(wù)體系整合為抓手,提升總醫(yī)院專科能力,將縣域醫(yī)共體建設(shè)與縣級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、省“百縣工程”、“組團式”緊密型幫扶總醫(yī)院等各項行動緊密結(jié)合,以利益共享機制引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源下沉,提升總醫(yī)院綜合服務(wù)能力。到2025年,全省的縣域醫(yī)共體中80%的總醫(yī)院達到縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))

  (六)深化內(nèi)部運行機制改革。全面落實縣域醫(yī)共體慢病管理中心、聯(lián)合門診、聯(lián)合病房等18項運行指南,將縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)串聯(lián),引導(dǎo)縣域醫(yī)共體建立利益共享的激勵機制,構(gòu)建縣域醫(yī)共體“總院+分院”“專科+全科”“全縣域運作、上下貫通”的一體化服務(wù)模式。到2025年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)縣鎮(zhèn)一體化的分工協(xié)作、分級診療運行機制。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))

  (七)落實“公益一類財政保障、公益二類績效管理”。各地各有關(guān)部門要全面落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策,拓展服務(wù)項目,通過提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)獲取合理報酬,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。到2023年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))全部落實“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省人力資源社會保障廳、省財政廳配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))

 。ò耍┙⒖h域醫(yī)防協(xié)同機制。建立健全縣域醫(yī)共體與縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)常態(tài)化協(xié)同工作機制,構(gòu)建全縣域分級分層分流的疫情防控體系。縣域醫(yī)共體要建立公共衛(wèi)生統(tǒng)籌管理機制,各醫(yī)院要明確承擔(dān)公共衛(wèi)生工作的科室,加強基層防控能力。要完善縣域醫(yī)共體慢性病醫(yī)防融合管理機制,上下聯(lián)動,全專融合,提升縣鎮(zhèn)村一體化的慢病服務(wù)能力。到2025年,基本形成較為成熟的縣域醫(yī)防協(xié)同機制。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省疾控中心配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))

 。ň牛┘訌娀鶎俞t(yī)療機構(gòu)特色?平ㄔO(shè)。各地要根據(jù)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實際情況和縣域內(nèi)居民疾病譜,結(jié)合診療需求,按照功能互補、差異化發(fā)展的要求,科學(xué)制定實施各醫(yī)院特色科室建設(shè)規(guī)劃和年度計劃。要通過聯(lián)合門診、聯(lián)合病房等方式,下沉人力、技術(shù)、管理等各種資源,推進縣域醫(yī)共體成員單位完成特色科室建設(shè);鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特色科室的門急診量或住院(手術(shù))服務(wù)人次、診療技術(shù)服務(wù)性收入,要分別達到該機構(gòu)年對應(yīng)指標(biāo)總量的20%—40%。到2025年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))中70%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)至少建成1個特色科室。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))

 。ㄊ┩七M檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。加快推進縣域醫(yī)共體檢驗中心、影像中心、心電中心、病理中心等各種資源共享中心在縣域內(nèi)全域運行,提高醫(yī)療資源配置和使用效率。加強對縣域醫(yī)共體各分院檢查檢驗項目的質(zhì)量控制和培訓(xùn)。到2023年,基本實現(xiàn)縣域醫(yī)共體各分院之間的檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)共享,形成“基層檢查+縣級診斷”格局。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))

 。ㄊ唬┘訌娝幨峦|(zhì)化管理。建立縣域醫(yī)共體藥事同質(zhì)化管理機制,落實總藥師制度。鼓勵總醫(yī)院建立審方中心,規(guī)范處方點評,實現(xiàn)藥品的統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送,加快藥學(xué)服務(wù)下沉基層。加強合理用藥同質(zhì)化培訓(xùn),加快藥學(xué)服務(wù)信息互聯(lián)互通,實現(xiàn)縣鎮(zhèn)遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù),切實提高各分院藥事管理水平和藥學(xué)服務(wù)能力。到2025年,全省的縣域醫(yī)共體內(nèi)部全部實現(xiàn)藥事服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化管理。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))

  (十二)做實做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。建立家庭醫(yī)生激勵制度,完善簽約服務(wù)費、績效考核與薪酬分配方案。允許總醫(yī)院全科、其他臨床醫(yī)師(含中醫(yī)類別)在各分院以個人或團隊形式提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?傖t(yī)院要為家庭醫(yī)生提供綠色通道,將30%以上的專家號源、預(yù)約檢查、床位等醫(yī)療資源交由家庭醫(yī)生管理支配;要推動資源下沉,通過聯(lián)合病房、聯(lián)合門診、遠(yuǎn)程醫(yī)療,為簽約居民提供“一站式”全專結(jié)合服務(wù),將基本公共衛(wèi)生服務(wù)融入簽約服務(wù)全過程。推動“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生”簽約服務(wù),創(chuàng)新服務(wù)形式,增強服務(wù)的連續(xù)性、協(xié)同性和高效性。到2025年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))重點人群家庭醫(yī)生簽約率達到80%以上。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省中醫(yī)藥局配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))

 。ㄊ┩苿又嗅t(yī)藥服務(wù)下沉基層。落實《廣東省中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(粵衛(wèi)〔2021〕10號)要求,著力提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。加大省級政策支持力度,進一步推動院內(nèi)制劑研發(fā)和推廣使用。充分發(fā)揮縣級中醫(yī)院的積極作用,推動縣級中醫(yī)院協(xié)定處方在縣域內(nèi)統(tǒng)一使用,總醫(yī)院可對醫(yī)共體成員單位的中藥制劑進行調(diào)劑使用。推進中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中醫(yī)藥學(xué)服務(wù)下沉至各分院,實現(xiàn)縣、鎮(zhèn)、村中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)同質(zhì)化。(省中醫(yī)藥局牽頭,省藥品監(jiān)督管理局配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))

  (十四)強化信息化建設(shè)。各地要加快總醫(yī)院和各分院的`信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,助力落實總醫(yī)院對分院人財物的統(tǒng)一管理,以及對縣域醫(yī)共體各類業(yè)務(wù)進行分析、監(jiān)管、評價。依托省遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺,通過遠(yuǎn)程心電、影像、視頻系統(tǒng),實現(xiàn)專家遠(yuǎn)程會診及診療指導(dǎo),讓縣域內(nèi)居民就近享受二級以上醫(yī)院診療服務(wù)。提升縣域醫(yī)共體智慧管理服務(wù)水平,打造數(shù)字化、智慧型縣域醫(yī)共體,支撐醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、輔助診療、人口健康、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、財務(wù)管理、人事管理和績效管理等應(yīng)用,為居民提供全生命周期的健康管理服務(wù)。到2025年,打造一批上下聯(lián)通信息共享的數(shù)字縣域醫(yī)共體示范縣域。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))

 。ㄊ澹┳鰧嶆(zhèn)村一體化管理。各地要在縣域醫(yī)共體組織結(jié)構(gòu)下,利用縣鎮(zhèn)一體化管理帶動鎮(zhèn)村一體化管理,按規(guī)定落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長擔(dān)任公建村衛(wèi)生站的法定代表人,落實對鎮(zhèn)域公建村衛(wèi)生站的一體化管理,進一步提升村衛(wèi)生站服務(wù)能力和規(guī)范化管理水平。到2025年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))形成更加優(yōu)質(zhì)高效的縣鎮(zhèn)村一體化三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為群眾提供連續(xù)、綜合、上下貫通的全過程全生命周期的醫(yī)防融合基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣級政府負(fù)責(zé))

  三、組織實施

  (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要高度重視,建立健全相關(guān)工作機制,結(jié)合實際細(xì)化政策措施,制定推進各項重點任務(wù)的時間表、路線圖。省有關(guān)部門要按照職責(zé)分工密切配合,指導(dǎo)各地聚焦重點難點問題,深化改革創(chuàng)新,加強督促指導(dǎo),積極穩(wěn)妥推動相關(guān)重點工作,確保相關(guān)工作落到實處。

  (二)強化監(jiān)測評估與績效評價結(jié)果應(yīng)用。省有關(guān)部門要將縣域醫(yī)共體建設(shè)列入省鄉(xiāng)村振興及深化醫(yī)改年度考核指標(biāo)體系,各地要將縣域醫(yī)共體建設(shè)與鄉(xiāng)村振興、深化醫(yī)改等工作一并部署落實,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要充分運用監(jiān)測評估與績效評價結(jié)果,定期通報縣域醫(yī)共體建設(shè)進展情況,對真抓實干的縣(市、區(qū))和地市予以通報表揚,對建設(shè)進展落后的縣(市、區(qū))予以督促推動。

  (三)加大投入力度。各級政府要結(jié)合實際完善縣域醫(yī)共體建設(shè)相關(guān)政策,統(tǒng)籌用好上級相關(guān)轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費及本級財政資金,形成政策和財政補助的合力,按期完成縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展的各項任務(wù)。

 。ㄋ模┘訌娦麄骺偨Y(jié)。認(rèn)真總結(jié)和推廣各地各部門在縣域醫(yī)共體建設(shè)方面的好經(jīng)驗、好做法,加強輿論引導(dǎo),積極回應(yīng)社會關(guān)切,注重宣傳的引導(dǎo)性和時效性,積極宣傳推介我省縣域醫(yī)共體建設(shè)成果,營造良好的輿論氛圍。

  衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇3

  為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)和《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施的通知》(鄂政辦發(fā)〔2022〕13號)等文件精神,切實推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,制定本方案。

  一、指導(dǎo)思想

  全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,高舉公立醫(yī)院公益性旗幟,堅持以人民健康為中心,以改革創(chuàng)新為動力,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局為引領(lǐng),以學(xué)科、人才隊伍和信息化建設(shè)為支撐,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點,以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標(biāo)尺,促進全市公立醫(yī)院綜合能力再上新臺階。

  二、工作目標(biāo)

  “十四五”期間,深入推進“三明醫(yī)改”經(jīng)驗在荊門落實落地,全面深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革,全力打造“荊門模式”;創(chuàng)建一批全省乃至全國高水平的優(yōu)勢學(xué)科,建成一個在全省有影響力的臨床科研和科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地,培養(yǎng)引進一批高層次領(lǐng)軍人才,建成一批不同層次的高水平數(shù)智化公立醫(yī)院,形成以省級區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域?qū)?漆t(yī)療中心、區(qū)域中醫(yī)藥健康服務(wù)中心為骨干,其他高水平市、縣級公立醫(yī)院為支點的公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),推動全市公立醫(yī)院整體進入高質(zhì)量發(fā)展階段,為建設(shè)健康荊門提供有力支撐。

  “十四五”期間,市縣兩級公立醫(yī)院共謀劃推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目73個,其中市級42個、縣級打包項目31個,計劃總投資42.82億元。建立全市推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目庫,分批分年度組織實施。

  三、主要任務(wù)

 。ㄒ唬(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。

  1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。市級層面,堅持高水平綜合性或?qū)?漆t(yī)療服務(wù)定位,重點推進市傳染病醫(yī)院、市一醫(yī)院重大疫情救治基地(省級區(qū)域醫(yī)療中心)、市二醫(yī)院精神衛(wèi)生康復(fù)中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)保健康復(fù)大樓、市婦幼保健院婦兒健康大樓等擴容項目建設(shè);力爭2—3年內(nèi),建成市傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生臨床中心、市一醫(yī)院綜合醫(yī)療中心、市二醫(yī)院專科專病特色醫(yī)療中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療和康復(fù)中心、市婦幼保健院婦幼保健中心等“五大中心”?h級層面,重點推進京山市人民醫(yī)院整體遷建并新建傳染病大樓,以及沙洋縣人民醫(yī)院傳染病大樓、東寶區(qū)婦幼保健院大樓、掇刀人民醫(yī)院門診醫(yī)技綜合大樓等擴容項目建設(shè);大力推進“市縣共建”,幫助縣級醫(yī)院建設(shè)腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務(wù)“五大中心”;鞏固鐘祥市人民醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建成果,推進京山市人民醫(yī)院和沙洋縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院。

  2.推進緊密型醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)提質(zhì)增效。建立健全醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)綜合管理辦公室、資源調(diào)配部、質(zhì)量控制部、公共衛(wèi)生部、信息化建設(shè)部、財務(wù)部等“一辦多部”職能管理部門,在持續(xù)深化“人財物”緊密運行機制建設(shè)基礎(chǔ)上,圍繞急診急救、慢病管理,構(gòu)建整合型一體化服務(wù)體系。在急診急救方面,以龍頭醫(yī)院為主導(dǎo),著力建設(shè)市縣兩級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”,幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建成規(guī)范化救治單元(站),形成全鏈條無縫對接急診急救網(wǎng)。在慢病管理方面,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主導(dǎo),以慢病管理及“323”攻堅行動為載體,建立健全各類高質(zhì)量慢病管理中心,由龍頭醫(yī)院統(tǒng)籌?漆t(yī)師、全科醫(yī)生、全科護士、公衛(wèi)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等醫(yī)療人才資源,實行按病種分類簽約服務(wù)和管理,每個?漆t(yī)生包聯(lián)多家慢病管理中心、若干個村衛(wèi)生室,建立“1 N x”的防、篩、管、治、研一體化服務(wù)體系。支持市中醫(yī)聯(lián)盟、市婦幼保健聯(lián)盟建設(shè)發(fā)展。

  3.健全分級分層分流的重大疫情救治體系。構(gòu)建以市傳染病醫(yī)院為基地、公立醫(yī)院傳染病區(qū)為樞紐、發(fā)熱門診為網(wǎng)點的重大疫情救治體系,持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。構(gòu)建“市區(qū)一體、市縣協(xié)同、部門聯(lián)動”的緊急醫(yī)療救援體系,中心城區(qū)打造“10分鐘急救圈”,縣(市)打造“30分鐘急救圈”。依托市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)疫病防治基地,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用。

 。ǘ┘せ罟⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力。

  4.建立健全財政保障長效機制。堅持公益性主導(dǎo),加大財政對公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損,以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和公共服務(wù)等投入保障。逐年提高財政對公立醫(yī)院人頭經(jīng)費的補助標(biāo)準(zhǔn)。

  5.深入推進人事編制制度改革。推行公立醫(yī)院人員總量管理、動態(tài)調(diào)整,在核定的總量內(nèi),逐步將行政后勤人員占比減少至15%—10%。允許在二級及以上公立醫(yī)院創(chuàng)新設(shè)立特設(shè)崗位,建立人員競爭上崗、擇優(yōu)上崗、優(yōu)勝劣汰、崗變薪變等機制。用足用好編制資源,按照“;踞t(yī)療、保公共衛(wèi)生、保學(xué)科引領(lǐng)”原則,通過省級考務(wù)平臺統(tǒng)一公開招聘,或通過專項招聘、人才引進等形式將引進培養(yǎng)的人才納入編制管理。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。

  6.深入推進績效薪酬制度改革。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的“兩個允許”要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。支持公立醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,鼓勵對公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實行年薪制。改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效分配制度,建立以DRG(疾病診斷相關(guān)分組)、DIP(病種分值)、CMI(病例組合指數(shù))、RW(DRG與DIP權(quán)重)、時間消耗指數(shù)、費用消耗指數(shù)、滿意度等為關(guān)鍵指標(biāo)的績效評價體系,建立落實工分制、信息化、公開化的績效考核機制,全面調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

  7.深入推進人才培養(yǎng)評價機制改革。編制、財政、人社、教育等部門積極支持高端醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才引進,在其就醫(yī)、子女上學(xué)等方面給予優(yōu)先照顧。在市衛(wèi)健委設(shè)立醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項資金,市財政每年給予一定數(shù)量的引導(dǎo)資金支持,市直公立醫(yī)院引進培養(yǎng)碩士、博士等高層次領(lǐng)軍人才的費用從醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項資金中列支。做好三級甲等醫(yī)院高級職稱自主評審工作,按國家、省統(tǒng)一部署適時擴面。完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級職稱評價標(biāo)準(zhǔn),進一步改進評價方式,堅持德才兼?zhèn)、以德為先,突出評價業(yè)績水平和實際貢獻。落實服務(wù)基層制度,鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層一線流動。

  8.深入推進醫(yī)保支付方式改革。啟動基本醫(yī)保DIP付費,確保2023年1月起正式運行,2025年開展住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)按DIP付費實現(xiàn)全覆蓋,按DIP付費的住院費用比例達到70%。探索符合中醫(yī)藥特點的DIP付費方式,合理確定付費標(biāo)準(zhǔn)。完善居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌運行機制,全面推行職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌。進一步拉開市、縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保支付比例差距,引導(dǎo)群眾選擇性就醫(yī)。及時跟進落實國家、省藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。

  9.深入推進醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入比重。加強醫(yī)療服務(wù)價格分類管理,對普遍開展的通用項目,管住管好價格基準(zhǔn);對技術(shù)難度大的復(fù)雜項目,尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議。簡化新增價格項目申報流程,促進醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用。

  (三)引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。

  10.打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。建立完善省衛(wèi)生健康委、市人民政府“省市共建”省級區(qū)域醫(yī)療中心機制,3—5年內(nèi),建成以市一醫(yī)院為主體的骨科、兒科、重癥、呼吸專科類別省級區(qū)域醫(yī)療中心,以市二醫(yī)院為主體的腫瘤、精神、傳染病、心血管?祁悇e省級區(qū)域醫(yī)療中心。

  11.打造?茖2f(xié)同錯位發(fā)展“荊門樣板”。市級層面,市一醫(yī)院、市二醫(yī)院重點發(fā)展急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、腫瘤、精神等?茖2;市中醫(yī)醫(yī)院重點發(fā)展中醫(yī)特色?茖2;市婦幼保健院重點發(fā)展婦幼保健、婦科、產(chǎn)科、兒科等專科專病;依托市級醫(yī)院建立全市?茖2(biāo)準(zhǔn)化診療體系,“五化”(內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化、微創(chuàng)機器人化、影像介入化、診斷分子化)引領(lǐng)學(xué)科建設(shè),發(fā)展影像AI診斷、手術(shù)機器人、3D打印等?茖2『诵募夹g(shù),以?茖2〗ㄔO(shè)帶動學(xué)科進步?h級層面,通過市級醫(yī)院專科專病“品牌、技術(shù)、管理”平移,形成市、縣?茖2÷(lián)盟,推動同質(zhì)化發(fā)展。到2025年,建成1個省級疑難危重癥診療中心,再創(chuàng)建3—4個國家級重點專科、60個省級臨床重點?、40個縣級醫(yī)院省級臨床重點?坪100個基層特色?。

  12.打造多學(xué)科融合優(yōu)勢學(xué)科集群。按照“共建共享、效率優(yōu)先”原則,依托市級三甲醫(yī)院構(gòu)建急危重癥救治中心、腫瘤防治中心、精神康復(fù)中心、婦產(chǎn)生殖醫(yī)學(xué)中心、傳染病防治中心、心腦血管防治中心、運動損傷和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心等多學(xué)科集群,與其他市、縣級公立醫(yī)院建成?茀f(xié)作關(guān)系,形成布局合理、技術(shù)較高、特色鮮明的學(xué)科集群發(fā)展新局面。支持市一醫(yī)院、市二醫(yī)院建成國家級胸痛中心示范單位、國家級卒中中心示范單位、國家級創(chuàng)傷救治中心。

  13.打造一體化綜合診療服務(wù)品牌。堅持以病人為中心,持續(xù)優(yōu)化診療流程,打破學(xué)科、專業(yè)、學(xué)組之間的條塊分割,推廣MDT(多學(xué)科診療)、無痛診療、整體護理、快速康復(fù)、“一站式專病診療”“日間手術(shù)”“互動式”慢病管理等新型服務(wù)模式。建設(shè)以市級醫(yī)院為引領(lǐng)、縣級醫(yī)院為支撐、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)的學(xué)科協(xié)同發(fā)展模式,縣級醫(yī)院聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力,向下輻射基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),打造基層示范性健康管理中心、康復(fù)中心、護理中心,發(fā)展基層臨床藥學(xué)服務(wù),樹立基層中醫(yī)藥特色服務(wù)品牌,整體提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能級。

  14.打造中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新服務(wù)標(biāo)桿。支持市中醫(yī)醫(yī)院建成國家三甲示范中醫(yī)醫(yī)院和全省有影響力的中醫(yī)臨床研究基地、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”中醫(yī)藥保健服務(wù)中心。支持市縣級兩級中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、急診科建設(shè),推動提升中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力。深度實施名師、名醫(yī)、知名中醫(yī)工作室“三名”工程,推進中醫(yī)藥服務(wù)傳承創(chuàng)新。大力推廣中西醫(yī)綜合、多專業(yè)一體化診療等模式,依托市中醫(yī)醫(yī)院、鐘祥市中醫(yī)院建設(shè)省級重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作研究中心。到2025年,市縣兩級中醫(yī)醫(yī)院國家級、省級重點?品謩e達到3個、30個以上,國家自然科學(xué)基金項目實現(xiàn)零的突破,省部級以上科研項目、科技成果均達到20項以上,培養(yǎng)或引進10名以上省級中醫(yī)名師、30名以上優(yōu)秀中青年中醫(yī)學(xué)科帶頭人,建設(shè)30個以上知名中醫(yī)工作室,培養(yǎng)30名以上知名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承人。健全完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全市二級以上醫(yī)院全面設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建有規(guī)范化國醫(yī)堂,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80%的村衛(wèi)生室能提供10種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。

  15.打造高質(zhì)量發(fā)展人才梯隊。深入實施高層次人才柔性引進、萬名校友資智回荊、急需緊缺人才崗位特聘、招碩引博和大學(xué)生引進“五大工程”。堅持“醫(yī)教協(xié)同、外引內(nèi)培并重”,建成3個國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,強化住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育,創(chuàng)新現(xiàn)代師承教育模式,加強多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。以學(xué)科專業(yè)化布局為導(dǎo)向,構(gòu)建“分類評價、多維考核、分層支持、逐級提升”的人才隊伍建設(shè)體系。到2025年,力爭培養(yǎng)或引進緊缺急需領(lǐng)軍人才10名以上、高層次專業(yè)人才和學(xué)科帶頭人30人左右,培養(yǎng)科研骨干35名以上、實用骨干210名以上,每年引進博士碩士研究生50人左右,托舉有望沖擊國家級、省級人才項目的實用型、科研型和管理型人才。

  16.打造臨床科研和科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚市級三甲醫(yī)院優(yōu)勢資源,聯(lián)合高校、科研院所,加強復(fù)合型創(chuàng)新團隊建設(shè),用2-3年時間,建成在全省有影響力的臨床科研與科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地,打造集臨床研究型診療平臺、產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向型科技平臺、數(shù)據(jù)密集型支撐平臺為一體的“宜荊荊”轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心及研究院,搭建科研患者AI篩選系統(tǒng)、抗腫瘤藥物評價系統(tǒng)等信息系統(tǒng),實現(xiàn)研究數(shù)據(jù)采集和稽查等全流程自動化。到2025年,力爭爭取國家級科研項目6個以上,省級科研項目立項50個以上,年均立項科研經(jīng)費不低于400萬元,轉(zhuǎn)化科研成果10個以上。

  17.打造“三位一體”數(shù)智融合現(xiàn)代醫(yī)院。大力推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年,所有三級公立醫(yī)院電子病歷全部達到6級水平,二級公立醫(yī)院達到5級水平。做實預(yù)約掛號、掃碼就醫(yī)、報告查詢、健康教育、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等線上服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗,打造掌上醫(yī)療健康服務(wù)圈,預(yù)約診療比例逐步達到年門診人次的70%以上。改造升級市縣兩級全民健康信息平臺,建設(shè)全市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心,引入5G技術(shù)開展全市醫(yī)療機構(gòu)檢驗檢查互認(rèn)、分級診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。推進物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,借助智能化診療支持設(shè)備和技術(shù)提升服務(wù)效率。建立貫穿各診療環(huán)節(jié)的綜合運營管理系統(tǒng)以及醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)、智能被服管理系統(tǒng)、智能設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)、智能能源管控系統(tǒng)等醫(yī)院“智慧管家”。

 。ㄋ模┨嵘⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。

  18.改革完善公立醫(yī)院運營管理體系。建立整合型醫(yī)院運營管理監(jiān)測決策支持系統(tǒng),實現(xiàn)數(shù)字化驅(qū)動醫(yī)院科學(xué)化、精細(xì)化管理;诖髷(shù)據(jù)、云平臺,建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成不同病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、時間消耗標(biāo)準(zhǔn)、費用消耗標(biāo)準(zhǔn)、藥品消耗標(biāo)準(zhǔn)和耗材消耗標(biāo)準(zhǔn)等,對每醫(yī)生CMI、成本產(chǎn)出、時間消耗等指標(biāo)進行監(jiān)測評價和績效考核。

  19.加強全面預(yù)算和內(nèi)部控制管理。強化預(yù)算約束,實施預(yù)算績效評價,將評價結(jié)果、項目執(zhí)行進度與預(yù)算安排掛鉤。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,加強全流程成本控制,促進資源有效分配和使用,著力控制醫(yī)療費用不合理增長,減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。推廣后勤一站式服務(wù),強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,全市三級公立醫(yī)院萬元收入能耗支出降至全省中位值以下。

  20.加強公立醫(yī)院綜合改革績效評價。落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,完善醫(yī)聯(lián)體績效考核制度,強化考核結(jié)果應(yīng)用。

 。ㄎ澹┧茉旃⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。

  21.推進優(yōu)秀醫(yī)院文化塑造行動。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚精神力量。

  22.推進偉大抗疫精神弘揚行動。激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。

  23.推進清廉醫(yī)院和精神文明建設(shè)行動。推動清廉思想、清廉制度、清廉規(guī)則、清廉紀(jì)律、清廉文化融入醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各方面全過程。開展社會主義核心價值觀教育,堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  24.推進關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員行動。建立保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員長效機制,堅決維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,保護醫(yī)務(wù)人員安全。健全職工關(guān)愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。

  25.推進和諧醫(yī)患關(guān)系建設(shè)行動。保護患者隱私,尊重患者知情同意權(quán),完善患者投訴處理機制,暢通醫(yī)患溝通渠道,構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。

  (六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的'全面領(lǐng)導(dǎo)。

  26.全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。制定完善公立醫(yī)院章程,以章程為統(tǒng)領(lǐng),全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面。

  27.加強領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。堅持黨管干部、黨管人才原則,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,推進黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。

  四、組織實施及保障措施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。成立由市長任組長,常務(wù)副市長、分管衛(wèi)生健康工作的副市長任副組長,市委、市政府相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員的荊門市推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),研究重大政策、解決重大問題、部署重大工程。領(lǐng)導(dǎo)小組在市衛(wèi)健委下設(shè)辦公室,市衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)同志兼任辦公室主任。在衛(wèi)健系統(tǒng)層面成立荊門市醫(yī)院協(xié)會,為推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展搭建交流平臺。

 。ǘ┠劢ㄔO(shè)合力。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)職能,制定重點任務(wù)清單,明確牽頭部門、責(zé)任部門及完成時限,督促各項重點任務(wù)落實。各地、各相關(guān)部門按照全市統(tǒng)一部署,制定完善相應(yīng)的工作方案和行動計劃,充分調(diào)動各方資源,扎實組織實施。

 。ㄈ⿵娀咧巍8飨嚓P(guān)部門結(jié)合職能職責(zé),圍繞組織保障、財政保障、人事編制、績效薪酬、藥品供應(yīng)、價格機制、醫(yī)保支付等重點領(lǐng)域,積極對接國家、省相關(guān)政策,研究制定促進荊門市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策措施,系統(tǒng)、整體、協(xié)同推進改革任務(wù)落實。

