醫院放射自查自糾報告

時間：2024-11-23 18:19:59 曉鳳報告我要投稿

醫院放射自查自糾報告（精選13篇）

　　不經意間，工作已經告一段落，轉眼回顧這段時間的工作，有得有失，是時候仔細地寫一份自查報告了。那么一份詳細的自查報告要怎么寫呢？以下是小編幫大家整理的醫院放射自查自糾報告，僅供參考，大家一起來看看吧。

醫院放射自查自糾報告（精選13篇）

　　醫院放射自查自糾報告 1

　　根據鄭州航空港區規劃市政建設環境保護局《開展核與輻射安全檢查專項行動》要求，我院認真組織放射防護小組及應急機構開展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內容包括以下方面：

　　①各種規章制度的完善及執行情況;

　　②放射診療設備的常規檢測及場所及四周的放射防護測量;

　　③工作人員的個人劑量監測，健康體檢及定期培訓情況;

　　④受檢者及陪護者的放射防護等。具體自查情況匯報如下：

　　一、合法經營：

　　我院于20xx年xx月經過有關部門的現場檢測，各項指標均達標后，頒發了《輻射安全許可證》。

　　二、組織結構方面：

　　醫院對放射防護高度重視，建立健全了“三官廟中心衛生院放射安全管理小組”，按照國家相關法律法規要求結合本院實際情況，對放射科進行放射防護檢查、監督，放射安全管理小組由醫院領導任組長，領導相關的放射工作。放射管理小組由相關專業技術人員擔任，主要任務是對全院放射安全及防護工作進行管理、監督、執行，負責放射工作人員的健康管理，個人劑量管理，培訓管理;放射診療設備的`定期檢測，場地的定期監測。兼職本科室的輻射安全專責工作。放射防護小組及專責小組每年定期和不定期對相關科室進行放射防護檢查，排查放射防護隱患，解決放射防護問題及放射源安全保衛工作。對照上級有關部門關于放射防護所要求的各項規章制度以及設施進行不斷改進和完善。

　　三、管理制度項目方面：

　　1.進一步細化、規范和完善了醫院放射防護管理各相關規章制度等制度，執行情況良好;

　　2.放射源及射線裝置的監測、管理及安全保衛方面制度基本健全，執行情況良好;

　　3.場所管理：各科都按照相關法律法規的要求，制定和完善了場所管理的規程及制度，執行情況很好;

　　4.檢測管理：完善了相關的管理規定和制度，對從業人員定期進行個人劑量檢測;

　　5.應急管理：已經嚴格按照應急管理的要求，建立健全了相關的規章制度和應急預案;

　　6.人員管理：已經按照相關規定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理，培訓管理，健康體檢和培訓記錄等，并嚴格執行健康和培訓管理;

　　7.事故管理：進一步規范和完善關于放射意外和事故的各項規章制度并嚴格執行;

　　8.廢物管理：已經建立健全關于放射廢物的管理和處理的各項規章制度并嚴格執行。

　　四、放射防護與設施運行方面：

　　1.場所設施：各科都按照相關法律法規的要求，對場所的放射防護、報警、警示標志、應急出口等進行了嚴格的檢測和完善，基本達到相關的規定。

　　2.退役源處理：已經和供源單位簽定放射源回收協議，所有退役放射源都由供源單位回收;

　　五、工作人員方面

　　1、所有從事放射工作人員都持證上崗;

　　2、建立放射工作人員個人劑量檔案，進行統一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個人劑量計上崗;對個人劑量超標者進行認真詳細的查找分析原因，避免以后再次發生類似事件，并對超標者進行再次健康體檢以確保身體健康;

　　3、所有從事放射工作人員都定期進行放射工作人員健康體檢;

　　4、定期派員參加舉辦的安全防護學習班，不斷提高放射防護相關專業知識。

　　六、放射源安全保衛工作

　　放射科加強了放射源的安全保衛工作，建立了放射源安全保衛相關制度。從院科兩級完善了對放射源的安全保衛措施。

　　七、受檢者及陪護者的放射防護

　　已經按照相關規定，在各相關放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過采取檢查劑量控制;嚴格掌握適應征;加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等;對必需入檢查室陪護者采取穿著防護衣及其他護具等方法減少公眾醫療放射的水平，保證公眾的放射防護。

