健康扶貧工作自查報告

時間：2022-06-21 14:02:09 報告我要投稿

健康扶貧工作自查報告

　　在不斷進步的時代，報告不再是罕見的東西，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。我敢肯定，大部分人都對寫報告很是頭疼的，以下是小編為大家整理的健康扶貧工作自查報告，僅供參考，大家一起來看看吧。

健康扶貧工作自查報告

健康扶貧工作自查報告1

　　為貫徹落實中央和省委、省政府及市委、市政府關于堅決打贏脫貧攻堅戰的戰略部署和要求，根據縣委、縣政府扶貧開發工作相關文件精神，我院高度重視，研究制定《健康扶貧工程實施方案》，按照所承擔的健康扶貧任務，多次召開專題會議，研究部署健康扶貧相關工作，解決農村建檔立卡貧困人口因病致貧、因病返貧問題方面做了大量卓有成效的工作，我院按照集中核查表進行了嚴格自查，現將今年來健康扶貧工作自查情況報告如下：

　　一、工作進展與成效

　　（一）加強領導，切實做好健康扶貧工作

　　醫院領導高度重視健康扶貧工作。多次研究健康扶貧工作，成立了健康扶貧工作小組，由院長xxx任組長，xxx為副組長，各科室相關工作人員組成領導小組，制定扶貧實施方案。領導小組下設辦公室，負責統籌協調和綜合管理因病致貧精準幫扶工作，及時妥善處理在幫扶工作中出現的新情況、新問題。

　　（二）強化服務保障，加大救助力度

　　1、積極推行“先診療后付費”政策，制定了工作制度、工作流程，實行了“一站式”結算。基本醫療保險、民政醫療救助、大病醫保在城鄉居民醫保集中在住院處一個窗口辦理，實行一站式結算。建檔立卡貧困人員在我院住院，憑身份證及醫療保險卡在城鄉居民醫保系統中登記，明確建檔立卡貧困人。

　　員身份后，簽訂住院管理服務協議后，不用付費即可住院治療，在出院前進行費用結算，由醫保基金和民政醫療救助補償的部分由醫院和相關部門進行結算，參保患者只需支付自負住院費用即可辦理出院手續。

　　2、落實建檔立卡貧困人口住院補償保障。

　　20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日止，全縣共有38人次建檔立卡貧困人員獲得了住院補償。從醫院HIS系統隨機抽取5例患者，自付比例均低于15%，隨機抽取2名建檔立卡患者均實行先住院后付費治療。

　　（三）積極開展對口幫扶工作，提高基層醫療水平。

　　我院根據衛生局安排，派出游秀超、王朝云兩位主治醫師進行幫扶，簽訂了對口支援責任書，對所幫扶的鄉鎮衛生院開展出診、查房。并定期進行講課，做好帶教工作，切實提高鄉鎮衛生院的醫療水平。

　　（四）加強扶貧宣傳，確保扶貧政策人人知曉。

　　醫院高度重視扶貧政策宣傳工作，醫院首先將扶貧政策對醫院內部進行了培訓，使醫護人員人人知曉扶貧的政策及知識，進一步加強對患者的宣傳，門診配備了扶貧明白紙，在醫院醒目位置展示貧困患者先診療后付費流程及咨詢電話。

　　二、存在的主要問題及原因分析

　　（一）個別貧困患者仍有繳費住院情況。目前，部分貧困患者對先診療后付費政策仍不了解，住院時未主動出示貧困證、就醫卡，造成醫生仍按正常患者對待。我院針對上述情況2

　　要求收費處在患者住院前首先在貧困檔案檢索是否貧困人口，確保做到不漏一人。

　　（二）患者住院留存檔案短缺。建檔立卡貧困人員住院時對入院未帶貧困證原件、社保證原件，過后拒絕領取，部分患者拒絕簽署協議書，造成我院檔案不全。我院針對上述情況加大宣傳力度，爭取貧困患者消除顧慮、配合工作。我院不屬于大病救治定點醫院，故無大病救治資料。