 。ㄋ模┞鋵嵸Y金保障。建立由各級政府主導(dǎo),財政部門統(tǒng)籌的資金籌措機制,落實推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目建設(shè)專項資金,加快項目預(yù)算執(zhí)行進度,加強資金監(jiān)管,確保?顚S。

 。ㄎ澹┐_保項目安全。各地、各單位依法依規(guī)建立責(zé)任明晰、安全可控、能力完備、協(xié)同高效的項目安全保障體系,將項目安全與項目建設(shè)同部署、同推進、同落實,確保各建設(shè)項目管理規(guī)范、流程完善、萬無一失。

  (六)嚴(yán)格績效考核。建立準(zhǔn)確反映公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平的統(tǒng)計和評價指標(biāo)體系,對本實施方案執(zhí)行情況進行常態(tài)化監(jiān)測評估、跟蹤分析、動態(tài)調(diào)整。加強對重點任務(wù)完成情況、主要預(yù)期性指標(biāo)完成情況、重大工程項目建設(shè)情況等內(nèi)容的動態(tài)考核,定期通報進展。

  衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇4

  為加快推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,進一步擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,增進人民健康福祉,根據(jù)青海省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(青政辦〔2021〕90號)精神,結(jié)合我縣實際,制定本方案。

  一、總體要求

 。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以人民健康為中心,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中(藏)西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度為目標(biāo),統(tǒng)籌推進醫(yī)學(xué)、醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院“五醫(yī)聯(lián)動”,強化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、文化創(chuàng)新,促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,全面推進“幸福海南·健康貴德”建設(shè),為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大突發(fā)疫情和推動高質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng)造高品質(zhì)生活提供健康支撐。

  (二)基本原則

  堅持政府主導(dǎo)。堅持由黨委政府主要負(fù)責(zé)同志負(fù)總責(zé),明確政府一名分管負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“五醫(yī)”聯(lián)動改革,制定細(xì)化工作方案,建立督查、指導(dǎo)、問責(zé)機制,確保有序推進、重點突破,改革措施落地見效。

  堅持分類指導(dǎo)。圍繞“十四五”時期健康貴德建設(shè)總體目標(biāo),從實際出發(fā),在醫(yī)保支付、價格調(diào)整、人員薪酬、績效考評等方面實行差別化的改革政策,建立穩(wěn)定高效的運行機制,加快公立醫(yī)院提檔升級。

  堅持因地制宜。結(jié)合我縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平、群眾需求等,制定符合實際的方法舉措、實施路徑,提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,確保我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

  堅持改革創(chuàng)新。在遵循黨中央國務(wù)院和省州縣確定的改革方向基礎(chǔ)上,創(chuàng)新縣級公立醫(yī)院內(nèi)部管理自主權(quán),發(fā)揮基層首創(chuàng)精神,健全完善體制機制,充分激發(fā)公立醫(yī)院活力,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性。

  (三)總體目標(biāo)。深入貫徹落實《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》(青政辦〔2021〕90號)、《海南州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》(南政辦〔2022〕21號)精神,力爭通過5年時間,強化對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,將高端人才引進和薄弱、重點、特色?平ㄔO(shè)作為公立醫(yī)院發(fā)展的核心驅(qū)動力,圍繞全縣衛(wèi)生健康事業(yè)改革“十四五”發(fā)展目標(biāo),將績效考核作為高質(zhì)量發(fā)展的“坐標(biāo)系”和“指揮棒”,使縣人民醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化水平顯著提升,醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例逐步提高到60%,人員薪酬中固定部分占比達到60%,人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例更加科學(xué)合理,收支結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,服務(wù)能力持續(xù)提升,縣域就診率達到90%以上,基本實現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”的目標(biāo),實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”,在發(fā)展方式上從規(guī)模擴張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變,狠抓內(nèi)涵建設(shè)和精細(xì)化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;圍繞“千縣工程”縣級公立醫(yī)院能力建設(shè),以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為目標(biāo),在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績效管理轉(zhuǎn)變,實施信息化管理,提高管理效率;在資源配置上從注重物質(zhì)要素向更加注重人才要素轉(zhuǎn)變,提高廣大醫(yī)務(wù)人員待遇,調(diào)動人員積極性。

  二、重點任務(wù)

 。ㄒ唬┩苿涌h人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

  目標(biāo):扎實開展貴德縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點工作,以省、縣醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)為抓手,鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的4個重點?颇芰,全面完成“十四五”期間重點?平ㄔO(shè),2022—2024年,完成急診科、血液透析室、普外科、感染性疾病科、兒科、中藏醫(yī)特色診療中心建設(shè)。同時,重點提升小科室手術(shù)能力、醫(yī)技科室檢查和診斷能力、中藏醫(yī)特色療法、推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)。依托省外對口援青、省內(nèi)對口支援、省內(nèi)?坡(lián)盟建設(shè)等方式,輻射帶動全縣醫(yī)療服務(wù)能力整體提升,實現(xiàn)貴德縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達到三級乙等標(biāo)準(zhǔn)。

  建設(shè)任務(wù):提升重點?颇芰。鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的重點專科能力,在夯實骨科、婦產(chǎn)科、腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科成熟技術(shù)的基礎(chǔ)上,加快開展高精尖診療技術(shù)、三四級手術(shù)等,實現(xiàn)“大多數(shù)疑難病能夠確診、重大疾病和急危重癥能夠得到及時有效治療”目標(biāo)。在院前急救、中藏醫(yī)特色診療、血液透析、中西醫(yī)結(jié)合肛腸治療、新生兒急救、麻醉復(fù)蘇等方面取得新突破,總結(jié)出有特色、效果好、可推廣的適宜診療經(jīng)驗。建設(shè)急診急救“五大中心”。以信息化建設(shè)為載體,整合醫(yī)院及醫(yī)共體資源,建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。2022年,完成胸痛中心建設(shè),在試運行的`同時,一次性順利通過國家胸痛認(rèn)證中心基層版認(rèn)證;全面鋪開卒中和創(chuàng)傷中心建設(shè),力爭2023年通過國家認(rèn)證;2024年,完成危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心規(guī)范建設(shè)。通過急診急救五大中心建設(shè),有效提高縣域內(nèi)急危重患者救治能力和搶救成功率。建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”。依托“院府合作”緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢資源,高效推動重癥監(jiān)護、腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入和麻醉疼痛診療臨床服務(wù)“五大中心”建設(shè)。鼓勵重癥醫(yī)學(xué)科圍繞神經(jīng)、心腦血管、急救創(chuàng)傷、深靜脈置管術(shù)、臨時起搏器植入等深挖潛力,提高臨床搶救成功率,為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨床服務(wù),熟練掌握并開展癌前病變、胃癌根治術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)等腫瘤患者化療新技術(shù),普及腫瘤預(yù)防知識,努力降低死亡率。夯實“兩病”管理工作運行機制。以“海南州城鄉(xiāng)居民免費健康體檢”和“兩病醫(yī)療保障及閉環(huán)管理”工作為平臺,加大慢病醫(yī)防融合力度。完善重癥醫(yī)學(xué)科、骨科、普外科等科室專科聯(lián)盟建設(shè)雙主任雙專家工作機制,提升重癥醫(yī)學(xué)科等科室微創(chuàng)介入手術(shù)能力,力爭在2023年前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術(shù)、婦科腫瘤手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。強化麻醉疼痛診療臨床服務(wù)能力,力爭在2024年前啟動開展麻醉疼痛診療臨床服務(wù)。建設(shè)互聯(lián)互通、資源共享“五大中心”。進一步加強檢驗科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應(yīng)室規(guī)范化建設(shè)。圍繞臨床檢驗、分子生物學(xué)、CT和磁共振、腹部彩超、病理學(xué)技術(shù)等專業(yè),選派人員進行脫產(chǎn)培訓(xùn),熟練掌握相關(guān)操作,提升診斷和消毒保障能力。2024年,依托縣域內(nèi)醫(yī)共體信息化建設(shè)平臺,集中資源,全力打造“基層衛(wèi)生院檢查、縣醫(yī)院診斷、患者在基層自主取報告”智慧信息化建設(shè)。同時,在夯實基礎(chǔ)、能力提升的前提下,延伸服務(wù)半徑,并輻射到周邊區(qū)域,構(gòu)建區(qū)域性的“五大中心”。

  責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦

  完成時限:2024年10月底

  (二)夯實縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)

  目標(biāo):持續(xù)完善縣域緊密型醫(yī)共體體制機制,促進縣域醫(yī)共體內(nèi)資源協(xié)同利用,創(chuàng)新管理方式,加強能力建設(shè),強化政策支持,加快實現(xiàn)責(zé)任、管理、服務(wù)、利益“四個共同體”,完善分級診療,全面落實“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”制度,統(tǒng)一內(nèi)部轉(zhuǎn)診流程,建立轉(zhuǎn)診檔案,形成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體,以縣促鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村”模式?h域內(nèi)形成資源使用“一張網(wǎng)”、人員使用“一盤棋”、財務(wù)管理“一本賬”,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。強化縣鄉(xiāng)臨床業(yè)務(wù)同質(zhì)化管理,開展成效評估和動態(tài)監(jiān)測,實現(xiàn)診療服務(wù)有機結(jié)合、上下貫通。

  建設(shè)任務(wù):持續(xù)推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),以推動醫(yī)療資源整合共享為核心,以實現(xiàn)信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同為重點,落實“基層檢查、上級診斷、區(qū)域互認(rèn)”的診療模式。加快形成“責(zé)權(quán)利”一體、“人財物”統(tǒng)一的合作模式,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人事管理、財務(wù)管理、資產(chǎn)管理、業(yè)務(wù)管理、藥品目錄、耗材配送“六統(tǒng)一”,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和效率同質(zhì)化,有力提升“緊密型”程度。扎實推進醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)?傤~付費,實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費打包付費改革,建立縣域內(nèi)醫(yī)防融合機制,推進慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務(wù)模式,有效提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和慢性病防控管理能力,讓群眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設(shè)縣域內(nèi)同質(zhì)化管理“十大中心”。公衛(wèi)管理中心。提高公衛(wèi)12類項目服務(wù)能力,完善考核、評價指標(biāo)及體系,提高縣域內(nèi)公衛(wèi)項目服務(wù)質(zhì)量,力爭在2025年前開展公衛(wèi)經(jīng)費打包付費工作。明確醫(yī)共體職責(zé)分工,做實做優(yōu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)。加強對公共衛(wèi)生工作績效的動態(tài)監(jiān)測和評價考核,考核結(jié)果納入醫(yī)共體建設(shè)工作考核內(nèi)容,與醫(yī)共體經(jīng)費核算、評先評優(yōu)等掛鉤。醫(yī)療質(zhì)量管理中心。制定落實醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),強化指導(dǎo)、檢查和協(xié)調(diào),采取“定期督導(dǎo)+日常檢查”模式,穩(wěn)步提升分院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。護理質(zhì)量管理中心。負(fù)責(zé)制定統(tǒng)一的護理質(zhì)量和安全質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),重點深化拓展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,通過指導(dǎo)、整改,推動縣域護理工作高質(zhì)量、同質(zhì)化發(fā)展。人事管理中心。負(fù)責(zé)各分院人才引進、人事調(diào)配、職稱評聘和考勤報備工作,以相關(guān)文件為依據(jù),穩(wěn)步推進醫(yī)共體內(nèi)人員自主流動,將工勤、管理崗位及無證專業(yè)技術(shù)人員從現(xiàn)有編制內(nèi)逐步剝離(工勤、管理崗位實行退一減一),持續(xù)加強基層衛(wèi)生院技術(shù)力量,為衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展提供人員保障。財務(wù)和績效核算管理中心。以“統(tǒng)一管理、獨立核算、強化內(nèi)控、規(guī)范運行”為原則,整合縣鄉(xiāng)資源,加強預(yù)算管理,細(xì)化預(yù)算支出,完善績效考核機制及分配方案,實行績效工資激勵機制,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)管理費用率降低到10%以下。藥事管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度,實現(xiàn)“統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購渠道、統(tǒng)一支付藥款”,推行藥品入銷存、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環(huán)管理,完善基本藥物使用率等各項藥事質(zhì)控考核指標(biāo),提升醫(yī)共體臨床合理用藥水平。醫(yī);鸸芾碇行摹W龊冕t(yī)療保險工作質(zhì)量控制,不定期對分院門診處方、住院病歷、合理收費、合理用藥、合理治療的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。推進落實分院醫(yī)保管理、醫(yī)保總額付費工作,控制醫(yī)療費用不合理增長。信息與安全管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)信息化發(fā)展規(guī)劃、信息系統(tǒng)管理等制度,借助縣域內(nèi)信息共建共享機制,爭取在2025年前建設(shè)“高效互聯(lián)、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫(yī)共體信息一體化平臺。醫(yī)學(xué)裝備管理中心。負(fù)責(zé)縣域醫(yī)共體醫(yī)學(xué)裝備的供應(yīng)計劃、采購管理、制度建立、設(shè)備論證等工作,指導(dǎo)分院建立設(shè)備考核標(biāo)準(zhǔn),協(xié)助采購并全程跟蹤督導(dǎo)。后勤管理中心。依托總院后勤服務(wù)社會化管理機制,制訂切實可行、安全規(guī)范、符合行業(yè)要求的醫(yī)共體后勤管理制度及安全應(yīng)急預(yù)案并組織實施。定期召開醫(yī)共體后勤管理和安全管理委員會會議,對存在的問題進行分析、總結(jié),研究制定改進方法和措施,及時解決各分院存在的問題,做到后勤管理與安全管理持續(xù)改進。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦

  完成時限:2022年12月底

  三、保障措施

  (一)落實政府辦醫(yī)責(zé)任

  1.落實財政投入政策。落實公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損補貼等投入,保障公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)、對口幫扶等經(jīng)費,落實試點醫(yī)院的投入傾斜政策。

  責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

  2.強化資源配置管理。依據(jù)公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和中長期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立資源分類配置標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁公立醫(yī)院自行舉債建設(shè)和購置大型醫(yī)用設(shè)備。

  責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

 。ǘ┥罨w制機制改革

  3.深化人事管理制度。按照公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立科學(xué)調(diào)整機制。落實公立醫(yī)院人事管理、科室設(shè)置、人才引進、在編制總量內(nèi)(空編情況下)創(chuàng)新人員招聘等方面的自主權(quán),對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮,實行聘用制度和崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實行競聘上崗、合同管理。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。科學(xué)、合理、有序下放高級職稱評審權(quán)限。

  責(zé)任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦

  4.深化薪酬分配制度。嚴(yán)格執(zhí)行省州薪酬制度改革實施方案,按照“兩個允許”要求,依照人社、財政部門現(xiàn)行政策科學(xué)合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,充分落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目和內(nèi)部績效標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用。建立健全體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。全面落實公立醫(yī)院院長年薪制,建立健全負(fù)責(zé)人薪酬激勵約束機制。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦

  5.健全人才培養(yǎng)評價制度。推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,完善規(guī)范化培訓(xùn)機制,所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受規(guī)范化培訓(xùn),將規(guī)范化培訓(xùn)合格證書作為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)申報和聘用中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的必備條件。全面落實規(guī)范化培訓(xùn)“兩個同等對待”,將醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況納入其年度績效考核的必備內(nèi)容。加快培養(yǎng)和引進高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才和管理人才,建立骨干人才“傳幫帶”工作機制,在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,繼續(xù)打造“名醫(yī)、名科、名院”,造就一批具有較高水平的專業(yè)人才和專業(yè)團隊。加強老年、兒科、重癥、傳染病、精神、康復(fù)醫(yī)學(xué)等緊缺護理專業(yè)的培養(yǎng)培訓(xùn),推動護理崗位科學(xué)管理。

  責(zé)任單位:縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局

  6.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善醫(yī)療服務(wù)項目準(zhǔn)入制度,加快申報審批新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,按相關(guān)政策規(guī)定及時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗等價格,將符合規(guī)定的服務(wù)價格項目及時納入醫(yī)保支付范圍。

  責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局

  7.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進按疾病診斷相關(guān)分組付費(DRG)試點工作,探索門診按人頭付費,開展符合中藏醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式?茖W(xué)制定醫(yī)?傤~預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確保基金及時足額撥付。落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,支持中藏醫(yī)藥發(fā)展,將臨床使用廣泛、安全有效、價格合理的基層中藏館內(nèi)制劑按程序和條件逐步納入醫(yī)保支付范圍。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局

 。ㄈ┨岣吖⑨t(yī)院運營管理水平

  8.加強運營管理。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理模式,切實加強公立醫(yī)院建設(shè)與管理,優(yōu)化資源配置,加強財務(wù)、資產(chǎn)、后勤管理和業(yè)務(wù)科室運營指導(dǎo)。推進總會計師制度建設(shè),定期召開公立醫(yī)院經(jīng)濟運行分析會,將人、財、物、技等核心資源和醫(yī)、教、研、防等核心業(yè)務(wù)與運營管理深度融合,建立健全運營管理制度體系,明確組織機構(gòu)、職責(zé)權(quán)限、決策機制、業(yè)務(wù)規(guī)范、運營流程等內(nèi)容,有效保障運營管理規(guī)范化及高效協(xié)同運作,提升運營效率和質(zhì)量。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

  9.加強預(yù)算管理。健全“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評價、評價結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過程預(yù)算績效管理機制,以公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃各年度計劃目標(biāo)為依據(jù),開展內(nèi)部各類經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,強化預(yù)算制約,實施預(yù)算績效管理,促進資源有效分配和使用。建立健全財務(wù)報告、第三方審計財務(wù)信息公開制度,對擬公開信息的內(nèi)容、來源、標(biāo)準(zhǔn)等進行規(guī)范,主動接受社會監(jiān)督。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

  10.加強運營風(fēng)險管控。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,完善公立醫(yī)院內(nèi)部權(quán)力運行制約和監(jiān)督體系,防范財務(wù)、業(yè)務(wù)、法律和廉政風(fēng)險,避免發(fā)生違法違紀(jì)違規(guī)追求經(jīng)濟利益的行為,加強債務(wù)風(fēng)險管理。推進后勤服務(wù)社會化,強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,逐年降低萬元收入能耗支出,公立醫(yī)院管理費用率降低到10%以內(nèi)。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

  11.加強內(nèi)部績效評價?h級公立醫(yī)院分別按照《三級公立醫(yī)院績效考核評價標(biāo)準(zhǔn)》指標(biāo)和《青海省二級公立醫(yī)院績效考核實施方案》,全面開展公立醫(yī)院績效考核工作,建立和優(yōu)化內(nèi)部綜合績效考核指標(biāo)體系,堅持和強化公益性導(dǎo)向,將考核結(jié)果作為改善內(nèi)部管理、財政投入、醫(yī)保支付、領(lǐng)導(dǎo)干部任免、績效總量核定、醫(yī)院等級評審的重要參考依據(jù)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫(yī)共體績效考核制度,促進資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局

  (四)強化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新

  12.推進醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。嚴(yán)格按照高原疾病、地方病、傳染病等疾病臨床診療方案、技術(shù)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)要求實行。充分發(fā)揮江蘇對口支援幫扶機制,建立省級與縣級公立醫(yī)院技術(shù)推廣關(guān)系,推進重點學(xué)科和優(yōu)勢學(xué)科的建設(shè)。加強新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法項目的申報和技術(shù)推廣,促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。加大中藏醫(yī)藥及適宜技術(shù)在基層的應(yīng)用力度,推進基層醫(yī)療機構(gòu)中藏醫(yī)藥能力建設(shè)。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局

  13.推進醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。推廣多學(xué)科診療模式,落實臨床總藥師和責(zé)任制整體護理制度,擴大醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗結(jié)果互認(rèn)和影像共享范圍,推進醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、合理用藥、優(yōu)質(zhì)護理、檢驗檢查服務(wù)的精細(xì)管理、精準(zhǔn)醫(yī)療、精致服務(wù)。大力推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建設(shè)完善“120”急救網(wǎng)絡(luò),建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,加強院前急救與院內(nèi)救治的信息互通、工作銜接。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

  15.強化信息化支撐作用。加強縣級公立醫(yī)院電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè),推進縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)。實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)、財務(wù)管理、人事管理和績效評價、“兩病”閉環(huán)管理等信息系統(tǒng)融合,利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”技術(shù)和“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,實現(xiàn)州、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋,提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。貴德縣人民醫(yī)院實現(xiàn)電子病歷分級評價達到5級、智慧服務(wù)水平達到3級、智慧管理水平達到3級。

  責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

  (五)強化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新

  16.健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系。建立健全醫(yī)務(wù)、護理、藥品、院感、檢驗質(zhì)量管理組織機制,嚴(yán)格落實18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,規(guī)范執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范和診療指南,強化公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。做實病歷首頁管理、電子病歷醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼等方面規(guī)范書寫。加強臨床路徑管理,加大處方審核和點評力度,強化合理用藥考核,落實死亡病例討論制度,落實患者安全管理的各項措施,將社會辦醫(yī)統(tǒng)一納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系加強監(jiān)管。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局

  17.健全疫情救治體系。堅持平急結(jié)合,補齊重大疫情救治體系短板,建立分級分層分流的重大疫情救治體系。重點扶持貴德縣人民醫(yī)院感染性疾病科建設(shè),提升縣級綜合醫(yī)院傳染病救治能力。持續(xù)強化醫(yī)護人員醫(yī)療安全意識和院感防控能力,提高重大疫情應(yīng)對能力。

  責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

  18.建立醫(yī)防協(xié)同機制。建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機制,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體牽頭醫(yī)院臨床技術(shù)優(yōu)勢,全力實施城鄉(xiāng)居民健康體檢和“兩病”醫(yī)療保障及閉環(huán)管理工作,引導(dǎo)臨床醫(yī)生參與公共衛(wèi)生服務(wù)工作,?漆t(yī)師參與家庭醫(yī)生團隊,形成全科與?坡(lián)動、簽約醫(yī)生與團隊協(xié)同、醫(yī)防有機融合的服務(wù)工作機制。落實醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制責(zé)任,加強公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),公共衛(wèi)生人員收入不低于所在醫(yī)療機構(gòu)人員平均工資。

  責(zé)任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

 。⿵娀⑨t(yī)院文化創(chuàng)新

  19.改善患者就醫(yī)體驗。不斷改善醫(yī)療服務(wù),鞏固完善預(yù)約診療制度,優(yōu)化就診流程,合理布局診區(qū)設(shè)施,推進日間手術(shù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、多學(xué)科診療醫(yī)學(xué)模式、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗。逐步改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,滿足區(qū)域居民診療需求。提升公立醫(yī)院科學(xué)管理水平,強化以患者為中心的服務(wù)體系建設(shè),簡化就醫(yī)程序,打造方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)新模式,完善分時段預(yù)約診療、手機終端結(jié)算、先住院后結(jié)算、診間(床旁)結(jié)算、檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)制度,推進院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制有機結(jié)合的“三調(diào)解一保險”機制建設(shè),妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

  責(zé)任單位:縣司法局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

  20.打造醫(yī)院特色文化。樹立正確的辦院理念,恪守服務(wù)宗旨,建立由院黨委統(tǒng)領(lǐng)的院科兩級醫(yī)院文化管理體系,強化辦院特色,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,以院史館為載體,凝練院訓(xùn)、院史、院徽、院歌精華,繼續(xù)“敬院愛院”文化薪火相傳。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色、名醫(yī)名家和先進模范事跡,構(gòu)建具有醫(yī)院自身特色的價值理念。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)認(rèn)同感與自豪感。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局

  21.推進醫(yī)院廉潔文化。鞏固深化學(xué)習(xí)教育成果,健全廉潔文化建設(shè)長效機制,以“患者至上、廉潔行醫(yī)”為主題,以黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員為重點,以豐富多彩的宣教活動為載體,以加強黨員干部、醫(yī)務(wù)人員理想信念、職業(yè)道德觀念、廉潔自律教育為切入點,以“1+N”教育宣傳為主線,加強廉潔從醫(yī)教育,培養(yǎng)和錘煉一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)風(fēng)正的高素質(zhì)醫(yī)療隊伍,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局

  22.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。

  按照縣委、縣政府整體部署,在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮群團組織橋梁紐帶作用,建立健全保護、關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機制,嚴(yán)格落實學(xué)習(xí)、工作、健康體檢和帶薪休假制度,健全完善職工大病保障、困難職工幫扶以及病患職工慰問等機制。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣總工會

  23.營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。加強平安醫(yī)院建設(shè),強化安保隊伍建設(shè),完善安檢設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全感。加強醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)暴露防護設(shè)施和設(shè)備配置,做好執(zhí)業(yè)暴露后的應(yīng)急處理。始終保持打擊涉醫(yī)違法犯罪的高壓態(tài)勢,依法嚴(yán)懲各類傷害醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務(wù)人員安全。

  責(zé)任單位:縣公安局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

  (七)加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

  24.堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,支持院長依法獨立行使職權(quán)。完善公立醫(yī)院黨委會議和院長辦公會議議事規(guī)則,將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)下的紀(jì)檢機構(gòu),配強書記和工作人員,專司紀(jì)檢監(jiān)督職責(zé),健全工作機制。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組

  25.加強黨員隊伍建設(shè)。堅持黨管人才原則,配齊配強黨建工作力量,健全完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理機制,建立公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度和人才評價體系。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍質(zhì)量,持續(xù)開展示范黨支部創(chuàng)建工作,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。完善黨員教育工作制度,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院,提高黨員干部、黨員職工素質(zhì),達到學(xué)以致用。認(rèn)真做好黨員發(fā)展工作,不斷優(yōu)化黨員隊伍建設(shè),促進黨支部“規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化”建設(shè)。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組

  26.落實從嚴(yán)治黨責(zé)任。建立健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)、相關(guān)部門齊抓共管的責(zé)任體系和工作格局。全面開展公立醫(yī)院黨委書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組

  四、組織管理

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的全縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核,強化政府領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、投入責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,制定具體落實措施,確保改革有力有序推進,對政策執(zhí)行不力的將進行約談和重點督促指導(dǎo)。相關(guān)部門按照職責(zé)分工,完善配套政策,推動工作落實。

  (二)加強試點推進。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點單位要先行先試,形成可復(fù)制可推廣的改革經(jīng)驗。各單位要強化示范培育,在政策和資金上給予支持,下放相應(yīng)政策權(quán)限?h直各相關(guān)單位要加強協(xié)調(diào)聯(lián)動,及時組織開展調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉和推廣典型經(jīng)驗,推動改革試點工作早落地、見實效,逐步擴展到全縣范圍。

 。ㄈ⿵娀綄(dǎo)評價。縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)按照《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)(試行)》科學(xué)評價工作成效?h醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組加強對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作的檢查和指導(dǎo),建立臺賬,動態(tài)監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,督促各項工作任務(wù)的落實。

 。ㄋ模┘訌娦麄髋嘤(xùn)。廣泛宣傳公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣,為推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好輿論環(huán)境。強化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策解讀,提高各級管理人員和醫(yī)務(wù)人員的政策水平及執(zhí)行能力,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

  衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇5

  為認(rèn)真貫徹落實《云南省人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(云政辦發(fā)〔2022〕3號)精神,加快推動麗江市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,切實增強群眾看病就醫(yī)獲得感,結(jié)合麗江實際特制訂本實施方案。

  一、總體要求

  以人民健康為中心,以健康麗江建設(shè)為主線,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手,以全面提升人民健康水平為目標(biāo),堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,補短板、強弱項、建機制、提質(zhì)量。力爭用5年的時間,公立醫(yī)院發(fā)展實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變,三個提高”,全市醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化合理,服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)高效,衛(wèi)生治理體系和治理能力明顯增強,科學(xué)合理的就醫(yī)秩序和分級診療格局基本形成,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康麗江提供有力支撐。