　　以上就是我院輻射安全與防護狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場所管理，設施管理，放射管理等各方面都做了細致和充分的工作，達到比較好的效果。通過自查，也找出了一些問題和不足之處，有待在下一步的工作中進一步去補充和完善。

　　醫院放射自查自糾報告 2

　　為了進一步加強核與輻射的安全監管，確保輻射環境安全，針對20xx年醫用射線的安全和防護狀況進行了年度評估，具體評估如下：

　　醫院現有醫用診斷X射線設備一臺，CT機一臺，DR機一臺，放射科工作人員4人（技師1人，市中心醫院派駐1人）。

　　一、輻射安全和防護設施的運行和維護

　　放射科X射線機房配置有輻射防護門、輻射警告標志等輻射防護設施。機房及其附屬防護設施，經檢測符合國家放射防護標準，環保部門同意在醫院使用。

　　20xx年，輻射安全和防護情況指定專人負責檢查和記錄，檢查每月一次。輻射防護情況自查后，在《輻射防護工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內容包括：X射線裝置的使用、運行、故障、停用、檢修和完好情況；機房防護門、防護窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標志完好情況；防護用品的使用和完好情況；輻射防護安全操作規程和防護制度執行情況等。每月輻射防護工作自查結果良好，射線裝置未發生故障，使用正常；輻射防護用品完好，能正常使用。未發現射線裝置故障現象。

　　二、輻射安全防護制度

　　醫院的輻射管理制度包括：放射科工作制度，放射防護安全保衛制度，放射工作崗位職責，X光、DR、CT的操作流程，放射診療設備維護維修制度。放射防護人員培訓計劃，放射性監測方案，射線裝置輻射事故應急預案等。對制度的執行情況，有科室兼職輻射防護人員進行自查，每月一次，同時接受衛生監督所等相關部門以及醫院職能部門的日常檢查。醫務人員自身防護方面，日常工作時，要求檢查病人時隔室操作，禁止直接暴露在照射范圍內，輻射工作人員規范佩戴個人劑量計，對個人年接受外照射的劑量進行準確監控。在輻射對健康潛在影響的告知方面，在放射科機房門前張貼關于X線輻射相關方面的警示及安裝紅色警示燈。

　　三、輻射工作人員變動及接受輻射安全和防護知識教育培訓情況；

　　我院暫無工作人員變動，對工作人員均采取持證上崗，加強了從事射線工作人員的教育培訓。

　　四、場所輻射環境監測和個人劑量監測情況及監測數據；

　　我院使用的X光機、DR機、CT機，嚴格按照要求進行個人防護，配有個人防護輻射監測儀，一年二次委托汕頭本科輻射安全科技有限公司進行檢測及汕頭職業防治放射科檢測，對我院機房及機器進行了環境輻射劑量監測，并發放了檢測報告書。

　　五、輻射事故及應急響應情況；

　　醫院制定了對各種輻射事故及應急響應的應急預案，并成立以院長為組長的預防輻射事故的'應急小組。

　　六、存在的安全隱患及其整改情況：

　　醫院的X光室嚴格按照上級主管部門意見及國家的各項法律，法規要求，經上級部門及我工作人員的自查，未發現不安全隱患。

　　七、其他有關法律、法規規定的落實情況：

　　醫院工作人員嚴格按照國家的各項法律、法規操作，任何工作人員都不得違反規定，對工作人員定期組織學習和培訓。

　　評估結果：

　　20xx年在醫院放射防護委員會的領導下，在縣環保局及衛生監督所有關部門的指導下，醫院相關輻射管理制度健全并嚴格遵守法律法規，按規章制度進行操作，未發現任何不安全隱患和違規操作情況，未受到任何違紀處罰。

　　醫院放射自查自糾報告 3

　　根據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規定》和《放射診療管理規定》等法律法規的規定，按照環保、衛生行政主管部門對輻射安全防護管理的要求，結合我院實際，從做好放射源安全管理著手，建立和完善輻射防護管理制度，落實輻射防護措施，加強輻射監測，輻射防護管理工作不斷得到改進。現向各位領導簡要匯報如下：