xxx中醫院

　　20xx年xx月xx日

健康扶貧工作自查報告2

　　為貫徹落實中央和省委、省政府及市委、市政府關于堅決打贏脫貧攻堅戰的戰略部署和要求，根據縣委、縣政府扶貧開發工作相關文件精神，我局高度重視，研究制定《XX縣健康扶貧工程實施方案》，按照所承擔的健康扶貧任務，多次召開專題會議，研究部署健康扶貧相關工作，解決農村建檔立卡貧困人口因病致貧、因病返貧問題方面做了大量卓有成效的工作，因病致貧返貧從3605人下降至2548人，下降率為29.3%。現將今年來健康扶貧工作自查情況報告如下：

　　一、工作進展與成效

　　（一）加強領導，切實做好健康扶貧工作

　　1、縣委縣政府主要領導高度重視健康扶貧工作。多次研究健康扶貧工作，在縣脫貧攻堅指揮部下設兜底保障與健康扶貧工作小組，由分管副縣長任組長，成員縣衛計局、縣人社局、縣民政局相關工作人員組成。

　　2、縣衛計局全力加強對健康扶貧工作的領導。縣衛計局成立由黨委書記、局長為組長，領導班子成員為副組長，各相關股室負責人為成員的健康扶貧專項行動領導小組。領導小組下設辦公室，負責統籌協調和綜合管理因病致貧精準幫扶工作，及時妥善處理在幫扶工作中出現的新情況、新問題。同時要求下屬各醫療衛生單位嚴格執行健康扶貧專項行動一把手負責制，切實把健康扶貧工程作為重大政治任務、第一民生工程擺到重要的日程，層層壓實責任，一級對一級負責，確保了健康扶貧專項行動的高效實施。

　　3、制定出臺了健康扶貧相關文件。7月14日出臺了《XX縣農村貧困人口大病專項救治實施方案》及《XX縣農村貧困患者縣域內先診療后付費實施方案》兩個文件；8月出臺了《XX縣健康扶貧工程“三個一批”行動計劃實施方案》、《XX縣健康扶貧工程實施方案》、《XX縣家庭醫生簽約服務實施方案》等三個方案文件；現各項政策已落實到位，各項健康服務工作正在全面推進。

　　（二）強化服務保障，加大救助力度

　　1、實行參保資助，確保城鄉居民貧困人口醫療保險參合率100%。特困人員、建檔立卡兜底保障人員的醫保參合資金由民政全額資助；建檔立卡貧困人員參加20xx年城鄉居民醫保財政資助100元/人，個人繳費80元/人。

　　2、實行提高補償比例、降低大病保險起付線，努力減輕貧困人口醫療負擔。

　　一是建檔立卡貧困人員在縣內縣外住院補償比例提高10%，在縣內鄉鎮衛生院住院補償比例達100%，縣內縣級醫療機構住院補償比例達90%，在市級醫療機構住院補償比例為70%。建檔立卡貧困人員住院補償率在全市范圍內居前列。

　　二是大病醫保起付線降低50%，社會保障兜底對象大病保險在分段補償的基礎上上浮15%進行補償。普通人群大病保險起付線為12000元，建檔立卡貧困人員起付線為6000元。

　　三是建檔立卡貧困人員罹患“食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病、兒童先心病”9種疾病的患者，實行集中救治，其政策范圍內可報費用住院補償比例為90%。切實減輕參保人員費用負擔，有效遏制因病致貧、因病返貧現象。

　　3、實行“城鄉居民基本醫保”、“大病保險”、“扶貧特惠保”、“醫療救助”四項制度全面覆蓋。參保的建檔立卡貧困人員住院先由基本醫療保險補償、再是大病保險補償、然后由“扶貧特惠保”綜合保險、最后是醫療救助解決。通過以上四項制度的層層保障，將建檔立卡貧困人員9種大病住院費用自負比例控制在10%以內。