  二、構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系

  (一)打造市級高水平醫(yī)院

  加強與省內(nèi)外高水平醫(yī)院合作,加快省級臨床醫(yī)學(xué)分中心、省級臨床重點專科、重大疫病防治基地等項目建設(shè),重點提升市級醫(yī)院危急重癥、疑難復(fù)雜病癥診療救治和心血管病、呼吸等專科服務(wù)能力。支持市人民醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,向“一院多區(qū)”發(fā)展,新建市人民醫(yī)院榮華分院,建成市傳染病醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院。到2025年,力爭把市人民醫(yī)院建設(shè)成為綜合性區(qū)域醫(yī)療中心,市婦女兒童醫(yī)院、市第二人民院牽頭建設(shè)1-2個?祁悈^(qū)域醫(yī)療業(yè)務(wù)中心,建設(shè)2-3個省級臨床醫(yī)學(xué)分中心,麗江市人民醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南推薦標(biāo)準(zhǔn),麗江市婦女兒童醫(yī)院達三級乙等標(biāo)準(zhǔn)。市級醫(yī)院每年至少新開展1-2項疑難重癥診療技術(shù),全市公立醫(yī)院住院量占比達90%以上,基本實現(xiàn)“減少跨區(qū)域就醫(yī)”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (二)建設(shè)縣級區(qū)域醫(yī)療中心

  推進縣級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)基礎(chǔ)設(shè)施、臨床重點?啤⒈∪鯇?坪偷诙A段提質(zhì)達標(biāo)。健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。健全三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院長效機制,加強縣域腫瘤、心腦血管等臨床?颇芰ㄔO(shè),補齊縣級綜合醫(yī)院口腔等薄弱?贫贪濉52025年,力爭1-2所縣(區(qū))級公立綜合醫(yī)院晉升為三級醫(yī)院,3所縣級公立綜合醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》要求,1所縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求,建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,所有縣級綜合醫(yī)院設(shè)置獨立的精神科、口腔科、康復(fù)科、眼科、老年病科、呼吸與重癥科、公共衛(wèi)生科,建有標(biāo)準(zhǔn)化PCR實驗室和標(biāo)準(zhǔn)化ICU,縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)實現(xiàn)深度融合,縣域醫(yī)療服務(wù)能力和疾病防控水平全面提升,縣域就診率保持在90%以上,基本實現(xiàn)“常見病多發(fā)病在市縣解決”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (三)建設(shè)縣域醫(yī)療服務(wù)次中心

  持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動,加快基層慢病管理中心、心腦血管救治站、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建設(shè),爭取建成一批縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心和綜合健康管理中心。到2025年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)慢病管理中心實現(xiàn)全覆蓋,50%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建成心腦血管救治站,50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到云南省甲級標(biāo)準(zhǔn),不少于2個達國家推薦標(biāo)準(zhǔn);鶎蛹痹\搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦初篩等基本醫(yī)療服務(wù)能力全面提升,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下流動的分級診療秩序全面建立,基層診療量占比達65%以上,基本實現(xiàn)“頭痛腦熱在鄉(xiāng)村解決”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (四)組建城市醫(yī)療集團

  探索在麗江市主城區(qū),由市人民醫(yī)院牽頭,其他若干家市級醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構(gòu)等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負(fù)責(zé)預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。健全醫(yī)療機構(gòu)與公共衛(wèi)生機構(gòu)人員、信息、資源“三通”和監(jiān)督管理互相制約的醫(yī)防協(xié)同服務(wù)機制,加快診斷治療新技術(shù)、新項目的臨床運用和推廣,支持多學(xué)科聯(lián)合、多專業(yè)一體、中西醫(yī)臨床協(xié)作等診療服務(wù)模式,形成錯位發(fā)展、專業(yè)互補、有序競爭的格局。(市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局、市財政局、市醫(yī)保局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (五)加快推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)

  落實縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位,全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。加快組建醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)控、人力資源、運營管理、醫(yī)保管理、信息管理等“一體化管理中心”,實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)行政管理、人員、財務(wù)、物資后勤、業(yè)務(wù)、信息、藥械管理采購、績效考核、醫(yī)保支付、公共衛(wèi)生等“十統(tǒng)一”管理,構(gòu)建管理共同體。依托現(xiàn)代信息技術(shù)及醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)療資源,鼓勵設(shè)置獨立的遠(yuǎn)程醫(yī)療、檢驗、心電、影像、病理、消毒供應(yīng)等“醫(yī)療資源共享中心”,有條件的地方可以實施“基層檢查、上級診斷”,構(gòu)建服務(wù)共同體。協(xié)同推進醫(yī)共體基本醫(yī)療保障資金打包付費改革,強化績效考核和結(jié)果運用,建立“總額控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵約束機制,構(gòu)建責(zé)任和利益共同體。發(fā)揮醫(yī)共體牽頭醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理和技術(shù)支撐作用,推動醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、藥品下沉基層,提升居民健康“守門人”能力,推進基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度建設(shè),構(gòu)建發(fā)展共同體。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (六)筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護網(wǎng)

  加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)補償機制,加強各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理和“七項能力”建設(shè)。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。爭取省級支持,把市人民醫(yī)院改造升級為重大疫情救治基地,承擔(dān)危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲備任務(wù)。高標(biāo)準(zhǔn)完成麗江市傳染病醫(yī)院、永勝縣傳染病分院、寧蒗縣人民醫(yī)院傳染病病區(qū)及華坪縣人民醫(yī)院傳染樓改擴建任務(wù),完成公立醫(yī)院發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房改造任務(wù),支持公立醫(yī)院儲備一定規(guī)模可迅速轉(zhuǎn)換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。加強中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科等薄弱科室建設(shè),提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化局、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  三、引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢

  (一)加強臨床?平ㄔO(shè)

  針對嚴(yán)重影響全市健康水平的主要疾病,重點提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、消化、感染、創(chuàng)傷、重癥、腫瘤、急診、精神、康復(fù)等核心?颇芰Γ粚嵚樽、影像、病理和檢驗等支撐?苹A(chǔ),補齊口腔、康復(fù)、精神、眼科、老年病等薄弱專科,做優(yōu)做強骨傷、肛腸、針灸、推拿、腎病、脾胃病、皮膚科等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢專科。建設(shè)不少于7個(中醫(yī)2個)省級臨床重點?、至少25個(中醫(yī)10個)市縣級臨床重點專科,每年遴選5個薄弱?(含中醫(yī))加強建設(shè),有計劃地推進綜合醫(yī)院臨床重點專科分層分類建設(shè)。聚焦“一老一小”健康需求、職業(yè)健康等領(lǐng)域,規(guī)劃設(shè)置兒童、老年病、婦產(chǎn)、康復(fù)等專科醫(yī)院,引入優(yōu)質(zhì)資源建設(shè)醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)中心。以?瓢l(fā)展帶動診療能力提升。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (二)推進醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新

  通過“內(nèi)培外引”、建立專家團隊工作站等方式,引入一批掌握高新技術(shù)的高素質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)<倚腿瞬,積極開展診斷治療新技術(shù)、新項目的臨床運用和推廣,鼓勵開展醫(yī)學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究和群醫(yī)學(xué)研究。加強中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療,推進康復(fù)技術(shù)創(chuàng)新。支持中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)針對重點人群、慢性病患者制定并推廣中醫(yī)特色治療方案。爭取國家級、省級支持在我市布局建設(shè)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中醫(yī)藥重點實驗室、民族醫(yī)藥研究機構(gòu)等,支持公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開展院內(nèi)制劑研發(fā)、中藥新藥研發(fā)和民族醫(yī)藥研發(fā),推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。落實職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進新產(chǎn)品進入臨床使用。(市衛(wèi)生健康委、市科技局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (三)推進醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新

  優(yōu)化服務(wù)流程,利用手機APP、微信等新平臺,提供分時段預(yù)約診療和檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),三級醫(yī)院預(yù)約診療率達50%以上。開展診間(床旁)結(jié)算、檢驗檢查結(jié)果查詢、推送、互認(rèn)等便捷服務(wù)。開設(shè)多學(xué)科診療門診,探索建立單病種多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。擴大日間手術(shù)病種范圍,提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。二級及以上公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全覆蓋,實施責(zé)任制整體護理。鼓勵開展社區(qū)延續(xù)護理、居家護理等服務(wù)。在公立醫(yī)院逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)向基層延伸。探索院前急救機構(gòu)與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (四)強化信息化支撐作用

  推進智慧醫(yī)院和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),確保網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用,三級甲等醫(yī)院電子病歷應(yīng)用分級達5級以上,其他三級醫(yī)院及二級甲等醫(yī)院達4級以上,其他二級醫(yī)院達3級以上,能利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)開展醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范醫(yī)療行為、評估合理用藥等。加快推進麗江市全民健康信息平臺、縣域醫(yī)共體信息平臺建設(shè),加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),推動全市醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、電子健康檔案等醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享,逐步形成“基層檢查、上級診斷、檢查檢驗結(jié)果區(qū)域互任”模式。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。落實統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標(biāo)準(zhǔn)。推進醫(yī)療器械唯一標(biāo)識應(yīng)用。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市工業(yè)和信息化局、市商務(wù)局、市醫(yī)保局、市市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  四、提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能

  (一)健全運營管理體系

  全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務(wù)系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院核心業(yè)務(wù)與運營深度融合,推進運營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。在二級及以上公立醫(yī)院、醫(yī)共體總院設(shè)置總會計師崗位,進入領(lǐng)導(dǎo)班子。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市財政局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (二)加強全面預(yù)算管理

  科學(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益等方面實施預(yù)算績效管理,強化預(yù)算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預(yù)算管理評價體系。每半年公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。(市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (三)完善內(nèi)部控制制度

  以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價。強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (四)健全績效評價機制

  堅持和強化公立醫(yī)院的公益性導(dǎo)向,由醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合實際,優(yōu)化績效評價指標(biāo)體系,每年統(tǒng)一組織開展績效考核評價。公立醫(yī)院重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,考核結(jié)果與財政補助、績效工資總(增)量、主要負(fù)責(zé)人薪酬、職務(wù)任免等掛鉤。緊密型縣域醫(yī)共體重點考核有序就醫(yī)格局形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用、醫(yī);鹗褂眯芴嵘,考核結(jié)果與打包醫(yī)保資金、醫(yī)共體院長薪酬及職務(wù)任免等掛鉤。引導(dǎo)各級各類公立醫(yī)院及醫(yī)共體改革完善內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤,推動公立醫(yī)院以評促改、提質(zhì)增效。(市衛(wèi)生健康委、市委組織部、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  五、激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力

  (一)改革人事管理制度

  全面貫徹落實《麗江市促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十一條措施》。貫徹落實公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),按照控制總量、盤活存量,優(yōu)化結(jié)構(gòu)的要求,建立動態(tài)調(diào)整機制,推進公立醫(yī)院人員總量管理試點工作。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設(shè)開考比例。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。(市人力資源社會保障局、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (二)改革薪酬分配制度

  落實“兩個允許”要求,貫徹國家、省關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,鼓勵探索借鑒“三明醫(yī)改”經(jīng)驗,按照醫(yī)療服務(wù)收入一定比例提取績效工資總量,從根本上杜絕“大檢查”、“大處方”行為。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內(nèi),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,不同崗位、不同科室、不同風(fēng)險承擔(dān)、不同工作強度、不同專業(yè)類別人員間薪酬要有差異,充分發(fā)揮保障和激勵作用。具備條件的`地區(qū)鼓勵探索實行公立醫(yī)院、縣域醫(yī)共體總院主要負(fù)責(zé)人年薪制、高層次專業(yè)技術(shù)人員協(xié)議工資制或項目工資制、職工目標(biāo)年薪制以及年薪計算工分制。(市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (三)健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度

  強化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強醫(yī)學(xué)人文教育,拓展“滬滇合作”、三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院、麗江英才計劃等人才培養(yǎng)項目,依托專家團隊工作站,拓寬人才培養(yǎng)和引進渠道,實現(xiàn)博士生招聘或引進“零”的突破,每年至少招聘3名研究生、培養(yǎng)5名學(xué)科帶頭人及10名中青年優(yōu)秀醫(yī)師。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地臨床技能中心標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加強與醫(yī)學(xué)高等院校合作,建強教學(xué)醫(yī)院,發(fā)展高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院。開展名老中醫(yī)藥專家醫(yī)術(shù)經(jīng)驗傳承工作,培養(yǎng)一批名老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承人。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士培養(yǎng)培訓(xùn),推動護理崗位科學(xué)管理,提升護理服務(wù)水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設(shè)置評價標(biāo)準(zhǔn),突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),淡化論文數(shù)量要求。(市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (四)深化醫(yī)療服務(wù)價格改革

  穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務(wù)價格改革,建立健全科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。落實中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務(wù)價格政策。到2025年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達到省級要求或評價水平。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (五)深化醫(yī)保支付方式改革

  推行以按疾病診斷相關(guān)分組付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,精神疾病等長期住院病例按床日付費,探索按門診按人頭付費。推進縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費改革,加快建立“總額付費、監(jiān)督考核、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的約束激勵機制,結(jié)余資金作為醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務(wù)收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、?平ㄔO(shè)等。科學(xué)制定醫(yī)?傤~預(yù)算,合理確定和動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標(biāo)準(zhǔn)。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標(biāo)準(zhǔn),確保基金及時足額撥付。落實重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”等服務(wù)特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,根據(jù)考核結(jié)果按規(guī)定比例及時撥付醫(yī)保結(jié)余資金并主要用于人員績效,建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵機制。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  六、建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化

  (一)強化患者需求導(dǎo)向

  堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強醫(yī)患溝通交流,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部、市民政局、市紅十字會按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (二)建設(shè)醫(yī)院文化

  以社會主義核心價值觀為引領(lǐng),提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,樹立先進典型,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認(rèn)同感。塑造行業(yè)清風(fēng)正氣,建設(shè)清廉醫(yī)院。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (三)建立健全保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員長效機制

  為醫(yī)務(wù)人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強職業(yè)暴露防護設(shè)施建設(shè)和防護設(shè)備配置。落實醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。鼓勵公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,在思想引領(lǐng)、青年組織建設(shè)、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務(wù)青年醫(yī)務(wù)人員成長。健全職工關(guān)愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。強化醫(yī)院安全防范,加強人防、物防、技防建設(shè),落實安全保衛(wèi)責(zé)任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,落實醫(yī)療責(zé)任保險制度,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務(wù)人員安全。(市衛(wèi)生健康委、市公安局、市人力資源社會保障局、團市委按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  七、堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

  (一)全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制

  健全黨務(wù)工作機構(gòu),配齊配強專兼職黨務(wù)工作人員,健全完善醫(yī)院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策規(guī)則,著力構(gòu)建黨委等院級黨組織統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,切實發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機構(gòu)、經(jīng)費保障等內(nèi)容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。發(fā)揮各級醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會和公立醫(yī)院黨建聯(lián)席會議制度職能作用,完善相關(guān)制度,建立指導(dǎo)工作機制,把黨的建設(shè)各項要求落到實處。(市委組織部、市委市直機關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (二)加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)

  選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,強化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè),推動落實公立醫(yī)院院長任期制和任期目標(biāo)責(zé)任制。按要求完成黨委等院級黨組織書記和院長分設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子成員選配調(diào)整等工作,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委等院級黨組織副書記,黨委等院級黨組織書記和院長由一人擔(dān)任的可設(shè)專職副書記。推進公立醫(yī)院黨委等院級黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子與行政領(lǐng)導(dǎo)班子雙向進入,交叉任職。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)設(shè)機構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領(lǐng)、政治吸納和政治把關(guān),堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(市委組織部、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質(zhì)量

  健全黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)長效機制,切實發(fā)揮醫(yī)院基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用,全面推行黨支部(黨小組)建在科室,實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干、把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成管理骨干和學(xué)科帶頭人的“三培養(yǎng)”機制,推進黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設(shè)備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。高質(zhì)量做好黨員發(fā)展工作,落實意識形態(tài)工作責(zé)任制,堅持黨建帶群建。(市委組織部、市委市直機關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (四)落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任

  組織部門要履行牽頭抓總責(zé)任,加強政策指導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康、殘聯(lián)、民政、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強制隔離戒毒所等部門要加強對所辦醫(yī)院黨建工作的指導(dǎo)。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委等院級黨組織是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(市委組織部、市委市直機關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)、市民政局、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強制隔離戒毒所按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  八、加強組織實施

  (一)落實工作責(zé)任

  各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、壓實各方責(zé)任。各級各有關(guān)部門要切實履行職責(zé),形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力。各級各類公立醫(yī)院要大膽創(chuàng)新、積極作為,加快推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

  (二)落實投入責(zé)任

  按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策。

  (三)加強監(jiān)測評價

  按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價。對推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)任務(wù)落實情況進行動態(tài)監(jiān)測,定期通報。分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結(jié)合。

  (四)總結(jié)推廣經(jīng)驗

  各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門加強政策培訓(xùn)和調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

  衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇6

  為認(rèn)真落實以人民為中心的發(fā)展思想,進一步推動健康、衛(wèi)生強省建設(shè),加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,筑牢“頂天立地”醫(yī)療衛(wèi)生大格局,制定本實施方案。

  一、工作目標(biāo)

  以廣深“雙城聯(lián)動”為引領(lǐng),在資金上加大投入、在政策上先行先試、在項目上優(yōu)先安排,對標(biāo)國際頂級醫(yī)療中心,打造若干家國家級醫(yī)療技術(shù)中心和臨床醫(yī)學(xué)研究中心;瞄準(zhǔn)尖端醫(yī)療和國際前沿技術(shù),形成一批在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國內(nèi)乃至國際的優(yōu)勢學(xué)科;打造一批省級區(qū)域醫(yī)療中心,不斷完善分級診療格局;培養(yǎng)一批高層次醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和職業(yè)化醫(yī)院管理團隊,打造醫(yī)療人才集聚高地。

  力爭通過x—x年時間,基本建成廣深醫(yī)療高地“雙子星”,形成以若干家國內(nèi)一流、世界領(lǐng)先的醫(yī)院為引領(lǐng),一批全國百強醫(yī)院為支撐的高水平醫(yī)院建設(shè)體系,進一步鞏固提升我省醫(yī)療服務(wù)綜合實力在全國的領(lǐng)先地位,為我省在全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程中走在全國前列、創(chuàng)造新的輝煌打下更加堅實的健康基礎(chǔ)。

  二、建設(shè)布局

  在建設(shè)第一期xx家高水平醫(yī)院的基礎(chǔ)上,遴選新增第二期xx家綜合或?qū)?茖嵙^強的醫(yī)院進行重點建設(shè),布局“四個層級”,實現(xiàn)全省xx個地級以上市高水平醫(yī)院建設(shè)全覆蓋,實現(xiàn)高水平醫(yī)院分級分類科學(xué)均衡發(fā)展。

 。ㄒ唬⿵慕ㄔO(shè)具有國際影響力的頂尖醫(yī)學(xué)中心布局。對標(biāo)國際一流、國內(nèi)最優(yōu),在建設(shè)呼吸、腫瘤、腎臟病醫(yī)學(xué)中心的基礎(chǔ)上,支持省人民醫(yī)院牽頭建設(shè)心血管醫(yī)學(xué)中心、x大學(xué)附屬第一醫(yī)院牽頭建設(shè)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心、x大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院牽頭建設(shè)優(yōu)勢學(xué)科醫(yī)學(xué)中心等,打造世界一流、輻射粵港澳大灣區(qū)的國際醫(yī)學(xué)中心。

 。ǘ⿵慕ㄔO(shè)大灣區(qū)高水平醫(yī)院布局。全力支持x建設(shè)先行示范區(qū),持續(xù)推動x、x“雙城聯(lián)動”,在珠三角地市繼續(xù)遴選一批實力較強、具有龍頭帶動作用的高校附屬醫(yī)院、省部屬醫(yī)院和市級龍頭醫(yī)院進行重點建設(shè)。在尚無高水平醫(yī)院的x、x、x、x等x個珠三角地市各遴選建設(shè)x家高水平醫(yī)院。

 。ㄈ⿵慕ㄔO(shè)粵東粵西粵北省級區(qū)域醫(yī)療中心布局。在粵東粵西粵北分別布局建設(shè)x、x、x等省級區(qū)域醫(yī)療中心,加大對粵北山區(qū)高水平醫(yī)院建設(shè)的支持力度。提升粵東粵西粵北地區(qū)市級醫(yī)療服務(wù)能力,在尚無高水平醫(yī)院的x、x、x、x、x等x個地市各遴選建設(shè)x—x家高水平醫(yī)院。支持原中央xx縣所在地市醫(yī)院和具有示范引領(lǐng)作用的縣級三甲醫(yī)院建設(shè)發(fā)展。

  (四)從建設(shè)差異化發(fā)展的優(yōu)勢臨床專科布局。瞄準(zhǔn)臨床?瓢l(fā)展前沿,布局建設(shè)一批中醫(yī)、兒科、傳染病等?铺厣t(yī)院和在新冠肺炎疫情防控中作出突出貢獻的醫(yī)院。

  三、建設(shè)重點

  力爭到xxxx年,全省xx家高水平醫(yī)院在臨床、科研、綜合排名、人才培養(yǎng)引進等方面實現(xiàn)重點突破。

 。ㄒ唬巹(chuàng)xx個國家級醫(yī)療技術(shù)和臨床醫(yī)學(xué)研究中心。爭取眼科國家醫(yī)學(xué)中心,綜合類、心血管、癌癥、神經(jīng)、創(chuàng)傷、口腔、精神、傳染病、骨科、婦產(chǎn)、老年醫(yī)學(xué)、中醫(yī)等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心落戶x。新增x個以上國家重點臨床醫(yī)學(xué)研究中心或分中心。

  (二)重點推動xx家綜合醫(yī)院進入全國百強。力爭目前考核成績處于全國三級公立醫(yī)院績效考核xxx—xxx名之間的區(qū)域龍頭醫(yī)院進入績效考核百強,新增x—x家潛力醫(yī)院進入復(fù)旦版中國醫(yī)院排行榜百強。

 。ㄈ┲攸c推動xx家專科醫(yī)院、xx個臨床專科進入全國前十。加強?漆t(yī)院綜合能力建設(shè),爭取xx家?漆t(yī)院進入全國三級公立醫(yī)院績效考核?祁悇e全國前十。在保持呼吸和眼科?迫珖谝、xx個專科進入全國前十的基礎(chǔ)上,推動小兒外科、變態(tài)反應(yīng)等x個以上專科爭創(chuàng)全國第一,燒傷、麻醉、急診醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、檢驗醫(yī)學(xué)等x個以上重點?七M入全國前十。

 。ㄋ模┬略鰔x名以上國家頂尖人才。力爭新增x—x位院士、x—x名國醫(yī)大師、x名以上長江學(xué)者等頂尖醫(yī)學(xué)人才,柔性引進一批高層次人才,輻射帶動粵東粵西粵北地區(qū)人才隊伍建設(shè),實現(xiàn)全省高水平醫(yī)院高層次醫(yī)學(xué)人才全覆蓋。

  四、建設(shè)任務(wù)

 。ㄒ唬┙ㄔO(shè)前沿醫(yī)療技術(shù)高地。積極參加制定國家級疑難危重癥診療規(guī)范、疾病診療指南和有關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),開展重大疑難危重癥的中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān),提升解決疑難復(fù)雜重癥的醫(yī)療技術(shù)水平能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力。對標(biāo)國際醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿和一流標(biāo)準(zhǔn),科學(xué)規(guī)劃建設(shè)一批重點?。創(chuàng)新臨床考核評價激勵機制,引導(dǎo)重點專科合理研究本專業(yè)專病發(fā)展路徑和目標(biāo),注重專病集成發(fā)展,打造優(yōu)勢特色專病中心,形成?茖2∪。建立國際醫(yī)療合作中心,開展國際高端醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)辦高水平中外合作辦醫(yī)項目。

  (二)建設(shè)高水平臨床科研平臺。加快建設(shè)國家和省重點實驗室、臨床醫(yī)學(xué)研究中心,推動省部共建實驗室、粵港澳大灣區(qū)聯(lián)合實驗室建設(shè),布局一批具有我省區(qū)域特色的臨床研究中心,搶占國際國內(nèi)專病領(lǐng)域研究制高點。積極爭取國家自然基金、國家科技重大專項、國家重點研發(fā)計劃、國家級科技獎勵。打造國際化的臨床樣本資源庫和健康研究大數(shù)據(jù)庫。建設(shè)開放共享、功能齊全的高水平醫(yī)學(xué)實驗動物中心。建成一批符合國際標(biāo)準(zhǔn)的新藥Ⅰ期臨床試驗研究中心,承接一批國際多中心臨床試驗研究項目。支持省醫(yī)學(xué)科學(xué)院、省中醫(yī)藥科學(xué)院、地市級醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院做大做強,推動醫(yī)教研產(chǎn)聯(lián)動發(fā)展。建設(shè)生物醫(yī)學(xué)和中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)化中心。支持高水平醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員參與國家和省學(xué)術(shù)團體。建設(shè)一批臨床專病研究所。

 。ㄈ┙ㄔO(shè)高端醫(yī)學(xué)人才團隊。大力培養(yǎng)和引進院士、國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)等海內(nèi)外高層次醫(yī)學(xué)人才,加快培養(yǎng)和引進一批活躍在國際學(xué)術(shù)前沿、滿足國家重大需求的臨床技術(shù)骨干、學(xué)科帶頭人和創(chuàng)新團隊。依托高水平醫(yī)院組建名醫(yī)、名師工作室,加強博士后流動站、科研工作站和博士工作站建設(shè),組建以醫(yī)學(xué)拔尖人才為核心的醫(yī)學(xué)團隊。優(yōu)化學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu),融合“大健康”理念和新科技革命內(nèi)涵,建立醫(yī)科與多學(xué)科深度交叉融合、高水平的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。

  (四)建設(shè)一流醫(yī)學(xué)學(xué)科。建設(shè)布局合理、特色突出、優(yōu)勢明顯的'醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科群。整合醫(yī)學(xué)學(xué)科資源,優(yōu)化臨床科室設(shè)置,在惡性腫瘤、心腦血管疾病、免疫性疾病、代謝性疾病、感染性疾病等重大疾病診斷治療、預(yù)防控制等領(lǐng)域取得標(biāo)志性成果。統(tǒng)籌教育教學(xué)資源,健全標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。加強與國外著名醫(yī)學(xué)院校和研究機構(gòu)合作。鼓勵高水平醫(yī)院與醫(yī)學(xué)高等院校建立非直屬附屬醫(yī)院合作模式,切實提高醫(yī)學(xué)科研和學(xué)術(shù)水平。建成一批國家臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心,打造同質(zhì)化醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)團隊。積極發(fā)展模擬醫(yī)學(xué),加強在仿真情形下培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力。

  (五)建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強高水平醫(yī)院規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化、信息化管理,率先建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推行醫(yī)院崗位管理制度,統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇,建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系。落實醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán),選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子。加強科研倫理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹立行業(yè)行風(fēng)標(biāo)桿。加強“智慧醫(yī)院”建設(shè),深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用,探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民利民服務(wù)新模式,為患者提供全流程、個性化、智能化服務(wù)。實施“精準(zhǔn)醫(yī)療、精益管理、精心服務(wù)”,推廣門診和住院多學(xué)科診療模式。

 。┙ㄔO(shè)輻射帶動網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮高水平醫(yī)院的示范引領(lǐng)效應(yīng),鼓勵高水平醫(yī)院通過組建醫(yī)療集團等多種形式,合理規(guī)劃建設(shè)多院區(qū)、多中心,有效引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向資源薄弱地區(qū)延伸。加大協(xié)作幫扶力度,實施高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動項目,由排名前列的高水平醫(yī)院對x、x、x、x、x等地級市醫(yī)院實施x年的“一對一”緊密型幫扶,著重加強特色?平ㄔO(shè)、高端技術(shù)引進、高端人才培養(yǎng),通過遠(yuǎn)程會診、派駐專家、接收進修等多種方式,推動中西醫(yī)適宜診療技術(shù)和資源下沉基層,重點建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大救治中心,加強慢性病?平ㄔO(shè),顯著提升腫瘤、心臟病、腦血管病、骨折、肺炎、糖尿病、腎衰竭等重點疾病的診療能力。