　　一、基本情況

　　我院是化隆縣唯一一所綜合性二級甲等醫院，設置床位220張，開放160張，職工160人。

　　放射科設置于醫院住院部樓一樓右側，放射工作用房共計130平方米，原有設備500mAX、200mAX、50mAX光機各一臺，于20xx年12月新購置了數字化X射線機（DR）一臺，20xx年省衛生廳配置了計算機體層攝影機（CT）機一臺，CT機房加控制室45㎡，500mAX線機房加控制室45㎡，數字化X射線機（DR）機房加控制室40㎡。現有專業技術人員5人，有醫用診斷機2臺，閱片燈箱2個，微機5臺，膠片打印機2臺。

　　二、防護設施

　　1、環境安全防護：CT機房、500mAX光診斷機房公用中心控制室，CT機房、DR機房、500mAX光診斷機房均采用24cm磚加1.5cm硫酸鋇粉刷，CT機房頂采用3mm鉛板加彩鋼瓦，500mAX光診斷機房采用現澆12cm混凝土。控制室觀察窗均采用15cm厚鉛玻璃。防護效果達到3mmPb當量。機房操作醫生進出門和病人進出門厚度均為5cm，內均襯5mm厚的鉛板。

　　2、輻射防護設備：鉛圍裙、鉛圍脖、半身防護圍裙。

　　3、三廢處理：射線裝置在工作過程中產生的主要是X射線外照射，此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽，由于X射線能量較低，在工作過程中不會產生感生放射性物質，故不用考慮放射性“三廢”的處理；在工作過程中會產生少量的臭氧和氮氧化物，可利用換氣扇通風即可。

　　三、管理措施

　　1、健全管理組織。醫院高度重視輻射安全防護工作，成立了以分管放射安全工作的副院長司馬福同志為組長、放射科主任郭繼霞和工作人員劉成海、羅曉旭同志為成員的“放射性安全防護領導小組”，全面負責醫院內部放射性安全防護管理工作，組織對含射線裝置設備、使用、貯存、應急處理、廢棄物回收，培訓教育放射工作人員，宣傳放射防護知識，監督執行放射診療管理規定，檢查放射機器設備及其場所環境，及時排除放射故障和安全隱患。

　　2、建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《放射科X線機操作規則》、《放射科質量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設備維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護和安全保衛制度》、《人員培訓制度》、《放射科人員健康及個人劑量管理制度》、《放射科崗位責任制》、《放射科定期自查和監測制度》、《放射科應急控制和保障措施》等。

　　3、應急處置。為有效應對可能發生的放射事故，確保有序地組織開展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴大，維護正常的醫療工作秩序，制定了《發生放射線事故應急預案》，成立了以副院長司馬福同志為副組長、相關人員為成員的放射事故應急處理領導小組，明確了可能發生事故應急處理的`職責、組織指揮、工作程序等。

　　四、日常管理

　　1.為增強放射工作人員的輻射防護意識，加強放射工作人員從事放射工作專業知識培訓和基本技能的訓練，對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓，并承諾我院全部放射工作人員參加省、地環保部門舉辦的輻射安全和防護專業知識培訓。

　　2.定期監測輻射防護效果和檢定監測儀器設備，確保監測正常運行。20xx年青海省疾病預防控制中心對我院放射科X線診斷機房進行檢定合格，分別報告了監測結果和檢定結果，出具了監測報告和檢定證書。

　　3.對放射工作人員進行健康監測，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計，并定期由青海省疾病預防控制中心進行檢測。在做好前述工作的基礎上，對放射科的各個通道、門進行了改裝，新安裝了警示燈、警示牌、懸掛和張貼了警示語，經縣環保局領導和專家評估驗收，我院輻射防護符合安全要求。

　　盡管我院的輻射防護工作有了很大改進，但也還存在一些不足，今后，我院要進一步在防護、監測設施設備上加大投入，在管理上加大力度，強化監測、防護、安全意識，確保人民群眾和醫護人員安全。

　　醫院放射自查自糾報告 4

　　為搞好醫院安全工作，根據市衛生局《關于進一步做好全市衛生系統安全生產工作的緊急通知》精神，我院安全生產領導小組認真組織學習，逐條領會，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現將自查情況報告如下：

　　一、20xx年9月23日，我院安全生領導小組組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查，先后對：

　　①配電室和鍋爐房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備；

　　②放射科設施設備；

　　③門診、病區、醫院新農合信息網絡設施，食堂、職工集體宿舍等人員聚集場所；

　　④財務科；

　　⑤綜合倉庫；

　　⑥防保站冷鏈室；

　　⑦藥房；

　　⑧醫療治療室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統保養等設備設施，確保正常運轉；放射科放射源的監控，食堂的`衛生要求。