　　4、積極推行“先診療后付費”政策，實行“一站式”結算。基本醫療保險、民政醫療救助、大病醫保在城鄉居民醫保服務大廳、各定點醫療機構設有便民窗口，實行一站式結算。建檔立卡貧困人員在縣內定點醫療機構住院，憑身份證及醫療保險卡在城鄉居民醫保系統中登記，明確建檔立卡貧困人員身份后，簽訂住院管理服務協議后，不用付費即可住院治療，在出院前進行費用結算，由醫保基金和民政醫療救助補償的部分由醫院和相關部門進行結算，參保患者只需支付自負住院費用即可辦理出院手續。

　　5、落實建檔立卡貧困人口住院補償保障。20xx年1月1日至20xx年10月30日止，全縣共有4418人次建檔立卡貧困人員獲得了住院補償。其中住院總費用2611.59萬，可報住院費用2235.52萬，補償費用1566.23萬，平均補償率70%。大病醫保補償人次92人，補償金額61萬；扶貧特惠保意外險補償人次89人，補償金額20.3萬；醫療救助補償人次3623人，補償金額126.3萬。

　　6、動員社會力量救助。充分發揮縣計生協會組織作用，積極搭建健康扶貧慈善救助平臺，引導支持慈善組織、愛心企業和愛心人士為農村貧困患者提供慈善救助，鼓勵支持相關公益慈善組織通過設立專項基金等形式，引導慈善組織依托互聯網公開募捐信息平臺向社會公眾進行募捐，精準對接特殊困難家庭，減輕個人醫療費用負擔。

　　（三）精準識別對象，優化醫療服務

　　1、對“因病致貧、因病返貧”人員信息進行入戶核對。由各鄉鎮場衛生計生辦牽頭，組織鄉鎮衛生院醫務人員、鄉村醫師、村組干部上門核準核實，20xx年共核對XX307人，其中有疾病的為2548人，并實行動態管理。

　　2、積極開展家庭醫師簽約服務。為5.2萬貧困人口建立健康檔案，為貧困人口開展了一次健康體檢，建立了健康檔案。同時實行貧困家庭簽約服務全覆蓋，當前共簽約11523戶，簽約人數為37141人，當前貧困人口簽約率達到72%，年底力爭達到貧困人口簽約服務率100%。

　　3、大力推進公共衛生服務，降低因病致貧因病返貧風險，全面實施新生兒疾病免費篩查、孕前優生健康免費檢查等重大公共衛生和基本公共衛生項目。20xx年，我縣農村婦女“兩癌”免費篩查任務數是9068人，截止10月底完成8350人，完成比率95.4%；孕產婦產前免費篩查計劃完成數20xx人，截止10月30日完成XX66人，完成比率為87.9%。累計規范管理高血壓和糖尿病患者2.2萬人；嚴重精神障礙患者登記在冊1066人，在管患者961人，管理率為90.1%；為貧困家庭發放6-24月齡嬰幼兒營養包10736個。

　　4、積極推進居民健康卡發放工作。目前，已擬訂居民健康卡合作協議，我局正在與縣建設銀行洽談居民健康卡發放相關細節，即將簽訂合作協議。當前正在全力做好各項準備工作，開展貧困人員信息采集，互聯互通工作已全面實現，年底前實現為每位建檔立卡貧困人員發放一張居民健康卡。

　　5、大力開展愛國衛生運動。組織開展了全縣創衛、愛國衛生大檢查4次，發放鼠藥1.5噸，蟑螂藥15000盒，在縣城新修滅鼠站600個。

　　（四）加強能力建設，提高服務水平

　　1、組織縣內二級醫療衛生機構進行送醫下鄉活動，并通過“醫共體”，“1+1”師帶徒培訓，推動醫療衛生工作重心下沉、優質醫療資源下沉、縣級技術人員下沉坐診，促進基層首診，讓患者在家門口享受專家診治。