  五、保障措施

 。ㄒ唬⿵娀Y金支持。2022年,省財政分x年投入xx億元支持第二期xx家高水平醫(yī)院建設(shè),每家醫(yī)院各投入x億元,省財政安排的建設(shè)資金由省財政廳直接撥付至各高水平醫(yī)院,由醫(yī)院自主預(yù)算管理和使用,重點用于學(xué)科?啤⒖蒲衅脚_、人才隊伍建設(shè)、人員待遇保障等。加大對高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動項目的資金支持,xxxx—xxxx年,省財政分x年投入x億元支持x、x、x、x、x等x市高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動項目,每個項目支持x億元,省財政安排的建設(shè)資金由省財政廳直接撥付至各支援醫(yī)院,由支援醫(yī)院自主預(yù)算管理和使用。鼓勵和引導(dǎo)社會力量通過捐資、捐助、捐贈合建等多種途徑支持高水平醫(yī)院發(fā)展。落實對醫(yī)院捐贈扣除捐贈額計算納稅額的稅前扣除政策。

 。ǘ┲С秩耸滦匠曛贫雀母。高水平醫(yī)院可結(jié)合本單位實際和當(dāng)?shù)胤⻊?wù)人口情況,按規(guī)定自主確定崗位總量,自主設(shè)置崗位結(jié)構(gòu)比例,自主設(shè)置崗位標(biāo)準(zhǔn),自主決定聘用人員,自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審工作,并對引進的高層次人才實行靈活的職稱評審機制。按照國家關(guān)于“兩個允許”的原則,合理確定高水平醫(yī)院的績效工資水平和績效工資總量,并加大支持傾斜力度,對高層次人才可實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活分配方式,所需額度單列管理。允許高水平醫(yī)院的科研人員參照《關(guān)于鼓勵高?蒲性核蒲腥藛T創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)有關(guān)人事管理問題的意見》(粵人社規(guī)〔xxxx〕x號)相關(guān)規(guī)定開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。鼓勵高水平醫(yī)院人才按規(guī)定在世界級和國家級有影響力的社會組織兼任職務(wù)。

 。ㄈ┘訌娙瞬欧⻊(wù)保障。按照x省“人才優(yōu)粵卡”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),對高水平醫(yī)院高層次人才予以保障。支持高水平醫(yī)院高層次人才因公出國開展學(xué)術(shù)交流活動,根據(jù)實際需要為相關(guān)團組提供綠色通道,給予優(yōu)先審批辦證便利。鼓勵高水平醫(yī)院為高層次人才建立年金制度和購買商業(yè)保險。

  (四)支持科研創(chuàng)新激勵。在高水平醫(yī)院探索開展科技成果權(quán)屬改革,對利用財政資金形成的新增職務(wù)科技成果,除事關(guān)國家利益和重大社會公共利益的成果外,可按照有利于提高成果轉(zhuǎn)化效率的原則,由高水平醫(yī)院與科技人員共同申請知識產(chǎn)權(quán),賦予科技人員成果所有權(quán)。鼓勵醫(yī)技人員特別是資深研究人員通過成果轉(zhuǎn)讓(或折算股權(quán))或帶成果同時任職等多種方式參與創(chuàng)辦或發(fā)展企業(yè)。引導(dǎo)高水平醫(yī)院建設(shè)醫(yī)工協(xié)同科技創(chuàng)新基地。

 。ㄎ澹┲С轴t(yī)保、醫(yī)療服務(wù)價格和藥品政策改革。按病種分值付費系數(shù)向高水平醫(yī)院傾斜,醫(yī)保支付方式支持高水平醫(yī)院重點學(xué)科創(chuàng)新技術(shù)的發(fā)展。對符合醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)定、使用新技術(shù)新器械、療效確切的高新醫(yī)療服務(wù)項目,加快審核立項,方便高水平醫(yī)院自主定價試行。建立海外先進藥品、醫(yī)用器械引入綠色通道,用足用好國家臨床急需藥品一次性進口政策。積極向國家爭取政策,將臨床急需、已在港澳上市的藥品和臨床急需、港澳公立醫(yī)院已采購使用、具有臨床應(yīng)用先進性的醫(yī)療器械的使用權(quán)限擴大至所有高水平醫(yī)院。

 。┲С珠_展國際交流合作。支持高水平醫(yī)院加強與港澳地區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)院管理、公共衛(wèi)生等方面的交流合作,加強與世界一流醫(yī)療和學(xué)術(shù)機構(gòu)的實質(zhì)性合作,積極參與或牽頭組織國際和區(qū)域性重大醫(yī)學(xué)計劃和醫(yī)學(xué)工程,承辦國際國內(nèi)學(xué)術(shù)會議,有效融合國際優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,開展高水平人才聯(lián)合培養(yǎng)和科技聯(lián)合攻關(guān)。

  六、組織實施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。省衛(wèi)生健康委牽頭負(fù)責(zé)實施高水平醫(yī)院建設(shè),加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),及時研究解決實施中遇到的問題。省發(fā)展改革委、教育廳、科技廳、財政廳、人力資源社會保障廳、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、外辦等部門要積極配合,加大“放管服”力度,優(yōu)化細(xì)化對高水平醫(yī)院的政策支持,共同營造有利于醫(yī)院發(fā)展的政策環(huán)境。

 。ǘ┞鋵嵏鞣截(zé)任。高水平醫(yī)院所在市政府及相關(guān)部門要在土地、醫(yī)院周邊配套交通、重大建設(shè)項目、人才引進與培養(yǎng)等方面出臺具體支持措施,加大支持力度。高水平醫(yī)院所在高校要加大對醫(yī)學(xué)學(xué)科的支持,在科研平臺和人才隊伍建設(shè)、科研項目申報、職稱評審、招生指標(biāo)等方面予以傾斜。高水平醫(yī)院要科學(xué)編制發(fā)展規(guī)劃和建設(shè)方案,明確具體的目標(biāo)任務(wù),以及相關(guān)院內(nèi)改革、資源配置等舉措,集聚資源全力落實建設(shè)任務(wù)。

 。ㄈ⿵娀酱僦笇(dǎo)。省衛(wèi)生健康委會同各有關(guān)部門加強跟蹤指導(dǎo),根據(jù)每家高水平醫(yī)院的實際情況,分別建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、人才培養(yǎng)、科研成果、帶動輻射等核心指標(biāo)為主的績效考核評價體系,簽訂績效目標(biāo)責(zé)任書。xxxx年開展中期考評,xxxx年開展整體績效評價。

  衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇7

  為加快推進全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,不斷增強人民群眾獲得感幸福感安全感,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)精神,結(jié)合我省實際,現(xiàn)提出如下實施方案。

  1.推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)力度,爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心,加快推進國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級醫(yī)學(xué)中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心、省級中醫(yī)?圃\療中心、省級區(qū)域中醫(yī)專科診療中心和縣域醫(yī)療中心建設(shè),布局建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地、中醫(yī)疫病防治基地、中醫(yī)特色重點醫(yī)院,建好省轄市“四所醫(yī)院”和縣級“三所醫(yī)院”,指導(dǎo)具備條件的縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院創(chuàng)建三級醫(yī)院。針對省、市、縣診療需求,推進“十四五”時期臨床?颇芰ㄔO(shè),加快補齊服務(wù)短板。(省衛(wèi)生健康委、財政廳、發(fā)展改革委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  2.建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。按照網(wǎng)格化布局管理,組建由三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。高質(zhì)量推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),持續(xù)構(gòu)建定位明確、分工協(xié)作的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,支持縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭縣域醫(yī)共體建設(shè),推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,持續(xù)提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和供給效能,合理規(guī)范使用醫(yī)保基金,提升醫(yī);鹁(xì)化管理水平和使用效能,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。推進以全科醫(yī)生為主體、全科?朴行(lián)動、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。2025年,形成國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級醫(yī)學(xué)中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,高水平市級和縣級醫(yī)院為支點,緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。(省委改革辦、省委編辦、省發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、藥監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  3.建立健全分級分層分流的重大疫情救治體系。依托鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院建設(shè)省級重大疫情救治基地,提高重大疫情快速反應(yīng)能力和救治能力。每個省轄市、濟源示范區(qū)依托1—2所實力較強的綜合醫(yī)院建設(shè)傳染病醫(yī)院或相對獨立的傳染病區(qū),提高傳染病檢驗檢測能力、中西醫(yī)綜合防治能力。每個縣(市)依托1所綜合實力較強的縣級醫(yī)院建設(shè)公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心,提高縣級醫(yī)院傳染病快速檢測和診治水平。推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和發(fā)熱門診(哨點診室)建設(shè),強化基層機構(gòu)在重大疫情防控救治中的基礎(chǔ)作用。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,支持河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治基地,支持河南省中醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援基地,實施縣級中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè)項目,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對能力。(省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  4.加強臨床?平ㄔO(shè)。分級分類開展臨床重點專科建設(shè)。省級層面以嚴(yán)重危害群眾健康的重大疾病為主線,以滿足重大疾病的臨床需求為導(dǎo)向,以提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)能力為重點,從?埔(guī)模、醫(yī)療技術(shù)、診療模式、管理方法等不同角度加強專科能力建設(shè),全面提升惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、兒科、麻醉、精神疾病、中醫(yī)等人民群眾就醫(yī)需求較大的核心?颇芰,以?瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。市、縣級醫(yī)院要圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科、普外科、呼吸科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗、醫(yī)學(xué)影像、感染性疾病等基礎(chǔ)?萍訌娊ㄔO(shè)。2025年,建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點?疲瑓^(qū)域?qū)?漆t(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平顯著提升。(省衛(wèi)生健康委、財政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  5.加強中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。加強中醫(yī)優(yōu)勢?平ㄔO(shè),重點發(fā)展中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)兒科、中醫(yī)心病、中醫(yī)腦病、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)婦科、中醫(yī)外科、中醫(yī)治未病等中醫(yī)特色專科,提升公立醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)能力和質(zhì)量。堅持“中西醫(yī)并重、中西藥并用”,加強綜合醫(yī)院、?漆t(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)科室與其他臨床科室業(yè)務(wù)合作,在中醫(yī)醫(yī)院推廣多學(xué)科聯(lián)合診療模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。(省衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  6.大力推進醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新。加強基礎(chǔ)和臨床研究,著力提升自主創(chuàng)新能力、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)造活力,推動科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化應(yīng)用。積極創(chuàng)建國家科研平臺,加強布局建設(shè)河南省臨床醫(yī)學(xué)研究中心和重點實驗室等省級科研創(chuàng)新平臺,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)國家中醫(yī)臨床研究基地和傳承創(chuàng)新平臺。實施重大科技專項,切實提升科技創(chuàng)新能力。以省部共建項目為抓手,以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向,開展多學(xué)科交叉、多領(lǐng)域融合臨床研究。(省衛(wèi)生健康委、教育廳、科技廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  7.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式。積極吸納先進的診療理念,針對腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病建立專病聯(lián)合診治的有效模式,研究推廣MDT(多學(xué)科診療)、快速康復(fù)、中西醫(yī)結(jié)合等新診療模式,全力推動?漆t(yī)療服務(wù)能力的高質(zhì)量發(fā)展。大力推行日間手術(shù),提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實責(zé)任制整體護理,強化基礎(chǔ)護理,開展延續(xù)護理服務(wù)。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。加強胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心建設(shè)。創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式,有效提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。(省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  8.推進全民健康信息化建設(shè)。加快推進全民健康信息平臺升級改造,促進業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享。建設(shè)河南省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心,完善醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)共享機制,依托省政務(wù)數(shù)據(jù)共享交換平臺推進醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)跨部門、跨區(qū)域共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新模式,將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域,建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)。加快智慧健康養(yǎng)老終端產(chǎn)品研發(fā)應(yīng)用,建設(shè)智慧養(yǎng)老應(yīng)用開發(fā)平臺,修訂數(shù)字化醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn),推動人工智能、5G等新技術(shù)應(yīng)用。規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),持續(xù)加強對藥品網(wǎng)絡(luò)銷售行為的監(jiān)測監(jiān)管。(省衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化廳、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局、藥監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  9.健全運營管理體系。整合醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。(省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))

  10.加強全面預(yù)算管理。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標(biāo)為依據(jù),實行嚴(yán)格的全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,切實做好預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié)工作。建立全面預(yù)算績效考核管理制度,從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益、薪酬等方面實施預(yù)算績效管理,規(guī)范公立醫(yī)院經(jīng)濟運行,強化預(yù)算約束和績效考核導(dǎo)向,不斷提高資金使用和資源利用效率。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、財政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  11.完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))

  12.健全績效評價機制。建立以公益性為導(dǎo)向的考核評價機制,全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系,定期組織公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標(biāo)責(zé)任考核,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點,將考核結(jié)果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。(省衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障廳、財政廳、醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  13.改革人事管理制度。積極探索開展公立醫(yī)院編制管理改革試點,按照“老人老辦法、新人新辦法”的原則,逐步推行公立醫(yī)院員額制備案管理,入額人員在崗位聘用、收入分配、職稱評聘、管理使用、人員流動等方面與在編人員同等對待。崗位設(shè)置合理、醫(yī)療水平高、技術(shù)能力強、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)可試點開展高級職稱自主評審。落實崗位管理制度,公立醫(yī)院按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實行競聘上崗、合同管理。(省委編辦、省教育廳、財政廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  14.深化薪酬制度改革。落實“兩個允許”要求,制定我省公立醫(yī)院薪酬制度改革實施方案和配套措施,全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。強化落實政府辦醫(yī)責(zé)任和公立醫(yī)院投入政策。拓寬公立醫(yī)院薪酬制度改革的經(jīng)費渠道。在核定的薪酬總量內(nèi),允許醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,鼓勵對主要負(fù)責(zé)人實行年薪制。(省人力資源社會保障廳、財政廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  15.加強醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和使用。強化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強醫(yī)學(xué)人文教育。持續(xù)實施專業(yè)技術(shù)人才知識更新工程。加強全科醫(yī)生(含中醫(yī))等緊缺人才培養(yǎng),推進轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格人員在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書執(zhí)業(yè)范圍中加注“全科醫(yī)學(xué)專業(yè)”。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓(xùn),提升護理服務(wù)水平。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng),強化中醫(yī)藥師承教育,提升師承教育水平;開展非中醫(yī)類別醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn),培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設(shè)置評價標(biāo)準(zhǔn),突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)。(省教育廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  16.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。對接國家醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范,有序修訂現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項目。完善新增醫(yī)療服務(wù)價格項目管理辦法,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格。探索建立新增醫(yī)療服務(wù)項目高值醫(yī)用耗材價格談判準(zhǔn)入制度。(省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  17.深化醫(yī)保支付方式改革。加快推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。對縣域醫(yī)共體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。完善基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保支持政策,引導(dǎo)常見病、慢性病、恢復(fù)期和康復(fù)期患者到基層就診。指導(dǎo)推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。鼓勵各地探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。(省醫(yī)保局、財政廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  18.改善群眾服務(wù)體驗。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動,實施提升醫(yī)療服務(wù)十大舉措,推動同級別醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn),促進各項便民惠民措施落地見效。建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu),為廣大老年人提供更周全、更貼心、更便利的醫(yī)療服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局,解放軍鄭州聯(lián)勤保障中心等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  19.加強醫(yī)院文化建設(shè)。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員大力弘揚偉大抗疫精神和踐行敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)贏得患者、社會的.信任和尊重,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(省委宣傳部、省衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  20.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負(fù)荷,落實學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。健全職工關(guān)愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。注重醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)和人文關(guān)懷教育,增強責(zé)任感、自豪感、認(rèn)同感。加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。(省衛(wèi)生健康委、公安廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  21.全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,堅持民主集中制原則,集體研究決定醫(yī)院重大問題,并按照分工抓好組織實施,支持院長依法依規(guī)獨立負(fù)責(zé)地行使職權(quán)。黨委書記主持黨委全面工作,負(fù)責(zé)組織黨委重要活動,協(xié)調(diào)黨委領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作。院長在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度。把黨建工作要求寫入公立醫(yī)院章程,明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實處。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  22.加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,認(rèn)真把握用人標(biāo)準(zhǔn),重視培養(yǎng)和使用青年人才,規(guī)范人才引進工作、完善政策待遇、加強服務(wù)保障,發(fā)揮高層次人才在我省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的引領(lǐng)作用。建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,為人才發(fā)揮作用創(chuàng)造良好條件。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  23.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。深入開展“河南省公立醫(yī)院示范創(chuàng)建”工作,推動全省公立醫(yī)院黨建質(zhì)量全面創(chuàng)優(yōu)全面提升。推進黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),實現(xiàn)組織設(shè)置規(guī)范化、隊伍建設(shè)科學(xué)化、制度落實長效化、場所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、經(jīng)費保障穩(wěn)定化。黨支部要突出政治功能,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān),參與內(nèi)設(shè)機構(gòu)業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進、薪酬分配、職稱晉升等重大問題的決策。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)展黨員“雙推雙評三全程”辦法,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨,不斷優(yōu)化黨員隊伍結(jié)構(gòu)。探索建立把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員,把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理骨干的“雙培養(yǎng)”機制。(省委組織部、省教育廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  24.落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé),教育、國有資產(chǎn)監(jiān)督管理等部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。醫(yī)院黨委要切實承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員要嚴(yán)格落實“一崗雙責(zé)”。全面推行黨組織書記抓黨建述職評議考核制度,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,黨建考核結(jié)果與公立醫(yī)院年度評價結(jié)果和績效掛鉤,作為干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳、省政府國資委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇8

  為落實《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》等的要求,加快構(gòu)建強大公共衛(wèi)生體系,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,提高全方位全周期健康服務(wù)與保障能力,促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,制定本方案。

  一、總體思路

  (一)指導(dǎo)思想

  深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針,以人民健康為中心,加快提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,更加注重早期預(yù)防和醫(yī)防協(xié)同,更加注重優(yōu)質(zhì)擴容和深度下沉,更加注重質(zhì)量提升和均衡布局,更加注重中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補,集中力量解決一批全國性、跨區(qū)域的大事、急事和難事,為全面推進健康中國建設(shè)提供強有力的支撐。

 。ǘ┗驹瓌t

  ——統(tǒng)籌規(guī)劃分級負(fù)責(zé)。圍繞“十四五”時期健康中國建設(shè)總體目標(biāo),加強全國醫(yī)療衛(wèi)生資源的統(tǒng)籌配置,合理劃分中央和地方事權(quán),中央重點保障公共衛(wèi)生、全國性跨區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)需求。地方統(tǒng)籌加強其他衛(wèi)生項目建設(shè)。

  ——關(guān)口前移醫(yī)防協(xié)同。立足更精準(zhǔn)更有效的防,優(yōu)先保障公共衛(wèi)生投入,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,提高早期監(jiān)測預(yù)警、快速檢測、應(yīng)急處置和綜合救治能力。堅持急慢并重,聚焦影響人民健康的主要問題,補齊全方位全周期健康服務(wù)短板弱項。

  ——提高質(zhì)量促進均衡。堅持政府主導(dǎo),加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),提高標(biāo)準(zhǔn)、適度超前,加大向國家重大戰(zhàn)略區(qū)域、中心城市和脫貧地區(qū)傾斜力度,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。

  ——改革創(chuàng)新揭榜掛帥。加強重大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與重大戰(zhàn)略、重大改革協(xié)同,創(chuàng)新配套措施,確保發(fā)揮投資效益。以揭榜掛帥方式推動國家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心等重大項目建設(shè),集中力量開展醫(yī)學(xué)關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān),引領(lǐng)服務(wù)體系模式轉(zhuǎn)變。

  ——中西并重特色發(fā)展。堅持中西醫(yī)建設(shè)任務(wù)同規(guī)劃、同部署、同落實,遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)藥防治新冠肺炎經(jīng)驗做法,建立符合中醫(yī)藥特點的服務(wù)體系,更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色和比較優(yōu)勢,推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。

 。ㄈ┙ㄔO(shè)目標(biāo)

  到2025年,在中央和地方共同努力下,基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行高效、富有韌性的優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對水平顯著提升,國家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心等重大基地建設(shè)取得明顯進展,全方位全周期健康服務(wù)與保障能力顯著增強,中醫(yī)藥服務(wù)體系更加健全,努力讓廣大人民群眾就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  二、公共衛(wèi)生防控救治能力提升工程

  中央預(yù)算內(nèi)投資重點支持疾病預(yù)防控制體系、國家重大傳染病防治基地和國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè),推動地方加強本地疾病預(yù)防控制機構(gòu)能力、醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生能力、基層公共衛(wèi)生體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),健全以疾控機構(gòu)和各類專科疾病防治機構(gòu)為骨干、綜合性醫(yī)療機構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底、防治結(jié)合的強大公共衛(wèi)生體系。

  (一)現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  加快推進疾病預(yù)防控制機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施達標(biāo)建設(shè),與區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)互通,滿足新形勢下突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對和重大疾病防控需要。國家和重點區(qū)域疾病預(yù)防控制機構(gòu)具備新發(fā)傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測能力和重特大公共衛(wèi)生事件處置能力。省級疾控機構(gòu)原則上要有達到生物安全三級水平的實驗室,具備省域內(nèi)常見多發(fā)傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測能力和應(yīng)急處置能力。地市級疾控機構(gòu)有達到生物安全二級水平的實驗室,具備轄區(qū)常見傳染病病原體、健康危害因素和國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)實施所需的檢驗檢測能力?h級疾控機構(gòu)達到相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

  2.建設(shè)任務(wù)

  一是加強中國疾病預(yù)防控制中心建設(shè),升級改造國家菌毒種保藏中心和高級別生物安全實驗室。二是依托高水平省級疾控中心建設(shè)若干國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心,加強業(yè)務(wù)用房、病原微生物資源保藏平臺、重大疫情確證實驗室、食品安全風(fēng)險評估重點實驗室、劇毒化學(xué)品和易制毒易制爆化學(xué)品庫及其檢測實驗室、人才培訓(xùn)基地等建設(shè),配備移動生物安全三級實驗室,建設(shè)針對已消除或即將消除疾病的國家級防控技術(shù)儲備中心。三是按照填平補齊原則,補齊各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實驗室設(shè)備配置缺口。

  3.配套措施

  各地要建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制,優(yōu)化調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),統(tǒng)籌各類資金渠道,切實加強本地區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)能力建設(shè)。要落實疾病預(yù)防控制體系改革任務(wù),加強疾控人才隊伍建設(shè),提高專業(yè)技術(shù)人員占比,健全公共衛(wèi)生(含衛(wèi)生監(jiān)督)及衛(wèi)生工程人員培養(yǎng)、準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同,實現(xiàn)人員通、信息通、資源通。深入開展愛國衛(wèi)生運動,創(chuàng)新疾病預(yù)防控制機構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制。

 。ǘ﹪抑卮髠魅静》乐位亟ㄔO(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  針對呼吸系統(tǒng)等重大傳染病,在超大城市、國家中心城市等重點地區(qū),依托高水平綜合性醫(yī)療機構(gòu),布局建設(shè)國家重大傳染病防治基地,具備聚集性疫情暴發(fā)時大規(guī)模危重癥患者集中收治能力,能夠按照國家要求第一時間馳援其他疫情嚴(yán)重地區(qū),承擔(dān)本區(qū)域內(nèi)重大疫情救治培訓(xùn)任務(wù),托管或指導(dǎo)當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院提高綜合救治能力,把我國重大傳染病防治能力提升到新的水平。

  2.建設(shè)任務(wù)

  遴選呼吸、感染等專科能力突出,“醫(yī)、教、研、防”水平領(lǐng)先的綜合性醫(yī)療機構(gòu),按照平急結(jié)合原則,進一步改造提升傳染病防控救治設(shè)施,建設(shè)足量的負(fù)壓病房、可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護病區(qū)、可轉(zhuǎn)換院(。﹨^(qū),加強傳染病解剖室、臨床教學(xué)用房、應(yīng)急物資儲備空間等設(shè)施建設(shè),配備呼吸機、體外膜肺氧合(ECMO)、移動CT、傳染病隔離轉(zhuǎn)移裝置等醫(yī)學(xué)設(shè)備,有條件的可以配備移動生物安全三級水平實驗室、移動核酸檢測實驗室。加強中西醫(yī)協(xié)作能力建設(shè)。

  3.配套措施

  相關(guān)地方要將國家重大傳染病防治基地作為城市重要基礎(chǔ)設(shè)施和重大民生工程,在項目選址、建設(shè)投入、設(shè)備準(zhǔn)入、科研平臺、人才隊伍等方面給予積極支持。要積極引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)、疾控機構(gòu)、傳染病專科醫(yī)院、高等院校、科研機構(gòu)加強合作,探索創(chuàng)新醫(yī)教研防協(xié)同機制。要統(tǒng)籌加強醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診和二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè),提高基層傳染病防治能力。

 。ㄈ﹪揖o急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  針對自然災(zāi)害、事故災(zāi)害等重大突發(fā)事件,依托有較好工作基礎(chǔ)的醫(yī)療機構(gòu)進行升級改造,在全國范圍內(nèi)以省為單位開展國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè),完善緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)、演練、教育、科研等綜合功能,具備大批量傷員立體化轉(zhuǎn)運、集中救治、救援物資保障、信息指揮聯(lián)通等能力,全面提高我國突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援水平。

  2.建設(shè)任務(wù)

  強化創(chuàng)傷病房、重癥監(jiān)護病房、創(chuàng)傷復(fù)蘇單元等設(shè)施建設(shè),以及接受傷員通道、二次檢傷分類區(qū)等院內(nèi)場所改造提升。針對海(水)上、陸地、航空、雪域等場景需求,加強救援物資儲備配送能力和專業(yè)設(shè)施設(shè)備建設(shè),結(jié)合實際配置信息聯(lián)通和指揮設(shè)備、移動手術(shù)室、移動CT、直升機停機坪等。加強人員培訓(xùn)、模擬演練、科技研發(fā)、信息管理等平臺建設(shè)。

  3.配套措施

  各地要加強國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地的建設(shè)投入、運行維護和現(xiàn)場處置經(jīng)費等保障。要成立基地建設(shè)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定并組織實施基地設(shè)施設(shè)備管理方案、人員隊伍建設(shè)和管理方案、人員培訓(xùn)和演練方案、基地建設(shè)考核方案、不同災(zāi)難場景應(yīng)急應(yīng)對預(yù)案等規(guī)章制度,服從國家統(tǒng)一調(diào)配安排。要同步加強緊急醫(yī)學(xué)救援和急救體系建設(shè),優(yōu)化院前急救網(wǎng)絡(luò)布局,提高采供血能力。

  三、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工程

  中央預(yù)算內(nèi)投資重點支持國家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),推動省域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉,支持脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、中央蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)縣級醫(yī)院提標(biāo)擴能,加快數(shù)字健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)體系建設(shè),擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射覆蓋范圍,進一步縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)差距,更好滿足群眾就近享有高水平醫(yī)療服務(wù)需求。將中醫(yī)醫(yī)院統(tǒng)籌納入國家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心等重大建設(shè)項目。地方政府要切實履行公立醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)主體責(zé)任,加快未能納入中央預(yù)算內(nèi)投資支持范圍的市、縣級醫(yī)院建設(shè),全面推進社區(qū)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),力爭實現(xiàn)每個地市都有三甲醫(yī)院,服務(wù)人口超過100萬的縣有達到城市三級醫(yī)院硬件設(shè)施和服務(wù)能力的縣級醫(yī)院。