　　二、醫院安全領導小組組織健全，各科建立了安全生產組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產管理規定，以及安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，門衛工作制度、消防安全制度，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，消火栓等消防設施、滅火器材完好，疏散通道暢通；召集職工進行“消防知識”專題教育，提高職工的消防意識；組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，醫院以安全生產自查工作為契機，及時發現安全隱患，有效遏制事故發生。

　　三、抓好醫療安全。院領導及時召集各業務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項活動專項研討，統一思想，提高認識，組織開展全員醫療質量教育，提高醫療安全意識，醫管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質量環節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。

　　通過自查，提高了安全生產的意識，明確了責任，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節假日、急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。

　　醫院放射自查自糾報告 5

　　為認真貫徹落實《湖南省衛生計生委關于進一步加強放射診療防護監督管理工作的通知》，本中心對放射診療防護等進行了自查，現將自查自糾工作報告如下：

　　目前本中心現有設備：瑞典ELEKTA高能醫用電子直線加速器一臺，美國GE大孔徑CT模擬機一臺，近距離后裝治療機器一臺。

　　一、20xx年取得《放射診療許可證》，并按時進行校驗。依法取得《大型醫用設備配置許可證》、《輻射安全許可證》。

　　二、開展的診療科目符合放射診療許可證規定的`范圍，未超出批準范圍以外的放射診療。

　　三、物理師定期對放射診療許可設備做了常規的質量控制與質量保證，并對周圍環境進行了監測。

　　四、放射診療工作人員按規定安排參加了省級放射防護培訓并取得放射工作證明，具備從事放射診療資格。

　　五、制定了各設備的操作規程和事故應急預案以及放療醫生、物理師、技師的職責，嚴格監督各放射診療人員的操作與執業行為。

　　六、按照規定配備使用安全防護裝置和個人防護用品，做好個人防護并張貼了電離輻射警示標志。

　　七、按照規定對進行放射診療工作人員進行個人劑量檢測、職業健康檢查。本中心將進一步加強放射防護監測，強化管理。

　　醫院放射自查自糾報告 6

　　隨著現代醫療技術的飛速發展，放射科作為醫院必不可少的部門，對于疾病的診斷和治療起著重要的作用。然而，放射科工作所涉及的輻射安全問題也日益受到關注。為了確保醫院放射科的安全運行，我們特此進行了輻射安全自查，并將報告如下。

　　一、輻射管理措施

　　1.工作人員培訓：作為放射科的員工，我們在進入崗位前，均經過了相關的培訓，并持有合法的放射工作證。我們定期參加輻射安全培訓，提高個人安全意識和操作技能。

　　2.個人防護裝備：我們配備了符合標準的個人防護裝備，并確保每位員工切實佩戴。同時，每年進行一次個人防護裝備的檢測和更換，確保器材的有效性和完好性。

　　3.重要區域控制：醫院放射科明確標注了重要區域和普通區域，并通過門禁系統、監控設備等手段嚴格控制重要區域的出入。只有經過培訓合格的員工才能進入這些區域，并且需要按照規定的流程和程序進行操作。

　　4.輻射監測設備：為了及時掌握輻射水平和監測輻射源，我們配置了專業的輻射監測設備，并進行了定期校準和維護。一旦發現輻射超標或設備故障，我們將立即采取相應的措施，確保工作環境的安全。

　　5.臨床輻射防護：放射科在進行各項檢查和治療時，嚴格按照相關規定進行輻射防護措施。我們確保患者的輻射劑量最小化，同時也為醫護人員提供相應的防護，避免長期接觸輻射造成的危害。

　　二、設備管理措施

　　1.設備檢測和校準：我們對放射科的設備進行定期的檢測和校準，確保其精度和準確性。任何設備故障都會及時報修，并確保在使用前進行必要的'維修和檢查。

　　2.設備操作規范：對于每一臺設備，我們都制定了詳細的操作規范和流程，并確保所有員工嚴格按照規范操作。在操作前，我們會檢查設備的完整性和安全性，并在每次使用后進行必要的清潔和消毒。

　　3.輻射源管理：醫院放射科嚴格管理輻射源的使用和存放。所有輻射源都被儲存在特定的儲物柜中，并在使用前進行必要的核對和確認。使用結束后，輻射源被及時送至專門的處理機構進行處置。

