出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)

時(shí)間：2024-12-19 17:05:06 曉璇出生證明我要投稿

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)（通用10篇）

　　在日常學(xué)習(xí)、工作抑或是生活中，大家都寫(xiě)過(guò)證明，肯定對(duì)各類證明都很熟悉吧，證明是證明某人的身份、經(jīng)歷或某件事情的真實(shí)情況時(shí)所使用的一種憑證。那么什么樣的證明才是規(guī)范的呢？以下是小編整理的出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)（通用10篇）

　　出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū) 1

　　委托人(新生兒母親)：_________有效身份證件類別：_______有效身份證件號(hào)碼：__________________聯(lián)系電話：__________

　　受委托人：___________性別：_________有效身份證件類別：_______有效身份證件號(hào)碼：______________聯(lián)系電話：_________________

　　委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

　　凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

　　委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

　　委托人簽字：_____受委托人簽字：_____

　　_____年_____月_____日_____年_____月_____日

　　出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū) 2

　　____婦幼保健院：

　　本人由于特殊原因，不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名：_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》，現(xiàn)委托________到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。

　　被委托人姓名：_____________

　　身份證號(hào)碼：_____________

　　委托人：（簽名）_________

　　委托日期：___年___月___日

　　出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū) 3

　　委托人：_____，性別：女，出生年月：___年____月____日，身份證號(hào)碼：_________________，聯(lián)系電話：_________________

　　受托人：_____性別：男，出生年月：___年____月____日，身份證號(hào)碼：_________________，聯(lián)系電話：_________________

　　與委托人關(guān)系：夫妻

　　委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜，特委托受托人_____代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)____的出生醫(yī)學(xué)證明。

　　凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

　　委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

　　委托人簽名：_____

　　受托人簽名：_____

　　___年____月____日

　　出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū) 4

　　委托人：___身份證號(hào)碼：___

　　被委托人：___身份證號(hào)碼：___

　　委托事項(xiàng)：

　　代為辦理和領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》

　　委托權(quán)限：

　　1、代為提交有關(guān)資料

　　2、代為簽收《出生醫(yī)學(xué)證明》及送達(dá)《出生醫(yī)學(xué)證明》給委托人。

　　本人特委托_____作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的`有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　委托期限：自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。

　　備注：本委托書(shū)雙方簽字生效。

　　委托人簽字：___

　　委托人電話：___

　　20____年____月____日

　　出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū) 5

　　委托人：_____性別：_____出生年月：_年_月_日身份證號(hào)碼：_____聯(lián)系電話：_____

　　受托人：_____性別：_____出生年月：_年_月_日身份證號(hào)碼：_____聯(lián)系電話：_____

　　與委托人關(guān)系：_____

　　委托人因不能自告奮勇來(lái)_____醫(yī)院醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取本人男嬰姓名為_(kāi)____的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

　　凡由擔(dān)保人受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成這些行為的普通法結(jié)果，委托人均予以聲稱。

　　委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

　　委托人簽名：_____受托人簽名：_____

　　_____年_____月_____日_____年_____月_____日

　　出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū) 6

____婦幼保健院：

　　本人由于特殊原因，不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名：_____的《出生醫(yī)學(xué)證明》，現(xiàn)委托同志_____到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。

　　被委托人姓名：______

　　身份證號(hào)碼：____________

　　委托人：_______（簽字）

　　委托日期：___年___月___日

　　出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū) 7

　　委托人：______________

　　性別：女

　　出生年月：____年__月__日

　　身份證號(hào)碼：_______________

　　聯(lián)系電話：_________

　　受托人：______________

　　性別：男

　　出生年月：_____年_月__日

　　身份證號(hào)碼：_______________

　　聯(lián)系電話：________

　　與委托人關(guān)系：夫妻

　　委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

　　委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

　　委托人簽名：______________

　　受托人簽名：______________

　　_____年__月__日

　　出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū) 8

　　委托人：_____性別：____出生年月：_____身份證件號(hào)碼：___________________聯(lián)系電話：___________________

　　受托人：______性別：____出生年月：_____身份證件號(hào)碼：___________________聯(lián)系電話：___________________

　　與委托人關(guān)系：___________________

　　委托人因不能親自來(lái)___________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

　　委托人簽名：____________

　　受托人簽名：____________

　　____年____月_____日