 。ㄒ唬﹪裔t(yī)學(xué)中心建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  按照“揭榜掛帥、擇優(yōu)選拔”的工作思路,依托醫(yī)學(xué)水平突出、影響力強、積極性高的醫(yī)院,圍繞關(guān)系人民健康的全局性、長期性問題,建設(shè)若干國家醫(yī)學(xué)中心,形成一批醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地、數(shù)據(jù)匯集平臺,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),推動臨床科研成果轉(zhuǎn)化,加快解決一批藥品、醫(yī)療設(shè)備、疫苗、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)等領(lǐng)域“卡脖子”問題。

  2.建設(shè)任務(wù)

  提升國家重點實驗室等重大醫(yī)學(xué)科研平臺設(shè)施和裝備水平。建設(shè)高水準(zhǔn)、國際化、開放性的藥物、醫(yī)療器械裝備、疫苗等臨床科研轉(zhuǎn)化平臺和創(chuàng)新技術(shù)孵化基地。強化教學(xué)培訓(xùn)應(yīng)用,打造國際一流的骨干人才培養(yǎng)基地。改善臨床診療基礎(chǔ)設(shè)施條件,適當(dāng)超前配置大型醫(yī)用設(shè)備。深度運用5G、人工智能等技術(shù),打造國際先進水平的智慧醫(yī)院,建設(shè)重大疾病數(shù)據(jù)中心。推進跨地區(qū)、跨機構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通、互認(rèn)共享、術(shù)語規(guī)范以及數(shù)據(jù)的整合管理,建設(shè)主要疾病數(shù)據(jù)庫和大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)。

  3.配套措施

  優(yōu)化國家醫(yī)學(xué)中心科技成果創(chuàng)新和轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化環(huán)境,鼓勵國家醫(yī)學(xué)中心、科研院所、高等院校和知名企業(yè)等各類創(chuàng)新主體加強合作,共同開展臨床研究開發(fā)、成果運用推廣等。放寬國家醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)新應(yīng)用政策,鼓勵治療危急重癥新藥優(yōu)先在國家醫(yī)學(xué)中心開展臨床試驗。支持國家醫(yī)學(xué)中心在醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付、人事薪酬制度、利益分配、新藥(醫(yī)療器械)研發(fā)上市等方面先行先試。

  (二)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  在執(zhí)行好《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點工作方案》的基礎(chǔ)上,深入分析我國重大疾病發(fā)病率和地區(qū)、人群分布等情況,進一步擴大區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)地區(qū)、輸出醫(yī)院和專科范圍,同步將承擔(dān)輸出任務(wù)的高水平醫(yī)院納入?yún)^(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),到2023年覆蓋所有省份,完成全國范圍的規(guī)劃布局,到2025年基本完成區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,群眾危急重癥、疑難病癥基本在省域內(nèi)得到解決。

  2.建設(shè)任務(wù)

  在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源薄弱地區(qū),堅持“按重點病種選醫(yī)院、按需求選地區(qū),院地合作、省部共建”的思路,通過建設(shè)高水平醫(yī)院分中心、分支機構(gòu)、“一院多區(qū)”等方式,定向放大國家頂級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。對納入設(shè)置規(guī)劃的國家區(qū)域醫(yī)療中心,重點加強業(yè)務(wù)用房建設(shè)、醫(yī)學(xué)裝備購置、信息化和科研平臺建設(shè),建立遠(yuǎn)程醫(yī)療和教育平臺,加快診療裝備智能化改造升級,使其具備作為輸出醫(yī)院所要求的技術(shù)水平、人才儲備、臨床教學(xué)和科研能力,發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“頭雁”作用。

  3.配套措施

  各地要切實履行建設(shè)主體責(zé)任,落實土地、規(guī)劃等建設(shè)條件并減免相關(guān)費用,確保建設(shè)資金不留缺口、不增加新的債務(wù)風(fēng)險。要統(tǒng)籌加大政策支持力度,推進管理體制改革,支持其建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。深化人事薪酬制度改革,建立編制動態(tài)調(diào)整機制,合理核定崗位數(shù)量,落實“兩個允許”要求,探索建立多渠道經(jīng)費保障和薪酬激勵機制。完善醫(yī)院補償機制,加大對重點學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)投入力度,合理制定和動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。鼓勵創(chuàng)新藥物和技術(shù)使用,支持開展科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化。鼓勵引入商業(yè)健康保險,開發(fā)針對特需醫(yī)療、創(chuàng)新療法、先進檢查檢驗服務(wù)等的保險產(chǎn)品。

 。ㄈ┦∮騼(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  以省為單位統(tǒng)籌規(guī)劃,聚焦重點病種和專科,按照“省市共建、網(wǎng)格布局、均衡配置”的工作思路,通過引導(dǎo)省會城市和超(特)大城市中心城區(qū)醫(yī)院向資源薄弱地區(qū)疏解、加強地市現(xiàn)有醫(yī)院建設(shè)等方式,推動省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和向群眾身邊延伸,遴選建設(shè)120個左右省級區(qū)域醫(yī)療中心,形成省域內(nèi)具有較強引領(lǐng)和輻射帶動作用的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研和人才培養(yǎng)高地,重點疾病診療水平與省會城市明顯縮小。

  加強脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、中央蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)縣級醫(yī)院建設(shè),引入省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,提高傳染病、兒童等綜合醫(yī)療服務(wù)能力。

  2.建設(shè)任務(wù)

  支持省級區(qū)域醫(yī)療中心開展必要的業(yè)務(wù)用房改擴建,改善診療環(huán)境和服務(wù)設(shè)施條件,增加預(yù)防保健、科研、全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)等設(shè)備設(shè)施,使其與承擔(dān)的醫(yī)療、教學(xué)、科研、公共衛(wèi)生等任務(wù)相匹配,合理提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),為必要時擴大突發(fā)事件應(yīng)對和綜合救治能力預(yù)留空間和條件。提升大型設(shè)備配備水平,加強智慧醫(yī)院建設(shè),保障遠(yuǎn)程醫(yī)療需要,優(yōu)化服務(wù)流程,改善就醫(yī)體驗。支持脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、中央蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)縣級醫(yī)院提標(biāo)擴能,改善發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房條件,完善醫(yī)療、信息化、醫(yī)用車輛等設(shè)備配置和停車、醫(yī)療廢棄物和污水處理等后勤保障設(shè)施,提升醫(yī)院診療環(huán)境。加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、呼吸等專病中心和腫瘤綜合治療中心、慢性病管理中心建設(shè)。

  3.配套措施

  各地要切實落實對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的`建設(shè)投入責(zé)任,全面提高基層公共衛(wèi)生、全科、中醫(yī)等能力。要統(tǒng)籌考慮當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)和建設(shè)條件,因地制宜開展建設(shè),基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。加強縣域醫(yī)共體建設(shè),鼓勵依托縣級醫(yī)院建設(shè)開放共享的影像、心電、病理診斷、醫(yī)學(xué)檢驗等中心,加強遠(yuǎn)程醫(yī)療和信息化設(shè)備配備,與高水平省市級醫(yī)院對接,與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)通。要依托縣級醫(yī)院建設(shè)縣級急救中心,依托有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立完善縣域120急救網(wǎng)絡(luò)。加強各級血站建設(shè),提升血液應(yīng)急聯(lián)動保障能力。統(tǒng)籌加強地市級醫(yī)院建設(shè),布局建設(shè)全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地。加強職業(yè)病診治康復(fù)能力建設(shè)。對于地方投資責(zé)任落實不到位、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)不力的省份,中央預(yù)算內(nèi)投資原則上不支持省市級相關(guān)項目建設(shè)。

  四、重點人群健康服務(wù)補短板工程

  中央預(yù)算內(nèi)投資重點支持改善婦女兒童健康服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件,提高出生缺陷防治、心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)能力,增加康復(fù)、護理資源。地方政府要聚焦重點人群健康需求,加快完善婦幼健康、職業(yè)健康、老年健康、心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系,補齊健康教育、康復(fù)醫(yī)療、老年長期照護和安寧療護等領(lǐng)域短板,加快完善支持政策包并加快建設(shè)普惠托育服務(wù)體系,全面提高全方位全生命周期健康服務(wù)能力。

  (一)婦女兒童健康服務(wù)能力建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  圍繞促進人口長期均衡發(fā)展,適應(yīng)實現(xiàn)適度生育水平,提高出生人口質(zhì)量需要,增加婦產(chǎn)、兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù),加強孕前孕產(chǎn)期健康服務(wù)能力,提升產(chǎn)科住院環(huán)境,增強出生缺陷綜合防治能力,緩解兒童常見病看病難、重大疾病和傳染病診治資源不足等問題。

  2.建設(shè)任務(wù)

  每省份支持1個省級婦產(chǎn)項目建設(shè)(可為省級婦幼保健機構(gòu)、省級婦產(chǎn)?漆t(yī)院或省級綜合性醫(yī)院婦產(chǎn)中心),每省份支持1個兒科項目建設(shè)(可為省級婦幼保健機構(gòu)、省級兒童醫(yī)院或省級綜合性醫(yī)院兒科病區(qū)),支持分娩量較大、人口較多的地市級婦幼保健機構(gòu)項目建設(shè)。婦產(chǎn)科項目重點強化產(chǎn)前篩查診斷和出生缺陷防治、危重孕產(chǎn)婦、兒童和新生兒救治能力,全面改善。óa(chǎn))房、新生兒室等診療環(huán)境和設(shè)施設(shè)備條件,升級改造停車場等院內(nèi)保障設(shè)施,提升婦幼健康服務(wù)品質(zhì)。兒科項目重點加強呼吸、神經(jīng)、血液、腫瘤等重大疾病救治設(shè)施建設(shè),配置相關(guān)緊缺醫(yī)療設(shè)備,適當(dāng)增加兒科病床數(shù)量,設(shè)置一定量的兒科隔離病房,滿足傳染病救治需要。

  3.配套措施

  各地要統(tǒng)籌其他資金渠道,加大對縣級婦產(chǎn)科、兒科建設(shè)支持力度,實現(xiàn)省、市、縣均有1個標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機構(gòu),切實提高危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治以及產(chǎn)前篩查和診斷能力。指導(dǎo)省級機構(gòu)通過牽頭組建醫(yī)療集團、對口支援等方式,促進優(yōu)質(zhì)婦產(chǎn)科、兒科資源向基層下沉。開通婦產(chǎn)科、兒科急危重癥綠色通道,實現(xiàn)院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護無縫有效銜接。加大婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)培訓(xùn)力度,積極探索改革完善婦產(chǎn)、兒科醫(yī)療服務(wù)價格政策和運行補償機制,體現(xiàn)婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員勞務(wù)價值,調(diào)動積極性。落實母嬰安全五項制度,加強質(zhì)量控制,提高均質(zhì)化水平。

 。ǘ┬睦斫】岛途裥l(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)

  支持每省建好1所省級精神?漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神病區(qū),重點改善老年和兒童精神疾病、睡眠障礙、抑郁焦慮、精神疾病康復(fù)等相關(guān)設(shè)施條件,優(yōu)化患者診療就醫(yī)流程。

  各地要加快完善省、市、縣各級心理健康和精神衛(wèi)生防治體系,爭取實現(xiàn)省會城市、常住人口較多的地級市和縣都有精神專科醫(yī)院或綜合醫(yī)院精神專科,常住人口超過30萬的縣至少有1所設(shè)置有病房的縣級公立醫(yī)院精神科,常住人口30萬以下的縣至少有1所設(shè)置精神心理門診的縣級公立醫(yī)院,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都具備精神(心理)衛(wèi)生服務(wù)能力。

  (三)康復(fù)醫(yī)療“城醫(yī)聯(lián)動”項目建設(shè)

  以地級市為單位,實施“城醫(yī)聯(lián)動”項目,通過中央預(yù)算內(nèi)投資引導(dǎo),帶動地方、社會力量投入,支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)盤活資源,將部分有一定規(guī)模、床位利用率不高的二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型改建為康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)和護理院、護理中心,同步完善土地、財稅、價格、醫(yī)保支付、人才等政策工具包,重點為急性期后的神經(jīng)、創(chuàng)傷等大病患者,老年等失能失智人群,臨終關(guān)懷患者提供普惠性醫(yī)療康復(fù)和醫(yī)療護理服務(wù),為建立適應(yīng)人民群眾需求的康復(fù)、護理體系探索有效路徑。

  五、促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程

  中央預(yù)算內(nèi)投資重點支持國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、國家中醫(yī)疫病防治基地、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、中醫(yī)特色重點醫(yī)院和名醫(yī)堂建設(shè),積極謀劃國家中醫(yī)藥博物館建設(shè),發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學(xué)優(yōu)勢,推動建成融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系,促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

 。ㄒ唬﹪抑嗅t(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  建設(shè)30個左右國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,重點提升中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究、優(yōu)勢病種診療、高層次人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥裝備和中藥新藥研發(fā)、科技成果轉(zhuǎn)化等能力,打造“醫(yī)產(chǎn)學(xué)研用”緊密結(jié)合的中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新高地。

  2.建設(shè)任務(wù)

  依托省級及以上中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)藥科研院所,揭榜掛帥、擇優(yōu)選拔。加強中醫(yī)藥研究型門診和病房、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究中心、生物信息資源庫、循證研究中心、古籍挖掘應(yīng)用信息庫、中藥特色制劑研發(fā)與中藥研究中心、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新協(xié)作平臺、人才培養(yǎng)基地等業(yè)務(wù)用房建設(shè),加強研究和信息化設(shè)備等配備,達到行業(yè)先進水平,攻克一批優(yōu)勢病種防治關(guān)鍵技術(shù),轉(zhuǎn)化一批中藥新藥和中醫(yī)藥特色裝備,形成一批高級別專家共識、診療方案以及標(biāo)準(zhǔn)指南。

  3.配套措施

  各地要加大國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)用地、建設(shè)投入及運行經(jīng)費、設(shè)備準(zhǔn)入、人員隊伍等方面保障力度,在運行管理、崗位編制、人才聘用、經(jīng)費使用、薪酬及績效分配、職稱晉升等方面建立新機制,允許國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心對科研崗位人員有獨立的職稱評審權(quán)。在省級科研項目中加大對國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心支持力度。

 。ǘ﹪抑嗅t(yī)疫病防治基地建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  根據(jù)“平急結(jié)合、高效準(zhǔn)備,專兼結(jié)合、合理布局,協(xié)調(diào)聯(lián)動、快速反應(yīng)”的原則,建設(shè)35個左右、覆蓋所有省份的國家中醫(yī)疫病防治基地,提高中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生時的第一時間快速反應(yīng)參與救治能力和危急重癥患者集中收治能力,帶動提升區(qū)域內(nèi)中醫(yī)疫病防治能力。

  2.建設(shè)任務(wù)

  加強具有中醫(yī)特色的肺病科、急診科、感染性疾病科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室及疫病防治隊伍能力建設(shè),搭建中醫(yī)藥疫病防治科研支持平臺。建設(shè)可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)、可轉(zhuǎn)換ICU、生物安全二級及以上實驗室、醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施等,配備呼吸機、體外膜肺氧合(ECMO)、移動CT、心肺復(fù)蘇等重癥急救搶救設(shè)備,做好必要的負(fù)壓救護車、移動中藥房等移動設(shè)備配置,做好醫(yī)用防護物資和藥品儲備。

  3.配套措施

  各地要加大國家中醫(yī)疫病防治基地建設(shè)用地、建設(shè)投入及運行經(jīng)費、設(shè)備準(zhǔn)入、物資儲備、人才隊伍、科研平臺等方面保障力度,在運行管理、隊伍演練、經(jīng)費使用等方面建立新機制。要建立協(xié)調(diào)聯(lián)動機制,充分發(fā)揮基地在派出專家、技術(shù)方案制定等方面的作用,確保第一時間參與傳染病防治和突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急工作,深度介入預(yù)防、治療和康復(fù)全過程。

 。ㄈ┲形麽t(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  建設(shè)50個左右中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院,大力推廣“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式。強化臨床科室中醫(yī)能力建設(shè),建立科室間、院間和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部中西醫(yī)協(xié)作機制,打造中西醫(yī)結(jié)合團隊,推動建立中西醫(yī)多學(xué)科診療體系,成為全國重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療、人才隊伍培養(yǎng)和醫(yī)療模式推廣的中心,在區(qū)域內(nèi)乃至全國發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展“旗艦”引領(lǐng)作用。

  2.建設(shè)任務(wù)

  依托綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開展遴選建設(shè),改善業(yè)務(wù)用房,優(yōu)化功能布局,加強中醫(yī)病房、中藥房、中藥制劑室、中醫(yī)綜合治療區(qū)、中醫(yī)康復(fù)治療區(qū)、中醫(yī)經(jīng)驗傳承工作室、中西醫(yī)結(jié)合臨床研究中心等建設(shè),強化中醫(yī)特色診療設(shè)備配置。

  3.配套措施

  各地要在醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付、人事薪酬、中藥制劑和中醫(yī)技術(shù)應(yīng)用等方面制定相關(guān)鼓勵政策,支持組建區(qū)域中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)聯(lián)體,將中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)療實踐和效果納入醫(yī)院等級評審和績效考核工作。要把建立中西醫(yī)協(xié)同機制和多學(xué)科診療體系納入醫(yī)院章程,將中西醫(yī)聯(lián)合查房、會診納入醫(yī)院管理制度,在各主要臨床科室配備中醫(yī)醫(yī)師,打造中西醫(yī)協(xié)同團隊。

 。ㄋ模┲嗅t(yī)特色重點醫(yī)院建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  遴選130個左右中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的地市級重點中醫(yī)醫(yī)院,圍繞心腦血管、腫瘤、骨傷、婦科、兒科、康復(fù)等優(yōu)勢病種,打造名科、名醫(yī)、名藥,做優(yōu)做強一批中醫(yī)優(yōu)勢?,培養(yǎng)一批學(xué)科帶頭人和骨干人才,推動一批中藥制劑開發(fā)應(yīng)用,加快省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。

  2.建設(shè)任務(wù)

  加強中醫(yī)優(yōu)勢?平ㄔO(shè),改善業(yè)務(wù)用房條件,優(yōu)化功能布局,強化設(shè)施設(shè)備配置,加強中醫(yī)綜合治療區(qū)(室)、治未病和康復(fù)服務(wù)區(qū)建設(shè),提供融預(yù)防、治療、康復(fù)于一體、全鏈條的中醫(yī)藥服務(wù),提升中醫(yī)診療能力和臨床療效。建設(shè)名老中醫(yī)傳承工作室和臨床示教、模擬實訓(xùn)等用房,強化中醫(yī)藥師承教育,加快中醫(yī)學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干培養(yǎng)。改善中藥房基礎(chǔ)條件,加強中藥制劑室和區(qū)域中藥制劑中心建設(shè),推廣醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑應(yīng)用。

  3.配套措施

  各地要加大中醫(yī)特色重點醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)等方面保障力度。充分發(fā)揮中央預(yù)算內(nèi)投資帶動作用和地方政府引導(dǎo)作用,落實中醫(yī)藥服務(wù)價格、醫(yī)保支付傾斜等政策,鼓勵在人才、中藥制劑和中醫(yī)技術(shù)應(yīng)用等方面制定更加靈活的政策。支持開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),提高中醫(yī)特色醫(yī)療資源可及性和整體效率。

 。ㄎ澹┟t(yī)堂工程

  以中國中醫(yī)科學(xué)院等優(yōu)勢中醫(yī)機構(gòu)和團隊為依托,創(chuàng)新政策措施,發(fā)揮示范帶動作用,分層級規(guī)劃布局建設(shè)一批名醫(yī)堂,推動名醫(yī)團隊入駐,服務(wù)廣大基層群眾。打造可推廣、可復(fù)制、可持續(xù)的示范性名醫(yī)堂運營模式,按照品牌化、優(yōu)質(zhì)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)要求,統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范技術(shù)操作,保證藥品質(zhì)量。建立健全名醫(yī)堂信息系統(tǒng),加強互聯(lián)互通。推動實現(xiàn)人民群眾“方便看中醫(yī)、放心用中藥、看上好中醫(yī)”。

  六、資金安排

  (一)資金來源

  建設(shè)所需資金,由中央預(yù)算內(nèi)投資、地方財政資金、地方政府專項債券等渠道籌措安排。國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局、國家疾病預(yù)防控制局會同有關(guān)部門積極支持各地加強優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。各地要進一步健全政策措施,積極調(diào)整自身財政支出和投資結(jié)構(gòu),確保建設(shè)資金足額到位。

  (二)中央預(yù)算內(nèi)投資安排標(biāo)準(zhǔn)

  中央預(yù)算內(nèi)投資綜合考慮事權(quán)劃分原則、區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展水平等情況,對地方項目實行差別化補助政策,原則上按照東、中、西部地區(qū)分別不超過總投資的30%、60%和80%的比例進行補助,享受特殊區(qū)域發(fā)展政策地區(qū)按照具體政策要求執(zhí)行。中央本級項目按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。對部分投資需求較大的項目實行中央補助投資最高限額控制,額度如下:

  1.省、市、縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)單個項目中央預(yù)算內(nèi)投資補助額度最高分別不超過2億元、5000萬元和1000萬元。承擔(dān)區(qū)域公共衛(wèi)生中心的省級疾控中心,單個項目補助額度最高不超過3億元。

  2.國家醫(yī)學(xué)中心中央預(yù)算內(nèi)投資安排額度按照單個項目批復(fù)情況確定。區(qū)域醫(yī)療中心、國家重大傳染病防治基地、國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地中央預(yù)算內(nèi)投資補助額度最高分別不超過5億元、3億元、3億元。其中,區(qū)域醫(yī)療中心項目中央預(yù)算內(nèi)投資分發(fā)展起步和能力提升2個階段進行安排。

  3.省級區(qū)域醫(yī)療中心項目、縣級醫(yī)院提標(biāo)擴能項目單個項目中央預(yù)算內(nèi)投資補助額度最高分別不超過2億元和5000萬元。

  4.省級婦產(chǎn)科、兒科建設(shè)項目單個項目中央預(yù)算內(nèi)投資補助額度最高不超過2億元,地市級婦幼保健機構(gòu)不超過5000萬元。

  5.促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程中的國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心單個項目中央預(yù)算內(nèi)投資補助額度最高不超過1.5億元,國家中醫(yī)疫病防治基地、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、中醫(yī)特色重點醫(yī)院單個項目不超過1億元。名醫(yī)堂工程另行制定工作方案明確中央預(yù)算內(nèi)投資安排標(biāo)準(zhǔn)。

  七、保障措施

 。ㄒ唬┞鋵嵵黧w責(zé)任

  對于地方項目,中央預(yù)算內(nèi)投資屬于補助性質(zhì),各地對相關(guān)項目建設(shè)負(fù)主體責(zé)任,負(fù)責(zé)開展項目前期工作,保障項目建設(shè)用地,減免相關(guān)建設(shè)配套費用,籌集項目建設(shè)資金等,合理申報投資計劃,組織項目實施。要切實履行公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)投入和保障主體責(zé)任,多渠道落實建設(shè)資金,全額承擔(dān)建設(shè)投入,實行“交鑰匙”工程,堅決杜絕負(fù)債建設(shè),減輕醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)濟運營壓力。

  (二)強化組織實施

  各地要加強對區(qū)域衛(wèi)生健康服務(wù)需求、投資建設(shè)現(xiàn)狀與基礎(chǔ)條件、經(jīng)濟社會發(fā)展趨勢等的系統(tǒng)摸底與分析研判,做好本地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實施方案與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展、新型城鎮(zhèn)化、衛(wèi)生健康改革與發(fā)展、公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)等規(guī)劃和政策的銜接,盡力而為、量力而行,實事求是、科學(xué)合理確定建設(shè)項目和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

  (三)嚴(yán)格項目管理

  各地要切實履行基本建設(shè)程序,落實項目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、工程監(jiān)理制、合同管理制,把好規(guī)劃設(shè)計、招標(biāo)采購、工程施工、竣工驗收等各個環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)。嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)建筑技術(shù)規(guī)范,充分考慮節(jié)地、節(jié)能、節(jié)水、環(huán)保,堅持規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度、運行經(jīng)濟和可持續(xù)發(fā)展。要加強資金使用管理,保障中央資金?顚S,杜絕擠占、挪用和截留現(xiàn)象發(fā)生。省級發(fā)展改革、衛(wèi)生健康和中醫(yī)藥等管理部門按照本實施方案明確的相關(guān)要求,結(jié)合本地實際,建立項目儲備庫,并根據(jù)項目前期工作進展、工程建設(shè)進度、工期等情況,及時將項目儲備庫中符合條件的項目納入投資項目在線審批監(jiān)管平臺(重大建設(shè)項目庫模塊)和三年滾動投資計劃,實行動態(tài)管理。未列入項目儲備庫和三年滾動投資計劃的項目不得申請年度中央預(yù)算內(nèi)投資。

  (四)加強全過程監(jiān)管

  國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局、國家疾病預(yù)防控制局建立健全縱橫聯(lián)動協(xié)同監(jiān)管機制,采取專項檢查、在線監(jiān)管、定期監(jiān)測評估等多種方式,開展事前規(guī)范審核、事中強化監(jiān)督、事后嚴(yán)格考核的全過程監(jiān)管,并將監(jiān)督檢查和年度評估結(jié)果作為后續(xù)中央預(yù)算內(nèi)投資安排的重要參考。省級發(fā)展改革、衛(wèi)生健康和中醫(yī)藥等管理部門按照分工履行監(jiān)管職責(zé),定期組織對方案實施情況進行專項督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時整改。對已完工項目,要督促項目單位及時委托第三方按照相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進行驗收,并定期匯總上報完工項目驗收情況。

 。ㄎ澹╅_展方案評估

  國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委牽頭組織成立專家組,制定評估方案,適時對實施方案內(nèi)容進行評估,及時發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗、優(yōu)化提升。充分發(fā)揮第三方評估作用,增強評估分析的客觀性、準(zhǔn)確性和科學(xué)性。

  衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇9

  一、指導(dǎo)思想

  堅持以人民健康為中心,堅持共建共享、改革創(chuàng)新、數(shù)字賦能、醫(yī)防融合、問題導(dǎo)向,著力破解衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分問題,持續(xù)縮小地區(qū)、城鄉(xiāng)和群體之間的健康保障供給差距,全面提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和基本醫(yī)療服務(wù)智慧化水平,更好地滿足人民群眾不斷增長的多層次健康服務(wù)需求,高質(zhì)量建設(shè)“擇臨健康”“共同健康”“健康臨安”,讓人民群眾擁有更多的獲得感、幸福感和安全感。

  二、主要目標(biāo)

  聚焦“病有良醫(yī)、老有康養(yǎng)、幼有優(yōu)育”的目標(biāo),確立“人人享有優(yōu)質(zhì)、均等、普惠的全方位全生命周期的衛(wèi)生健康服務(wù)”的定位,到2025年,基本建成“健康臨安”,全面打響“擇臨健康”“共同健康”品牌,打造國家級、省級健康促進區(qū)(縣);到2035年,高水平建成“健康臨安”,全面建立具有城鄉(xiāng)一體、醫(yī)防融合、中西并重、優(yōu)質(zhì)高效等具有高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,人人享有更高水平的全生命周期醫(yī)療健康服務(wù),率先實現(xiàn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化,為實現(xiàn)共同富裕提供強有力的健康支撐。

  具體指標(biāo)(到2025年):