　　4.設備質量控制：我們對設備的質量進行嚴格的控制和管理。定期進行質量控制測試，確保設備輸出的輻射劑量準確可靠。

　　三、應急預案和安全措施

　　1.應急預案制定：為了應對突發情況和事故，我們制定了相應的應急預案，并進行全員培訓。預案中包括了不同類型事故的應對措施和處置流程，確保能夠及時有效地處理事故。

　　2.事故報告和處理：我們建立了事故報告和處理制度，任何事故都必須及時報告，并進行詳細的記錄和分析。對于事故的處理，我們采取嚴肅認真的態度，并根據事故的性質和后果進行相應的整改和改進。

　　3.安全巡檢和隱患排查：我們定期進行安全巡檢和隱患排查，確保工作環境的安全和設備的正常運行。任何隱患都會及時糾正和處理，以確保輻射安全。

　　通過此次輻射安全自查，我們發現自己存在一些問題，比如在設備操作規范方面，有些員工還存在操作不規范的現象。因此，我們將加強培訓和宣傳，提高員工的安全意識和操作規范意識。同時，我們也將進一步完善輻射管理制度和設備管理措施，確保醫院放射科的輻射安全。

　　總結起來，醫院放射科輻射安全自查報告表明我們對輻射安全高度重視，并且在管理措施、設備管理以及應急預案和安全措施等方面取得了一定的成績。但我們依然要不斷提高輻射安全意識，加強培訓和管理，不斷完善制度和流程，確保醫院放射科的輻射安全，為患者提供安全可靠的醫療服務。

　　醫院放射自查自糾報告 7

　　一、引言：

　　作為醫院的重要科室之一，放射科在臨床工作中起到不可或缺的作用。為了提高服務質量和醫院的整體水平，我們決定開展放射科的自查工作。本報告將對我們科室的設備狀況、人員素質、工作流程等方面進行全面梳理和評估，以期找出問題并給出解決方案，為患者提供更好的醫療服務。

　　二、設備狀況：

　　1. X光機器：目前，我們科室總共有5臺X光機器，其中3臺正常運轉，一臺需要維修，一臺需要更換。這對我們的工作產生了一些影響，我們將立即采取措施，盡快解決設備問題。

　　2. CT機：我們擁有兩臺CT機，其中一臺已經服役五年以上，對于某些高級影像檢查存在一定的限制。我們將考慮更換一臺新的CT機以提高診斷效果和減少患者等待時間。

　　3. MRI機：我們的MRI機器狀態良好，但患者預約排隊時間長，我們將進一步優化排班，以縮短患者等待時間。

　　三、人員素質：

　　1. 醫師隊伍：我們科室現有的8名醫師具備較高的專業素質，其中2人具有副高級職稱。但我們也發現有一些醫生在熟悉最新技術上存在一定的欠缺，我們將加強持續教育，使醫師保持專業的水平。

　　2. 護士隊伍：我們科室現有10名護士，其中2名有放射科護理專業背景。我們也發現有些護士對于放射科工作流程還不夠熟悉，我們將加強培訓和交流，提高護士的.專業素質。

　　四、工作流程：

　　1. 登記和預約流程：我們發現在患者的登記和預約環節存在一定的繁瑣和耗時，這導致患者等待時間過長。我們將優化登記和預約流程，簡化操作，提高效率。

　　2. 患者照片和資料管理：我們科室存在患者照片和資料管理不夠規范的問題，這影響了醫生的診斷效果。我們將建立完善的照片和資料管理系統，提高信息的可追溯性和準確性。

　　3. 檢查結果報告：我們發現檢查結果報告的編寫和傳達速度不夠快，有時會延誤病情的處理。我們將優化報告編寫流程，加強與其他科室的溝通，縮短報告傳達的時間。

　　五、解決方案：

　　1. 設備狀況：我們將聯系維修和更換設備的相關部門，爭取盡快解決設備問題。

　　2. 人員素質：我們將組織專業知識培訓班，邀請行業專家進行帶教，并推行定期考核制度，以提高醫師和護士的專業素質。

　　3. 工作流程：我們將和相關科室合作改進登記和預約流程，建立電子病歷和影像管理系統，同時加強和其他科室的協調和溝通，提高工作效率。

　　六、結語：

　　本次放射科自查工作使我們更深入地了解了醫院放射科的現狀和存在的問題，也為我們下一步的改進提供了指導。我們將持續努力，解決好存在的問題，提高服務質量，為患者提供更好的醫療服務。