　　2、推進醫療機構標準化建設。積極爭取項目投入，村衛生室規范化建設項目納入縣村公共服務平臺建設指揮部，項目建設整體推進，建設的村衛生室共計XX0個，其中新建72個、提升改造88個。村衛生室統一由縣城投公司出資建設，目前已動工建設，預計今年年底前全部完成。同時，加大對縣級醫療機構的投入，縣中醫院整體搬遷項目于20xx年10月經XX市發展和改革委員會批準立項，目前已完成床位編制批復、規劃選址、環評批復、國土用地批復、穩評報告，建設地址為XX苗族自治縣職業中專旁，占地85畝，建設規模92671平方米，建設資金25182萬元，目前項目獲中央投資5000萬元已到位，已完成規劃設計、地質勘探、征地47畝，現已開工建設。

　　3、加大人才培養力度。積極爭取訂單定向醫學類本專科學生免費培養2人、鄉村醫師本土化培訓28人、集中培訓衛技人員達900余人次、鄉村醫生輪訓202人。選送醫療業務骨干80余人次參加省、市衛生部門舉辦的鄉鎮衛生院院長、內科、兒科、婦產科、檢驗、心電圖、B超、放射人員等各類培訓班。公開招聘72人充實到各醫療衛生計生單位，縣人民醫院自主招生6名醫學本科生，提高了我縣醫療服務能力和水平。

　　（五）開展“三個一批”行動，減輕群眾醫療負擔

　　1、大病集中救治一批。按照“四定兩加強”原則，對患有食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性心臟病房間隔缺損、兒童先天性心臟病室間隔缺損等9種大病的農村貧困人口進行集中救治。今年，我局組織對全縣農村患有大病、長期慢性病貧困人口開展了核實核準工作，摸底全縣共有71人。根據患病實際情況，實施分類救治，目前已救治32人。下步，我們將繼續加大救治力度，力爭在年底實現救助人數達到70%以上，也就是要救治達到50人以上。

　　2、慢病簽約服務管理一批。貧困人口慢病實行家庭醫師簽約服務，當前我局正在全力推進家庭醫師簽約服務，目前已完成簽約人數37141人，預計到年底達到5.2萬人，實現貧困人口全覆蓋。居民健康卡發放工作，目前正在與建設銀行洽談相關細節，即將簽訂合作協議，互聯互通工作已全面實現，已做好各項準備工作。實施分類干預措施，依據農村貧困人口不同健康狀況，實施分類干預，加強健康教育、健康促進和健康管理，因戶因人精準施策，逐步減少和有效控制農村貧困人口各類疾病的發生、發展，降低實際醫療支出。目前全縣累計發放各種健康教育處方13811份，通過門診、入戶、電話等形式開展健康隨訪29766人次，針對不同服務人群進行健康教育和指導。

　　3、重病兜底保障一批。落實健康扶貧工作，建立健康扶貧保障機制，提高醫療保障水平，將城鄉居民貧困人口政策范圍內住院費用報銷比例提高10%，大病保險起付線降低50%。所有公立醫療機構實行先診療后付費和“一站式”結算制度，患者出院時，只需向定點醫療機構支付基本醫療保險、大病保險和醫療救助按規定報銷數額后的自付醫療費用。住院費用個人自付有困難的，農村低保對象由縣民政局解決，其它建檔立卡貧困人員由縣財政兜底解決。針對部分貧困患者無法負擔住院費用，縣級醫院根據實際情況，減免了住院費用，今年共計免收貧困患者住院費用18.3萬元。

　　二、存在的主要問題及原因分析

　　（一）縣域就診率提高難。當前，大醫院名醫效應以及群眾固有的“就高不就低”就醫習慣仍然長期存在，我縣群眾更傾向于到C縣、XX、長沙等周邊三甲醫院就診。還有就是縣外新農合報銷比例偏高，不利于控制病人外轉。因此，即使公立醫院改革能給就醫群眾帶來實惠，但是對群眾的吸引力依然不足，要達到“小病不出村，常見病不出鄉，大病不出縣”的目標，提高縣域內就診率難度較大。