  發(fā)展指標(biāo)方面:實現(xiàn)人均預(yù)期壽命83.88歲,孕產(chǎn)婦零死亡,5歲以下兒童死亡率≤5‰,千人床位數(shù)5.5張,千人醫(yī)師數(shù)4.3人,千人護士數(shù)4.4人,健康浙江發(fā)展指數(shù)85。

  均衡指標(biāo)方面:進一步縮小我區(qū)在全市健康發(fā)展中的差異系數(shù),縣級公立醫(yī)院中三級醫(yī)院占比達28.5%,縣級公立醫(yī)院中三級醫(yī)院床位占比64%,本科以上醫(yī)療衛(wèi)生人員占比與全省平均之比逐步提升,基層就診率≥65%,中醫(yī)藥發(fā)展指數(shù)穩(wěn)步提升。

  共享指標(biāo)方面:居民健康素養(yǎng)水平≥45%,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費穩(wěn)步提升,重點人群家庭醫(yī)生簽約覆蓋率80%,每千人擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.6個,重大慢病過早死亡率≤8.5%,嚴(yán)重致殘致畸出生缺陷發(fā)生率9.5‰,總體癌癥五年生存率達50%以上。

  可持續(xù)指標(biāo)方面:衛(wèi)生總費用占GDP比例穩(wěn)步提升,政府衛(wèi)生支出比例穩(wěn)步提升,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比例≤26%。

  三、主要任務(wù)

 。ㄒ唬┲(gòu)建大健康工作格局

  工作目標(biāo):以“健康臨安”建設(shè)為龍頭,加快建立和完善大健康統(tǒng)籌聯(lián)動管理機制,推動公共政策健康影響評價試點工作,大健康治理領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革取得突破,健康鎮(zhèn)覆蓋率達100%,人群主要健康指標(biāo)居全國前列,全市居民健康素養(yǎng)達到發(fā)達國家水平,基本形成大健康工作格局。

  突破性抓手:

  1.大力推進健康浙江健康杭州行動。抓好《臨安區(qū)推進健康浙江健康杭州三年行動實施方案(2020—2022年)》落實,持續(xù)推進改善健康環(huán)境、優(yōu)化健康服務(wù)、構(gòu)建健康社會、營造健康文化、培育健康人群、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)六大建設(shè)任務(wù)。實施全民健康素養(yǎng)提升行動。加強健康細(xì)胞培育,全面開展健康促進區(qū)(縣)創(chuàng)建工作。優(yōu)化健康臨安考核體系,加大對健康浙江健康杭州考核指標(biāo)及推進健康浙江健康杭州行動的考核力度,推動部門職責(zé)落實,進一步完善大健康體制機制。責(zé)任牽頭科室:健康建設(shè)科。

  2.扎實推進公共政策健康影響評價省級試點工作。遵循大健康理念,不斷強化將“健康融入所有政策”意識,按照《杭州市公共政策健康影響評價試點實施方案》要求,進一步完善《杭州市臨安區(qū)公共政策健康影響評價機制》。確定司法、發(fā)改、衛(wèi)健等10個部門作為公共政策健康影響評價試點部門,積極探索完善與杭州師范大學(xué)合作機制,進一步健全專家咨詢評審委員會評審制度。將相關(guān)重大政策出臺、經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)濟社會發(fā)展政策、重大工程項目列入健康影響評價,通過3年的試點實踐,形成具備臨安特色的縣(區(qū))級公共政策健康影響評價的地方標(biāo)準(zhǔn)。責(zé)任牽頭科室:健康建設(shè)科。

  3.著力推進健康浙江“智慧健康管理行動”示范試點。建設(shè)“健康臨安應(yīng)用行”服務(wù)平臺,通過建立個人健康打卡積分激勵,健康家庭、健康單位全過程管理體系,實現(xiàn)健康創(chuàng)建數(shù)字化管理,推進全民健康生活方式落實。建立區(qū)域動態(tài)疾病譜,通過區(qū)域全民健康平臺,對區(qū)域內(nèi)發(fā)病率和健康問題進行梳理分析,并根據(jù)各類疾病發(fā)病、分布等對居民進行有針對性的健康干預(yù)和預(yù)防性檢查,促進醫(yī)療資源的精準(zhǔn)配置、醫(yī)學(xué)學(xué)科的科學(xué)布局。聚焦基層衛(wèi)生和疫情防控,建立健全持續(xù)迭代升級和常態(tài)化運行管理機制,切實形成集“行政管理、健康管理、智慧醫(yī)療”于一體的衛(wèi)生智治體系,積極創(chuàng)建省級智慧健康管理試點示范區(qū)。責(zé)任牽頭科室:健康建設(shè)科、信息中心、疾控科。

  4.深入開展愛國衛(wèi)生運動。以打造亞運健康城市為契機,不斷豐富愛國衛(wèi)生內(nèi)涵和外延,創(chuàng)新群眾動員機制,深入開展城鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生運動,加強城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,大力開展禁煙控?zé)熜袆,依法開展病媒生物防制,健全病媒生物監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),建立完善監(jiān)測質(zhì)量控制體系。組織開展全域季節(jié)性“四害”防制行動。鞏固國家衛(wèi)生城市(鎮(zhèn)、村)成果,國衛(wèi)鎮(zhèn)覆蓋率持續(xù)達100%。責(zé)任牽頭科室:愛衛(wèi)科。

  (二)著力建設(shè)高效的公共衛(wèi)生體系

  工作目標(biāo):完善疾病預(yù)防控制、應(yīng)急醫(yī)療救治和醫(yī)療保障救助的“三位一體”公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建“平戰(zhàn)結(jié)合”的公共衛(wèi)生體系。所有建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建成規(guī)范化傳染病監(jiān)測哨點,急救站點標(biāo)準(zhǔn)化率達到100%,全力打造公共衛(wèi)生安全示范區(qū)。

  突破性抓手:

  1.提升公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮、預(yù)警、服務(wù)能力。健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮機構(gòu)和專班化處置體系,完善聯(lián)防聯(lián)控機制。推進公共衛(wèi)生數(shù)字化建設(shè),健全跨部門、跨區(qū)域、跨行業(yè)的多點觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警網(wǎng)絡(luò)。強化醫(yī)防高效協(xié)同,貫通監(jiān)測預(yù)警、預(yù)防控制和醫(yī)療救治全鏈條、全環(huán)節(jié)。完善以疾控機構(gòu)為主體,醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作的疾控網(wǎng)絡(luò)。統(tǒng)籌醫(yī)療、疾控、第三方機構(gòu)檢測資源,構(gòu)建質(zhì)控統(tǒng)一、資源聯(lián)動、信息共享的實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)。推進疾控機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高疾病預(yù)防控制服務(wù)能力。責(zé)任牽頭科室:疾控科。

  2.提升公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力。強化應(yīng)急狀態(tài)下動員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動、人員調(diào)集能力,建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制。推動疾控、衛(wèi)健執(zhí)法、婦幼、精防公共衛(wèi)生專業(yè)團隊融入醫(yī)共體建設(shè),提升醫(yī)共體公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。加大衛(wèi)生應(yīng)急事件處置力量,在區(qū)疾控中心5支區(qū)級衛(wèi)生應(yīng)急隊的基礎(chǔ)上,依托醫(yī)共體建設(shè),新組建4支鎮(zhèn)級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍,確保衛(wèi)生應(yīng)急隊員數(shù)達到85人,9支隊伍統(tǒng)一裝備、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一建設(shè),做到及時、科學(xué)、高效地應(yīng)對各類公共衛(wèi)生事件。城區(qū)平均急救反應(yīng)時間少于11分鐘。責(zé)任牽頭科室:醫(yī)政科、疾控科。

  3.健全精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)體系。推動區(qū)第五人民醫(yī)院等級創(chuàng)建,加強學(xué)科建設(shè),提升精神心理門診和住院服務(wù)能力。推動社會心理服務(wù)重心下移,建設(shè)基層社會心理服務(wù)平臺。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)精神(心理)服務(wù)能力。完善心理應(yīng)急干預(yù)體系,強化心理救援隊伍建設(shè),建立“全人群、多部門、綜合化”心理應(yīng)急干預(yù)機制。責(zé)任牽頭科室:基婦科。

  4.加強重大疾病綜合防治。提高重大慢性病早診早治率,強化心血管疾病、糖尿病等慢性疾病高危對象篩查等防治工作,實施“高血壓、糖尿病、血脂異常”三高共管。為臨安區(qū)50-74周歲的本區(qū)戶籍居民提供5年一次結(jié)直腸癌篩查服務(wù),開展70歲以上人群免費接種流感疫苗,老年人健康體檢率達到70%以上,80%的老年兩慢病患者擁有一位健康管家(簽約家庭醫(yī)生)、一次年度健康評估、一份健康檔案、一張健康指數(shù)畫像,以落實老年人免費健康體檢、免費流感疫苗接種、免費重點疾病篩查,惠享家庭醫(yī)生貼心服務(wù)、惠享縣域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、惠享數(shù)字化健康新服務(wù)。樹立職業(yè)健康意識,落實企業(yè)主體責(zé)任和重點人群及發(fā)生職業(yè)病、疑似職業(yè)病用人單位綜合監(jiān)管措施,開展勞動者職業(yè)健康體檢,推進職業(yè)病危害源頭治理,做好重點職業(yè)病及危害因素監(jiān)測、報告和管理。開展中小學(xué)生適齡兒童窩溝封閉項目,開展學(xué)生視力保護提升項目。2022年底前,完成適齡對象(臨安學(xué)籍、且未接種過HPV疫苗的初中在校女生)國產(chǎn)2價HPV疫苗免費全程接種工作;出臺臨安區(qū)在校初中女生國產(chǎn)2價HPV疫苗免費接種工作實施方案。開展胃腸癌聯(lián)合篩查1萬例以上。責(zé)任牽頭科室:疾控科、基婦科、醫(yī)政科。

  5.完善急救體系和衛(wèi)生應(yīng)急管理保障機制。完善院前醫(yī)療急救站點規(guī)劃,有序推進鎮(zhèn)街急救站點建設(shè),并將具備急救能力的民營醫(yī)院納入急救網(wǎng)點,力爭平均急救反應(yīng)時間少于15分。建立獨立的120急救指揮中心,規(guī)范各急救站點質(zhì)量及運行管理。提升院前急救信息化水平,優(yōu)化院前、院內(nèi)醫(yī)療救治銜接機制。完善急救信息平臺建設(shè),建立急救分級調(diào)度系統(tǒng)(MPDS)、區(qū)域急救信息系統(tǒng),并健全“一鍵護航”,逐步實現(xiàn)科學(xué)順暢、覆蓋城鄉(xiāng)、優(yōu)質(zhì)高效的緊急救援體系。建立健全應(yīng)急醫(yī)療物資保障指揮調(diào)度、需求對接、應(yīng)急生產(chǎn)、收儲調(diào)撥、倉儲管理、物流配送等機制,打造醫(yī)療防治、技術(shù)儲備、物資儲備、產(chǎn)能動員“四位一體”物資保障體系。責(zé)任牽頭科室:醫(yī)政科。

 。ㄈ┲Υ蛟煺闲歪t(yī)療健康服務(wù)體系

  工作目標(biāo):加強等級醫(yī)院創(chuàng)建,區(qū)第一人民醫(yī)院建成三級甲等綜合性醫(yī)院,區(qū)中醫(yī)院建成三級乙等中醫(yī)醫(yī)院,區(qū)第五人民醫(yī)院建成二級甲等?漆t(yī)院。實施醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基層“網(wǎng)底”工程,達到優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動國家推薦標(biāo)準(zhǔn),基本標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)占比分別達到50%、100%。三星級村衛(wèi)生室達到70%以上,村衛(wèi)生室規(guī)范化率達到100%。

  突破性抓手:

  1.統(tǒng)籌推進區(qū)域醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)革新。出臺《推動臨安區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》,全面推進區(qū)級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策措施落地見效。制訂區(qū)域醫(yī)療資源擴容和均衡布局規(guī)劃,優(yōu)化區(qū)級醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)及民營醫(yī)療機構(gòu)布局。2022年完成區(qū)人民醫(yī)院整體裝修,投用昌化中醫(yī)骨傷醫(yī)院。積極通過招商引資,在青山湖區(qū)塊謀劃建設(shè)三級甲等規(guī)模的綜合性醫(yī)院。對未達標(biāo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)分批進行遷、改、擴建。持續(xù)推動公立醫(yī)院“差異化發(fā)展”,打造“擇臨健康”。區(qū)第一人民醫(yī)院以三級甲等為目標(biāo),強化“外引內(nèi)聯(lián)”,打造省內(nèi)一流的高水平醫(yī)學(xué)診療、教學(xué)、科研中心。區(qū)中醫(yī)院,抓住新醫(yī)院建設(shè)、三級乙等創(chuàng)建契機,加強中醫(yī)?平ㄔO(shè),打造治未病中心、中醫(yī)康養(yǎng)基地、中醫(yī)?萍鄣。區(qū)第三人民醫(yī)院從區(qū)域特點出發(fā),“小?啤⒋缶C合”,著重打造能夠輻射臨安中部、桐廬等地的中部優(yōu)質(zhì)醫(yī)療中心。區(qū)第四人民醫(yī)院與昌化中醫(yī)骨傷醫(yī)院緊密合作,做強做優(yōu)外科、骨傷科、ICU、婦產(chǎn)科等學(xué)科,滿足西部地區(qū)百姓急重癥、外傷及多發(fā)病的診療需求。責(zé)任牽頭科室:醫(yī)政科、基建辦。

  2.持續(xù)深化醫(yī)療領(lǐng)域綜合改革。深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)內(nèi)涵,圍繞學(xué)科(?疲┙ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)院管理等,強化與省市三級醫(yī)療機構(gòu)更高、更深層次合作關(guān)系。深化醫(yī)共體建設(shè),充分落實醫(yī)共體經(jīng)營管理自主權(quán)。持續(xù)實施“醫(yī)療服務(wù)能力提升行動”,做強牽頭醫(yī)院,以牽頭強帶動基層強,真正落實分級診療。優(yōu)化機制建設(shè),進一步激發(fā)醫(yī)衛(wèi)人員建設(shè)醫(yī)共體的信心和內(nèi)生動力。圍繞“一家人”“一本賬”“一盤棋”“一張網(wǎng)”要求,完善醫(yī)共體內(nèi)分級診療、分工協(xié)作機制、健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、規(guī)范醫(yī)療行為、推動薪酬制度改革、強化質(zhì)控管理和績效考核運用。積極推進區(qū)第一人民醫(yī)院與杭州醫(yī)學(xué)院科研合作,十四五爭取省部級項目5項、廳局級項目10項,科研成果轉(zhuǎn)化力爭零突破。健全區(qū)域共享中心等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)運行機制,完善“基層檢查、上級診斷”工作模式。推進“三醫(yī)聯(lián)動”、“六醫(yī)統(tǒng)籌”集成改革,建立多部門協(xié)商聯(lián)席會議制度,嚴(yán)格控制醫(yī)療費用不合理增長,提高綜合監(jiān)測指標(biāo)在醫(yī)療機構(gòu)綜合考核中的占比,確保門診、住院均費增幅在5%以內(nèi),醫(yī)療服務(wù)收入占比在35%以上。責(zé)任牽頭科室:醫(yī)政科。

  3.實施基層網(wǎng)底提升工程。實施“天目醫(yī)享”小病不出村項目,推進基層醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)行動,加快推進村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè),完善發(fā)熱診室建設(shè)。制定出臺政策推進規(guī)范化建設(shè)。開展星級村衛(wèi)生室創(chuàng)建,力爭至2025底三星級村衛(wèi)生室達到70%以上。開展“健康大腦+村社衛(wèi)生網(wǎng)底”提升行動,全面搭建“臨醫(yī)在家”可視化會診云平臺,提高網(wǎng)底健康管理、醫(yī)療服務(wù)智能化水平,實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才提升計劃,多途徑培養(yǎng)培訓(xùn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康工作隊伍,加大衛(wèi)生人才下沉力度,著力改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)和治理水平,提升網(wǎng)底服務(wù)能力,全面構(gòu)建能夠覆蓋全區(qū)行政村的“未來村衛(wèi)生室”服務(wù)體系,打造未來鄉(xiāng)村臨安典范。深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù),完善經(jīng)費保障和增長機制,全區(qū)簽約覆蓋率達到42%。責(zé)任牽頭科室:基婦科。

  4.持續(xù)推動中醫(yī)藥傳承革新。加強中醫(yī)龍頭建設(shè),區(qū)中醫(yī)院建成三級乙等綜合中醫(yī)醫(yī)院,培育具有中醫(yī)藥特色的高層次學(xué)科和特色?疲ǔ芍嗅t(yī)藥診療中心。到2025年,公辦的綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院100%設(shè)置中醫(yī)科,實現(xiàn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)全覆蓋,每個家庭醫(yī)生簽約團隊均配備具有中醫(yī)藥服務(wù)能力的醫(yī)師。強化中醫(yī)藥傳承與推廣,鼓勵開發(fā)和應(yīng)用院內(nèi)中藥制劑,推廣適宜的中醫(yī)臨床診療技術(shù)。100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能提供6項以上中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù),100%的`社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、90%以上的村衛(wèi)生室能提供4項以上中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)。100%鎮(zhèn)街衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)規(guī)范設(shè)置中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),開展6類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù),方便群眾享有中醫(yī)藥服務(wù)。責(zé)任牽頭科室:醫(yī)政科、基婦科。

 。ㄋ模┲ν晟迫芷诮】捣⻊(wù)體系

  工作目標(biāo):大力推進“一老一小一婦”健康服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)。積極推進育兒友好型社會和老年友好型社區(qū)建設(shè)。嬰幼兒健康管理率達到95%以上,每千名3歲以下嬰幼兒擁有2家成長驛站,每個鎮(zhèn)街至少有1家示范型的嬰幼兒成長驛站。二級及以上綜合醫(yī)院和二甲及以上中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例達到60%以上。

  突破性抓手:

  1.深化婦幼健康服務(wù)內(nèi)涵。健全高危孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò),強化高危妊娠風(fēng)險篩查和分級管理,加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。完善出生缺陷三級防治體系,婚前孕前檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等提質(zhì)擴面,減少嚴(yán)重致殘出生缺陷發(fā)生率。健全婦女“兩癌”防治工作體系和防控網(wǎng)絡(luò)。保持孕產(chǎn)婦零死亡水平、5歲以下兒童死亡率在5‰以下。以新婦幼保健院投用為契機,大力發(fā)展兒童保健、醫(yī)療服務(wù),通過醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體以及兒童?坡(lián)盟,增加兒科床位。加強全區(qū)兒童保健能力和兒科學(xué)科發(fā)展,配足衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)能勝任兒科工作的全科醫(yī)生,每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到1名。完善托育服務(wù)供給體系。將嬰幼兒照護服務(wù)納入城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)體系,2025年,每千人嬰幼兒照護服務(wù)托位數(shù)達到4.6個,每個鎮(zhèn)街原則上至少建有1家普惠性嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu),成長驛站鎮(zhèn)街全覆蓋。強化實訓(xùn)基地及陣地建設(shè),嬰幼兒健康管理率達到95%以上,嬰幼兒家長科學(xué)育兒知識普及率90%以上。強化行業(yè)監(jiān)管,建立托育行業(yè)協(xié)會。打造“養(yǎng)育e臨安”品牌。拓展兒童健康、入托體檢、兒科診療等內(nèi)容,融合孕期婦保健、嬰幼兒養(yǎng)育、兒童健康保健等工作,打造“養(yǎng)育-保健-醫(yī)療”全流程養(yǎng)育平臺,實現(xiàn)從“孕”到“育”一條龍信息化服務(wù)。責(zé)任牽頭科室:基婦科。

  2.大力推進嬰幼兒照護服務(wù)。積極發(fā)展普惠性嬰幼兒照護服務(wù),合理規(guī)劃布局與常住人口規(guī)模相適應(yīng)的嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施并配套用房統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè),2022年嬰幼兒照護服務(wù)達到鎮(zhèn)街全覆蓋,每千人口托位數(shù)達3.5個,新增嬰幼兒成長驛站7家,新增嬰幼兒照護服務(wù)托位500個。突破性推進嬰幼兒照護服務(wù)項目,打造育兒友好型社會。支持有條件的幼兒園提供托幼一體化服務(wù),引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)嵌入式嬰幼兒照護機構(gòu),探索“醫(yī)育結(jié)合”模式,公辦幼兒園或者普惠型民辦幼兒園開辦托班。托育機構(gòu)月收費不超過上一年臨安區(qū)城鎮(zhèn)、農(nóng)村常住居民月人均可支配收入的60%。2025年前,培育一批示范性嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu),實現(xiàn)嬰兒照護鎮(zhèn)街全覆蓋,并實施嬰幼兒照護服務(wù)場景數(shù)字化工程。嬰幼兒健康管理率達到95%以上,家長科學(xué)育兒知識普及率達到90%以上。根據(jù)《條例》落實好三假,全面執(zhí)行雙女戶納入獎扶政策,開展婚檢和孕前優(yōu)生保健服務(wù),開展高風(fēng)險孕婦產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、免費葉酸發(fā)放工作,篩查覆蓋率達到90%以上,婚前醫(yī)學(xué)檢查率和孕前優(yōu)生健康檢查率鞏固在80%以上。嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明管理,為在我區(qū)助產(chǎn)機構(gòu)分娩的家庭提供聯(lián)辦新生兒出生“一件事”服務(wù)。根據(jù)全省《關(guān)于調(diào)整計劃生育特殊家庭扶助標(biāo)準(zhǔn)的通知》(浙財社〔2019〕34號)文件,落實扶助金,完善計劃生育特殊家庭三項制度檔案。責(zé)任牽頭科室:基婦科、人口家庭科。

  3.全面優(yōu)化老年健康服務(wù)。全面建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu),落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。成立本區(qū)域老年健康指導(dǎo)中心,建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。探索推進數(shù)字老年健康服務(wù),為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務(wù)。加大安寧療護理念和知識宣傳。探索構(gòu)建機構(gòu)、社區(qū)、居家相銜接的安寧療護服務(wù)。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)老年康復(fù)、護理、安寧療護等科室和病區(qū)(病床)建設(shè),完成1個安寧療護病區(qū)建設(shè),20%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)開展安寧療護服務(wù)。65歲以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率、高血壓患者基層規(guī)范管理率、2型糖尿病患者基層規(guī)范管理率達65%以上。其中2022年,65歲以上老人體檢率達70%以上。責(zé)任牽頭科室:老齡健康科。

  4.積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。促進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,探索中醫(yī)院與康養(yǎng)中心合作新模式,推進和規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的合作。采用醫(yī)康養(yǎng)聯(lián)合體等多種方式整合醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老和護理資源,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期生活照料以及安寧療護一體化服務(wù)。深化醫(yī)養(yǎng)護簽約和家庭病床服務(wù),鼓勵開展上門醫(yī)療護理服務(wù)。多渠道增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)供給,支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。會同相關(guān)部門,支持建設(shè)專業(yè)化、規(guī)模化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。鼓勵兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換,促進兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)數(shù)量持續(xù)增加。突破性推進“天目醫(yī)養(yǎng)”兩院融合項目,打造衛(wèi)生健康領(lǐng)域在共同富裕示范區(qū)建設(shè)中更有辨識度的標(biāo)志性成果。責(zé)任牽頭科室:老齡健康科。

  5.提升生育服務(wù)管理水平。增強生育政策包容性,促進生育政策和經(jīng)濟社會政策有效銜接。落實關(guān)于一對夫妻可以生育三個子女政策及配套措施,加強《母嬰室建設(shè)與管理規(guī)范》省級地方標(biāo)準(zhǔn)宣貫,推動公共場所母嬰室提質(zhì)達標(biāo)。建立覆蓋全人群、全生命周期的人口監(jiān)測體系,健全人口監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)全民健康信息平臺內(nèi)人口基礎(chǔ)信息部門共享。繼續(xù)實施計生系列保險(獨生子女家庭平安保險、計生特殊家庭養(yǎng)老保險、計生特殊家庭健康平安保險)。責(zé)任牽頭科室:人口家庭科、計生協(xié)。

 。ㄎ澹┲ν七M衛(wèi)生健康領(lǐng)域數(shù)字化改革

  工作目標(biāo):實施“數(shù)字衛(wèi)生”戰(zhàn)略,全力推動衛(wèi)生治理數(shù)智化。全區(qū)衛(wèi)生健康數(shù)字化改革綜合指數(shù)達到90%。

  突破性抓手:

  1.建設(shè)衛(wèi)生“健康大腦”。建成標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、高質(zhì)、統(tǒng)一、安全的全區(qū)衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)中心。全域推進智慧醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理、中醫(yī)數(shù)智、心理服務(wù)、“數(shù)字家醫(yī)”等數(shù)字化改革,建成區(qū)域衛(wèi)生健康大腦,不斷拓展和建設(shè)疫情防控、衛(wèi)生應(yīng)急、疫苗接種、疾病譜、慢病管理等“子駕駛倉”系統(tǒng)。實現(xiàn)全局“一屏掌控”、政令“一鍵智達”、執(zhí)行“一貫到底”的數(shù)智決策指揮系統(tǒng)。責(zé)任牽頭科室:信息中心、疾控科。

  2.建設(shè)全覆蓋的“健康大網(wǎng)”。進一步完善區(qū)域信息平臺,強化平臺綜合管理、數(shù)據(jù)交互流轉(zhuǎn)、資源統(tǒng)一共享、應(yīng)用集成整合等四大功能,縱向延伸村衛(wèi)生室(站)衛(wèi)生信息系統(tǒng),全面建成區(qū)、鎮(zhèn)、村三級信息網(wǎng)絡(luò)。全面實施“數(shù)字健康”戰(zhàn)略,實施“網(wǎng)底數(shù)字化提升行動”,打造未來鄉(xiāng)村衛(wèi)生室,建成一批“智慧健康站”,促進互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程會診、可視化看病等智慧化、智能化服務(wù)全覆蓋。推廣“臨醫(yī)在家”可視化應(yīng)用,建成智慧健康服務(wù)站點10個。責(zé)任牽頭科室:信息中心、基婦科。

  3.建設(shè)共享可用的“健康云”。建設(shè)全民健康信息平臺,建立貫穿全生命周期的居民電子健康檔案,健康檔案開放率達到80%以上。推動醫(yī)共體上下貫通平臺建設(shè),搭建“浙政釘”醫(yī)共體協(xié)同系統(tǒng)。持續(xù)推進五大中心建設(shè),推動檢查檢驗結(jié)果共享、互認(rèn)。推動衛(wèi)生數(shù)據(jù)“云”轉(zhuǎn)移,建立“云”上健康數(shù)據(jù)庫。按照省市衛(wèi)生健康委檢查檢驗互認(rèn)共享清單,100%公立醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)規(guī)范執(zhí)行。責(zé)任牽頭科室:信息中心、基婦科。

  4.推進“數(shù)智醫(yī)療”新模式。推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),公立醫(yī)療機構(gòu)全面接入浙江互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推進中醫(yī)藥數(shù)字化診療、服務(wù)、傳承建設(shè),提高中醫(yī)數(shù)智化水平,推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)互聯(lián)網(wǎng)診療應(yīng)用,鼓勵民營醫(yī)院開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。按照國家標(biāo)準(zhǔn)開展智慧醫(yī)院智能醫(yī)院建設(shè),強化醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)?刭M等管理。實現(xiàn)網(wǎng)底健康管理智能化、醫(yī)療服務(wù)智慧化。責(zé)任牽頭科室:信息中心、醫(yī)政科。