　　醫院放射自查自糾報告 8

　　科室通過學習,現就放射科廉潔行醫自查情況報告如下：

　　一、存在問題和不足

　　1、對廉潔行醫反腐倡廉的重要性認識不夠。

　　2、在工作中也參與了一些宴請陪客活動。

　　3、存在老好人現象，不愿對存在的問題個人提出意見和建議。

　　二、存在問題的原因

　　上述在思想、工作、作風上暴露的一些問題，雖然有一定的客觀因素，根本上有自身的主觀世界改造不夠，認識不深，主要有以下兩個方面的.原因：

　　1．重事務，輕學習。缺乏學習的壓力感和緊迫感。從客觀上總是強調工作忙、任務重，沒有處理好工作與學習之間的關系。

　　2．重指導，輕實踐。自身存在的作風不夠扎實、工作不夠深入等問題，認為每一項工作都有專門的同志去做，不必每項工作都親歷親為，缺乏深入實踐考察研究。

　　3．重安排，輕要求。在工作安排上，強調每項工作都要有新的提高、新的發展。但在具體落實上，沒有用一流的標準去要求、去衡量自己的工作。

　　三、改進措施及努力方向

　　1、嚴格執行廉潔自律規定，自覺抵制各種腐朽思想的侵蝕

　　要加強理論學習，不斷提高自身素質。為了進一步提高政治敏銳力、政治鑒別力和政策水平，增強貫徹落實黨的方針、政策的自覺性、堅定性。不斷加強黨性修養，時刻牢記黨的宗旨和艱苦奮斗的優良傳統，正確對待地位、名利、權力，在思想上筑起反腐廉政的長城，自覺執行廉潔自律的各項規定，少琢磨組織上給了我什么，時刻想著我為黨和人民做了什么，真正做到清清白白做官，老老實實做人，踏踏實實做事。

　　2、堅持廉潔行醫，自覺接受群眾監督

　　注意從思想源頭上下功夫，做到頭腦清醒，政治堅定，做到清正廉潔，自重，自省，自警，自勵，以身作則，嚴格按照規定和制度辦事。在實際工作中，按照工作權限和工作程序履行職責，不講無原則的話，不辦無原則的事，堅持公平正直，不徇私情，珍視和正確行使黨和人民賦予的權力，勤勤懇懇地做好各項工作，始終堅持公平公正原則，公平辦事，公正做人。堅持嚴以律己，不搞以權謀私。要求別人做到的自己首先做到，要求別人不做的自己首先不做。在招待來客等方面，不搞大吃大喝和相互請吃，不搞鋪張浪費。在各項工作中嚴格按照有關法律、法規辦事。

　　總而然之，我們科室在廉潔行醫方面，雖然取得了一些成績，但對照黨和廣大人民群眾的期望，還有一定的差距，存在一些問題。因此，在今后的工作中，我們一定會嚴格遵守組織紀律，強化廉潔行醫工作，努力克服自己存在的問題和不足，更加堅定地與各種腐敗現象作堅決斗爭，虛心聽取黨員干部和人民群眾的批評意見，自覺接受全鄉廣大干部和人民群眾的監督，為醫學事業的發展貢獻自己的力量。

　　醫院放射自查自糾報告 9

　　一、引言

　　隨著現代醫學的不斷發展，放射科技術在臨床診斷中的作用越來越重要。放射科的質量控制和自查工作對于確保患者的安全和醫療質量至關重要。與此同時，放射科的發展也面臨著新的挑戰和問題。為了解決這些問題，故需對醫院放射科進行全面的自查，及時發現問題并采取相應措施進行糾正。本報告將圍繞醫院放射科的各項工作進行分析和評估，以期提高診斷效果和工作質量。

　　二、醫院放射科概況

　　我院放射科成立于XXXX年，現擁有XX名技師和XX臺設備，提供放射影像診斷、核醫學和介入放射等服務。放射科與其他科室有良好的聯絡與合作關系，為全院病人提供高質量的放射影像檢查和最佳的臨床診斷結果。