　　（二）信息數據不準確。建檔立卡貧困人員身份證號和姓名信息與戶籍信息有差錯，導致在醫保系統中不能及時匹配確定建檔立卡人員屬性，在醫保系統中達不到建檔立卡人員100%參保的考核要求。

　　（三）衛技人才缺乏。醫療衛生機構嚴重缺乏人才，鄉村醫生年齡老化，制約醫療衛生事業發展。特別是臨床一線的醫務人員匱乏,結構不合理，不分科室串崗，內、外、婦、兒科不分，而技術又都不精，只能從事簡單診治，衛技人員的技術力量已遠不能滿足當地鄉鎮人民的健康需求。為了滿足業務工作的正常需要，各醫院不得不雇用臨時工作人員，現全縣鄉鎮衛生院共聘請臨時工138人，極大地增加了醫院的運行成本。

　　（四）發展資金不足。我縣系貧困縣，地方財力十分緊張，盡管近幾年，在衛生方面給予大力傾斜，拿出更多的財政資金用于發展衛生事業，但只是杯水車薪，難以滿足發展需求。全縣鄉鎮衛生院負債總數為956萬元，目前僅化債1XX萬元，平均每個衛生院負債70萬元。基本上每搞一個項目，項目單位

　　就會負上一筆債務，如W鎮中心衛生院20xx年修建的住院樓就欠320萬元；y鎮衛生院20xx年省衛生廳安排25萬元，而工程造價是330萬元，目前已化債80萬元，仍欠225萬元。

　　（五）患者拖欠醫療費用持續增加。20xx年至今患者欠縣內各醫療機構住院費用共計73萬元，其中患者欠縣人民醫院的住院費用就達41XX26.9元。現我縣已全面推行建檔立卡貧困人口住院“先診療、后付費”就醫模式，醫療單位的欠賬數額持續增加，給醫院帶來新的負債。當前，患者欠我縣各醫療單位的醫療費用為107.5萬元。

　　三、下步工作打算

　　（一）緊抓目標不動搖。認真貫徹落實湖南省衛生計生委、湖南省扶貧辦《關于印發的通知》（湘衛財務發〔20xx〕8號），緊緊圍繞任務指標，對照目標找差距，量化指標找不足，根據任務定措施，依照措施趕進度，確保目標任務指標圓滿完成。狠抓工作落實，要求各鄉鎮在采集數據時認真、負責，確保數據正確完整；積極與扶貧辦等相關部門銜接，核準核實貧困人員。

　　（二）瞄準重點抓突破。關鍵是要加大農村衛生人才的引進力度。

　　一是20xx年、20xx年兩年共計劃向社會公開招考100名左右的大中專畢業生，充實到鄉鎮基層衛生技術人才隊伍。

　　二是從鄉鎮衛生院現有的具備執業資格的臨時工中，且在鄉鎮衛生院服務滿5年的，通過聘用單位、縣衛計局考核合格后，直接聘用到所在鄉鎮衛生院。

　　三是定向培養醫學大學生，以協議方式選送進修學習人員，防止“學成回城”現象。

　　四是每年給予一定的指標，安排年輕人參加鄉村醫師本土化培訓，畢業后回當地農村服務，確保每個行政村有一名合格的村醫。五是完善收入分配和激勵機制，設立人才獎勵基金等多種形式，重點向業務骨干、技術人才傾斜。對在條件差、離縣城遠的偏遠鄉鎮衛生院工作的大中專畢業生，在調資、培訓、晉職、聘任、考核、提拔及評先評優、津貼、住房等待遇方面應給予更優惠政策資級別。

