衛(wèi)計委結(jié)核病防治工作計劃
衛(wèi)計委結(jié)核病防治工作計劃
為了更好的執(zhí)行國家和省市結(jié)核病防治項目有關(guān)文件精神要求，結(jié)合我縣實際工作情況，現(xiàn)特制定20xx年結(jié)核病防治工作
一、年度目標(biāo)
1．制定實施結(jié)核病防治十三五規(guī)劃（2016-2020年）；
2．涂陽患者占登記病人總數(shù)≥25%，肺結(jié)核病人痰培養(yǎng)率≥95%；
3．疑似肺結(jié)核病人報告率100%，轉(zhuǎn)診率100%，總體到位率90%，病人家屬篩查率100％，病人系統(tǒng)管理率≥95％；
4．肺結(jié)核（含耐多藥肺結(jié)核）病人診、治、管信息錄入及時率、完整率、病案和網(wǎng)絡(luò)符合率均達100%；
5．抗結(jié)核固定劑量復(fù)合劑（FDC）推廣使用率達到100%；
6．疑似耐多藥肺結(jié)核病人篩查率100%，治管肺結(jié)核病人痰培率≥95％，規(guī)范開展耐多藥肺結(jié)核病人診斷、治療和管理。
7．加強學(xué)校HIV/TB雙重感染等特殊人群的結(jié)核病防控工作。
8．完成宿遷市衛(wèi)計委下達的結(jié)防工作質(zhì)量考評指標(biāo)，力爭綜合評分在全市有較好的排名。
二、工作安排
（一）防治規(guī)劃的制定與實施
1.根據(jù)上級有關(guān)文件要求，結(jié)合我縣結(jié)核病防治工作的實際情況，制定出我縣結(jié)核病防治五年規(guī)劃并由政府簽發(fā)。
2．認真做好年度工作計劃和中央、省結(jié)核病防治專項資金以及基本公共衛(wèi)生經(jīng)費使用計劃的制定，做到計劃與規(guī)劃目標(biāo)結(jié)合，任務(wù)明確，項目和標(biāo)準對應(yīng)，專款專用，及時兌現(xiàn)，并保存發(fā)放憑證。
3．結(jié)核病定點醫(yī)院認真執(zhí)行國家肺結(jié)核病人免費政策（含抗結(jié)核藥品、初診3次和復(fù)診6次查痰、拍2次胸片、查2次肝功能和涂陽病人家屬胸透篩查等）。
（二）“三位一體”體系正常運轉(zhuǎn)
1．繼續(xù)做好疾控機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)的工作聯(lián)系、協(xié)調(diào)和信息溝通，做好定點醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)病人治療和管理信息的質(zhì)量控制，保證結(jié)核病防治服務(wù)體系正常運轉(zhuǎn)。
2．加強對定點醫(yī)院病人規(guī)范診治和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計中心、醫(yī)院、村衛(wèi)生室病人管理的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作督導(dǎo)，充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中結(jié)核病防治工作考核指標(biāo)的激勵機制，促進基層防治人員盡心盡責(zé)督導(dǎo)病人服藥、復(fù)查，提高病人的依從性和系統(tǒng)管理率。
（三）肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)和治療工作
1. 完成肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)：繼續(xù)通過多種措施提高肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)水平，20xx年全縣發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療活動性肺結(jié)核病人580例，其中痰涂陽病人占登記病人總數(shù)≥25%。
2．做好肺結(jié)核疑似患者的推薦工作，村衛(wèi)生室向鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院推薦肺結(jié)核可疑癥狀者占人口數(shù)的3‰。
3．結(jié)核病定點醫(yī)院實驗室認真執(zhí)行痰涂片鏡檢和結(jié)核菌培養(yǎng)。每季度進行1次痰涂片盲法復(fù)檢，每年6次接受省、市檢查，確保不出現(xiàn)任何定性偏差痰涂片。
4．全面推廣醫(yī)生和家庭督導(dǎo)員協(xié)同管理的模式，并根據(jù)具體情況制定出可行的實施方案和考核辦法，有效提高病人服藥、復(fù)診和檢查的依從性，藥物不良反應(yīng)觀察的及時性和隨訪管理質(zhì)量。
5．全面推廣使用抗結(jié)核固定劑量復(fù)合劑（FDC），對固定劑量復(fù)合劑藥物發(fā)生不良反應(yīng)的病例可更換免費的散裝抗結(jié)核藥品治療。