　　三、設備管理

　　1. 設備完好性：我院放射科設備投入使用正常，無損壞、報廢和停用設備的存在。每臺設備定期進行維護和檢修，并進行安全性能和輻射防護的檢測和評估。

　　2. 設備標定和質控：每臺設備按照標準操作規程進行日常標定和質控，確保成像質量和放射量的'準確性。

　　3. 輻射防護：放射科技師和患者輻射防護培訓工作得到重視，每位技師都佩戴個人防護裝備，對患者進行輻射防護措施的宣導和操作。

　　四、工作流程管理

　　1. 患者信息管理：放射科與醫院信息管理系統聯動，確保患者的基本信息和檢查結果能夠實時快速地傳遞和整合。

　　2. 檢查預約與排隊：根據患者的病情和醫囑，合理安排檢查預約和排隊，確保患者能夠及時完成檢查并獲得相應的報告。

　　3. 檢查操作流程：放射科技師嚴格按照操作規程進行檢查，確保每一位患者能夠得到準確的放射影像，并及時與臨床醫師交流和溝通。

　　4. 信息報告及存檔：放射科及時根據檢查結果撰寫報告，報告內容準確完整，并上傳至醫院信息系統進行存檔。

　　五、質量評估與持續改進

　　1. 質量評估：通過評估技師和設備績效、患者滿意度調查和質量指標監測等方式，對放射科工作進行全面評估，發現問題并采取相應的措施進行改進。

　　2. 繼續教育：放射科技師參加相關的學術會議、研討會和培訓課程，不斷提高專業知識和技能水平，與時俱進地把握新技術和新知識。

　　3. 安全培訓：定期開展安全培訓，提高放射科技師對輻射防護的認識和操作技能，確保患者和技師的安全。

　　六、結語

　　醫院放射科具有重要的臨床診斷作用，質量控制和自查工作對于患者的安全和醫療質量至關重要。通過本次自查報告，我們發現存在的問題并進行了相應的改進，提高了工作效率和質量。我們將持續加強質量管理和技能提升，為患者提供更優質的放射影像服務，為醫院的發展做出更大貢獻。

　　醫院放射自查自糾報告 10

　　為了認真貫徹和執行xx衛生計生局和xx區領導部門對放射工作的檢查督導，近期，我門診對放射科進行一系列的自查整改工作，現總結如下：

　　一、制度制定落實方面

　　我院在放射工作制度執行方面情況良好，各種證照齊全，制定規范化放射制度，讓放射工作人員按照正確的操作規范執行，確保了工作的安全性，提高了工作質量和工作效率。

　　二、放射工作管理方面

　　我門診按照《放射醫療許可證》等相關證件的.要求，每年定期校驗，嚴格按照許可證的要求開展診療項目，做好各種防護工作，每年進行專業的防護檢測，放射人員按照上級部門的要求接受了放射保護法律法規和專業知識的培訓和職業健康體檢，持崗上證。

　　三、放射工作環境方面

　　我門診在放射環境方面嚴格要求，設立專業警示牌，安裝通風，照明，鉛門，鉛墻等設施，配備專業的防護衣，防護帽子，防護頸部等防護服，按照相關規定對檢查者和工作人員進行保護。

　　四、危險廢物管理方面

　　完全按照國家關于廢物的相關文件執行，正確保管和處理放射中產生的的危險廢棄物，并有相關登記。

　　五、存在不足

　　1完善放射工作人員檔案

　　2需要規范和完善關于放射意外和事故的各項規章制度，并嚴格執行3需要定期對放射設備進行穩定檢測，校正和維護保養

　　總之，我門診的放射工作在領導部門的監督指導下情況良好。整體而言，在管理，制度，場所，設施，環境，校驗等方面，達到了比較好的效果。不足之處還需要多多努力。今后，在領導部門的指導下，加強管理，強化監督，防護，安全意識，達到安全，有效，環保的工作目標，更好的為廣大患者和公眾服務。

　　醫院放射自查自糾報告 11

　　為了認真貫徹執行區衛生局關于《20xx年xxxx區放射衛生專項監督檢查工作方案》和區衛生監督局對放射工作的檢查督導，近期，我院對放射科進行了一系列的自查整改工作，現總結如下：

　　（一）制度制定落實方面

　　我院在放射工作制度執行方面情況良好，領導相當重視，成立了以院長xxx為組長的放射工作及防護領導小組，放射工作證照齊全，同時制定了“放射防護安全管理制度、放射科放射診斷質量保證制度、放射技師崗位職責、放射科操作規程”等一系列管理制度，讓放射工作人員按照正確的操作規范執行，確保了工作的安全性，提高了工作質量和工作效率。 (二)放射工作管理方面