　　（三）鞏固成果抓推進。一是在鞏固健康扶貧現有成果的同時，突出公立醫院改革這一重點，加快推進改革進程，完善各項制度建設，穩步實施院長負責制等新的體制機制。二是繼續落實好基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目,加強貧困村醫療衛生人員培訓，提升貧困村傳染病、地方病、慢性病及婦幼保健服務能力。面向“因病致貧、因病返貧”人員提供有針對性的醫療衛生服務。對所有“因病致貧、因病返貧”人員,開展免費健康體檢,實行村醫簽約免費服務，筑牢基層醫療網底，發揮村醫“守門員”作用。三是加大政府投入，引資上項，爭取資金，完成縣中醫醫院整體搬遷，以及鄉鎮衛生院、村衛生室等一批基礎設施建設項目，從根本上改善醫療環境和醫療條件。四是積極向上級爭取資金，建議上級加大鄉鎮衛生院化債力度，盡快化解鄉鎮衛生院的債務。

　　（四）精準扶貧抓攻堅。出重拳、出實招打好健康扶貧攻堅戰。一是借力發力抓發展，借醫聯體“組團式”幫扶之力，加大全縣醫療技術水平的快速提高。二是精準扶貧抓攻堅，針對問題定措施，針對任務定責任，針對貧困定辦法，全力以赴，攻堅克難，打好扶貧攻堅戰，確保職責范圍內的全面脫貧。三是實施大病分類救治，對一次性能治愈的大病，集中力量進行治療；需要維持治療的，由就近具備能力的醫療機構實施治療；需要長期康復治療的，確定定點醫院或基層醫療衛生機構實施定期治療和康復管理。全面落實貧困人口“三保障一兜底”的綜合醫療保障政策，有效緩解因病致貧、因病返貧。四是加強對健康扶貧工程重大意義、政策措施和工作成效的宣傳，營造良好的社會氛圍。加強對貧困人口的健康知識和政策宣傳教育，引導他們全面正確把握政策，規范就醫，合理就醫。

健康扶貧工作自查報告3

　　20xx年以來，xx區健康扶貧工作在xx區區委、政府的正確領導下，在領導小組各成員單位的共同配合下，按照“精準篩查、分類救治、檔案管理、簽約服務、政府兜底”的工作思路，通過“五有”工程（“健康有簽約團隊管理，住院有家庭醫生轉診，救治有綠色通道會診，費用有優惠政策兜底，康復有家庭醫生護送”），認真抓好各項健康扶貧工作措施的落實，一定程度上解決了貧困戶看病難、看病貴的問題，確保貧困戶能看得上病、看得好病、看得起病，并取得了一定的成效。現將工作開展情況報告如下。

　　一、基本情況

　　xx區現有建檔立卡戶xxxx戶，xxxxx人，覆蓋月牙湖鄉xx個村。健康扶貧系統錄入xxxxx人（政府公告退出xxxx人、遷出xxx人、死亡xx人，應簽約xxxx人），實際簽約xxxx人（其中xxx人因長期不在或在外地居住），簽約率xx%。

　　二、工作開展情況

　　（一）高度重視、周密安排部署

　　1、區委、政府主要領導親自安排部署健康扶貧工作，親臨一線指導工作。成立了由政府分管領導任組長，財政局、扶貧辦、衛計局、人社局、民政局、婦聯、殘聯、水務局等相關部門主要領導為成員的健康扶貧工作領導小組，進一步明確各部門的'工作職責任務。并將健康扶貧納入政府對部門績效考核指標體系，強化責任落實。

　　2、區委、政府將健康扶貧納入健康xx建設總體規劃，研究制定了《健康xx建設實施意見》，印發了《xx區健康扶貧工程實施方案》。衛計局與扶貧辦、民政局和人社局聯合制定印發了《xx區xxxx年開展“因病致貧因病返貧”農村人口精準醫療實施方案》。民政部門制定出臺了《xx區農村最低生活保障制度與扶貧開發兜底脫貧政策有效銜接實施方案》；衛計部門結合實際制定了《xx區衛生計生系統健康扶貧工程實施方案》、《關于做好醫療保障“一站式”即時結算服務工作的通知》，對健康扶貧和精準醫療扶貧工作進行了規范和流程再造，統一精準醫療扶貧檔案，為開展精準醫療夯實了基礎。