 。┲娪辛Φ男l(wèi)生健康工作保障體系

  工作目標(biāo):全面加強黨的領(lǐng)導(dǎo),深化黨風(fēng)廉政建設(shè),全系統(tǒng)崇廉尚潔的文化氛圍更加濃厚,清廉醫(yī)院建設(shè)不斷深化。實施“人才強衛(wèi)”戰(zhàn)略。打造現(xiàn)代化技術(shù)過硬的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。

  突破性抓手:

  1.全面加強黨的領(lǐng)導(dǎo)。以黨建工作為引領(lǐng),把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于謀劃推進全區(qū)衛(wèi)生健康領(lǐng)域高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)的全過程、各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié),旗幟鮮明堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性。完善黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,充分發(fā)揮各級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。大力弘揚偉大建黨精神、抗疫精神和新時代衛(wèi)生健康職業(yè)精神。積極打造黨建引領(lǐng)特色品牌,夯實黨建工作的基層基礎(chǔ),推進黨建強發(fā)展強。深化落實“第一議題”制度與衛(wèi)健中心工作相融合,抓好“學(xué)新思想、謀新作業(yè)”主題月活動、“天目領(lǐng)軍”干部大講堂活動的實踐。加強對局管中層隊伍的選拔任用和考核管理,對超任職年限人員進行調(diào)整,適度推動管理干部和人才跨單位跨地區(qū)交流任用。堅持正確用人導(dǎo)向,突出實踐實績標(biāo)準(zhǔn),注重在疫情防控、亞運保障、共同富裕等重點工作中鍛煉、發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀干部。責(zé)任牽頭科室:組織人事科。

  2.縱深推進清廉醫(yī)院建設(shè)。堅持以全面從嚴(yán)治黨為主線,推動主體責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任同向發(fā)力,推出“四責(zé)協(xié)同”工作清單,強化清廉醫(yī)院措施和制度落實,有效提升清廉指數(shù)。堅決落實區(qū)監(jiān)察委監(jiān)察建議書,圍繞存在的問題和短板,制定落實整改方案,開展專項清理整治行動,不斷推動二級單位管黨治黨政治責(zé)任細(xì)化落實。進一步梳理醫(yī)療衛(wèi)生健康單位崗位廉政風(fēng)險點,實行“跟蹤銷號”,形成風(fēng)險防控閉環(huán)。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和清廉文化建設(shè),打造“一院一品”清廉醫(yī)院文化品牌。持續(xù)抓好“八項規(guī)定”、“廉潔從業(yè)九準(zhǔn)則”等專項整治持續(xù)改善服務(wù)態(tài)度,大力整治群眾身邊的醫(yī)療腐敗問題和不正之風(fēng)。依托數(shù)字賦能,規(guī)范權(quán)力運行,統(tǒng)籌推進清廉醫(yī)院建設(shè),持續(xù)正風(fēng)肅紀(jì),為共同富裕建設(shè)營造風(fēng)清氣正的政治生態(tài)。責(zé)任牽頭科室:組織人事科。

  3.實施“人才強衛(wèi)”戰(zhàn)略。加大衛(wèi)健人才引育力度。繼續(xù)推進“三個一”工程,加大人才招引培養(yǎng)力度,計劃培養(yǎng)基層人才200名,引進高層次、緊缺人才200名,學(xué)科帶頭人業(yè)務(wù)骨干20名。培養(yǎng)區(qū)級醫(yī)壇新秀、醫(yī)壇骨干、醫(yī)壇名師260名,市級以上各類名醫(yī)10名,培育省市重點建設(shè)團隊2-3個,增強多層次中西醫(yī)結(jié)合人才供給。爭取到2025年末衛(wèi)生健康人才總量達到4900人,形成一批“名醫(yī)群”“?迫骸薄A幟壳СW∪丝诖参粩(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)和注冊護士數(shù)分別達到5.5張、4.3人和4.4人,每萬人全科醫(yī)生數(shù)達5.36人。責(zé)任牽頭科室:組織人事科。

  4.全面提升綜合監(jiān)督執(zhí)法效能。持續(xù)推進衛(wèi)生健康行政部門的“放管服”改革,切實強化依法行政和依法執(zhí)業(yè),進一步優(yōu)化雙隨機抽查、推進系統(tǒng)建設(shè)、全面開展非接觸式執(zhí)法辦案,提高執(zhí)法效能。加強監(jiān)管與綜合執(zhí)法,強化食品安全、中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管和衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法。加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)規(guī)范化建設(shè),實施隊伍執(zhí)法能力提升工程。責(zé)任牽頭科室:法制科。

  四、保障措施

  1.強化組織推動。成立全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立常態(tài)化運作機制和清單化管理機制,動態(tài)編制年度重點工作計劃。建立局領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)科室分塊包干責(zé)任清單,強化工作推進。

  2.強化集成創(chuàng)新。強化頂層設(shè)計,加強上下協(xié)同,系統(tǒng)推動政策集成和制度創(chuàng)新。積極爭取省市各級部門支持,主動承擔(dān)省、市級改革試點和示范任務(wù),努力在開展健康影響評價評估、育兒友好型社會構(gòu)建等方面先行先試,努力形成標(biāo)志性成果。

  3.強化資金保障。完善政策,持續(xù)加大財政對衛(wèi)生健康領(lǐng)域項目建設(shè)、人才隊伍建設(shè)、學(xué)科建設(shè)的資金投入力度。著力加強對未來村衛(wèi)生室建設(shè)的資金保障力度。提高衛(wèi)生院補助經(jīng)費,對偏遠(yuǎn)地區(qū)、人口稀少、經(jīng)濟發(fā)展弱的地區(qū)實施托底政策。對新建衛(wèi)生服務(wù)站給予10萬元補助,新建村衛(wèi)生室給予2萬元補助,對智慧健康管理站建設(shè)給予20萬元補助。鎮(zhèn)街、村給予村衛(wèi)生室(站)每年不少于1萬元補助。

  4.強化氛圍營造。加強對省市區(qū)關(guān)于共同富裕建設(shè)行動的學(xué)習(xí)宣傳,不斷凝聚共識,充分激發(fā)全體衛(wèi)健人促進共同富裕的積極性、主動性、創(chuàng)造性,讓每一個人都成為共同富裕的直接參與者、積極貢獻者、共同受益者,形成共同奮斗共同富裕的強大合力。

  衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇10

  為加快推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和《山西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)山西省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(晉政辦發(fā)〔2022〕31號)精神,結(jié)合我市實際,制定本實施方案。

  一、指導(dǎo)思想

  深入貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神,按照市委全方位推動高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)要求和工作矩陣,緊緊圍繞“123456”發(fā)展思路,堅持以人民健康為中心,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,堅持改革創(chuàng)新,促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,加快健康懷仁建設(shè),努力為人民群眾提供全方位全生命周期健康服務(wù)。

  二、發(fā)展目標(biāo)

  以提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平為目標(biāo),強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,積極推動現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立健全,力爭通過5年努力,我市公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,努力實現(xiàn)一般病在本市解決,日常疾病在基層解決,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康懷仁提供有力支撐。

  三、工作任務(wù)

  (一)構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系

  1.構(gòu)建整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。持續(xù)深化縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革,進一步落實省委辦公廳、省政府辦公廳《關(guān)于進一步深化縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革的實施意見》,切實向醫(yī)療集團下放人事管理、薪酬分配、財務(wù)管理、基層管理、醫(yī)保和公共衛(wèi)生資金支配“五項權(quán)力”,激發(fā)改革活力,增添發(fā)展動力。強化行政、人員、資金、業(yè)務(wù)、績效、藥械“六統(tǒng)一”管理。積極爭取“千縣工程”縣醫(yī)院能力建設(shè)項目。加強縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)能力建設(shè),持續(xù)提升達到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)的縣級醫(yī)院數(shù)量。發(fā)揮縣級醫(yī)院縣域龍頭作用,著力補齊專科能力短板,進一步健全一級診療科目,根據(jù)實際需求和技術(shù)實力逐步完善二級診療科目,強化核心?颇芰ㄔO(shè),全面提升牽頭醫(yī)院綜合醫(yī)療服務(wù)能力,減少患者跨區(qū)域就醫(yī)。依托市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室人才、技術(shù)、設(shè)備、基本建設(shè)等資源配置,做實公共衛(wèi)生服務(wù)項目,提升健康教育服務(wù)能力,夯實基本公共衛(wèi)生工作基礎(chǔ),推進“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,大力開展基層門診、住院、檢查檢驗、中醫(yī)藥、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),實施基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項目,建立縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度,支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室能力建設(shè)水平。加強偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救服務(wù)體系建設(shè),提高急救服務(wù)能力。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,做實公共衛(wèi)生服務(wù)。發(fā)揮縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對家庭醫(yī)生團隊的技術(shù)支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市委編辦、市財政局、市人社局、市醫(yī)保局)

  2.建立健全公共衛(wèi)生應(yīng)急救治體系。健全分級分層的重大疫情救治體系。二級以上綜合醫(yī)院全部建設(shè)感染性疾病科。優(yōu)化傳染病救治床位資源空間布局,在有條件的綜合醫(yī)院建設(shè)傳染病重癥病房。建立健全應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件床位(病區(qū))應(yīng)急騰空機制,按照編制比例設(shè)置可轉(zhuǎn)換ICU床位,配備呼吸機等必要醫(yī)療設(shè)備,發(fā)生重大疫情時可立即轉(zhuǎn)換。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對能力。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市發(fā)改局、市財政局)

  3.加強中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。落實中醫(yī)藥強市戰(zhàn)略,市中醫(yī)院,要完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),并按照不少于每千常住人口0.85張配置公立中醫(yī)醫(yī)院床位。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市發(fā)改局)

  (二)引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢

  4.加強臨床?平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向建設(shè)臨床專科,重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床?,以?瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。持續(xù)完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系。持續(xù)推進縣級臨床重點?平ㄔO(shè),提高不同地區(qū)、不同級別公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。在急危重癥診治中,加強卒中、胸痛、創(chuàng)傷、孕產(chǎn)婦、新生兒等五大中心建設(shè),減少發(fā)病率,降低致死、致殘率。開展中醫(yī)優(yōu)勢?平ㄔO(shè),做優(yōu)做強一批中醫(yī)優(yōu)勢專科專病,帶動特色發(fā)展。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市財政局、市人社局)

  5.推進醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。持續(xù)推進“四個一批”科技興醫(yī)創(chuàng)新計劃。提倡醫(yī)工結(jié)合、醫(yī)理結(jié)合,鼓勵臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化,產(chǎn)出一批有一定影響力的實用型成果。鼓勵各級各類中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)和設(shè)有中醫(yī)科室的綜合性醫(yī)療機構(gòu),開展重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān),提高重大疑難疾病、急危重癥診治水平和臨床療效。推動原創(chuàng)性疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案和新策略等產(chǎn)出。強化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的支撐作用。推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員的獎勵。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市財政局、市醫(yī)保局、市科技局)

  6.推進醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。推廣多學(xué)科診療模式、中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式和全鏈條服務(wù)模式。開展醫(yī)療機構(gòu)線上服務(wù),提供在線支付、檢驗檢查結(jié)果查詢、住院清單查詢等。大力推行日間手術(shù),提升日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。開展精準(zhǔn)用藥,開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診服務(wù)。大力提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。強化責(zé)任制整體護理,強化基礎(chǔ)護理,開展延續(xù)護理服務(wù)。注重預(yù)防為主和健康促進,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。推進產(chǎn)前篩查與診斷中心建設(shè),支持婦幼保健機構(gòu)開展月子中心、婦女兒童健康體檢、兒童早期發(fā)展等服務(wù)項目。建立健全雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),強化向下轉(zhuǎn)診,暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道,為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。探索引入商業(yè)保險,提高保障能力。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市醫(yī)保局)

  7.強化信息化支撐作用。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,推進智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推動新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。進一步抓好縣級醫(yī)療集團“5G+醫(yī)療”試點工作。推進全民健康保障疾控信息系統(tǒng)與電子病歷系統(tǒng)對接。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市工信局、市財政局)

 。ㄈ┨嵘⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能

  8.健全運營管理體系。出臺公立醫(yī)院運營管理指導(dǎo)性意見,明確責(zé)任,細(xì)化要求。建立由書記、院長牽頭,財務(wù)部門負(fù)責(zé),院、科兩級負(fù)責(zé)人參與的運營管理機構(gòu)。聚焦核心業(yè)務(wù)和核心資源,整合醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。結(jié)合醫(yī)保按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費和按病種分值付費(DIP)的實施,以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位。以降低平均住院日為抓手,提高運營效率,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。構(gòu)建公立醫(yī)院日?荚u監(jiān)測體系,利用信息化手段,定期對醫(yī)療機構(gòu)運行情況進行監(jiān)測評估。融合法制宣教與實踐,全面落實衛(wèi)生健康法律法規(guī),為提升醫(yī)院治理能力和水平提供法治保障。扎實開展專題培訓(xùn),促進醫(yī)院運營科學(xué)、規(guī)范。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市醫(yī)保局)

  9.加強全面預(yù)算管理。按照全省公立醫(yī)院全面預(yù)算制度實施辦法,以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標(biāo)為依據(jù)實行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益等方面強化預(yù)算績效管理和預(yù)算約束,促進資源有效分配和使用。從2022年起,在編制預(yù)算時,將公立醫(yī)院所有收支納入預(yù)算管理。各公立醫(yī)院要做好財務(wù)信息公開,主動接受社會監(jiān)督。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市財政局)

  10.完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市財政局)

  11.健全績效評價機制。將公立醫(yī)院績效考核作為轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的重要工作抓手,扎實有序推進二級公立醫(yī)院績效考核。持續(xù)優(yōu)化考核監(jiān)測指標(biāo),在日常工作中建立健全考核常態(tài)化管理機制,不斷完善公立醫(yī)院治理體系。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善市醫(yī)療集團績效考核制度,以提高服務(wù)積極性為重點深化基層運行機制改革,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核機制。同時,要加強隊伍建設(shè)和行風(fēng)建設(shè),提高從醫(yī)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)、職業(yè)操守,嚴(yán)格依法行醫(yī)、廉潔行醫(yī)。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局)

 。ㄋ模┘せ罟⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力

  12.改革人事管理制度。合理制定并落實公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)核增機制。有效銜接職稱評審結(jié)果、崗位聘用、考核、晉升等工作,健全聘期考核制度,加強聘后管理。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)。探索推行“市管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)招村用”,市醫(yī)療集團可在核定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制總量內(nèi),統(tǒng)一進行人員配置和使用。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、藥、護、技、管等不同類別,結(jié)合人才隊伍建設(shè),合理進行崗位設(shè)置,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實行競聘上崗、合同管理。加強護士配備,逐步實現(xiàn)公立醫(yī)院醫(yī)護比1:2左右。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市委編辦、市人社局)

  13.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求和《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見》(人社部發(fā)〔20xx〕52號)精神,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系。統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇。統(tǒng)籌考慮薪酬總量及相關(guān)因素,自主確定更加高效的內(nèi)部分配模式,醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬水平原則上不高于本單位職工平均薪酬水平的3倍、副職薪酬按主要負(fù)責(zé)人薪酬的80%左右確定。鼓勵對主要負(fù)責(zé)人實行年薪制。充分發(fā)揮薪酬項目的保障和激勵作用,更加注重發(fā)揮薪酬制度的保障功能?冃ЧべY在核定的總量內(nèi)自主分配,績效工資水平最高提高到公益一類事業(yè)單位績效工資總量的5倍。(責(zé)任部門:市人社局、市衛(wèi)體局)

  14.健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度。不斷提升住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)涵,強化培訓(xùn)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加強對學(xué)員培訓(xùn)期間輪轉(zhuǎn)的監(jiān)督,強化對臨床實踐能力的培訓(xùn)和考核。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設(shè)置評價標(biāo)準(zhǔn),注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,突出評價業(yè)績水平和實際貢獻,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),探索實行成果代表作制度,淡化論文數(shù)量要求。設(shè)立高年資中醫(yī)醫(yī)師師帶徒項目,與職稱評審、評先評優(yōu)等掛鉤。支持開展名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長整理、研究、傳承工作。加快培養(yǎng)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓(xùn)。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市科技局、市人社局)

  15.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立完善靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制,積極開展公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目價格評估,根據(jù)評估結(jié)果,穩(wěn)妥有序開展醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整,逐步理順比價關(guān)系,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例。逐步建立健全適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的`醫(yī)療服務(wù)價格形成機制。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價格總體水平。不斷完善醫(yī)療服務(wù)項目價格審核機制,充分發(fā)揮醫(yī)療項目價格動態(tài)調(diào)整專班作用,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)項目價格,促進新技術(shù)盡快進入臨床應(yīng)用。(責(zé)任部門:市醫(yī)保局、市衛(wèi)體局)

  16.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,加快推進按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費,并與醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部績效考核及醫(yī)務(wù)人員獎金分配制度掛鉤,促進主動節(jié)約醫(yī)療費用機制形成。開展區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費試點,探索按床日付費、門診按人頭付費。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費。加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。探索實施區(qū)域總額預(yù)算管理,合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確;鸺皶r足額撥付。推動公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革。完善醫(yī)保門診特藥“雙通道”管理,促進醫(yī)療機構(gòu)及時配備、合理使用國家談判藥品。擴大日間手術(shù)病種范圍,開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算系統(tǒng)。完善符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制和醫(yī)保支付方式。充分考慮中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)特點,完善分級定價政策,重點將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢突出、體現(xiàn)勞務(wù)價值、應(yīng)用歷史悠久的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入調(diào)價范圍,符合啟動條件的及時調(diào)整價格。醫(yī)療機構(gòu)炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實行自主定價。發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢目錄,實行中西醫(yī)同病同效同價,一般中醫(yī)藥診療項目繼續(xù)按項目付費。探索醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展政策,引導(dǎo)使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和山西道地藥材。(責(zé)任部門:市醫(yī)保局、市衛(wèi)體局)

  (五)建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化

  17.強化患者需求導(dǎo)向。踐行以人民為中心的發(fā)展思想,不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范。加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。加大健康教育和健康促進。推進檢驗檢查結(jié)果互認(rèn),互認(rèn)項目必須建立完善全過程質(zhì)量保證體系,并規(guī)范開展室內(nèi)質(zhì)控。二級醫(yī)院參加國家衛(wèi)生健康委(山西省衛(wèi)生健康委)臨床檢驗中心室間質(zhì)評取得合格成績的檢驗項目,全部納入同級醫(yī)院檢驗結(jié)果互認(rèn)項目;醫(yī)聯(lián)體或縣域醫(yī)療集團內(nèi)參加國家衛(wèi)生健康委(山西省衛(wèi)生健康委)臨床檢驗中心室間質(zhì)評或通過下級與上級醫(yī)療機構(gòu)檢驗結(jié)果的定期比對成績合格的項目,可在醫(yī)聯(lián)體或縣域醫(yī)療集團內(nèi)實現(xiàn)檢驗結(jié)果互認(rèn)。依托山西省全民健康信息平臺,逐步實現(xiàn)檢查資料數(shù)字化儲存和傳輸,推進檢查資料信息區(qū)域共享,推廣實施“基層檢查、上級診斷”的診療方式。鼓勵各類中醫(yī)醫(yī)院開展“一站式”服務(wù)。婦幼保健機構(gòu)環(huán)境建設(shè)應(yīng)滿足婦女兒童健康服務(wù)需要。開展醫(yī)療機構(gòu)廁所革命,落實垃圾分類要求,建設(shè)無煙單位。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局)

  18.加強醫(yī)院文化建設(shè)。通過整理弘揚醫(yī)院建院宗旨、價值理念、歷史傳承、文化特色、名醫(yī)思想、職業(yè)精神、抗疫精神等方式,實現(xiàn)醫(yī)院文化建設(shè)的落地生根、開花結(jié)果,為我市醫(yī)療機構(gòu)的各項改革順利推進提供上下齊心、各方盡職的工作熱情和動力,以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)贏得患者、社會的信任和尊重。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局)

  19.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。努力在政治待遇、執(zhí)業(yè)安全、職業(yè)榮譽、專業(yè)發(fā)展、人文關(guān)懷、休息休假等方面為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造更好的條件,完善政策舉措,維護和保障醫(yī)護人員合法權(quán)益,建立保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員的長效機制。加強醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè)。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市公安局、市人社局)

 。﹫猿趾图訌婞h對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

  20.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格落實《山西省貫徹落實<關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見>的實施辦法》,貫徹民主集中制,充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級黨組織領(lǐng)導(dǎo)作用。健全完善醫(yī)院黨委會會議和院長辦公會議議事規(guī)則,建立書記、院長定期溝通制度和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度。著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。支持院長依法依規(guī)獨立負(fù)責(zé)地行使職權(quán)。把加強黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)有關(guān)要求寫入醫(yī)院章程。推動以黨建為核心促進醫(yī)院改革、管理、業(yè)務(wù)、文化、行風(fēng)等全面建設(shè)。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市委組織部)

  21.加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員不得兼任臨床科室主任。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。加強衛(wèi)生系統(tǒng)管理干部隊伍職業(yè)化培訓(xùn)培養(yǎng),以行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)人員和中層以上干部為重點,加快治理能力現(xiàn)代化建設(shè)。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市委組織部)

  22.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。從基礎(chǔ)工作、基本制度、基本能力入手,推進公立醫(yī)院基層黨組織標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),引導(dǎo)基層黨組織圍繞醫(yī)院發(fā)展、貼近醫(yī)患需求開展黨的活動。建立院黨組織班子成員聯(lián)系黨支部制度。建立黨組織常態(tài)化考核、整頓和提升機制,每年對后進黨組織開展集中整頓轉(zhuǎn)化。強化基層黨組織政治功能,推廣黨支部書記參加科室管理核心組等做法,建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進、薪酬分配、職稱職級晉升、評先評優(yōu)、設(shè)備配置等重大問題決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實施醫(yī)院臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全“雙培養(yǎng)”機制,堅持把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員,把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理骨干。(責(zé)任部門:市衛(wèi)體局、市委組織部)

  23.落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。積極構(gòu)建各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康部門等主管部門具體負(fù)責(zé),有關(guān)部門單位齊抓共管的責(zé)任體系和工作格局。市衛(wèi)生健康部門黨組要切實履行全行業(yè)黨建主體責(zé)任,以黨建引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。各級公立醫(yī)院認(rèn)真落實醫(yī)院黨委書記抓黨建工作第一責(zé)任人責(zé)任和班子成員“一崗雙責(zé)”。建立完善醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和內(nèi)設(shè)機構(gòu)負(fù)責(zé)人、基層黨組織書記工作例會制度,實現(xiàn)黨建工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同推進、同落實。完善黨建工作考評機制,全面開展公立醫(yī)院黨委書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。建立基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度。(責(zé)任部門:市委組織部、市衛(wèi)體局)

  四、保障措施

  (一)強化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。切實履行黨委、政府對衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。堅持公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)體系中的主體地位,不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給質(zhì)量,更好地滿足群眾健康需求?茖W(xué)制定區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理控制公立醫(yī)院規(guī)模。

 。ǘ⿵娀度胴(zé)任。毫不動搖地堅持公益性導(dǎo)向,不對公立醫(yī)院設(shè)定創(chuàng)收等經(jīng)濟指標(biāo)。下大力氣加強醫(yī)療普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè)。落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等?漆t(yī)院的投入傾斜政策。

  (三)強化“三醫(yī)聯(lián)動”。抓好三明醫(yī)改經(jīng)驗推廣,按照藥、價、保、薪的邏輯順序推進,充分發(fā)揮醫(yī)保部門的“三醫(yī)聯(lián)動”職能啟動作用,市醫(yī)改辦積極協(xié)調(diào)支持,會同市發(fā)改局、市財政局、市人社局、市衛(wèi)體局等相關(guān)部門,在重大問題、政策取向上形成共識、形成合力,在改革推進過程中相互協(xié)調(diào)、相互促進,形成務(wù)實高效“三醫(yī)聯(lián)動”機制,切實發(fā)揮好示范引領(lǐng)作用。

  (四)強化考核評估。健全完善公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展效果監(jiān)測評價考核體系,在充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況的基礎(chǔ)上定期進行督導(dǎo)檢查和考核,評估并反饋方案落實過程中的有關(guān)信息,加強數(shù)據(jù)質(zhì)量和效果管理,確保各項數(shù)據(jù)客觀、準(zhǔn)確、全面。匯總工作中發(fā)現(xiàn)的問題和有益經(jīng)驗,動態(tài)跟進問題整改和經(jīng)驗總結(jié)等工作。探索公立醫(yī)院臨床專科能力和公立醫(yī)院運營能力第三方評價機制。

  衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇11

  為深入貫徹落實《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》(湘政辦發(fā)〔20xx〕79號)精神,結(jié)合我市實際,現(xiàn)制定如下工作方案。

  一、總體要求

 。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想

  堅持以人民為中心,堅持政府主導(dǎo),堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生公益屬性,以改革創(chuàng)新為動力,積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展新路徑,推動基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、建設(shè)健康邵陽提供堅實基礎(chǔ)。

 。ǘ┕ぷ髂繕(biāo)

  以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo),以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點,全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。2023年底,所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)能力達到基本標(biāo)準(zhǔn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上達到推薦標(biāo)準(zhǔn),更好地保障城鄉(xiāng)居民就近享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不斷提升人民群眾的獲得感。

  二、重點任務(wù)

 。ㄒ唬w系建設(shè)

  1.做實醫(yī)共體。以公立醫(yī)院綜合改革為切入點,統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動,有序推進以縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),強化縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。至2025年末,各縣市力爭建成1個縣域醫(yī)療次中心(具備二級綜合醫(yī)院服務(wù)能力水平)。(責(zé)任單位:市醫(yī)改辦、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府)

  2.做好信息化。以信息化手段推進分級診療,市縣鄉(xiāng)村一體,以信息化為紐帶,以縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)為龍頭,打造規(guī)范化、體系化的遠(yuǎn)程會診、雙向轉(zhuǎn)診、影像診斷、多學(xué)科會診、心電診斷、超聲指導(dǎo)、病歷資料共享、培訓(xùn)教育、醫(yī)療業(yè)務(wù)監(jiān)管、病歷質(zhì)控、醫(yī)院管理、慢病管理、健康檔案管理等醫(yī)療服務(wù)信息平臺。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府)

  3.做優(yōu)公衛(wèi)應(yīng)急。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少要配備一名公共衛(wèi)生醫(yī)師。推動村(居)民委員會公共衛(wèi)生委員會建設(shè)。持續(xù)推進“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,推進急診科達標(biāo)、數(shù)字化預(yù)防接種門診、發(fā)熱診室和患者轉(zhuǎn)運能力建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和設(shè)置發(fā)熱門診的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核酸檢測服務(wù)能力,至2023年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院規(guī)范化發(fā)熱門診(診室)建設(shè)比例達100%,一般衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化發(fā)熱診室建設(shè)比例達50%,提高基層疾控能力和應(yīng)急反應(yīng)水平。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市民政局、縣市區(qū)人民政府)

  4.做精簽約服務(wù)。充實家庭醫(yī)生簽約隊伍,鼓勵醫(yī)共體牽頭醫(yī)院或二級以上公立醫(yī)院醫(yī)生、退休醫(yī)生參與簽約服務(wù),為確有需要的老年人、殘疾人等提供上門醫(yī)療服務(wù)、長期處方服務(wù)等。支持根據(jù)簽約居民需求靈活確定簽約周期,逐步完善簽約服務(wù)包內(nèi)容。落實并合理確定簽約服務(wù)費,簽約服務(wù)費由醫(yī);稹⒒竟残l(wèi)生經(jīng)費和簽約居民付費等分擔(dān),真正體現(xiàn)家庭醫(yī)生勞動價值。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府)

  5.做強中醫(yī)特色。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥等特色?平ㄔO(shè),到2025年,所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)館,20%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館達到“旗艦中醫(yī)館”標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥人員的培訓(xùn),使每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范熟練開展6項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府)

