健康狀況證明四篇

健康狀況證明四篇

　　【篇一：健康狀況證明】

　　茲證明本人____________先生/女士（____歲），身體健康，有出行的能力�？梢詤⒓由虾Ｖ新脟�際旅行社有限公司組織____年____月____日至____年____月____日旅游（線路名稱）。本人和家屬已經詳細了解了上海中旅國際旅行社對與此次活動的報名說明以及老人的參團自由行旅游線路。如旅行途中遇自身身體健康狀況引發問題，本人和家屬愿自行承擔一切責任。

　　提供健康證明提供（____）自愿不提供（____）

　　本人簽名：

　　家屬簽名：

　　與參團人的關系：

　　緊急聯系電話：

　　日期：

　　【篇二：旅游健康證明】

　　一、我已明確所購買旅游產品的行程安排、接待標準、保險內容以及出游目的地的氣候、地理等情況。

　　二、我的身體健康狀態適合參加本次旅游，并確認自身身體狀況可完成此次旅行。

　　三、旅行社已建議我購買一份個人旅游意外險（10元/人），如有需要我會另行申請加購保險。

　　四、為了防止旅途中的意外發生，也為了更好地保障我此次的順利出行，我愿將目前的身體狀況向旅行社真實反饋。

　　五、目前我的身體健康狀況詳情如下：

　�。ㄌ顚懱崾荆赫堅谙铝羞x項中，選出已有的病情并在后面的橫線上記錄病情的詳細名稱；如果有下述選項中不包含的病情，請在橫線上記錄在180天內經醫院確診并治療的急性、慢性病名稱）□心腦血管疾病□呼吸系統疾病□消化系統疾病□糖尿病

　　六、我保證上述給出的信息是真實的。

　　七、旅行社已向我說明我的身體狀態在此次旅行中可能出現的意外情況，我已充分知悉和理解，并自愿承擔因自身健康原因導致的意外情況。

　　八、游客信息

　　姓名：證件號碼：

　　聯系方式：

　　聯系地址：

　　購買的旅游產品：___________

　　游客簽名：___________旅行社：游客家屬簽名：___________日期：___________工作人員簽名：___________

　　【篇三：身心健康證明】

　　_________同志，性別_________民族_________，身份證號碼：__________________。年月參加工作。目前身心健康，能勝任學校的教育教學工作。特此證明。

　　單位：

　　（公章）

　　【篇四：健康證明】

　　茲有________，性別________，出生于________年________月________日，經我衛生室常規檢查，身體健康狀況良好。特此證明。（有效期三個月）

　　×××××

　　xxxx年xx月xx日

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