　　3、建立部門聯系會議制度。衛計部門與民政、人社及扶貧辦等部門加強溝通聯系，定期召開聯席會議，做到信息互通，并對存在的問題及時協商解決，確保健康扶貧各項工作有序推進。

　　（二）精準識別，分類救治，政府兜底

　　1、著力落實“三個一批”分類和信息核實核準工作。按照國家、自治區衛計委健康扶貧工程“三個一批”（大病集中救治一批、重病兜底保障一批、慢病規范管理一批）行動計劃的通知要求，衛計局高度重視，召開專題會議安排此項工作，建立了局領導包片、局屬各單位（疾控、監督、鄉鎮衛生院）包村、干部包戶、家庭醫生團隊負責隨訪救治的工作責任制，對自治區分三批確定下達的建檔立卡貧困戶集中組織開展逐一入戶走訪、體檢建檔、診斷篩查。現已完成xxxxx名建檔立卡人員的家庭醫生簽約及摸底工作，已核準患病總xxx戶、xxx人，其中因病致貧患病xx戶xxx人，已脫貧患病xxx戶xxx人，非因病致貧返貧患病xxx戶xxx人；公共衛生管理重點管理人群共xxxx人。“三個一批”共xxx人，其中大病集中救治xx人；慢病簽約管理xxx人；重病兜底保障x人。

　　2、分類施策，切實抓好“三個一批”人員救治工作。大病集中救治xx人，已救治xx人（其中x人系在校學生，需進行二次治療，現在上學期間，假期安排治療），其中患九種大病xx人（先天性心臟病x人，胃癌x人，白血病x人、末期腎病x人。其中有x人不在本地居住，x人在定點治療），通過進一步診斷復核，制定個性化診療方案，將武警醫院、市第一人民醫院作為集中救治定點醫院。集中安排開展醫療救治，救治率xxx%。慢病簽約服務管理xxx人（其中高血壓xxx人；糖尿病xx人、重癥精神障礙xx人、結核病xx人、其它xx人）全部納入系統統一管理，由簽約醫生團隊定期上門進行家庭醫生簽約服務，簽約率xxx%、服務率xxx%、管理率xxx%。重病兜底x人，全部落實到位。

　　同時將普惠性健康體檢工作和家庭醫生簽約免費體檢工作相結合，將各項檢查結果有效利用于基本公共衛生服務項目中。建檔立卡貧困戶總體高血壓控制率為xx%，糖尿病控制率為xx%，重癥精神病控制率為xx%，結核病控制率為xx%，均達到區、市衛xx%的考核標準。

　　3、落實政策兜底，確保群眾有錢看病。按照脫貧不脫政策的要求，嚴格落實自治區關于建檔立卡目標人群以及住院自付費超過xxxx元的建檔立卡貧困戶全部納入基本醫保、大病保險、扶貧保、醫療救助、財政兜底的“四保障一兜底”的保障措施。實行“基層首診，雙向轉診”、“先診療，后付費”、“一站式”結算等惠民、利民措施，確保群眾有錢看病。xxxx年度建檔立卡貧困戶人口城鄉居民醫療保險參保繳費達到xxx%。大病保險起付標準由xxxx元下調至xxxx元，報銷比例在大病保險普惠性保障的基礎上提高了x個百分點；對患有兒童先天性心臟病等xx個特殊病種的貧困患者提高x個百分點。對已脫貧建檔立卡人員參加城鄉居民基本醫療保險，實行脫貧不脫政策，根據個人參保檔次分別給予xxx元（一檔）、xxx元（二擋）、xx元（三擋）補助。投入xxx萬元為建檔立卡貧困戶投保了家庭意外傷害保險和大病補充保險，累計最高賠付限額x萬元；政府投保xxxxxx元為xxxx戶建檔立卡戶投保扶貧保（截止xx月底xx日，已累計賠付xx筆xx。xx萬元）；民政部門充分發揮救助基金在解決醫療費用中的積極作用，為xxx戶困難發放醫療救助金xxx。xx萬元；財政部門落實政府兜底資金xx萬元，目前已為第一批財政兜底貧困戶xx人支出資金xxxxxx。xx元。確保個人自費比例不超過xx%或年內自費不超過xxxx元。