 。ǘ┴斦С

  1.明確機構(gòu)性質(zhì)。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為公益類事業(yè)單位,實行公益一類事業(yè)單位財政保障。2022年底政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)按核定編制數(shù)全部實現(xiàn)公益一類事業(yè)單位財政保障。(責(zé)任單位:市委編辦、市財政局、縣市區(qū)人民政府)

  2.統(tǒng)籌基礎(chǔ)建設(shè)。健全完善相關(guān)保障機制和補償機制。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所需基本建設(shè)、設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出,由政府根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要統(tǒng)籌安排。(責(zé)任單位:縣市區(qū)人民政府)

  3.保證運行經(jīng)費。按政策規(guī)定落實人員經(jīng)費和單位正常運行經(jīng)費。(責(zé)任單位:市財政局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府)

  (三)隊伍建設(shè)

  1.加強編制管理?h級衛(wèi)生健康部門會同機構(gòu)編制、人力資源社會保障部門統(tǒng)籌安排用編進人計劃,按照有編即補的.原則優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用人需求。嚴(yán)禁擠占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制和違規(guī)借用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在編在崗人員。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)長期在編不在崗的人員,予以清退。(責(zé)任單位:市委編辦、市人社局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府)

  2.充實人才儲備。認(rèn)真落實湖南省實施的農(nóng)村訂單生和本土化大專培養(yǎng)計劃。2022年至2025年每個縣市區(qū)要利用縣市區(qū)財政保障每年定向培養(yǎng)10至15名鄉(xiāng)村醫(yī)生。對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生,可實行“縣管鄉(xiāng)用”(縣級醫(yī)療機構(gòu)聘用管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用),對經(jīng)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格后到村衛(wèi)生室工作的助理全科醫(yī)生,可實行“鄉(xiāng)管村用”(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用、村衛(wèi)生室使用)。允許醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊,推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府)

  3.優(yōu)化職稱晉升。推行“定向評價、定向使用”的基層衛(wèi)生職稱制度,實行比例單列、總量控制,不占當(dāng)?shù)貙I(yè)技術(shù)崗位比例,統(tǒng)籌使用崗位數(shù)。對長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的人員晉升專業(yè)技術(shù)職稱,可不作外語、計算機和科研方面的要求。對引進的高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才如無相應(yīng)等級的空缺崗位,可不受單位崗位總量、最高等級和結(jié)構(gòu)比例的限制,通過設(shè)置特設(shè)崗位予以聘用。對符合申報條件且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)從事專業(yè)技術(shù)工作滿10年的醫(yī)務(wù)人員,可對應(yīng)申報中級職稱(國家有特別要求的除外)。(責(zé)任單位:市人社局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府)

 。ㄋ模┛冃匠

  1.落實“兩個允許”。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求,在核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的績效工資總量時可突破現(xiàn)行績效工資調(diào)控水平,給予重點傾斜,具體傾斜幅度由各縣市區(qū)按照與當(dāng)?shù)乜h市區(qū)級公立醫(yī)院績效工資水平合理平衡的原則,結(jié)合公益目標(biāo)完成情況、績效考核情況、人員結(jié)構(gòu)、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費來源等因素確定。(責(zé)任單位:市人社局、縣市區(qū)人民政府)

  2.健全薪酬機制。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資水平正常增長機制,強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法人地位和管理自主權(quán)。(責(zé)任單位:市人社局、縣市區(qū)人民政府)

 。ㄎ澹┽t(yī)保政策

  1.強化醫(yī)保調(diào)控。發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)作用,探索對緊密型縣域醫(yī)共體等縱向合作服務(wù)模式實行醫(yī)?傤~付費、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)等多種付費方式,加強監(jiān)督考核,提高醫(yī)保基金效益,引導(dǎo)合理診治。規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格項目管理,動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,逐步理順基層醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府)

  2.加強預(yù)算管理。加大醫(yī)保政策對基層傾斜力度,根據(jù)工作實際提出兩個比例指標(biāo),即在縣域醫(yī)保費和醫(yī)療費預(yù)算范圍內(nèi),完善醫(yī)保支付方式,對于上一年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院醫(yī);痤A(yù)算支付總額占縣域住院醫(yī);鹉甓阮A(yù)算支付總額的比例低于20%的縣市區(qū),不再對其設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)年度住院人次總數(shù)、年度住院醫(yī);鹂傤~等控制指標(biāo)。對納入?yún)^(qū)域總額控制和按病種付費(DIP醫(yī)保支付改革)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行區(qū)域總額控制,逐步將縣域基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院醫(yī);鹉甓阮A(yù)算支付總額占比提高至45%及以上。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府)

  3.提高醫(yī)保待遇質(zhì)量。在完善門診統(tǒng)籌管理基礎(chǔ)上,將規(guī)范化管理的高血壓、糖尿病患者整體納入保障范圍,穩(wěn)步提高普通門診保障水平,完善特殊門診管理細(xì)則,取消“兩病”門診用藥保障資格申請和審核。至2025年底基本實現(xiàn)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特殊病種門診統(tǒng)籌定點全覆蓋。與家庭醫(yī)生簽約的參保對象選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)首診,并通過簽約醫(yī)生轉(zhuǎn)診的,其住院起付線可連續(xù)計算,報銷比例在原基礎(chǔ)上提高5-10個百分點。適當(dāng)增大縣以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和省、市級醫(yī)療機構(gòu)的起付線和報銷比例差距。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府)

  (六)藥物配備

  1.落實基本藥物制度。落實國家基本藥物制度,將符合臨床用藥各項管理規(guī)范、省級醫(yī)藥集中采購平臺中國家基本藥物目錄內(nèi)掛網(wǎng)藥品納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購范圍,優(yōu)先采購和使用集中采購藥品。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府)

  2.加強配送監(jiān)管。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品配送監(jiān)管,對未按照藥品購銷合同規(guī)定將藥品及時配送到位的配送企業(yè)實行末位淘汰。(責(zé)任單位:市市場監(jiān)督管理局、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府)

  3.推進一體化管理。允許納入鄉(xiāng)村一體化管理、配備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的村衛(wèi)生室用藥范圍與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的用藥范圍相銜接。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府)

 。ㄆ撸┑燃壴u審

  1.完善管理機制。按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力評價標(biāo)準(zhǔn),建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系和醫(yī)療質(zhì)量管理制度,熟練掌握臨床常用診療技術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療規(guī)范和規(guī)范開展各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目,促進衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進。支持設(shè)立區(qū)域基層衛(wèi)生健康質(zhì)量控制與評價等工作室,加大醫(yī)療質(zhì)量安全在績效考核中的權(quán)重,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量控制與評價。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府)

  2.健全評審制度。要建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位、體現(xiàn)基層服務(wù)特點、反映機構(gòu)實際能力的等級評審評價制度,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一、二級醫(yī)院等級評審工作。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府)

  3.確保保障不變。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評審成為一、二級醫(yī)院后,保持現(xiàn)有財政投入和補償、醫(yī)保待遇保障水平不降低,人才梯隊、專業(yè)技術(shù)崗位總量和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)、藥品配備等方面,按照相對應(yīng)的一、二級醫(yī)院的相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(責(zé)任單位:市財政局、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府)

  (八)績效評價

  1.推行績效考核。堅持和強化公益性導(dǎo)向,全面開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系,重點考核服務(wù)提供、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展和滿意度評價等。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府)

  2.強化考核應(yīng)用。各級衛(wèi)生健康行政部門要強化對績效考核結(jié)果的應(yīng)用,主動將考核結(jié)果通報同級有關(guān)部門,供有關(guān)部門在制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財政補助、醫(yī);鹬Ц丁⑿匠晁降日撸约盎鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)人聘任、創(chuàng)建國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)(縣城)的參考。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府)

  3.完善指標(biāo)監(jiān)測。完善緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測指標(biāo)體系,促進有序就醫(yī)格局基本形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用、醫(yī)保基金使用效能提升。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府)

  三、組織實施

  (一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)

  各級各部門要充分認(rèn)識基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和鄉(xiāng)村振興的重要作用,切實統(tǒng)一思想,加強組織領(lǐng)導(dǎo)?h市區(qū)要成立基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,建立健全目標(biāo)責(zé)任制,明確各部門責(zé)任主體,制定推進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的時間表、路線圖,從講政治的高度、抓重點的精度、抓到底的深度,不折不扣推動各項任務(wù)目標(biāo)和政策措施落地見效。

 。ǘ┞鋵嵐ぷ髫(zé)任

  各級各部門要把促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作為衛(wèi)生健康工作的重點任務(wù),把促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作為改善民生和推進健康邵陽的重點工作擺上重要議事日程。加強黨對基層衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo),堅持以黨建為引領(lǐng),切實發(fā)揮好基層衛(wèi)生機構(gòu)黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。強化政府對基層衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,按照醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財政事權(quán)與支出責(zé)任改革方案要求落實投入責(zé)任。機構(gòu)編制、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門要梳理和修訂完善現(xiàn)行有關(guān)政策,形成工作合力。

 。ㄈ┳龊幂浾撘龑(dǎo)

  堅持正確的輿論導(dǎo)向,廣泛宣傳基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要意義、目標(biāo)任務(wù)、政策措施和進展成效,充分調(diào)動和發(fā)揮各方面參與的積極性、主動性和創(chuàng)造性,為促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展匯聚正能量、營造好氛圍。

 。ㄋ模┘訌姸綄(dǎo)考核

  各級政府要建立目標(biāo)考核機制,對基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展情況進行考核。各市直相關(guān)單位對本工作方案的有關(guān)政策落實情況要加強分類指導(dǎo)和動態(tài)管理,定期調(diào)度督導(dǎo),組織開展評估,并及時向市人民政府報告。各級政府要自覺接受人大監(jiān)督,積極配合、支持開展專項監(jiān)督,確保各項政策措施落到實處。

  衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇12

  為認(rèn)真貫徹落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)、《廣西壯族自治區(qū)辦公廳關(guān)于印發(fā)廣西推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(桂政辦發(fā)〔20xx〕102號)和《玉林市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)玉林市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(玉政辦發(fā)〔20xx〕23號)精神,進一步推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合博白實際,制定本實施方案。

  一、總體要求

  全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以人民健康為中心,強化公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快

  優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,力爭通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,到2025年底,建成2-3家三級醫(yī)院,每千常住人口公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)達到6.3張以上,初步構(gòu)建與全縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應(yīng),與居民健康新需求相匹配,上下聯(lián)動、區(qū)域協(xié)同、醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院體系,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康博白提供有力支撐,助力博白縣“33362”發(fā)展戰(zhàn)略工程。

  二、重點任務(wù)

 。ㄒ唬┙y(tǒng)籌優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局。

  1.積極建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心。依托博白縣人民醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,推動建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心。充分發(fā)揮縣級公立醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢、科研優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、學(xué)科優(yōu)勢、管理優(yōu)勢的作用,持續(xù)加強高層次醫(yī)學(xué)人才引進和培養(yǎng),打造一批在區(qū)、市內(nèi)有影響力的臨床?啤a槍λ劳雎省⑼廪D(zhuǎn)率高的病種,加強學(xué)科建設(shè),積極爭取市級、區(qū)級醫(yī)院的技術(shù)、人才支持和指導(dǎo),加快補齊專業(yè)?贫贪,減少跨區(qū)域就醫(yī)。(縣衛(wèi)生健康局、縣發(fā)展和改革局、縣經(jīng)貿(mào)科技局、縣人力資源和社會保障局、縣財政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  2.加強縣級公立醫(yī)院建設(shè)。通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、醫(yī)共體機制,加強縣級公立醫(yī)院對基層醫(yī)院的幫扶支持力度,推動縣級公立醫(yī)院服務(wù)能力整體提升,博白縣人民醫(yī)院晉升為三級甲等綜合醫(yī)院,博白縣中醫(yī)院晉升為三級中醫(yī)醫(yī)院,博白縣婦幼保健院晉升為三級婦幼保健院,博白縣精神病醫(yī)院晉升為二級?漆t(yī)院,博白縣第三人民醫(yī)院晉升為二級甲等綜合醫(yī)院。加強縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)能力建設(shè),提升核心?、夯實支撐專科、打造優(yōu)勢?,提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,縣域就診率達到95%以上。(縣衛(wèi)生健康局、縣發(fā)展和改革局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  3.加強基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則,加強縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的統(tǒng)籌管理,發(fā)揮縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對家庭醫(yī)生團隊的技術(shù)支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量、分布、交通條件以及診療需求,十四五期間,推動文地中心衛(wèi)生院、英橋中心衛(wèi)生院、沙河中心衛(wèi)生院、東平中心衛(wèi)生院、水鳴鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、三灘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院升級為二級綜合醫(yī)院。根據(jù)基層服務(wù)能力及社會經(jīng)濟發(fā)展水平等因素綜合確定簽約服務(wù)任務(wù)目標(biāo),落實以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做到簽約一人、履約一人、做實一人。繼續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,推動已達國家推薦標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平,繼續(xù)創(chuàng)建二級醫(yī)院,規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到二級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力并參加二級醫(yī)院等級評審,向縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力看齊,用3-5年的時間建成縣域醫(yī)療次中心;推動未達標(biāo)的基層醫(yī)療機構(gòu)用2-3年時間,全面達到基本標(biāo)準(zhǔn)以上。(縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé))

  4.發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院龍頭作用。按照網(wǎng)格化布局管理,將服務(wù)區(qū)域按照醫(yī)療資源分布情況劃分為若干網(wǎng)格,組建由轄區(qū)內(nèi)的二級及以上公立醫(yī)院牽頭,其他醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)為成員的緊密型醫(yī)共體,統(tǒng)籌為網(wǎng)格內(nèi)居民提供預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。各醫(yī)院結(jié)合實際建設(shè)優(yōu)勢專業(yè)?疲纬商厣r明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提升服務(wù)能力和管理水平。推動緊密型縣域醫(yī)共體試點,根據(jù)地理位置、服務(wù)人口、現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置和布局等情況,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)組建若干個以縣級醫(yī)療機構(gòu)為龍頭、其他若干家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員單位的緊密型醫(yī)共體,支持中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院牽頭組建縣域醫(yī)共體。(縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  5.建立醫(yī)防融合重大疫情救治體系。深入實施《玉林市公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)三年行動計劃(2020—2022年)》,全縣共投資1.95億元,謀劃3個建設(shè)項目。推進縣人民醫(yī)院分院項目建設(shè),并依托縣人民醫(yī)院分院,加強博白縣傳染病醫(yī)院的傳染病病區(qū)建設(shè),實現(xiàn)縣域傳染病病區(qū)全覆蓋。加強中醫(yī)疫病防治隊伍建設(shè)。支持規(guī)劃布局中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地,打造中醫(yī)疫病防治隊伍,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用。加強醫(yī)療機構(gòu)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)等公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點診室,提高重大疫情應(yīng)對能力。(縣衛(wèi)生健康局、縣發(fā)展和改革局、縣財政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

 。ǘ┤嫣岣吖⑨t(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。

  6.全面加強臨床?平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,以提升診療能力和水平為目的,重點發(fā)展重癥、腫瘤、精神病、心腦血管、呼吸、消化、感染、產(chǎn)科、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗、營養(yǎng)等臨床專科。圍繞醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標(biāo)和相關(guān)質(zhì)控指標(biāo),加快推進縣級質(zhì)控組織建設(shè),強化區(qū)域質(zhì)控協(xié)同,提高不同級別公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。加大對中醫(yī)醫(yī)院的支持力度,做優(yōu)做強中醫(yī)治未病科、康復(fù)(醫(yī)學(xué))科等中醫(yī)優(yōu)勢專科,加強相關(guān)學(xué)科建設(shè)。(縣衛(wèi)生健康局、縣教育局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  7.大力推進醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。鼓勵開展醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域重大科學(xué)問題的基礎(chǔ)和臨床研究,支持公立醫(yī)院柔性引進高素質(zhì)人才,推動原創(chuàng)性疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案和新策略等的產(chǎn)出。積極引進市內(nèi)外、區(qū)內(nèi)外離退休的高水平醫(yī)學(xué)專家和學(xué)科帶頭人。鼓勵公立醫(yī)院開展大健康領(lǐng)域基礎(chǔ)與應(yīng)用基礎(chǔ)、重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生項目研究。落實廣西促進科技成果轉(zhuǎn)化實施股權(quán)和分紅獎勵辦法,鼓勵開展科技成果評價,推動成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。配合市區(qū)遴選、制定一批中醫(yī)壯瑤醫(yī)特色診療方案和適宜技術(shù),積極推廣自治區(qū)培育形成的中西醫(yī)結(jié)合診療方案,依托現(xiàn)有資源進行中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥臨床研究和科技成果孵化轉(zhuǎn)化。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,引導(dǎo)醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用納入健康保險保障范圍,促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。(縣經(jīng)貿(mào)科技局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局,玉林銀保監(jiān)分局博白監(jiān)管組按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  8.扎實推進醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點,推廣多學(xué)科診療模式,為患者提供“一站式”診療服務(wù)。大力推進日間手術(shù),提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實責(zé)任制整體護理,強化基礎(chǔ)護理,在全縣二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),擴大“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點范圍,將延續(xù)護理落到實處。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,提高合理用藥水平。進一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)建設(shè),創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式,有效提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。構(gòu)建以信息互聯(lián)互通為支撐,多部門協(xié)作聯(lián)動、監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機制。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多學(xué)科診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。(縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé))

  9.積極強化信息化支撐作用。依托廣西全民健康信息平臺,加快居民(電子)健康卡“一卡通”普及應(yīng)用,推動跨醫(yī)療機構(gòu)的信息共享和規(guī)范使用。持續(xù)推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),加快推廣醫(yī)保電子憑證,全面推行電子健康卡,推動新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。指導(dǎo)各級醫(yī)療機構(gòu)開展利于科學(xué)管理及便民服務(wù)的智慧醫(yī)院和信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),為患者提供個性化、智能化服務(wù)。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,2023年底前至少建成1家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,為患者提供線上復(fù)診、用藥指導(dǎo)、隨訪和藥品配送等醫(yī)療服務(wù)。推進國家藥品集中采購中選品種等重點品種流通環(huán)節(jié)信息化追溯體系建設(shè),探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通,鼓勵醫(yī)保定點藥店積極參與醫(yī)保網(wǎng)上購藥等便民服務(wù)。(縣大數(shù)據(jù)發(fā)展局、縣經(jīng)貿(mào)科技局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局、縣市場監(jiān)督管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  10.改善群眾就醫(yī)體驗。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),推行分時段預(yù)約診療和檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),開展診間(床旁)結(jié)算、檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)、慢性病長處方等服務(wù)。針對老年人、兒童、殘障人士等群體的現(xiàn)實需求,在推行非急診預(yù)約診療的基礎(chǔ)上,合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結(jié)果等人工服務(wù)窗口,力爭到2025年,80%以上的綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。加大健康促進與教育宣傳,加強公立醫(yī)療機構(gòu)健康科普工作隊伍建設(shè),增進醫(yī)患間理解與信任,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系營造良好社會氛圍。(縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé))

 。ㄈ┘訌姽⑨t(yī)院運營管理。

  11.完善運營管理體系。加強依法治院,推動公立醫(yī)院聘請法律顧問,全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),為提升醫(yī)院治理能力和水平提供法治保障。整合醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理和醫(yī)療業(yè)務(wù)的輔助決策支持系統(tǒng),推動運營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化,促進醫(yī)療服務(wù)智慧化,實現(xiàn)對醫(yī)療成本和質(zhì)量的“雙控制”。(縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé))

  12.加強全面預(yù)算管理。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標(biāo)為依據(jù),實行全口徑、全過程、全員性、全方位的預(yù)算績效管理和約束,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),促進資源有效分配和使用。完善三級公立醫(yī)院總會計師制度,發(fā)揮總會計師在醫(yī)院全面預(yù)算管理中的作用。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。依法有效化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù),促進公立醫(yī)院良性運行。(縣衛(wèi)生健康局、縣財政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  13.強化內(nèi)部控制制度。堅持公益性原則,對經(jīng)濟活動及相關(guān)業(yè)務(wù)活動的運營風(fēng)險進行有效防范和管控,實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營活動合法合規(guī)、風(fēng)險可控、優(yōu)質(zhì)高效和可持續(xù)發(fā)展。持續(xù)深化公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動,推進政府采購管理三年專項行動,以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,加強風(fēng)險評估和內(nèi)部控制,防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(縣衛(wèi)生健康局、縣財政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  14.加強公立醫(yī)院績效考核。堅持和強化公益性導(dǎo)向,全面開展三級、二級公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,強化考核結(jié)果在公立醫(yī)院財政投入、績效工資總量核定和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員選拔任用等方面的運用,促進公立醫(yī)院主動加強和改進醫(yī)院管理。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫(yī)共體績效考核制度,促進資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。(縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé))

  (四)激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力。

  15.加快改革人事管理制度。研究完善公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)核增機制。扎實推進公立醫(yī)院人員總量管理試點工作,對納入總量管理人員實行統(tǒng)一的人事管理。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),允許公立醫(yī)院按政策規(guī)定拿出5%—10%的專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置特設(shè)崗位,用于引進高層次人才和解決公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)崗位評聘矛盾。落實崗位管理制度,按照不同類別合理設(shè)置崗位并編制崗位責(zé)任書,實行競聘上崗、合同管理。繼續(xù)實行對基層醫(yī)療機構(gòu)職稱評聘和招聘傾斜政策,制定加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才保障指導(dǎo)意見并抓好落實。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(縣委編辦,縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  16.改革完善薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,嚴(yán)格執(zhí)行廣西公立醫(yī)院薪酬制度改革政策,綜合考慮當(dāng)?shù)貙嶋H和醫(yī)院財務(wù)狀況、服務(wù)質(zhì)量、公益目標(biāo)完成情況、績效考核結(jié)果等因素,實行績效工資總量“1+N”動態(tài)核定管理辦法,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。健全以公益性為導(dǎo)向的考核評價機制,將考核結(jié)果與公立醫(yī)院薪酬總量掛鉤。建立以知識價值為導(dǎo)向的薪酬分配體系,落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),實施高層次和急需緊缺人才收入分配政策。推行公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬制度改革,健全薪酬激勵約束機制。(縣人力資源和社會保障局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  17.完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)評價機制。強化醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)教育。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),在縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院分別建設(shè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn),加強中醫(yī)藥師承教育。利用國家、自治區(qū)和市級重大人才項目平臺引才用才,支持公立醫(yī)院與高等院校、行業(yè)、企業(yè)等聯(lián)合培養(yǎng)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,造就一批具有區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平的戰(zhàn)略人才、領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團隊。加強緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓(xùn),推動護理崗位科學(xué)管理,提升護理服務(wù)水平。推進衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,堅持分層分類評價,突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),探索實行成果代表作制度,淡化論文數(shù)量要求。根據(jù)自治區(qū)部署安排,穩(wěn)妥推進三級公立醫(yī)院試點自主開展高級職稱評審。(縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  18.繼續(xù)深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。穩(wěn)妥有序推進醫(yī)療服務(wù)價格改革,落實價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,提高技術(shù)勞務(wù)價值,根據(jù)新版廣西醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范,適時優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格,繼續(xù)落實新增醫(yī)療服務(wù)項目管理,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(縣醫(yī)療保障局、縣發(fā)展和改革局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  19.持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,在三級定點醫(yī)療機構(gòu)實施按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)二級定點醫(yī)療機構(gòu)和符合條件的一級定點醫(yī)療機構(gòu)DRG付費結(jié)算,探索按床日付費、門診按人頭付費。建立健全激勵約束機制,探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)?茖W(xué)制定醫(yī)?傤~預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算細(xì)則,確;鸺皶r足額撥付。推動公立醫(yī)院積極參與藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。推動完善符合中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付政策。(縣醫(yī)療保障局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

 。ㄎ澹┘訌姽⑨t(yī)院文化建設(shè)。

  20.建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。建立健全黨委主導(dǎo)、院長負(fù)責(zé)、黨務(wù)行政工作機構(gòu)齊抓共管的`醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作機制。挖掘整理醫(yī)院歷史和名醫(yī)大家的學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽感,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)的動力,以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)贏得患者、社會的信任和尊重。(縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé))

  21.強化服務(wù)支持保障。建立保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員長效機制。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,落實學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度。提升醫(yī)院安全防范能力,100%的二級及以上醫(yī)院要設(shè)立醫(yī)院警務(wù)室。建立健全解決醫(yī)療糾紛行政執(zhí)法與刑事司法銜接機制,強化多部門聯(lián)合打擊防范治理,預(yù)防和減少醫(yī)鬧發(fā)生。依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,重點解決擾亂醫(yī)療機構(gòu)工作秩序、威脅醫(yī)務(wù)人員人身安全和群眾反映強烈的突出問題,堅決保護醫(yī)務(wù)人員安全。(縣法院,縣公安局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

 。﹫猿趾图訌婞h對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

  22.全面嚴(yán)格落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。各級黨委組織部門、衛(wèi)生健康部門和醫(yī)院主管部門或主辦單位要根據(jù)干部管理權(quán)限,按照實行黨委(含院級黨總支、黨支部,下同)領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制等有關(guān)要求,通盤考慮、統(tǒng)籌謀劃,穩(wěn)妥有序做好醫(yī)院黨委書記、院長分設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員選配調(diào)整等工作。發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、做決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實處。(縣委組織部,縣教育局、縣衛(wèi)生健康局、縣經(jīng)貿(mào)科技局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  23.持續(xù)有效加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法,加強對干部日常管理監(jiān)督。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,突出以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價導(dǎo)向。(縣委組織部,縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣經(jīng)貿(mào)科技局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  24.全面穩(wěn)步提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。深化黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),打造示范點,推進智慧黨建。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。推行由醫(yī)院內(nèi)設(shè)機構(gòu)負(fù)責(zé)人擔(dān)任黨組織書記的制度,實施“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制,注重在醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員中發(fā)展黨員,引導(dǎo)黨員立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用。(縣委組織部,縣教育局、縣衛(wèi)生健康局、縣經(jīng)貿(mào)科技局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  25.重點扎實落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。充分發(fā)揮縣級公立醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會的作用,建立健全議事規(guī)則和聯(lián)席會議制度,形成黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé),編辦、財政、人社等部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(縣委組織部,縣委編辦,縣教育局、縣衛(wèi)生健康局、縣經(jīng)貿(mào)科技局、縣財政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  三、加強組織實施

  (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)?h人民政府要加強對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織領(lǐng)導(dǎo),積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。各級各類公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機,結(jié)合現(xiàn)狀加強統(tǒng)籌謀劃,明確階段目標(biāo),為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。

 。ǘ┟鞔_部門職責(zé)?h直各有關(guān)單位要密切溝通、協(xié)調(diào)推進,按照職責(zé)分工加強業(yè)務(wù)指導(dǎo),在規(guī)劃編制、政策實施、項目安排、體制機制創(chuàng)新等方面給予積極支持,切實抓好落實。

 。ㄈ┞鋵嵧度胝?h直各有關(guān)部門要研究出臺完善政策,落實職責(zé)范圍內(nèi)的資金投入。各部門要按規(guī)定落實對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院等?漆t(yī)院的投入傾斜政策。

  (四)強化考核評價。根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系,結(jié)合公立醫(yī)院績效考核,對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。

  (五)總結(jié)推廣經(jīng)驗。鼓勵公立醫(yī)院創(chuàng)新公立醫(yī)院提質(zhì)增效措施,探索緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)模式。縣衛(wèi)生健康局要會同有關(guān)部門總結(jié)、推廣典型經(jīng)驗,加強宣傳引導(dǎo),開展政策解讀,推動全縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

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