6．及時將病人（含耐多藥病人）診治信息錄入《結(jié)核病管理信息系統(tǒng)》，錄入及時、完整、符合率100%。治療結(jié)束患者相關(guān)資料整理齊全，歸檔保存。縣疾控中心認真做好信息質(zhì)量的監(jiān)控，按時上報各類監(jiān)測報表。
7．免費抗結(jié)核藥品庫房符合標(biāo)準，庫存藥品無破損和過期，藥品出入庫登記齊全，藥品庫存量與帳目相符。
（四）耐多藥結(jié)核病防控
1．繼續(xù)做好疑似耐多藥肺結(jié)核病人的篩查工作，所有涂陽患者痰培養(yǎng)檢查率100%，培養(yǎng)污染率＜5%、涂陽培陰率＜10%。
2．根據(jù)《江蘇省提高農(nóng)村居民耐多藥肺結(jié)核醫(yī)療保障水平實施方案》和《江蘇省開展城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險部分重大疾病按病種收付費試點工作實施方案》，在繼續(xù)做好新農(nóng)合耐多藥肺結(jié)核病人治療、管理的基礎(chǔ)上開展城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保的耐多藥肺結(jié)核病人治療、管理工作，盡可能多的將符合條件的耐多藥肺結(jié)核病人納入臨床治療路徑。
3．制定耐多藥肺結(jié)核費用報銷標(biāo)準化流程，協(xié)助做好耐多藥患者費用報銷工作。
4．按要求及時上報耐多藥月報表和年報表。
（五）特殊人群結(jié)核病防控
1．將結(jié)核菌素試驗納入中小學(xué)新生入學(xué)體檢必查項目，對強陽性學(xué)生按規(guī)定采取預(yù)防措施。對學(xué)校發(fā)生的結(jié)核病疫情按照規(guī)范及時處置。組織學(xué)校衛(wèi)生人員（主要對象為大中專院校、寄宿制中學(xué)的校醫(yī)）進行結(jié)核病防治知識的培訓(xùn)。
2．繼續(xù)協(xié)助艾滋病防制科做好艾滋病感染者的結(jié)核病檢查工作。
3．繼續(xù)做好羈押人員結(jié)核病防治工作。
（六）健康促進和業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1．以“3、24世界防治結(jié)核病日”為重點，采取多種形式開展結(jié)核病防治宣傳活動。今年的宣傳主題是“你我共同參與，消除結(jié)核危害”。縣疾控中心要聯(lián)合縣人民醫(yī)院、沭城衛(wèi)計中心開展好此次宣傳活動，計劃每季度宣傳一次結(jié)核病知識。年內(nèi)至少進行1次電視宣傳，或向全國、省、市有關(guān)信息簡報投稿。
2．在開展對城鎮(zhèn)、農(nóng)村居民進行入戶宣傳時，至少應(yīng)有一次的宣傳材料中含有結(jié)核病防治核心信息或結(jié)核病防治科普知識。
3．縣疾控中心每季度舉辦一次結(jié)核病防治醫(yī)生工作例會，負責(zé)結(jié)防的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)接受1次結(jié)核病相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，各類培訓(xùn)班、會議資料、考核資料齊全。
三、督導(dǎo)工作和年度考評
1．每季度至少一次對各相關(guān)單位工作督導(dǎo)1次并通報結(jié)果，每次分別對縣直屬醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計中心、醫(yī)院和村衛(wèi)生室進行督導(dǎo)，計劃全年督導(dǎo)六輪，全年督導(dǎo)縣直屬醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計中心、醫(yī)院覆蓋面達100％，每次督導(dǎo)應(yīng)有督導(dǎo)報告或記錄，每季度按“xx縣20xx年結(jié)核病防治工作要點及考評標(biāo)準”進行考評排名，成績納入年終考核統(tǒng)計，對問題嚴重單位衛(wèi)生監(jiān)督所要進行處罰并通報結(jié)果。督導(dǎo)不再另發(fā)通知，具體時間電話通知。
2．縣疾控中心要做好中央和省級專項資金結(jié)核病防治項目執(zhí)行情況的總結(jié)工作，上報相關(guān)的工作數(shù)據(jù)。
3．依據(jù)“xx縣20xx年結(jié)核病防治工作要點及考評標(biāo)準”和“省衛(wèi)計委結(jié)核病防治工作質(zhì)量考評指標(biāo)”，結(jié)合全年工作開展和季度督導(dǎo)情況，縣衛(wèi)計委對各單位結(jié)核病防治工作年終進行綜合考評。
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