　　（三）加強宣傳、落實優惠政策

　　1、為提高群眾對自治區、x市及xx區關于健康扶貧相關優惠政策的知曉率，衛計局印制了《xx區農村“建檔立卡貧困戶”健康扶貧宣傳手冊》，在發放宣傳手冊的同時講解各級政府優惠政策、分級診療流程、家庭醫生簽約的好處，同時詳細了解貧困戶目前的患病情況、家庭成員勞動力和收入、患病所花費用及醫保、大病救助等情況。同時建立定期回訪工作制度，利用每月的定期回訪及時、動態掌握貧困戶的疾病診治、轉診、收入變動等情況，做到了解掌握每一戶的詳細情況。

　　2、根據臺賬登記的救治對象基本情況，有計劃地組織到定點醫療機構復查，進一步明確病情，制定個性化治療方案。需要住院治療的通過“上轉”到定點醫院進行診治，對慢性病恢復期患者通過“下轉”到鄉鎮衛生院進行康復治療。

　　三、存在的問題

　　1、部分建檔立卡貧困戶外出打工及其它原因不在家，一直無法取得聯系，致使家庭成員健康狀況、家庭收入及支出情況無法掌握，家庭醫生簽約率未達到xxx%。

　　2、由于健康扶貧涉及人員多，基層醫療機構人員服務能力明顯不足，與上級要求做到精準識別，精準救治的標準還有一定的差距。

　　3、對醫療保障政策宣傳方式有待改進。

　　4、“一站式”結算信息平臺部門間互通信息不暢，有待改進。

　　四、下一步工作安排

　　1、按照衛計局已制定的《xx區健康扶貧冬季攻堅行動方案》，明確健康扶貧重點工作時間進度表，各分管領導包村，落實分工，責任到人，利用外出務工貧困人口元旦春節集中返鄉時期（20xx年xx月至20xx年x月，為期x個月），組織醫療衛生服務人員，走村入戶，以因病致貧返貧貧困戶和患有大病、慢性病貧困人口為重點，逐戶、逐人、逐病宣傳和落實健康扶貧政策，切實打通政策落實“最后一公里”，為貧困人口脫貧提供健康保障，確保完成健康扶貧各項重點工作任務。

　　2、衛計局將進一步做好建檔立卡貧困戶的摸底調查工作，按照分級診療原則積極開展救治救助工作，分類規范管理，隨時掌握群眾健康狀況變化，將精準扶貧做實做精，確保群眾不再“因病而致貧、因病而返貧”，并做到“脫貧不脫管”。

　　3、加強基層醫療服務能力建設。針對基層服務能力有限的狀況，加強日常的醫療衛生業務培訓、督導及人才培養。

　　4、加強醫療聯合體合作，促進優質醫療資源下沉，構建緊密型醫聯體；加強縣鄉村一體化管理，優化重組區域內醫聯體；建立連續性健康管理服務模式。

　　5、加強部門合作與交流和配合，切實做好xxxx年度建檔立卡貧困戶醫保繳費工作，確保參保率達到xxx%。抓好健康扶貧醫療保障“一站式”結算信息共享機制運行，確保政府兜底各項措施落實到位。

　　6、扶貧辦與衛計局加強溝通，確保國家扶貧信息系統與國家衛計委健康扶貧管理信息系統中的扶貧人數及相關信息保持一致。

　　7、月牙湖鄉要充分發揮鄉、村干部的作用，采取有效措施配合月牙湖鄉衛生院和村醫做好群眾健康扶貧各項政策的宣傳，以提高群眾健康扶貧政策的知曉率和滿意度。

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