　　我院按時進行《放射診療許可證》等相關證件的校檢審核工作，及時進行各類變更，嚴格按照許可證許可的診療項目開展放射診療活動，建立了規范的放射衛生防護檔案和完善的防護管理制度，放射工作場所每年都進行了放射防護檢測，放射工作人員按上級部門要求接受了放射防護法律法規和專業知識的培訓和職業健康體檢，持證上崗。落實了放射人員的休假，保健津貼等工作。

　　（三）放射工作環境防護方面

　　我院在放射工作環境方面也相當重視，放射科設立了相應的警示標牌，放射機房符合衛生防護標準，安裝了通風設施，門窗防護到位，放射工作人員配備了防護衣、防護眼鏡和鉛手套。同時，按照相關規定加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過采取檢查劑量控制；嚴格掌握適應征；加強對未成年人敏感腺體的'放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護者采取穿著防護衣及其他護具等方法減少公眾醫療放射的水平，保證公眾的放射防護，切實保障受檢者非照射的關鍵部位不受射線侵害。

　　（四）危險廢物管理方面

　　完全按照國家有關部門文件精神執行，正確保管和處理了放射工作中產生的危險廢棄物，并有相關記錄登記。

　　（五）存在不足：

　　1、放射警告標示部分不完善；

　　2、需要完善放射工作人員職業健康管理檔案（包括個人健康監護檔案、放射防護知識培訓檔案）；

　　3、因資金不足等原因，放射設備陳舊，人員培訓及知識更新滯后，服務質量需要提高；

　　4、需要規范和完善關于放射意外和事故的各項規章制度并嚴格執行；

　　5、需要定期對放射診療設備進行穩定檢測，校正和維護保養，并建立機器使用維修記錄。同時各種防護用品存在不足，需要補足更新。

　　總之，我院的放射工作在區局主管部門的監督指導下，開展情況良好。整體而言，在組織管理，制度管理，場所管理，設施管理，放射管理等各方面都做了細致和充分的工作，達到比較好的效果，但也存在一些不足之處。今后，我院要區局領導下，進一步在防護、監測設施設備上加大投入，在管理上加大力度，強化監測、防護、安全意識，從細微工作入手，讓我院的放射工作進一步規范化，達到安全、有效、環保的工作目標，更好的為廣大患者和公眾服務。

　　醫院放射自查自糾報告 12

　　xxx口腔診所放射工作自糾自查報告為了認真貫徹和執行xx衛生計生局和xx區領導部門對放射工作的檢查督導，近期，我門診對放射科進行一系列的自查整改工作，現總結如下：

　　一制度制定落實方面我院在放射工作制度執行方面情況良好，各種證照齊全，制定規范化放射制度，讓放射工作人員按照正確的操作規范執行，確保了工作的安全性，提高了工作質量和工作效率。

　　二放射工作管理方面我門診按照《放射醫療許可證》等相關證件的要求，每年定期校驗，嚴格按照許可證的要求開展診療項目，做好各種防護工作，每年進行專業的防護檢測，放射人員按照上級部門的要求接受了放射保護法律法規和專業知識的培訓和職業健康體檢，持崗上證。

　　三放射工作環境方面我門診在放射環境方面嚴格要求，設立專業警示牌，安裝通風，照明，鉛門，鉛墻等設施，配備專業的防護衣，防護帽子，防護頸部等防護服，按照相關規定對檢查者和工作人員進行保護。

　　四危險廢物管理方面完全按照國家關于廢物的.相關文件執行，正確保管和處理放射中產生的的危險廢棄物，并有相關登記。五存在不足1完善放射工作人員檔案2需要規范和完善關于放射意外和事故的各項規章制度，并嚴格執行3需要定期對放射設備進行穩定檢測，校正和維護保養總之，我門診的放射工作在領導部門的監督指導下情況良好。整體而言，在管理，制度，場所，設施，環境，校驗等方面，達到了比較好的效果。不足之處還需要多多努力。今后，在領導部門的指導下，加強管理，強化監督，防護，安全意識，達到安全，有效，環保的工作目標，更好的為廣大患者和公眾服務。